logo

Tietokonetomografia ja MRI, mikä on ero, merkinnät ja mahdollisuudet

Nykyaikaisella diagnostisella lääketieteellä on ennennäkemättömiä mahdollisuuksia tunnistaa tiettyjä sairauksia. Yksi tehokkaimmista menetelmistä on magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia. Menetelmän valinta on pääsääntöisesti lääkäri.

Monet potilaat ovat kiinnostuneita: tietokonetomografiasta ja MRI: stä - mikä on ero? Katsotaanpa, mitä eroilla on kaksi samanlaista menettelyä.

CT: n ja MRI: n toiminnan periaatteet

Magneettiresonanssikuvauksella (MRI) ja tietokonetomografialla (CT) on sama tavoite - tutkia ja skannata henkilön sisäisiä elimiä ja järjestelmiä. Lähdössä saadaan yksityiskohtaiset kuvat kehosta "sisäpuolelta".

Tällaisten menetelmien perusta ja edeltäjät tekivät tavallisen röntgensäteilyn. Radiografia on ensimmäinen suuri askel kohti tutkimusta ja diagnostiikkaa. Tämä menetelmä ei kuitenkaan antanut täydellistä kuvaa siitä, mitä tapahtuu, koska kuva oli kaksiulotteinen ja eri osien kuva päällekkäin. Röntgensäteen puutteellisuus aiheutti informatiivisempien laitteiden kehittämisen.

Mitä eroa on MRI: n ja tietokonetomografian välillä? Näillä kahdella laitteella on erilaiset toimintaperiaatteet ja erilaiset fyysiset ilmiöt, jotka muodostavat niiden työn perustan.

CT-menetelmä perustuu röntgensäteilyyn, joka vaikuttaa haluttuun alueeseen. Toisin kuin perinteiset röntgenkuvat, tomografi vaikuttaa eri näkökulmista, ja säteet kulkevat kudosten läpi, joilla on erilaiset tiheydet. Tietokone käsittelee informaatiota, jonka jälkeen saadaan halutun elimen kerrostettu kolmiulotteinen kuva, ikään kuin "viipaleina".

MRI: lle sovellettu ydinmagneettinen resonanssi. Kehoon vaikuttaa voimakas magneettikenttä. Tämän jälkeen laite näyttää ihmiskehossa syntyvät sähkömagneettiset impulssit. Tomografi käsittelee ne kolmiulotteiseksi kuvaksi ja näyttää sen näytöllä.

Toisin kuin CT, magneettikuvauksella ei ole säteilyvaikutusta, ja sitä voidaan käyttää useammin. Menettelyjen kesto on erilainen. MRI voi kestää kauemmin - jopa 40-60 minuuttia. Siksi tekniikkaa valittaessa ei oteta huomioon ainoastaan ​​merkkejä, vaan myös klaustrofobian esiintymistä.

Tekniikan teknisten ominaisuuksien erot

Merkittävä ero MRI: n ja tietokonetomografian välillä on niiden tekniset valmiudet ja tutkimusalueet. CT antaa erinomaisen kuvan kohteen fyysisestä tilasta, kun taas MRI näyttää kudosten kemiallisen rakenteen. Nämä menetelmät eivät aina ole keskenään vaihdettavissa.

CT-skannaus osoittaa täydellisesti kudosten tiheyttä ja niiden muutoksia. Luun rakenteita tutkitaan parhaiten tällä menetelmällä. Mikään muu diagnostinen menetelmä ei anna tällaista tarkkaa tulosta tällä alueella. Sen avulla voit havaita pienimmät luiden murtumat, halkeamat ja kasvaimet, jotka eivät näy tavallisessa röntgensäteilyssä.

Myös CT-skannauksen avulla keuhkot tarkistetaan täydellisesti. Menetelmä on informatiivinen, kun tutkitaan aivoja (erityisesti vammojen, aivohalvausten), lantion elinten ja vatsaontelon osalta.

Kun tarkastellaan luita, MRI on hyödytön. Hänen erikoisuutensa on pehmeä kudos. Menettely antaa tietoa nivelten vammoja, liitosten ja jänteiden vaurioitumisesta. Menetelmää käytetään selkärangan hernian, rakenteellisten aivovaurioiden, selkäytimen patologioiden, lihasten, rustojen havaitsemiseksi.

Keuhkojen tutkimiseksi menettely on hyödytön.

Edellytyksenä tarkan tuloksen saamiselle on tutkittavan henkilön rauha ja hiljaisuus. Kontrastilääkkeen käyttöönotto voi kestää koko tunnin. Potilaille, joilla on epätasapainoinen psyyke tai lapsia, annetaan usein rauhoittava tai hypnoottinen.

Missä tapauksissa tämä tai tämä menettely esitetään?

Minkälainen diagnoosimenetelmä valitaan erikseen jokaisessa erityistilanteessa. Asiantuntijan pitäisi tehdä tämä. Potilas voi lukea ja ottaa huomioon todistusta koskevat tiedot. Tekniikat ovat informatiivisia, jos niiden valinta on oikea.

Tietokonetomografiaa suositellaan seuraavissa tapauksissa:

  • vaurioiden diagnosointi vammojen, onnettomuuksien sattuessa
  • luukudoksen kasvainten patologiat
  • vammojen aiheuttamat sisäiset verenvuodot, aivohalvaukset
  • kilpirauhasen diagnosointi
  • muutokset astioissa (ateroskleroottiset plakit, aneurysmat)
  • erilaiset keuhkosairaudet
  • aivojen tutkiminen (trauma, hematoomien, kasvainten esiintyminen)
  • tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet (osteoporoosi, skolioosi, dystrofiset muutokset)
  • kasvojen luiden vaurioituminen (hampaat, leuka)
  • keuhkosyöpä, tuberkuloosi
  • vatsan sairaudet
  • otiitin ja sinuiitin diagnosointi

CT: tä käytetään potilaan tilan arvioimiseksi leikkauksen jälkeen, lukuun ottamatta vatsaonteloja.

Magneettikuvaus kuvataan tällaisissa tilanteissa:

  • patologiset prosessit ja kasvainten muodostumat rasvakudoksissa, lihaksissa, vatsassa
  • aivokudoksen tulehdus
  • kasvaimen vaiheiden määrittäminen
  • intrakraniaalinen hermotutkimus
  • selkärangan sairauksien havaitseminen
  • aivokasvaimet
  • potilaat, joilla on multippeliskleroosi
  • aivolisäkkeen patologia
  • selkäytimen, nivelten ja nivelsiteiden tilan tutkiminen
  • välikappaleiden tilan määrittäminen
  • selkäytimen verenkiertohäiriöt

MRI-diagnoosia käytetään selvittämään diagnoosia ultraäänen jälkeen. Menetelmä on osoitettu ihmisille, joilla on intoleranssi kontrastiaineelle, joka joissakin tapauksissa on tarpeen CT-menettelyä varten.

Näitä kahta menetelmää käytetään usein alustavan tutkimuksen jälkeen muilla tavoilla. Erityisesti silloin, kun diagnoosissa tai muiden menetelmien pienessä tietosisällössä on epäilyksiä.

Tutkimuksen valmistelun piirteet

Menettelyä varten tarvitaan erityistä valmistelua vain tietyillä kehon alueilla. Muissa tapauksissa (ellei lääkäri toisin määrää) sinun ei tarvitse tehdä mitään etukäteen.

CT: ssä on suositeltavaa poistaa kaikki poistettavat lisävarusteet: lasit, proteesit, kuulolaitteet, korut. Menetelmä on sallittu luun tutkimuksissa nivelissä olevien metalli-implanttien läsnäollessa.

