EEG: n dekoodaus lapsilla

Elektroenkefalografia tai EEG on erittäin informatiivinen tutkimus keskushermoston toiminnallisista ominaisuuksista. Tämän diagnoosin avulla määritetään keskushermoston mahdolliset toimintahäiriöt ja niiden syyt. EEG: n dekoodaus lapsilla ja aikuisilla antaa yksityiskohtaisen kuvan aivojen tilasta ja poikkeavuuksien esiintymisestä. Mahdollistaa yksilöityjen alueiden tunnistamisen. Tulokset määrittävät patologioiden neurologisen tai psykiatrisen luonteen.

EEG-menetelmän etuoikeutetut näkökohdat ja puutteet

Neurofysiologit ja potilaat itse suosivat EEG-diagnostiikkaa useista syistä:

• tulosten luotettavuus;
• ei ole vasta-aiheita lääketieteellisistä syistä;
• kyky suorittaa tutkimusta potilaan lepotilassa ja jopa tajuttomassa tilassa;
• sukupuolen ja ikärajojen puute menettelyssä (EEG tehdään sekä vastasyntyneille että vanhuksille);
• hinta ja alueellinen saatavuus (kyselyllä on alhaiset kustannukset ja se toteutetaan lähes kaikilla piirin sairaaloilla);
• tavanomaisen elektroenkefalogrammin toteuttamiseen käytetty aika;
• kivuttomuus (menettelyn aikana lapsi voi olla tuhma, mutta ei kipua, vaan pelosta);
• vaarattomuus (päähän kiinnitetyt elektrodit rekisteröivät aivorakenteiden sähköaktiivisuuden, mutta niillä ei ole mitään vaikutusta aivoihin);
• mahdollisuus suorittaa useita tutkimuksia määrätyn hoidon dynamiikan seuraamiseksi;
• tulosten diagnostinen dekoodaus.

Lisäksi EEG: lle ei järjestetä alustavaa koulutusta. Menetelmän haittana on indikaattorien mahdollinen vääristyminen seuraavista syistä:

• epävakaa lapsen psyko-emotionaalinen tila tutkimuksen aikana;
• liikkuvuus (menettelyn aikana on huomioitava pään ja ruumiin staattinen luonne);
• keskushermoston toimintaan vaikuttavien lääkkeiden käyttö;
• nälkä (sokerin vähentäminen nälän taustalla vaikuttaa aivoihin);
• näön elinten krooniset sairaudet.

Useimmissa tapauksissa luetellut syyt voidaan poistaa (suorittaa tutkimus nukkumisen aikana, lääkkeen peruuttaminen, lapsen psykologisen asenteen antaminen). Jos lääkäri määrittelee vauvalle elektroenkefalografiaa, tutkimusta ei voida jättää huomiotta.

Indikaatiot tutkimusta varten

Indikaatiot lapsen hermoston toiminnallisen diagnoosin nimittämiseksi voivat olla kolmea tyyppiä: kontrolli ja terapeuttinen, vahvistava / reflektoiva, oireinen. Ensimmäiset ovat pakollisia tutkimuksia käyttäytymisen neurokirurgisten operaatioiden jälkeen, ja aikaisemmin diagnosoidun epilepsian, aivojen tai autismin dropsian, ja ennaltaehkäisevien menettelyjen jälkeen. Toinen luokka on lääketieteelliset oletukset pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä aivoissa (EEG pystyy havaitsemaan epätyypillisen vaurion aikaisemmin kuin se näyttää magneettikuvauksen).

Ahdistuneisuusoireet, joita varten menettely on määrätty:

• Lapsen viive puheiden kehityksessä: heikentynyt ääntäminen keskushermoston toiminnallisesta toimintahäiriöstä (dysartria), turhautuminen, puheaktiivisuuden menetys, joka johtuu orgaanisista vahingoista tietyille aivojen alueille, jotka ovat vastuussa puhumisesta (afasia), tainnutus.
• Äkilliset, hallitsemattomat kohtaukset lapsilla (mahdollisesti epileptiset kohtaukset).
• Virtsarakon hallitsematon tyhjennys (enureesi).
• Vauvojen liiallinen liikkuvuus ja jännittävyys (hyperaktiivisuus).
• Lapsen tajuton liike unen aikana (uniwalking).
• Iskut, mustelmat ja muut päävammat.
• Systeemiset päänsärky, huimaus ja pyörtyminen, alkuperän epävarmuus.
• Tahattomat lihaskouristukset nopeutetusti (hermostunut).
• Kyvyttömyys keskittyä (huomion kiinnittäminen), henkinen aktiivisuus, muistihäiriö.
• Psyko-emotionaaliset häiriöt (mielialan kohtuuton muutos, taipumus aggressioon, psykoosi).

Miten saada oikeat tulokset?

EEG-aivot esiopetuksen ja peruskouluikäisten lapsissa tehdään useimmiten vanhempien läsnä ollessa (vauvat pidetään heidän käsissään). Erityiskoulutusta ei tehdä, vanhempien tulisi noudattaa muutamia yksinkertaisia ​​suosituksia:

• Tarkasta vauvan pää huolellisesti. Jos sinulla on pieniä naarmuja, haavoja, naarmuja, ilmoita asiasta lääkärillesi. Elektrodeja ei ole kiinnitetty alueisiin, joissa on vaurioitunut iho.
• Syötä vauva. Tutkimus suoritetaan täydellä vatsalla, jotta indikaattorit eivät voidele. (Valikosta on poistettava suklaata sisältävät makeiset, jotka herättävät hermostoa). Kuten imeväisillä, ne on syötettävä välittömästi ennen hoitoa lääketieteellisessä laitoksessa. Tässä tapauksessa vauva nukahtaa hiljaa ja suorittaa tutkimuksen unen aikana.

On tärkeää peruuttaa lääkitys (jos lapsi saa hoitoa jatkuvasti, sinun on ilmoitettava siitä lääkärille). Koulu- ja esikouluikäisiä lapsia on selitettävä, mitä heidän on tehtävä ja miksi. Oikea henkinen asenne auttaa välttämään liiallista emotionaalisuutta. Sinulla on lupa ottaa mukaan leluja kanssasi (lukuun ottamatta digitaalisia laitteita).

Se on poistettava hiusneulojen päältä, jousista, korvakorut korvista. Tytöt eivät punota hiuksiaan punoksissa. Jos EEG tehdään toistuvasti, on tarpeen ottaa edellisen tutkimuksen protokolla. Ennen tutkimusta lapsen hiukset ja päänahka on pestävä. Yksi olosuhteista on pienen potilaan hyvinvointi. Jos lapsella on kylmä tai on muita terveysongelmia, menettely on parempi siirtää täyteen elpymiseen saakka.

Metodologia

Johdon menetelmän mukaan elektroenkefalogrammi on lähellä sydänelektrokardiografiaa (EKG). Tässä tapauksessa käytetään myös 12 elektrodia, jotka asetetaan symmetrisesti päähän tietyillä alueilla. Anturien asettaminen ja kiinnittäminen päähän tapahtuu tiukassa järjestyksessä. Päänahkaa elektrodien kanssa kosketuksissa olevissa kohdissa käsitellään geelillä. Asennetut anturit on kiinnitetty ylhäältä erityisellä lääketieteellisellä korkilla.

Kiinnittimien avulla anturit on liitetty sähkökefalografiin - laite, joka tallentaa aivojen toiminnan ominaisuudet ja toistaa paperinauhalla olevat tiedot graafisen kuvan muodossa. On tärkeää, että pieni potilas pitää päänsä suorana koko tutkimuksen ajan. Menettelyn aikaväli ja pakollinen testaus on noin puoli tuntia.

Ilmanvaihtotesti suoritetaan kolmivuotiaille lapsille. Hengityksen hallitsemiseksi lapselle tarjotaan puhallus ilmapalloon 2-4 minuuttia. Tämä testaus on tarpeen mahdollisten kasvainten määrittämiseksi ja piilevän epilepsian diagnosoimiseksi. Poikkeama puheyksikön kehityksessä, henkiset reaktiot auttavat tunnistamaan valon stimulaatiota. Tutkimuksen syvällinen versio, joka on tuotettu Holterin päivittäisen kardiologian seurannan periaatteella.

Vauva käyttää hattua 24 tuntia, kun taas pieni hihna, joka sijaitsee vyöllä, tallentaa jatkuvasti hermoston toiminnan muutoksia kokonaisuutena ja yksittäisiä aivorakenteita. Päivä myöhemmin laite ja korkki poistetaan ja lääkäri analysoi tulokset. Tällainen tutkimus on ensiarvoisen tärkeää epilepsian havaitsemiseksi sen alkuvaiheessa, kun oireet eivät vielä näy usein ja selvästi.

