CT keuhkojen

Keuhkojen tietokonetomografia sai oikeutetusti yhden informatiivisimmista ja yksityiskohtaisimmista diagnostisista menetelmistä. Sen avulla voidaan saada luotettavia tietoja paitsi itse keuhkojen tilasta, myös muista hengityselimien segmenteistä: keuhkovaltimosta, keuhkoputista ja myös aortasta, henkitorvesta, aluksista ja vena cavasta. Missä tapauksissa tämä röntgendiagnoosi on määrätty, joka ei saa tehdä tällaista menettelyä ja mitä potilaalle tapahtuu skannauksen aikana - lue artikkeli. Kerromme myös, mitä säteilyannosta skanneri on, miten monisirus-CT on erilainen ja mitä keuhkojen ja keuhkoputkien sairaudet voidaan havaita tomografialla.

Kuka on määrittänyt CT-skannauksen?

Keuhkojen CT: tä käytetään usein alkuperäisessä diagnoosissa, joskus sen tietojen perusteella, se voi selventää pitkään vakiintunutta diagnoosia tai korjata keuhkoputkien sairauksien tehottoman hoidon. Lääkäri määrää tämän elimen tomografian, jos hänellä oli epäilyksiä patologisten prosessien kehittymisestä tässä kehon osassa.

todistus

1. Tätä röntgendiagnoosia käytetään tunnistamaan kateenkorvan vian syyt.
2. Keuhkojen tomografia on välttämätön tulehduksellisten prosessien kehittämiseksi keuhkopussin alueella, varsinkin jos tämä prosessi liittyy nesteen kertymiseen.
3. On suositeltavaa, että tomografia tehdään niille, joiden keuhkokudos ja segmentit ovat muuttuneet, mutta tämän ilmiön syyt ovat edelleen epäselviä.
4. Keuhkojen tietokonetomografia on kohdistettu mihin tahansa sydämen pussin patologiaan.
5. Sitä käytetään tuberkuloosissa, kun tauti on tunnistettu pitkään, ja sen kulkua on valvottava.
6. Sen pitäisi tehdä kuka tahansa, jolla on lisääntynyt rintakalvojen imusolmukkeet.
7. Tämä röntgenkuvaus on tarkoitettu ihmisille, jotka kokevat rintakehän, kylkiluut ja keuhkoputket.
8. Se on määrätty epäillyille mahdollisille kasvaimille pleurassa tai keuhkoputkissa.
9. Tätä menettelyä suositellaan tekemään säännöllisesti, jos olet jo todennut keuhkoputkentulehdus.
10. Usein osoitetaan, kun hengitettyjä vieraita esineitä.
11. Keuhkojen tietokonetomografiaa käytetään usein rintakehän loukkaantumiseen.
12. Myös tämä röntgendiagnoosi on tarpeen ruokatorven tai fistulan tuumoreiden läsnä ollessa, joka sijaitsee hengitys- ja ruoansulatusjärjestelmän välillä.
13. Multispiraalinen CT-skannaus on suosittu keuhkojen, keuhkovaltimon tai aortan verisuonten eheyden loukkausten havaitsemiseksi.

Vasta

Kuten mikä tahansa röntgenlaitteilla suoritettava prosessi, henkilö saa tietyn säteilyannoksen CT: n aikana. On syytä huomata, että tämä säteilyannos ei ole yhtä suuri kuin tavanomaisella röntgensäteellä, mutta silti tätä säteilynopeutta ei voida pitää ihmisille täysin vaarattomana. Tämän altistumisen vuoksi tämä menetelmä on vasta-aiheinen:

1. Raskaana olevat naiset milloin tahansa sekä äidit imetyksen aikana.
2. Alle kolmen vuoden ikäiset lapset ovat vasta-aiheisia kategorisesti, 3–14-vuotiaita tehdään vain, jos on olemassa vakavia oireita.
3. Hyvin täynnä ihmisiä, jotka eivät ehkä sovi kapeaan tunnelilaitteeseen.
4. Ne, jotka kärsivät mielenterveyshäiriöistä tai klaustrofobiasta.
5. Jos CT suoritetaan kontrastilla, se voidaan tehdä vain, jos jodille ei ole allergiaa.
6. Toisaalta, kun tomografia on kontrastissa, on syytä kieltäytyä menettelystä ihmisille, joilla on krooninen kilpirauhas-, sydän- tai maksatauti.
7. Diagnoosi on vasta-aiheinen verrattuna diabetesta ja munuaisten vajaatoimintaa sairastaviin.

Luettelo diagnosoiduista sairauksista CT: llä

1. Tietoa tuberkuloosista, keuhkokuumeesta ja keuhkopussintulehduksesta.
2. Se paljastaa keuhkosyövän tai metastaaseja, jotka ovat levinneet siihen naapurielinten syöpäsairauksissa.
3. Vahvista tai kumota pleura-effuusio.
4. Usein tunnistetaan keuhkoembolia ja aortan aneurysma.
5. Näyttää minkä tahansa mediastiinin patologian ja emfyseeman.

Miten menettely on?

Tämä menettely kestää vain muutaman minuutin. Jos teet kyselyn keuhkojen segmenteistä toisin, kestää paljon kauemmin. Ottaen hänen vaatteensa vyötärölle, potilas ottaa lepotilan sohvalle, joka sijoitetaan laitteen kaarelle. Koska pieni annos säteilyä voi levitä skannauksen aikana tomografin tunnelin ulkopuolella, diagnostiikka menee seuraavaan huoneeseen, voit käydä vuoropuhelua hänen kanssaan mikrofonilla. Skannauksen aikana potilas ei saa tehdä pienintäkään liikettä, jolloin radiologi voi tutkia yksityiskohtaisesti kaikki keuhkojen segmentit. Tämäntyyppinen skannaus ei tuo henkilölle mitään kipua tai epämukavuutta, menettelyn aikana voit kuulla laitteen pienen särön.

Skannauksen valmistelu

Tällainen diagnoosi ei tarkoita erityistä valmistelua, vaan riittää, että potilas poistaa kaikki metalliesineet itsestään ja varoittaa lääkäriä kroonisten sairauksien esiintymisestä. Jos keuhkosegmentit ja astiat arvioidaan kontrastiaineella, kannattaa noudattaa nälkälakkoa viimeisten kuuden tai seitsemän tunnin aikana ennen menettelyä. Tämä on välttämätöntä pahoinvoinnin tunteen välttämiseksi.

Tulosten tulkinta

Skannaus johtaa peräkkäiseen kuvasarjaan, joka edustaa kaikkia keuhkojen segmenttejä, jokainen kuva on erityinen osa kudosta eri tasoilla. Saatuja kuvia arvioitaessa diagnostikko kiinnittää huomiota keuhkosegmenttien tiheyteen sekä organismeihin, joissa on sarkoidisia granuloomia kudoksissa. Jos tauti on aktiivisessa vaiheessa, nämä granuloomit muunnetaan lasiaiseen kehoon, ja keuhkojen ilmanvaihto on heikentynyt. Keuhkojen tietokonetomografia, jos käytetään kontrastia, voi määrittää syövän kasvain selkeät rajat. Yleensä pahanlaatuisen kasvaimen paikka ei osallistu hengitysprosessiin, ja myös verenkierto voi heikentyä.

Tutkimuksen tulosten päätelmät annetaan yleensä potilaan käsille tunnin kuluessa toimenpiteestä, ja radiologi analysoi elimistön kerrostetut yksityiskohtaiset kuvat. Tällä johtopäätöksellä potilas lähtee lääkäriin, joka on antanut tomografian, ja he voivat olla terapeutti tai pulmonologi. Jos epäilet monimutkaisia ​​sairauksia, kuten tuberkuloosia, lääkäri voi määrätä muita diagnostisia menetelmiä. Tomatografisen skannauksen tulokset ovat kuitenkin usein riittäviä luotettavan diagnoosin tekemiseksi ja sopivan hoito-ohjelman valitsemiseksi.

Mikä osoittaa keuhkojen CT

Keuhkoputkien ja keuhkojen tietokonetomografia on moderni diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida näiden elinten tilaa ja tunnistaa hengityselinten sairaudet. Vähimmäisaltistustasosta johtuen voidaan määrätä menettely elinolosuhteiden arvioimiseksi ja keuhkosairauksien havaitsemiseksi myös vastasyntyneille. CT: n aikana tutkitaan keuhkokerroksia ja saadaan tietoa kaikista patologisista prosesseista, mukaan lukien ne, jotka ovat alkuvaiheessa.

