Alzheimerin tauti aiheuttaa

Lääketieteen kandidaatti Mkhitaryan EA

Alzheimerin tauti (BA) alkaa tuntuvasti lähinnä vanhuudessa, etenee asteittain ja johtaa heikentyneeseen muistiin ja korkeampiin aivotoimintoihin, jopa älyn täydelliseen hajoamiseen saakka, mikä lyhentää potilaiden elämää.

Viime aikoina on lukuisten tutkimusten perusteella todettu Alzheimerin taudin kehittymiselle alttiita tekijöitä, joista vanhusten ja Alzheimerin taudin esiintyminen sukulaisilla on ensisijaisen tärkeää. Myös Alzheimerin taudin kehittymisessä on tärkeä rooli traumaattisessa aivovauriossa historiassa, sydäninfarktissa, matalassa koulutuksessa, kilpirauhasen sairaudessa, altistumisessa sähkömagneettisille kentille ja äidin myöhäiselle iälle synnytyksen aikana.

Alzheimerin taudin syy

Huolimatta Alzheimerin taudin valtavasta tutkimuksesta viime vuosikymmeninä useimpien tapausten syy on tuntematon. Tällä hetkellä yli kymmenen erilaista teoriaa selvitetään Alzheimerin taudin syynä. Uskotaan, että tauti on alkuperältään heterogeeninen: joissakin tapauksissa se on perinnöllinen, toisissa se ei ole. Taudin alkuvaiheessa ennen 65-vuotiaita suurin syy pääasiassa on perinnöllisyys. Perhemuodot, joilla on varhainen puhkeaminen, muodostavat vain 10% potilaiden kokonaismäärästä. Viimeaikaiset tutkimukset Alzheimerin taudin genetiikasta ovat mahdollistaneet kolmen geenin tunnistamisen, jotka ovat vastuussa taudin perinnöllisistä, perinnöllisistä muodoista. Näiden geenien läsnäolo tarkoittaa lähes 100%: n riskiä Alzheimerin taudista.

Molekyyligenetiikan saavutuksista huolimatta, mikä osoitti huomattavan osan astman perinnöllisistä tapauksista, geneettisten tekijöiden merkitys yli 80%: lla kaikista Alzheimerin taudin tapauksista on edelleen epäselvä

Alzheimerin taudin kliininen kuva, diagnoosi ja ennuste

Alzheimerin tauti on nimetty Alois Alzheimerin mukaan, joka vuonna 1905 kuvasi dementian tapausta 56-vuotiaalla naisella. Viiden vuoden ajan ennen hänen kuolemaansa hänellä oli progressiivinen muistihäviö, hän alkoi sekoittaa alueella, sitten omassa huoneistossaan. Hänellä oli myös puhehäiriöitä (lukeminen, kirjoittaminen). Merkittävistä muutoksista huolimatta tutkimuksessa ei havaittu neurologisia havaintoja. 4,5 vuotta sairaalahoidon jälkeen potilas kuoli. Jälkimäisessä tutkimuksessa havaittiin aivojen atrofia (tilavuuden lasku).

Moderni BA-luokitus perustuu ikään. Taudin puhkeamisen iästä riippuen sen etenemisen aste, kliinisen kuvan tunnusmerkit, Alzheimerin taudin alatyypit erotetaan toisistaan: varhainen alkamisaika (enintään 65 vuotta, tyyppi 2 BA) ja myöhästyminen (65 vuotta ja vanhemmat, tyyppi 1 BA). Näiden lomakkeiden erottamiseksi ei kuitenkaan ole selkeitä tietoja.

On melko vaikeaa todeta taudin puhkeamisen aika; Taudin myöhemmissä vaiheissa esiintyy sellaisia ​​oireita, kuten orientaation häiriöt ajassa, tilassa ja itse. Alzheimerin taudin ensimmäinen ilmentymä on muistin menetys. On huomattava, että Alzheimerin taudin muistihäiriöt noudattavat Ribotin lakia: suhteellisen äskettäiset tapahtumat on unohdettu ensin, sitten kun tauti etenee, muisti häviää kauempiin tapahtumiin. Varhaisvaiheessa uuden materiaalin muistaminen on rikottu, kun taas riittävän oppinut tietojen tallentaminen ei poikkea ikästandardista. Tulevaisuudessa on mahdotonta muistaa mitään uutta tietoa, ja solukuolemalla menetetään muistia kaukaisista tapahtumista. Sitten muut häiriöt liittyvät: alueelliset häiriöt häiriintyvät, mikä johtaa vaikeuksiin suuntautumiseen tuntemattomassa maastossa (potilaat voivat unohtaa tien kotiin ja eksyä) ja ajoissa esiintyy puhehäiriöitä. Henkilökohtaiset ominaispiirteet ovat terävöityneet. Muistihäiriöiden etenemisen myötä potilaiden ilmiö elvyttää muistoja kaukaisen menneisyyden tapahtumista. Potilaat eivät muista äskettäisiä tapahtumia, ja he herättävät muistoja kaukaisesta menneisyydestä, kun taas muistin häiriöiden vakavuudesta riippuen potilaat kutsuvat ikänsä, siviilisäätyään ja ammatinsa elinkaarensa mukaan, jolloin he elää Ehkä niin sanottujen oireiden "peilien" kehittyminen (potilaat eivät enää tunnista kuvaansa peilissä).

Puhehäiriöt näkyvät ja kasvavat vähitellen sekä luku- ja kirjoitusvaikeudet. Alussa ne eivät ole julki, mutta kun tauti etenee, käänteisen puheen ymmärtämisessä on häiriöitä, tuttujen kohteiden nimeäminen on häiriintynyt.

Useimmissa tapauksissa persoonallisuuden muutokset tapahtuvat taudin alkuvaiheessa. Potilaat näyttävät myrskyisiltä, ​​epäilyttäviltä ja ristiriitaisilta. Myöhemmin henkilökohtaisten muutosten taustalla on taipumus deliriumiin. Useimmiten - nämä ovat harhaanjohtavia ajatuksia vahingoista, jotka kohdistuvat sisäpiirin henkilöihin. Ehkä hallusinaatioiden kehittyminen (usein visuaalinen). Lähes puolet potilaista lisäsi ahdistusta ja masennusta. Käyttäytyminen muuttuu usein.

Joillakin Alzheimerin potilailla on myös unihäiriöitä.

Ilmeisissä vaiheissa menetetään itsenäisen olemassaolon mahdollisuus ja muodostuu riippuvuus toisista. Vaateita pukeutumiseen tavallisissa kotitaloustuotteissa.

Usein astmahäiriöitä kuvataan BA: ssa.

Taudin kliininen kuva riippuu puhkeamisen iästä. Alzheimerin taudin varhaisvaiheessa korkeampien aivotoimintojen häiriöt (puhe, kohdennetut toimet, tunnistaminen, paikkatoiminnot) näkyvät jo alkuvaiheessa. Taudin etenemisnopeus riippuu myös alkamisajankohdasta. Alzheimerin taudin alkuvaiheessa on nopeampi eteneminen. Viivästyneellä Alzheimerin taudilla 65 vuoden jälkeen on hitaampi kurssi, jossa on vakautumisjaksoja. Potilailla, joilla on varhaisessa vaiheessa Alzheimerin tauti, sairaus kehittyy ensimmäisessä vaiheessa hitaasti ja etenee nopeasti kliinisesti vakavan dementian vaiheessa, toisin kuin myöhään tyypin BA-potilailla, joilla on hidas eteneminen kaikissa kehitysvaiheissa.

Klassisen Alzheimerin taudin kliinistä kuvaa taudin varhaisessa vaiheessa on tunnusomaista oireiden kolmikko: muistin heikkeneminen, orientaatio avaruudessa ja puhehäiriöissä. Taudin alkaessa potilaat pyrkivät korvaamaan tai piilottamaan sukulaistensa rikkomukset, koska heidän tilansa on kritisoitu, minkä seurauksena lääkäriin menossa ilmenee yleensä melko ilmeinen kliininen kuva.

diagnostiikka

Alzheimerin taudin diagnosointi on vaikeaa ja vaatii sairauden sairauden, kliinisen esityksen ja luonteen huolellista arviointia. Tärkein tavoite on havaita taudin kehitys sen varhaisimmissa vaiheissa. Tässä mielessä neurologin tai psykiatrin tulisi tutkia jokainen vanhempi potilas, jolla on valituksia muistin vajaatoiminnasta, joka häiritsee hänen elämäänsä. Pätevän asiantuntijan tulisi suorittaa neuropsykologinen tutkimus muistin vajaatoiminnan olemassaolon ja vakavuuden määrittämiseksi. Erilaiset parakliiniset tutkimusmenetelmät potilailla, joilla on epäilty AD, auttavat poistamaan muita dementian syitä kuin diagnoosin määrittämiseen.