Sähkökefalogrammin tulosten tulkinta

Saatujen tulosten dekoodauksen tulisi käsitellä vain neurofysiologi tai erittäin pätevä neuropatologi. Kaaviossa on melko vaikeaa määrittää poikkeamia normistosta, jos ne eivät ole selvästi ilmaisseet. Tällöin vakioindikaattoreita voidaan tulkita eri tavalla potilaan ikäluokasta ja terveydentilasta menettelyn aikana.

Ei-ammattilainen, joka ymmärtää suorituskyvyn asianmukaisesti, on lähes valta. Tulosten dekoodausprosessi voi kestää useita päiviä analysoidun materiaalin mittakaavan vuoksi. Lääkärin on arvioitava miljoonien neuronien sähköinen aktiivisuus. Lapsen arviointia EEG: tä vaikeuttaa se, että hermosto on kypsymässä ja aktiivisessa kasvussa.

Elektrokefalografi rekisteröi lapsen aivojen pääasialliset aktiivisuustyypit ja esittää ne aaltojen muodossa, jotka arvioidaan kolmella parametrilla:

• Aallon värähtelyjen taajuus. Aaltojen tilan muutos toisen aikavälin aikana (värähtelyt) mitataan Hz: ssä (hertsi). Yhteenvetona voidaan todeta, että keskiarvo, joka saadaan keskimääräisestä aaltoaktiivisuudesta sekunnissa, on piirretty useissa kaavion osissa.
• Aaltomuutosten suuruus tai amplitudi. Heijastaa etäisyyttä vastakkaisten aaltoaktiivisuuden piikkien välillä. Mitattu µV (mikrovoltteina). Protokolla kuvaa yleisimpiä indikaattoreita.
• Vaihe. Tämän indikaattorin mukaan (vaiheiden lukumäärä värähtelyssä) määritetään prosessin nykyinen tila tai sen suunnanmuutos.

Lisäksi otetaan huomioon sydämen rytmi ja neutroniaktiivisuuden symmetria puolipalloilla (oikealla ja vasemmalla). Aivojen aktiivisuuden pääasiallinen arvioitu indikaattori on rytmi, jonka aivojen (thalamus) monimutkaisin rakenne luo ja säätelee. Rytmi määräytyy aaltojen värähtelyjen muodon, amplitudin, säännöllisyyden ja taajuuden mukaan.

Rytmien tyypit ja normit

Jokainen rytmi on vastuussa yhdestä tai toisesta aivotoiminnasta. Sähkökefalogrammin dekoodaamiseksi tehdään useita rytmityyppejä, jotka on merkitty kreikkalaisten aakkosten kirjaimilla:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - hereillä olevalle potilaalle ominaisia;
• Delta, Theta, Sigma - tyypillinen unen tila tai patologioiden läsnäolo.

Ensimmäisen tyypin ilmentymä:

• α-rytmi Se on amplitudin normi 100 µV asti, taajuudet - 8 Hz - 13. Se on vastuussa potilaan rauhallisesta aivojen tilasta, jossa havaitaan korkeimmat amplitudiarvot. Kun visuaalinen havainto tai aivotoiminta aktivoituu, alfa-rytmi on osittain tai kokonaan estetty (estetty).
• β-rytmi. Värähtelytaajuus normaalialueella on 13 Hz: stä 19: een, amplitudi on symmetrinen molemmilla puolipalloilla - 3 µV: stä 5: een. Muutosten ilmenemistä havaitaan psyko-emotionaalisen kiihottumisen tilassa.
• γ-rytmi. Normaalisti sillä on alhainen amplitudi jopa 10 uV, värähtelytaajuus vaihtelee 120 Hz: stä 180: een. EEG: ssä määritetään lisääntynyt konsentraatio ja henkinen jännitys.
• jaK-rytmi. Digitaaliset vaihtelut vaihtelevat välillä 8 Hz - 12.
• λ-rytmi. Sisällytetään tarvittaessa aivojen kokonaistyöhön, visuaalinen pitoisuus pimeässä tai suljetuilla silmillä. Pysäytetään katse tietyssä kohdassa, λ-rytmikappaleet. Sen taajuus on 4 Hz - 5.
• μ rytmi. Ominaisuus on sama kuin a-rytmi. Ilmentää henkisen toiminnan aktivoitumista.

Toisen tyypin ilmentymä:

• δ rytmi. Normaalisti kirjataan syvään uneen tai koomaan. Heräämisen ilmentyminen voi osoittaa syöpää tai dystrofisia muutoksia aivojen alueella, jossa signaali vastaanotetaan.
• τ-rytmi. Se vaihtelee välillä 4 Hz - 8. Käynnistysprosessi suoritetaan lepotilassa.
• Σ-rytmi. Taajuus vaihtelee 10 Hz: stä 16: een. Se esiintyy nukahtamisvaiheessa.

Kaikkien aivorytmityyppien ominaisuuksien joukko määrittää aivojen bioelektrisen aktiivisuuden (BEA). Standardien mukaan tätä arviointiparametria tulisi karakterisoida synkronisena ja rytmisenä. Muut vaihtoehdot BEA: n kuvaamiseksi lääkärin päätelmässä osoittavat rikkomuksia ja patologioita.

Mahdolliset EEG-häiriöt

Rytmien häiriöt, tiettyjen rytmityyppien puuttuminen / läsnäolo, pallonpuoliskojen epäsymmetria osoittavat aivoprosessien toimintahäiriöitä ja sairauksia. Asymmetria 35% tai enemmän voi olla merkki kystasta tai tuumorista.

Kuvattujen parametrien lisäksi tutkittavan lapsen ikä otetaan huomioon. Lapsilla, jotka ovat alle kuuden kuukauden ikäisiä, theta-värähtelyjen kvantitatiivinen indeksi kasvaa jatkuvasti, kun taas delta-värähtelyt laskevat. Kuuden kuukauden iästä lähtien nämä rytmit häviävät nopeasti, ja alfa-aallot puolestaan ​​muodostuvat aktiivisesti. Teta- ja delta-aaltojen vakaat korvaukset aaltoilla β ja α havaitaan kouluun asti. Puberteettisuudessa alfa-rytmin aktiivisuus vallitsee. Aaltoparametrien joukon tai BEA: n lopullinen muodostuminen saadaan päätökseen enemmistöikäisenä.

Bioelektrisen toiminnan häiriöt

Suhteellisen stabiili bioelektroaktiivisuus, jossa on merkkejä paroksismasta, riippumatta aivojen alueesta, jossa se ilmenee, osoittaa virittymisen esiintyvyyden estämisen yli. Tämä selittää systemaattisen päänsärkyn ja neurologisen sairauden (migreeni) esiintymisen. Patologisen bioelektroaktiivisuuden ja paroksismin yhdistelmä on yksi epilepsian oireista.

Lisäasetukset

Tulosten dekoodaamisessa otetaan huomioon kaikki vivahteet. Joidenkin niiden salauksen purkaminen on seuraava. Aivojen rakenteiden usein ärsyttävät merkit viittaavat aivojen verenkierron prosessin rikkomiseen, veren tarjonnan puutteeseen. Rytmien epänormaali epänormaali aktiivisuus on merkki herkkyydestä epilepsialle ja kouristukselle. Neurofysiologisen kypsyyden ja lapsen iän välinen ero osoittaa kehitysviiveen.

Aaltotoiminnan häiriö osoittaa siirtyneitä traumaattisia aivovammoja. Aktiivisten päästöjen vallitseminen mistä tahansa aivorakenteesta ja niiden monistuminen fyysisen rasituksen aikana voi aiheuttaa vakavia häiriöitä kuulolaitteen, näköelimien toiminnassa ja aiheuttaa lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Lapsia, joilla on tällaisia ​​ilmentymiä, on valvottava tiukasti urheilua ja muita fyysisiä aktiviteetteja. Hidas alfa-rytmi voi olla lisääntyneen lihasten sävy.