Tiettyjen sisäelinten (esimerkiksi suolistojen) tutkimuksessa tarvitaan kontrastiaineen lisääminen etukäteen. Vatsan alueen tutkimus suoritetaan usein tyhjään vatsaan.

Jos esiintyy lisääntynyttä ärsytystä tai psyko-emotionaalisia häiriöitä, sedaatio ilmaistaan ​​ennen tutkimusta.

Lisäksi lisäkoulutukseen tarvitaan tutkimus vatsan vyöhykkeestä ja MRI: n käyttämisestä. Tätä varten muutama päivä ennen toimenpidettä potilas tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle, mikä johtaa ilmavaivaan. Nimittäin: palkokasvit, tuoreet vihannekset ja hedelmät, täysjyväleipä. Enterosorbenttien hyväksyminen on toivottavaa.

Lantion elinten tutkimuksessa on tarpeen varmistaa, että virtsarakko täytetään ennen menettelyä. Riittää, kun juot noin 0,5 l vettä puoli tuntia ennen tapahtumaa.

Tutkimuksen aikana potilas voi kuulla kaikenlaisia ​​napsautuksia. Tämä ei ole pelkää. Laitteen käyttöön liittyvät äänet.

On pidettävä mielessä, että jos kokonaiskäyttöaika on 10-15 minuuttia, MRI: n suorittaminen kestää joskus jopa 40 minuuttia. Toinen menetelmä ei ole aina mahdollista potilaille, jotka tarvitsevat jatkuvasti laitteistoa elintärkeitä toimintoja varten. Menetelmä ei myöskään voi lähestyä ihmisiä, joilla on vaikea klaustrofobia.

Mikä menetelmä on informatiivisempi

On mahdotonta antaa yksiselitteistä vastausta kysymykseen "mikä diagnoosimenetelmä on tehokkaampi." Nämä ovat samalla vaihtoehtoisia ja erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä. Yhdessä tapauksessa yksi menettely antaa parhaan tuloksen, toisessa toisessa.

MRI näyttää paremmat elimet, joita ympäröi luuranko, mutta joilla on suuri nestepitoisuus (nivelet, aivot (pää ja selkäranka), nikamien väliset kiekot). Luukehys itse näyttää CT-skannauksen informatiivisemmin. Sisäelimille (munuaisten, ruoansulatuskanavan) käytetään yhtä ja toista menetelmää.

On syytä huomata, että tietokonetomografiassa tarvitaan paljon vähemmän aikaa. Niinpä on suositeltavaa käyttää sitä hätätapauksissa, kun jokainen minuutti on tärkeä (esimerkiksi onnettomuuksien, onnettomuuksien jälkeen).

Magneettiresonanssikuvauksessa ei ole röntgensäteilyä. Siksi sitä pidetään suhteellisen turvallisempana. MRI: tä ei kuitenkaan pitäisi tehdä ihmisille, joilla on metalli-implantteja ja sydämentahdistinta.

MRI on turvallisempi ja CT kestää vähemmän aikaa. Minkä valintamenettelyn tulisi määrittää vain hoitava lääkäri. Hän ottaa huomioon potilaan ominaisuudet, tutkimusalueen ominaisuudet ja taudin kulun. Huomioon otetaan myös analyysien ja muiden tutkimusten alustavat tulokset (ultraääni, röntgenkuvat).

Menettelyjen kustannusten vertailu

Tietokone- tai magneettikuvauslaitteet ovat erittäin kalliita. Yhden asennuksen hinta voi olla useita miljoonia dollareita. Kaikkialla lääketieteellisessä laitoksessa ei ole varaa tällaiseen laitteeseen.

Jos jokaisessa itsestään kunnioittavassa klinikassa on röntgensäteilyä ja ultraääniä, tomografit voivat olla yhdessä kopiossa, etenkin pienissä kaupungeissa. Kylissä ja PGT: ssä tällaiset laitteet ovat usein täysin poissa.

Tarvitsemme myös hyviä asiantuntijoita, jotka tulkitsevat diagnostiset tulokset oikein. Kaikki tämä monimutkainen aiheuttaa huomattavia kustannuksia tällaisesta menettelystä. Mitä korkeampi kuva, sitä uudempi laite ja sitä parempi on klinikan järjestely, sitä korkeampi hinta on.

CT: n tai MRI: n alhaisin hinta on noin 30 USD Mitä suurempi tutkimusalue on, sitä korkeampi hinta. Kun keho on täysin diagnosoitu, kontrastiaineen lisääminen, määrä voi olla jopa 500-1000 cu Jokaisen elimen tai elimen diagnoosilla on oma selvästi kirjoitettu arvo.

Tällaisen tutkimuksen korkeiden kustannusten vuoksi potilaat lähetetään ensisijaisesti edullisempiin ultraääneihin ja röntgensäteisiin. MRI: tä ja CT: tä käytetään, kun lääkärillä on kysymyksiä diagnoosista.

Modernit tomografit - todellinen läpimurto sairauksien diagnosoinnissa. Tomografia on tietysti kaikkein informatiivisinta tekniikkaa. Kullakin menetelmällä on hyvät ja huonot puolensa sekä tietyt käyttöaiheet ja vasta-aiheet. Mitä valita - CT tai MRI riippuu erityistapauksesta ja tutkittavasta alueesta.

Hätätilanteessa määritellään myös menettelyn tyyppi.

Lisätietoja eroista CT: n ja MRI: n välillä - videossa:


  • Lataa alkuperäinen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Lataa alkuperäinen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Lataa alkuperäinen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Lataa alkuperäinen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Lataa alkuperäinen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">

  • Lataa alkuperäinen] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
  • Kirjaudu tai rekisteröidy kommentoidaksesi.

Re: Tietokonetomografia ja MRI, mikä on ero ja merkinnät.

Oli ongelmana selkärangan kanssa osteokondroosin ja Schmorlin jälkeisen traumaattisen hernian muodossa, joten minun piti käydä läpi tutkimus ja CT ja MRI, mutta en tiennyt niiden ominaisuuksista, nyt ymmärrän, miksi tämä oli tarpeen.

Mikä on tietokonetomografia

Potilaan tutkiminen nykyaikaisessa lääketieteessä perustuu yhä enenevässä määrin laitteiden käyttöön, jonka tekninen parantaminen tapahtuu erittäin nopeasti. Röntgen- tai magneettiresonanssin skannauksen tulosten tietojenkäsittelyn avulla saatujen diagnostisten tietojen paineessa lääkärin riippumattomat johtopäätökset, jotka perustuvat omaan kokemukseensa ja klassisiin diagnostisiin tekniikoihinsa (palpointi, auskultaatio), menettävät arvonsa.

Tietokonetomografiaa voidaan pitää täydellisenä vaiheena radiologisten tutkimusmenetelmien kehittämisessä, joiden perusperiaatteet muodostivat myöhemmin perustan MRI: n kehittämiselle. Termi "tietokonetomografia" sisältää yleisen käsitteen tomografisesta tutkimuksesta, joka edellyttää, että kaikki säteily- ja ei-säteilydiagnostiikalla saadut tiedot käsitellään tietokoneella ja kapea - mikä tarkoittaa yksinomaan röntgensäteilytutkimusta.

Kuinka informatiivinen on tietokonetomografia, mikä se on ja mikä on sen rooli sairauksien tunnistamisessa? Ilman tomografian merkitystä tai sen merkitystä voidaan todeta, että sen panos monien sairauksien tutkimukseen on valtava, koska se antaa mahdollisuuden saada kuva tutkittavasta esineestä poikkileikkauksena.

