logo

hypotensio

Hypotensio - pysyvä tai säännöllinen verenpaineen alentaminen alle 100/60 mm. Hg. Art. Hypotensiota esiintyy huimauksella, ohimenevillä näköhäiriöillä, väsymyksellä, uneliaisuudella, taipumuksella pyörtyä, heikentynyttä lämmönsäätöä jne. Valtimon hypotension diagnosointi perustuu verenpaineen tason määrittämiseen (mukaan lukien päivittäinen verenpaineen seuranta), kardiovaskulaarisen tilan tutkiminen, endokriiniset ja hermostojärjestelmät (EKG, EchoCG, EEG, veren biokemiallinen analyysi jne.). Hypotensioon hoidettaessa käytetään ei-farmakologista (psykoterapia, hieronta, vesihoito, FTL, akupunktio, aromaterapia) ja lääkkeitä (kasviperäisiä adaptogeeneja, aivojen suojaavia aineita, nootrooppisia lääkkeitä, rauhoittavia aineita).

hypotensio

Hypotensio (valtimon hypotensio) on matala verenpaine-oireyhtymä, jolle on tunnusomaista pysyvät systolisen (ylemmän) paineen indikaattorit alle 100 mmHg ja diastolinen (alempi) alle 60 mmHg. Nuoret naiset ja nuoret kärsivät todennäköisemmin hypotensiosta. Vanhemmalla iällä, verisuonten ateroskleroosin taustalla, esiintyy ateroskleroottista valtimon hypotensiota, joka johtuu ateroskleroottisista muutoksista johtuvasta verisuonten sävyn häviämisestä.

Tämän tilan kehittymisen monipuolisen luonteen vuoksi hypotensio on tutkimuksen kohteena kardiologiasta, neurologiasta, endokrinologiasta ja muista kliinisistä tieteenaloista.

Arteriaalisen hypotension luokitus

Koska terveillä yksilöillä voi esiintyä valtimon hypotensiota, se liittyy eri sairauksien kulkuun tai on riippumaton nosologinen muoto, käytetään yhtä hypotonisen tilan luokitusta. Se erittää fysiologista, patologista (primaarista) ja oireenmukaista (sekundääristä) valtimon hypotensiota.

Fysiologisen hypotension muunnelmiin kuuluvat valtimon hypotensio yksilöllisenä normina (perinnöllinen luonteinen luonne), adaptiivinen kompensoiva hypotensio (ylängöiden asukkaiden, trooppisten ja subtrooppisten) ja lisääntyneen kuntouden hypotensio (löytyy urheilijoiden keskuudessa).

Patologinen primaarinen valtimon hypotensio, itsenäisenä sairautena, sisältää idiopaattisen ortostaattisen hypotension ja neurokirkulaation hypotensiot, joissa on epävakaa, palautuva kurssi tai pysyviä ilmentymiä (hypotoninen tauti).

Hoitoon liittyy sydän- ja verisuoni-, hermo-, endokriinisysteemien, hematologisten sairauksien, myrkytysten jne. Aiheuttamaa akuuttia (toissijaista) valtimon hypotensiota, akuuttia (kollapsi, sokki) ja kroonisia muotoja.

Hypotensioon johtuvat syyt

Hypotensiota tulisi pitää monitekijänä, mikä heijastaa verenpaineen laskua valtimojärjestelmässä erilaisissa fysiologisissa ja patologisissa olosuhteissa. 80%: ssa tapauksista primäärisen valtimoverenpaineen syy on neurokirkulaarinen dystonia. Nykyaikaisen teorian mukaan primaarinen hypotensio on aivojen vasomotoristen keskusten neuroosin erityinen muoto, jonka kehittämisessä johtava rooli annetaan jännityksille ja pidentyneille psyko-traumaattisille tilanteille. Välittömät syyt voivat olla psykologinen trauma, krooninen väsymys ja unen puute sekä masennus.

Toissijainen hypotensio on oire muiden olemassa olevien sairauksien varalta: anemia, mahahaavat, polkumyynnin oireyhtymä, hypothyroidismi, kardiomyopatia, myokardiitti, rytmihäiriöt, diabeettinen neuropatia, kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, kasvaimet, tartuntataudit, sydämen vajaatoiminta jne.

Akuutti hypotensio voi olla seurausta massiivisista yhden vaiheen verenmenetyksistä, dehydraatiosta, traumasta, myrkytyksestä, anafylaktisesta sokista, sydämen voimakkaasta häiriöstä, jossa hypotensiiviset refleksit laukaisevat. Näissä tapauksissa valtimon hypotensio kehittyy lyhyessä ajassa (useista minuuteista tunteihin) ja aiheuttaa huomattavia häiriöitä sisäelinten verenkiertoon. Krooninen hypotensio kestää pitkään; samanaikaisesti organismi on sovitettu alentuneeseen paineeseen, minkä seurauksena verenkiertohäiriöiden ilmaantuvia oireita ei ole.

Hypotensio voi kehittyä myös B-, C-, E-vitamiinien puuttumisen taustalla; ruokavalio, huumeiden yliannostus esimerkiksi verenpaineen hoidossa. Fysiologista hypotensiota voidaan havaita terveillä ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus alentaa verenpainetta, koulutetuissa urheilijoissa sopeutumiseen äkillisiin sää- tai ilmasto-olosuhteiden muutoksiin.

Arteriaalisen hypotensioon liittyvä patogeneesi

Mahdollisten syiden runsaudesta huolimatta valtimon hypotension kehittymisen mekanismi voi liittyä neljään päätekijään: sydämen minuutti- ja aivohalvauksen vähenemiseen; lyhenne BCC; perifeeristen alusten resistenssin väheneminen; laskimoveren virtauksen lasku sydämeen.

Vähentää aivohalvauksen ja sydämen havaitaan, joilla on vaikea sydänlihaksen toimintahäiriö aikana sydänlihaksen infarktin, vakavia rytmihäiriöitä yliannostus beetasalpaajien, jne. D. Suppea sävy ja ääreisvastuksen alusten (pääasiassa valtimoissa ja precapillaries) aiheuttaa kehitys hypotension aikana romahtaa myrkyllinen tai tarttuva luonne, anafylaktinen sokki. Hypotensio BCC: n vähenemisen seurauksena ilmenee, kun ulkoinen (ruoansulatuskanava) tai sisäinen verenvuoto (munasarjojen apopoksi, pernan repeämä, aortan aneurysman repeämä jne.). Nopea evakuointi eksudaatista massiivisten askites- tai pleuriittisolujen kanssa voi johtaa valtimon hypotensioon, joka johtuu laskimoveren laskusta sydämeen, koska merkittävä osa BCC: stä säilyy pienimmissä astioissa.

Valtimoiden hypotensioiden eri muodoissa, korkeampien kasvukeskusten verisuonten säätelyn loukkaukset, reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän valtimopaineen säätelyn mekanismin väheneminen, vaskulaarisen reseptorin herkkyyden häiriö katekoliamiinille, baroreflex-kaaren afferentin tai efferentin osan häiriöt voidaan havaita.

Verenpaineen oireet

Fysiologinen hypotensio ei useimmissa tapauksissa aiheuta erityistä epämukavuutta. Akuutti valtimon hypotensio esiintyy aivokudoksen voimakkaan hapen nälänhäiriön yhteydessä, jonka yhteydessä ilmenevät oireet, kuten huimaus, lyhytaikainen näkövamma, kävelyn epävarmuus, ihon hämmentyminen, pyörtyminen.