Tekniikan olemus

Keuhkojen CT on moderni diagnoosimenetelmä, joka liittyy röntgen-tutkimuksiin. Menettelyn tarkoituksena on tutkia hengityselinten tilaa, toimintoja ja tunnistaa määrättyyn alueeseen sovellettavat patologiset prosessit.

CT: n avulla tutkitaan kaikki keuhkojen segmentit ja havaitaan tämän elimen kudoksen rakenteissa tapahtuvat muutokset. Tämän diagnoosimenetelmän avulla voit:

• tunnistaa keuhkokasvaimien sijainti ja niiden koko;
• määrittää patologisen prosessin kehitysvaihe;
• arvioida keuhkoputkien ja imusolmukkeiden astioiden tilaa;
• havaita kehon rakenteen polttomuutokset.

Kehittynein tutkimustyyppi on spiraalinen CT. Uusimpien laitteiden ansiosta luodaan yksityiskohtaiset kuvat tutkitusta urusta ja näytetään näytöllä.

Tietokonetomografia voidaan suorittaa kontrastiaineen lisäämisen kanssa tai ilman potilaan verta. Toisessa tapauksessa lääkäri ruiskuttaa ennen hoitoa potilaan laskimoon liuoksen, jonka perusta on jodi. Kontrastia tarvitaan vain tietyissä tapauksissa patologian erottamiseksi ja kohderakenteiden paremman visualisoimiseksi.

Tomografialle on tunnusomaista korkea herkkyys hengityselinten sairauksille.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Keuhkojen CT on osoitettu:

• rintakuolemat;
• epäillään pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten esiintymistä keuhkoissa, keuhkoputkien, keuhkopussin alueella;
• tunkeutuminen vieraan elimen hengityselimiin;
• imusolmukkeiden rauhasen laajentuminen;
• epäilty tuberkuloosi tai sarkoidoosi;
• synnynnäinen luonne;
• tarve havaita tulehduksen tarkka kohdistus;
• pehmeiden kudosten loistaudit;
• tarve tunnistaa metastaasien lokalisointi;
• keuhkokuume ja keuhkokuume.

Seuraavat ohjeet ovat käytettävissä keuhkojen CT-skannauksen suorittamiseksi kontrastilla:

• tarve määritellä yksityiskohtaisesti olemassa olevan tuumorin rajat;
• paikan todellisten mittojen määrittäminen;
• verisuonten eheyden rikkominen rinnassa;
• potilaan tilan arviointi toiminnan jälkeen ja hänen valmiutensa sädehoitoon;
• keuhkoembolia.

Vasta-aiheet CT: lle ovat:

• vakavat sydämen ja munuaissairaudet;
• vaikea diabetes;
• kilpirauhasen sairaus;
• raskausaika;
• mielenterveyden häiriöt;
• jodin allergia (tärkeää CT-kontrastille);
• ylipaino (yli 130 kg). Tällaisissa olosuhteissa kohde objektiivisesti ei pysty pysymään laitteessa skannausta varten;
• klaustrofobia (tutkimus tapahtuu rajoitetussa tilassa);
• potilaan yleinen vakava tila.

Jos potilaalle ei ole kategorisia vasta-aiheita, asiantuntija nimeää tutkimuksen päivämäärän.

koulutus

Keuhkojen tomografia ei vaadi pitkää alustavaa valmistelua. Vakavien komplikaatioiden estämiseksi voidaan määrätä testejä CT: n vasta-aiheiden tunnistamiseksi.

Välittömästi ennen menettelyä potilaan on:

• poista kaikki metalliosat ja korut kehosta;
• käytä vapaita vaatteita, jotka eivät estä liikkumista;
• kieltäytyä ruokasta 6-7 tuntia ennen skannausta (jos CT-tarkistus on kontrastia);
• ilmoittaa asiantuntijalle olemassa olevista kroonisista sairauksista ja kehon vasteista tiettyihin ärsykkeisiin ja aineisiin.

Menettelyn suorittaminen

CT ilman kontrastia suoritetaan seuraavasti:

• potilas asetetaan laitteen pöydälle lieriömäisen kammion muodossa;
• pöytä ajaa tomografiseen tunneliin;
• Röntgensäteet aktivoituvat. Säteet kulkevat suoraan kohteen rintakehään;
• elinten segmentit ovat kiinteät, tuloksena olevat kuvat siirretään välittömästi näyttöön.

Tämä tutkimus kestää muutaman minuutin. CT-skannauksen aikana kohdetta ei voi siirtää, muuten kuvat voivat olla epätarkkoja eivätkä siten ole riittävän informatiivisia.

Samalla tavalla suoritetaan keuhkojen CT-skannaus kontrastilla. Ainoa ero on jodia sisältävän aineen alustava intravenoosinen anto. Tämän yhteyden ansiosta kuvassa olevat yksittäiset kohteet, jotka ovat erityisen kiinnostavia tutkimukselle, tulevat erittäin selkeiksi.

CT-skannaus kontrastiaineella kestää jopa 35 minuuttia.

Kontrastin käyttö

Keuhkojen CT kontrastin avulla voit helposti havaita pleuraalueen patologiset prosessit. Tämä menettely on välttämätön rinnan alusten diagnosoimiseksi sekä niiden kudosten patologisten muutosten määrittämiseksi, joilla on samanlaisia ​​oireita kuin kasvaimissa.

Mikä osoittaa keuhkojen CT

Keuhkojen tietokonetomografia mahdollistaa visualisoida seuraavien sairauksien oireet:

• kasvaimet ja kasvaimet rinnassa;
• pleuraefuusio (kertynyt neste);
• aortan rakenteen ja toiminnallisuuden poikkeamat;
• suuret tuberkuloosikalvot keuhkoissa, myös CT: ssä, erottavat jälkimmäiset kasvaimista;
• keuhkoputkien fistula;
• keuhkoputkentulehdus.

Keuhkoputkien tietokonetomografia antaa sinulle mahdollisuuden arvioida, onko keuhkojen ja keuhkoputkien tila normaalialueella. Kuvissa tulehdus ja muut muutokset näyttävät selkeiltä, ​​mikä mahdollistaa tarkan diagnoosin.

Kuinka usein keuhkojen CT voidaan suorittaa

Keuhkojen ja keuhkoputkien tutkimus määritetään tarpeen mukaan, joten se suoritetaan niin monta kertaa kuin on tarpeen tarkan diagnoosin tekemiseksi. Säteilyaltistuksen nopeutta ei ylitetä, jos keuhkojen ja keuhkoputkien CT-skannaus suoritetaan enintään kaksi kertaa vuodessa.

Mistä iästä käytetään pediatriassa

Keuhkojen CT voidaan suorittaa lapselle elämän ensimmäisinä päivinä, mutta vain jos se on todella tarpeen. Huolimatta siitä, että tämä diagnostiikkamenettely on turvallinen, sen toteuttamisen aikana keho toimii edelleen röntgensäteillä. Siksi lasten keuhkojen CT-tarkistus suoritetaan vain silloin, kun muut tutkimusmenetelmät eivät salli tarkan diagnoosin määrittämistä.

Menetelmän edut

Keuhkojen tietokonetomografialla on seuraavat edut:

• mahdollisuus saada yksityiskohtaisia ​​kuvia, jotka antavat kattavan tiedon keuhkojen ja keuhkoputkien tilasta;
• menettelyn lyhyt kesto;
• helppokäyttöisyys;
• nopeat tulokset;
• korkea tarkkuus;
• ei ole epämukavuutta tutkimuksen aikana.

Keuhkojen CT-skannaus ei ole haitallista, jos se tapahtuu enintään kaksi kertaa vuodessa.

Tulosten tulkinta

Keuhkotomografia on arvokas informatiivinen menetelmä. Keuhkojen CT-skannauksen tulosten selvittämiseksi se ei vie paljon aikaa. Tutkimuksen jälkeen asiantuntija tutkii kaikki otetut kuvat. Kukin kuva arvioidaan kehon segmenttien tiheyden, sarkoidisten granuloomien esiintymisen suhteen kudoksissa. Menettely mahdollistaa sen, että määritetään olemassa olevien syöpäsolujen rajat, yksittäisten tai useiden patologisten polttimien läsnäolo.

Potilas saa keuhkojen ja keuhkoputkien CT-skannauksen tulokset 2 tuntia toimenpiteen jälkeen.