Menetelmän olemus

Tietokonetomografian (CT) perusta on ihmiskehon kudosten kyky absorboida ionisoivaa säteilyä vaihtelevalla intensiteetillä. Tiedetään, että tämä ominaisuus on klassisen radiologian perusta. Jatkuvalla röntgenpalkin lujuudella kudokset, joilla on suurempi tiheys, imevät suurimman osan niistä ja kudokset, joiden tiheys on vastaavasti pienempi.

Rungon läpi kulkevan röntgensäteen alku- ja loppuvoimaa on helppo rekisteröidä, mutta on syytä muistaa, että ihmiskeho on heterogeeninen kohde, jolla on eri tiheyskohteet koko säteen reitillä. Kun röntgenkuvaus määrittää skannatun tulostusmateriaalin välisen eron, se on mahdollista vain valokuvapaperille asetettujen varjojen voimakkuuden perusteella.

CT: n avulla voit välttää täysin eri elinten projektioiden asettamisen vaikutuksen toisiinsa. Skannaus CT: ssä suoritetaan käyttämällä yhtä tai useampaa säteilyä, jotka on siirretty ihmiskehon läpi ja jotka on tallennettu ilmaisimen vastakkaiselta puolelta. Indikaattori, joka määrittää tuloksena olevan kuvan laadun, on ilmaisimien määrä.

Samaan aikaan säteilylähde ja ilmaisimet liikkuvat synkronisesti vastakkaisiin suuntiin potilaan kehon ympärille ja rekisteröidään 1,5 - 6 miljoonaa signaalia, jolloin saadaan saman pisteen ja sen ympäröivien kudosten moninkertainen projektio. Toisin sanoen röntgenputki ympäröi tutkittavaa kohdetta, joka viipyy 3 °: ssa ja tekee pituussuuntaisen siirtymän, ilmaisimet tallentavat tietoa säteilyn vaimennusasteesta putken kussakin asennossa, ja tietokone rekonstruoi pisteiden absorptio- ja jakautumisasteen avaruudessa.

Monimutkaisten algoritmien käyttäminen skannaustulosten tietojenkäsittelyyn mahdollistaa kuvan, jossa on kudosten erottelukyky tiheyden mukaan, tarkat raja-arvot, elimet itse ja vaikutusalueet osion muodossa.

Kuvan visualisointi

Kudoksen tiheyden määrittämiseksi visuaalisesti tietokonetomografiassa käytetään Hounsfieldin mustavalkoista mittakaavaa, jossa on 4096 yksikköä säteilyintensiteetin muutosta. Asteikon lähtökohtana on veden tiheyttä kuvaava indikaattori - 0 НU. Indikaattorit, jotka heijastavat vähemmän tiheitä arvoja, esimerkiksi ilmaa ja rasvakudosta, ovat alle nollan alueella 0 - -1024, ja tiheämpi (pehmeät kudokset, luut) ovat nollaa, alueella 0 - 3071.

Nykyaikainen tietokonenäyttö ei kuitenkaan pysty heijastamaan harmaiden sävyjen määrää. Tässä suhteessa halutun alueen huomioon ottamiseksi käytetään vastaanotetun datan uudelleenlaskentaa ohjelmistoon käytettävissä olevan asteikon välein.

Tavanomaisen skannauksen avulla tomografia näyttää kuvan kaikista rakenteista, jotka eroavat toisistaan ​​huomattavasti tiheydessä, mutta rakenteita, joilla on samanlaiset lukemat, ei visualisoida näytössä, ja käytetään kuvan "ikkunan" (alueen) kapenevuutta. Tällöin kaikki tarkasteltavan alueen kohteet ovat selvästi erotettavissa, mutta ympäröiviä rakenteita ei voida enää erottaa.

CT-laitteiden kehitys

On tapana erottaa neljä tietokonetomografien parantamisvaihetta, joista jokainen sukupolvi erottui saadun tiedon laadun paranemisen vuoksi vastaanottavien ilmaisimien lukumäärän kasvun ja vastaavasti saatujen projektioiden lukumäärän vuoksi.

1. sukupolvi. Ensimmäiset tietokone-tomografit ilmestyivät vuonna 1973 ja koostuivat yhdestä röntgenputkesta ja yhdestä ilmaisimesta. Skannaus suoritettiin kääntämällä potilaan kehoa, mikä johti yhteen leikkaukseen, joka kesti noin 4–5 minuuttia käsittelyä.

2. sukupolvi. Vaiheittaisten tomografien korvaamiseksi on tullut puhaltimella toimivia skannausmenetelmiä käyttävät laitteet. Tämäntyyppisissä laitteissa käytettiin useita emitteriä vastapäätä olevia ilmaisimia samanaikaisesti, minkä ansiosta tiedon saamisen ja käsittelyn aikaa lyhennettiin yli 10 kertaa.

Kolmas sukupolvi. Kolmannen sukupolven tietokonetomografien syntyminen loi pohjan spiraalisen CT: n myöhemmälle kehitykselle. Laitteen suunnittelusta saatiin paitsi fluoresoivien anturien lukumäärän lisääntyminen, myös mahdollisuus, että taulukko liikkuu vaiheittain vaiheittain, jolloin liikkeen aikana tapahtui skannauslaitteen täysi pyöriminen.

4. sukupolvi. Huolimatta siitä, että merkittäviä muutoksia vastaanotettujen tietojen laatuun uusien skannereiden avulla ei voitu saavuttaa, kyselyn ajankohdan aleneminen oli positiivinen muutos. Johtuen suuresta määrästä elektronisia antureita (yli 1000), jotka ovat paikallaan renkaan ympärysmitan ympärillä, ja röntgenputken itsenäinen pyöriminen, yhden kierroksen aika oli 0,7 sekuntia.

Tomatografiatyypit

Ensimmäinen tutkimusalue, jossa käytettiin CT: tä, oli pää, mutta käytettyjen laitteiden jatkuvan parantamisen ansiosta tänään on mahdollista tutkia mitä tahansa ihmiskehon osaa. Tänään voimme erottaa seuraavat tomografiatyypit käyttämällä röntgensäteitä skannauksen aikana:

  • spiraali CT;
  • MSCT;
  • CT kahdella säteilylähteellä;
  • kartion säteen tomografia;
  • Angiografia.

Spiral CT

Spiraaliskannauksen olemus vähenee seuraavien toimintojen samanaikaiseen suorittamiseen:

  • potilaan kehon skannaavan röntgenputken jatkuva pyöriminen;
  • pöydän jatkuva liike potilaan ollessa siinä skannausakselin suunnassa tomografi-kehän läpi.

Pöydän liikkeen vuoksi sädeputken liikerata on spiraalin muotoinen. Tutkimuksen tavoitteista riippuen taulukon liikkumisnopeutta voidaan säätää, mikä ei vaikuta tuloksena olevan kuvan laatuun. Tietokonetomografian vahvuus on kyky tutkia parenkymaalisten vatsaelinten (maksa, perna, haima, munuaiset) ja keuhkojen rakennetta.

Multislice (multislice, monikerroksinen) tietokonetomografia (MSCT) on suhteellisen nuori CT-suunta, joka ilmestyi 90-luvun alussa. Tärkein ero MSCT: n ja spiraalin CT: n välillä on useiden rivien ilmaisimien läsnäolo, jotka ovat paikallaan ympärysmitan ympärillä. Kaikkien anturien säteilyn vakaan ja tasaisen vastaanoton varmistamiseksi röntgenputken säteilemän säteen muoto muuttui.

Ilmaisimien rivien lukumäärä tarjoaa samanaikaisen useiden optisten osien hankinnan, esimerkiksi 2 riviä ilmaisimia, mahdollistaa 2 osuuden saamisen ja 4 riviä 4 jaksoa kerrallaan. Saatujen osien lukumäärä riippuu siitä, kuinka monta ilmaisuriviä on säädetty tomografi-suunnittelussa.