Dementian muiden syiden diagnosoimiseksi, mutta lähinnä sulkemiseksi pois, kaikki Alzheimerin tautia sairastavat potilaat tarvitsevat aivojen magneettikuvausta (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT). BA: n aivojen MRI: n ja CT: n silmiinpistävin muutos on aivojen atrofian läsnäolo (aivojen aineen määrän väheneminen), erityisesti aivojen takaosissa. Aivojen atrofian havaitsemiseksi informatiivisempi menetelmä on suorittaa aivojen MRI-skannaus kuin CT.

Luotettavin menetelmä Alzheimerin taudin ja monien muiden dementioiden diagnosoimiseksi on aivojen biopsia. Sitä käytetään kuitenkin tutkimusmenetelmänä eikä sitä käytetä maassamme.

On tarpeen erottaa BA aivojen vaskulaarisista vaurioista, mutta sinun tulee olla tietoinen siitä, että nämä kaksi ehtoa yhdistyvät usein.

näkymät

Tähän mennessä emme vieläkään tiedä tekijöitä, joiden avulla voimme ennustaa taudin kulun. Tiedetään, että aluksi korkea koulutustaso edistää taudin hitaampaa kulkua. On kuitenkin mahdollista, että potilaat, joilla on korkea koulutustaso, havaitsevat aiemmin taudin alkuvaiheen oireet (lisääntynyt unohtumattomuus) ja kuulevat lääkärin aikaisemmin.

Alzheimerin tautia sairastavien potilaiden elinajanodote diagnoosin jälkeen on keskimäärin 6 vuotta, mutta se voi vaihdella 2-20 vuoteen.

Alzheimerin tauti - mikä se on, oireet ja merkit, syyt, hoito, vaiheet

Alzheimerin tauti on yksi neurodegeneratiiviseen sairauteen liittyvistä dementian yleisimmistä muodoista. Sitä esiintyy iäkkäillä ihmisillä, mutta esiintyy tapauksia jo varhaisessa iässä. Alzheimerin tautia diagnosoidaan vuosittain yhä useammassa ihmisessä. Tämä on melko vakava sairaus, jonka syy on aivojen toiminnan loukkaaminen. Se kehittyy hermosolujen tuhoutumisen seurauksena ja sille on ominaista hyvin spesifiset oireet. Usein ihmiset jättävät nämä merkit huomiotta ottamalla heidät iän ominaisuuksiin.

Artikkelissa tarkastellaan, mitä se on, mitkä ovat Alzheimerin taudin pääasialliset syyt, ensimmäiset oireet ja kuinka monta vuotta ihmiset ovat sairastaneet tätä tautia.

Alzheimerin tauti: mikä se on?

Alzheimerin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, joka kuuluu parantumattomaan luokkaan, jonka aivot kärsivät. Aivojen rakenteiden välisten impulssien välittämisestä vastuussa olevien hermosolujen tuhoaminen aiheuttaa peruuttamattoman muistin vajaatoiminnan. Alzheimerin taudista kärsivällä henkilöllä ei ole perustaitoja ja se menettää itsepalvelumahdollisuutensa.

Tämä dementian muoto on sen nykyinen nimi Alois Alzheimerin psykiatrille Saksasta yli sata vuotta sitten (1907), joka kuvasi tätä patologiaa. Kuitenkin näinä päivinä Alzheimerin tauti (Alzheimerin tyypin senaattinen dementia) ei ollut niin laajaa kuin nyt, kun ilmaantuvuus kasvaa jatkuvasti ja lisää unohtumattomia potilaita lisätään yhä useampiin uusiin tapauksiin.

• 65–85-vuotiaiden ryhmässä tämä sairaus on 20–22%: lla ihmisistä.
• Yli 85-vuotiaiden joukossa esiintymistiheys kasvaa 40 prosenttiin.

Tutkijoiden mukaan maailmassa on tällä hetkellä yli 27 miljoonaa tätä tautia sairastavaa potilasta. Ennusteiden mukaan 40 vuoden aikana tämä luku kasvaa kolminkertaisesti.

syitä

Mikä on taudin syy? Tähän mennessä ei ole selvää vastausta, mutta sopivin selitys voidaan pitää amyloidilevyjen muodostumisena verisuonten seinille ja aivojen aineeseen, mikä johtaa hermosolujen tuhoutumiseen ja kuolemaan.

Alzheimerin taudin mahdolliset syyt:

• Asiantuntijat sanovat, että Alzheimerin taudin kehittyminen ilmenee useimmiten ihmisillä, joilla on alhainen älyllinen kehitystaso ja jotka suorittavat ammattitaidon. Kehittyneen älyn läsnäolo vähentää tämän taudin todennäköisyyttä, koska tässä tapauksessa hermosolujen välillä on suurempi määrä yhteyksiä. Tässä tapauksessa kuolleiden solujen suorittamat toiminnot siirretään muuhun, aiemmin käyttämättömään.
• On näyttöä siitä, että tämän taudin kehittymisen riski kasvaa joka vuosi 60 vuoden kuluttua. Aikaisemmin tämä tauti esiintyy Downin oireyhtymässä.
• Naiset ovat myös alttiimpia dementiaan kuin miehet. Syynä tähän on heikomman sukupuolen pitempi elinajanodote.

Alzheimerin taudin muodot:

• Seniili (satunnainen) - taudin puhkeaminen 65 vuoden jälkeen, oireet etenevät hitaasti, perheen historia on yleensä poissa, mikä on ominaista 90%: lle potilaista, joilla on tällainen diagnoosi.
• Presenilnaya (perhe) - taudin puhkeaminen ennen 65 vuotta, oireet kehittyvät nopeasti, perheen historia on rasittava.

Riskitekijät

Korjaamattomat syyt ovat synnynnäisiä tai hankittuja anatomisia tai fysiologisia patologioita, joita ei voida enää parantaa tai muuttaa. Näitä tekijöitä ovat:

• vanhuus (yli 80 vuotta);
• kuuluvat sukupuoleen;
• kallonvammoja;
• vakava masennus, stressi;
• "koulutuksen" puuttuminen älylle.

Osittain korjattavat tekijät muodostavat joukon sairauksia, jotka aiheuttavat akuuttia tai kroonista hapenpuutetta aivokuoren soluissa:

• verenpainetauti;
• kaulan, pään ja aivojen ateroskleroosi;
• rasva-aineenvaihdunta;
• diabetes;
• sydänsairaus.

Jotkut tutkijat viittaavat siihen, että samat riskitekijät, jotka lisäävät sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä, voivat myös lisätä Alzheimerin taudin kehittymisen todennäköisyyttä. Esimerkiksi:

• Liikunnan vähyyteen.
• Lihavuus.
• Tupakointi tai passiivinen tupakointi.
• Verenpainetauti.
• Hyperkolesterolemia ja triglyseremia.
• Tyypin 2 diabetes.
• Ruoka, jossa ei ole riittävästi hedelmiä ja vihanneksia.

Alzheimerin taudin ensimmäiset merkit

Alzheimerin taudin merkit osoittavat aivojen patologisten muutosten olemassaoloa, jotka kehittyvät ajan myötä ja etenevät asteittain.

Aivosolut kuolevat vähitellen ja ihminen hitaasti menettää muistinsa, tulee poissaolevaksi, koordinointi häiriintyy. Kaikki nämä ja muut oireet johtavat dementiaan. Tätä kutsutaan usein seniiliksi marasmukseksi.