Kustannukset

Tutkimuksen kustannukset riippuvat kaupungista, samoin kuin sen klinikan tila, jossa potilaalle tehdään CT-tarkistus.

Moskovassa tämän tutkimuksen kustannukset vaihtelevat 2 700: sta 12 500 ruplaan.

vaihtoehtoja

Keuhkojen tietokonetomografia voidaan tarvittaessa täydentää tai korvata muilla diagnostisilla menetelmillä. Tämä on:

• Keuhkojen MSCT (multispiraalinen tietokonetomografia). Tutkimus suoritetaan nykyaikaisilla laitteilla, joiden avulla voit tutkia yhtä kehon osaa kerralla useilla komplekseilla;
• PET-CT-tutkimus keuhkoihin (positronipäästötomografia). Tutkimus suoritetaan käyttämällä erityistä lääkettä, joka vähentää kohteen säteilykuormitusta. Menetelmä soveltuu erilaisten kohtien, mukaan lukien ruokatorven tai fistulan, kasvainten havaitsemiseksi;
• sepelvaltimoiden angiografia (sepelvaltimoiden angiografia). Tämä on röntgentutkimus sepelvaltimoista, jotka käyttävät kontrastia.

CT (radiografinen tietokonetomografia) on arvokas tutkimusmenetelmä, jota voidaan käyttää keuhkoissa ja keuhkoputkissa esiintyvien patologisten prosessien tunnistamiseen. Tarvittaessa tutkimus suoritetaan kontrastiaineen käyttöönotolla, jonka avulla voidaan määrittää patologisten polttopisteiden lokalisointi luotettavasti.

CT keuhkojen

Keuhkojen CT-skannaus ilmestyi ensimmäisen kerran vuonna 1972. Tämä on dynaamisen tutkimuksen menetelmä, jossa käytetään röntgensäteitä ja saadaan sitten selkeä kuva. Menetelmän avulla voit tehdä täydellisen kuvan kaikista osastoista ja keuhkokudosfragmenteista, keuhkoputkista, voit arvioida alusten ja sydämen toimintaa.

Keuhkotomografian kuvaus

Tietokoneen käytön aikana potilas altistuu röntgensäteille. Ne skannaa subpleuraaliset alueet ja keuhkokudokset eri kulmista kerroksittain. Tiettyjen etäisyyksien kautta tehdyt alkuperäiset leikkaukset saadaan.

Röntgensäteet lähettävät pulsseja laitteisiin, joissa on erittäin herkät anturit. Ne siirtävät vastaanotetut tiedot tietokoneeseen. Siinä tiedot käsitellään erityisohjelmassa ja näytetään monitorissa selkeiden kuvien muodossa. Keuhkojen tietokonetomografian kurssi voidaan suorittaa kahdessa tilassa.

· Keuhkokudos ja verisuonten eheys;

· Segmenttien väliset osiot.

Eniten informatiivisia menetelmiä tiedon saamiseksi ovat moni- ja spiraali-tomografia. Avulla saat parempia kuvia elinten ja kasvainten pienimmistä osista. Samaan aikaan säteilyannos on paljon pienempi kuin tavanomaisella tomografialla.

CT-tarkistus keuhkoista kontrastin avulla

CT-skannaus keuhkoissa kontrastiaineilla on tutkimus, jossa käytetään väriaineita. Muussa tapauksessa menetelmää kutsutaan angiografiaksi. Kontrastiaineiden käyttö ilmaistaan, kun on olemassa muutoksia kuvissa, jotka ovat ominaisia ​​erilaisille sairauksille ja kasvaimille. Sävytysaineet tekevät kasvainten reunat hyvin selkeiksi. Tämä auttaa määrittämään kasvain kasvun asteen.

Ensinnäkin tehdään tavanomainen keuhkomomografia, noin keskellä tutkimusta, kontrastiaineita injektoidaan. Samalla potilas voi kokea sivuvaikutuksia päänsärkyä, pahoinvointia, katetrin alueella kuumia aaltoja. Joskus suussa on maku makua.

Multispiral CT

Multislice-tietokonetomografia auttaa saamaan selkeämpiä kuvia tietyistä alueista, joilla on pieni säteilytys. Tutkimuksen aikana on mahdollista havaita jopa hyvin pieniä kasvaimia ja hengityselinten häiriöitä. Monisäätöinen skannaus on välttämätöntä, jos potilas on vakavassa kunnossa, uudelleensopeuttavien toimenpiteiden aikana sydänsairauksien ja keinotekoisen hengityksen yhteydessä.

CT: n edut

Tietokonetomografia - kivuton tutkimus. Elinten skannaus suoritetaan enintään 30 minuutin ajan, jolloin saadaan laadukkaita kuvia. Tutkintamenettelyn aikana arvioidaan pehmeitä kudoksia, niiden rakennetta, aluksia. CT-tutkimus on edullinen tutkimus, se on välttämätön tuberkuloosille, diagnoosi auttaa havaitsemaan pahanlaatuisia kasvaimia alkuvaiheessa.

Muutokset keuhkoissa taudin alkuvaiheissa havaitaan. Menetelmän etuja ovat tutkimustulosten saatavuus mediastinum-implanttien sisältäville ihmisille. Hätätilanteessa tomografia voi pelastaa henkilön elämän.

Mitä CT-skannaus näyttää?

Lääkärit arvioivat yhdessä keuhkojen CT-skannauksen tarvetta yhdessä. Päätöksessä on mukana radiologi, pulmonologi, kirurgi. Tietokoneiden diagnostiikan aikana havaitaan elimet:

• kasvainten koko, koostumus ja sijainti;
• rinnassa synnynnäiset epämuodostumat;
• keuhkokuuma, keuhkoputki, fistula, mädäntyneet paiseet;
• välikarsinaista tautia;
• syövän alueelta peräisin olevan syövän itäminen;
• rintakehän sairaudet, patologian aste ja aste;
• kasvaimen ja sen lähteen ensisijaisuus tai toissijaisuus;
• ongelmia alusten, valtimon seinien kanssa;
• keuhkopussintulehduksesta;
• tuberkuloosi;
• kaikentyyppiset keuhkokuumeet;
• metastaasien läsnäolo.

Keuhkojen tietokonetomografia auttaa erottamaan kasvaimen aortan aneurysmasta, erottaakseen tuberkuloosipohjat ja neoplastisten prosessien ensimmäiset vaiheet. Tarkan analyysin tiedot mediastinum-lymfaattisesta järjestelmästä. Diagnoosin aikana saadaan selkeitä kuvia pleurasta, lihasten rasvakerroksista, kylkiluista, rintalastasta.

Indikaatiot tomografiasta

Tietokonetomografia vaaditaan, jos epäillään hengityselinten patologiaa tai vahvistetaan tarkka diagnoosi. Tutkimus on osoitettu korjaamaan tehoton hoito-ohjelma. Indikaatiot CT-diagnoosista

• kateenkorvan toimintahäiriö;
• ruokatorven kasvaimet;
• vieraiden kappaleiden löytäminen hengitysteissä;
• aluksen säiliön seinämän rikkominen;
• tulehdusprosessit (erityisesti nesteen kertymisen yhteydessä);
• kuoren keuhkoputken ja keuhkovaltimon rikkominen;
• epäilty kasvain tai neoplasia;
• muutos epäselvistä syistä keuhkojen rakenne;
• fistulakasvaimet;
• sydänlaukku;
• rintakehän mustelmia ja murtumia;
• potilaiden tutkimus kemoterapian jälkeen;
• tuberkuloosi;
• kipu keuhkoputkissa;
• tapauksissa, joissa rintalastan imusolmukkeet ovat lisääntyneet;
• bronkiektaasi tauti;
• kipu rintakehässä ja rintakehässä.

Keuhkojen tietokonetomografia voidaan määrätä oireiden läsnä ollessa:

• pitkäaikainen yskä;
• terävä kipu rintalastassa;
• yskä, vihreä sylki, veri;
• syanoottiset huulet;
• kuume;
• liiallinen väsymys ja heikkous;
• lihassärky ja epämukavuus keuhkojen alueella;
• vakava hengenahdistus;
• korkeassa lämpötilassa.

Indikaatiot CT: stä tuberkuloosissa ovat muutoksia keuhkoissa, "+" Mantoux-reaktio, tarve selvittää vahingon laajuutta. Saatujen tietojen perusteella on mahdollista seurata taudin hoitoa.

