logo

Aivojen kystinen liima araknoidiitti

Araknoidiitti on sairaus, joka tulehdus selkäytimen ja aivojen arachnoidisissa kalvoissa. Tämä voi olla komplikaatio tartuntataudin, tulehduksellisten prosessien jälkeen nivel- tai keskikorvassa sekä traumaattisissa aivovammoissa.

Araknoidiitin kliininen kuva riippuu patologisen prosessin lokalisoinnista ja jakautumisesta.

Joskus araknoidiitti voidaan sekoittaa asteeniaan.

Lisäksi tietokonetomografian ja magneettikuvauksen menetelmää käytetään myös oikean diagnoosin määrittämiseen. Periaatteessa sairaus voidaan parantaa kovan monimutkaisen lääkehoidon avulla, joka sisältää imeytyviä, anti-allergisia, neuroprotektiivisia ja epilepsialääkkeitä.

Tällä hetkellä on olemassa kaksi päätyyppiä araknoidiittiä - todellinen ja jäännöstila. Jos puhumme ensimmäisestä vaihtoehdosta, silloin taudilla on hajanainen luonne, ja sen pääpiirteitä pidetään edistyksellisenä kurssina.

Toinen tyyppi eroaa merkittävästi ensimmäisestä tyypistä, koska taudin esiintyminen on jo paikallista, eikä siihen liity minkäänlaista etenemistä. Yleensä pienen iän lapset tai alle 40-vuotiaat miehet kärsivät araknoidiitista useimmiten.

On syytä huomata, että miespuoliset edustajat kärsivät tästä taudista noin kaksi kertaa useammin kuin naiset.

Sairauden syyt

Lähes puolessa tapauksista araknoidiitin syy on kerran lähetetty tartuntatauti. Yleensä tällaiset sairaudet ovat:

  • tuhkarokko;
  • flunssa;
  • Viruksen tyyppinen meningiitti;
  • Enkefaliittien ontelot;
  • Vesirokko.
  • ventrikulaarisen järjestelmän nesteen ulosvirtauksen rikkominen (okklusiivinen hydrokefaali)
  • nesteenimun rikkominen dura materin läpi, kun liimaprosessi leviää (areresorptivinen hydrokefaali)

Ensimmäistä kertaa tätä termiä käyttivät A. Tarasenkov (1845) väitöskirjassaan "Pään tulehduksen merkit yleensä ja erityisesti arakoidiitti". Yksityiskohtaisen kuvauksen aivojen arachnoidiitista antoi saksalainen lääkäri G. Bönninghaus (Böninghaus, 1897), joka kutsui häntä "ulkoiseksi seroottiseksi aivokalvontulehdukseksi" (meningiitti serosa externa) [1].

Sairaus kehittyy subakuutisesti siirtymällä krooniseen muotoon. Kliiniset ilmenemismuodot ovat aivosairauksien yhdistelmä, joka liittyy usein kallonsisäiseen verenpainetautiin, harvemmin CSF-hypotensiolla, ja oireet, jotka heijastavat kuoriprosessin vallitsevaa sijaintia. Yleisten tai paikallisten oireiden esiintyvyydestä riippuen ensimmäiset ilmenemismuodot voivat olla erilaisia. Aivojen oireista päänsärky on usein voimakkainta varhain aamulla ja joskus siihen liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Päänsärky voi olla paikallinen, paheneva, kireä tai kiusallinen liike, joka tukee tukevasti kantapäätä (hyppyn oire on paikallinen päänsärky, kun hyppäämällä ei-poistoa alentaa kantapäät). Muita aivojen oireita ovat myös ei-systeeminen huimaus, muistin menetys, ärtyneisyys, yleinen heikkous ja väsymys, unihäiriöt.

Fokaaliset oireet riippuvat araknoidiitin lokalisoinnista. Convexital arachnoiditis on pääasiassa ominaista hallitseva ilmiöiden aivojen ärsytystä merkkejä menetyksen funktio. Yksi johtavista oireista on yleistyneet ja Jacksonian epileptiset kohtaukset. Pään basaalisessa arachnoidiitissa havaitaan aivojen oireita ja kallon pohjassa olevien hermojen toimintahäiriöitä. Terävyyden ja visuaalisten kenttien muutoksen väheneminen voidaan havaita optisella chiasmatisella arakhnoidiitilla. Kliiniset oireet ja kuva pohjustuksesta voivat muistuttaa oireita, jotka liittyvät optiseen neuritiin. Näihin ilmenemismuotoihin liittyy usein kasvullisen toimintahäiriön oireita: äkillinen dermografia, lisääntynyt pilomotorinen refleksi, liiallinen hikoilu, akrosyanoosi, joskus jano, lisääntynyt virtsaaminen, hyperglykemia, adiposogenitaalinen lihavuus. Joissakin tapauksissa voidaan havaita hajun väheneminen. Aivojen jalkojen alueella araknoidiitille on tunnusomaista pyramidisten oireiden, okulomotoristen hermojen vaurioitumisen, meningeaalisten merkkien esiintyminen. Sillan aivopuolen kulman arachnoidiitilla on niskakalvon alueella päänsärky, korvan kohina ja paroxysmal huimaus ja joskus oksentelu. Potilas osuu ja putoaa kohti tappiota, varsinkin kun yrität seisoa yhdellä jalalla. On havaittu ataktinen kävely, vaakasuora nystagmus, joskus pyramidiset oireet, varikoosien laskimot laskimotukoksen heikentyneen laskimon seurauksena.

Convexital arachnoiditis on ominaista hallitseva merkkejä aivojen stimuloinnin merkkejä toiminnallisuuden menetyksestä. Yksi tärkeimmistä oireista ovat epileptiset kohtaukset (Jacksonian ja yleistetyt).

Basaalinen arnohniitiitti on ominaista hermosairauksien ilmentymiselle, joka on lokalisoitu kallon pohjaan tai aivojen oireiden esiintymiseen. Vähentynyt näöntarkkuus ilmenee optochiasmal arachnoiditis.

Optokiasmatinen arachnoidiitti on näköhermon sairaus, joka esiintyy tartuntavauriona ja johtaa hermon täydelliseen atrofiaan. Tämäntyyppiselle araknoidiitille on tunnusomaista asteittainen näköhäiriö ja useita skotomeja. Taudin patogeneesi ja etiologia ei ole vielä täysin selvä.

Kystistä araknoidiittiä (kroonista) leimaa araknoidikystojen läsnäolo. Kliiniset indikaattorit muistuttavat selkäydintä tai aivokasvainta.

Arachnoidiitin aivojen oireet

Aivojen oireet johtuvat nesteiden dynamiikan rikkomisesta, ja useimmissa tapauksissa ilmenee CSF-hypertensiivinen oireyhtymä. 80%: lla tapauksista araknoidiittipotilaat valittavat melko voimakkaasta räjähtävästä päänsärkystä, joka on voimakkainta aamulla ja pahenee yskää, rasitusta ja fyysistä rasitusta. Kun kallonsisäinen paine kasvaa, kipu liittyy myös silmälihaksen liikkumiseen, silmänpainetta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein araknoidiitin mukana on tinnitus, kuulon heikkeneminen ja ei-systemaattinen huimaus, joka vaatii korvaan kuuluvien ongelmien (cochlear neuritis, krooninen keskikuuman, liima-otiitin, labyrinttiitin) poissulkemisen. Voi esiintyä liiallista aistinherkkyyttä (heikko sieto koville äänille, melulle, kirkkaalle valolle), autonomisia häiriöitä ja kasvullisen verisuoniston dystoniaa tyypillisiä vegetatiivisia kriisejä.