Kroonisessa toissijaisessa hypotensiossa taustalla olevan sairauden oireet tulevat esiin. Lisäksi potilailla on heikkoutta, apatiaa, uneliaisuutta, väsymystä, päänsärkyä, emotionaalista labilityä, muistin vajaatoimintaa, heikentynyttä termoregulointia, jalkojen ja kämmenen hikoilua ja takykardiaa. Pitkäaikainen valtimon hypotensio aiheuttaa epäsäännöllisyyttä kuukautiskierrossa naisilla ja potenssia miehillä.

Kun ortostaattinen hypotensio johtuu kehon aseman muutoksesta vaakasuorasta pystysuoraan, pre-unconscious tilat kehittyvät. Valtimon hypotensiossa vegetatiivisia kriisejä voi yleensä esiintyä emättimen sisäisesti. Tällaisia ​​paroksismeja esiintyy adynamialla, hypotermialla, liiallisella hikoilulla, bradykardialla, verenpaineen lasku ja pyörtyminen, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, nielun spasmista johtuva hengitysvaikeus.

Valtimoverenpaineen diagnosointi

Diagnoosimenetelmässä on tärkeää, että paitsi valtimon hypotensio esiintyy, vaan myös selvittää syyt siihen, miksi se on aiheuttanut. Oikea verenpaineen mittaus edellyttää kolminkertaista verenpainemittausta 3–5 minuutin välein. Verenpaineen päivittäinen seuranta mahdollistaa verenpaineen suuruuden ja päivittäisen rytmin vaihtelun.

Toissijaisen valtimon hypotension poistamiseksi tai vahvistamiseksi on välttämätöntä tutkia kardiovaskulaaristen, endokriinisten ja hermosysteemien tilaa. Tätä tarkoitusta varten tutkitaan biokemiallisia veriparametreja (elektrolyytit, glukoosi, kolesteroli ja lipidifraktiot), suoritetaan EKG (lepotilassa ja stressitesteillä), ortostaattinen testi, ehokardiografia, elektroenkefalografia jne.

Jotta voitaisiin tarkistaa perusteellisemman tutkimuksen tarve, hypotensiota sairastavien potilaiden tulisi kuulla kardiologi, neurologi, optometri ja endokrinologi.

Valtimon verenpaineen hoito

Valtimon hypotension hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun on todettu verenpaineen alentamisen tarkka syy. Toissijaisen oireenmukaisen hypotensioiden tapauksessa pääasiallinen tauti toimii vaikutuksen kohteena. Neurovegetatiivinen geneettinen hypotensio edellyttää ensinnäkin kasvullisen epätasapainon korjaamista käyttämällä lääkeaineita ja muita kuin lääkeaineita.

Lääketieteellisen ja virkistystoiminnan kompleksi voi sisältää päiväsaannin ja ravinnon normalisoinnin, psykoterapian eri vaihtoehdot; kaulan ja kauluksen hieronta, aromaterapia-hieronta; hydroterapia (skotlantilainen suihku, pyöreä suihku, Vichy-suihku, vesihieronta, aromaattiset ja mineraalikylpyt); akupunktio, fysioterapia (elektroforeesi kaulusalueella, elektrolyytti); aromaterapia, aeroioniterapia, liikuntaterapia.

Valtimoiden hypotensioiden huumeiden hoito suoritetaan eri ryhmien huumeilla: kasviperäiset adapogeenit (sitruunaruoho, aralia, ginseng); antikolinergiset aineet, cerebroprotective aineet (cinnarizine, vinpocetine); nootrooppiset lääkkeet (glysiini, pirasetaami); antioksidantit ja vitamiinit (meripihkahappo, vitamiinit A, B, E); masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet. Akuutin valtimon hypotensio, kardiotoniset ja vasokonstriktorit (mezaton, dopamiini), glukokortikoidit annetaan ja glukokortikoidit annetaan ja suolaliuos- ja kolloidiliuokset infusoidaan verenpaineen nopean kasvun ja vakauttamiseksi.

Valtimon hypotension ehkäisy

Ensisijaisten valtimon hypotensioiden ennaltaehkäisyn yleiset periaatteet vähenevät päivittäisen hoito-ohjelman noudattamisen, terveellisen ja aktiivisen elämäntavan ylläpitämisen, urheilun (uinti, kävely, voimistelu), hyvän ravitsemuksen, stressin poistamisen avulla. Hyödyllisiä menettelyjä, jotka vahvistavat verisuonia (suihku, kovettuminen, hieronta).

Toissijaisen valtimon hypotension ehkäisy on endokriinisten, neurologisten, sydän- ja verisuonitautien ehkäisy. Potilaita, joilla on valtimoiden hypotensio, suositellaan verenpainetasojen jatkuvaan seurantaan, kardiologin säännölliseen seurantaan.

Arteriaalisen hypotension hoidon piirteet ja mikä se on?

Kun kyse on verenpaineen epäonnistumisesta, se tarkoittaa pääsääntöisesti korkean tason nousua. Sen laskua ei kuitenkaan usein pidetä vakavana poikkeamana. Ja turhaan, koska valtimon hypotensiolla voi olla yhtä vakavia seurauksia. Siksi kannattaa ymmärtää, millaista tautia.

Patologian spesifisyys

Hypotensio on patologinen tila, jolle on ominaista verenpaineen pysyvä lasku 100/60: een ja alle sen. Taudin mukana ilmenevät voimakkaat oireet, jotka vähentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua.

On huomattava, että nuoret naiset ja lapset nuoressa kärsivät tästä taudista. Verenpaineen alentaminen alle 100/60: n tasolle on usein herkkä ja raskaana, koska sikiön synnytyksen aikana naispuolisella keholla syntyy voimakas kuormitus, joka johtaa hormonaaliseen taustaan.

Paineindikaattorit AG: ssä

Koska tauti voi kehittyä useista syistä, vain kardiologit eivät välttämättä ole mukana hoidossa, neurologit voivat myös auttaa (esimerkiksi NDC: n kanssa), endokrinologit ja muut asiantuntijat.

Patologisen prosessin muodot

Yleisesti hyväksytyn luokituksen mukaan valtimon hypotensio on jaettu seuraaviin:

  • fysiologinen;
  • patologinen (ensisijainen);
  • oireinen (toissijainen).

Rikkomuksen tyyppi määräytyy sen mukaan, mikä se on aiheuttanut.

fysiologinen

Tämäntyyppisellä hypotensiolla on 3 kehitysvaihtoehtoa:

  • perintötekijöitä;
  • asuvat ylängöillä, trooppisilla tai subtrooppisilla ilmastoalueilla;
  • voimakas urheilu.

Fysiologiseen hypotensioon johtavat tekijät voivat johtua myös väsymyksestä, kroonisesta väsymyksestä, jatkuvasta unen puutteesta, henkisestä uupumuksesta, raskaudesta. Yleensä takavarikot poistetaan helposti, ja elintapojen korjaus tapahtuu harvoin uudelleen.

ensisijainen

Tämä on itsenäinen sairaus, jonka syyt eivät ole aina aina jäljitettävissä. Tässä tapauksessa kyseessä on patologisen prosessin idiopaattinen luonne.

Primaarisen hypertension määrittäminen

Tässäkin tapauksessa voimme puhua myös neurokirkulaarisesta verenpaineesta, jota kutsutaan myös hypotoniseksi sairaudeksi. Huolimatta jatkuvasta verenpaineen laskusta tämä prosessi on palautuva, ja hoidon oikea-aikainen aloitus onnistuu poistumaan.

oireellinen

Toissijaista hypotensiota ei pidetä erillisenä patologiana, vaan yhtenä siihen liittyvistä oireista tai ihmisen kehossa esiintyvän taustalla olevan sairauden yhdestä komplikaatiosta. Tätä sairauden muotoa pidetään kaikkein vaarallisimpana, eikä hoidon puuttuessa lääkäreiden ennusteena ole heikko.