Vasta-aiheet tomografiaan

Tietokonetomografiaan liittyy pieni annos säteilyä, joten se on vasta-aiheinen:

• raskaus milloin tahansa;
• hypo- ja hyperglykeminen kooma;
• sydämen vajaatoiminta, jota aiheuttaa akuutti sydäninfarkti;
• imetyksen aikana;
• mielenterveyden häiriöt;
• vaikea aivohalvaus;
• myeloidinen tauti;
• leukemia;
• munuaisten vajaatoiminta;
• klaustrofobia;
• sydämen ja maksan sairaudet.

3-14-vuotiaat lapset CT suoritetaan vain, jos on vakavia sairauksia ja hätätilanteessa. Kyselyä ei tehdä ihmisille, joilla on korkea lihavuusaste, jonka paino on 150 kg tai enemmän, eivätkä ne sovi skannerin reikään.

Diagnoosimenetelmä, jossa on kontrastia, on vasta-aiheinen vaikeassa diabetes mellituksessa ja kilpirauhasen sairaudessa. Näissä tapauksissa tavanomaista tomografiaa voidaan käyttää tietojen keräämiseen.

Menettelyn valmistelu

Keuhkojen CT-menetelmä ei tarkoita edeltävää valmistelua. Ennen diagnoosia potilas poistaa kaikki metalliesineet. He voivat jättää kuviin vääriä varjoja, jotka vähentävät kyselyn informaatiota ja vääristävät tietojen tarkkuutta.

Joskus potilaille tarjotaan kertakäyttöisiä vaatteita. Lääkäri ilmoitetaan sairauksien esiintymisestä etukäteen. Jos keuhkojen tietokonetomografia suoritetaan kontrastilla, 6-8 tunnin ajan ei voi syödä ja juoda, jotta vältetään gag-refleksien esiintyminen.

CT-tekniikka

Diagnoosi suoritetaan tomografilla. Tämä on suuri kone, jossa on sisäänvedettävä pöytä. Siinä potilas pysyy takana. Kädet käännetään pään yli. Tarvittaessa radiologi pyytää potilasta makaamaan hänen puolellaan tai kaatumaan vatsalleen. Rungon sijainti on kiinnitetty hihnoilla ja tyynyillä liikkumattomuuden varmistamiseksi.

Taulukko tulee tomografiareikään, jossa röntgensäteily tapahtuu. Rintakehän tulee olla skannerin tasolla. Aikana tomograph lääketieteellinen henkilökunta lähtee tiloista. Kohteen seuranta suoritetaan erityisen ikkunan kautta.

Radiologi voi tarvittaessa ottaa yhteyttä potilaaseen asennuksen aikana asennetun sisäpuhelimen skannauksen aikana. Tutkimuksen kesto kestää useita minuutteja. Sitten pöytä jättää tomografin ja potilas voi heti palata tavalliseen elämäntapaan.

Kuinka usein CT voidaan tehdä?

Keuhkojen tietokonetomografiaa ei voida tehdä usein röntgensäteilyaltistuksen vuoksi. Ennen menettelyä lääkäri määrittää sallitun säteilykuorman. Jos kyselyn ajankohtana oleva arvo on suurempi, ei keuhkojen CT-skannausta suoriteta tai se annetaan vain, jos potilaan elämä on uhattuna, kun muut menetelmät ovat tehottomia. Paras vaihtoehto on spiraalimomografia, jossa säteilyannos pienenee merkittävästi.

Tulosten tulkinta

Tutkimuksen aikana luodaan sarja kuvia, joissa kaikki keuhkojen alueet ovat edustettuina. Jokainen kuva on erityinen leikkaus kangasta eri tasoilla. Skannaustulosten salaustaessa keuhkolohkon tiheys, sarkoidien granuloomien puuttuminen tai läsnäolo on tärkeää. Progressiivisen taudin ollessa kyseessä ne ovat lasimaista. Keuhkojen CT kontrasti määrittää kasvainten selkeät rajat.

Syöpäpaikka ei ole mukana hengitysprosessissa, tällä alueella on verenkierron rikkominen. Skannauksen tekeminen tehdään radiologin toimesta välittömästi sen jälkeen, kun se on annettu (kuvien mukana) potilaan käsiin tunnin kuluessa. Keuhkojen ja keuhkoputkien CT: n normaaleissa arvoissa tulisi olla poissa:

• irtokoulutus;
• kudoksen muutokset;
• keuhkoputkien seinämien paksuuntuminen;
• alueet, joilla on suuri tiheys;
• turvonnut imusolmukkeet;
• nestettä rinnassa.

Keuhkovaltimoiden on oltava tavanomainen haarautuminen. Tarvittaessa lääkäri lähettää potilaan uudelleen tutkimusta varten. Tämä tehdään tulehduksen, metastaasien, epäillyn tuberkuloosin tai pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen seuraamiseksi säännöllisen röntgenkuvauksen jälkeen.

CT: n ja MRI: n vertailu

Vertaamaan keuhkojen CT-skannausta ja MRI-menettely ei ole sopiva. Nämä tutkimusmenetelmien diagnostiset menetelmät eroavat toisistaan. MRI perustuu vetyatomien magneettiseen resonanssiin. Niitä tarkastellaan hyvin menettelyn aikana. MRI on turvallisempi kuin CT, mutta vähemmän informatiivinen keuhkoille. Magneettisen tomografian avulla keho ei altistu säteilylle.

CT on ihanteellinen menetelmä luurakenteiden tutkimiseksi. Niitä ei kuitenkaan tutkita keuhkotomografialla. Elimet koostuvat muista rakenteellisista kudoksista. Niiden rajat vaihtelevat selvästi tiheydessä.

Keuhkojen skannausomografia on yksi informatiivisimmista tutkimusmenetelmistä. Jotkin CT-skannaustyypit mahdollistavat paitsi patologioiden, kasvainten ja niiden rajojen tunnistamisen alkuvaiheessa myös tunnistamaan pienimmät poikkeamat normistosta.

Tietokonetomografia - kaikki menettelyn yksityiskohdat, valmistelu ja tulokset

Keuhkojen tietokonetomografia on nyt tunnistettu kaikkein informatiivisimmaksi menetelmäksi hengityselinten sairauksien havaitsemiseksi alkuvaiheessa. CT-skannaukset ovat hyvin tarkkoja, mikä heijastaa pienimpiä poikkeamia keuhkokudoksen ja verisuonien, keuhkoputkien sekä henkitorven ja useiden muiden elinten rakenteessa. Artikkelissa käsitellään keuhkojen CT: n merkkejä ja suorituskyvyn rajoituksia, kuinka tarkalleen tehdään tutkimus ja mitä tuloksia voidaan saada.

Keuhkojen tietokonetomografia - tyypit ja niiden kuvaus

Mikä on keuhkojen ja keuhkoputkien CT, monet potilaat tuntevat modernit klinikat, joissa tätä tekniikkaa käytetään joskus useammin kuin röntgenkuvausta. Kaikki CT-skannaukset käyttävät samoja röntgensäteitä, mutta paljon pienemmässä määrin, joten potilaan saama valotus on vähäinen. Nyt on rintakehän kolme päätyyppiä:

1. Säännöllinen CT. Tämä tutkimus suoritetaan tomografien avulla, skannataan valittu urut osittain, minkä jälkeen suoritetaan tietojenkäsittely ja tulosten analysointi. Tällaisessa menettelyssä on kaksi tapaa - keuhko (osoittaa keuhkojen keuhkoputket, verisuonet, patologiset polttopisteet) ja rintakehän (alukset, mediastinum, sydän jne.) Skannaustila.
2. Spiral CT. Laitteen anturit, jotka tutkivat keuhkoja, liikkuvat spiraalissa, pyörivät pöydän ympäri. Tutkimus kestää paljon vähemmän kuin edellä on kuvattu, ja tulokset ovat vielä tarkempia. Jos käytetään multislice (multispiral) CT: tä, viipaleiden paksuus ei ylitä millimetriä, joten jopa pienimmät kasvaimet ja muut patologiat voidaan nähdä kolmiulotteisissa kuvissa.
3. CT-kontrastia. Ennen tutkimusta potilaalle injektoidaan erityinen kontrasti (värjäys) aine, jonka avulla voidaan visualisoida hyvin verisuoniverkon rakenne ja toiminta rintakehän alueella. Kontrasti parantaa valtimoiden ja suonien palautussignaalia, joten kuvat ovat entistä selkeämpiä ja informatiivisempia. Koska tätä menetelmää käytetään pääasiassa laskimotilan ja valtimoiden tilan diagnosointiin, sitä kutsutaan myös CT-angiografiaksi.