Usein araknoidiitin mukana tulee säännöllisesti esiintyvä jyrkkä nesteytymisvaikeuksien paheneminen, joka ilmenee kliinisesti nestemäisen kriisin muodossa - äkillinen hyökkäys voimakasta päänsärkyä, pahoinvointia, huimausta ja oksentelua. Tällaiset hyökkäykset voivat esiintyä jopa 1-2 kertaa kuukaudessa (arakhnoidiitti harvinaisissa kriiseissä), 3-4 kertaa kuukaudessa (arachnoidiitti ja keskitaajuuskriisit) ja yli 4 kertaa kuukaudessa (arachnoidiitti ja usein esiintyvät kriisit). Oireiden vakavuudesta riippuen nestemäiset dynaamiset kriisit on jaettu kevyisiin, kohtalaisiin ja vakaviin. Vakava nestemäistä kriisiä voi kestää jopa 2 päivää, johon liittyy yleinen heikkous ja toistuva oksentelu.

Mitkä lääkärit on kuultava, jos sinulla on araknoidiitti

Tarjoukset ja erikoistarjoukset

Jos traumaattinen aivovamma aiheutti araknoidiitin, potilaalle määrätään imeytyviä lääkkeitä, esimerkiksi Longidase. Adaktioiden resorptiota tarvitaan intrakraniaalisen paineen normalisointiin. Tähän asti potilaalle, jolla on traumaattinen arakhnoidiitti, määrätään lisäksi antioksidantteja aivosolujen vakauden lisäämiseksi.

Joissakin tapauksissa käytetään kirurgista hoitoa. Niinpä optis-chiasmatic arachnoiditis vakavassa sairaudessa sekä progressiivisen näköhäviön tapauksessa edellyttävät kirurgista interventiota. Toimenpiteen aikana aivo-selkäydinnesteiden reitit palautetaan, kystat poistetaan ja tartunta erotetaan. Kun otetaan huomioon, että optinen-chiasmatic arachnoiditis kehittyy tällä hetkellä erittäin harvoin, myös kirurgisten interventioiden määrä on vähentynyt.

Riittävä hoito ja oikea-aikainen diagnoosi ei aiheuta vaaraa potilaan elämälle.

Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon arachnoiditis

Huolimatta siitä, että araknoidiitin hoitoon on kehitetty valtava määrä reseptejä kansan korjaustoimenpiteillä, niiden käyttö ilman lääkärin kuulemista on erittäin epätoivottavaa. Nämä tavat päästä eroon taudista voivat johtaa potilaan tilan paranemiseen lyhyellä aikavälillä, mutta ilman perinteistä lääketieteen he eivät voi poistaa taudin perussyitä.

Jos toimivaltainen asiantuntija,
yksityiskohtaisen diagnoosin perusteella määrittää araknoidiitin akuutin muodon
ensimmäinen asia on määrätä antibioottihoito, joka on välttämätön lopulliselle
kaikkien patogeenisten mikro-organismien tuhoaminen. Tällöin hyvin merkityksellinen
säännöllisesti penisilliinin, puolisynteettisten penisilliinien saanti tiukasti
sovittu annos.

Subakuutissa ja kroonisessa araknoidiitissa
dehydratointiaineet, kuten furasemidi, diakarb, glyseriini. Ei myöskään ole tarpeeton
tulee imeytyviä lääkkeitä
joita edustaa aloe, Plasmol, Lidaza ja tietysti
vahvistavat ja oireenmukaiset korjaustoimenpiteet.

Araknoidiitin hoidon yleisessä kaaviossa
heksamiinin, jodivalmisteiden, antikonvulsanttien säännöllinen käyttö
keinot ja antibioottien alue. Jos kyseessä on diffuusi arakhnoidiitti, sopiva
Röntgenterapia ja selkäydinvaurioita - fysioterapiaa, kylpyjä
vetysulfidi- ja muta-sovellukset.

Kun mosto-cerebellar-kulman araknoidiitti, sen muodosta riippuen, tyhjennetään, poistetaan seinä, erotetaan adheesiot ja neurolyysi.

Spinal-arachnoidiitin toiminnan pääasiallinen tarkoitus on subarachnoidisessa tilassa olevan läpinäkyvyyden palauttaminen, selkäytimen ja juurien puristumisen eliminointi (meningomyeloradiculolysis). Laminektomian tulisi tarjota pääsy kalvojen ja aivojen muuttuneille alueille. Dural-pussin avaamisen jälkeen tuotetaan hämähäkkimembraani. Sitten jälkimmäinen on viilletty selkäydintä pitkin ja kuorittu varovasti siitä ja juurista. Karkeat tartunnat irrotetaan sillä edellytyksellä, että niissä ei ole astioita. Arachnoidin leikkaaminen tapahtuu ylös- ja alaspäin, kunnes aivo-selkäydinneste esiintyy subarachnoidisessa tilassa.

Arachnoidiitin jälkeisellä jaksolla yleisimpi komplikaatio on lepotilassa olevan infektion puhkeaminen, jopa prosessin kroonisessa vaiheessa. Paheneminen voi aiheuttaa aivokalvontulehdusta, enkefaliittia, myeliittiä, likorheaa, uudelleen tukkeutumista.

Pahenemisen ehkäiseminen ja uudelleen liimautumisen muodostuminen on kaikkein lempein tekniikka arpien ja tarttuvuuksien erottamiseksi, estäen veren virtaamisen subarahnoideihin, purkamalla lannerangoja siten, että muutettu aivo-selkäydinneste poistuu ja sen keinot ovat. Erityisen tärkeä on potilaan pre- ja postoperatiivinen hoito antibiooteilla ja muilla anti-inflammatorisilla terapioilla.

Nämä komplikaatiot araknoidiitin toiminnan jälkeen aiheuttavat usein interventioiden haittavaikutuksia, etenkin posteriorisen kraniaalisen fossan araknoidiitin vuoksi. L. A. Koreishin mukaan arachnoidiitin leikkauksen jälkeistä paranemista havaittiin 57,9%: lla potilaista. 15,9%: lla potilaista tila säilyi ennallaan, 14,7%: ssa se paheni, 11,5%: lla potilaista kuoli. O. A. Laponogovin havainnoissa 104: stä 104 potilaasta 11: n kuolinsyy oli akuutti aivohalvaus ja rungon turvotus. K. Ya. Ogleznevin mukaan hyviä tuloksia posteriorisen kraniaalisen fossan araknoidiitin kanssa havaittiin leikkauksen jälkeen 70%: ssa, kuolleisuus jopa 20% ja relapsi 10%: ssa havainnoista. I.M. Irger kertoo, että optokiasaalisen arakhnoidiitin leikkaus parantaa visuaalisuutta 24–37%: ssa tapauksista ja usein estää prosessin etenemisen.

Brain arachnoiditis

Aivojen ja selkäytimen araknoidiitti on autoimmuunisairaus. Pidetään serous meningiitin alalajina. Taudin olemus on, että aivojen araknoidinen osa lakkaa suorittamasta välittömiä toimintojaan, minkä seurauksena aineenvaihduntaprosessit häiritään CSF: n avulla, joka kerääntyy subarachnoidiseen tilaan, muodostaen onteloita ja painetta aivoihin.

Taudin esiintyminen

Arakhnoidiitti kehittyy sairauden vuoksi, koska se on komplikaatio. Toimii loukkaantumisen vuoksi. Nämä ovat tärkeimmät syyt patologiaan. Siihen asti, kunnes todelliset syyt ovat tuntemattomia. Jostain syystä ihmisen immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita omien hämähäkinverkkojen proteiineille. Aivo-selkäydinnesteen verenkiertoaukot ovat tukossa, minkä vuoksi neste alkaa kerääntyä subarachnoidisen tilan onteloihin.