Toissijaisen hypotension syyt johtuvat usein endokrinologisten, sydän- ja verisuonisairauksien, neurologisten, hematologisten sairauksien kehittymisestä. Joissakin tapauksissa elimistön voimakas myrkytys voi aiheuttaa verenpaineen laskua.

Syyt ja patogeneesi

Hypotensiota kehittävät monet tekijät, ei vain sisäiset - fysiologiset tai patologiset. Tämän poikkeaman syy voi olla myös haitallinen vaikutus kehoon ulkopuolelta.

Ensisijainen hypotensio kehittyy usein taustalla:

  • neurokirkulaarinen dystonia;
  • stressi;
  • hermostunut sokki;
  • krooninen väsymys;
  • pitkäaikainen masennus.

Lapsuudessa ihmisen kärsimät psykologiset traumat voivat tulevaisuudessa aiheuttaa arteriaalisen hypotension kehittymistä.

Rikkomuksen toissijaisen muodon kehittyminen tapahtuu aina ihmiskehossa esiintyvien patologisten prosessien kautta. Näitä ovat:

  • anemia;
  • GU;
  • polkumyynnin oireyhtymä;
  • jodia sisältävien kilpirauhashormonien puute - T3 ja T4;
  • kardiomyopatia;
  • sydänlihastulehdus;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • diabeettinen neuropatia;
  • kohdunkaulan osteokondroosi;
  • tartuntataudit;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • kasvainten kasvaimet, joilla on erilainen sijainti.

Matalan verenpaineen syyt

Huom. Toissijainen hypotensio voi olla seurausta verisuonten sävystä vastuussa olevan vasopressiinihormonin valmistusprosessin rikkomisesta ja verenpaineen säätämisestä. Tämä poikkeama puolestaan ​​liittyy moniin endokriinisten ja muiden järjestelmien sairauksiin ja vaatii pakollista hoitoa!

Huolimatta suuresta syystä, miksi tauti voi kehittyä, sen kehityksen mekanismi on sama:

  • minuutin ja shokin sydämen tehon lasku;
  • verenkierrossa olevan veren määrän vähentäminen;
  • vähentää perifeeristen verisuonten vastustuskykyä;
  • vähentää sydämeen virtaavan laskimoveren määrää.

Jokainen näistä poikkeamista ei ole itsenäinen sairaus. Nämä ovat vain oireita, jotka liittyvät moniin sydän- ja verisuonijärjestelmän ja muiden sisäelinten patologioihin. Ymmärrä itsenäisesti hypotensioiden syyt melkein mahdottomaksi - tätä varten sinun täytyy käydä läpi useita diagnostisia menettelyjä, joita vain asiantuntija voi määrätä!

Kliiniset oireet

Hypotensioiden oireet ovat melko monipuoliset, ja riippuu suurelta osin siitä, mitä juuri se aiheutui. Usein matala verenpaine liittyy:

  • huimaus;
  • näöntarkkuuden lyhytaikainen lasku;
  • häpeä, epävakaa kävely;
  • vaalea iho;
  • huimaus;
  • pyörtyminen.

Alhaisen verenpaineen oireet

Tällaiset oireet ovat tyypillisiä valtimon hypotension akuutille vaiheelle. Kroonisen taudin osalta taudin kliiniset oireet vaikuttavat tässä tapauksessa tärkeimpiin sairauksiin.

Verenpaineen laskun myötä potilaat voivat edellä kuvattujen sairauksien lisäksi kärsiä seuraavista:

  • mielialan vaihtelut;
  • voimattomuus;
  • käsien ja jalkojen vapina;
  • heikko tai päinvastoin sydämen sydämentykytys;
  • muistin heikkeneminen;
  • alempi kehon lämpötila;
  • hikinen kädet ja jalat.

Ortostaattinen hypotensio on kaikkein vaarallisin sairauden tyyppi. Ennen tajuttomia tiloja esiintyy potilaalla jopa äkillisen nousun myötä. Tällä hetkellä henkilö tuntee ilmanpuutteen, hänen silmänsä ovat samea, hän voi menettää tasapainonsa muutaman sekunnin ajan.

Ortostaattinen hypotensio on täynnä seuraavia oireita:

  • bradykardia;
  • vahva heikkous;
  • hypotermia;
  • liikahikoilu;
  • kipu vatsassa;
  • pahoinvointi, joskus mukana oksentelu;
  • kurkunpään lihasten kouristukset, jotka voivat aiheuttaa myrkkyjä.

Tällaiset oireet ovat ominaisia ​​erilaiselle vasoinsulariselle kasvulliselle kriisille. Tämä patologinen tila on vaarallinen potilaan terveydelle, joten se vaatii välittömiä kiireellisiä toimenpiteitä hyökkäyksen lievittämiseksi.

Diagnostiset toimenpiteet

Ennen terapeuttisten toimenpiteiden aloittamista on tärkeää tunnistaa ja poistaa sairauden lähde. Tätä varten sinun on suoritettava useita diagnostisia menettelyjä, kuten:

  • biokemialliset verikokeet;
  • EKG; sydämen ultraääni;
  • Pään ja kaulan alusten ultraääni;
  • ortostaattiset testit;
  • ekokardiografia;
  • EEG jne.

Hypotensiivisten syiden tunnistamiseksi potilaan on suoritettava lisätutkimuksia neurologin, endokrinologin, silmälääkäri.

Lääkehoito

Varhaisvaiheessa hypotensio voidaan hoitaa ilman lääkitystä. Tietenkin, jos patologia ei ole muiden sairauksien komplikaatio, vaan sillä on ensisijainen kehitys.

Verenpaineen valtimon hoidossa tehokkaimmat ovat tällaisten ryhmien lääkkeitä:

Adaptogens. Tällaisilla lääkkeillä on vasokonstriktorivaikutus verisuonikeskuksen tonisoinnin aikana. Niitä käytetään, jos verenpaineen lasku johtuu unen tai kroonisen väsymyksen puutteesta.

Lievällä hypotensiolla on suositeltavaa käyttää adapogeeniryhmän lääkkeitä, jotka perustuvat:

  • ginseng root;
  • levzei;
  • Eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea;
  • Aralia.

Lääkevalmisteiden uutteet ovat hyvin kamppailevia hypotensioiden kanssa. Mutta sen sijaan voit käyttää muita lääkkeitä adapogeenien ryhmästä. Esimerkiksi Pantocrinom tai Saparul.

Muut. Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi voidaan käyttää hypotensiota hoidettaessa:

  • antikolinergit;
  • nootrooppiset lääkkeet (glysiini, pirasetaami);
  • lääkkeet, joissa on kofeiinia (Citromone, Askofen);
  • vitamiinit ja antioksidantit;
  • cerebroprotectorit (cinnarizine, vinpocetine).

Joskus hypotensiota sairastavat potilaat vaativat masennuslääkkeiden ja rauhoittavien aineiden käyttöä. Akuutti patologinen muoto, joka vaatii välitöntä paineen nousua, voidaan lopettaa käyttämällä kardiotonisia ja vasokonstriktoreita. Tässä tilanteessa voidaan käyttää myös GCS: tä ja suolan kolloidisia liuoksia.

Folk-korjaustoimenpiteet ja vaihtoehtoiset menetelmät

Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa kasviperäistä lääkettä apuvälineenä hypotension hoitoon. Hoitojen ja infuusioiden käyttö lääkekasveilla, joilla on tonicominaisuudet, selviää hyvin fysiologisten tekijöiden aiheuttamasta alhaisesta paineesta.

Verenpainetta lisääviin yrtteihin kuuluvat:

  • ikuinen;
  • ohdake on piikikäs;
  • koiruoho;
  • auringonhattu;
  • sitruunaruoho.