Useimmat levitetyt diagnoosit perustuvat EEG: ään

Yleisiä sairauksia, joita neurologi on diagnosoinut lapsilla tutkimuksen jälkeen, ovat:

• Erilaisen etiologian (alkuperän) aivokasvain. Patologian syy on edelleen epäselvä.
• Traumaattinen aivovamma.
• Aivojen ja mullan vuoren tulehdus (meningoenkefaliitti). Syy, useimmiten, on infektio.
• Epänormaali nesteen kertyminen aivojen rakenteisiin (hydrokefaali tai dropsy). Patologia on synnynnäinen. Todennäköisesti naisen ei perinataalisessa vaiheessa suoritettu pakollisia seuloja. Joko poikkeama on kehittynyt lapsen toimittaman trauman johdosta.
• Krooninen neuropsykiatrinen sairaus, jolla on tyypillisiä kouristuskohtauksia (epilepsia). Ne tekijät, jotka herättävät seuraavia tekijöitä: perintö, trauma synnytyksen aikana, laiminlyötyt infektiot, naisen antisosiaalinen käyttäytyminen vauvan kantamisen aikana (huumeriippuvuus, alkoholismi).
• Aivojen aineen verenvuoto verisuonten murtumisen vuoksi. Se voi johtua korkeasta verenpaineesta, pään vammoista, verisuonten tukkeutumisesta kolesterolikasvuilla (plakkeja).
• Aivojen psyykkisyys (CP). Taudin kehittyminen alkaa synnytystä edeltävän ajanjakson aikana haitallisten tekijöiden (hapenpoisto, kohdunsisäinen infektio, altistuminen alkoholille tai farmakologisille toksiineille) tai pään trauman vaikutuksen alaisena.
• Tajuton liike unen aikana (uniwalking, somnambulism). Syitä ei ole täsmällisesti selitetty. Oletettavasti nämä voivat olla geneettisiä poikkeavuuksia tai haitallisten luonnontekijöiden vaikutusta (jos lapsi oli ympäristölle vaarallisella alueella).

epilepsia

Sähkökefalografia mahdollistaa taudin keskittymisen ja tyypin määrittämisen. Kaavion erityispiirteet ovat seuraavat muutokset:

• akuutti-kulmaiset aallot, joilla on voimakas nousu ja lasku;
• voimakkaat hitaat aallot yhdistettynä hitaaseen;
• usean kmV-yksikön amplitudin voimakas nousu.
• kun testataan hyperventilaatiota, supistumista ja vasospasmia.
• fotostimulaation aikana esiintyy epätavallisia reaktioita testiin.

Traumaattinen aivovamma

Kaavion muutokset riippuvat loukkaantumisen vakavuudesta. Mitä vahvempi isku on, sitä kirkkaampia ilmenemismuotoja tulee. Rytmien epäsymmetria osoittaa mutkattomaa traumaa (lievä aivotärähdys). Epäspesifiset δ-aallot, joihin liittyy δ- ja τ-rytmin ja a-rytmin epätasapainon kirkas vilkkuminen, voivat olla merkki verenvuodosta aivojen ja aivojen välillä.

Aivojen vaurioitunut alue on aina julistanut lisääntyneen patologisen aktiivisuutensa. Kun aivotärähdyksen (pahoinvointi, oksentelu, voimakkaat päänsärky) oireet häviävät, EEG-poikkeavuuksia tallennetaan edelleen. Jos päinvastoin oireet ja sähkökefalogrammin suorituskyky pahenevat, mahdollinen aivovaurio olisi mahdollinen diagnoosi.

Tulosten mukaan lääkäri voi suositella tai velvoittaa tekemään muita diagnostisia menettelyjä. Tarvittaessa aivokudoksen yksityiskohtainen tarkastelu sen funktionaalisten ominaisuuksien sijasta annetaan magneettiresonanssikuvaukselle (MRI). Kasvainprosessin havaitsemisessa tulisi viitata tietokonetomografiaan (CT). Lopullisen diagnoosin tekee neuropatologi, joka tiivistää kliinisen elektroenkefalografisen johtopäätöksen ja potilaan oireet.

Milloin sitä määrätään ja mitä aivojen EEG näyttää lapsilla?

Useimmat vanhemmat pelkäävät, jos heidän lapsensa saavat EEG-menettelyn. Itse asiassa tämä tutkimus on turvallista ja sillä on paljon tietoa.

EEG suoritetaan eri-ikäisille lapsille, lastenlääkäri, psykiatri tai neurologi nimittää sen käytettävissä olevien todisteiden mukaan tai selvityksenä rikkomusten epäilyjen poistamiseksi.

Milloin aivot EEG määrätään?

EEG on instrumentaalinen menetelmä aivojen toiminnan tutkimiseksi.

Lääkäri voi määrätä menettelyn lapselle syntymästä lähtien, kunnes hän on 18-vuotias.

Suunta on kirjoitettu seuraavissa tapauksissa:

• Päänsärkyä koskevat valitukset aamuisin ja / tai iltaisin.
• Huimausta.
• Epileptiset kohtaukset.
• Kouristukset, joita esiintyy yllättäen, milloin tahansa, vaikka levossa.
• Normaalin unen häiriöt.
• Kävely unessa
• Lapsen valitukset painajaisista, usein toistuvat kauheat unet.
• Tietoisuuden menetys, toistuva usein.
• Epävakaa verenpaine.
• Käyttäytymishäiriöt: lisääntynyt aggressio, ärtyneisyys, rasittavuus.
• Hyperaktiivisuus, ärtyneisyys tai letargia.
• Mielenterveyden häiriöt.
• Puhe tai häiriö.
• Lapsen hidas kehitys.
• Jatkuva itku.
• Vesipää.
• Syntymävammat, mukaan lukien aivopahoinvointi.
• Autismi.
• Aivojen leikkauksen vaikutukset.
• Eri alkuperää olevan kasvaimen läsnäolo tai epäilys.
• Tulehdusprosessit aivoissa ja sen kalvoissa (aivokalvontulehdus, enkefaliitti, araknoidiitti).
• Aivoverenkierron patologia.
• Aivojen iskeminen ja sen seuraukset.
• Kallon loukkaantuminen, mukaan lukien pään putoamisen jälkeen.
• Lapsen valitukset epämiellyttävistä ja käsittämättömistä tunteista, joita hän ei voi tarkasti kuvata.

Lääkäri selittää vanhemmille aivojen EEG: n, joka näkyy lapsilla, ja rauhoittaa heidät, sanoen, että menettely auttaa tunnistamaan taudin tai häiriön syyn ja voi myös sulkea pois taudin esiintymisen. Tämä mahdollistaa nopean ja pienen trauman lapselle saada erittäin tärkeitä tietoja terveydentilastaan, tehdä tarkan diagnoosin ja aloittaa nopeasti asianmukaisen hoidon.

Miten valmistella lapsi tutkittavaksi?

Muutama päivä ennen tutkimusta sinun pitäisi lopettaa antikonvulsanttien ja rauhoittavien lääkkeiden käyttö.

Sähkökefalogrammilla voidaan saada tarkkaa tietoa taudin läsnäolosta tai jättää se pois, tunnistaa prosessin vaihe ja sijainti, jossa rikkominen on lokalisoitu. Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista korjata objektiiviset tiedot hoidon vaikutuksista, sen tehokkuudesta ja negatiivisen prosessin poistamisen nopeudesta.

Fyysisesti EEG: n valmistelu on minimaalista. Se koostuu vain pään perusteellisesta pesemisestä, koska erityisiä antureita käytetään sen pitämiseksi. Sebum ja likaiset hiukset voivat häiritä normaalia kosketusta, joten pään tulisi olla mahdollisimman puhdas.

Lapsen psykologinen valmistelu menettelyyn on paljon vaikeampaa. Jos hän on tarpeeksi vanha, vanhempien on selitettävä yksityiskohtaisesti menettelyn ja sen tarkoituksen sisältö. Tutkimuksen aikana lasten tulisi olla täysin rauhallinen ja rento, joten vanhempien roolina on saada heille tietoa tulevan tutkimuksen täydellisestä turvallisuudesta ja kivuttomuudesta.

Vastasyntyneet ja alle 12 kuukauden ikäiset vauvat käyvät menettelyssä yksinomaan unessa.

Tämä johtuu siitä, että hereillä vauva itkee, huutaa ja toimii, mikä ei salli objektiivisten tietojen saamista aivonsa tilasta ja työstä. Siksi vanhemmat suostuvat johtamaan EEG: ää silloin, kun vauvaa käytetään yleensä nukkumaan. Tutkimuksen aikana vauva asetetaan vaihtopöydälle tai pysyy äidin käsissä. Hänen pitäisi olla täynnä eikä liian väsynyt välttääkseen ylimielisyyttä ja tunnelmallisuutta.

Yli vuoden ikäiset lapset eivät nuku. Tämän ikäryhmän lasten kanssa vaikein asia on rentoutuminen ja rauhallisuus, joten on parasta, jos vanhemmat kertovat lapselle, että tämä on niin erityinen peli ja lupaa hänelle jotain mielenkiintoista hyvään käyttäytymiseen. On tärkeää olla hermostunut, koska vanhempien, erityisesti äidin, jännitys välittyy nopeasti vauvalle ja vaikuttaa huonosti hänen käyttäytymiseensä.