Säteilyaltistuksen vähimmäisvaatimuksista huolimatta keuhkojen tomografia on suoritettava vain ohjeiden mukaisesti, eikä sitä voida hyväksyä ilman lääkärin suositusta. Kuinka usein toimenpide voidaan suorittaa riippuu vastaanotetun säteilyn erityisestä annoksesta, iän ja ihmisen terveydentilasta, edellisen tutkimuksen rajoituksista (kaikki tiedot on ilmoitettava kuvien dekoodauksessa). Menettelyä ei yleensä suositella useammin 2 kertaa vuodessa.

Viitteet menettelystä

Tavanomaista tomografiaa käytetään tällä hetkellä laajalti infektioisten keuhkosairauksien, erityisesti tuberkuloosin, epäillyn keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen, diagnosointiin. Mitä keuhkojen CT-skannaus näyttää elinikäisen elimen skannaustilassa? Tämä on ehdon täydellinen arviointi:

• henkitorvi
• hertta
• Imusolmukkeet
• aortan
• Superior vena cava
• Keuhkovaltimo
• aukko
• Kateenkorva
• Osittain - ruokatorvi

Jos epäilet näiden elinten patologiaa, voit soveltaa tätä tutkimusta. Keuhkomuodossa se antaa mahdollisen patologisen polttopisteen löytymisen keuhkokudokseen, selvittää pää-, segmentaalisten, lobar-keuhkoputkien, intersegmentaalisten väliseinien, keuhkoalusten rakenteen.

Rintakehän CT-skannaus - kaikki menettelystä

Kuvat voivat erottaa hyvänlaatuisia kasvaimia pahanlaatuisista, tuberkuloosin polttopisteistä, tunnistaa paiseita ja fistuleja. Jos on syöpä, keuhkojen tomografia heijastaa sen kokoa ja vaihetta, esiintyvyyttä, lähimpiä metastaaseja. CT on määrätty kaikille, joilla on suurentunut rintakehän tai klavikulaarinen imusolmuke, keuhkojen alueella, rintakehässä on epämääräinen kipu.

Spiraalista ja monisäikeisestä CT: stä saatujen kuvien laatu on vieläkin suurempi. Tällaiset diagnostiset menetelmät paljastavat jopa pienimmätkin muutokset hengityselimissä, joten niitä suositellaan usein tarkemman diagnoosin tekemiseksi vähemmän informatiivisten menetelmien jälkeen. Menetelmät ovat myös käyttökelpoisia ennen leikkausta, hoidon laadun arvioimiseksi kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Välttämätön tutkimus rintakuoleman, vieraan elimen nauttimisen yhteydessä, epäillään olevan nestettä pleuraalissa. Alusten tilan osalta CT-angiografia on tarkoitettu potilaille, joiden epäillään olevan:

• Vaskulaarisen häiriön rikkominen
• Rajoitus, verisuonien ja valtimoiden liiallinen laajentuminen
• Epämuodostumat (verisuonten poikkeamat)
• Verihyytymien, hyytymien, rasva-plakkien esiintyminen

Siten keuhkotomografia on välttämätön useimpien rinnassa olevien elinten tunnettujen sairauksien diagnosoimiseksi. Tämä menetelmä on viime vuosina mahdollistanut keuhkosyövän (karsinooman) havaitsemisen varhaisessa vaiheessa ja pelastamaan potilaan elämän.

Miten kysely on?

Kuten muutkin tomografiatyypit, tämä menettely ei ole invasiivinen, kivuton ihmisille, ja sillä on alhainen terveysriski.

Tutkimuksen kesto vaihtelee muutaman minuutin ja puolen tunnin välillä ongelman monimutkaisuuden ja tomografin tyypin mukaan.

Keuhkojen MSCT määrätään yleensä potilaille vaikeissa tilanteissa, esimerkiksi elvytyksen aikana, koska toimenpiteen kesto on noin 5-10 minuuttia.

Kyselyn valmistelu on yksinkertaista. On yleensä suositeltavaa tulla klinikalle tyhjään vatsaan, syömättä vähintään 3-4 tuntia. Vaatteiden tulee olla vapaita, jotta liikkeet eivät olisi ujo. Jos henkilöllä on klaustrofobiaa, muita henkisiä poikkeavuuksia, hänet voidaan rauhoittaa tai nukuttaa ennen menettelyä.

Menettely itse menettelyn hyväksymiseksi on seuraava:

1. Potilas poistaa metallikorut, vyöt, nauhat vyötärölle, makaa sohvalla.
2. Tarvittaessa kontrastia ruiskutetaan laskimoon.
3. Sohva sijoitetaan haluttuun kohtaan skannerin kaaren alle.
4. Asiantuntija menee seuraavaan huoneeseen, sulkeutuu tiiviisti oven. Täältä hän tarkkailee potilasta.
5. Henkilön on oltava ilman pienintä liikettä, joka antaa tarkimman tiedon.
6. Menettelyn päätyttyä potilas nousee (terveydenhuoltoalan työntekijän saapumisen jälkeen) odottaa käytävässä, kunnes se saa dekoodatun tuloksen.

Ei epämukavuutta, lukuun ottamatta pientä turskaa korvissa, henkilö ei kuule. Monissa klinikoissa ne antavat käsiinsä "päärynän", kun asiantuntijat kuulevat signaalin ja lopettavat testauksen (hätätilanteessa).

Kuka on CT vasta-aiheinen?

Tutkimuksen vasta-aiheet ovat:

• Raskaus tahansa termi
• Imetys (CT on mahdollista vieroituksessa vähintään päivän ajan)
• Alle 3-vuotiaat lapset (3-10-vuotiaat lapset, menettely tapahtuu vain, jos on vakavia viitteitä)
• Paino yli 170-200 kg (suhteellinen kontraindikaatio riippuu laitteen tyypistä)
• Claustrofobia, epilepsia, muut mielenterveyshäiriöt

CT-angiografia voi olla kielletty, jos olet allerginen kontrastiaineelle. Jos se sisältää jodia, tomografia on vasta-aiheinen hypertyreoidismissa, muissa kilpirauhasen poikkeavuuksissa, myeloomissa, pitkälle kehitetyssä diabeteksessa, sydämen vajaatoiminnassa, munuaisten vajaatoiminnassa. Diagnostiikka on tarpeen lykätä, jos muutaman päivän kuluessa on jo suoritettu vismuttia ja bariumia käyttävät tutkimukset - ne voivat vaikuttaa haitallisesti tomografian tulosten dekoodaukseen.

Rintakehän tulokset

Laadukkaiden CT-kuvien saamisen jälkeen radiologi tutkii ne yksityiskohtaisesti ja kiinnittää huomiota:

• Keuhkokudoksen tiheys segmenteittäin
• Granuloomien, kasvainten läsnäolo tai puuttuminen
• Patologisten alueiden koot
• Verenkierto jne.

Yleensä dekoodauksessa on huomattava, että CT-skannauksen kuvaus ei ole diagnoosi. Tarkan diagnoosin tekee lääkäri, joka lähetti hänet tutkittavaksi - terapeutti, pulmonologi ja tuberkuloosin lääkäri.

Sairaudet, joihin on suositeltavaa keuhkojen CT

• Aortan dissektio
• Sydänvirheet (tarkistus)
• keuhkolaajentuma
• bronkiektaasi
• Krooninen ja akuutti keuhkoputkentulehdus
• keuhkokuume
• Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
• Bronchiaalinen astma
• Keuhkojen kasvaimet, mediastiini
• Vieraat elimet
• Keuhkojen kudostekijä
• Kateenkorvan sairaudet
• perikardiitti
• Ribirauhat
• Aortan ja Aneurysmin
• Aortan, suonien ja valtimoiden rakenteen poikkeavuuksia
• Tromboosi ja tromboembolia
• Keuhkojen ateroskleroosi
• Iskeeminen sydänsairaus

Keuhkojen tomografia antaa pääsääntöisesti tyhjentävän tuloksen rintaelinten ongelmien diagnosoinnissa. Sen hinta on yleensä 1800-3600 ruplaa. Laitteen tyypistä ja kontrastin tarpeesta riippuen menetelmä on siis nopea, edullinen ja tehokas.