Voit ostaa valmiita alkoholiuutteita näistä yrtteistä apteekissa ja ottaa sen 15-30 tippaa tai tehdä infuusion. Voit tehdä tämän, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä 2 rkl. l. kuivataan kasvin lehdet, peitä säiliö kannella ja jätä 40-50 minuuttia. Tämän jälkeen rasittaa infuusio ja ota ¼ kuppi. Tarvittaessa annosta voidaan säätää ylös tai alas.

Huom. Hypotonian hoito yrtteillä ei ole sellainen vaaraton toimenpide, jota uskotaan yleisesti. Monet kasvit voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, joten kasviperäisen hoidon piirteet on ensin keskusteltava lääkärisi kanssa.

Lisäaineena, mutta erittäin tehokkaana, hypotensiota hoidetaan usein:

  • psykoterapia;
  • hiero kaulan kaulusvyöhyke
  • aromaterapiaa;
  • elektroforeesi;
  • elektrolyyttiset istunnot;
  • LFK-kurssit.

Hoito ja verenpainetaudin ehkäisy

No auttaa torjumaan verenpaineesta aromaterapiaa ja hydroterapiaa. Tällaisia ​​hoitoja hoitavat yksinomaan erikoistuneet laitokset erikoislaitoksissa.

Mutta hoito ei onnistu, jos potilas ei harkitse elämäntapaa. Fyysinen aktiivisuus, joka on rikastettu ruokavalion vitamiineilla ja kivennäisaineilla, täysi uni - nämä ovat vain kaikkein alkeellisimpia sääntöjä, joita kaikkien tulisi noudattaa, jotta vältetään paitsi hypotensio, mutta myös muut terveysongelmat.

Mikä on hypotensio, sen syyt, oireet ja hoito

Alhainen verenpaine, jota lääkärit kutsuvat hypotensioksi, voi olla oire, joka liittyy erilaisiin sairauksiin. Myös tätä tilannetta voidaan pitää itsenäisenä patologiana, jonka tietyt tekijät aiheuttavat. Alla tarkastellaan, mikä on valtimon hypotensio, sen kehittymisen syyt, tärkeimmät oireet, hoito ja mahdolliset komplikaatiot.

Arteriaalisen hypotension käsite

Hypotensio on yleinen patologinen tila, joka ilmenee normaalina ja pysyvänä mitattuna tonometristä alle 100/60 mm. Hg. Art. Tämä tauti voi kehittyä eri-ikäisissä, pikkulapsista vanhuksiin. Tämän patologian ICD-10: ssä annetaan koodi I 95.

Tärkeää: Asiantuntijat viittaavat valtimon hypotensioon polyetiologisten sairauksien luokkaan. Tämä tarkoittaa, että alentunut paine voi kehittyä eri tekijöiden (fysiologinen, patologinen) samanaikaisen vaikutuksen alaisena.

Tarkasteltavan patologian oireet ovat melko spesifisiä. Useimmille ihmisille tämä tila liittyy voimakkaaseen huimaukseen, näkökyvyn heikkenemiseen, pyörtymiseen, jatkuvaan uneliaisuuteen. Tarkka diagnoosi edellyttää verenpaineen päivittäistä seurantaa.

Luokittelu ja lomakkeet

Tauti voi esiintyä seuraavissa muodoissa:

  • terävä. Tämä patologinen muoto on vaarallinen ja kehittyy anafylaktisen reaktion, myrkytyksen, sydämen häiriöiden, äkillisen verenhukan vuoksi. Tämän tilan kehittyminen tapahtuu vain muutamassa minuutissa, tunteina, ja siihen liittyy verenvirtauksen rikkominen;
  • krooninen. Tämän muodon kehittyminen on asteittaista, kaikki elimistön järjestelmät eivät reagoi voimakkaasti paineen laskuun. Taudin pitkällä aikavälillä ne ovat jo sopeutuneet verenpaineen jatkuvaan vähenemiseen. Useimmiten krooninen hypotensio esiintyy epäsuotuisissa ilmasto-olosuhteissa (pohjoisessa, trooppisissa) elävillä ihmisillä. Lääkärit diagnosoivat myös tämän taudin muodon urheilijoilla. Tämä johtuu siitä, että raskaiden kuormien takia keho uudelleenjärjestetään (sydänlihas kutistuu harvemmin, mikä on hypotensio).

Kun otetaan huomioon etiologinen tekijä, on yleistä erottaa tällaiset hypotensiot:

  • fysiologinen;
  • ensisijainen;
  • toissijainen (oireenmukaista).

Fysiologinen muoto on potilaan geneettisen taipumuksen, ammattilaisurheilun läsnäolo. Sitä havaitaan myös subtrooppisten, ylänköisten asukkailla.

Primaarista hypotensiota pidetään itsenäisenä sairautena. Asiantuntijoiden mukaan potilaalla on lähes kaikissa tapauksissa neurokirkulaarinen dystonia (VVD). Tämäntyyppinen sairaus kehittyy vakavan stressin, jatkuvan väsymyksen, unen puutteen, psykologisen trauman, iskujen ja lääkkeiden käytön vuoksi.

Toissijainen hypotensio toimii toisen patologian oireena. Asiantuntijat esittivät luettelon taudeista, joille voidaan havaita alhainen verenpaine:

  • mahahaava;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • kasvaimet;
  • infektio;
  • kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
  • kilpirauhasen häiriöt.

Täydellisempi luettelo annetaan pienen paineen syistä.

Erillisenä hypotensiotyyppinä lääkärit pitävät ortostaattista hypertensiota (posturaalista), joka tapahtuu, kun henkilö muuttaa asemaansa äkillisesti, kun hän siirtyy pystysuoraan asentoon vaakasuorasta. Yleensä se on kohtalainen ja ei kestä kauan.

syistä

Alhainen paine voi tapahtua useiden tekijöiden samanaikaisen toiminnan yhteydessä. Hypotensio voi aiheuttaa:

  • neurokirkulatorinen (vegetatiivinen-vaskulaarinen) dystonia (tämä tila lähes 80 prosentissa tapauksista johtaa verenpaineen laskuun);
  • tiukka ruokavalio, täydellinen kieltäytyminen syömästä;
  • psykologinen trauma;
  • hypovitaminosis (useimmiten paineen aleneminen aiheuttaa C-, B- ja E-vitamiinien puutetta).

Erillisluetteloissa olisi otettava huomioon alhaisen paineen patologiset ja ei-patologiset syyt.

Patologiset syyt katsovat:

  • infektio;
  • sydänsairaus;
  • verenvuoto;
  • neurologiset sairaudet;
  • ottaa tiettyjä lääkkeitä (kipulääkkeitä, masennuslääkkeitä).

Matalan verenpaineen ei-patologisia syitä ovat:

  • ikä;
  • kuume;
  • sängyn lepotilan noudattaminen pitkään;
  • Urheilu;
  • raskaus;
  • siirtyminen altis-asemasta pysyvään asentoon.

Toissijaisen valtimon hypotension syyt ovat paljon suuremmat. Niitä edustavat tällaiset patologiset olosuhteet:

  • anemia;
  • polkumyynnin oireyhtymä;
  • massiivinen verenhukka;
  • mahahaava;
  • kardiovaskulaariset patologiat (kardiomyopatia, rytmihäiriöt, myokardiitti);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • diabetes;
  • kirroosi, krooninen hepatiitti;
  • kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi;
  • haiman sairaudet;
  • selkäydinvamma;
  • pahanlaatuiset, hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • allergiset reaktiot;
  • aineenvaihdunnan sairaudet;
  • sepsis;
  • dehydraatio, akuutti myrkytys;
  • Guillain-Barren oireyhtymä, Parkinsonin tauti;
  • trombosytopeeninen purpura;
  • anafylaktinen sokki;
  • sisäinen verenvuoto.