MSCT: n viimeisin saavutus katsotaan 320-tomografiaskannereiksi, jotka mahdollistavat paitsi kolmiulotteisen kuvan saamisen myös tarkkailemalla tutkimuksen aikana tapahtuvia fysiologisia prosesseja (esimerkiksi seuraamaan sydämen toimintaa). Vielä yksi positiivinen ero viimeisimmän sukupolven MSCT: ssä, voidaan pitää mahdollisuutena saada täydellistä tietoa tutkittavasta elimestä yhden röntgenputken kierroksen jälkeen.

CT kahdella säteilylähteellä

CT: tä, jossa on kaksi säteilylähdettä, voidaan pitää yhtenä MSCT: n lajikkeista. Tällaisen laitteen luomisen edellytys oli tarve tutkia liikkuvia esineitä. Esimerkiksi, jotta saataisiin viipale sydämen tutkimuksessa, tarvitaan aikajakso, jonka aikana sydän on suhteellisen levossa. Tämän aikavälin pitäisi olla yhtä suuri kuin toisen kolmannen osan, joka on puolet röntgenputken liikevaihdosta.

Koska putken liikevaihdon kasvun myötä sen paino nousee, ja siten ylikuormitus kasvaa, ainoa mahdollisuus saada tietoa niin lyhyessä ajassa on käyttää 2 röntgenputkea. 90 asteen kulmassa sijaitsevat säteilijät sallivat sydämen tarkastelun ja supistusten taajuus ei voi vaikuttaa saatujen tulosten laatuun.

Cone-ray-tomografia

Kartio-säteen tietokonetomografia (CBCT), kuten kaikki muutkin, koostuu röntgenputkesta, tallennusanturista ja ohjelmistopaketista. Kuitenkin, jos tavanomaisella (spiraalimomografisella) tomografilla on tuulettimen muotoinen säteilysäde ja tallennusanturit sijaitsevat samassa linjassa, CBCT-suunnitteluominaisuus on suorakulmainen anturijärjestely ja pieni polttoväli- koko, joka mahdollistaa kuvan pienestä objektista 1 emitterin kiertoa kohti.

Tällainen mekanismi diagnostisen informaation saamiseksi vähentää merkittävästi potilaan säteilyä, mikä mahdollistaa tämän menetelmän käyttämisen seuraavilla lääketieteen alueilla, joissa röntgendiagnostiikan tarve on erittäin suuri:

  • hammaslääketieteen;
  • ortopediat (polven, kyynärpää tai nilkan tutkiminen);
  • traumatologian.

Lisäksi, kun käytetään CBCT: tä, on mahdollista edelleen vähentää säteilyaltistusta asettamalla tomografi pulssitilaan, jonka aikana säteilyä ei syötetä jatkuvasti, ja pulsseilla on mahdollista vähentää säteilyannosta vielä 40%.

angiografia

CT-angiografialla saadut tiedot ovat kolmiulotteinen kuva verisuonista, jotka on saatu käyttämällä klassista röntgen-tomografiaa ja tietokonekuvan rekonstruktiota. Kolmiulotteisen kuvan saamiseksi verisuonijärjestelmästä injektoidaan säteilysuora aine (tavallisesti jodia sisältävä) potilaan suoneen ja otetaan joukko kuvia tutkitusta alueesta.

Huolimatta siitä, että CT viittaa lähinnä röntgensäteilytutkimukseen, käsite sisältää monissa tapauksissa muita diagnostisia menetelmiä, jotka perustuvat erilaisiin menetelmiin perustasotietojen saamiseksi, mutta samalla tavalla kuin niiden käsittelyssä.

Esimerkki tällaisista tekniikoista voi olla:

Huolimatta siitä, että MRI: n perusta perustuu samaan tietojenkäsittelyn CT-periaatteeseen, alkuperäisten tietojen hankintamenetelmällä on merkittäviä eroja. Jos CT: ssä rekisteröidään tutkittavan kohteen läpi kulkevan ionisoivan säteilyn vaimennusta, kirjataan MRI: n aikana eri kudoksissa olevien vetyionien konsentraation välinen ero.

Tätä varten voimakas magneettikenttä herättää vetyioneja ja tallennetaan energian vapautuminen, mikä mahdollistaa käsityksen kaikkien sisäelinten rakenteesta. Koska ionisoivan säteilyn keholle ei ole negatiivisia vaikutuksia ja saatu tieto on erittäin tarkka, MRI: stä on tullut arvoinen vaihtoehto CT: lle.

MRI: llä on myös tietty paremmuus säteen CT: n suhteen, kun tutkitaan seuraavia kohteita:

  • pehmeä kudos;
  • onttoja sisäelimiä (peräsuoli, virtsarakko, kohtu);
  • aivot ja selkäydin.

Optisen koherenssin tomografiaa käyttävä diagnostiikka suoritetaan mittaamalla äärimmäisen lyhyen aallonpituuden omaavan infrapunasäteilyn heijastusaste. Tietojen hankintamekanismilla on jonkin verran yhtäläisyyksiä ultraäänen kanssa, mutta toisin kuin jälkimmäisessä, se sallii tutkia vain läheisesti ja pieniä esineitä, esimerkiksi:

  • limakalvo;
  • verkkokalvo;
  • nahka;
  • gingivaalinen ja hammaskudos.

Positiivronemissio-tomografilla ei ole rakenteessa röntgensädeputkea, koska se tallentaa suoraan potilaan kehoon tulevan radionuklidin säteilyn. Menetelmä ei anna käsitystä kehon rakenteesta, mutta sen avulla voit arvioida sen toiminnallista aktiivisuutta. Useimmiten PET: tä käytetään munuaisten ja kilpirauhasen aktiivisuuden arvioimiseen.

Kontrastin lisäys

Tutkimustulosten jatkuvan parantamisen tarve vaikeuttaa diagnostisen prosessin monimutkaisuutta. Tietosisällön lisääminen kontrastin takia perustuu mahdollisuuteen erottaa kudosrakenteita, joilla on jopa pieniä eroja tiheydessä, joita usein ei määritetä tavanomaisella CT: llä.

On tunnettua, että terveillä ja sairailla kudoksilla on erilainen veren tarjonnan voimakkuus, mikä aiheuttaa eron tulevan veren tilavuudessa. Radioaktiivisen aineen käyttöönotto mahdollistaa kuvan tiheyden parantamisen, joka liittyy läheisesti jodia sisältävän radiokontrastin konsentraatioon. 60-prosenttisen kontrastiaineen lisääminen laskimoon 1 mg: n määrässä 1 kg: n potilaspainoa kohti mahdollistaa testin elimen paremman visualisoinnin noin 40-50 Hounsfield-yksiköllä.

On olemassa kaksi tapaa ottaa kontrastia kehoon:

Ensimmäisessä tapauksessa potilas juo lääkettä. Yleensä tätä menetelmää käytetään ruoansulatuskanavan onttojen elinten visualisoimiseen. Laskimonsisäinen antaminen sallii arvioida lääkkeen kertymisen asteen tutkittujen elinten kudoksissa. Se voidaan suorittaa aineen manuaalisella tai automaattisella (bolus) injektiolla.

todistus

CT: n laajuus on lähes rajoitettu. Äärimmäisen informatiivinen tomografia vatsanontelosta, aivoista, luuista, kasvainten muodostumista, vammoja ja tavanomaisia ​​tulehdusprosesseja identifioimalla, ei yleensä vaadi lisää selventämistä (esimerkiksi biopsia).