Alzheimerin potilaiden varhaisessa kehitysvaiheessa voi ilmetä seuraavia oireita:

• Voimakas aggressiivisuus, ärtyneisyys, mielialan epävakaus;
• Elintärkeän toiminnan väheneminen, kiinnostuksen menetys ympäröiviin tapahtumiin;
• ”Jotain muistoissani on tullut...” - kyvyttömyys muistaa sekä eilen oppineet että menneiden päivien tapahtumat;
• Vaikeudet ymmärtää keskustelukumppanin mainitsemia yksinkertaisia ​​lauseita, ymmärtämisprosessin puuttuminen ja riittävän vastauksen muodostaminen tavallisiin kysymyksiin;
• Potilaan toimintakyvyn heikkeneminen.

Vaikka ensimmäiset taudin merkit jäävät huomaamatta jo pitkään, pään prosessi on täydessä vauhdissa, ja patogeneesin monimuotoisuus johtaa tutkijoiden esittämään erilaisia ​​hypoteeseja taudin kehittymisestä.

vaihe

Alzheimerin dementia esiintyy kahdessa versiossa: tavallinen, joka alkaa 65-vuotiaana, ja varhainen muoto, joka on paljon harvinaisempi.

Alzheimerin taudin seuraavat vaiheet erotetaan seuraavista vaiheista: t

Preddementsiya

Ensi-alavaiheessa syntyy hienovaraisia ​​kognitiivisia vaikeuksia, jotka paljastuvat usein vain yksityiskohtaisen neurokognitiivisen testauksen aikana. Vuodesta niiden ilmestymisestä aina diagnoosin todentamiseen pääsääntöisesti 7-8 vuotta. Suurimmassa osassa tapauksia muistin häiriöt tulevat etusijalle viimeisimpien tapahtumien tai edellisen päivän aikana saamiensa tietojen, merkittävien vaikeuksien vuoksi, kun muistetaan jotain uutta.

Varhainen tai varhainen Alzheimerin taudin vaihe

Varhainen dementia - henkisen alan häiriö on pieni, mutta samalla potilaan kriittinen asenne ongelmaan säilyy. Lisäksi huomiota kiinnitetään, ihminen tulee ärtyisäksi ja hermostuneeksi. Usein on vakavia päänsärkyä, huimausta. Tällaisilla rikkomisilla ei kuitenkaan aina havaita muutoksia.

Kohtalainen tyyppi

Kohtalainen dementia - johon liittyy pitkäaikaisen muistin osittainen häviäminen ja jotkut tavanomaiset arkipäivän taidot.

Vaikea Alzheimerin tauti

Vaikea dementia - liittyy yksilön hajoamiseen ja kognitiivisten kykyjen koko spektrin häviämiseen. Potilaat ovat uupuneet sekä henkisesti että fyysisesti. He eivät kykene suorittamaan yksinkertaisimpia toimia yksin, liikkumaan vaikeuksissa ja lopulta lopettamaan nousta sängystä. On lihasmassaa. Liikkumattomuuden takia syntyy komplikaatioita, kuten kongestiivinen keuhkokuume, painehaava jne.

Potilaan tuki patologian kehityksen viimeisessä vaiheessa koostuu seuraavista toiminnoista:

• säännöllisen ruokinnan varmistaminen;
• hygieniamenettelyt;
• apua kehon fysiologisten tarpeiden hallinnassa;
• tarjoaa mukavan mikroklimatuksen potilaan huoneeseen;
• järjestelmän järjestäminen;
• psykologinen tuki;
• oireenmukaista hoitoa.

Alzheimerin oireet

Valitettavasti Alzheimerin taudin oireet iäkkäillä ihmisillä alkavat näkyä aktiivisesti, kun suurin osa synaptisista yhteyksistä tuhoutuu. Orgaanisten muutosten leviämisen seurauksena muihin aivokudoksiin vanhukset kokevat seuraavat edellytykset:

Alzheimerin taudin varhaisen vaiheen oireet ovat:

• kyvyttömyys muistaa viime vuoden tapahtumia, unohtaminen;
• tuntemattomien esineiden tunnistamisen puute;
• sekavuus;
• emotionaaliset häiriöt, masennus, ahdistus;
• välinpitämättömyys (apatia).

Alzheimerin taudin myöhäiseen vaiheeseen on tunnusomaista tällaiset oireet:

• harhaluulot, hallusinaatiot;
• kyvyttömyys tunnistaa sukulaisia, läheisiä ihmisiä;
• ongelmia pystyasennossa, kääntymällä sekoitusmatkalle;
• harvinaisissa tapauksissa takavarikot;
• kyky liikkua ja ajatella itsenäisesti.

• ongelmat muistaa kaikki tiedot;
• käyttäytymishäiriöt;
• yksinkertaisimpien toimintojen suorittamatta jättäminen;
• masennus;
• itkuisuus;
• apatia;
• agedoniya.

• ärtyneisyys;
• muistin menetys;
• apatia;
• perusteetonta aggressiota;
• seksuaalinen käyttäytyminen;
• taistelutahtoa.

Alzheimerin taudin oireiden vahvistaminen voi:

• yksinäisyys pitkään;
• joukko vieraita;
• tuntemattomat esineet ja ympäristö;
• pimeys;
• kuume;
• infektio;
• lääkkeitä suurina määrinä.

komplikaatioita

Alzheimerin taudin komplikaatiot:

• tartuntavaurioita, useimmiten keuhkokuumeiden kehittymistä vuoteisiin potilailla;
• painehaavojen muodostuminen haavojen ja märkien haavojen muodossa;
• kotitalouksien taitojen häiriöt;
• vammat, onnettomuudet;
• kehon täydellinen tyhjentyminen lihaksen surkastumiseen asti kuolemaan asti.

diagnostiikka

Alzheimerin taudin diagnosointi on tarpeeksi vaikeaa. Siksi on erittäin tärkeää saada yksityiskohtainen kuvaus henkilön tilan ja käyttäytymisen muutoksista, usein sukulaisilta tai työntekijöiltä. Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä pidempään on mahdollista ylläpitää aivojen kognitiivisia toimintoja.

Sinun on otettava yhteyttä neurologiin (muiden neurologisten sairauksien sulkemiseksi) ja psykiatriin.

Alzheimerin taudin merkkeillä on tärkeä rooli tämän taudin diagnosoinnissa. Jos tunnistat patologian varhaisessa vaiheessa, voit vaikuttaa merkittävästi sen kehityksen kulkuun. Siksi mielenterveyden häiriöön liittyviä oireita ei voida sivuuttaa.

Muut neurologiset patologiat voivat liittyä samankaltaisiin oireisiin, esimerkiksi:

sen vuoksi differentiaalidiagnoosi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

• MMSE-asteikolla testataan kognitiivisia toimintoja ja niiden heikkenemistä.
• Laboratoriotutkimukset - veren biokemiallinen analyysi, kehon endokriinisten toimintojen tutkimus.
• CT ja NMR - tietokonetomografia ydinmagneettisella resonanssilla.

Kuvassa on aivojen atrofia Alzheimerin taudissa (oikea)

Tärkeä lääkäreiden tehtävä sekä varhaisen diagnoosin määrittäminen on tietyn tilan vaiheen määrittäminen. Jos eritämme taudin kulun rikkomisen asteen mukaan, tauti jakautuu kolmeen vaiheeseen ja jokainen segmentti on kolme vuotta. Mutta taudin kehittymisen kesto on puhtaasti yksilöllinen ja voi olla erilainen.

Mitä asiantuntija voi auttaa:

• Tutki potilasta.
• Hän neuvoo sukulaisia ​​hänen hoitoonsa liittyvistä säännöistä.
• Määritä hoito lääkkeillä, jotka hidastavat taudin kehittymistä.
• Lähettää sinut psykiatriin, gerontologiin ja muihin lääkäreihin lisätutkimuksia varten.

hoito

Valitettavasti Alzheimerin taudin hoitaminen on erittäin vaikeaa, koska toistaiseksi kukaan ei ole toipunut siitä. Lisäksi on toinen kysymys: onko se sen arvoista? Tietenkin nämä ongelmat ratkaistaan ​​lääkärisi kanssa.