Verenpaineen oireet

Valtimon hypotensiolla voi olla melko monipuolinen kliininen kuva sairauden kulun luonteesta riippuen. Fysiologisten lajien hypotensio etenee usein ilman merkittyjä merkkejä. Potilas tuntee melkein epämukavuutta.

Jos akuutti hypotensiomuoto kehittyy, potilaalla on seuraavat oireet:

  • ihon haju;
  • hämmästyttävä kävely;
  • vaikea huimaus (usein kohtaukset);
  • ahdistuneisuus;
  • pyörtyminen;
  • ärtyneisyys;
  • lisääntynyt sääherkkyys;
  • näöntarkkuuden rikkominen (pieni lyhyt).

Kroonisessa valtimon hypotensiossa potilaalla on seuraavat oireet:

  • muistin heikkeneminen;
  • heikkous, väsymys;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • termoregulointihäiriö;
  • usein esiintyviä päänsärkyä (kipu tuntuu fronto-parietaalisessa, fronto-temporaalisessa alueella);
  • jatkuva uneliaisuus;
  • liiallinen hikoilu (erityisesti kämmenissä, jaloissa);
  • väliaikainen impotenssi;
  • kipu sydämessä;
  • kuukautiskierron rikkominen;
  • lisääntynyt alttius melulle, valo.

Seuraavat merkit osoittavat valtimon hypotension ortostaattisen muodon kehittymistä:

  • pyörtyminen (tinnitus, goosebumps silmien edessä, vakava heikkous voi esiintyä ennen tajunnan menetystä);
  • sykemuutos;
  • hengenahdistus;
  • pahoinvointi, yritys;
  • voimattomuus;
  • voimakas kipu vatsassa;
  • taipumus liikettä sairastua;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • usein haukottelu;
  • runsas kaasunmuodostus;
  • röyhtäilevä ilma;
  • heikko tila

Lasten ja raskaana olevien naisten taudin ominaisuudet

Lääkärit uskovat, että sairaudelle alttius syntyy sikiössä, jossa on tiettyjä häiriöitä raskauden aikana. Yleensä lapsilla on havaittu hypotensiota, koska:

  • jatkuva väsymys koulussa;
  • aikaisemmat infektiot;
  • hormonaaliset muutokset;
  • aliravitsemus, syömishäiriöt;
  • alhainen fyysinen aktiivisuus.

Hypotensiiviset lapset voivat valittaa päänsärkyä, pahoinvointia, huimausta. Vapauta tila auttaa:

  • ylimääräistä unta;
  • kävellä raikkaassa ilmassa;
  • tauko kuormassa.

Lapsilla on usein ortostaattinen hypotensio. Huimaus havaitaan jyrkän nousun jälkeen. Paineen alentaminen edistää tiettyjä muutoksia lapsen luonteessa. Hänestä tulee poissaoleva, surullinen, loukkaantunut, epäilyttävä, hänen koulunsa suorituskyky saattaa laskea. Lukiolaisilla on sydänsärky, fyysisen kasvatuksen luokkien väsymys.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä hypotensioon raskaana olevilla naisilla. Jos patologia kehittyy ennen raskautta, sitä kutsutaan ensisijaiseksi mieleksi. Kun hypotensio tapahtuu raskauden aikana, sitä kutsutaan toissijaiseksi mieleksi.

Patologian kehityksen päämekanismin lisäksi lisätään:

  • verisuonten kouristuksia vähentävien istukkahormonien vapautuminen;
  • sydämen kuormituksen lisääntyminen;
  • lisää istukan verenkiertoa.

Naisilla on valituksia väsymyksestä, repeytymisestä, heikkoudesta, ummetuksesta, pahoinvoinnista, ruokahaluttomuudesta, ärtyneisyydestä ja päänsärkyistä, sydänalueella puuttuvasta kivusta.

diagnostiikka

Jos haluat tehdä tarkan diagnoosin, perustaa alhaisen verenpaineen syy, lääkärin on suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä.

Kardiologin ensisijainen diagnoosi on suunnattu:

  • potilaan historian tutkiminen, hänen sukulaisensa. Tämä on välttämätöntä geneettisen alttiuden vaikutuksen vahvistamiseksi / poistamiseksi hypotension kehittymiselle;
  • potilaskysely. Se auttaa lääkäriä tekemään oireenmukaisen kuvan potilaasta, määrittämään taudin vakavuuden, määrittämään hypotension patologisen syyn;
  • fyysinen tarkastus (kolminkertainen veren sävyn mittaus, jossa ne pitävät 5 minuutin välein, päivittäinen verenpaineen seuranta, potilaan kuunteleminen stetoskoopin kautta).

Erityinen rooli tutkimuksessa on instrumentaalidiagnostiikka:

  • verisuonten doppler-sonografia;
  • Sydämen ultraääni, vatsaontelo;
  • ekokardiografia;
  • cardiointervalography;
  • elektroenkefalografia;
  • EKG (levossa, kuormalla).

Laboratoriotutkimusten menetelmien käyttö:

  • veren biokemia;
  • yleinen kliininen verikoe;
  • virtsan yleinen analyysi;
  • ortostaattinen testi.

Jos kaikki käytetyt diagnostiset menetelmät eivät antaneet kardiologille mahdollisuutta tarkasti määrittää taudille altistavaa tekijää, potilaan on tutkittava tarkasti erikoistuneet lääkärit:

  • silmälääkäri;
  • lastenlääkäri;
  • Synnytyslääkäri;
  • neurologi;
  • gastroenterologi;
  • endokrinologian.

Hypertension hoito

Tärkeää: Jos lapsella, aikuisella, raskaana olevalla naisella on edellä mainitut oireet, kannattaa hakea pätevää apua. Kun potilas menettää tajuntansa, hän tarvitsee ensiapua.

Hätäpuhelu hypotonisen tajunnan menetys on suorittaa seuraavat toimet:

  1. Soita ambulanssi kotiin.
  2. Potilaalle annetaan raitista ilmaa.
  3. Löysää tiukka vaatetus.
  4. Potilaan oikea asento (jalkojen tulee olla ylävartalon yläpuolella);
  5. Juominen (kylmä vesi annetaan, kun henkilö tulee aisteihin).

Lääkärit aloittavat hoidon alhaisen verenpaineen tarkan syyn määrittämisen jälkeen. Jos sekundäärinen hypotensio on vakiintunut, asiantuntijat aloittavat hoidon, jolla pyritään poistamaan taudin provokaattori.

Fysiologisella valtimon hypotensiolla ei erityistä hoitoa tarvita, koska tätä tilaa ei pidetä patologiana. Kun taudin primäärinen, ortostaattinen muoto havaitaan, lääkäri määrää hoidon lääkityksellä, ei-lääkkeellä.

Ei-lääkehoito

Hypotensioiden poistamiseksi lääkärit voivat määrätä tällaisia ​​ei-lääkehoidon menetelmiä:

  • aromaterapia-hieronta;
  • psykoterapia;
  • terapeuttiset harjoitukset;
  • akupunktio;
  • vesihieronta, erilaiset vesihoidon muodot;
  • aromaterapiaa;
  • douches;
  • kaulan ja kauluksen alueen terapeuttinen hieronta;
  • fysioterapeuttiset menetelmät (elektroforeesi, elektrolyytti).

Lääkehoito

Hypotensiota hoidetaan useammin huumeiden avulla. Yleensä lääkärit määrittävät:

  • masennuslääkkeet, rauhoittavat aineet;
  • antikolinergit;
  • cerebroprotectors;
  • hypertensiiviset aineet;
  • kasvien adaptogeenit;
  • nootrooppiset aineet;
  • antioksidantit;
  • vitamiineja.