CT-skannaus on osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • kun on tarpeen sulkea pois todennäköinen diagnoosi, riskiryhmässä olevien potilaiden (seulontatutkimus) välillä tehdään seuraavat samanaikaiset olosuhteet:
  • pysyvä päänsärky;
  • pään vamma;
  • synkooppi, jota ei ole aiheuttanut ilmeiset syyt;
  • epäillään pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä keuhkoissa;
  • suorittaa tarvittaessa aivojen hätätarkastus:
  • kouristava oireyhtymä, jonka komplikaatio on kuume, tajunnan menetys, poikkeamat mielentilassa;
  • pään trauma läpäisevän kallon vaurion tai verenvuotohäiriöiden vuoksi;
  • päänsärky, johon liittyy mielenterveyshäiriöitä, kognitiivisia häiriöitä, kohonnut verenpaine;
  • epäillään traumaattisia tai muita suurten valtimoiden vaurioita, esimerkiksi aortan aneurysma;
  • epäillään, että elimistössä esiintyy patologisia muutoksia aikaisemman hoidon seurauksena tai jos on ollut onkologista diagnoosia.

käytös

Huolimatta siitä, että diagnostiikan suorittamiseen tarvitaan monimutkaisia ​​ja kalliita laitteita, menettely on melko helppo suorittaa eikä vaadi potilaalle mitään vaivaa. CT-skannauksen tekemistä kuvaavien toimintojen luettelossa voit sisällyttää 6 kohdetta:

  • Diagnoosin ja tutkimuksen taktiikan kehittämisen indikaatioiden analysointi.
  • Potilaan valmistelu ja asettaminen pöydälle.
  • Säteilytehon korjaus.
  • Suorita skannaus.
  • Korjataan siirrettävissä tietovälineissä tai valokuvapaperissa vastaanotetut tiedot.
  • Tutkimuksen tulosta kuvaavan protokollan laatiminen.

Tutkimuksen aattona tai päivänä potilaan passi-yksityiskohdat, historia ja viittaukset menettelyyn kirjataan poliklinikan tietokantaan. Tämä tuo myös tietokonetomografian tulokset.

On melko vaikeaa kattaa kaikki CT: n kehitys- ja diagnostiset ominaisuudet, jotka toistaiseksi jatkavat laajentumista. On olemassa uusia ohjelmia, joiden avulla voidaan saada kolmiulotteinen kuva kiinnostavasta elimestä, ”puhdistaa” ulkomaisista rakenteista, jotka eivät liity tutkittavaan kohteeseen. "Pienen annoksen" laitteiden kehittäminen, jotka tuottavat samankaltaisia ​​tuloksia laadussa, pystyvät kilpailemaan ei-informatiivisen MRI-menetelmän kanssa.

Tomografia lääketieteessä

Mikä on tomografia?

Tomografia on kohteen sisäisen rakenteen tutkimus ilman, että se tuhoaa ja visualisoi tuloksia kerrostettujen kuvien muodossa. Kirjaimellisesti käännetty kerrokseksi ja kuvaukseksi.

On vaikea kuvitella modernia lääketieteen ilman tomografiaa. Vaikeimmat diagnoosit, tutkimuksen eniten arvaamattomat tulokset, mahdollisuus aloittaa hoito ajoissa - tämä kaikki on tomografien ansiosta.

Ensimmäinen tomografia oli tuhoisa tutkimusmenetelmä: N.I.Pirogov keksi menetelmän ihmiskehon tutkimiseksi nimeltä "topografinen anatomia". Menetelmän ydin on se, että jäädytetyt ruumiit leikattiin kerroksiksi eri anatomisissa tasoissa, ennen kaikkea harjoittelevien kirurgien tutkimukseen.

Toimintaperiaate

Tämä menetelmä perustuu radiologisen tutkimuksen periaatteeseen. eli eri tiheyden eri kudokset lähettävät röntgensäteitä eri tavalla. Tavanomaisessa röntgensäteessä putki ja kalvo ovat liikkumattomia suhteessa potilaaseen. Elokuvassa pysyy kaikkien elinten ja kudosten koko varjo. Tomografisessa menetelmässä käytetään putken ja ilmaisimen liikkeen tekijää. Ne sijaitsevat C-muotoisen akselin päissä, jotka muistuttavat visuaalisesti kalliota. Kuvauksen aikana rokkari tekee liikkeen pitkin akselia 30-60 astetta pöydän ympärillä potilaan kanssa. Tässä tapauksessa röntgenputki liikkuu pöydän yläpuolella ja kasetti pöydän alla vastakkaiseen suuntaan. Tämän liikkeen takia ilmenee tietyn määrän kuvia, jotka antavat kuvan tietystä ihmiskehon viipaleesta. Tietokone suorittaa kuitenkin tämän kuvasarjan analysointiprosessin ja muodostaa selkeän kuvan kudoksista, elimistä ja niiden tilasta. Näin ollen termi "tietokonetomografia". Tomografisten tutkimusten tulokset ovat kuvia tasaisista kehon osista. Kun suoritetaan kierteistä tietokonetomografiaa, kuvat saadaan leikkaamalla spiraaliin, mikä mahdollistaa ohuempien osien tekemisen ja lisätietoja.

Kuka on nimitetty?

Kuvien tietojenkäsittely ja mahdollisuus hankkia tarkkoja kuvia ovat tehneet luettelon niistä patologioista, joista tämä tutkimus on nimetty lähes rajattomaksi.

Useimmiten tomografiaa käytetään aivojen, selkärangan ja luiden patologioiden tutkimiseen. Säännöllinen diagnostiikka ei salli "katsoa" ihmisen aivojen tai selkärangan sisällä. Onko tämä hätätilanteen diagnosoinnissa. Jos potilaalla on valituksia, jotka osoittavat patologiaa näissä elimissä, tomografia on tutkimus, joka sallii sen. CT: n ansiosta lääkäri voi nähdä anatomisia tai fysiologisia muutoksia aivokudoksessa. Loukkaantumiset, aivohalvaukset tai aineenvaihduntahäiriöt. Muutokset alusten työssä ja jopa hyvin pienissä kasvaimissa, jotka mahdollistavat onkologisten prosessien hoidon kirurgisesti sairauden alussa.

Ensimmäinen skanneri keksittiin erityisesti aivojen tutkimiseen. Seuraavat olivat tällaista tutkimusta koskevien viittausten tiheyden mukaan kardiologit ja pulmonologit. Tietokonetomografia mahdollistaa sydämen ja keuhkojen tutkimiseen ulkopuolelta ja sisäpuolelta, arvioida näiden elinten työtä ja objektiivista tilaa, tutkia sydän- ja verisuonijärjestelmän aluksia ja havaita myös sellaisia ​​monimutkaisia ​​patologioita kuin pienisoluinen syöpä (hirmumyrskyn prosessi, joka on yleensä löydetty potilailla, jotka ovat jo hoitamattomassa vaiheessa). Kardiologiassa tomografia mahdollistaa sydämen visualisoinnin sanan täydessä merkityksessä. eli kardiologit ja usein sydämen kirurgit, avaamatta potilaan rintakehää, näkevät hänen sydämensä, voivat arvioida kaikkien kammioiden kokoa ja tilavuutta, venttiilien toimintaa sekä alusten objektiivista tilaa. Joissakin tapauksissa tällainen tutkimus paljastaa vakavia patologioita, ja joissakin tapauksissa se mahdollistaa sydämen toiminnan valmistamisen, jolla on minimaalinen riski potilaan elämään.