Tietokonetomografian käyttö pulmonologiassa

Kun röntgenkuvat on löydetty 1800-luvulla, keuhkojen ja keuhkoputkien sairauksien hoito liittyy läheisesti säteilydiagnoosiin. Röntgen, fluorografia, keuhkojen tietokonetomografia - kaikki nämä menetelmät mahdollistavat sen, että voit tarkastella kehoa sisälle ilman leikkausta, tehdä oikean diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon. Keuhkoputkien järjestelmän tomografia on informatiivinen ja tarkka, mutta vaatii varovaisuutta ja varovaisuutta sovelluksessa. Missä tilanteissa on välttämätöntä, kuka on vasta-aiheinen, mitä tuloksia voidaan saavuttaa keuhkojen tällaisen tarkastelun jälkeen - tästä keskustellaan alla.

Mikä on tietokonetomografia pulmonologiassa

On aina tärkeää, että potilaalle, jolle viitataan keuhkojen CT-skannauksessa, ymmärretään, miten tämä menettely on tarpeen. Voiko samanlainen tutkimus keuhkoista selventää hänen sairautensa kuvaa?

Keuhkoputkien ja keuhkojen tietokonetomografia on korkean teknologian diagnostinen menetelmä, jossa käytetään röntgensäteilyä. Erikoislaite - skanneri - kerros kerroksen jälkeen valokuvaa tutkittavan elimen kiinnittämällä pienimmätkin yksityiskohdat ja poikkeamat kuvasta. Tietojen jatkokäsittely tietokoneella luo kolmiulotteisen ja yksityiskohtaisen kuvan skannatusta elimestä. Radiologi-diagnostikko ja hoitava lääkäri saavat arvokasta materiaalia lähes virheetöntä diagnoosia varten.

Mitä keuhkojen CT näyttää?

• käyttämällä tomografiaa, keuhkokudoksen rakenne on selvästi nähtävissä kaikissa muutoksissa;
• kaikki keuhkoputken haarat henkitorvesta bronchioleihin ovat selvästi nähtävissä;
• On mahdollista analysoida kaikkien mediastinaalisten elinten, mukaan lukien sydämen ja tärkeimpien verisuonten, kunto.

ihmisen rintakehässä ei ole paikkoja, jotka eivät pääse keuhkojen tietokonetomografiaan. Lisäksi tämä tutkimus on täysin kivuton, ei vaadi erityistä valmistelua, ei aiheuta epämukavuutta potilaalle ja kestää vain 20-30 minuuttia.

Modernit CT-tyypit pulmonologiassa

Keuhkojen tomografia toteutettiin tänään monella tavalla.

Keuhkoputkien ja keuhkojen tavanomainen tomografia.

Tänään se on yleisin diagnostinen menetelmä. Tutkimus suoritetaan tomografilla, jossa on yksi ilmaisin (anturi, joka välittää tietoa sairastuneesta elimestä tietokoneeseen). Diagnostiikka on mahdollista kahdessa suunnassa:

1. Keuhkojen tutkiminen, kun valmistetaan yksityiskohtaisia ​​osia keuhkoputkista ja sen alusten keuhkojen lohkoista;
2. Mediatinaalisten elinten tutkimus: sydän, henkitorvi, rauhanen haarukka, suuret verisuonet, imusolmukkeet.

CT keuhkojen kontrasti.

Tällaisella tutkimuksella potilaalle annetaan suonensisäinen kontrastiaine (useimmiten sisältää jodia). Skannauksen aikana se tekee kiinnostavien kohteiden kuvan äärimmäisen selkeäksi ja tunnistaa helposti patologiset prosessit. Kontrastia käytetään useissa tapauksissa:

1. CT-angiografiaa varten - mediastinaalisten alusten diagnoosi: aortta, valtimot, suonet. Tutki syitä, jotka häiritsevät verenkiertoa, verisuonten laajentumista tai supistumista, niiden seinien tilaa.
2. Tunnistaa kasvainten kaltaisten kudosten muutokset. Jodia sisältävää lääkettä annetaan potilaalle, jotta voidaan nähdä kasvaimen rajat ja koko, metastaasien havaitsemiseksi.

Kontrastisen lääkkeen ruiskutus tehdään ennen tutkimusta. Joskus lääkäri antaa lääkkeen manuaalisesti. Bolus-menetelmää (tiputus) käytetään kuitenkin useimmiten: suuri määrä kontrastiainetta injektoidaan välittömästi; erityinen ruisku, jolla on normalisoitu lääkkeen virtaus, jatkaa sen käyttöönottoa toimenpiteen aikana.

Vasta-aiheet keuhkojen CT-skannauksessa kontrastina ovat:

• allerginen jodille ja äyriäisille;
• kilpirauhasen patologia;
• hyperglykemia;
• maksan ja munuaisten häiriöt;
• plasmosytoma (myelooma).

Keuhkojen multispiraalinen tietokonetomografia.

Tämä tekniikka on suhteellisen uusi. Multislice-tomografeissa on suuri määrä antureita (jopa 128), kun taas tavanomaisella tomografilla on vain yksi vastaanottava ilmaisin. Diagnostiset radiologit tajusivat nopeasti, mitä MSCT on ja arvostanut sen eduista:

1. suurin kuvan yksityiskohta: keuhkojen MSCT havaitsee sellaiset hienot yksityiskohdat, joita ei ole saatavissa tavanomaisella röntgen-CT: llä;
2. laitteen suuri nopeus: yksi sädeputken pyöriminen pystyy antamaan tietoa 300 kuvasta ja näyttämään skannatun kudoksen kaikista kulmista;
3. 30%: n annoksen pienentäminen - tämä vaikutus saavutetaan vähentämällä tutkimuksen aikaa, se kestää enintään 10 minuuttia.

Multispiraalisen tietokonetomografian takana on keuhkosairauksien diagnostiikan tulevaisuus Tämä on tarkin, nopea ja suhteellisen turvallinen tapa saada tietoa rintakehän sisäelimistä.

Kuinka vaarallista säteilydiagnoosi

Potilaat, jotka joutuvat tekemään keuhkoputkia ja keuhkotomografiaa, ovat huolissaan kysymyksestä: onko tämä menettely haitallista? Röntgendiagnostiikka aiheuttaa tietyn riskin keholle. Se liittyy korkeaan röntgensäteilyyn, joka pystyy muuttamaan solujen normaalia elintärkeää toimintaa ja provosoimaan onkologiaa. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole tietoa, joka osoittaisi säteilydiagnoosin suoran yhteyden tällaisten sairauksien riskiin, vaikkakin tämän ongelman tutkiminen tapahtuu kaikissa maailman johtavissa maissa.

Mitä rajoituksia ja varotoimia sovelletaan lääketieteessä näiden menetelmien käytössä?

• Ihmiselle vaarallisen säteilyn annos mitataan yleensä millisievertissä (mSv) yksikköä kohti. Vuoden lääketieteellisten standardien mukaan ennaltaehkäisevien tutkimusten ei pitäisi ylittää tehokasta ekvivalenttia annosta (EED), joka on 1 mSv. Tämä annos koskee sellaisia ​​toimia, kuten terveystarkastuksia tai terveiden ihmisten vuosittaista ammattitutkimusta.
• Annosta 5 mSv vuodessa pidetään täysin turvallisena lääketieteellisistä syistä.
• Keuhkojen ja keuhkoputkien CT antaa annoksen 3-5 - 10 mSv.

Teoreettisesti tämän tutkimuksen mahdollinen terveysriski on. Mutta kun pohditaan, onko CT: n käyttö keuhkoissa haitallista, emme saa unohtaa, että sen avulla diagnosoidut patologiat ovat tappavia sairauksia, jotka aiheuttavat todellisen uhan potilaan elämälle tänään. Alle 14-vuotiaat lapset, tällainen diagnoosi suoritetaan hätätilanteessa (rintakehän useita vammoja, epäilty onkologia). Aikuisilla 2-3 menettelyä ei aiheuta paljon haittaa, jos havaitset 3-6 kuukauden välein kahden tutkimuksen välillä.

Tietokonetomografian ominaisuudet ja merkinnät

Keuhkojen tietokonetomografia on määrätty tapauksissa, joissa vaihtoehtoiset diagnostiset menetelmät ovat tehottomia. Diagnoosin tarkistaminen mahdollistaa sairauden kehittymisen ennakoinnin ja oikean hoidon määräämisen. Kirurgit, pulmonologit, ftisiologit käyttävät tomografiaa selventämään monia patologisia prosesseja.