Jos potilaalla on akuutti hypotensio, hänelle määrätään laskimonsisäisesti seuraavia korjaustoimenpiteitä:

  • vasokonstriktoreja;
  • glukokortikoidien;
  • suola, kolloidiset liuokset;
  • kardiotonisten.

Kansanlääketiede

Huumeiden, ei-lääkehoidon lisäksi hypotensiota voidaan käyttää myös perinteisessä lääketieteessä. Mutta vaihtoehtoisten hoitomenetelmien soveltaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa. Erittäin tehokkaat kansanhoitomenetelmät ovat:

  • sarja + sitruunamelami;
  • lakritsi + valerianjuuri;
  • Motherwort + orapihlaja;
  • granaattiomehu + suklaa;
  • oregano + ihmelääke;
  • rosmariini + maidon ohdake;
  • harmaakarvat + humalakartiot;
  • koiruoho + immortelle-kukat;
  • mansikka lehdet + valkoinen misteli.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos potilas pitkään ei ota huomioon hypotension oireita, se ei diagnosoidu eikä aloita sopivaa hoitoa, komplikaatioita voi kehittyä.

Yleisimmät hypotensioiden komplikaatiot ovat:

  • sydänkohtaus;
  • sikiön hapen nälkä;
  • sepsis;
  • anemia;
  • kooma;
  • aivohalvaus;
  • anafylaktinen sokki;
  • kardiogeeninen sokki.

ennaltaehkäisy

Jotta verenpaineen alhaiset oireet eivät kärsi, on parempi estää taudin kehittyminen. Voit tehdä tämän noudattamalla asiantuntijoiden suosituksia:

  1. Täysi lepo.
  2. Oikea ja tasapainoinen ruokavalio.
  3. Käytä vain lääkärin määräämiä lääkkeitä.
  4. Lääkärit suorittavat täydellisen tarkastuksen useita kertoja vuodessa.
  5. Emotionaalisen, fyysisen ylirasituksen poistaminen.
  6. Terveellinen elämäntapa.

Ensisijaisen, ortostaattisen, fysiologisen hypotensioiden osalta nämä patologiat johtavat potilaan täydelliseen toipumiseen. Mutta elpymisen jälkeen on tarpeen säännöllisesti tutkia kardiologi.

Jos potilaalla on toissijainen hypotoninen tauti, ennuste riippuu diagnoosin ajasta, hoidon riittävyydestä, taustalla olevan sairauden vakavuudesta.

Hypotensio (hypotensio)

Kun huonovointisuus, päänsärky, huimaus, monet uskovat, että verenpaine on noussut. Kuitenkin, jos tällaisia ​​oireita esiintyy, verenpaine on mitattava, koska se voidaan alentaa ja paineen laskua säännöllisesti, hypotensiota tai hypotensiota kehittyy.

normi

Jotta voisit määrittää, mikä verenpaine pidetään normaalina, sinun on määritettävä normaali raja:

  • 25-vuotiaana paine ylittää 100/60 mm Hg.
  • 25-40-vuotiailla - yli 105/65 mm Hg
  • Yli 40 vuotta vanha - diastolinen paine on 65-70 mmHg. Systolisen paineen rajojen selvittämiseksi sinun on suoritettava laskenta kaavan mukaan:
  • HELL = ikä + 50

Hypotensioluokitus

Fysiologinen hypotensio:

  • urheilijoiden kuntoon liittyvä hypotensio;
  • sopeutumiseen, vuoristossa asuviin ihmisiin.
Hypotensioon kehittymisen mekanismi

Patologinen hypotensio:

  • primäärinen tai neurokirkulaarinen: palautuva ja pysyvä;
  • ortostaattinen;
  • toissijainen: akuutti ja krooninen.

fysiologinen

Kun matalalla paineella ei ole kielteistä vaikutusta, henkilö ei tee mitään valituksia tilastaan, sitten he puhuvat paineen fysiologisesta vähenemisestä.

Tämä johtopäätös tehdään sen jälkeen, kun potilas on tutkinut toisen patologian.

Fysiologiselle hypotensiolle on ominaista:

  • Potilas ei valittaa.
  • Alhaisesta paineesta huolimatta on hyvä tila.
  • Patologian oireiden tarkastelun puute.
  • Viestintä harjoitusten, majoituksen kanssa.
  • Nuori ikä
  • Sydämen EKG ilman patologiaa.
  • Hypotensio ei vaikuta elämänlaatuun.

patologinen

Monissa tapauksissa hypotensio on itsenäinen patologia tai patologisen prosessin oire.

Ensisijainen hypotensio

Ensisijainen hypotensio on verisuonten sävyn neuroendokriinisen säätelyn funktionaalinen häiriö, joka ilmenee paineen, asteenisen oireyhtymän vähenemisenä. Hypertension ensisijaisessa muodossa sydäntä ei laajenneta eikä sydämen vajaatoimintaa tapahdu. Toinen taudin nimi on neurokirkulaarinen hypotensio.

Ensisijaisen hypotensioiden kehittymiseen vaikuttavat syyt:

  • stressi;
  • liiallinen henkinen ja fyysinen rasitus;
  • aivovamma;
  • epäterveellistä ruokaa ja infektioita, jotka siirretään lapsuudessa;
  • työturvallisuus: tärinä, voimakas melu, ylikuumeneminen;
  • ionisoiva säteily.

Hypotensioon kehittyminen

  • alusten työn sääntelystä vastaavien aivokeskusten työ on huonontumassa;
  • hermoston autonominen toimintahäiriö;
  • lisämunuaisen kuoren toimintahäiriö;
  • perifeerisen verisuoniresistenssin väheneminen.

Tämän seurauksena hypotensio kehittyy valtimon sävyn pienenemisen vuoksi. Kun paine on huomattavasti laskenut, on olemassa mikrokierron rikkominen.

oireet

Primäärisen verenpaineen oireet kehittyvät 20-25 vuoden aikana. Potilailla on yleensä monia valituksia:

Heikkous ja väsymys ovat merkkejä primäärisestä hypotensiosta

  • Heikkous, väsymys, sekavuus, muistin heikkeneminen, masennus, mielialan muutokset, repiminen, unihäiriöt.
  • Päänsärky voi olla erilainen: jatkuva, voimakas, sorreva, sykkivä. Syy johtuu heikosta veren ulosvirtauksesta ja aivojen laskimojen pienenemisestä. Vahva kahvi auttaa jotkut pääsemään eroon kivusta. Kipu riippuu säästä, magneettisista myrskyistä ja lisääntymisestä erilaisilla kuormilla.
  • Aamu huimaus tinnitus, pahoinvointi.
  • Sydämen kipua havaitsevat monet potilaat, joilla on ensisijainen valtimotukos. Yleensä aching, joskus supistuva.
  • Sydämen tunne, tunne "keskeytyksistä" sydämen työssä harjoituksen jälkeen.
  • Ilmanpuutteen tunne.
  • Numb-raajat.
  • Kipu lihaksissa ja nivelissä
  • Pyörtyminen ja pyörtyminen nousun aikana.

Hypotoninen kriisi

Lisääntymistä aiheuttaa tavallista suurempi fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi.

Hypotoninen verisuonikriisi ilmenee samoina oireina kuin hypotensio, mutta niiden vakavuus kasvaa merkittävästi. Kriisin aikana on lisääntynyt insuliinivirta verta, joka ilmenee nälän, hikoilun, huulien ja kielen tunnottomuuden tunteena.