Huumeet, jotka voivat hidastaa Alzheimerin taudin kehittymistä alkuvaiheessa:

1. Antikolinesteraasilääkkeet (rivastigmiini, galantamiini). Ominainen edustaja - "Ekselon", "Donepezil". Asetyylikoliinin konsentraation lisääminen hidastaa Alzheimerin potilaiden aivoissa muodostuvan patologisen amyloidiproteiinin etenemistä ja muodostumista;
2. Glutamaatti-NMDA-reseptorin salpaajat. Tämä on "Akatinol Memantine", joka hidastaa harmaata ainetta.
3. Antidepressantit (fluoksetiini "Prozac", sertraliini, loratsepaami).

Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten päivittäisen elämän parantamiseksi käytetään näitä menetelmiä:

• suuntaus todellisuudessa (potilaalle annetaan tietoa hänen persoonallisuudestaan, sijainnistaan, ajastaan ​​...);
• kognitiivinen uudelleenkoulutus (potilaan heikentyneiden kykyjen parantamiseksi);
• taideterapia;
• eläinten hoito;
• musiikkiterapia jne.

On tärkeää, että sukulaiset ymmärtävät, että tauti on potilaan vika, ei ihminen, ja olla suvaitsevainen, oppii hoitamaan sairaita, varmistamaan hänen turvallisuutensa, ravitsemuksensa, ehkäisemisensä ja infektiot.

Päivittäistä rutiinia on kevennettävä, voit kirjoittaa merkintöjä - muistutuksia siitä, mitä tehdä, miten käyttää kodinkoneita, allekirjoittaa valokuvia tunnistamattomista sukulaisista, potilaan stressaavia tilanteita tulisi välttää.

Alzheimerin potilaiden ennuste

Valitettavasti Alzheimerin taudilla on huono ennuste. Kehon tärkeimpien toimintojen vähitellen häviäminen on kohtalokas 100%: ssa tapauksista. Diagnoosin jälkeen elinajanodote on keskimäärin 7 vuotta. Yli 14 vuotta elää alle 3% potilaista.

Kuinka monta elää Alzheimerin taudin viimeisessä vaiheessa? Vaikea dementia alkaa, kun potilas ei voi liikkua. Ajan mittaan sairaus on lisääntynyt, puhetta menetetään ja kyky olla tietoinen siitä, mitä tapahtuu.

Henkisen toiminnan täydellisestä puuttumisesta ja nielemisrefleksin rikkomisesta kuolemaan kuluu useita kuukausia - kuusi kuukautta. Kuolema tapahtuu infektion seurauksena.

ennaltaehkäisy

Valitettavasti ei ole virallisesti ilmoitettuja toimenpiteitä Alzheimerin taudin ehkäisemiseksi. Uskotaan, että on mahdollista ehkäistä tai hidastaa taudin etenemistä tekemällä säännöllisesti henkistä työtä ja korjaamalla joitakin taudin aiheuttavia tekijöitä:

• ruoka (Välimeren ruokavalio - hedelmät, vihannekset, kala, punaviini, vilja ja leipä);
• verenpaineen, lipiditasojen ja verensokerin hallinta;
• tupakoinnin lopettaminen.

Edellä mainitun yhteydessä Alzheimerin taudin välttämiseksi ja sen kulun hidastamiseksi on suositeltavaa ylläpitää terveellistä elämäntapaa, stimuloida ajattelua ja suorittaa fyysisiä harjoituksia missä tahansa iässä.

Alzheimerin taudin syyt

Lääketieteen saavutuksista huolimatta tiedemiehet kiistävät edelleen keskenään tämän taudin syistä. Alois Alzheimer puhui ensimmäistä kertaa hänen tutkimuksessaan vuonna 1906, joka piti elämänsä potilaan neurologisen häiriön tutkimiseen, mutta ei perustanut sitä.

Alzheimerin tauti (AB) ilmenee ihmisen hermoston degeneratiivisissa häiriöissä, mikä johtaa useisiin regressiivisiin indikaattoreihin:

• Aivojen työn heikkeneminen, kyvyttömyys ajatella selkeästi ja ilmaista ajatuksiasi riittävästi.
• Huuto, lapsuuden luonteen piirteet - itsepäisyys, itsepäisyys jne.
• Tunteita unohtamisesta, taitojen menetystä.
• Myöhemmissä vaiheissa - täydellinen apatia, tahdon puute, haluttomuus toimia.
• Rikkomukset puheen rakentamisessa.
• Tahattomat liikkeet ja niin edelleen.

Alzheimerin taudin luonne ja klinikka

Tilastojen mukaan noin 60%: lla kaikista potilaista on taipumus nopeaan kuolevuuteen ensimmäisten kolmen vuoden aikana Alzheimerin taudin ilmenemisen jälkeen. Maailman kuolleisuuden (sairauden takia) vuoksi tämä tauti on neljännellä sijalla, erityisesti se on aivohalvauksen, sydäninfarktin edessä.

Ehkä kaikkein epämiellyttävin ja kauhistuttavin asia miehelle ja hänen sukulaisilleen on Alzheimerin taudin puhkeaminen. Sairaus kehittyy melko hitaasti, jopa huomaamattomasti alkuvaiheessa. Vaikuttaa siltä, ​​että potilas yksinkertaisesti väsyy ja siksi aivot menettävät tuottavuutensa. Taudin alkaminen tapahtuu yleensä eläkeikä - 60-65-vuotiailta ja etenee ajan myötä.

Alzheimerin tautia on kahdenlaisia, riippuen iästä, jolloin se alkoi:

1. Varhainen - jopa 60 vuotta.
2. Myöhäinen - 60-65-vuotiaista.

Kuoleman syyt taudin aikana määräytyvät pääasiassa aivojen hermokeskusten epäonnistumisesta elintärkeistä elimistä. Niinpä potilaalla voi olla vakavia tukkeumia ruoansulatuskanavan työssä, kieltäytyä lihaksen muistista sydämen tai keuhkojen työssä (esiintyy keuhkokuume).

Alzheimerin taudin myönteisistä näkökohdista puhuttaessa on syytä huomata, että sen myöhäinen lajike vallitsee - vain 10–15%: lla potilaista on 60–65-vuotiaita ja jopa 70-75-vuotiaita. Mutta missä tahansa iässä ihminen on mies ja ansaitsee välttää varhaisen kuoleman.

Tietoja taudin syistä

Kuten edellä mainittiin, varhaista kehitystä aiheuttavia tekijöitä ei ole vielä vahvistettu yksiselitteisesti. Mutta se, että taudin paheneminen ilmenee vanhuudessa, osoittaa riippuvuutta. Ongelman tärkein syy - Alzheimerin tauti - ovat edistyneet vuodet, vanhuus.

Toisessa paikassa on tärkeä periytyvyys. Tämä tauti välittyy usein äidin linjan kautta, kuten verisuoni- ja migreenitaudit. Jos perheessä on kaksi vanhempien tapausta kerrallaan, 95 prosentin todennäköisyydellä lapsi kärsii myös taudista myöhemmin.

Muut Alzheimerin taudin syyt ovat:

• Traumaattinen aivovamma, aivotärähdys.
• Siirretty sydäninfarkti tai verisuonten aivohalvaus, muut sydän- ja verisuonijärjestelmän vauriot.
• Ongelmia kilpirauhasen toiminnassa.
• Säteilyaltistus, sähkömagneettiset kentät.
• Äidin, joka synnytti lapsen, myöhäiset vuodet.

Yllättävää kyllä, mutta tosiasia: eri alojen koulutuksen ja tiedon taso vaikuttaa myös taudin esiintymiseen. Ihmiset, joilla on matala taso, lukutaidottomat puheet ja kapeat näkymät, ovat enemmän vaarassa kuin ihmiset, joilla on älykäs mentaliteetti.

Näin ollen päätelmä: sinun täytyy oppia koko elämäsi, antaa riittävästi ruokaa mielelle ja aivojen kuormitukselle.

Alzheimerin tauti

Niiden vanhojen lähisukulaisia, joilla on diagnosoitu Alzheimerin tauti, pyritään selvittämään tarkemmin, mikä on tämän taudin syy, mitä oireet ovat ja onko ilmenemismuodot samat miehille ja naisille.