• Onkologian varhainen havaitseminen: koko, selkeät rajat, keuhkokudoksen kasvainten rakenne ja mediastiini, niiden ero tuberkuloosikeskuksista.
• Keuhkojen paiseiden luonteen määrittäminen, emfyseeman diagnosointi, keuhkoputkien fistuloiden havaitseminen.
• Verisuonten ja kasvainten aneurysmien erottaminen.
• Rintakehässä esiintyvien metastaasien tutkiminen: onko ne lähinnä elimistöistä primaarisia tai itäneet.

Keuhkotomografia ilmaistaan ​​seuraavissa tapauksissa:

• keuhkotuberkuloosi; käytetään usein dynaamiseen havaintoon hoidon tehokkuuden määrittämiseksi;
• keuhkokuume, keuhkokuume, pleura-effuusion (nesteen) havaitseminen;
• kasvaimet ja kasvaimet rinnassa;
• verisuonten aneurysma ja tromboosi; verenvuodon etiologia (syy) on myös selvitetty:
• vieraita elimiä hengitysteissä;
• kateenkorvan rakenteen muutokset;
• hengitysteiden ammattitaudit, emfyseema, reumaattiset keuhkomuutokset;
• potilaiden tutkiminen ennen leikkausta.

Radiologian rajoitukset

CT-skannaus on vasta-aiheinen:

• naisille, jotka valmistautuvat äitiyteen - säteily vaikuttaa haitallisesti alkioon kaikissa raskauskolmanneksissa;
• ihmiset, jotka painavat yli 150-200 kg; tavallisen tomografin taulukko on suunniteltu enintään 150 kg: n painoon, joten kaikissa diagnostisissa tiloissa ei ole tomografiaa ihmisille, joilla on suuri paino;
• ihmiset, joilla on metalli-implantteja tai valettu kipsi - nämä tuotteet ovat esteenä tomografialle, koska hajottaa säteet ja vääristää kuvaa.
• CT on määrätty huolellisesti alle 14-vuotiaille lapsille - epämuodostunut organismi on 5 kertaa herkempi röntgensäteilyn negatiiviselle vaikutukselle;

Potilalla, jolla on lisääntynyt hermostuneisuus, sekä lapsella, saattaa olla vaikeaa asettua liikkumatta toimenpiteen aikana. Tällaisissa tapauksissa määritä rauhoittava lääkitys, joka on otettava etukäteen.

Kyselyn valmistelu ja suorittaminen

Ei ole vaikea valmistaa keuhkojen CT-skannausta: on välttämätöntä poistaa kaikki korut ja metalliesineet itsestäsi (soljet, vaatteet painikkeilla ja painikkeilla, hiusneulat jne.). Radiologi opastaa, miten CT suoritetaan ja miten käyttäytyy oikein tutkimuksen aikana. Hänen on saatava tietoa mahdollisista astmakohtauksista tai diabeteksen esiintymisestä. Tietäen, miten menettely menee, on erittäin tärkeää olla hermostunut ja pysyä rauhallisena ennen tutkimusta ja sen aikana. Loppujen lopuksi 15-20 minuutin ajan sinun täytyy valehdella, jotta kuvat ovat selkeät.

CT: n valmistelu kontrastina tarkoittaa, että ruoasta pidätetään 8 tuntia. Valmistelukeskustelun jälkeen lääkäri esittelee potilaan huoneeseen, jossa CT suoritetaan, laittaa sen hoitotaulukkoon, tarvittaessa ruiskuttaa kontrastista lääkettä. Kun teet tomografiaa, potilas on yksin huoneessa. Saatat tuntea pahoinvointia: maku suussa, pahoinvointi, päänsärky, - kontrastiaineen vaikutuksesta aiheutuvat haittavaikutukset. Tämä on ilmoitettava lääkärille, joka seuraa seuraajaa ja on valmis antamaan tarvittavaa apua.

Miten CT: n tulosten dekoodaus

Tutkimuksen päätyttyä CT: n tulokset laaditaan 24 tunnin kuluessa:

• valokuvapaketti
• Skannattu CD;
• radiologin alustava päätelmä.

Johtopäätös on tehty arvioimalla koko joukko valokuvia, jotka kuvaavat elintä, joka on tutkittu kaikissa osissa ja kulmissa. Valitut alueet, joilla on suurempi tiheys, merkitsivät kontrastiaineen osoittamia rajoja.

Tulosten tulkinta jatkuu hoitavalle lääkärille sairauden historian ja kaikkien kliinisten testien vertailun perusteella. Useimmiten CT-tulokset selventävät taudin kuvaa ja mahdollistavat oikean hoitostrategian. Vaikeissa tapauksissa on tarpeen tehdä diagnostiikka muilla menetelmillä tai määrittää uudelleen menettely.

Lopuksi on huomattava, että keuhkoputkien sairauksien diagnosoinnissa tietokonetomografia ei ole kelvollinen vaihtoehto. Informatiivinen magneettikuvausmenetelmä heijastaa huonosti keuhkojen huokoista rakennetta ja sitä käytetään harvoin niiden tutkimiseen. CT: n rintakehän poikkeavuuksien oikea-aikainen selventäminen voi säästää monien potilaiden elämää ja terveyttä.

Keuhkojen tietokonetomografia

Useimmin tutkittu ihmisen elin, jossa on säteily, on keuhkot. Säteilydiagnoosimenetelmien käytön merkitystä niiden morfologisen rakenteen tutkimisessa ja toiminnallisen aktiivisuuden arvioinnissa vahvistaa se, että tuberkuloosin, kasvaimen kaltaisten muodostumien, Beckin sarokidozin ja hengityselinten erilaisten ammattitautien ehkäisy ja tunnistaminen perustuvat radiologisten tutkimusten lopullisiin tietoihin.

Nykyaikainen lääketieteellinen teollisuus ei pysy yhdessä paikassa - on olemassa uusia diagnostisia menetelmiä, joilla on merkittävä etu muihin menetelmiin verrattuna. Tällaisia ​​menetelmiä ovat keuhkojen ja keuhkoputkien tietokonetomografia - niiden lopulliset tiedot heijastavat tarkimmin näiden elinten kudosten muutoksia. Keuhkosairaudet pidetään yhtenä modernin ihmiskunnan tärkeimmistä ongelmista!

Sen syy on teollisuusjätteiden, ympäristökatastrofien, sotilasoperaatioiden, ydinvoimatuotteiden, lisääntyneen autojen pakokaasujen seuraukset ilmassa. Huolellisesta hoidosta huolimatta merkittävä osa väestöstä on heikentänyt keuhkoputkien järjestelmän toiminnallista toimintaa.

Jokaisen henkilön on tärkeää tietää - hoidon tehokkuus ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet riippuvat taudin varhaisesta havaitsemisesta! Siksi tärkein rooli tämän ongelman ratkaisemisessa on säteilydiagnoosilla. Klassinen radiografinen menetelmä ei kuitenkaan aina salli keuhkojen patologian havaitsemista sen muodostumisen alkuvaiheessa. Artikkelissamme annamme tietoa uudesta, mahdollisesti sanottavasta, keuhkosairauksien tunnistamismenetelmästä - tietokonetomografiasta, merkinnöistä ja yleisistä vasta-aiheista sen toteuttamiseksi, kerrotaan, miten menettely tehdään ja mitä sen tulokset tarkoittavat.

Mikä on bronkopulmonaalisen järjestelmän CT?

Tämä tekniikka perustuu tutkitun elimen kerros-kerroksen visualisointiin lyhytaalisen sähkömagneettisen säteilyn avulla. Kuva lähetetään tietokoneelle rengasmaisen röntgensäteilyn avulla, jota voidaan käyttää kuvien ottamiseen eri kulmista. Diagnoosin aikana potilas altistuu säteilylle, minkä vuoksi tutkimuksen tarve perustuu kliinisiin oireisiin!

Erikoisvarusteet ohjaavat säteilyaltistuksen annosta - se on melko vähäinen ja ei aiheuta erityistä vaaraa potilaalle! Nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään multispiraalista tietokonetomografiaa, jossa on 64 ja 4 riviä ilmaisimia (64- ja 4-lineaarisia). Tietokoneen skannaus suoritetaan useissa erityistiloissa.

Keuhko - tuloksena olevaa kuvaa voidaan tutkia:

• keuhkoputkien, keuhkojen, keuhkojen ja keuhkovaltimoiden tila;
• interlobaaristen halkeamien ja väliseinäisten osioiden järjestäminen.