Hypotonisessa kriisissä oireet ilmaistaan.

diagnostiikka

Muiden tautien aiheuttama valtimon hypotension diagnosointi perustuu taudin tunnistamiseen:

  • Yleensä veren ja virtsan testit, patologiaa ei havaita.
  • EKG - bradykardian oireet, negatiivinen T-aalto voi ilmetä kriisin aikana.
  • Sydän etokardiografia.
  • Polkupyörätesti. Mikä se on? Tämä on koemenetelmä, joka näyttää kuormitustoleranssin.
  • Holter AD - verenpaineen mittaus päivän aikana.
  • Veren biokemia - joskus natriumin määrä vähenee.

toissijainen

Paine laskee toisen patologian seurauksena. Eli tässä tapauksessa hypotensio on vain toisen sairauden oire. Suuri määrä sairauksia liittyy valtimon hypotensioon.

Välittömät hypotensioiden välittömät syyt:

  • pieni määrä verta, jonka sydän heittää ulos yhdellä leikkauksella.
  • veren määrän väheneminen verenkierrossa.
  • veren palautuminen jalkojen laskimojärjestelmästä sydämeen.

Jokainen syy voi toimia itsenäisesti tai harmonisesti keskenään.

ortostaattinen

Ortostaattinen hypotensio on paineen lasku seisomassa. Normaalisti diastolinen paine pysyy samassa tasossa, ja systolinen verenpaine laskee enintään 10: een. Hypotensiossa systolinen paine laskee 20 elohopeajakaumaa ja diastolista 10 elohopeajakaumaa.

syistä

Kun henkilö seisoo, veri laskimoissa lasketaan, sydämeen palaavan veren määrä pienenee, minkä seurauksena sydämen erittämä veren määrä aortan supistumisen ja veren täyttöä kohti vähenee.

Terveen ihmisen säätelymekanismien takia paineen pieni lasku pystyasennossa on tilapäinen.

Hypotension kehittymisen tärkeimmät patologiset vaiheet:

  • Verenkierto jalkojen verenkierron laskimoosassa;
  • Verenkierron veren väheneminen verenkierrossa;
  • Vähentynyt verisuonten sävy, verisuonten laajentuminen.

Kehitysmekanismi

Kun henkilö nousee, vegetatiivinen NA aktivoituu, hormonit tulevat verenkiertoon, minkä seurauksena paine pysyy normaaleissa rajoissa. Autonomisen NA: n puutteen vuoksi vaaditut hormonit vapautuvat vähemmän, joten paine nousuun laskee.

oireet

Kaikki hypnoottisen hyökkäyksen ilmenemismuodot ilmenevät, kun henkilö yrittää muuttaa ruumiin asemaa: nousta makuulta tai istumapaikalta. Samanaikaisesti pahoinvointi, silmien kärpäset, huimaus, lähestyvä pyörtyminen kehittyvät ja potilas yrittää makuulle uudelleen, minkä jälkeen tila vakiintuu.

Vakavien oireiden myötä tajunnan menetys kehittyy. Tajuttoman tilan kesto on useita sekunteja useita kymmeniä sekunteja. Ortostaattinen hypotensio on usein selvempi aamulla, kuumassa säässä.

Valtimon hypotension vakavuus

  • I - kohtalainen: se ilmestyy kerran päivässä ja harvemmin pysäytysaika on 120 s
  • II - kohtalainen: esiintyy useita kertoja päivässä, seisoaika on 60 s
  • III - vakava: useita hyökkäyksiä, pysäytysaika 30 s
  • Tasot I ja II voidaan säätää riittävällä hoidolla, ja luokka III on vastustuskykyinen hoidolle.

Koska ortostaattinen hypotensio voi olla itsenäinen sairaus ja muiden sairauksien ilmentyminen, kaikki sen muodot on jaettu neljään ryhmään.

  • Ryhmä 1: vegetatiivisen ja keskitetyn NA-järjestelmän sairauksien aiheuttama hypotensio, esimerkiksi Parkinsonin tauti, pään aivojen alusten ateroskleroosi.
  • Ryhmä 2: hypotensio sellaisista sairauksista, jotka vaikuttavat autonomiseen NS: hen, esimerkiksi diabetes mellitus, B12-puutteellinen anemia, valtimon verenpaine, difteria, tetanus.
  • Ryhmä 3: muiden tautien paineen vähentäminen, jotka eivät vaikuta autonomisen hermoston toimintaan. Sairaudet, jotka liittyvät veren määrän vähenemiseen, esimerkiksi anemia, oksentelu, ripuli, hemodialyysi, raskaus. Sairaudet, jotka eivät vaikuta veren tilavuuteen, kuten rytmihäiriöt, kakeksia ja kaliumin puutos.
  • Ryhmä 4: ulkoisten tekijöiden, kuten väärän lääkityksen aiheuttama hypotensio

diagnostiikka

  • Potilaan tutkimus ja tutkimus taustalla olevan sairauden oireiden tunnistamiseksi.
  • Luotettavat merkit alhaisesta verenpaineesta.
  • Holterin seuranta päivittäisen paineen tallentamiseksi.
  • Neurologin suorittama tutkimus.

hoito

Menetelmät patologisen hypotension hoitamiseksi:

  • Taudin kehittymiseen vaikuttavan tekijän tunnistaminen ja poistaminen, esimerkiksi stressaavien tilanteiden vaikutusten vähentämiseksi, merkittävän fyysisen rasituksen poistamiseksi
  • Psykoterapia.
  • Alkoholin kieltäminen, tupakointi. Normalisoi fyysisen aktiivisuuden, unen.
  • Oikea ravinto, runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita.
  • Valerianin ja äidinmaidon valmistelut, jotka normalisoivat aivorungon toimintaa.
  • Rauhoittimien nimittäminen tarpeen mukaan: sibazon, phenazepam. Huumeet vähentävät pelkoa, ahdistusta. Lääkärin määräyksellä hyväksymä, varsinkin jos potilas tietää, että stressaava tilanne on edessä.
  • Masennuslääkkeitä aiheuttavat masennuslääkkeet määrätään vasta asiantuntijan kuulemisen ja siihen liittyvien sairauksien huomioon ottamisen jälkeen.
  • Lääkkeet, jotka vaikuttavat aineenvaihduntaan aivoissa, esimerkiksi pirasetaami.
  • Lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa aivoissa, esimerkiksi Cavinton.
  • Kasviperäisen hoidon saavuttamiseksi tonic vaikutus: aloe, immortelle, oregano, elecampane, nokkosen, vadelman, raudanruskea, salvia. Vaikutus näkyy 2-3 viikon kuluttua. Yrtit voidaan yhdistää huumeisiin.
  • Lääkemääräykset, jotka parantavat kehon mukautumista muuttuviin olosuhteisiin. Ginsengin, eleutherokokin, sitruunaruohon tinktuura.
  • Fysioterapialla, verisuonten terapeuttisella voimistelulla on tonic vaikutus
  • Hoito hermostoa stimuloivilla lääkkeillä: kofeiini, cordiamiini.
  • Sanatorion hoito.

tehosteet

Vaikea valtimohypotensio, joka johtuu suuresta verenhukasta akuutissa sydämen vajaatoiminnassa, johtaa vakaviin seurauksiin. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä hoitoa, toimettomuus johtaa traagisiin seurauksiin.

Mahdollinen patologinen hypotensio edellyttää tarkkailua ja hoitoa elinten ja kudosten verenkiertohäiriöiden estämiseksi. Jos tällaisia ​​rikotaan, voi kehittyä sydänkohtaus, iskeeminen aivohalvaus, munuaisten vajaatoiminta.