Kuinka tehokas on hoito, mitkä ovat ennaltaehkäisevät toimenpiteet, onko tämä sairaus periytynyt? Kerro Alzheimerin taudista yksinkertaisilla sanoilla.

Lyhyt kuvaus taudista

Mikä ihmisen elin on Alzheimerin tauti?

Tämä on ikääntyneen dementian muoto, joka kehittyy aivosolujen degeneratiivisten muutosten seurauksena. Se on tämä elin - aivot - ja kuuluu ensisijaisesti tuhoalueeseen.

Sairaus kehittyy vähitellen, siirtymällä yhdestä vaiheesta toiseen, vielä vakavammaksi. Aluksi Alzheimerin taudin diagnoosi on vaikeaa, koska oireet ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien ilmenemismuodot.

Itse tauti ei ole vaarallisesti vaarallinen, muut sisäelimiin ja järjestelmiin vaikuttavat sairaudet johtavat kuolemaan.

Mikä on Alzheimerin tauti ja miksi se tapahtuu? Tietoja tästä videossa:

Oireet, merkit ja kuvat potilaista

Aluksi oireita pidetään tavallisena ikääntyneenä unohtumattomuutena.

Alzheimerin taudissa seuraavista ilmenemismuodoista tulee järjestelmä:

1. Muistin heikkeneminen siinä määrin kuin potilas ei muista hänen nimeään, sukunimeään, osoitettaan jne.
2. Puhehäiriö: sanojen toistaminen, tainnutus, kyvyttömyys yhdistää sanoja.
3. Välinpitämättömyys kaikkeen, mukaan lukien aiemmin suosikkitoiminnot;
   taitojen menetys.
4. Ajan ja tilan tunteen menetys jne.

Tällaisten merkkien tulisi varoittaa rakkaansa ja saada hunajaa hoitoon. apua, koska ei-erikoislääkärin on vaikea tehdä tarkkaa diagnoosia, ja se perustuu vain ilmentymiin: neurologiassa on vielä monia sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Nämä ovat verisuonten dementia, Parkinsonin tauti ja Pickin tauti, Bensonin oireyhtymä.

Jopa ammattimainen neurologi ei aina pysty välittömästi tunnistamaan, mikä tietyn potilaan dementian muoto vaatii psykiatrin suorittamaa seurantaa ja lisätutkimusta - CT, MRI ja testit.

Tarkkaa diagnoosia ei tapahdu samanaikaisesti, on melkein aina tarpeen seurata prosessien dynamiikkaa useita kuukausia, sitten lääkäri sulkee pois samanlaiset sairaudet.

Tilastot tekevät ihmeestä, miksi naiset joutuvat alttiiksi Alzheimerin oireyhtymälle 2-3 kertaa useammin kuin miehet, koska miehet ovat alttiimpia huonoja tapoja.

On huomattava, että naisilla Alzheimerin oireyhtymä ilmenee hieman eri tavalla kuin miehillä: hahmo heikkenee voimakkaasti, aiemmin rauhallinen ja järkevä isoäiti tai äiti tulee ärtyisäksi, riitaiseksi, voi järjestää skandaaleja hyökkääviä huutoja, kirouksia.

Kohtuuton naurua, liiallista kyyneleyttä, epäilyjä ovat erityiset naisille. Ehkä ilmentymä syvästä masennuksesta.

Rakkaiden auttamisen vuoksi naiset kieltäytyvät usein hoitamasta, vaikka he eivät kykene tarjoamaan hygieniaa ja takaamaan ruoanlaiton omien taitojensa menettämisen vuoksi.

Alzheimerin oireyhtymällä on useita kehitysvaiheita:

Ensimmäinen vaihe voi kestää 7-15 vuotta, etenee muistin heikentyessä, puhe. Kyvyttömyys ajatella abstraktia on erityisen ilmeinen: vanha mies ei löydä eroja esineiden ja olosuhteiden välillä.

Jos sairas on edelleen töissä, hän ei voi jatkaa työvoimaa, koska hän menettää vähitellen taitonsa, mutta ei voi muistaa uutta tietoa. Päivittäinen elämä etenee suvaitsevasti.

Toinen vaihe ilmenee persoonallisuuden muutoksina, jotka johtuvat hänen henkilökohtaisen elämänsä tapahtumien jatkuvasta muistin menetyksestä. Potilas lopettaa erottavien kasvojen, ei muista nimiä, ei ymmärrä, missä hän on.

Tässä vaiheessa vanhat ihmiset voivat kadota, koska he eivät voi selittää, missä talo sijaitsee, joten vaatteiden taskuihin tulee olla muistiinpanoja, joissa on osoite ja potilaan nimi.

Masennuksella potilas on välinpitämätön, valhe. Viestintä on vaikeaa puhehäiriöiden vuoksi. Tämän ajanjakson kesto on yleensä 2-5 vuotta.

Vakava sairausjakso kestää jopa 2 vuotta. Potilas voi edelleen liikkua aluksi, mutta menettää vähitellen tunteen, että hän joutuu vapauttamaan itsensä.

Nyt et voi jättää vanhaa miestä yksin, tarvitset jatkuvaa hoitoa. Kun potilas lopettaa kävelyn ja muuttuu lähes vihannekseksi, se on syötettävä, vaihdettava jne. Iäkkään vanha mies voi kuolla keuhkokuumeesta keuhkojen riittämättömän ilmanvaihdon vuoksi.

3 Alzheimerin taudin vaihetta:

syitä

Sairaus kehittyy, kun seniliset plakit alkavat muodostua, ja hermokuidut kiertyvät tangleiksi, mikä aiheuttaa hajoamisen neuronien välisissä yhteyksissä.

Aivoissa esiintyy degeneratiivisia prosesseja, joita pahentaa proteiini- yhdisteiden kertyminen.

Hormoninen tasapaino on häiriintynyt, osa aivoista kuolee. Taudin tieteen tarkkoja syitä ei ole vahvistettu.

Tiedemiehet uskovat, että mitä korkeampi älykkyys on, sitä vähemmän ihminen on altis tappamaan tämän taudin.

Alzheimerin oireyhtymän esiintymisen syistä on perinnöllisiä tekijöitä: noin 10%: lla potilaista on perittyjä geenejä.

Useimmiten tauti alkaa ilmetä yli 65-vuotiailla ihmisillä, ja on osoitettu, että aivojen atrofian puhkeaminen ilmenee 50–55-vuotiaiden välillä. Tällaisen diagnoosin perusteella odotettavissa oleva elinajanodote on 7-20 vuotta.

Hoitotiedot

Asiantuntijoiden havainnoinnin avulla voit diagnosoida taudin oikein, tilastojen mukaan 90%: lla tapauksista Alzheimerin tauti vahvistetaan myöhemmin.

Varhainen diagnoosi mahdollistaa lääkehoitojen käytön.

Suosituimmat ovat:

1. Galantamiini, donepetsiili, alentaa taudin kehittymisnopeutta lisäämällä pitoisuutta välittäjän asetyylikoliinin aivoissa.
2. Memantiini, glutamaatin välittäjän tasoitusvaikutus, jonka ylitys on haitallista aivokuoren soluille (sopii kohtalaisille ja vaikeille vaiheille).
3. Antipsykoottiset aineet, jotka lievittävät aggressiivisuuden oireita, lisäävät jännittävyyttä.

Rauhallinen ympäristö, ärsyttävien kovien äänien puuttuminen, mukaan lukien huutot, mahdollistavat lääkkeiden rinnalla ensimmäisen vaiheen pidentämisen ja potilaan tilan jyrkän huononemisen.

Mitä lääkkeitä potilaat ottavat:

Ennaltaehkäisymenetelmät

Vaikka taudin alkuperämekanismi ja täydellinen parannuskeino ei ole aivan selvä, on olemassa tilannetta pahentavia tekijöitä.

Neurologiassa otetaan huomioon Alzheimerin taudin kehittymisen riskitekijät:

ateroskleroosi;

lisääntynyt veren normaaliin lipidimäärään nähden;

verenpainetauti;

diabetes.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

1. Verenpaineen normalisointi.
2. Kolesterolin torjunta, kohonnut verensokeri.
3. Potilaan ottaminen mukaan aktiiviseen elämään, jossa on fyysistä ja henkistä stressiä.