Tomografiaa käytetään myös sisäisten elinten tutkimuksessa. Aiemmin, jos potilaalla oli epäilty patologia, hänen oli määrättävä potilaalle paljon testejä, suoritettava toiminnallisia testejä ja vahvistettava tai muutettava diagnoosi niiden tulosten perusteella, mutta nyt vaikeissa diagnoositapauksissa tomografia tulee pelastamaan. Yksityiskohtaiset kerrostetut valokuvat kudos- tai elinjärjestelmistä auttavat selventämään diagnoosia ja aloittamaan välittömästi hoidon.

Hammaslääketiede on ottanut tomografian objektiiviseksi tutkimukseksi hammaslääketieteestä, maxillary-patologioista ja niissä osissa, jotka liittyvät hampaiden hoitoon tai palauttamiseen. Niinpä leukaluiden kystat ja kasvaimet voivat aiheuttaa kurittomia prosesseja nilkoissa ja päinvastoin. Mikä tahansa leuka- tai lähellä oleva leuka voi häiritä istutusprosessia tai vaikeuttaa paranemista hampaiden poiston jälkeen. "Arvaa" tämä lääkäri ei voi. Siksi ennen monimutkaisia ​​kirurgisia toimenpiteitä on ennen hoidon aloittamista visualisoitava, mitä on tehtävä.

Vasta

  • Raskaus. Tällaisissa tilanteissa korreloi riski äidin elämään ja lapsen terveyteen. Esimerkiksi auto-onnettomuuden jälkeen, kun äidille aiheutuu useita tapaturmia, se voi johtaa kuolemaan. Imettämisen ja tomografian suorittaminen kontrastiaineella on suositeltavaa peruuttaa ruokinta päiväksi.
  • Paino on yli 150-160 kg. Suurin mahdollinen potilaan paino riippuu suoraan klinikalla määritetystä tomografi-mallista.
  • Kipsin, Ilizarovin laitteet tai muut metallirakenteet tutkimusalueella. Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
  • Klaustrofobia.
  • Lasten ikä. Tämä johtuu siitä, että potilas ei voi olla paikallaan (tämä on tärkeää selkeiden kuvien kannalta). Tällä hetkellä lapset käyvät tällaisia ​​testejä yleisanestesiassa.

Mitä sinä näet?

Radiologi tekee tulosten tulkinnan erikoislaitteella. Kuvat voidaan antaa potilaalle (tai lääkärille) elokuvassa tai CD-levyllä alkuperäisessä muodossaan. Myös radiologi antaa lausuntonsa siitä, mikä diagnoosi on suoritettu ja mitkä tulokset on saatu. Tällä johtopäätöksellä on tärkeä rooli diagnoosissa ja joskus potilaan terveyden asiantuntija-arvioinnissa. Tomografia voi havaita patologiaa missä tahansa elimistössä ja kudoksessa.

Nämä voivat olla:

  • pienet ja suuret kasvaimet;
  • eroosio- ja haavaumia aiheuttavat prosessit;
  • tulehdusprosessit;
  • tuhoavat prosessit kudoksissa (kerrostuminen, harvennus, kalkkeutuminen jne.);
  • kompressiohäiriöt (verisuonten hernian paine hermojuurille, syrjäytyneelle nikamalle tai levylle aluksilla jne.);
  • elinten kehittymisen tai sijainnin poikkeavuuksia (sydämen oikealla puolella, munuaisten puuttuminen, elinten alikehitys, fistuloiden läsnäolo, munuaisten prolapsi, pernan lisääntyminen jne.);
  • verisuonipatsaan patologia (kolesterolin plakit astioissa, eri suonensisäisten suonikohjujen, aortan dissektion, aivojen verisuonten muutokset aivohalvauksen jälkeen tai aivojen häiriöt, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen);
  • elinten funktionaaliset häiriöt, esimerkiksi sydämen tomografia, voidaan suorittaa cardiosynchronizerilla, jonka avulla voidaan arvioida erilaisia ​​sydämen toiminnallisia parametreja.

Menetelmän edut ja haitat

Tomatografian tärkein etu on, että tällainen tutkimus on lääkäreille hyvin informatiivinen. Lisäksi joissakin tapauksissa se ei ole vain diagnoosi, vaan myös ongelman visualisointi. eli tomografian avulla voit tehdä tai selventää diagnoosia sekä antaa täydellisen kuvan taudin vakavuudesta.

Toinen tomografian etu potilaalle on ei-invasiivinen menetelmä. Potilas vain sijaitsee kammiossa ja yrittää olla liikkumatta. Monille on moraalisesti helpompi asettua makuulle ilman liikkumista kuin nielemään endoskooppi tai sietää peräsuolen, urologisen endoskoopin tai intravaginaalisen ultraäänen.

Lisäetuna sekä potilaalle että lääkärille on se, että CT on diagnoosi, ja standardoitu tutkimusmenetelmä, joka riippuu vain siitä, mikä lääkäri sitä hoitaa. eli Radiologi ei voi vaikuttaa tuloksiin henkilökohtaisen epämuodostuman tai vahingossa tapahtuneen virheen vuoksi. Lääkäri voi tehdä virheen tulkittaessa tuloksia, mutta ei voi vaikuttaa tomografian prosessiin ja siten kuviin. Kokenut lääkäri (eli lääkäri, joka viittasi tutkimukseen ja tekee diagnoosin) riippuu enemmän kuvista kuin radiologin mielestä.

Toinen plussaa tomogrammin hyväksi - joissakin tapauksissa sitä käytetään paitsi diagnoosina myös hoitomenetelmänä. Niinpä angiografian suorittamiseen tarkoitetussa laitteessa voidaan suorittaa manipulaatiot verisuonten läpäisevyyden palauttamiseksi, palauttaa niiden eheys (verenvuodolla) sekä manipuloida kasvaimia tai patologisia verisuonikasvuja.

CT: n haittana on, että tällainen tutkimus antaa keholle säteilykuormituksen, so. olennaisesti säteily. Joskus säteilytaso on korkeampi kuin tavallisella röntgensäteellä. Arvojen diagnostiikka ja turvallisuus ovat lääketieteen ikuinen ongelma. Lääkäri tekee päätöksen kussakin tapauksessa. Potilasta vaaditaan vain ilmoittamaan valituksistaan ​​ja tekijöistä, jotka vaikuttavat diagnoosimenetelmän valintaan (allergiat, raskaus, metallilevyjen esiintyminen kallossa tai luissa jne.).

Toinen vivahteisto - kontrastiaineen käyttöönotto. Tämä on tarpeen joidenkin munuaisten, suolien, verisuonten, kohdun ja muiden elinten tutkimusten kannalta. Yleensä kontrastit sisältävät jodia tai bariumia. Nämä aineet voivat aiheuttaa allergioita, joten hoitavan lääkärin ja radiologin ja anestesiologin on vältettävä allergisten reaktioiden tai kilpirauhasen patologioiden esiintyminen etukäteen, jos hän osallistuu tutkimukseen.

Tomografiaa valmisteltaessa ei yleensä ole erityisvaatimuksia. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa sulkea pois kaasua muodostavat tuotteet ruokavaliosta tai ottaa Espumizan. Jos haluat tutkia kontrastia, ei ole ehdottomasti suositeltavaa käyttää energiajuomia, koska ne viivästyttävät kontrastin poistumista kehosta munuaisilla ja voivat siten aiheuttaa vakavaa myrkytystä (myrkytystä).

Pienille lapsille anestesia (anestesia) aiheuttaa myös riskin, joten diagnoosin dilemma ja riski on ratkaistava merkittävillä argumenteilla, jotka tukevat tomografisen tutkimuksen tarvetta.

Tutkimuksen päätyypit

Kaikki potilaalle tutut tomografiatyypit luokitellaan säteilyn tyypin mukaan.