Kallon aivot ovat epämiellyttäviä. Hän näyttää olevan kelluva nesteessä. Ei mitään tekemistä kiinteän kallon kanssa. Mikä on viina? Tämä on kierrätettyä verta. Se sisältää kaikki ravintoaineet, tärkeät kemialliset yhdisteet, proteiinit, aminohapot - kaikki mitä tarvitaan aivojen ravitsemiseksi. Arachnoidin kautta jätevesi erittyy kehosta. Araknoidiitti estää nesteen ulosvirtauksen, joten se kerääntyy onteloihin, jotka lopulta voivat johtaa hydrokefaliaan.

Tärkeimmät ulkoasun syyt:

  • Enintään 60% kaikista taudin tapauksista liittyy tartuntatauteihin. Virusinfektiot: ARVI, meningiitti, vesirokko, tuhkarokko, sytomegalovirus. Korvaavien tulehdusten, paranasaalisten poskionteloiden, hampaiden.
  • kolmasosa tapauksista ilmenee vammojen jälkeen. Vahingon aste ei vaikuta taudin kulkuun eikä myöskään muihin seurauksiin.
  • 10 prosentista tapauksista ei ole selkeää ja täydellistä kuvaa syistä. Kehon häiriöt.

Arachnoid sijaitsee aivojen pehmeän pinnan ja kova kallo välillä. Se ei sovi tiiviisti rakenteisiin. Sen alla on aivojen alue, jossa on kupera gyrus ja välit urien välissä. Nämä alueet ja viina. Araknoidikalvolla on rakeita - tapoja, joilla aivojen selkäydinneste poistuu aivojen alueilta, kun se on täyttänyt tehtävänsä ja siitä on tullut jätemateriaali.

Arakhnoidiitti merkitsee vasta-aineiden tuotantoa kehosta arachnoidisen kalvon aiheeseen, josta se alkaa imeytyä, turvota, kasvaa sameaa. Sekä kuoren koko pinnan sisäpuolella että sen yli on kiinnittymiä. Se ei voi enää suorittaa toimintojaan oikein. Aivojen arachnoidiitti aiheuttaa vakavia oireita, kriisejä, henkilölle annetaan vammaisuus. Kystisten muodostumien lisääntyminen, monien adheesioiden muodostuminen paksunee araknoidikalvon.

Araknoidikalvo on myös selkärangan alemmassa osassa, sen alapuolella on subarachnoidinen tila, joka on täynnä aivo-selkäydinnestettä, jossa selkärangan hermot juovat. Se sisältää monia fibroblasteja. Monet "jouset" ovat siirtymässä pois siitä, jotka yhdistyvät aivoihin. Arachnoidiitti on monenlaisia.

Arakhnoidiitin oireet

Huolimatta siitä, että kaikki araknoidikalvon kudokset vaikuttavat, on paikannuspaikkoja. Tästä riippuen esiintyy erilaisia ​​oireita. Jotkut kärsivät enemmän kuulemisesta, toisilla on näkökyky, toiset joutuvat usein kriiseihin. Taudin ensimmäisten merkkien kohdalla on välttämätöntä kääntyä välittömästi lääkärin puoleen, joka diagnosoi, tunnistaa taudin syyt ja laajuuden ja määrätä oikean hoidon.

  • Heikkous ja väsymys. Mies herää jo taantuneessa tilassa. Jatkuvasti nukkuu.
  • Päänsärky. Enimmäkseen potilaat huomaavat voimakasta kipua pään takana ja silmien takana, tunneen paineen.
  • Tinnitus. Vaihtoehtoisesti korvat voivat asettaa.
  • Visuaalisen koordinoinnin rikkominen. Strabismuksen kehittyminen. Näön menetys Henkilö tuntee säännöllisesti näön hämärtymisen.
  • Pahoinvointi ja oksentelu. Usein kriiseihin liittyy päänsärkyä ja oksentelua. Jos takavarikot eivät toistu useammin kuin kerran kuukaudessa, he puhuvat heikosta muodosta. Jos kohtauksia esiintyy 4 kertaa kuukaudessa ja useammin, lääkärit tarkoittavat vakavaa sairauden muotoa.
  • Kouristuksia. Tällaiset oireet ovat monin tavoin äärimmäinen vaihe.

Araknoidiitin ilmentyminen alkuperäisen syyn jälkeen vaihtelee ajan myötä, mikä selittyy autoimmuuniprosessin kululla. Taudin kärsimisen jälkeen liima- tai liima-araknoidiitti ilmenee oireiden jälkeen 3-12 kuukauden kuluttua. Trauman kärsimisen jälkeen kestää jopa kaksi vuotta ennen ensimmäisten patologisten oireiden ilmaantumista. Posttraumaattinen araknoidiitti kehittyy pidempään.

Taudin hidas kulku ilmenee aluksi lievillä oireilla: päänsärky, migreeni, väsymys, unihäiriöt, tunteellisuus. Joissakin tapauksissa epileptisten kohtausten mukana. Esimerkiksi 80 prosenttia potilaista valittaa päänsärkyä, joka on erityisen voimakas aamulla. Potilaat kokevat päänsärkyä yskimisen tai fyysisen rasituksen aikana, varsinkin kun puhallus tapahtuu kantapäässä.

Silmien kääntäminen on vaikeaa - yrityksiin liittyy epämiellyttäviä tunteita. Tämä johtuu kallonsisäisen paineen kasvusta. Kipu voi olla vaeltava. Hän vaeltaa aivojen alueelta toiseen. Basal arachnoiditis liittyy usein henkisten kykyjen häviämiseen, unohtumiseen. Aivopohjan kallon hermot ovat vaurioituneet. Kun visuaaliset alueet vaikuttavat, visio heikkenee ja visuaaliset kentät kaventuvat.

Fyysisen häiriön komplikaatiot ilmenevät alkuperäisestä paikannuksesta riippuen. Jotkut potilaat kärsivät enemmän näön heikkenemisestä. Toisilla on enemmän kuulo-ongelmia. Väsymys on luonteeltaan jokaisen absoluuttinen. Pahoinvointia, oksentelua ja päänsärkyä esiintyy myös kaikilla araknoidiittipotilailla, mutta kohtausten esiintymistiheys on erilainen. Vakavat nestemäiset kriisit voivat kestää 2-3 päivää.

Patologian lajikkeet

Patologiset oireet jaetaan polttoväliin ja aivoihin. Jälkimmäinen esiintyy kaikissa potilailla, joilla on arakhnoidiitti. Fokus riippuu paikannuspaikasta.

Visuaalisen risteyksen tappion myötä kehittyy basaalinen arakhnoidiitti. Kapea näkökenttä, joka laskee epäsymmetrisesti. Lepotila on häiriintynyt. Silmien tahattomia värähtelyliikkeitä esiintyy. Post-traumaattinen aivojen arachnoidiitti voi kehittyä latenttisesti 2-6 vuotta. Aivojen pehmeiden kalvojen vaurioituminen, kuolleiden kudos solujen kertyminen sekä koaguloitunut veri subarahnoidialueella johtaa taudin kehittymiseen.

Arachnoid laajenee, tulehdukset, adheesiot ja kystat näkyvät. Tämä johtaa aivojen kammioiden tulehdukseen. Liimojen ja kystojen suhde erittää liiman tai kystisen arakhnoidiitin. Liima-aineelle on tunnusomaista suuri määrä adheesioita arachnoidisen kalvon ja aivojen pehmeän kudoksen välillä.