Tarvitaan systemaattisia aamuharjoituksia, pitkiä kävelyretkiä, jota seuraa nuorempi hoitaja, tasapainoinen ruokavalio ilman ylimääräistä rasvaa, paahtoa ja makeisia.

Välimeren ruokavalio, jossa on mukana kaloja, hedelmiä, vihanneksia ja viljaa, on osoittautunut hyvin.

Niiden, joilla on huonoja tapoja, pitäisi välittömästi hylätä heidät: tupakointi ja alkoholin juominen (paitsi punaviiniä) ovat erittäin kielteisiä alusten tilalle.

Potilaan täytyy kouluttaa muistin jäänteitä, ratkaista ainakin yksinkertaisia ​​ristisanatehtäviä, taittuvia palapelejä.

Vanhan miehen on mahdotonta mennä itseensä, hänen pitäisi olla hajamielinen, kertoa hänelle tapahtumia omasta elämästään, joka auttaa herättämään tietoisuutta.

Onko mahdollista parantaa aivoja

Ennuste on pettymys 100%: ssa tapauksista: potilaalle ei ole mahdollista parantaa täysin, mutta mitä aikaisemmin diagnoosi on luotu ja hoito aloitetaan, sitä enemmän mahdollisuuksia viivästyttää vakavaa muotoa.

Lääkkeet ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet mahdollistavat aivojen toiminnan tukemisen, jolloin aivojen alueet eivät voi täysin kuolla ja kääntää kerran järkevän, mielenkiintoisen henkilön kasvikseksi.

Epäillään uhkaavia oireita itsessä tai rakkaassa, ei riitä, että suoritamme huomioita, abstraktin ajattelun läsnäoloa.

Koska geneettinen taipumus ei aina johda taudin kehittymiseen, älä paniikkia.

On välttämätöntä kiirehtiä asiantuntijoille, jotka määrittävät kattavan tutkimuksen ja hoidon, joka on tehokkain tunnistetussa vaiheessa.

Miten välttää Alzheimerin tautia? Ennaltaehkäisymenetelmät:

Alzheimerin tauti: oireet, syyt, hoito, hoito, ehkäisy

Alzheimerin tauti kuuluu neurodegeneratiivisten sairauksien ryhmään. Ne liittyvät neuronien vaurioihin, jotka johtuvat patologisen proteiinin (beeta-amyloidin) kerääntymisestä niissä ja amyloidilevyjen muodostumisesta aivokudokseen ja niitä ruokitseviin astioihin.

Tällaisten patologisten prosessien seurauksena aivokuoren atrofia kehittyy ensin - aivojen keskirakenteissa, sitten - suurten pallonpuoliskojen alueella hermopulssien välittämisestä neuronien välistä välittäjäaineiden synteesi- ja hajoamisprosessit häiriintyvät. Tämän seurauksena korkeamman hermoston toiminnot estyvät asteittain: muisti, huomio, ajattelu, puhe, gnosis, käytäntö.

Alzheimerin taudin dementia kehittyy iäkkäillä ihmisillä, useammin 65 vuoden kuluttua. Sen virtaus on hidasta, progressiivista.

Alzheimerin taudin syyt

Tämän patologian syitä ei ole vielä määritelty tarkasti. Suurimmat etiologiset tekijät ovat kuitenkin geneettinen taipumus ja yli 65-vuotiaiden ikä.

Geneettinen taipumus

Tällä hetkellä on löydetty 3 geeniä, joiden patologiaa voidaan pitää sairauden syynä:

1. Useimmiten tämän patologian kehittyminen ihmisessä paljastaa geenin mutaation, joka on osa kromosomia 14.
2. Amyloidiproteiinin synteesi, jonka kerrostuminen aivokudoksessa on tärkeä rooli Alzheimerin taudin patogeneesissä, koodataan kromosomissa 21 olevalla geenillä. Tämän kromosomiparin (trisomian) patologia esiintyy melko usein, aiheuttaa Downin oireyhtymän. Tämän oireyhtymän saaneilla potilailla tämä patologia on yleisempää kuin muilla ihmisillä ja se kehittyy niissä nuoremmalla iällä.
3. Taudin aiheuttava harvinainen kromosomaalinen poikkeama on geenimutaatio ensimmäisessä kromosomissa.

Alzheimerin taudin riskitekijät

Muutettujen geenien patologisten vaikutusten lisäksi Alzheimerin taudissa esiintyvät oireet ja eteneminen ja muut tekijät, jotka voidaan jakaa korjattaviksi ja korjaaviksi.

Korjaamattomia riskitekijöitä taudin kehittymiseen ovat ne, joiden vaikutusta ei voida poistaa millään tavalla:

• Henkilön ikä. Kliinisesti Alzheimerin tyyppinen dementia alkaa esiintyä 65-70-vuotiaana, jolloin tila huononee vähitellen, oireet etenevät asteittain.
• Sukupuoli: naiset ovat alttiimpia tälle patologialle.

Muut riskitekijät ovat korjattavissa. Henkilö voi poistaa ne osittain tai kokonaan itsenäisesti tai lääkäreiden avulla:

• Aivojen verenkierron akuutit ja krooniset häiriöt (aivohalvaus, dyscirculatory encephalopathy), jotka johtuvat aivojen iskemiasta.

• Traumaattinen aivovamma.
• Aivojen kasvain.
• Myrkytys.
• Matala henkinen toiminta, koulutuksen puute.
• Psykologisen trauman, historian masennuksen läsnäolo.
• Liikalihavuus, istumaton elämäntapa.
• Huonot tavat (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö).

Alzheimerin taudin vaiheet

On tavallista erottaa Alzheimerin taudin 4 vaihetta:

1. Preddementsiya. Kliinisesti tämä vaihe ei käytännössä ilmene, mutta lieviä kognitiivisia häiriöitä voi ilmetä. Aivojen morfologiset muutokset tässä vaiheessa voidaan havaita.
2. Taudin varhainen vaihe.
3. Kliinisten oireiden vaihe.
4. Kova vaihe.

Kliininen kuva

Prekliinisessä vaiheessa voidaan havaita Alzheimerin taudin ensimmäiset merkit, kuten lyhyen aikavälin muistin väheneminen, uuden tiedon oppimisen vaikeus, abstraktin ja loogisen ajattelun loukkaaminen.

Asteninen depressiivinen oireyhtymä voi ilmetä, apatia johtuen siitä, että henkilö on edelleen tietoinen ongelmistaan, mutta ei voi selviytyä niistä.

Taudin varhainen vaihe

Tässä Alzheimerin taudin vaiheessa oireet etenevät:

• Sekä lyhyen että pitkän aikavälin muistia rikotaan. Potilaat eivät voi muistaa uusia nimiä, nimiä, on vaikea muistaa jotain, unohtaa joitakin sanoja, yrittää välttää monimutkaisia ​​puheenvaihtoja tai löytää oikea sana korvata unohtunut, joka ei aina toimi, ja tulos muuttuu erikoiseksi. Henkilö voi unohtaa aiemmin omistamansa vieraan kielen.
• Agnosia kehittyy: tiedonkäsittelyn monimutkaisuus, kyvyttömyys keskittyä johonkin liiketoimintaan, joka ei aiemmin aiheuttanut vaikeuksia. Ammatillisessa toiminnassa on ongelmia. Kun katsot vakavaa elokuvaa, lukee kirjaa, tontin ymmärtäminen on mahdotonta, ja lähetä tuloksena saatu tieto uudelleen omin sanoin.
• Siellä on vaikea navigoida tuntemattomassa paikassa.
• Edellä mainittujen ongelmien yhteydessä ahdistusta ja masennusta pahenee, psykoosi voi kehittyä ja sitten - kiinnostuksen väheneminen kaikessa, apatia.

Alzheimerin taudin oireet kliinisten oireiden vaiheessa

Tämän vaiheen tärkeimmät kliiniset ominaisuudet:

• Alzheimerin taudin tyypillinen dementia kehittyy, mikä ilmenee siitä, että potilas ei voi muistaa lähitulevaisuudesta tapahtuvia tapahtumia, mutta muistaa hyvin lapsuudestaan ​​ja nuoruudestaan ​​merkittävät tapahtumat, muistaa vanhempien nimet, mutta ei voi sanoa, mitä lapsenlapset kutsutaan.
• Ajan suuntaus on häiriintynyt: potilas muistaa tapahtuman, mutta määrittää väärin, kuinka kauan tämä tapahtuma tapahtui.
• Potilaan muistissa olevat viat voivat täyttää fiktiivisiä tarinoita.