  1. Magneettiresonanssikuvaus (MRI) on ydinmagneettiseen resonanssiin perustuva menetelmä, joka esiintyy erilaisten kudosten virittyneiden vetyatomien välillä.
  2. Positronemissio- tomografia (PET) on menetelmä, joka perustuu erilaisiin elimiin ja kudoksiin tapahtuvaan radionuklidien kertymiseen.
  3. Lineaarinen tomografia on yksi ensimmäisistä röntgensäteisiin perustuvista menetelmistä.
  4. Tietokonetomografia (CT) on parannettu versio lineaarisesta tomogrammista, jota käytetään tarvittaessa vähimmäisajaksi, jotta saadaan mahdollisimman paljon tietoa (traumaattiset aivovammat, monimutkaiset aivohalvaukset ja muut patologiat).
  5. Optinen tomografia on menetelmä, jossa käytetään laser (optinen) säteilyä. Tämän tekniikan prosessissa analysoidaan taitto-, heijastus- ja dispersioprosesseja, jotka antavat enemmän informatiivisia tuloksia.

Yhden tai toisen menetelmän valinta on kokonaismäärä argumentteja, jotka sisältävät tutkittavan patologian monimutkaisuuden, potilaan historian ja objektiivisen tilan sekä kliinikon kokemuksen ja tietyn laitteen saatavuuden tutkimukseen. Pyrimme puolestaan ​​selvittämään tärkeimmät erot ja yhtäläisyydet CT- ja MRI-tutkimusten välillä - CT: n ja MRI: n välinen ero: mikä on parempi ja mikä tutkimus valita?

tomografia

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten sanojen sanakirja. - M: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984

Katso, mitä "Tomografia" on muissa sanakirjoissa:

tomografia - tomografia... Ortografinen sanakirja-viite

TOMOGRAFIA - (kreikkalaisista tomosista kerroksen ja graafin katkaisemiseksi), menetelmä kohteen sisäisen rakenteen tuhoamattomaksi kerroksittaiseksi tutkimiseksi sen moninkertaisen läpikuultavuuden avulla eri leikkaavissa suunnissa, joiden määrä on 10 106 (niin...... moderni tietosanakirja

TOMOGRAFIA - (kreikkalaisesta Tomos-viipalokerroksesta ja grafosta, jonka kirjoitan), menetelmä kohteen sisäisen rakenteen tuhoamattomaksi kerroksittaiseksi tutkimukseksi sen moninkertaisen läpikuultavuuden kautta eri leikkauspisteissä, joiden lukumäärä on 10 106 (t. N....... Suuri Encyclopedic Dictionary

TOMOGRAFIA - (kreikkalaisesta Tomos-osasta, kerroksesta) tutkimusmenetelmä. rakenteet hajoavat. esineet (teollisuustuotteet, kivennäisaineet, biol. jne.), jotka koostuvat kerroksen kerroksellisten kuvien saamisesta esineestä sen säteilytyksen aikana. säteet, ultraääni jne....... Fyysinen Encyclopedia

TOMOGRAFIA - TOMOGRAFIA, röntgenkuvausmenetelmä, jossa tarkastellaan vain yhden kehon kudosten kerroksen tai tason yksityiskohtia. katso myös COMPUTER AXIAL TOMOGRAPHY... Tieteellinen ja tekninen tietosanakirja

Tomografia - geofysiikassa (kreikkalaiselta. Tomos-runko, kerros ja grafo kirjoittaminen * a. Tomografia; n. Tomographie; f. Tomographie; ja Tomografia), jotka opiskelevat geolia. esineitä tutkimalla niiden läpi kulkevan sähkömagneettisen ja elastisen (seisminen ja muut... Geologinen tietosanakirja

tomografia - n., synonyymien lukumäärä: 4 • nefrotomografia (1) • planigrafia (1) • x... synonyymien sanakirja

Tomografia - (muu kreikkalainen..Ομή-osa) on menetelmä kohteen sisäisen rakenteen tuhoamattomaksi kerroksittaiseksi tutkimiseksi sen moninkertaisen läpikuultavuuden avulla eri leikkaavissa suunnissa. Sisältö 1 Terminologiaongelmat... Wikipedia

tomografia - ja; Hyvin. [kreikkalaiselta tomos-osa, kerros- ja kaavion ō kirjoitus] röntgenkuvaus objektin tutkimiseksi, kun röntgenkuvassa on yksittäinen varjo-kuva objektikerroksesta. Tomografian menetelmät. Käytä, käytä tomografiaa. Tutki, että l.... Encyclopedic-sanakirja

Tomografia - ihmisen aivojen Tomogrammi. TOMOGRAFIA (kreikkalaisista tomosista kerroksen ja graafin katkaisemiseksi), menetelmä kohteen sisäisen rakenteen rikkomattomaksi kerroksittaiseksi tutkimiseksi sen moninkertaisen läpikuultavuuden avulla eri...

Mikä on tietokonetomografia, jossa tapaukset on määritetty ja miten se suoritetaan?

Tietokonetomografian avulla voidaan tutkia ihmiskehon kudoksia ja elimiä kerroksissa vahingoittamatta ihon eheyttä. Verrattuna muihin tutkimustyyppeihin on huomattava, että saadut tiedot ovat kivuttomia ja erittäin luotettavia, ja asiantuntija voi toimia tulevaisuudessa.

Millainen menettely CT (tietokonetomografia)

Tietokonetomografiaa käyttävä tutkimus on röntgensäteiden siirtyminen kudoksen läpi. Yliherkät anturit tallentavat säteet, sitten ohjelmisto muuntaa CT-tutkimuksista saadut tiedot digitaaliseen muotoon ja tarjoaa edelleen dekoodauksen ja käsittelyn.

Moderni tomografia - monimutkainen kompleksi, jossa yhdistyvät mekaaniset osat ja tietokoneen osat.

Tomogrammi - useiden saman kehon alueen skannausten käsittely eri näkökulmista. Röntgensäteilyaltistuksen kesto yhdessä paikassa ei saisi ylittää 3 sekuntia.

Säteilynilmaisimet päivitetään ja parannetaan jatkuvasti saadakseen tarkan kuvan lyhyimmässä valotusajalla.

Nykyaikaisen laitteiston mahdollisuudet mahdollistavat äärimmäisen selkeän graafisen kuvan saamisen, jotta sitä voidaan laajentaa tarvittaessa yksityiskohtaiseksi tutkimukseksi. CT-analyysin suorittaa asiantuntija.

Tietokonetomografian tyypit

Spiral tomography - mikä se on?

Kierre-CT-skannauksen aikana kaksi kohdetta suorittaa samanaikaisesti pyörimisliikkeet: putki, joka tuottaa röntgensäteitä ja taulukon, johon potilas on.

Siten säteiden suuntaus on spiraalin muotoinen - siten menetelmän nimi. Taulukon kääntymisliikkeen nopeus voi vaihdella tehtävän mukaan.

Mitä multislice (monikerroksinen) CT näyttää?

Toisin kuin kierteinen, multislice CT: llä, röntgensäteitä vastaanottavat anturit on järjestetty useisiin riveihin. Tilavuuspalkki mahdollistaa 3D-kuvan saamisen modernien tomografien avulla ja hallita elinten reaaliaikaisia ​​prosesseja.

Yksi röntgenputken kierros antaa mahdollisuuden tutkia koko aivoa tai sydäntä, mikä vähentää merkittävästi säteilyn annosta ja menettelyyn tarvittavaa aikaa.

Aika skannata (ja siten säteilyannos) mahdollistaa kahden säteilylähteen samanaikaisen käytön vähentämisen. Jokainen putki toimii toisistaan ​​riippumatta. Tämä menetelmä on suotuisin sydämen tutkimisessa.