Kystinen muoto merkitsee kystojen esiintyvyyttä. Ne on muodostettu onteloihin, joissa on viinaa, jossa ei ole poistumista. Se tapahtuu ontelossa olevalla yhdellä kystalla, niiden kerääntyminen. Kaikki nämä muodot liittyvät viinadynamiikan rikkomiseen. Aivojen arachnoidiitin kanssa aivojen parietaaliset, ajalliset tai etupuoliset lohkot ovat vaurioituneet. Tällaiset oireet ilmenevät: ärtyneisyys, painehyppy, vakava päänsärky, johon liittyy oksentelua, usein epileptisiä kohtauksia.

Spinal arachnoiditis esiintyy selkärangan vammoista ja selkäydinvammoista. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin iskias. Tunnista sairaus MRI: n ja myelografian jälkeen. Selkäydin arachnoidisen kalvon resoluutio, kystojen muodostuminen ja tarttuvuudet aiheuttavat voimakasta selkärangan kipua. Koska hermon juuret ovat pehmeissä kudoksissa, kystat ja adheesiot johtavat havaittaviin kipusignaaleihin.

Fibriininen tulehduspoisto tapahtuu taudin myöhemmissä vaiheissa. Efektiota kutsutaan CSF: n kertymiseksi kystojen muodostumisen alueella. MRI osoittaa selvästi aavikkoalueita. Tässä vaiheessa huumeiden hoito on hyödytöntä. Kirurginen interventio on tarpeen, jos kuituisen effuusion muodostumispaikka on käytettävissä leikkaukseen.

Koska prosessi on luonteeltaan autoimmuuninen, monet lääkärit uskovat, että sekä aivojen että selkäytimen koko hämähäkki pitää hoitaa. Todellisia syitä ei löydy aina. Usein se on aikaisempi sairaus tai traumaattisen perusteen syyt. Mutta myös itse organismi tekee väärän työn, luultavasti allergisten reaktioiden vuoksi.

Diagnoosi ja hoito

Taudin diagnosointi alkaa tutkimuksella. Lääkäri kysyy kysymyksiä, ja potilas vastaa niihin: kuinka usein päänsärky tapahtuu ja mitä lokalisointia sillä on, onko kohtauksia esiintynyt oksentelu ja oksentelu, ja kuinka usein tämä tapahtuu, onko epilepsiakohtauksia havaittu, kuinka paljon näköä vähennetään. Tällainen tutkimus antaa mahdollisuuden määrittää taudin lokalisoinnin ja taudin kehittymisen asteen.

  • Tutkimus näöntarkkuudesta, varren tarkistaminen. Näkyvyyden rajoittaminen. Mikä silmä näkee paremmin, mikä on näön heikkenemisen dynamiikka.
  • Kraniografia on aivojen röntgenkuva ilman kontrastia. Diagnoosin avulla voit nähdä tulehduksellisen effuusion, jos se on läsnä, se ilmenee löysällä alueella kraniaalikotelossa, jossa aivo-selkäydinneste kerääntyy.
  • Magneettikuvaus. Kaikkein silmiinpistävin tutkimus, jonka avulla voit nähdä araknoidikalvon turvotuksen asteen sekä määrittää kystat ja tarttumat. Tämä on erittäin tärkeää jatkokäsittelyn ja mahdollisen kirurgisen toimenpiteen kannalta.
  • Aivojen elektroenkefalogrammilla voit määrittää epileptisen komponentin kehityksen asteen ja vakavuuden.
  • Angiografia, skintigrafia, röntgensäteily, kontrastia, viina-pistos.

Kaikenlaisten tutkimusten tarkoituksena on määrittää araknoidiitin tarkka sijainti. On tärkeää selvittää, miten sairaus etenee, mikä on kehityksen dynamiikka, onko lääkehoito mahdollista ja mitkä ovat potilaalle ennustetut. Ainoastaan ​​tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri pystyy tekemään tarkan diagnoosin. Koska taudilla on pääasiassa kaksi syytä: seuraukset tartuntataudin tai vamman jälkeen, hoito vaihtelee alkuperäisen syyn mukaan.

Tärkeimmät hoitomenetelmät:

  • Lääkehoito antibiooteilla: ampisilliinisarja, Oxacillin, Amoxiclav. Antibiootteja määrätään hoitokurssille, joka toistetaan useita kertoja. Lisäksi määrättiin lääkkeitä, jotka vähentävät kallonsisäistä painetta ja diureetteja, lääkkeitä, joiden tarkoituksena on vähentää araknoidikalvon turvotusta.
  • Lääkkeitä ruiskutetaan suoraan kaulavaltimon - intrakarootin infuusioon.
  • Kirurginen interventio on tarkoitettu posteriorisen kraniaalisen fossan arakhnoidiitille tai voimakkaan heikentyneen näön dynamiikalle. Ne toimivat myös, jos tauti koskettaa aivojen pullistuvaa pintaa tai kun paikallisia selkärangan araknoidiitin ilmenemisiä ilmenee.
  • Epäjohdonmukaisen arakhnoidiitin sattuessa, kun piikit näkyvät ja kystinen liima-ainekoostumus on suositeltavaa, neurokirurginen interventio suositellaan aivojen onteloon. Pneumoenkefalografia suoritetaan, kun paineilmaa ruiskutetaan subarahnoidaalisen kalvon onteloon, jotta tauti tarttuu, palauttamalla aivo-selkäydinnesteen kierto.
  • Radon kylpyammeet, muta, fysioterapia, hierontapalvelut, kasviperäiset lääkkeet.

Jos tauti on alkuvaiheessa, se joutuu hoitoon. Jos ilmenee vakava näön menetys tai muu vakava komplikaatio, käytetään kirurgista toimenpidettä. Arakhnoidiitin kansanlääketieteen hoito on vähentynyt mahdollisimman pieneksi turvotukseksi, tulehduksen eliminoimiseksi, immuunijärjestelmän stimuloimiseksi.

Arakhnoidiitin kansanhoitojen hoito:

  • Tl kuiva- tettua ja murskattua elecampanen juurta kaadetaan 0,5 litraan kuumaa vettä ja infusoidaan 20 minuuttia. Liemi ottaa 50 g / vastaanotto 3-4 kertaa päivässä ennen syömistä.
  • Ruokalusikka kuivattuja arnican kukkia on täytetty kiehuvalla vedellä ja infusoidaan puolitoista tuntia. Infuusio ottaa ruokalusikallista 3 kertaa päivässä. Auttaa poistamaan aivojen turvotusta.
  • Coltsfoot on yleinen anti-inflammatorinen kasvi. Kuivatut lehdet murskataan. 3-5 ruokalusikallista kuivia kasveja on enintään 1 litra kiehuvaa vettä. Vaaditaan lämpimässä paikassa 30 minuuttia. Infuusio ottaa neljännes lasista tyhjään vatsaan 4 kertaa päivässä.
  • Eteeriset aromaattiset öljyt vaikuttavat hyvin hermostoon. He tekevät pään hieronnasta pään kivun vähentämiseksi. Laventeli, kurpitsa, timjami, salvia, bergamotti, santelipuu.

Eteerisiä öljyjä ja kasviperäisiä lääkkeitä suositellaan käytettäväksi jatkuvasti samanaikaisesti päähoidon kanssa. Tästä ei aiheudu haittaa. Ja potilas tuntuu rennommalta ja luottavaiselta.