Lisätietoja EEG: stä löytyy videosta:

Kun kaikki on leikattu hauskaa peliä, on paljon helpompi selittää lapselle tarve laittaa erityisiä antureita päähänsä. Jotta vauva tuntuu mukavalta, sinun pitäisi ottaa hänen suosikki leluaan mukanasi.

Ennen tutkimusta lasta on ruokittava, joten hän on rauhallisempi. Mutta vakavaa väsymystä tulisi välttää, koska huiput voivat alkaa. On välttämätöntä valmistella lapsi etukäteen lääkärin pyyntöihin avata ja sulkea silmät käskystä, sillä tämä voi tulla esille ja harjoittaa prosessia etukäteen.

Ennen tutkimusta kaikki huumeet, paitsi antikonvulsantit, peruutetaan. Sairaalla lapsella ei pitäisi olla EEG: tä, on parempi lykätä menettelyä toiseen aikaan.

Miten EEG-menettely on?

Tutkintamenettely on yksinkertainen ja kivuton!

EEG: n suorittamiseksi lapsi asetetaan päähän toisiinsa kytketyn anturiverkon avulla. Ne on yhdistetty ohuella verkkojohdolla tai kiinnitetty erityiseen korkkiin.

Täydellisen kosketuksen saamiseksi anturit on voideltu erityisellä geelillä tai suolaliuoksella. Jos anturi on kiinnittymispaikassa liian öljyinen, lääkäri voi pyyhkiä sen alkoholilla. Antureilla varustetun "korkin" lisäksi lapsi käyttää erityisiä leikkeitä korvissaan. He eivät suorita virtaa.

Anturien kuluminen voi pelätä valmistautumatonta lasta, joten tätä kohtaa on käsiteltävä ja selitettävä etukäteen vauvalle. Jos lapsi on vielä pieni, voit vähentää sitä kaikkea siihen, että korkki on avaruus kypärä, joka tekee hänestä supersankarin tai löytää muita hyväksyttäviä selityksiä. Tärkeintä on, että lapsen pitäisi olla rauhallinen, ei hermostunut ja tuntea olonsa mukavaksi. On erittäin tärkeää saada tarkkoja ja totuudenmukaisia ​​tietoja.

Lisäprosessi riippuu lapsen iästä. Vauva nukkuu, kun sitä pidetään, ja vanhemmat lapset tutkitaan seuraavasti:

• Lukemien lukeminen rentoasennossa.
• Tallenna silmät auki ja suljettu.
• Hyperventilaatio. Lapsen on lääkärin käskyssä hengitettävä syvästi ja hengitettävä ilma, tehtävä liikkeitä, jotka jäljittelevät kynttilän puhalluksen, ja niin edelleen. Tällainen testi voi paljastaa piilotettuja kasvaimia tai epilepsian ilmentymiä.
• Photic stimulaatiota. Lapsen silmät ovat kiinni, mutta valon vilkkuminen on hänelle havaittavissa ja aiheuttaa aivojen reagoimisen. Tätä testiä käytetään arvioimaan lapsen kehitystä.

Normaali tutkimusaika on puoli tuntia. Jos tarvitaan lisäkokeita, sen kesto voi hieman kasvaa.

Vanhempien ei pidä pelätä menettelyä, se on täysin turvallinen, ei altista lapsen aivoja säteilylle, vaan tallentaa vain sähköistä toimintaa koskevat tiedot. Vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia tällaisessa diagnoosissa ei ole olemassa.

EEG: n havaitsemat patologiat ja häiriöt

Enkefalogrammissa voidaan erottaa neljä perusrytmiä - alfa, beeta, theta ja delta.

Kyselyn tulos - enkefalogrammi. Sen ulkonäkö on pitkä, ja siinä on useita eri kokoisia hampaita. Vain kokenut asiantuntija voi lukea ja tulkita tietoja oikein.

Aivojen EEG, joka näkyy lapsilla:

• Alfa-rytmin amplitudin ja taajuuden rikkominen aivojen tietyllä alueella voi ilmaista vamman, verenvuodon tai kasvaimen esiintymisen. Alfa-rytmin poikkeavuuksien havaitseminen ilmaisee välttämättä viivytyksen lapsen kehityksessä.
• Normaalissa tilassa beeta-rytmi muodostuu vain etulohkoissa. Sen siirtyminen muille aivojen alueille viittaa vauvan henkisen kehityksen viivästymiseen. Jos beta-rytmin amplitudi ja / tai taajuus muuttuu, tämä on osoitus aivotärähdyksen tai tulehduksellisen prosessin läsnäolosta.
• Delta- ja teta-rytmit on kiinnitetty lapsen unen aikana. Hajallaan olevat indikaattorit voivat osoittaa psykoosin, neuroosin tai dementian esiintymisen. Terävän aallon tai salaman ulkonäkö on osoitus epilepsian läsnäolosta.

EEG on informatiivinen tutkimus, mutta diagnoosia ei tehdä vain sen tietojen perusteella. Lääkäri kerää täydellisen informaation pienen potilaan terveydestä, arvioi sen ja vain monimutkaisten tietojen perusteella tekee tarkan diagnoosin.

Menettely ei voi ainoastaan ​​vahvistaa epäilyjä ja tehdä diagnoosia, vaan myös kieltää ne, joten he eivät pelkää sitä ja kieltäytyvät tutkimasta.

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

Mitä aivojen EEG näyttää lapsilla? Poikkeamien normit ja syyt

Sähkökefalografia on yksi yleisimmistä menetelmistä lapsen aivojen tilan diagnosoimiseksi, jota CT: n ja MRI: n rinnalla pidetään varsin tehokkaana ja tarkkana. Tämä osoittaa tällaisen diagnostiikan, miten datan tulkinta ja mitkä ovat normien poikkeamien syyt, opit tästä artikkelista.

Mikä on EEG ja mitä se näyttää?

Lyhenne EEG tarkoittaa "elektroenkefalografiaa". Se on menetelmä aivokuoren pienimpien sähköaktiivisten impulssien tallentamiseksi. Tämä diagnoosi on hyvin herkkä, joten voit tallentaa aktiivisuuden merkkejä jopa sekunnissa, mutta millisekunteina. Mikään muu aivotoiminnan tutkimus ei anna tällaista tarkkaa tietoa tietyssä ajassa.

Morfologisten muutosten, kystien ja kasvainten olemassaolon, aivojen ja aivokudoksen kehittymisen määrittämiseksi käytetään muita videovalvontavälineitä, esimerkiksi neurosonografiaa lapsille, jotka ovat enintään 1,5-2-vuotiaita, MRI, CT vanhemmille lapsille. Mutta vastaamaan kysymykseen siitä, miten aivot toimivat, miten se reagoi ulkoisiin ja sisäisiin ärsykkeisiin, muutokseen tilanteessa, vain pään sähkökefalogrammi voi.

Sähköiset prosessit neuroneissa yleensä ja erityisesti aivoissa alkoivat tutkia 1800-luvun lopulla. Tämän tekivät maailman eri maiden tiedemiehet, mutta suurimman panoksen teki Venäjän fysiologi I. Sechenov. Ensimmäinen EEG-ennätys saatiin Saksassa vuonna 1928.

Nykyään EEG on melko rutiini, jota käytetään myös pienissä klinikoissa ja klinikoissa diagnosoinnissa ja hoidossa. Sitä pidetään erikoislaitteilla, joita kutsutaan elektroenkefalografiksi. Laite on liitetty potilaaseen elektrodien kautta. Tulokset voidaan tallentaa sekä paperinauhalle että tietokoneelle automaattisesti. Menettely on kivuton ja vaaraton. Samalla se on hyvin informatiivinen: aivojen sähköisen aktiivisuuden mahdollisuudet muuttuvat aina tietyn patologian läsnä ollessa.

EEG: n avulla on mahdollista diagnosoida erilaisia ​​vammoja, mielisairauksia, ja menetelmää on käytetty laajalti yöunien seurannassa.

Merkinnät

EEG ei sisälly luetteloon pakollisista seulontatutkimuksista kaikenikäisille lapsille. Tämä tarkoittaa sitä, että tällainen diagnostiikka hyväksytään vain tietyille lääketieteellisille käyttöaiheille tiettyjen potilaiden valitusten yhteydessä. Menetelmä on määritetty seuraavissa tapauksissa:

• joilla on usein päänsärkyä, huimausta;
• tajunnan menetys;
• lapsen läsnä ollessa, jolla on kouristuksia historiassa;
• jos oletetaan, että kallo ja aivot vahingoittuvat;
• jos epäilet aivohalvauksen tai seurata dynamiikan tilaa aikaisemmin diagnosoidussa aivopahvissa;
• refleksejä rikkomalla muut pitkään jatkuvat neurologiset olosuhteet ja hoidot ovat huonosti hyväksyttäviä;
• lapsen unihäiriöt;
• jos epäilet mielenterveyshäiriön;
• valmistelevana diagnoosina ennen aivojen leikkausta;
• puhetta, henkistä, emotionaalista ja fyysistä kehitystä.