Diagnostiikka kontrastin parannuksella

Jodia sisältävää kontrastiainetta käytetään tietokonetomografiassa hyvin lähellä olevien elinten erottamiseksi ja terveiden ja patologisten kudosten erottamiseksi.

Ruoansulatuskanavan onttoelinten tutkimiseksi kontrastiaine otetaan suun kautta, muissa tapauksissa se annetaan laskimoon:

  • käyttämällä ruiskua, jos aineen virtausnopeus ei ole tärkeä;
  • bolus, laitteiston avulla, jos on tarpeen valvoa vastapuolen vastaanoton nopeutta ja intensiteettiä.

Kuka näkyy CT: ssä

Tutkimuksena, joka sisältyi epätoivotuksen syyn määrittämiseen tarkoitettuihin toimenpiteisiin, käytetään CT-skannausta vammoihin ja päänmurtumiin, tajunnan pilvistymiseen (ilman pyörtymistä), migreeneihin sekä keuhkojen tutkimiseen epäiltyyn onkologiaan.

Elämän uhalla tietokonetomografia-skannauksen avulla voit diagnosoida verisuonten eheyden, aivohalvauksen, tutkia potilasta vakavista vammoista, sisäisten elinten mahdollisista patologioista.

CT: tä käytetään hoidon aikana, jotta voidaan valvoa, mitä tapahtuu ja rutiinitutkimusten aikana.

Näytteenottosytologiaa tai histologiaa varten tomogrammia voidaan käyttää lisämenetelmänä.

Vasta

Menetelmässä on useita vasta-aiheita:

  1. Ylipaino, ruumiin koko, joka ei salli tomografin käyttöä.
  2. Raskaus.
  3. Allergia kontrastiaineelle (kontrastimenetelmällä).
  4. Munuaisten vajaatoiminta.
  5. Endokriiniset häiriöt (diabetes, kilpirauhasen sairaudet).
  6. Luuytimen patologia.

Tietokonetomografian valmistelu

Useimmissa tapauksissa ei tarvita erikoiskoulutusta tomografiasta (puhumme spiraalista ja monikerroksisesta CT: stä).

Kontrastimenetelmän käyttämiseksi vatsaontelon ja pienen lantion, munuaisten tutkimuksessa on välttämätöntä ottaa urografiiniliuos edellisenä päivänä. Tarkat suositukset voidaan saada asiantuntijalta.

Milloin CT on määrätty ja ilmoitettu?

Tutkimuksen tuloksena lääkäri näkee patologisten prosessien, tulehduspisteiden, kasvainten muodostumisen, kystojen, kovettumisen, kudosten muodon ja rakenteen muutokset.

Brain CT

Aivojen CT-skannaus osoittaa tarkasti vieraiden rakenteiden, kasvainten, mukaan lukien pahanlaatuiset, verisuonten vaurioitumisen ja verenvuotojen, läsnäolon ja sijainnin.

Graafisen kuvan avulla lääkäri määrittää kudosten rakenteen tiivistymisen tai niiden tiheyden vähenemisen. Neoplasmat, kystat, verihyytymät, plakit määritetään käyttämällä kontrastiainetta.

Aivojen CT on määrätty aivotoiminnan heikentyneiden oireiden varalta - huomion ja muistin heikkeneminen, neurologiset häiriöt, lisääntynyt ICP, pään vammat ja pakko-päänsärky.

CT keuhkoissa ja rinnassa

Keuhkosairaudessa - tuberkuloosi-infektio, keuhkokuume, pahanlaatuiset kasvaimet tulevat osoittamaan keuhkojen CT: n nimittämistä. Se suoritetaan kahdessa tilassa:

  1. Tutki keuhkojen, keuhkoputkien, hengitysteiden, verisuonten rakennetta, tilaa ja asemaa;
  2. Keuhkojen lisäksi sydän, verisuonet (aortta, ylivoimainen vena cava, keuhkovaltimot) ja rintakehän imusolmukkeet tulevat näkökenttään.

Keuhkojen yksityiskohtainen tutkimus on rinnassa CT.

Kolmiulotteinen graafinen kuva mahdollistaa diagnosoinnin alkuvaiheessa:

  • kasvaimet,
  • rintakehän metastaasit
  • määrittää tuberkuloosikeskusten lokalisoinnin,
  • erottaa aneurysma ja varmistaa alusten eheys
  • seurata määritellyn hoidon tehokkuutta vakavien sairauksien pitkäaikaisessa hoidossa.

Nenä- ja poskiontelot CT

Ennen rinoplastiaa ja vakavan nenän aiheuttamien vammojen jälkeen nenä- ja poskiontelon CT-skannaus on tarpeen. Se eliminoi tulehduksen mahdollisuuden nivelrikkoihin.

CT: n selkä, munuainen

CT: n määrittelee kasvainten, kivien, synnynnäisten munuaisten kehittymisen patologiat, kystat. Se on määrätty selkä- ja munuaisvammoja varten.

Leukojen ja hampaiden CT

Vakavien toimenpiteiden aattona hammaslääkärin toiminta suoritetaan hampaiden ja leuan CT: llä. Lääkäri arvioi suullaan suuontelon terveydentilaa, tulehduspisteiden lokalisointia, luukudoksen tilaa.

CT suolistossa ja vatsaontelossa

Indikaatio suoliston tietokonetomografiasta tulee lääkärin epäilyksi polyyppien tai pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä, tulehduspisteistä ja suoliston verenvuodosta. Lisäksi menetelmällä voidaan arvioida hoidon tehokkuutta.

Maksan ja muiden sisäelinten poikkeavuudet diagnosoidaan vatsan CT: llä.

CT selkärangan ja nivelet

Selkärangan, luiden ja nivelten CT-skannaus paljastaa epämuodostumia ja vammoja, murtumia, sairauksia ja tulehdusta. Kysely voi määrittää kivun syyt.

Miten tietokonetomografia

Miten menettely on?

Potilas sijaitsee selkänsä skannerin pöydällä ja pyörii tietyllä nopeudella laitteen sisällä. Päätehtävä on täydellinen liikkumattomuus tutkimuksen aikana.

Lääkäri sijaitsee toimiston ulkopuolella, viestintä potilaan kanssa ylläpidetään äänilaitteella. Joissakin kohdissa voi olla tarpeen pitää hengitys, joka raportoidaan potilaalle äänilinkin kautta.

Menettelyn kesto on neljänneksestä puoleen tuntiin, jos lisätutkimusta ei tarvita.

Mikä on ero CT: n ja MRI: n välillä?

Molempien menetelmien samankaltaisuudesta huolimatta (tutkimus, jossa käytetään kolmiulotteista graafista kuvaa, joka on saatu kudosten "vasteen" vaikutuksesta ulkoiseen vaikutukseen) tärkein ero on käytettyjen aaltojen luonteessa.

Toisin kuin CT, kun suoritetaan MRI: tä vaarattomien sähkömagneettisten aaltojen avulla.

CT: n sivuvaikutukset

  • röntgensäteiden negatiivinen vaikutus kehoon (syöpäsolujen kehittymisen riski);
  • allergiset reaktiot käytetylle kontrastiaineelle;
  • kontrastiaineen myrkylliset vaikutukset munuaisiin.

Menettelyn aikana potilas voi tuntea kuumetta, pään kuumia aaltoja, korvat, posket, päänsärky, suussa makea maku ja epigastriumin kipu - tällaisia ​​ilmentymiä pidetään normaaleina.

Tietokonetomografiamenetelmä antaa selkeän kuvan sisäelinten tilasta lyhyessä ajassa. Nykyaikaiset laitteet minimoivat haitallisten vaikutusten riskin keholle, jota ei voida verrata tulokseseen.