Araknoidiitin seuraukset

Jotkut lääkärit uskovat, että araknoidiitti on täysin parannettavissa, jos käytät lääkkeitä ajoissa. Toiset uskovat, että autoimmuuniprosessin vuoksi kehon systeemiset rytmit katkeavat, joita ei enää palauteta, mutta ne voidaan ylläpitää hoidolla. Kirurginen interventio auttaa välttämään sellaisia ​​seurauksia kuin sokeus, ennenaikainen kuolema, epilepsia ja vamma.

Leikkaus antaa viivytyksen monimutkaiseen hoitoon. Lääkehoito voi lievittää tulehdusta ja turvotusta, pysäyttää kystojen muodostumisen ja tartunnan. Ajan myötä kammioiden normaalit toiminnot palautetaan aivo-selkäydinnesteen lisääntymisellä, ja araknoidikalvo palauttaa kykynsä tyhjentää aivojen selkäydinneste aivojen ontelosta.

Aivo- tai selkäytimen arachnoidiitti on tarttuvan taudin tai trauman välityksestä aiheutuva autoimmuunisairaus. Kehitysjakso vaihtelee yhdestä vuodesta 6 vuoteen. Alkuoireet vähenevät päänsärkyä, huonoa terveyttä, unihäiriöitä, pahoinvointia ja oksentelua, näkökenttien kaventumista. Patologia aiheuttaa tarttumien ja kystisten muodostumien esiintymisen subarahnoidaalisen tilan onteloissa. Arachnoidin ja sen tulehduksen puuttuminen tekee nestemäisen virtauksen mahdottomaksi. Sairautta hoidetaan tarvittaessa leikkauksella.

araknoidiitin

Arakhnoidiitti on aivojen arachnoidisen kalvon autoimmuuninen tulehduksellinen vaurio, joka johtaa siihen, että siinä muodostuu adheesioita ja kystoja. Kliinisesti arachnoidiitti ilmenee aivo-selkäydinneste-hypertensiivisissä, asteenisissä tai neurastenisissä oireyhtymissä, samoin kuin fokaaliset oireet (kallon hermojen vaurioituminen, pyramidihäiriöt, aivojen häiriöt) riippuen prosessin vallitsevasta paikannuksesta. Araknoidiitin diagnoosi tehdään anamneesin, potilaan neurologisen ja henkisen tilan, Echo-EG: n, EEG: n, lannerangan, oftalmologisen ja otolaryngologisen tutkimuksen, MR: n ja CT: n, CT-skannauksen kystografian perusteella. Käsitelty arachnoidiitti on pääasiassa monimutkainen lääkehoito, mukaan lukien tulehdusta, kuivumista, allergiaa vastustavat, epilepsialääkkeet, imeytyvät ja neuroprotektiiviset lääkkeet.

araknoidiitin

Nykyään neurologia erottaa todellisen araknoidiitin, jolla on autoimmuuni-geneesi, ja jäännösolosuhteet, jotka aiheutuvat araknoidikalvon fibroottisista muutoksista kärsimään aivovaurioita tai neuroinfektiota (neurosyfilis, bruselloosi, botulismi, tuberkuloosi jne.). Ensimmäisessä tapauksessa araknoidiitti on luonteeltaan diffuusiota, ja se eroaa progressiivisen tai ajoittaisen kurssin mukaan, toisessa tapauksessa se on usein paikallista ja siihen ei liity progressiivista virtausta. CNS: n orgaanisten vaurioiden joukossa todellinen arachnoidiitti on jopa 5% tapauksista. Useimmiten arachnoidiitti esiintyy alle 40-vuotiaiden lasten ja nuorten keskuudessa. Miehet sairastuvat 2 kertaa useammin kuin naiset.

Arachnoidiitin syyt

Noin 55–60 prosentissa potilaista araknoidiitti liittyy aikaisempaan tartuntatautiin. Useimmiten nämä ovat virusinfektiot: influenssa, viruksen aivokalvontulehdus ja meningoenkefaliitti, kanarokko, sytomegalovirusinfektio, tuhkarokko jne. Ja myös krooninen pörröinen polttopallo kallon alueella: periodontiitti, sinuiitti, tonsilliitti, otitis media, mastoidiitti. 30% araknoidiitissa on seurausta aivojen traumaattisesta vauriosta, useimmiten subarahnoidaalisesta verenvuodosta tai aivojen sekoittumisesta, vaikka araknoidiitin todennäköisyys ei riipu vahingon vakavuudesta. 10–15 prosentissa tapauksista araknoidiitilla ei ole selkeästi määriteltyä etiologiaa.

Arachnoidiitin kehittymisen ennakoivat tekijät ovat krooninen väsymys, erilaiset myrkytykset (mukaan lukien alkoholismi), kova fyysinen työ epäsuotuisissa ilmasto-oloissa, usein akuutit hengitystieinfektiot, toistuvat vammat niiden sijainnista riippumatta.

Arakhnoidiitin patogeneesi

Arachnoid sijaitsee dura-pia-materian välissä. Sitä ei ole liitetty niihin, mutta se sopii tiukasti pia materiin paikoissa, joissa jälkimmäinen peittää aivojen kiertymien kuperan pinnan. Toisin kuin pia mater, arachnoid ei pääse girukseen, ja subarachnoidisten tilojen alle, jotka on täytetty tällä alueella aivo-selkäydinnesteellä. Nämä tilat kommunikoivat keskenään ja IV-kammion ontelon kanssa. Aivo-selkäydinneste kulkeutuu kraniaalisen ontelon kautta subarachnoidisista tiloista araknoidikalvon granuloinnin kautta sekä perineuraalisten ja perivaskulaaristen aukkojen läpi.

Erilaisten kehon etiofaktorien vaikutuksesta vasta-aineet alkavat tuottaa omaa hämähäkkikalvoa vastaan, mikä aiheuttaa sen autoimmuunisen tulehduksen, araknoidiitin. Araknoidiitin mukana seuraa araknoidikalvon sakeutuminen ja pilvistyminen, sidekudoksen adheesioiden muodostuminen ja kystinen laajeneminen siinä. Adhesioinnit, joiden muodostuminen on ominaista araknoidiitille, johtavat näiden aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtausreittien hajoamiseen hydrokefaluksen ja neste-hypertensiivisten kriisien kehittymisen myötä, mikä aiheuttaa aivojen oireita. Liitännäiset araknoidiitin polttovälineet, jotka liittyvät ärsyttäviin vaikutuksiin ja osallistumiseen taustalla olevien aivorakenteiden tarttuvuuteen.

Arakhnoidiitin luokitus

Kliinisessä käytännössä araknoidiitti luokitellaan lokalisoinnin mukaan. Aivo- ja selkärankahappo-tulehdus erotetaan toisistaan. Ensimmäinen, puolestaan, on jaettu konvexitaaliseen, basilariin ja araknoidiittiin, joka on takakalvon fossa, vaikka prosessin diffuusiomuodolla tällainen erottaminen ei ole aina mahdollista. Patogeneesin ja morfologisten muutosten ominaisuuksien mukaan araknoidiitti on jaettu liima-aineeseen, liima-kystiseen ja kystiseen.

Arakhnoidiitin oireet

Arachnoidiitin kliininen kuva avautuu huomattavan ajan kuluttua sen aiheuttaneen tekijän vaikutuksista. Tämä aika johtuu esiintyvistä autoimmuuniprosesseista ja voi vaihdella riippuen siitä, mitä araknoidiitti on aiheuttanut. Niinpä, kun flunssa on kärsinyt, arachnoidiitti ilmenee 3-12 kuukauden kuluttua, ja pään vamman jälkeen keskimäärin 1-2 vuotta. Tyypillisissä tapauksissa araknoidiitille on ominaista asteittainen huomaamaton alkaminen asteeniaan tai neurasteniaan liittyvien oireiden ulkonäön ja lisääntymisen kanssa: lisääntynyt väsymys, heikkous, unihäiriöt, ärtyneisyys ja lisääntynyt emotionaalinen lability. Tätä taustaa vasten epileptisten kohtausten esiintyminen. Ajan myötä arachnoidiitin mukana tulevat aivo- ja paikalliset oireet alkavat näkyä.