Lapsuudessa EEG suoritetaan aivojen kypsymättömyyden arvioimiseksi. EEG suoritetaan anestesian asteen määrittämiseksi vakavien ja pitkän aikavälin kirurgisten toimenpiteiden aikana.

EEG: n tarkoituksen perustana voi olla myös joitakin ensimmäisen elämänvuoden lasten käyttäytymisen piirteitä.

Säännöllinen ja pitkäaikainen itku, unihäiriöt ovat erittäin hyviä syitä neuronien sähköimpulssien potentiaalin diagnosointiin, varsinkin jos neurosonografia tai MRI eivät näytä poikkeavuuksia aivojen kehityksessä.

Vasta

Tällaisen diagnoosin vasta-aiheet ovat hyvin pienet. Sitä ei suoriteta vain, jos pienen potilaan päähän on tuoreita haavoja, jos käytetään kirurgisia ompeleita. Joskus diagnoosi on kielletty vakavan nuhan tai vakavan yskän vuoksi.

Kaikissa muissa tapauksissa EEG voidaan suorittaa, jos hoitava lääkäri vaatii sitä.

Pienet lapset yrittävät suorittaa diagnoosimenetelmän lepotilassa, kun he ovat kaikkein rauhallisimpia.

Onko tutkimus haitallista?

Tämä kysymys on yksi tärkeimmistä vanhemmille. Koska menetelmän ydin on kaukana kaikesta äidistä, EEG ilmiönä on kasvanut huhuilla ja spekulaatiolla naisten foorumien avoimissa tiloissa. Kysymykseen tutkimuksen haitallisuudesta ei ole kaksi vastausta - EEG on täysin vaaraton, koska elektrodeilla ja laitteella ei ole mitään stimuloivaa vaikutusta aivoihin: ne vain korjaavat impulsseja.

Voit tehdä EEG lapselle missä tahansa iässä, missä tahansa tilanteessa ja niin monta kertaa kuin on tarpeen. Uudelleenkäytettäviä diagnooseja ei ole kielletty, rajoituksia ei ole.

Toinen ongelma on se, että jos haluat istua vielä pienissä ja hyvin liikkuvissa lapsissa, rauhoittavia aineita voidaan määrätä. Tässä päätöksessä on lääkäri, joka tietää tarkasti, miten lasketaan tarvittava annos, jotta lapsesi ei aiheuta haittaa.

Vauvan valmistelu

Jos lapsi on suunniteltu sähkökefalografiaan, varmista, että hän valmistautuu asianmukaisesti tutkimukseen.

On parempi tulla tutkimukseen puhtaalla päällä, koska anturit asennetaan päänahalle. Tätä varten on pakko suorittaa tavanomaiset hygieniamenettelyt ja pestä lapsen hiukset vauvan shampoon avulla.

Vauva tulee syöttää välittömästi ennen elektrodien asentamista 15-20 minuutin ajan. Paras on saavuttaa luonnollinen uni: hyvin ruokittu vauva nukkuu rauhallisemmin ja pidempään, lääkäri voi rekisteröidä kaikki tarvittavat indikaattorit. Siksi vauvoille ota pullo seokseen tai ilmaista äidinmaitoa lääkäriasemalle.

On parasta ajoittaa lääkärisi kanssa aika, jonka aikana lapsen päivittäinen rutiini on päiväunet.

EEG-ikäiset lapset, jotka ovat olleet äkillisiä. Saadaksesi tarkkoja tuloksia lapsen on käyttäytymään rauhallisesti, täytettävä kaikki lääkärin pyynnöt. Tällaisen mielenrauhan saavuttamiseksi vanhempien on tehtävä etukäteen psykologinen valmistelu. Jos kerrot etukäteen, mikä on mielenkiintoinen peli, niin lapsi keskittyy. Voit luvata miehelle, että hän on todellinen avaruusmies tai supersankari muutaman minuutin ajan.

On selvää, että lapsi ei voi keskittyä huomionsa siihen, mitä tapahtuu liian kauan, varsinkin jos hän on 2-3 vuotta vanha. Siksi sinun pitäisi ottaa kirja, lelu kanssasi klinikalle, jotain, joka on lapselle mielenkiintoinen ja voi ainakin lyhyen aikaa ottaa hänen huomionsa.

Jotta lapsi ei pelkää ensimmäisiltä minuuteilta, sinun on valmistauduttava häntä siihen, mitä tapahtuu. Valitse vanha vanha hattu kotona ja leikkiä lapsen kanssa "kosmonautissa". Laita korkki päähän, piirtää kuulokkeen ääni kypärään, työntää ja anna kosmogerille komento, jonka lääkäri EEG: llä antaa todellisuudessa: avaa ja sulje silmäsi, tee sama, vain hidastettuna, hengitä syvästi ja hienosti jne. Lisätietoa seuraavassa esitetyistä kyselyvaiheista.

Jos vauva ottaa säännöllisesti lääkärin määräämiä lääkkeitä, sinun ei tarvitse peruuttaa heidän ottamistaan ​​ennen sähkökurssi. Muista kuitenkin kertoa lääkärille ennen diagnoosia, mitä lääkkeitä ja millä annoksella lapsi on ottanut kaksi viimeistä päivää.

Poista ennen pääsy huoneeseen päähine lapselta. Tytöt joutuvat poistamaan hiusneulat, kuminauhat, päänauhat ja poistamaan korvakorut korvista, jos sellaisia ​​on. Mikä parasta, kaikki nämä kauneuden ja houkuttelevuuden kohteet, jotka alun perin jäivät kotiin, menivät EEG: hen, jotta ei menettäisi jotain arvokasta kyselyprosessissa.

Miten menettely suoritetaan: päävaiheet

EEG-menettely suoritetaan useissa vaiheissa, joista molempien vanhempien ja pienen potilaan on tiedettävä etukäteen, jotta he voivat valmistautua asianmukaisesti. Ensinnäkin elektroenkefalografiahuone ei ole lainkaan tavallinen lääketieteellinen huone. Tämä on äänieristetty ja tummennettu huone. Itse huone on yleensä pieni.

Siinä on sohva, joka tarjoaa lapselle tilaa. Vauva sijoitetaan vaihtopöydälle, joka on saatavilla myös toimistossa.

On ehdotettu, että pään päällä on erityinen ”kypärä” - kangas tai kumikorkki, jossa on kiinteät elektrodit. Joillakin korkeilla lääkäri asentaa tarvittavat elektrodit tarvittavaan määrään manuaalisesti. Elektrolysaattorit, joissa on elektrodeja, on yhdistetty pehmeillä ohuilla putkijohtimilla.

Elektrodit kostutetaan suolaliuoksella tai erityisellä geelillä. Tämä on välttämätöntä, jotta elektrodi soveltuu paremmin vauvan päähän siten, että ihon ja anturin vastaanottavien signaalien väliin ei muodostu ilmatilaa. Laitteet on maadoitettava. Lapsen korvat on kiinnitetty niiden korvakappaleiden alueelle, joissa ei ole virtaa.

Tutkimuksen kesto on keskimäärin 15-20 minuuttia. Koko tämän ajan lapsen pitäisi olla mahdollisimman rauhallinen.

Grudnichkov on suositeltavaa ottaa käsiinsä - paikka sohvalla tässä tapauksessa tehdään äidillä. Vanhempi lapsi istuu puolen istunnon sohvalla.

Mitä testit tulevat riippuu pikku potilaan iästä. Mitä vanhempi lapsi on, sitä vaikeampia tehtävät ovat. Tavallinen rutiinimenettely käsittää useita vaihtoehtoja sähköpotentiaalien kiinnittämiseksi.

• Ensinnäkin, kirjoita taustakäyrä - tuloksena olevan kaavion tämä rivi näyttää aivojen hermosolujen impulssit levossa.

• Tarkista sitten aivojen reaktio siirtymisestä lepotilasta toimintaan ja työvalmiuteen. Tätä varten lapsia pyydetään avaamaan ja sulkemaan silmänsä eri tahtiin, jonka lääkäri kysyy tiiminsä kanssa.

• Kolmas vaihe on aivojen testaus ns. Hyperventilaation tilassa. Tätä lasta pyydetään ottamaan syvään henkeä ja uloshengitystä lääkärin määräämällä taajuudella. "Hengitä" -komennolla inhalaatiota tehdään, kun "vanhenemisen" komennolla lapsi hengittää Tässä vaiheessa voit tunnistaa epilepsian merkkejä, kasvaimia, jotka johtivat aivojen toimintahäiriöihin.