• Ajan myötä käytännön rikkominen kehittyy, itsepalvelun mahdottomuus: ihminen ei voi pukeutua itseensä, valmistaa ruokaa, unohtaa hampaidensa harjauksen, ottaa suihkun, käyttää wc: tä.
• Rikkomisen kehittäminen lantion toiminnot: tahaton virtsaaminen ja suoliston liikkeet.
• Liikkeet muuttuvat hankaliksi, kömpelöiksi, muutoksiksi kierrosta.
• Potilaan persoonallisuus muuttuu: hän voi tulla aggressiiviseksi, ärtyisäksi, karkeaksi, taipumukseksi väsymykseen, ilmentymiä voi ilmetä.

Vaikeat vaiheen häiriöt

Vakavan Alzheimerin taudin pääasialliset ilmenemismuodot ovat:

• Puhe häviää lähes kokonaan. Potilas on hiljainen tai mumbles.
• Täydellisen apatian kehittäminen kaikelle.
• Kaikki itsepalvelun taidot ovat kadonneet: henkilö ei voi syödä itsenäisesti, liikkua, tarvitsee ympärivuorokautista hoitoa.
• Fysiologisia toimintoja ei valvota potilas. Tarvitaan vaippoja.

Lähes täydellisen liikkumattomuuden seurauksena usein kehittyy hyposaattinen keuhkokuume, ilmestyy painehaavaumia ja nouseva virtsateiden infektio voi kehittyä.

Alzheimerin taudissa viimeinen vaihe on käytännöllisesti katsoen korjaamaton, tällä hetkellä esiintyvät patologiset tilat (painehaavat, keuhkokuume) ovat tärkeimmät kuolinsyyt. Vaikeaa sairautta sairastavien potilaiden elinajanodote on enintään 1 vuosi.

Alzheimerin taudin diagnosointi

Muistihäiriöt, masennusoireet ja muut oireet ovat ei-spesifisiä merkkejä, joita esiintyy monissa muissa sairauksissa: aivoverenkierron akuuttien häiriöiden seuraukset, vammat, aivokasvaimet, multippeliskleroosi, eri geenien enkefalopatia.

Kaikkien näiden patologioiden ja oikea-aikaisen hoidon nimittäminen, oireiden vähentäminen, ota yhteyttä asiantuntijoihin: neurologiin, psykiatriin.

Milloin ja miksi mennä lääkärin puoleen

Muistin heikkenemisen, huomion, astenian, masennuksen, vakavien sairauksien sulkemisen yhteydessä ota yhteyttä neurologiin.

Aiempi dementia on diagnosoitu Alzheimerin taudissa, sitä enemmän mahdollisuuksia annetaan erityishoidon valinnalle, joka vähentää taudin ilmenemismuotoja, hidastaa oireiden etenemistä.

Diagnoosi tehdään potilaan ja hänen sukulaisensa valitusten perusteella.

• selvittää potilaan elämänhistoria
• elämäntapojen ominaisuudet
• perinnöllisyys
• taudin historia (havaitut provosoivat tekijät),
• fyysiset tarkastusmenetelmät, joista tärkein on psykologinen testaus, t
• instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset.

Neuropsykologiset testit

Alzheimerin taudin testi suoritetaan kognitiivisen toimintahäiriön tunnistamiseksi:

1. Potilasta pyydetään nimeämään kuvassa kuvatut neljä kohdetta.
2. Ehdotetaan, että muistiin tallennetaan ja toistetaan välittömästi ja 3 minuutissa 5 sanaa, jotka on kirjoitettu kortille tai puhunut lääkäri.
3. Pyydä jakamaan sanoja luokkiin: valitse ehdotetuista sanoista eläinten tai kasvien nimet, elävät ja elottomat esineet jne.
4. Käytetään yksinkertaisia ​​aritmeettisia ongelmia: laskenta, lisäys, vähennys.
5. Kello-piirustustesti: pyydä piirtämään valintaikkuna, jossa on tietty aika. Siten orientaatio avaruudessa tarkistetaan.
6. Käytännön rikkomukset paljastuvat, kun yksinkertainen lause on mahdotonta kirjoittaa, kopioida ehdotettu kuva.

Instrumentaalisen kyselyn menetelmät

Nämä menetelmät perustuvat erityislaitteiden käyttöön Alzheimerin taudin morfologisen ja fysiologisen perustan tunnistamiseksi:

1. Alzheimerin taudin elektroenkefalografia on menetelmä aivojen hermosolujen bioelektrisen aktiivisuuden vahvistamiseksi, joka muuttuu tässä patologiassa. EEG paljastaa muutoksia taudin kliinisten ilmenemismuotojen vaiheessa ja mahdollistaa myös hoidon tehokkuuden seuraamisen dynamiikan tutkimuksessa.
2. Aivojen tai MRI: n tietokonetomografia (CT) mahdollistaa Alzheimerin taudin muutosten havaitsemisen aivojen alueilla: aivojen kortikaalisen kerroksen atrofia, aivojen koon pieneneminen, kohonnut kammiot.
3. Positronemissio- tomografia (PET) havaitsee metabolian vähenemisen kärsineissä neuroneissa määrittämällä niissä olevan radioaktiivisen aineen pitoisuuden, joka annetaan potilaalle ennen PET: tä. Tätä menetelmää voidaan käyttää havaitsemaan muutokset taudin prekliinisessä vaiheessa.
4. Aivojen verisuonien doppler-ultraääni: paljastaa ateroskleroottisten plakkien esiintymisen aivojen verisuonissa, mikä vähentää niiden lumenia, joka aiheuttaa aivojen iskemian.
5. EKG, sydämen ultraääni paljastavat epänormaaleja sydämen rytmejä, morfologisia muutoksia sydänlihassa, verihyytymien esiintymistä atrioissa, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen ja siten pahentaa aivovaurioita.

Laboratoriotutkimuksen menetelmät

Alzheimerin tautia varten ei ole erityistä analyysiä. Taudin diagnosointiin perustuvat perustutkimukset sekä sairauden kehittymisen riskitekijät:

• Veren biokemiallinen analyysi, lipidispektrin määrittäminen, glykeeminen profiili: mahdollistaa havaitun kolesterolin, diabeteksen ja muiden patologisten tilojen havaitsemisen, jotka aiheuttavat angiopatian kehittymistä.
• Aivo-selkäydinnesteen tutkiminen Alzheimerin taudin markkerin beta-amyloidin havaitsemiseksi.

Näkövammaisuus sairauden kehittymisen merkkinä

Israelin ja Yhdysvaltojen silmälääkärien äskettäiset tutkimukset ovat havainneet, että näkö- ja neurodegeneratiivisten häiriöiden välillä on yhteys.

Duke-yliopiston tutkijat suorittivat tutkimusta käyttäen modernia teknologiaa - OCTA (optinen koherentti tomografia-angiografia). Sen avulla voit nopeasti tehdä laadukkaita kuvia silmänsisäisestä verenkierrosta. Lääkärit tutkivat yksityiskohtaisesti Alzheimerin taudista johtuvia verkkokalvon muutoksia ja vertailivat tuloksia terveiden ja sairaiden potilaiden indikaattoreihin sekä ryhmään, jolla oli ensimmäiset merkit senilisestä kognitiivisesta vähenemisestä.

Tämän seurauksena havaittiin Alzheimerin taudille ominaisia ​​markkereita, esimerkiksi silmän verkkokerroksen paksuuden vähenemistä, verisuonten määrän vähenemistä. Tällaisia ​​häiriöitä ei havaittu ryhmässä potilaita, joilla oli pieni ikääntymiseen liittyvä kognitiivisten toimintojen väheneminen. Tutkijoiden tekemä johtopäätös: tätä tekniikkaa voidaan käyttää Alzheimerin taudin varhaisvaiheiden tunnistamiseen.