Arachnoidiitin aivojen oireet

Aivojen oireet johtuvat nesteiden dynamiikan rikkomisesta, ja useimmissa tapauksissa ilmenee CSF-hypertensiivinen oireyhtymä. 80%: lla tapauksista araknoidiittipotilaat valittavat melko voimakkaasta räjähtävästä päänsärkystä, joka on voimakkainta aamulla ja pahenee yskää, rasitusta ja fyysistä rasitusta. Kun kallonsisäinen paine kasvaa, kipu liittyy myös silmälihaksen liikkumiseen, silmänpainetta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein araknoidiitin mukana on tinnitus, kuulon heikkeneminen ja ei-systemaattinen huimaus, joka vaatii korvaan kuuluvien ongelmien (cochlear neuritis, krooninen keskikuuman, liima-otiitin, labyrinttiitin) poissulkemisen. Voi esiintyä liiallista aistinherkkyyttä (heikko sieto koville äänille, melulle, kirkkaalle valolle), autonomisia häiriöitä ja kasvullisen verisuoniston dystoniaa tyypillisiä vegetatiivisia kriisejä.

Usein araknoidiitin mukana tulee säännöllisesti esiintyvä jyrkkä nesteytymisvaikeuksien paheneminen, joka ilmenee kliinisesti nestemäisen kriisin muodossa - äkillinen hyökkäys voimakasta päänsärkyä, pahoinvointia, huimausta ja oksentelua. Tällaiset hyökkäykset voivat esiintyä jopa 1-2 kertaa kuukaudessa (arakhnoidiitti harvinaisissa kriiseissä), 3-4 kertaa kuukaudessa (arachnoidiitti ja keskitaajuuskriisit) ja yli 4 kertaa kuukaudessa (arachnoidiitti ja usein esiintyvät kriisit). Oireiden vakavuudesta riippuen nestemäiset dynaamiset kriisit on jaettu kevyisiin, kohtalaisiin ja vakaviin. Vakava nestemäistä kriisiä voi kestää jopa 2 päivää, johon liittyy yleinen heikkous ja toistuva oksentelu.

Arachnoidiitin fokaaliset oireet

Araknoidiitin fokaaliset oireet voivat olla erilaisia ​​riippuen sen etuoikeutetusta sijainnista.

Konvexitaalinen arachnoidiitti voi ilmetä lievänä ja kohtalaisena motorisen aktiivisuuden vammaisuutena ja herkkyydenä yhdessä tai molemmissa raajoissa vastakkaiselta puolelta. Tämän paikan 35%: n araknoidiitissa liittyy epileptisiä kohtauksia. Tyypillisesti on epiphriscupsin polymorfismi. Primaaristen ja sekundaaristen yleistettyjen psykomotorien ohella havaitaan yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia ​​hyökkäyksiä. Hyökkäyksen jälkeen voi esiintyä tilapäistä neurologista alijäämää.

Basilaarinen arachnoidiitti voi olla yleinen tai paikallinen, pääasiassa optis-chiasmatic-alueella, etu- tai keskikorkeaan. Hänen klinikansa johtuu pääasiassa aivojen I, III ja IV pariin perustuvasta vaurioista. Pyramidin vajaatoiminnan merkkejä voi ilmetä. Anteriorisen kraniaalisen fossaaren araknoidiitti etenee usein muistin ja huomion heikentyessä, vähentää mielenterveyttä. Optinen-chiasmatic arachnoiditis on ominaista visuaalisen terävyyden asteittainen väheneminen ja visuaalisten kenttien kaventuminen. Nämä muutokset ovat luonteeltaan usein kahdenvälisiä. Optinen-chiasmatinen arakhnoidiitti voi liittyä aivolisäkkeen leesioon, joka sijaitsee tällä alueella ja johtaa endokriinisen metabolisen oireyhtymän ilmaantumiseen, joka on samanlainen kuin aivolisäkkeen adenoomaa.

Posteriorisen kallon fossaaren araknoidiitilla on usein vakava kurssi, joka on samanlainen kuin tämän lokalisoinnin aivokasvaimet. Aivo-aivo-kulman arachnoidiitti alkaa pääsääntöisesti ilmentää kuulon hermon vaurioina. On kuitenkin mahdollista aloittaa trigeminaalinen neuralgia. Sitten näkyvät kasvojen hermoston keskushermoston oireet. Suuren säiliön arachnoidiitin kohdalla tulee esiin selvä CSF-hypertensiivinen oireyhtymä, jossa on vakavia nestemäisiä kriisejä. Aivojen häiriöt ovat ominaisia: koordinaation heikkeneminen, nystagmus ja aivojen ataksia. Araknoidiitti suuressa säiliössä voi olla monimutkainen, jos okklusiivinen hydrokefaali kehittyy ja muodostuu siiringomyeliittikysta.

Arachnoidiitin diagnoosi

Todellinen arachnoidiitin neurologi voi perustaa vain potilaan kattavan tutkinnan ja vertaamalla anamneettisia tietoja, neurologisen tutkimuksen tuloksia ja instrumentaalisia tutkimuksia. Historiaan ottamisen aikana kiinnitetään huomiota sairauden oireiden asteittaiseen kehittymiseen ja niiden etenevään luonteeseen, viimeaikaisiin infektioihin tai pään vammoihin. Neurologisen tilan tutkiminen sallii kraniaalisten hermojen loukkausten tunnistamisen, fokaalisen neurologisen alijäämän, psyko-emotionaalisten ja kotimaisten sairauksien määrittämisen.

Kallon radiografia arachnoidiitin diagnosoinnissa on lyhyt informatiivinen tutkimus. Se voi paljastaa vain merkkejä pitkäaikaisesta kallonsisäisestä verenpaineesta: digitaaliset masennukset, turkkilaisen satulan osteoporoosi. Hydrokefaliinin läsnäolo voidaan arvioida Echo EG: n mukaan. EEG: n avulla convexitaalista arachnoidiittiä sairastavat potilaat paljastavat fokaalista ärsytystä ja epileptistä aktiivisuutta.

Silmälääkärin on tutkittava potilaat, joilla on epäilty araknoidiitti. Puolessa potilaista, joilla oli posteriorisen kraniaalisen fossan araknoidiitti, silmäkuopan aikana havaitaan stagnointia näön hermopäässä. Optinen-chiasmatic arachnoiditis on ominaista samankeskinen tai bitemporal supistuminen visuaaliset kentät havaittu perimetry sekä läsnäolo Keski karjan.

Kuulon heikkeneminen ja korvamelu ovat syynä otolaryngologin kuulemiseen. Kuulohäviön tyyppi ja aste määritetään käyttämällä kynnysarvon audiometriaa. Äänianalysaattorin vaurioiden tason määrittämiseksi suoritetaan sähkökokleografia, tutkitaan kuulon aiheuttamia mahdollisuuksia, akustinen impedanssimittari.

Aivojen CT ja MRI paljastavat arakhnoidiitin (adheesiot, kystat, atrofiset muutokset) mukana olevat morfologiset muutokset, määrittävät hydrokefaliinin luonteen ja laajuuden, eliminoivat tilavuusprosessit (hematoma, kasvain, aivojen paise). Subarachnoidisten tilojen muodon muutokset voidaan havaita CT-systeemin aikana.