• Neljäs vaihe käsittää fotostimulaation käytön. Potentiaalit rekisteröidään edelleen, mutta lääkäri kytkeytyy päälle ja pois erityisestä lampusta, jolla on tietty taajuus potilaan suljettujen silmien edessä. Tämän testin avulla voit määrittää sekä mielenterveyden että puheen kehittymisen piirteitä sekä taipumusta epilepsiaan ja kouristuksiin.
• Lisävaiheita käytetään lähinnä vanhemmille lapsille. Niihin kuuluvat lääkärin eri ryhmät - sormien puristamisesta ja sulkemisesta nyrkkeihin vastaamaan psykologisten testien kysymyksiin, jos lapsi on iässä, jolloin vastaukset ja ymmärrys ovat periaatteessa mahdollisia.

Vanhemmat eivät voi huolehtia - enemmän kuin lapsi voi ja pystyy, he eivät vaadi häntä. Jos hän ei käsittele jotain, hänelle annetaan yksinkertaisesti toinen tehtävä.

Säännöt ja tulosten tulkinta

Potentiaalien automaattisen rekisteröinnin tuloksena saavutettu elektroenkefalogrammi on salaperäinen käyrien, aaltojen, sinusoidien ja rikkoutuneiden viivojen kerääntyminen, jota on täysin mahdotonta selvittää ilman asiantuntijaa. Jopa muiden erikoisalojen lääkärit, esimerkiksi kirurgi tai ENT-asiantuntija, eivät koskaan ymmärrä, mitä kaaviossa näkyy. Käsittelyn tulokset kestävät useita tunteja useita päiviä. Yleensä - noin päivä.

EEG: n "normin" käsite ei ole täysin oikea. Tosiasia on, että normeja on paljon. Täällä jokainen yksityiskohta on tärkeä - anomian toistumisen taajuus, sen yhteys ärsykkeisiin, dynamiikka. Kahden terveen lapsen kohdalla, joilla ei ole ongelmia keskushermosto- ja aivotautien kanssa, tuloksena olevat kaaviot näyttävät erilaisilta.

Indikaattorit luokitellaan aaltojen tyypin mukaan, arvioidaan erikseen bioelektrinen aktiivisuus ja muut parametrit. Vanhempien ei tarvitse tulkita mitään, koska päätelmässä kuvataan tutkimustuloksia ja annetaan tiettyjä suosituksia. Tarkastellaan useita vaihtoehtoja johtopäätöksiin yksityiskohtaisemmin.

Mitä epileptiformiaktiivisuus osoittaa?

Jos termi on niin vaikeasti ymmärrettävää, se tarkoittaa, että EEG: ssä vallitsee jyrkät huiput, jotka poikkeavat huomattavasti taustarytmistä, joka tallennetaan lepoasentoon. Useimmiten tällaiset tulokset ovat lapsi, jolla on epilepsia. Mutta terävien piikkien ja pidätettyjen EFA: n läsnäolo ei aina ole merkki epilepsiasta. Joskus puhumme epiaktivnostista ilman takavarikointia, mutta koska vanhemmat voivat olla hämmästyneitä paljon, koska takavarikot ja takavarikot lapsessa eivät koskaan voi tapahtua.

Lääkärit uskovat, että EEG heijastaa malleja, joita esiintyy, vaikka lapsella on vain geneettinen alttius epilepsialle. Epileptimuotoisen aktiivisuuden havaitseminen ei tarkoita, että lapsi olisi varmasti diagnosoitu. Mutta tämä seikka ilmaisee välttämättä tarpeen tutkia uudelleen. Diagnoosia ei ehkä vahvisteta, ja se voi saada vahvistuksen.

Epilepsiaa sairastavat lapset tarvitsevat erityistä lähestymistapaa, sopivaa ja oikea-aikaista hoitoa neurologilta, joten ei ole syytä jättää huomiotta EFA: n ulkonäköä.

Rytmien tyypit ja normit

Tulosten tulkitsemiseksi rytmit ovat erityisen tärkeitä. Niistä on vain neljä:

Jokaisella näistä rytmeistä on omat normit ja normatiivisten arvojen mahdolliset vaihtelut. Jotta vanhemmat voisivat ymmärtää paremmin heidän käsissään saadun aivojen enkefalogrammin, yritämme kertoa monimutkaisimmista asioista mahdollisimman yksinkertaisesti.

Alfa-rytmiä kutsutaan pohjaksi, taustarytmiksi, joka tallennetaan lepo- ja lepotilassa. Tämäntyyppisen rytmin läsnäolo on ominaista kaikille terveille ihmisille. Jos näin ei ole, he sanovat puolipallojen epäsymmetriasta, joka on helposti diagnosoitavissa ultraäänellä tai MRI: llä. Tämä rytmi hallitsee, kun lapsi on pimeässä, hiljaisuudessa. Jos tällä hetkellä herättää virran, anna valo, ääni, alfa-rytmi voi pienentyä tai katoaa. Hän palaa levossa taas. Nämä ovat normaaliarvoja. Esimerkiksi epilepsiassa voidaan kirjata spontaanit alfa-rytmipurskeet EEG: ään.

Jos johtopäätös osoittaa alfa 8-14 Hz: n taajuuden (25-95 mV), et voi huolehtia: lapsi on terve. Alfa-rytmin poikkeamia voidaan havaita, jos ne tallennetaan etusilmukkaan, jos esiintyy merkittävä taajuusmuutos. Liian korkea yli 14 Hz: n taajuus voi olla merkki aivojen verisuonihäiriöistä, kallon ja aivojen traumoista. Alhaiset indikaattorit saattavat merkitä henkisen kehityksen viivästymistä. Jos vauvalla on dementia, rytmiä ei ehkä tallenneta lainkaan.

Beetarytmi tallennetaan ja muuttuu aivojen toiminnan aikana. Terveessä vauvassa amplitudiarvot 2–5 µV ilmoitetaan päätelmässä, tämäntyyppiset aallot tallennetaan aivojen etuosaan. Jos arvot ovat tavanomaista korkeammat, lääkäri voi epäillä aivojen aivotärähdystä tai tunkeutumista ja patologisen vähenemisen, aivokalvojen tai kudosten tulehdusprosessin, esimerkiksi meningiitin tai enkefaliitin. Beeta-aallot, jotka ovat lapsuudessa 40–50 µV amplitudissa, voivat puhua lapsen kehityksessä havaittavasta viiveestä.

Delta-rytmi tuntuu niin syvässä unessa kuin potilailla, jotka ovat koomassa. Tällaisen rytmin löytäminen herätyksen aikana voi ilmaista kasvain kehittymisen.

Theta-rytmi on ominaista myös nukkuville ihmisille. Jos se havaitaan amplitudissa, joka on yli 45 µV aivojen eri lohkoissa, kysymys on keskeisestä keskushermoston häiriöstä. Tietyissä suoritusmuodoissa tämä rytmi voi olla alle 8-vuotiaille lapsille, mutta vanhemmilla lapsilla se on usein merkki alikehityksestä, dementiasta. Samanaikaisesti lisääntynyt delta ja theta voivat merkitä aivoverenkierron rikkomista.

Kaikenlaiset aallot muodostavat perustan aivojen bioelektrisen aktiivisuuden vahvistamiselle. Jos todetaan, että BEA on rytminen, ei ole syytä huoleen. Suhteellisen rytminen BEA ilmaisee usein esiintyvien päänsärkyjen esiintymisen.

Diffuusi toiminta ei puhu patologiasta, jos muita poikkeamia ei ole. Mutta depressiivisissä tiloissa lapsesta saattaa löytyä pienentynyt BEA.

Usein poikkeavuuksia ja mahdollisia diagnooseja

Pelkästään EEG: n perusteella kukaan ei diagnosoi lapsen. Nämä tutkimukset voivat vaatia vahvistusta tai hylkäämistä käyttäen muita menetelmiä, mukaan lukien MRI, CT, ultraääni. Sähkökefalografian tulokset viittaavat vain siihen, että lapsella on parenepalinen kysta, epilepsinen aktiivisuus ilman kouristuksia, paroxysmal aktiivisuus, kasvaimet, mielenterveyshäiriöt.

Mieti, mitä lääkäri saattaa merkitä osoittamalla tiettyjä patologioita EEG: n tekemisen yhteydessä.