Toinen tällainen tutkimus tehtiin nimettyyn lääkärikeskukseen. Chaim Shiba, jossa he tutkivat potilaita, joilla oli geneettinen alttius Alzheimerin taudille, kun oireet eivät olleet vielä ilmenneet. Havaittiin myös verkkokalvon kerrosta, jonka tutkijat ovat johtaneet hippokampuksen koon pienenemiseen.

Alzheimerin hoito

Alzheimerin hoidon tulee olla kattava. Esitetyt lääkkeet, jotka vaikuttavat taudin patogeneesin kaikkiin osiin ja vähentävät sen kliinisiä ilmenemismuotoja.

Lääkehoito

Alzheimerin taudin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tärkeimmät ryhmät ovat:

1. Asetyylikoliiniesteraasin estäjät. Näitä ovat: donepezil, remilil, exelon. Nämä lääkeaineet lisäävät asetyylikoliinin, neurotransmitterin, pitoisuuden, joka parantaa hermoimpulssien välitystä neuronien välillä.
2. Memantiini estää glutamaatin negatiivisia vaikutuksia hermosoluihin.
3. Vaskulaariset, metaboliset lääkkeet (Mexidol, Vinpocetine, B-vitamiinit, pentoksifylliini, cinnarizine ja muut) parantavat aivojen ravitsemusta, sillä on antioksidanttivaikutus.
4. Nootrooppiset lääkkeet (Cerebrolysin, Actovegin) parantavat solunsisäistä aineenvaihduntaa aivojen neuroneissa, estävät niiden vahingoittumisen, stimuloivat interneuronaalisten yhteyksien kehittymistä.
5. Masennuslääkkeet, anksiolyyttiset lääkkeet, psykoosilääkkeet - taudin oireenmukaista hoitoa varten.

Uudet hoitomenetelmät

Tutkijat yrittävät jatkuvasti syntetisoida uusia lääkkeitä, oppia Alzheimerin taudin ehkäisemiseksi ja löytämään vaihtoehtoisia hoitomuotoja. Tähän mennessä ehdotetaan, tutkitaan seuraavia menetelmiä:

• Glukoosipitoisten aineiden lisääminen, jotka parantavat aivosolujen ravitsemusta ja palauttavat siten kognitiivisen toiminnan.
• Menetelmien kehittäminen lääkkeen annostelemiseksi aivojen vaikutusalueille aerosolimenetelmällä.
• Yritetään luoda lääkkeitä, jotka estävät amyloidilevyjen muodostumista aivokudoksessa ja -säiliöissä.
• Geeniteknologian kehittäminen, kantasolujen istuttaminen vahingoittuneen aivokudoksen korvaamiseksi.
• Uusien lääkkeiden keksiminen Alzheimerin taudissa parantaa interneuronin yhteyksiä.

Psykologinen apu Alzheimerin taudissa

Taudin alkuvaiheessa potilas on edelleen kriittinen asenne hänen tilaansa ja hänen ympärillään oleviin. Hän ymmärtää, että hänen muistinsa kärsii, tulee huomaamatta ja ei voi suorittaa tavanomaisia ​​tehtäviä.

Henkilö alkaa kokea pelkoa, ahdistusta tulevasta elämästään, hän pelkää tulla taakaksi läheisille ihmisilleen. On tiedettävä, miten tämä voidaan välttää Alzheimerin taudissa.

Apua potilaan sukulaisille

Tällaisen potilaan sukulaiset, jotka tarkkailevat tilan asteittaista ja tasaista heikkenemistä, vähentävät hänen elinajansa, muuttavat rakastetun henkilön persoonallisuutta, eivät pysty auttamaan häntä, kärsivät myös moraalisista kärsimyksistä, he kehittävät ahdistuneita, masennuksia aiheuttavia häiriöitä. Tällaisissa tapauksissa voidaan tarvita seuraavia avustusmenetelmiä:

1. Yksittäiset opetukset psykologin, psykoterapeutin kanssa.
2. Ryhmäpsykoterapia.
3. Psykologinen itsepalvelu.

Käytännön neuvoja psykologisesta itsehoitosta potilaan sukulaisille:

• On välttämätöntä suunnitella selkeästi päiväsiirto itsellesi ja sairas sukulaiselle ottaen huomioon syömisen, lääkityksen, hygieenisten toimenpiteiden, kävelyjen jne. Aika.
• Liitä sairaanhoitajan hoitoon kaikki perheenjäsenet.
• Älä ole yksin heidän ongelmiensa, epäilystensä kanssa. Sinun pitäisi kommunikoida muiden sairastuneiden kanssa, jotka voivat jakaa miten he tai heidän perheensä elävät Alzheimerin taudin kanssa, ja liittyä keskinäisiin avustusryhmiin. Yksi tällaisista elävästä ja aktiivisesta keskinäisestä avusta ja viestinnästä.
• Älä laiminlyö psykologien ammatillista neuvontaa, ota tarvittaessa lääkärin määräämiä lääkkeitä masennusta, ahdistusta vastaan.
• Tutkia tietoa tästä patologiasta.

Alzheimerin taudin hoito

Sairaan henkilön päivittäistä hoitoa varten on noudatettava useita sääntöjä, joiden avulla voit varmistaa Alzheimerin oireyhtymän diagnosoidun potilaan fyysisen ja psyykkisen hyvinvoinnin:

• Päivän selkeä tila.
• Oikea ja säännöllinen ravitsemus potilaan ruokavaliossa, joka sisältää kaikki olennaiset ravintoaineet: proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, vitamiinit ja kivennäisaineet. Ruoka ei saa olla kuuma, nestemäinen, sose, joka rikkoo potilaan nielemistä.
• Sen huoneen turvallisuuden varmistaminen, jossa sairas ihminen asuu: liukkaiden lattioiden, terävien kulmien puuttuminen, potilaan tulipalolle pääsy, terävät esineet.
• Ystävällinen ja potilaan asenne sairaalaan.
• Potilaan rohkaiseminen yrittämään itsehoitoa ilman potilaan seurantaa ja hoitoa. Vaatteiden pitäisi olla ilman monimutkaisia ​​kiinnikkeitä, helppo pukeutua ja ottaa pois, kengät on valittava ilman liukkaita pohjia.
• Arvokkaiden asioiden, rahan käytön estäminen.
• Sinun pitäisi yrittää välttää uusia paikkoja kävellessä, tapaamalla vieraita, sillä tämä voi pelottaa potilasta. Yksi tällainen henkilö ei saa mennä kävelylle.
• Anna potilaalle kaikki lääkkeet ajoissa, ota tarvittaessa yhteys lääkäriin.

Alzheimerin taudin ehkäisy

Mitä pitäisi tehdä ja mitä tulisi välttää Alzheimerin taudin ehkäisemiseksi: jos mahdollista, kaikki tämän taudin kehittymisen korjaavat riskitekijät olisi suljettava pois:

1. Hypertensioiden riittävä hoito verenpainelääkkeiden (verenpainetta alentavien) kanssa.
2. Kolesterolin ja verensokerin normalisointi ruokavalion, statiinien, hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa.
3. Asianmukainen ravitsemus sisällyttämällä ruokavalioon mereneläviä, kalaa, kasviöljyjä, maitotuotteita, punaviiniä.
4. Huonojen tapojen poistaminen.
5. Säännölliset kävelee raitista ilmaa, riittävä fyysinen rasitus.
6. Työn ja lepotilan noudattaminen, stressaavien tilanteiden välttäminen.
7. Jatkuva itsekoulutus, aivokoulutus: runouden muistaminen, klassisen kirjallisuuden lukeminen, vakavien elokuvien katselu.

Ei ole vielä mahdollista parantaa Alzheimerin tautia ja määrittää sen aiheuttajia, joten kukaan ei ole immuuni siitä. Monilla kuuluisilla ihmisillä oli tämä diagnoosi Alzheimerin ja entisen Yhdysvaltain presidentin Ronald Reaganin kanssa.

Varhaisen diagnoosin ja tehokkaan hoidon etsiminen, Alzheimerin taudin ehkäiseminen ovat erittäin tärkeitä kysymyksiä, joita tiedemiehet eivät ole vielä ratkaisseet.