Lannerangan avulla voit saada tarkkoja tietoja kallonsisäisen paineen koosta. Aktiivisen arachnoidiitin aivo-selkäydinnesteen tutkiminen paljastaa yleensä proteiinin lisääntymisen 0,6 g / l ja solujen lukumäärän sekä neurotransmitterien (esimerkiksi serotoniinin) lisääntyneen määrän. Se auttaa erottamaan arachnoidiitin muista aivosairauksista.

Arakhnoidiittihoito

Arachnoidiitin hoito suoritetaan yleensä sairaalassa. Se riippuu taudin aktiivisuuden etiologiasta ja asteesta. Araknoidiittipotilaiden hoito-ohjelma voi sisältää glukokortikosteroidilääkkeiden (metyyliprednisoloni, prednisoloni), resoluointiaineiden (hyaluronidaasi, kiniinijodi-bismutti, kiniinijodi), epilepsialääkkeiden (krammazidiinin, lychemidiinikiniinijodin, pyrogenaalisen), antiepileptisten lääkkeiden (jos haluat katkaista uuden järjestelmän etsimisen ja jos sinun täytyy etsiä joitakin akneja etsiviä henkilöitä) intrakraniaalinen paine - mannitoli, asetatsolamidi, furosemidi), neuroprotektorit ja metaboliitit (pirasetaami, meldonium, ginkgo biloba, aivojen hydrolysaatti) Nyi, jne.), Antiallergiset lääkkeet (klemastiini, loratadiini, mebhydrolin, hifenadina), psykotrooppiset (masennuslääkkeet, rauhoittavien lääkkeiden, unilääkkeiden). Pakollinen kohta araknoidiitin hoidossa on olemassa olevien kurjainfektioiden (otiitti, sinuiitti jne.) Olemassa olevien polttopisteiden kuntoutus.

Vaikea opto-kaaos arakhnoidiitti tai posteriorisen kraniaalisen fossan arakhnoidiitti, jos näkökyvyn heikkeneminen tai okklusiivinen hydrokefaali on merkki kirurgisesta hoidosta. Toimenpide voi koostua pääasiallisten selkäydinnesteiden polkujen läpinäkyvyyden palauttamisesta, kystojen poistamisesta tai adheesioiden erottamisesta, mikä johtaa vierekkäisten aivorakenteiden puristumiseen. Jotta voidaan vähentää hydrokefaliaa araknoidiitilla, on mahdollista käyttää vaihtotoimintoja, joilla pyritään luomaan vaihtoehtoisia aivojen selkäydinnesteiden ulosvirtausmenetelmiä: kystoperitoneaalinen, ventriculoperitoneaalinen tai lumboperitoneaalinen shuntti.

Brain arachnoiditis oireita

Yrittäessään välttää toisen hypokondrioiden pahenemisen henkilö jättää huomiotta kehon signaalit erilaisista häiriöistä. Päänsärky tuntuu hänelle olevan jotain luonnollista: reaktio sääolojen, kohonneen lämpötilan tai stressaavan ympäristön muutokseen. Joskus tämä epämiellyttävä tunne puhuu patologisen prosessin mahdollisesta alusta, kuten aivojen arnohniitista, jonka oireet aluksi nähdään täysin vaarattomina ja tavanomaisina ilmiöinä, mutta pahenevat ja vähentävät merkittävästi elämänlaatua.

Arachnoidiitin tyypit

Arakhnoidiitti on tulehdusprosessi arakhnoidisessa (arachnoid) kalvossa, jolla on tuhoisia seurauksia keholle. Itse termi herättää monia kysymyksiä, koska se merkitsee yksittäistä taudin kulkua, mikä on mahdotonta. Syynä tähän on verisuonijärjestelmän puuttuminen arachnoidisessa kerroksessa. Useiden tutkimusten jälkeen päätettiin osoittaa araknoidiitin merkit seroosiseen aivokalvontulehdukseen, laajempaan käsitteeseen.

Taudin kulku on hyvin erilainen, joten sillä on melko laaja luokitus. Tauti on useita luokkia, riippuen tulehduspisteiden sijainnista, avaruuden muodonmuutosasteesta araknoidikalvon alla ja primaarinen patogeeni.

Araknoidiitti ei ulotu yksinomaan kallon sisään. Taudin esiintymispaikalla on kaksi pääasiallista taudin muotoa:

Aivojen araknoidiitti

Tällaista araknoidiittiä pidetään oikeutetusti sen yleisimpänä muotona ja se määräytyy primäärisen tulehduksen esiintymisen mukaan aivojen arachnoidisessa membraanissa.

Patologisen prosessin tarkempi paikallistaminen edellyttää useita skenaarioita taudin kehittymiselle:

  • Diffuusi. Tällaisissa tapauksissa tulehdusprosessi vangitsee suurimman osan aivojen pinnasta. Sen polttimet löytyvät kaikkialla, araknoidikalvon eri alueilla. Hajotettu muoto - harvinainen, koska taudin esiintyminen on yleensä tietyillä alueilla.
  • Basilaarisen. Tulehduksen polttimien ilmaantuminen etu- tai keskikorkeaontelossa ilmaisee basaalisen muodon. Ajan myötä progressiivinen patologia johtaa kallonsisäisen paineen, huomion ja muistin lisääntymiseen, ja muut aivojen kognitiiviset toiminnot ovat heikentyneet.
  • Convexital arachnoiditis. Sille on ominaista aivojen kuperan pinnan kudosten vaurioituminen. Taudin oireita ovat kohtaukset, lihaskouristukset, systemaattinen tajunnan menetys.
  • Perusskenaario. Sisältää useita muita taudin muotoja. Tulehdus löytyy aivojen chiasmatic-alueesta, takana olevan kraniaalisen fossa-alueen vyöhykkeestä tai suurimmasta osasta cerebrozdzhechkovy-kulmaa. Nämä muodot määräytyvät kuulon hermon, näön, vestibulaarisen laitteen heikentyneen toiminnan ja sen jälkeisen oksennuksen vahingoittumisen perusteella.

Selkäytimen tulehdus

Arachnoidiitin selkäydinmuoto aiheuttaa selkäydin araknoidikalvon tulehduksen. Sen esiintyminen johtuu usein jo olemassa olevien infektioiden, erityisesti tuberkuloosin, lavantaudin ja aivokalvontulehduksen komplikaatiosta. Muut tekijät voivat myös vaikuttaa, mukaan lukien myrkytys, hypotermia tai fyysinen vamma. Kun sairaus ilmenee:

  • Yleinen huonovointisuus.
  • Raajat ja raajojen järjetön vapina.
  • Ongelmat ruuansulatuselimistön toiminnassa.
  • Vaikea selkäkipu.

Tällaiselle araknoidiitille ei ole erityistä hoitoa, joten terveystoimenpiteiden tarkoituksena on yleensä vähentää epämukavuutta ja oireita. Kun arachnoidiitin ensimmäiset vinkit tulisi tehdä välittömästi kattava selvitys selkäytimestä.