• Jos osoitetaan, että aivojen keskiosien toimintahäiriö on havaittu, on syytä olettaa, että lapsi vain painotti, että hän ei nukkunut, on usein hermostunut, ja siksi hänellä on tarpeeksi työtä psykologin kanssa, luoden perheelle suotuisan ympäristön, vähentämällä psykologista stressiä ja kevyitä rauhoittavia lääkkeitä kasviperäisiä. Sitä ei pidetä sairautena.
• Jos elektroenkefalogrammi sanoo, että puolipallon epäsymmetria havaitaan, tämä ei aina ole merkki patologiasta lapsuudessa. Lapsi suositellaan neurologin dynaamista havaintoa.
• Alfa-rytmin diffuusion muutokset voivat myös olla normin muunnelma. Lapselle määrätään lisätutkimusta.
• Vaarallisempi on patologisen aktiivisuuden nidoksen havaitseminen, joka useimmissa tapauksissa osoittaa epilepsian kehittymistä tai lisääntynyttä kouristuskohtausta.
• Ilmaisu ”aivojen rakenteiden kastelu” tarkoittaa aivojen verenkierron heikkenemistä, traumaattisten vaurioiden esiintymistä aivohalvausten jälkeen, putoamista sekä korkeaa kallonsisäistä painetta.
• Paroksismien havaitseminen voi olla merkki epilepsialle alkuvaiheessa, mutta näin ei aina ole. Useimmiten paroksismien havaitseminen osoittaa taipumusta, mahdollisesti perinnöllistä, epileptisiin kohtauksiin. Synkronointirakenteiden lisääntyvää ääntä ei voida pitää patologiana ollenkaan. Mutta vakiintuneen käytännön mukaan lapsi lähetetään edelleen neurologin tarkkailemaan.

Aktiivisten päästöjen läsnäolo on hälyttävä merkki. Lapsi on tutkittava kasvainten ja kasvainten varalta.

Vain lääkäri voi antaa tarkan vastauksen kysymykseen, onko kaikki kunnossa vauvan kanssa. Pyrkimykset tehdä päätelmiä yksin voivat johtaa vanhempiin tällaiseen viidakkoon, josta on hyvin vaikea löytää järkevää ja loogista tietä.

Milloin he antavat lausunnon?

Vanhemmat voivat saada käsiinsä johtopäätöksen tuloksista noin päivässä. Joissakin tapauksissa aikaa voidaan lisätä - se riippuu lääkärin palveluksesta ja tietystä sairaanhoitolaitoksesta.

Arviot

Äitien mukaan EEG: n suorittaminen lapsille vaatii vanhempien rautahermoja. Ensinnäkin sinun täytyy valmistautua lapsi, varmista, että hän käyttäytyy riittävän hyvin ja odottaa sitten innokkaasti tuloksia. Kysymys diagnostiikan siirtymisestä kotona on vain yksi vastaus - tämä on mahdollista vain silloin, kun lapsia seurataan yöunesta. Tällaiset palvelut eivät sisälly OMS-politiikan luetteloon, joten ne maksetaan ja niitä ei tarjoa kaikki klinikat.

Melko usein äitien mukaan tärkein syy diagnoosin nimittämiseen on puuttuminen 1,5–2-vuotiaista ja vanhemmista. Muuten raskaita poikkeavuuksia esiintyy harvoin, mutta "terveen" diagnoosin (siinä mielessä, että se on täysin terve) vain harvat lähtevät. Jos EEG-tulosten mukaan ei ole poikkeavuuksia, on kuitenkin muutoin mainittava ”aivojen kypsymättömyys” tai muu sairaus, jota lapsuudessa pidetään absoluuttisena normina eikä tarvitse hoitoa.

Lisätietoja aivojen EEG-menettelystä lapsilla on seuraavassa videossa.

Mitä sinun tarvitsee tietää lapsilla olevasta elektroenkefalografiasta

Aivojen enkefalogrammi (EEG) annetaan lapselle, jotta voidaan nopeasti arvioida keskushermoston (keskushermosto) työtä. Tätä tutkimusmenetelmää käyttäen on mahdollista analysoida aivojen sähkön impulsseja lyhyessä ajassa, mikä tekee siitä oikean diagnoosin ja määrittelee riittävän hoidon.

Tutkimuksen pääsisältö ja vaihtoehdot

Enkefalogrammi voidaan suorittaa hyvin varhaisessa iässä, menettelyllä ei ole rajoituksia. Tutkimusmetodologian pääsisältö on aivokuoren tutkimus.

On välttämätöntä ymmärtää, että kaikki solut eivät ainoastaan ​​luo, vaan myös välittävät sähköisiä impulsseja suoraan keskenään. Tämä luo aivotoiminnan eli bioelektrisen.

Lasten ikäisen elektroenkefalogrammi toteutetaan eri aikoina, esimerkiksi: unelma, lepo tai herätys.

Muodostaa aivojen bioaktiivisuus eri tavoin. EEG: lle on useita tekniikoita.

1. Ensimmäinen menetelmä on manuaalinen, menettely kestää enintään 15 minuuttia.
2. Toinen menetelmä on päivittäinen diagnostiikka. Se edellyttää aivojen työn vahvistamista vain päiväunen aikana.
3. Kolmas menetelmä on yödiagnostiikka. Se suoritetaan vauvan koko yön aikana.
4. Neljäs menetelmä on data-analyysi, jossa mitataan nukkumaan jääneitä lapsia. Viimeisin diagnoosimenetelmä on pääsääntöisesti erittäin harvinainen.

Lääketieteessä on toinen diagnoosityyppi - kaikuentunnistus (kaiut tai M-menetelmä). Tämä menettely auttaa tunnistamaan patologioita, nimittäin kallon sisällä. Tärkein kohta: tunnistaa ultraäänen heijastus suoraan aivojen eri osista. Diagnoosi suoritetaan käyttäen lähetysmenetelmää, so. käyttäen kahta anturia tai päästömenetelmää, yksi anturi.

Indikaatiot EEG: lle

Tutkimus ei ole vain luokiteltu taudin havaitsemiseen, vaan myös aivojen vakioarviointiin. Psykiatrin, neurologin tai neurotieteilijän antaa viittauksen diagnostiseen tutkimukseen.

Selkeät diagnoositiedot:

• aivojen alkuperän kohtauksia tai kouristuksia. Esimerkiksi: kasvojen lihasten fibrillinen nykiminen, tonic-kouristukset (kielen pureminen) ja muut kehon lihasten supistukset;
• aivovamma;
• turvotus;
• aivosairaudet;
• nimitetään arvioon vauvojen aivojen kehityksestä suoraan ensimmäisenä elinvuotena;
• jos lapsellasi on usein päänsärky tai huimaus;
• EEG on myös määrätty lapsille, joilla on voimakas ärtyneisyys, jatkuva itku;
• häiriintynyt uni

Vanhemman lapsen verenpaine on epävakaa (verenpaine).

Tällaisen epätavallisen tutkintamenetelmän avulla voidaan tunnistaa tällaiset sairaudet: epilepsian piilevä muoto, vegetatiivinen dystonia ja enkefalopatia.

On tärkeää! EEG auttaa tunnistamaan vain taudin syyt mutta myös valitsemaan lääkkeitä sekä arvioimaan terapeuttisen hoidon tehokkuutta.

Miten valmistautua kyselyyn?

Ennen kuin teet lasten aivojen EEG: n, on välttämätöntä valmistautua menettelyyn paitsi vauvalle, myös vanhemmille.

Koska lapsen päähän on asennettu sähköantureita, vanhempien tulisi pestä päänsä hyvin vauvan shampoon avulla.

Toinen valmistusvaihe riippuu potilaan iästä. Varhaislapsuudessa diagnostiikkatoiminnot suoritetaan lapsen kuolleessa tilassa, on parasta valita nukkumisen aika. Siksi vanhempien tulisi ilmoittaa lääkärille lapsen aikataulusta (unen ja herätyksen jakso).

Ilman epäonnistumista aivojen enkefalogrammissa vanhempien tulee ruokkia lasta, voit ottaa pullon kanssasi.

On tärkeää! Jos lapsi imetetään, äidin tulee ilmaista äidinmaito ja ruokkia vauvaa ennen menettelyä.

Kuten edellä todettiin, menettelyn valmistelu riippuu ensisijaisesti pienen potilaan iästä. Yhden vuoden ikäiset lapset, EEG, suoritetaan vain herätyksen aikana. Vanhempien tulisi olla kärsivällisiä ja ottaa diagnoosi vakavasti, vakuuttaa vauva kaikin mahdollisin tavoin ja noudata kaikkia lääkärin suosituksia.

Jos lapsi ottaa lääkkeitä, on välttämätöntä kertoa tästä lääkärille ennen kaikuentsyymikopiaa, mieluiten ensimmäisessä tutkimuksessa.

Yhden vuoden iässä ei ole vaikeaa rauhoittaa vauvaa toisin kuin kaksi tai kolme vuotta vanhoja lapsia. Tässä vaiheessa vanhempien tulisi kiinnittää erityistä huomiota psykologiseen koulutukseen.