Mediastinum, joka arvioi ehtoa:

• henkitorvi;
• aortan molemmat osat;
• hilarit imusolmukkeet;
• sydänlihas;
• keuhkovaltimon runko ja oksat.

Elinten helpotuksen visualisoinnin parantamiseksi diagnostinen menettely voidaan suorittaa kontrastin parannuksella - erityisen aineen suonensisäinen antaminen. CT: n tärkein etu tavanomaisilla röntgensäteillä on suuri herkkyys keuhkojen patologisten prosessien esiintymiselle.

Milloin suoritetaan CT-tarkistus keuhkoista ja mitä se näyttää?

Tänään keuhkoputkien järjestelmän skannaus mahdollistaa perusteellisen tutkimuksen keuhkokudoksen rakenteesta, keuhkoputkien ja verisuonten järjestelmästä ja tarjoaa myös kokonaisvaltaisen kuvan kehittyvästä patologisesta prosessista. Tietotekniikan diagnostiikka auttaa lääkäreitä - radiologeja, ftigisiatrologeja, pulmonologeja, rintakirurgeja:

• patologisten prosessien diagnosoinnissa ja kliinisessä erilaistumisessa;
• taitojen ennustaminen ja hoito- ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden taktiikan määrittäminen;
• hoitomenetelmien valinta - leikkaus tai säteilyn ja kemoterapian yhdistelmä;
• määritettäessä kasvainmuodostusten täsmällistä sijaintia, kokoa ja yhtenäisyyttä mediastinumissa ja rinnassa;
• kasvaimen alkuperän primaarisen tai sekundäärisen luonteen määrittäminen;
• arvioida pahanlaatuisten metastaasien tunkeutumisen mahdollisuutta rinnassa oleviin elimiin;
• tehdään selvä ero neoplastisten kasvainten varhaisvaiheiden ja tuberkuloosin keuhkokudoksen vaurioiden välillä;
• aortan aneurysmaan ja valtimon seinämien leikkaukseen liittyvien verisuonten patologioiden tunnistaminen;
• rintakehän keskiosassa sijaitsevien alusten ja imusolmukkeiden tilan arviointi.

Kun suoritat keuhkojen tietokoneen tarkistuksen, potilaalta ei tarvita mitään toimia, hänen päätehtävänsä on olla vaakasuora ja pitää lääkärin pyynnöstä hengitystä muutaman sekunnin ajan.

Missä tapauksissa CT-skannaus on osoitettu?

Tietokoneen skannauksen suorittaminen on tarpeen differentiaalidiagnoosin - sairauksien välisen kliinisen eron vuoksi

• keuhkokuume ja keuhkokuume - keuhkokudoksen ja keuhkopussin arkkien tulehdus määritettäessä effuusion kerääntymistä kussakin keuhkossa olevaan onteloon;
• hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
• metastaasien luonteen ja yleisyyden tunnistamisessa;
• keuhkotuberkuloosin muodot;
• aneurysma ja valtimon tromboembolia;
• krooninen suppruratiivinen prosessi keuhkopuun alaosissa (keuhkoputki) ja keuhkojen alveolaaristen seinien patologinen laajeneminen (emfyseema);
• muutokset kateenkorvan rakenteessa ja sen patologioissa;
• sydämen lihaskudoksen ulkoisen sidekudoksen vaipan rakenteen rikkomukset (perikardiaalipiiri).

Milloin diagnostinen menettely on haitallista potilaalle?

Tietokonetomografian suorittamiseen ei ole olemassa selkeitä vasta-aiheita.

Ammattitaitoiset asiantuntijat pidättyvät määräämästä tätä tarkastusmenetelmää, jos:

• jos on mahdotonta kuljettaa potilasta sairaalasta tomografiahuoneeseen;
• potilaiden riittämätön käyttäytyminen psykiatrisessa klinikassa;
• dekompensoitu tila, joka saattaa uhata potilaan elämää: hyper- tai hypoglykeminen kooma - diabetes mellitus, riittämätön maksan ja munuaisten toiminta, vakava akuutti aivoverenkiertohäiriö, jossa äkillinen tajunnan menetys ja halvaus (aivohalvaus) ovat mahdollisia sydänlihaksen akuutti vajaatoiminta (sydäninfarkti), ilmentivät kardiopulmonaalisen dekompensoinnin vaiheet.

Onko mahdollista suorittaa tietokoneiden tarkistus lapsille?

Useimmat huolehtivat vanhemmat pelkäävät tutkimuksia, joissa ionisoivan säteilyn käyttö on, mutta röntgensäteiden pelko on liioiteltua! Tietenkin sähköisesti varautuneet hiukkaset ja korkean taajuuden magneettinen aalto, joka lähetetään tutkimuksen aikana, muodostavat tietyn vaaran lapsen keholle.

Röntgenlaitteiden kuormitus ei kuitenkaan ylitä luonnollisten ja ihmisen aiheuttamien lähteiden taustasäteilyä, jonka olosuhteissa olemme jatkuvasti. Siksi jos kysymys on vauvan terveydestä ja hänen tulevasta elämästään, keuhkojen tietokoneiden diagnostiikka on parempi - viiveellä voi olla korjaamattomia seurauksia!

Miten diagnostiikkamenettely suoritetaan?

Vaikeaa valmistautumista keuhkojen tutkimukseen ei tarvita - lääkäri neuvoo potilaalle ionisoivien säteiden mahdollisista haitallisista vaikutuksista, CT: n toteutettavuudesta ja odotettavissa olevista lopullisista tiedoista. Tarvittaessa määrätään rauhoittavia aineita. Tietokonetomografiahuoneessa potilaan on poistettava kaikki korut itsestään, hänet sijoitetaan laitteen pehmeään liikkuvaan pöytään ja annetaan suosituksia mukavasta sijainnista ja käyttäytymissäännöistä.

Menettely kestää noin neljänneksen tunnista. Joissakin kiistanalaisissa tapauksissa verisuonijärjestelmään lisätään kontrastiaine, joka mahdollistaa nykyisen patologisen prosessin tarkemman visualisoinnin. Saadut tomogrammit käsitellään jonkin aikaa käyttämällä erityistä tietokoneohjelmaa ja arvioi pätevä radiologi. Istunnon päättäminen ja tallentaminen siirrettävällä välineellä lähetetään hoitavalle lääkärille tai annetaan potilaalle käsivarsissaan.

Mikä on kierteinen tietokonetomografia?

Tähän mennessä on kehitetty uuden tyyppinen säteilydiagnoosi, joka mahdollistaa tutkitun rintakehän ultra-tarkan visualisoinnin hankkimalla ohuimmat taso-röntgenlohkot ja kuvan moduloivan tietokoneen. Tämä on mahdollista käyttämällä spiraalimomografia ja erityisiä elementtejä, jotka havaitsevat suurtaajuista säteilyä.

SCT: n tapauksessa portaalin liikettä (laitteistopetki) täydennetään röntgensäteilijän ja erittäin herkkien ilmaisimien kierre- muotoisella pyörimisellä, joka mahdollistaa minkä tahansa kulman tomogrammin. Tietotekniikka pysyy ajan tasalla ja antaa lääketieteen ammattilaisille korkeatasoisia menetelmiä tutkia potilaita, kuten MRI ja MSCT - magneettinen resonanssi ja monisäikeinen tomografia, saada selkeämpi kuva tutkituista kudoksista ja elimistä, joilla on alhaisin säteilyaltistus.

Yhteenvetona edellä olevista tiedoista haluan muistuttaa jälleen kerran, että keuhkoputkien elinten sairaudet voivat johtaa vakavien patologioiden muodostumiseen: tuberkuloosi on usein piilossa pitkä yskä, korkea kuume - keuhkoputkien syöpä. On tärkeää muistaa - sairauden ehkäisemiseksi on paljon helpompaa kuin käsitellä sitä!

Nykyaikaiset tutkintamenetelmät auttavat lääkäreitä tunnistamaan patologisten prosessien kehityksen alkuvaiheet ja parantamaan niitä ilman seurauksia potilaan terveydelle. On monia tapauksia, joissa keuhkojen CT-skannaus on edistänyt vakavien sairauksien ajoissa tapahtuvaa diagnosointia, mikä mahdollisti terapeuttisten toimenpiteiden järkevän kulun ja pelastaa ihmisen elämän.