Mikä on hypotensio, sen syyt, merkit ja hoito

Termi hypotensio (hypotensio), joka on kirjaimellisesti käännetty latinalaisesta kielestä, merkitsee valtimoiden sävyjen vähenemistä. Yleensä tämä lause kuvaa ihmiskehon tilaa, jossa verenpaineen lasku on normaalia alhaisempi. Tähän voi olla useita eri syitä, joita on tärkeää tietää valtimon hypotension oikean ja riittävän hoidon kannalta.

Hypotensio - mikä se on, kehitysmekanismi

Veri voi suorittaa perusperäisiä biologisia toimintojaan syöttää ja kuljettaa happea kudoksiin vain sen tasavirran mukaan. Verenkierto varmistetaan sydämen työllä, joka jokaisen supistumisen (systolin) avulla työntää verenkiertoon tiettyä veren määrää. Verisuonien erojen vuoksi verisuonten seinille tapahtuu sen liikkuminen (verenkierto) valtimosta laskimoon, jossa sen paine on alhaisempi. Valtimoissa muodostuu paine useiden fysikaalisten tekijöiden vuoksi, jotka sisältävät:

  • Valtimoiden sävy ja niiden luumenin kokonaishalkaisija.
  • Veren määrä
  • Aivohalvaus veressä (sydämen ulosvedetty veren määrä yhdessä alennuksessa).
  • Syke minuutissa.

Verenpaineen alentaminen alle 90/60 mm Hg. Art. tapahtuu, kun yksi sen muodostumiseen vaikuttavista tekijöistä muuttuu - valtimoiden luumenin halkaisijan lisääntyminen (joskus niiden seinien sävyjen vähenemisen), veren tilavuuden väheneminen (veren kokonaismäärän ja verisuonten kokonaismäärän välinen ero) ja veren virtauksen lasku sydämen systolin aikana.

Matalan verenpaineen syyt

Hypotensio on kehon tila, joka voi johtua useiden syiden ryhmistä - valtimoiden lihassävyn vähenemisestä, veren määrän vähenemisestä ja sydämen toiminnallisesta aktiivisuudesta. Verisuonten seinämien lihasvärin vähentäminen johtaa niiden luumenin halkaisijan kasvuun, mikä johtaa verenpaineen laskuun. Tämän syyn syitä ovat:

  • Vaikea myrkytys - pääsy bakteerien, kemiallisten toksiinien kehoon.
  • Vakavat allergiset reaktiot - valtimon sävyn väheneminen tapahtuu antigeeni-vasta-aineen ja histamiinin kiertävien kompleksien vaikutuksesta, joka on allergian pääasiallinen välittäjä.
  • Hoitojärjestelmän hermoimpulssien riittämättömät virtaukset valtimoihin hermoston patologian takia - aivohalvaus, aivojen toiminnallinen tai orgaaninen häiriö, hermoston tarttuva patologia, aivo- tai selkäydinvammat (kontuusiot, traumaattinen aivovaurio).
  • Valtimoiden fysiologinen laajeneminen ihmiskehon sopeutumisen aikana olosuhteissa, joissa ilmakehän paine on alhainen (korkeat vuoret).
  • Ortostaattinen hypotensio on verenpaineen lasku, kun henkilö siirtyy vaakasuorasta pystyasentoon. Usein tämä on elimistössä esiintyvien patologisten prosessien ensimmäinen oire.
  • Koko kehon sävyjen vähentäminen unen puutteen, kroonisen fyysisen tai henkisen väsymyksen, hypovitaminosiksen (vitamiinien riittämätön saanti kehossa), huono ravitsemus.
  • Hypopituitarismi on aivolisäkkeen hormonien osan tai kaikkien synteesin väheneminen, varsinkin jos sillä on akuutti kurssi.

Vakava veren menetys ulkoisesta tai sisäisestä verenvuodosta, huomattava ihon palaminen johtaa veren tilavuuden vähenemiseen astioissa (tässä tapauksessa merkittävä määrä plasmaa poistetaan ihon vaurioitumisalueella). Sydämen riittämätön toiminnallinen aktiivisuus on seurausta sydämen vajaatoiminnasta, joka johtuu sydäninfarktista, sydänlihaksesta, sydämen vajaatoiminnoista.

Merkittävän verenhukan, tietyn ajan kuluttua verenpaineen taso voi pysyä muuttumattomana valtimoalusten refleksisaksan vuoksi, sitten kehittyy progressiivinen hypotensio.

Hypotensioon liittyvät oireet

Arteriaalisen hypotension kliininen kuva on ominaista useiden oireiden kehittymiselle, joihin kuuluvat:

  • Yleinen heikkous, joka korreloi paineenalennuksen tason kanssa.
  • Uneliaisuus - jopa riittävästi unta edellisenä päivänä, uneliaisuus aamulla yöunen jälkeen.
  • Sääherkkyys - merkittävä huonontuminen muuttuvilla sääolosuhteilla (ilmakehän etupinnat, ilmakehän paineen lasku).
  • Muistin heikkeneminen, henkinen hidastuminen, hajoaminen.
  • Kehon paikallisen lämpöregulaation häiriöt, jotka ilmenevät kylmillä käsillä ja jaloilla.
  • Pale iho ja sklera.
  • Huono liikuntatoleranssi, johon liittyy sydämen syke ja hengenahdistus.
  • Päänsärky, joka voi olla erilainen luonne ja sijainti, huimaus, tinnitus.
  • Säännöllinen pahoinvointi, nopea sairaus.

Tämä oire ilmenee pääasiassa riittävän pitkällä, mutta kohtalaisella verenpaineen laskulla. Merkittävässä hypotensiossa kehittyy jyrkkä huononeminen, silmien mustuminen, vaikea huimaus, sekavuus tai jopa täydellinen tajunnan puute.

Kun verenpaine on laskenut kriittisesti, systolinen indeksi on alle 70 mmHg. Art. kehittää munuaisten akuutti nekroosi (kuolema), koska niille ei ole riittävästi verenkiertoa.

Hypotensio - hoito

Tällaisen sairauden hoidon päätavoitteena on normalisoida verenpaineen taso. Terapeuttiset toimenpiteet riippuvat tärkeimmistä syistä, jotka johtuvat sen vähenemisestä.

  • Lisääntynyt valtimon sävy hormonilääkkeillä (adrenaliini, glukokortikosteroidit) tai hermoston stimulantit (cordiamine). Tämä lähestymistapa on tehokas vain valtimoiden sävyn vähentämisen tapauksessa.
  • Veren tilavuuden lisääminen veren menetyksen jälkeen - suoritetaan käyttämällä laskimonsisäistä infuusiota kolloidisissa liuoksissa (ne ovat lähellä veren tiheyttä ja muita fyysisiä parametreja veriplasmaan) ja suolaliuoksia (reopoliglyukiini, fysiologinen natriumkloridiliuos).
  • Sydänfunktionaalisen aktiivisuuden stimulointi - suoritetaan sydämen glykosidivalmisteiden avulla kroonisen sydämen vajaatoiminnan tapauksessa (Korglikon, Digoxin).

Jos verenvuodon seurauksena on valtimon hypotensio, on erittäin tärkeää lopettaa verenvuoto, koska veren ja plasman häviämisen jatkuessa hoidon tehokkuus on erittäin alhainen.

Pitkäaikaisen valtimon verenpaineen hoitoon ylikuormituksesta, stressistä johtuen on suositeltavaa olla hyvä lepo 8 tunnin lepotilassa, riittävä ravinto ja vitamiinien saanti. On myös mahdollista käyttää vihannesten sovittimia paineen normalisointiin - sitruunaruohon tinktuura, Eleutherococcus, ginseng. Pitkällä aikavälillä alentuneen paineen merkkejä on tarpeen kuulla kardiologin kanssa ja suorittaa lisätutkimus, mukaan lukien kliininen verikoe, EKG, EEG, tietokonetomografia syyn määrittämiseksi tarkasti.