Huomaa vanhemmille: vinkkejä psykologeille

1. Kuvaile tulevaa tutkimusta, on parasta kertoa diagnoosista hauska ja jännittävä peli. Esimerkiksi leikkiä lapsen kanssa astronauteissa.
2. Voit ottaa lapsesi suosikkikirjoja tai leluja mukaasi tutkittavaksi.
3. Kahden vuoden iän jälkeen on pakko ruokkia.
4. Psykologit suosittelevat vahvasti diagnoosia ennen lapsen nukkumista.

Vielä yksi asiantuntijaneuvonta, kotona sinun täytyy järjestää harjoittelu lapsesi kanssa. Vanhemmassa iässä lapsen on ryhdyttävä tiettyihin toimenpiteisiin menettelyn aikana. Siksi vanhempien on kehitettävä peli niin, että lapsi avaa ja sulkee silmänsä tiettyjen toimien tai sanojen avulla, hengittäen hitaasti. On pakko laittaa hattu päähän, voit tehdä sen itse romumateriaaleista. Tällainen yksinkertainen valmistelu rauhoittaa lapsen diagnosoinnin aikana ja pelastaa hänet pelosta.

Menettelyn aloittaminen

Diagnostinen tutkimus suoritetaan pienessä kirkkaassa, mutta samalla äänieristetyssä huoneessa. Toimistossa on sohva, pienille lapsille on pöytä, jonka lähellä laite on asennettu.

Puhuessaan lääkärin kanssa he laittoivat hatun lapsen päähän, joka näyttää kypärältä, mutta se on tekstiiliä tai kumia. Korkki sisältää pieniä elektrodeja, jotka kiinnittävät aivotilan.

Lisäksi lääkärit käsittelevät antureiden kiinnityspisteissä pintaa geelillä tai suolaliuoksella. Sitten asetetaan manuaalisesti lisäelektrodit, jotka on kytketty toisiinsa pehmeiden johtimien avulla.

On tärkeää! Matalataajuiset biovirrat tulevat anturiin, joten menettely ei vahingoita lasta.

Monet kysyvät, miksi pyyhkiä pään geeliä? Tosiasia on, että jos et pääse voitelemaan pään, niin heti kun biovoima alkaa virrata, muodostuu ilmatyyny, joka ei salli aivojen tilaa täysin harkita.

Joissakin tapauksissa antureilla varustettujen korkkien lisäksi on käytettävä erityisiä pidikkeitä - elektrodeja korvissa.

EEG: n ominaisuudet

• yhden vuoden ikäisillä lapsilla elektroenkefalografia suoritetaan yhden vanhemman käsistä;
• koe kestää 10-20 minuuttia lapsen kunnosta riippuen (joskus rauhoittuminen kestää kauan);
• 2-vuotiaana, menettely suoritetaan lepotilassa sohvalla. Samanaikaisesti pää on kallistettu eteenpäin, koska oksentelu tapahtuu usein lapsen ylivaltaisen tilan vuoksi.

Vaiheet

Ensinnäkin: aivotoiminnan kiinnitys, joka suoritetaan tallentamalla "taustakäyrä".

Toiseksi: sinun täytyy suorittaa tiettyjä liikkeitä, avata ja sulkea silmät. Tällaiset liikkeet auttavat määrittämään aivojen tilan, eli siirtyminen vauvan rauhallisesta tilasta päinvastaiseksi otetaan huomioon.

Kolmanneksi: lapsen on suoritettava hyperventilaatio (tämä tarkoittaa, että lapsen on suoritettava: harvinainen syvä hengitys ja uloshengitys). Tällaiset toimet ovat välttämättömiä patologian tunnistamiseksi, esimerkiksi jos epäillään epilepsian tai tulehduksellisten prosessien piilevää muotoa aivoissa, mukaan lukien kasvaimet.

Neljänneksi: fotostimulaatio. Näytteen ydin on psykomotorisen ja puheen kehittämisen arviointi. Testi suoritetaan käyttämällä lamppua, joka toistaa kirkkaita välähdyksiä. Huomaa, että testin aikana lapsen silmät ovat kiinni. Tästä huolimatta vauvan täytyy reagoida silmien välkkymiseen.

Diagnostinen tulos

Indikaattoreiden dekoodaus vahvistetaan asiakirjassa, joka on esitetty käyrinä. Nämä käyrät osoittavat vain aivojen hermosolujen aktiivisuutta.

Maksullisissa klinikoissa tulos tallennetaan tietokoneella, mikä yksinkertaistaa huomattavasti diagnostisen menettelyn koko analyysia.

Jokaisen vanhemman on ymmärrettävä, että kyselyn tuloksilla ei ole ikäsäännöksiä, koska kunkin vauvan impulssien toiminta on yksilöllistä.

Nyt tulee toinen kysymys. Miten lääkärit sitten määrittävät, onko olemassa patologiaa vai ei? Tosiasia on, että diagnostiikkatulos annetaan kattavassa tutkimuksessa ja antaa yleiskuvan. Siksi lääkärit vertaavat kaikkia vauvan tietoja: anamnesiaa, vanhempien valituksia, laboratoriokokeita ja EEG: n tulosta. Tarvittaessa tarvitaan lopullinen yhteenveto muilta asiantuntijoilta.

Mitä EEG näyttää

1. Alfa-rytmi: tämä ilmaisin ilmaisee normaalin tilan. Jos monitorissa havaitaan häiriintynyt amplitudi, tämä osoittaa: kasvaimen, vamman tai verenvuodon. Jos nämä ongelmat puuttuvat, mutta ”Alpha-rytmi” -indikaattori on tallennettu asiakirjaan, tämä viittaa kehitykseen viivästymiseen.
2. Beta rytmi - on kiinnitetty otsaan. Jos monitori näyttää rytmin liikkeen muissa osastoissa, tämä tarkoittaa sitä, että lapsellasi on kehitysviive, eli henkinen.
3. Theta-rytmi, indeksi-delta-rytmin toinen nimi. On mahdollista havaita teta-rytmin tiedot vauvan unen aikana. Jos indikaattorit ovat hajallaan, tämä tarkoittaa, että lapsi on altis neuroosille ja psykoosille. Kun akuutti aalto ja salama havaitaan, tämä osoittaa epilepsian merkkejä.

Kaikki indikaattorit purkaa hoitavan lääkärin. Diagnoosin jälkeen tarjotaan tarvittaessa monimutkaisia ​​hoitoja lisähoitokursseille.

Miten lääkäri arvioi potilaan tilaa?

Aivojen tilan määrittämiseksi tarkasti lääkärit suorittavat kuvauksen. Basaalirytmin indikaattorit, aivojen piikin aktiivisuus sekä tunnistettujen muutosten analyysi testauksen jälkeen tallennetaan.

• jos lapsella on esteiden symmetriaa suoraan puolipallon alueella, yli 30%;
• kun havaitaan sinus-rytmin aalto;
• poikkeamaa pidetään myös kaarisena rytminä.

Lisäksi jos yleinen rytmi ylittää 50% - myös poikkeama.

Huomaa, että trauman sattuessa kuvassa havaitaan beeta-aalto, joka yleensä on suuri värähtelyn amplitudi. Jos värähtelyt ovat alle 50 mikrovoltia, tämä tarkoittaa, että lapsella on aivotärähdys.

Onko vasta-aiheita?

Periaatteessa lasten aivojen kaikuentsyymialalla ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Mutta jos lapsella on selvä mielenterveyshäiriö, on välttämätöntä suorittaa lääketieteellinen kuntoutus.

Sanitaation suorittaa vain lasten anestesiologi. Huomaa, että lääkkeen valinta tehdään laboratoriotutkimusten jälkeen.

Kyselyn kustannukset

Jokaisella klinikalla on oma hintaluokka. Mutta yleensä on olemassa kiinteä hinta. EEG: n hinta vaihtelee vuodesta 2000 - 3000 tuhatta ruplaa.

On tarpeen ymmärtää, että solujen - neuronien bioelektrinen aktiivisuus on erittäin tärkeä indikaattori. Että hän pystyy karakterisoimaan hermoston tilan.

Lisäksi tiedemiehet eivät ole vielä kehittäneet turvallisempaa menetelmää, jolla voidaan analysoida kaikkia aivorakenteita. EEG auttaa diagnosoinnissa, tutkimus suoritetaan myös hoidon kontrollina.

Vanhempien ei pidä paniikkia ennen echoencephaloscopian suorittamista. Tärkeintä on löytää lähestymistapa lapseen, rauhoittaa hänet ja löytää mielenkiintoinen peli. Tämä on ainoa tapa diagnosoida nopeasti ja tarkasti.