Kystinen, liima-aine ja sekoitettu arachnoidiitti

Aivojen arakhnoidiitin kehittymisen myötä jotkut alueet arachnoidisen kalvon alla ovat epämuodostuneet. Niiden leesioiden luonne erottuu vielä kolmesta taudin muodosta:

  • Kystinen muoto. Nimensä mukaisesti tämä laji merkitsee kystisten laajennusten kehittämistä, jotka viina täyttää. Kudosten muodonmuutos johtuen niiden kasvusta kalvojen välisellä alueella tulehdusprosessin vaikutuksen seurauksena.
  • Adhesive arachnoiditis. Sille on ominaista araknoidikerroksessa olevat kurjamuodostumat. Lisäksi kuorien väliin muodostuu lukuisia tarttuvuuksia, jotka häiritsevät aivo-selkäydinnesteen normaalia virtaa. Tämän seurauksena henkilö kohtaa kroonisia päänsärkyä.
  • Sekoitettu. Sitä pidetään yhtenä harvinaisimmista patologisista muodoista. Laaja tulehdus, jossa on kurjakuolit ja kystat, johtaa aivojen kalvojen tarttumiseen. Eniten kärsivät alueet tarttuvat yhteen, johon liittyy vakavia päänsärkyä, kouristuksia, kouristuksia, raajojen tahaton nykiminen.

Patologian syyt

Aivojen araknoidiitin todellisia syitä ei aina voida määrittää, mikä vaikeuttaa huomattavasti hoitoprosessia. Tilastojen mukaan 10-15 prosentissa tapauksista asiantuntijat eivät osaa selvittää, mikä oli tulehduksen aiheuttaja.

Aivojen arahnoidiitin pääasiallinen syy on jaettu kahteen muotoon:

  • Totta. Autoimmuunihäiriöt ja allergiat aiheuttavat usein todellista araknoidiittiä. Immuunijärjestelmän häiriöiden seurauksena keho alkaa aktiivisesti tuottaa vasta-aineita, joiden tarkoituksena on taistella omaa araknoidikerrosta vastaan. Aggressiivinen toiminta käynnistää tulehdusprosessin. Vakavassa muodossa todellinen arachnoidiitti saa diffuusiominaisuudet, joiden takia araknoidikalvon kudoksissa on laajalle levinnyt vaurio. Tähän liittyy mielenterveyshäiriöitä, lihaskouristuksia ja kramppeja, näkö- ja kuulovamma.
  • Jäännösarvo. Jos arachnoidikerroksen tulehdus on seurausta tartuntataudin vahingosta tai vaikutuksesta, sitä kutsutaan jäännökseksi. Lukuisat tarttumat, kystat ja arvet osoittavat tämän erityisen patologisen muodon läsnäolon. Tällöin araknoidiitti voi johtua immuunijärjestelmän toimintahäiriöistä, viruksista, mustelmista ja vapinaa, endokriinihäiriöistä, elimistön voimakkaasta myrkytyksestä, johon liittyy henkeä uhkaavien aineiden ja elementtien esiintyminen sekä lääkkeiden, mukaan lukien alkoholin, säännöllinen käyttö.

Taudin kulku, sen oireet ja seuraukset

Aivojen arachnoidinen kerros sijaitsee kovien ja pehmeiden kuorien väliin, tiukasti kiinni niihin, mutta säilyttää tietyn matkan. Tätä etäisyyttä kutsutaan subarachnoidiksi. Se on välttämätöntä, koska aivo-selkäydinneste (cerebrospinal fluid) kulkee muodostettujen kanavien läpi, mikä on vastuussa mekaanisen vaikutuksen absorboimisesta ja aivojen puhdistamisesta hermoston aineenvaihdunnan tuotteista.

Erilaisissa autoimmuunihäiriöissä keho kehittää aktiivisesti vasta-aineita, jotka alkavat taistella aivojen arachnoidisen kalvon kanssa. Agressiivisen vaikutuksensa seurauksena neoplasmat näkyvät sen pinnalla. Aivosolun osien aivosolun osien arpia ja tarttuvuuksia, joiden vuoksi se alkaa kerääntyä subarahnoidaaliseen tilaan. Sen korkea sisältö asettaa paineita joillekin aivojen alueille.

Tämän seurauksena esiintyy yleisiä oireita:

  • Väsymys, pahoinvointi ja oksentelu, jotka aiheutuvat vestibulaarisen laitteen häiriöistä.
  • Päänsärky johtuen lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta.
  • Eri mielenterveyshäiriöt, mukaan lukien väsymys ja masennustilat.
  • Lisääntynyt ruumiinlämpötila, joka on perusteltua vasta-aineiden nopeutetulla tuottamisella tulehduksen torjumiseksi.
  • Kipu nivelissä ja kaulassa.
  • Ihon herkkyyden muutokset, kouristukset neurologisista häiriöistä.
  • Muistin heikkeneminen ja kognitiivisen heikkenemisen aiheuttama huomio.

Progressiivinen sairaus voi johtaa erittäin epämiellyttäviin seurauksiin ihmiselle. Ennen tai myöhemmin aivot putoavat, sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnot estyvät, neurologiset häiriöt johtavat epilepsian puhkeamiseen, ja näköhermon toimintaan liittyviä ongelmia voidaan havaita. Taudin kehittymisen seurauksena kuulon ja näön täydellinen menettäminen on mahdollista. On mahdollista kuolla vain, kun lomake on käynnissä.

diagnostiikka

Aivojen arachnoidiitin diagnoosi edellyttää korkeasti koulutetun asiantuntijan osallistumista. Vain kokenut neurologi pystyy luomaan patologian todelliset syyt. Tutkimus alkaa potilaan perusteellisesta historiasta, jonka jälkeen annetaan yksityiskohtaiset laitteistotestit. Ne ovat välttämättömiä araknoidiitin täydelliseen diagnosointiin.

Siksi lääkäri määrää:

  • Kallon röntgenkuva.
  • Echoencephalography.
  • Elektroenkefalografia.
  • Magneettikuvaus.
  • Tietokonetomografia.
  • Lannerangan puhkeaminen.

Kyselyn jälkeen on mahdollista tehdä ensimmäiset ennusteet. Neurologian diagnosointi arachnoidiitin avulla on tarkoitettu arvioimaan potilaan tilaa, paikallistamaan tulehduspisteitä, määrittämään taudille altistumisen kesto ja kallonsisäinen paine.

hoito

Aivojen arachnoidisen kalvon tulehduksen hoidon periaatteet riippuvat sen lajista. Potilas sijoitetaan sairaalaan odottamattomien komplikaatioiden välttämiseksi. Huumeiden vaikutukset pyritään poistamaan oireet, vähentämään kallonsisäistä painetta, poistamalla aivovammojen aiheuttamat vaikutukset.

Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää hoidon, jonka ennusteena on nopea elpyminen. Asiantuntijoiden oikea-aikainen interventio tekee araknoidiitista sellaisenaan kauhean taudin.

  • Tulehduksen torjumiseksi käytetään ryhmää glukokortikosteroidia ja resorboituvia lääkkeitä, kuten Prednisolone ja Pyrogenal.
  • Liima- ja kystinenliima-araknoidiitti aiheuttaa epileptisiä kohtauksia, joten on myös suositeltavaa käyttää karbamatsepiinia.
  • Kun allergisia reaktioita kamppailee Clemastine tai Hifenadine.

Jos subarachnoidisessa kerroksessa havaitaan infuusiopulttia, asiantuntijat suorittavat useita virkistystoimenpiteitä. Kirurginen interventio on hyväksyttävä hätätilanteessa.

On tärkeää! Perinteisten lääketieteellisten menetelmien käyttö araknoidikerroksen tulehdukseen on ehdottomasti kielletty, koska se voi vain pahentaa tilannetta.

ennaltaehkäisy

Infektiotaudin esiintymisen ensimmäisissä merkkeissä sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä asianmukaiseen asiantuntijaan, koska tämäntyyppiset huomiomattomat patologiat ovat usein araknoidiitin ensisijainen lähde. On myös suositeltavaa välttää stressiä, hypotermiaa, juoda säännöllisesti vitamiineja, käytä varotoimia, kun masennustapaukset vilustuvat.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko