Syyt, oireet ja kohdun verenvuodon hoito

Tästä artikkelista opit: mikä on kohdun verenvuoto, patologian kehityksen mekanismi. Sen erityispiirteet, tärkeimmät syyt ulkonäköön. Tyypilliset oireet ja diagnostiset menetelmät, hoito ja elpymisen ennuste.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Kohdun verenvuoto on gynekologinen komplikaatio, jolla on pääominaisuus - veren poistuminen kohdusta, joka esiintyy kehon hormonaalisten häiriöiden taustalla (nämä ovat dysfunktionaalinen verenvuoto) tai kohdun kudosten rakenteen muutokset (orgaaninen verenvuoto).

Mitä tapahtuu patologiassa? Hormonaalisten häiriöiden vaikutuksesta (progesteronin puute tai ylimäärä, estrogeeni, lisämunuaisen kuoren toiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta) kohdun sisäinen kerros (endometrium) kasvaa suuresti. Koska se on läpäissyt monia verisuonia, sen lisääntyminen, ennenaikainen ja epätasainen hylkääminen aiheuttaa runsasta toimintahäiriötä (tavallisesti pieni kerros poistetaan säännöllisesti kuukautisten aikana).

Veren tarjonta naisten lisääntymisjärjestelmälle. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Kirurgiset interventiot, endokriinitaudit, vammat johtavat rakenteellisiin muutoksiin kohdussa (arvet, polyypit, myomas, onkologia) ja verisuonten patologiaan (verisuonten seinämien heikkous). Tämä yhdistelmä aiheuttaa orgaanista kohdun verenvuotoa.

Tämä 95%: n tila on vakava komplikaatio taustalla olevalle patologialle (fibroidit, maksasairaus), joka on sen seurauksista vaarallinen. Pysyvä ja epänormaali verenvuoto uhkaa anemian kehittymistä (anemia), liiallinen verenmenetys (loukkaantumisen, repeämisen vuoksi) voi johtaa kohdun poistumiseen, verenvuotohyökkäykseen ja kuolemaan.

Akuutti kohdun verenvuoto on lopetettava, ne tehdään kirurgisen elvytyksen tai gynekologisen sairaalan olosuhteissa (kuolemien määrä on 15%).

Kroonisen kohdun verenvuodon ennuste riippuu kehon yleisestä hormonaalisesta taustasta ja siihen liittyvistä sairauksista, yleensä tämä oire voidaan poistaa kokonaan, tämä tapahtuu hoitavan gynekologin toimesta.

Patologiset potilaat on rekisteröity koko elämänsä ajan.

Kohdun verenvuodon kehittymisen mekanismi

Munasarjojen toimintaa ohjaa aivojen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmä. Munan normaalille kypsymiselle sen poistuminen munasarjasta, hedelmöityksestä tai jalostuksesta edellyttää koko hormoneja.

Normaalin kuukautiskierron fysiologia. Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Kohdun verenvuoto kehittyy liiallisen tai riittämättömän tuotannon myötä.

• FSH (follikkelia stimuloiva) ja LH (luteinisoiva) hormonit ovat vastuussa corpus luteumin (väliaikaisen munasarjan) muodostumisesta ja follikkelin kypsymisestä (hedelmöimätön muna). Niiden vajaatoiminta tai liiallinen follikkeli ei kypsy tai kypsyy, mutta ei jätä munasarjaa (ei ole ovulaatiovaihetta).
• Koska ovulaation faasi puuttuu, corpus luteum ei muodostu tai se ei kypsy (nämä ovat hormonaalisesti riippuvia prosesseja).
• Tässä vaiheessa progesteronin määrä elimistössä on pienentynyt (hormoni, joka säätelee kuukautiskiertoa ja munasarjoja), mutta estrogeenin määrä lisääntyy (vastuussa hedelmöittyneen munan endometriumkerroksen kasvusta).
• Hyperestrogenemian vaikutuksesta ilmenee verisuonten häiriöitä, endometrium kasvaa voimakkaasti, epätasaisesti, paksussa kerroksessa ja erittyy epäsäännöllisesti (syklin rikkomukset).
• Kerroksissa esiintyy poikkeuksellinen hylkääminen (progesteronin kompensointimekanismien vaikutuksen alaisena ja estrogeenin vähentämiseksi), ja siihen liittyy verenvuoto kohdunontelossa jäljellä olevasta endometriumista ja avoimista astioista.
• Pitkäaikainen hyperestrogenismi on riskitekijä ja laukaista kohdun rakenteellisten muutosten kehittymiselle, polyyppien, fibroidien ja kasvainten esiintymiselle. Ne alkavat vuotaa, kun ne lisääntyvät, vahingoittuvat tai vahingoittuvat millään tavalla.
• Rakenteellinen (orgaaninen) verenvuoto sisältää vaurioita, jotka johtuvat mekaanisesta repeämästä, mikä vähentää kohdun sävyä, yleensä hyvin runsaasti.

Verenvuodon luonne riippuu pitkälti veren hyytymisen viskositeetista ja nopeudesta, kohdun sisällä olevien alusten kyvystä sopia. Se voi olla runsas, ei rikas, venytetty ajoissa (jopa useita viikkoja), se voi pysähtyä yksin, mutta se on toistettava jonkin aikaa.

syistä

Aiheuttaa kohdun verenvuotoa ovat hormonaaliset häiriöt ja muutokset kehon rakenteessa.

Yleisimmät patologiat ja olosuhteet, joihin verenvuoto voi esiintyä:

Kohdun verenvuoto. Tyypit, syyt, ensimmäiset merkit, lopetus, ensiapu, verenvuodon hoito, kansanhoitotuotteet.

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Kohdun anatomia

Kohtuun kuuluu kolme pääkerrosta:

1) perimetria - kerros, joka ulottuu kohdun kohdalle ja kulkee vatsaontelon seinään;

2) myometrium - lihaksen kuituista koostuva emättimen massiivin kerros, joka sisältää suuren määrän aluksia, jotka ruokkivat kohtua;

3) endometrium - kuori, joka ulottuu kohdun sisäpuolelle. Kuukautiskierron aikana esiintyy endometriumia, joka paksunee ja valmistautuu munasolun käyttöönottoon.

Endometrium on jaettu kahteen kerrokseen: pää (basaaliin) ja funktionaaliseen, joka hylätään kuukausittain, jos munan lannoitusta ei ole. Endometriumin funktionaalisen kerroksen hylkääminen on se, mitä me kutsumme kuukaudeksi. Kuitenkin hormonaalisen järjestelmän epäonnistumisen tapauksessa funktionaalisen kerroksen hylkääminen ei ehkä ole tehokasta. Tämän seurauksena osa endometriumista säilyy, ja sen myötä useita laajentuneita rauhasia ja aluksia, jotka alkavat vuotaa. Joten on olemassa häiriöitä kohdun verenvuoto.

Kohdun verenvuotojen tyypit ja syyt

Syyt, jotka voivat johtaa kohdun verenvuotoon, ovat monia. Siksi verenvuodon diagnoosin helpottamiseksi ja yksinkertaistamiseksi syyt on jaettu tiettyihin luokkiin. Näin ollen kaksi ensimmäistä suurta luokkaa ovat:

1) verenvuoto eri elinten ja järjestelmien poikkeavuuksien seurauksena, 2) sukupuolielinten poikkeavuuksiin liittyvä verenvuoto.

Verenvuodon ei-sukuelinten syyt (extragenital)

• Tartuntataudit (influenssa, tuhkarokko, lavantauti, sepsis);
• Veritaudit (verenvuotoinen vaskuliitti, hemofilia, K- ja C-vitamiinin puute jne.;
• Maksa tauti (kirroosi);
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (korkea verenpaine, ateroskleroosi jne.);
• Kilpirauhasen toiminnan väheneminen.

1. Kohdun verenvuoto sukupuolielinten (sukuelinten) häiriöiden seurauksena.

Verenvuodon sukuelinten syyt voivat olla tai eivät liity raskauteen.

Raskauteen liittyvät sukupuolielinten syyt (varhaiset ehdot)

1. Epänormaali raskaus (kohdun, ektooppinen)
2. Munuaissairaus (kystinen luistelu, chorionepitioma on pahanlaatuinen kasvain)

Raskauteen liittyvät sukuelinten syyt (myöhäinen toimitus, synnytys, puolivuotiskausi):

• Syyt raskauden myöhästymiseen
  • Placenta previa
  • Kohdun arpi
  • Ennenaikainen istukan keskeytys
  • Kudoksen tuhoutumisprosessit kohdunkaulassa
  • Muut synnytyssyyt
• Syyt työvoiman aikana
  • Ennenaikainen istukan keskeytys
  • Placenta previa
  • Matala istukan istukka
  • Kohdun repeämä
  • Emättimen ja vulvanin vammoja
  • Viivästynyt synnytyksen jälkeinen syntyminen
  • Pinch synnytyksen jälkeen
  • Istukan kiinnittymisen loukkaaminen
  • Pehmeän syntymäkanavan loukkaantumiset
• Syyt synnytyksen jälkeen
  • Vähentynyt kohdun sävy
  • Pehmeiden sukuelinten vammat
  • Jälkisyntymän osien viivästyminen
  • kohdun limakalvon tulehdus
  • chorionepithelioma
  • Kohdun myoma

Sukuelinten syyt, jotka eivät liity raskauteen

1. Dyscirculatory kohdun verenvuoto

• Nuorten (murrosiässä 12-18 vuotta);
• Lisääntyminen (murrosiässä 18–45 vuotta);
• Climacteric (vaihdevuosien jakso);

1. kasvaimet

• kohtu
• munasarja

1. Munasarjojen repeämä, munasarjasystaalis repeämä
2. Kohdun vamma
3. Tartuntataudit ja tulehdussairaudet

Dysfunktionaalinen verenvuoto (DMK)

Normaalien kuukautisten aikana esiintyvä verenvuoto on seurausta endometriumin funktionaalisen kerroksen hylkäämisestä, koska naispuolisten sukupuolihormonien (estrogeenit, gestageenit) määrä on laskenut.

Normaalissa määrin veren menetys on 30-40 ml, yläraja normaali 80 ml. Kun DMK: lla on runsaasti yli 100 ml: n verenvuotoa, joka voi olla yhtä aikaa tai samanaikainen kuukautisten ajan kanssa.

Antakaa verenvuotoja, jotka ovat samanaikaisesti kuukautisten kanssa - menoragia, runsas ja pitkittynyt. Sekä kuukautisten välisen verenvuodon että metrorraagian lisäksi niillä on eri intensiteetti ja epäsäännöllinen.

Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto on yleistä naisten keskuudessa, erityisesti 30–40-vuotiaiden välillä. DMK: n pääasiallinen syy on ovulaatioprosessin rikkominen.

Ovulaatioprosessin mahdottomuus johtuu naisen hormonaalisen järjestelmän epäonnistumisesta (muutos luteinisoivan ja follikkelia stimuloivan hormonin erittymisen tasossa ja rytmissä). Tämän seurauksena kohdun limakalvo (endometrium) kasvaa rauhas- ja verisuonten riittämättömällä kehittymisellä, veren kertyminen ja pysähtyminen, verenkiertohäiriöt ja verisuonten läpäisevyys muuttuu. Näin ollen suotuisat olosuhteet verenvuodon esiintymiselle. Ja kun endometriumin hylkääminen hylätään, sitä ei hylätä tasaisesti, mikä johtaa vaihtelevan vakavuuden ja keston verenvuotoon.

Lisäksi tällaisten hormonaalisten häiriöiden aikana kohdun tasolla verihiutaleiden toiminta (hyytymisjärjestelmän tärkeimmät solut) pienenee ja veren ohennusprosessit lisääntyvät, mikä lisää verenvuotoa.

Hormonaalisen järjestelmän häiriöitä aiheuttavat tekijät

Kohdun verenvuodon oireet

Yleiset oireet:

• Heikkous, huimaus
• Ihon paleness
• Ehkä pahoinvointi, oksentelu
• pyörtyminen
• Nopea ja heikko pulssi
• Alenna verenpainetta

Paikalliset oireet:

• Veren eristäminen emättimestä
• Kuukautisten aikana suuri määrä verihyytymiä. Nopeasti ja runsaasti liotusta tai tamponia. Tiivisteet vaihdetaan usein yöllä (1-2 tunnin välein).
• Verenvuodon pidentyminen (yli 7-8 päivää). Normaalisti kuukautiskierto kestää 3-8 päivää.
• Mahdollinen verenvuoto yhdynnän jälkeen
• Häiriötön kohdun verenvuoto on lähes kivuton.
• Verenvuoto ei usein vastaa kuukautisten aikaa

Pääasialliset oireet kohdun verenvuodon aikana murrosiässä: pitkäaikainen verenvuoto emättimestä (yli 7-8 päivää); verenvuoto, jonka välinen ero on alle 21 päivää; veren menetys yli 100-120 ml päivässä.

Kohdun verenvuoto, joka ilmenee kuukautisten viivästymisen jälkeen, puhuu yleensä niiden toiminnallisesta luonteesta.

Syklinen, raskas verenvuoto esiintyy useammin myomaa, adenomyoosia ja verisairauksia vastaan.

Ensimmäinen apu kohdun verenvuodolle

Tarvitseeko minun soittaa ambulanssille?
Kyllä, tarvitset mahdollisimman pian! Erityisesti jos verenvuoto esiintyi ensimmäistä kertaa, nainen on raskaana ja tila huononee nopeasti. Älä lykkää ambulanssikutsua, joka minuutti voi olla ratkaiseva.

Kohdun verenvuoto on hirvittävä signaali naispuolisen kehon rikkomisesta. Ja siksi on tarpeen reagoida siihen erittäin vakavasti. Ensimmäinen vaihe on kutsua ambulanssi tai käänny lääkärin puoleen. Ainoastaan ​​lääkäri pystyy asianmukaisesti arvioimaan tilannetta, koska on monia syitä, jotka voivat aiheuttaa kohdun verenvuotoa, ja vain lääketieteellinen kokemus mahdollistaa kokonaisvaltaisen tarkastelun ongelmasta.

Seuraavat suositukset soveltuvat paremmin kohdun verenvuotoon.

walkthrough:

Kohdun verenvuoto - mikä on vaarallista ja mitkä ovat oireet? Syyt ja hoito

Kohdun verenvuoto ilmenee veren purkautumisena emättimestä, se voi tapahtua naisten vakavien sairauksien vuoksi. Hoidon ydin on diagnoosin määrittäminen, oikea ja nopea hoito. Loppujen lopuksi tällainen tauti johtaa monimutkaisiin seurauksiin ja jopa kuolemaan.

Mikä on kohdun verenvuoto

Kohdun verenvuoto - veren vapautuminen kohdusta poikkeaa kriittisistä päivistä siinä, että purkauksen määrä ja kesto muuttuu.

Veren menetys kuukautisten aikana

Kuukautiskierto on fysiologinen prosessi, joka alkaa keskimäärin 11 vuoden kuluttua ja päättyy 55 vuoteen. Se kestää 3-7 päivää ja tapahtuu joka 28-35 päivän välein. Yhden kuukautiskierron aikana tyttö erittää 50 - 80 ml verta.

Säännölliset kriittiset päivät päättyvät synnytyksen aikana ja sen jälkeen. Ne voivat myös olla poissa imetyksen aikana.

Tyypit ja syyt veren purkautumisesta emättimestä

Emätin voi myös vuotaa tietyissä naisen elämänjaksoissa:

1. Nuori - seksuaalisen muodostumisen vaihe;
2. Lisääntymisikä - lapsi;
3. Climacteric - vaihdevuosien aikana.

Veren purkautumisen luonne on jaettu seuraavasti:

Verenvuodon tärkeimmät oireet

• Kuukausittain menee yli 8 päivää;
• Vatsakipu;
• Kuukautisten veren menetys yli 120 ml;
• heikkous;
• Pale iho;
• huimaus;
• pyörtyminen;
• Pahoinvointi, oksentelu;
• Nopea pulssi;
• Vähentynyt paine;
• Anemia.

Tärkeimmät oireet emättimen verenhukkaan ovat:

• Dysfunktionaalinen verenvuoto on kivuton;
• Toimituksen jälkeen enintään 2 kuukautta;
• Pitkäaikainen purkaus abortin jälkeen;
• Veren menetys hormonaalisen ehkäisyn taustalla;
• Polyypeillä kohdussa;
• Myoma emättimen sisällä;
• Intrauteriininen raskaus;
• Onkologiaan liittyvä verinen purkaus.

Kuinka vaarallista on kohdun verenvuoto?

Jos kohdun verenvuoto ei loppu pitkään, on vaikea pysäyttää, minkä vuoksi tämä patologia on erittäin vaarallinen naisten terveydelle ja sillä on seuraavat seuraukset:

• Anemia voi kehittyä (jos ulos tulevan veren määrä on yli 80 ml);
• Verenvuodon aiheuttama suuri veren menetys, jota on vaikea määrittää, vaatii useimmiten leikkausta;
• Taudin kehittymisen vaara, joka oli verenvuodon syy;
• Raskaana olevien naisten verenvuotoriski tai syntymän jälkeen

Merkkejä kohdun verenvuodosta lisääntymisjaksolla

Hedelmällisessä jaksossa on paljon tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa patologiaa.

Tämä johtuu:

• Hormonin tuotannon häiriöt abortin jälkeen;
• Stressiä;
• Tartuntatautien läsnä ollessa;
• myrkytyksen;
• Kun otat lääkitystä.

Lapsen kuljettaminen ja varsinkin alkuvaiheessa kohdun voi verenvuodattaa keskenmenon vuoksi. Myöhemmissä vaiheissa kohtu voi olla verenvuotoa istukan eturauhasen takia. Se on erityisen vaarallista, kun se vuotaa synnytyksen aikana ja sen jälkeen, jolloin veren menetys voi olla hyvin suuri.

Myös veren purkautumisen syy voi olla tällaisia ​​sairauksia:

• kohdun;
• Kohdun endometrioosi;
• Kasvot kohdunkaulassa;
• Kohdunkaulan krooninen tulehdus.

Verenvuoto kohdunulkoisessa raskaudessa

Etooppisen raskauden oireet ovat täsmälleen samat kuin tavanomaisella hedelmällisellä iällä:

• Kuukautisten puute;
• Kohtu on lisääntynyt;
• Kaada rintakehä;
• toxemia;
• Makuasetusten muuttaminen.

Verenvuodon syyt raskauden aikana

Virtsankarha kohdunulkoisessa raskaudessa on yleinen ilmiö, se tapahtuu, koska raskaus voi olla merkittävä tekijä putken repeämisessä tai abortissa. Purkauksen intensiteetti ei aina riipu raskauden lopettamisen mekanismista, vaikka putken repeämiin liittyy suurempaa verenhukkaa kuin raskauden lopettamisessa.

Naisten sisäisen verenvuotot vaihdevuosien aikana

Kun naisilla on vaihdevuosia, kehossa esiintyy hormonaalisia muutoksia, joten emättimen verenvuoto on usein. Jotta kuukautiset pysähtyisivät, tulee olla huolellinen. On tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä lääkäriin ensimmäisten merkkien kohdalla, koska kasvainten hoito alkuvaiheessa on onnistuneempi.

Sukupuolen verenvuodon syyt vaihdevuodet:

• Runsas verenvuoto;
• Vapautukset hyytymillä;
• Verenvuoto, joka tapahtuu kriittisten päivien välillä;
• Vastuuvapauden kesto on tavallista pidempi.

Miksi emättimen verenvuoto esiintyy hermoissa

Tietoja dysfunktionaalisesta kohdun veren menetyksestä sanotaan, kun veren purkautumista ei ole syytä. Ne voivat johtua voimakkaista kokemuksista, psykologisesta ja emotionaalisesta stressistä ja hermojen perusteella. Hoitomenetelmät ovat samankaltaisia, ehkä lääkäri määrää rauhoittavan lääkityksen stressin lievittämiseksi.

diagnostiikka

Ensimmäisessä epäilyssä taudin kehittymisestä on tärkeää ottaa heti yhteyttä lääkäriin.

Jotta voitaisiin määrittää lähde, josta patologia syntyi, suorita seuraavat toimenpiteet:

• Gynekologin kuuleminen;
• Verikokeet;
• Kohtuun liittyvä ultraääni;
• Vaginoscopy;
• Kohdunkaulan biopsia.

Tarkka diagnoosi on keskeinen tekijä paranemisprosessissa.

Miten lopettaa verenvuoto emättimestä?

Pysäyttämiseksi sinun täytyy diagnosoida tärkein tekijä veren menetyksen ilmestymisessä, sitten asiantuntijat valitsevat tavan lopettaa se. Hemostaattisia aineita käytetään useimmiten, ja suuri veren menetys kaadetaan. Myös toinen tapa lopettaa (keskenmenon, abortin tai synnytyksen) on kohdun kaareva, jos verenvuotoa ei ole lopetettu, lääkärit turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin.

Voit lopettaa veren erittymisen kotona noudattamalla näitä sääntöjä:

• rauhaa;
• Kylmä vatsassa;
• Runsas juoma;
• Keinot, jotka palauttavat veren.

On tärkeää, että nämä toimenpiteet pyytävät asiantuntijan neuvoja.

Sairaalahoidon periaatteet:

• Hemostaattisten lääkkeiden vastaanottaminen;
• Hormonit oksitosiini;
• Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet;
• Tamponeja.

Kirurgiset menetelmät:

• kaavinta;
• Endometriumin kryodestruktio;
• Kohdun poistaminen.

Kohdun verenvuodon hoito

Tällaisen hoidon päätehtävänä on lopettaa verenvuoto, poistaa taudin lähde ja estää hoito. Hoito tapahtuu sairaalassa, ennen kaikkea asiantuntijat suorittavat diagnostiikkaa selvittääkseen, mikä aiheutti patologian.

Hoitomenetelmät riippuvat suoraan sairauden lähteestä, iästä, potilaan tilan vakavuudesta.

Käytä seuraavia lääkkeitä:

• Hemostaattiset valmisteet;
• Rahat, jotka vähentävät kohtua;
• Alhaisen hemoglobiinin, lääkkeitä, jotka sisältävät rautaa;
• Vitamiinit ja lääkkeet, jotka vahvistavat verisuonia.

Purkauksen lopettamisen jälkeen suoritetaan ennaltaehkäisy.

Hemostaattisille keinoille verenvuodosta emättimestä ovat:

• Dicynone;
• etamzilat;
• menadionin;
• Kalsiumvalmisteet;
• Aminokapronihappo.

Näiden lääkkeiden lisäksi potilas voi myös määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät kohtua:

Miten tunnistaa kohdun verenvuoto

On monia syitä, jotka johtavat kohdun verenvuotoon, mutta asiantuntijat jakavat ne kahteen pääryhmään: ne, jotka liittyvät sukupuolielinten patologioihin ja johtuvat muiden elinten ja järjestelmien sairaudesta. Oireyhtymästä riippumatta kohdun verenvuodon merkkeillä on samanlainen kliininen kuva. Syyn tunnistamiseksi ja oikean hoitotaktiikan valitsemiseksi kussakin tapauksessa tarvitaan huolellinen diagnoosi.

Erilaisten elinten ja järjestelmien sairauksien aiheuttamat eturauhasen verenvuotojen etiologiset tekijät, ei kuitenkaan sukupuolielimet:

• tartuntataudit, jotka johtavat veren ohenemiseen (sepsis, influenssa, tuhkarokko, lavantauti, tarttuva myrkyllinen sokki vakavissa infektioissa missä tahansa alkuperässä);
• hemofilia;
• verenvuotoinen verisuonitulehdus;
• veren ohennusaineiden yliannostus;
• hypovitaminoosi C ja K;
• maksasairaus, joka johtaa hyytymistekijöiden puutteeseen;
• verenpainetauti;
• kilpirauhasen vajaatoiminta.

Tämäntyyppisten patologioiden tunnistaminen on mahdollista sekä monimutkaisella diagnostiikalla että potilaan historian keräämisen perusteella. Ekstragenitaalisiin sairauksiin ei liity vain gynekologisia merkkejä. On olemassa erilaisia ​​verisuonten ihottumia, verenpaineen säätelyä, ruoansulatuskanavan oireita ja maksavaurioita. Vaskulaarisen ihottuman tunnistamiseksi voit käyttää läpinäkyvää lasiobjektia: jos painat aluetta ihottumalla, se ei katoa, mikä näkyy läpinäkyvän lasin läpi.

Lisääntymistien patologioihin liittyvät kohdun verenvuodot on jaettu kahteen ryhmään: raskauden kulun rikkomiseen ja siihen liittyviin ryhmiin.

Verenvuoto raskauden aikana voi johtua seuraavista syistä:

• kohdunulkoinen raskaus;
• verenvuoto abortin jälkeen;
• kuplien luistelu;
• horionepitelioma;
• spontaani abortti;
• arpi seinän seinässä;
• normaalisti sijaitsevan istukan irtoaminen;
• istukan previa.

Työvoimasta ja synnytyksen jälkeisestä jaksosta johtuvia kohdun verenvuotoja voi aiheuttaa seuraavat tekijät:

• istukan keskeytys;
• istukan epänormaali sijainti;
• pehmytkudoksen kyyneleet synnytyksen aikana;
• istukan kiinnittymisen patologia;
• istukan epätäydellinen erottaminen;
• hidastaa kohdun involuutiota;
• kohdun repeämä.

Raskauden ulkopuolinen verenvuoto johtuu useista syistä:

• kohdun fibroidit;
• endometrioosi;
• kohdunkaulan uterian patologia (cervicitis, eroosio, ectopia, dysplasia, syöpä);
• dysfunktionaaliset patologiat nuorten, lisääntymis- ja ilmasto-aikana;
• kohdun limakalvon tulehdus;
• endometriumin syöpä;
• munasarjasyövät;
• endometriumin ja kohdunkaulan polyypit;
• endometriumin hyperplasia.

Verenvuodon lopettamisen jälkeen syy määritetään käyttämällä erilaisia ​​menetelmiä: lantion ultraääni- ja vatsaelimet, kilpirauhashormonien verikokeet, sukupuolisteroidit, hyytymisindikaattorit, röntgenkuvat, aivojen MRI, tietokonetomografia.

Kuukautiskierron rikkominen

Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto on sellainen patologia, jossa naisten sukupuolihormonien tuotantoa on rikottu eri tekijöiden vaikutuksesta, mikä johtaa kuukautiskierron muutokseen. Tällaisen verenvuodon merkkien tunnistaminen ei ole helppoa. Nainen pitää usein taudin syklivikaisena tai epäsäännöllisenä kuukautena. Potilaat tulevat usein sairaalaan hätätilanteessa runsaalla verivirralla. Lisäksi patologiset merkit voivat olla sekä pitkäaikaisia ​​että lyhytaikaisia. Taudin tunnistamiseksi tarvitaan huolellista diagnoosia, johon kuuluu ensisijaisesti veren hormonien tason määrittäminen.

Disfunktionaaliset häiriöt kehittyvät nuoruusiässä, lisääntymisikästä ja vaihdevuosien aikana.

Yksi patologian oireista, joka mahdollistaa kohdun verenvuodon tunnistamisen, on tiivisteen täyttöaste tai tarvittava määrä kuukautisten aikana. Tietäen, kuinka paljon veri menettää kuukautisten aikana, nainen voi epäillä sairautta.

Gynekologit erottavat kaksi käsitteitä, jotka kuvaavat kohdun verenvuodon merkkejä ja mahdollistavat patologian tunnistamisen.

1. Menoragia (menometerragia) on eräänlainen verenvuoto, joka viittaa kuukautiskiertoon, tapahtuu odotettavissa olevien kuukautisten aikana tai viiveellä. Merkit ovat liiallinen kesto (yli 6 päivää) ja verenvuodon runsaus. Melko usein on mahdollista tunnistaa kohdun verenvuoto sen profuznosta johtuen - terävä, runsas verenvirtaus, jolla ei ole taipumusta pysähtyä.
2. Metrorragia on kohdun verenvuoto, joka ei liity kuukautisiin. Tämäntyyppisen patologian oireet ovat erilaisen voimakkuuden verenvuotoja, jotka voidaan tunnistaa sellaisella merkillä veren purkautumisen ilmestymisestä välimiesjakson aikana (aikaisemmin kuin 21 vuorokautta).

Hormonaalisten säätelyhäiriöiden aiheuttamat kohdun verenvuotot ovat yleisiä nuorten tyttöjen, lisääntymisikäisten naisten ja vaihdevuosien aikana. Tällaisen patologian merkit voivat olla erilaisia ​​ja riippuvat syystä, joka voidaan tunnistaa instrumentaalisen ja laboratoriotutkimuksen aikana.

Kohdun verenvuoto naisilla

Kohdun verenvuodon oireet ja syyt patologian aloittamiseen maksimaalisen hedelmällisyyden iässä voivat olla seuraavat:

• vähäiset jaksot, jotka johtavat veren runsaaseen ulosvirtaukseen;
• läpimurrot, jotka eivät liity kuukautisiin;
• lisääntynyt sebum, akne, liiallinen kehon karva, heikentynyt libido, kuten hyperandrogenismin merkkejä;
• verihyytymiä kuukautisten aikana;
• kuukautisten pidentyminen;
• sykli keskellä sykliä, veren vapauttaminen yhdynnän jälkeen, merkki hormonaalista epätasapainoa.

On mahdollista tunnistaa syklin hormonaalisen säätelyn dysregulaation provosoivat tekijät naisilla, kun testataan veren hormoneja. Analyysin kohteena ovat follikkelia stimuloiva hormoni, luteinisoiva hormoni, estradioli, uroshormonit ja niiden metaboliitit (vapaa testosteroni, DEA-sulfaatti, 17-OH-progesteroni) syklin 2-5 päivän ajan. Jos on viitteitä pitkästä viivästyksestä, veri vedetään joka päivä. On tarpeen määrittää progesteronin taso, joka analysoidaan viikolla ovulaation jälkeen tai kahdesti dynamiikassa, jossa on selvä viive ja anovulatorinen sykli. Lisäksi kilpirauhashormonien ja kortisolin tasot määritetään millä tahansa syklin päivänä.

Hormonaalisen epätasapainon merkit, jotka johtavat syklin rikkomiseen, ovat seuraavat:

• miesten sukupuolihormonien ja metaboliittien lisääntynyt tuotanto, jonka merkki voi olla munasarjoja;
• lisääntynyt estrogeenituotanto, joka voidaan tunnistaa endometriumin hyperplasian tai polyposiksen kliinisten oireiden perusteella;
• vähentynyt progesteronitaso;
• vapaan tyroksiinin väheneminen ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin samanaikainen lisääntyminen, jonka oire on hypotireoosi.

Näiden oireiden lisäksi naiset valittavat hedelmättömyydestä. Tämä johtuu ovulaation puutteesta estrogeeni- tai urospuolisten hormonien kohonneiden tasojen taustalla. Hyperestrogenismi ei salli syklin toisen vaiheen alkamista, eikä myöskään ole ovulaation mahdollisuutta. Endometrium kasvaa, luteaalifaasi ei tapahdu, mikä johtaa syklin pidentymiseen. Tätä taustaa vasten voi olla merkkejä vähäisistä verenvuodoista tai vähäisistä jaksoista, jotka eivät ole luontaisesti kuukautisia.

Endometriumin pitkän kasvun taustalla verisuonissa, joka syöttää sisäkerrosta, esiintyy nekroottisia muutoksia. Endometriumin kudos alkaa repiä pois. Merkkinä tästä on niukat jaksot, jotka 2-3 kuukauden kuluttua voivat muuttua runsaaksi kohdun verenvuodoksi. Hyperplastinen endometrium voidaan tunnistaa ultraäänellä. Yleensä M-kaiku paksuus on yli 15 mm syklin toisessa vaiheessa tai pitkällä viiveellä.

Tunnista kohdun verenvuoto seuraavasti:

• heikkous ja huimaus;
• pyörtyminen;
• verenvuoto sukuelimistä hyytymillä;
• tahmea hiki;
• metallinen maku suussa;
• takykardia;
• verenpaineen lasku;
• pahoinvointi;
• harvinaisissa tapauksissa tuskan merkkejä lannerangan alueella.

Merkkiä, kuten epäsäännöllisiä aikoja, niukkaa tai runsaasti luonteeltaan, on syytä pyytää lääkärin hoitoon. Hormonien analyysin lisäksi ultraääni suoritetaan kohdunsisäisen patologian määrittämiseksi. Ultraääni voi tunnistaa fibroidit, polyypit, endometrioosin, jotka ovat myös usein taudin etiologinen tekijä.

Verenvuoto kohdun patologiassa

Lisääntyneeseen estrogeenituotantoon liittyviin sairauksiin - endometrioosiin, kohdun fibroideihin, endometriumin polyyppeihin ja hyperplasiaan - liittyy erivaiheisia kohdun verenvuotoja. Usein patologioita esiintyy yhdistetyssä muodossa. Tunnista kohdun muodostuminen ultraäänellä, joka suoritetaan syklin molemmissa vaiheissa.

Myomasin verenvuodon merkkejä ovat:

• runsaasti, pitkittyneitä ajanjaksoja verihyytymillä;
• krooninen anemia, jolla on erilainen vakavuusaste, jonka oireet ovat huimaus, heikkous, hauraat hiukset ja kynnet, vaalea iho;
• hedelmättömyys ja keskenmeno;
• jaksottaiset kipua selkärangan alueella ja vatsassa, jotka ovat merkkejä keski- ja suurikokoisista myomas-alueista.

Fibromien tunnistaminen ei ole vaikeaa, koska tuumorit visualisoidaan ultraäänellä. Mitä suurempi submucous fibroidit ovat, sitä suurempi on verenvuoto. Tällainen patologia voi johtaa olosuhteisiin, jotka ovat hengenvaarallisia naiselle. Hyvänlaatuiset kasvaimet tulisi tunnistaa ja käsitellä ajoissa.

Endometrioosin kohdun kohdun verenvuodon merkkejä:

• kova kipu ennen kuukautisten alkua, sen aikana ja sen jälkeen;
• runsas kuukausikuvio;
• hedelmättömyys;
• kiinnikkeistä;
• ennen menstruointia ja sen jälkeen.

Endometrioosin tunnistamiseksi suoritetaan ultraääni, laparoskopia ja hysteroskooppi, määritetään veren hormonien taso ja tuumorimarkkeri CA-125. Tässä sairaudessa esiintyy toimintahäiriöitä vain kuukautisten aikana, hätätilanteita ei kirjata.

Endometriumin hyperplasiaa esiintyy usein iäkkäillä naisilla. Yksi pääasiallisista endometriumin kasvun merkkeistä on kohdun verenvuoto. Ne voivat olla runsaita ja runsaasti kuukautisten pitkän viiveen taustalla. Hyperplasian merkki on myös verenvuoto eri syklin päivinä. Tämän taudin taustalla tai eristyksissä voi kehittyä polyyppejä, joita kuvataan sykkien keskellä syklin keskellä yhdynnän jälkeen ennen kuukautisia ja sen jälkeen. Patologia voidaan tunnistaa hysteroskoopilla, se on myös tarpeen estrogeenin ja progesteronin tason määrittämiseksi. Lisäksi suoritetaan endometriumin histologisia ja immunohistokemiallisia tutkimuksia.

Verenvuoto vaihdevuosien aikana

Yleisin syy hormonaaliseen epätasapainoon premenopausaalisilla naisilla on:

• lihavuus;
• maksasairaus;
• krooninen stressi;
• immunologiset häiriöt, jotka johtavat endometriumin vastaanottokyvyn muutokseen.

Korkeampien estrogeenitasojen taustalla kehittyy sisäisen kohdekerroksen hyperplasia, mikä johtaa epänormaaliin veren ulosvirtaukseen, joilla ei ole säännöllistä kuviota.

Kaikki sukupuolielinten verenvuoto kuukautisten lopettamisen aikana edellyttää lääkärin käyntiä. Kohdunkaulan syövän, hänen ruumiinsa ja endometriuminsa merkkejä on tunnistettava tai poistettava.

Tyttöjen verenvuodon merkkejä

Nuoruusiässä kohdun verenvuoto esiintyy follikkelin atresian taustalla - tila, jossa follikkeli ei saavuta ovulaation edellyttämää kokoa. Tämä johtaa jatkuvasti lisääntyvään estrogeenitasoon, endometriumin sakeutumiseen ja päättyy verenvuodon merkkeihin.

Stressi ja infektio, jotka on siirretty murrosiän aikana, ovat vakavasti puuttuneet hypotalamuksen-aivolisäkkeen ja lisämunuaisen munasarjojen järjestelmään. Häiriötön hormonaalinen tausta johtaa muutokseen tyttöjen kuukautiskierrossa. Normaalisti syklin kesto kestää noin 2 vuotta. Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto nuorilla tytöillä ei ole harvinaista.

Sukupuolihormonien tuotannon heikkeneminen ja kohdun verenvuoto nuoruusiässä ovat:

• ennenaikainen murrosikä (rintarauhaskasvun kasvu, häpykarvojen kasvu, varhainen kuukautiset);
• psyko-emotionaaliset häiriöt, epäkypsyys;
• akne;
• raskaat muutokset kehon massassa.

Sukupuolielinten verenvuodon merkit uskovat:

• verenvuoto eri kokoisista emättimistä, joka kestää yli viikon;
• verenvuoto, joka tapahtui ennen 21 päivää viimeisen menstruation ensimmäisenä päivänä;
• kokonaisveren menetys on yli 100 ml.

On mahdollista tunnistaa lisääntymisreitin patologia tytöissä ultraäänellä, turkkilaisen satulan MRI, ranteen röntgenkuvaus, hormonien verikokeet. Luutumisen aste mahdollistaa teini-ikäisen estrogeenin lisääntyneen määrän tunnistamisen. Määritä myös veren hormonin pitoisuus ja suorittaa kilpirauhashormonien määrän (hypotyreoosin poissulkeminen), kortisolin, FSH: n, LH: n, urospuolisten hormonien mittauksen.

Aika puhdistuksen jälkeen

Usein, kun kohdunonteloon kohdistuu interventioita, erityisesti kaavin tai puhdistamisen jälkeen eri syistä, syntyy kohdun verenvuotoa.

Patologian merkkejä puhdistuksen jälkeen voidaan tunnistaa seuraavilla oireilla:

• lisääntynyt verenkierto;
• vatsakipu;
• turvotus;
• kipu kohtuun ja kohtisuoraan;
• huimaus ja heikkous;
• lämpötilan nousu;
• takykardia;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Normaalisti verinen vastuuvapauden pitäisi vähitellen laskea. Tuore veri erittyy jopa 10 vuorokauden ajan olettaen, että se on ichorin luonne.

Raskaus ja synnytys

Kohdun verenvuoto raskauden aikana voi esiintyä kaikissa jaksoissa ja aiheuttaa riskin sekä naiselle että sikiölle. Verenvuotomerkkien on pystyttävä tunnistamaan jokainen raskaana oleva nainen, jotta he voivat etsiä lääketieteellistä apua ajoissa. Useimmiten ne esiintyvät alkuvaiheessa, kun on olemassa keskenmenon uhka istukan etukäteen, sen ennenaikainen irtoaminen. Mutta on usein tilanteita, joissa taudin merkkejä ilmenee, kun pienimolekyylipainoisia hepariineja käytetään raskauden aikana.

Potilaita, joilla on verenvuotohäiriöitä, tulee seurata tarkasti.

Raskauden aikana tapahtuvan verenvuodon piirre on lannerangan ja alavatsan aikaisemmat kipulääkkeet.

Patologian merkkien tunnistaminen alkuvaiheessa voi olla seuraavat merkit:

• kipujen vetäminen lannerangan alueella;
• vaaleanpunainen, ruskea purku sukupuolielimestä;
• jyrkkä verenvuoto;
• tuoreen veren vapautuminen pieninä määrinä lisääntyvien oireiden vuoksi;
• takykardia;
• tajunnan menetys

Emättimen verenvuodon syyt raskauden alkuvaiheessa ovat usein progesteronin, alueellisen istukan etukäteen, ei-kehittyvän raskauden puute, sikiön epämuodostumat.

Kohdun verenvuoto, jonka uhka on keskenmeno progesteronin puutteen taustalla, alkaa yleensä vähitellen. Kun istukan previa voi tulla terävä ja runsas verenvirtaus. Jos raskauteen liittyy kohdun fibroideja tai polyyppiä, raskausprosessiin voi liittyä merkkejä verenvuodosta.

Myöhemmissä vaiheissa verenvuoto voidaan tunnistaa seuraavista ominaisuuksista:

• heikentää sikiön liikettä;
• vääriä tai todellisia supistuksia;
• alemman selkäkipu vaihtelee;
• verenvuotoa sekä runsaasti että voimakkaasti esiintyvistä sukuelimistä.

Toisin kuin liman pistokkeen purkautumista, verenvuotoa tai lisääntymistä ajan myötä tai välittömästi tulee voimakkaasti. Liman pistoke voi poiketa osittain viikolta 36.

Synnytyksen tai luonnollisen synnytyksen jälkeen kohdun verenvuoto voi esiintyä, jos työn koordinointi tai kohdun supistukset rikkoutuvat. Tärkein syy on ennenaikainen istukan keskeytys.

Synnytyksen jälkeen kohdun verenvuoto johtuu sen kontraktiivisen kapasiteetin rikkomisesta, kun veri virtaa istukan paikasta.

Tunnista, että merkkien syntyminen synnytyksen jälkeen on mahdollista tiivisteen täyttöasteen mukaan. Useiden tyynyjen täyttäminen tunnin kuluessa ensimmäisestä päivästä toimituksen jälkeen ilmaisee hätätilan todennäköisyyden. Lääkärit tunnustavat kohdun supistumisasteen vaaran. Mitä nopeampi myometrium läpäisee käänteisen kehityksen, sitä pienempi on patologian todennäköisyys.

Ennen naisen poistamista sairaalasta suoritetaan lantion elinten ultraääni, jotta voidaan tunnistaa ja visualisoida istukan jäämiä sekä määrittää kohdun supistumisen nopeus. Kun ultraäänen epätyydyttävät tulokset suorittavat hoitoa kohtuun atonia tai hypotensio, kuretti.

Sukupuolielinten verenvuoto synnytyksen jälkeen (lochia) kestää jopa 30 päivää. Syntymän jälkeisen jakson normaaliin suuntaan liittyvät merkit voidaan tunnistaa luonteen perusteella. Jos tuoreen veren virtaus vähitellen pienenee, purkaus saa ruskean värin, ja sitten veren luonne, sellainen kehitys pidetään normaalina. Tunnista patologia on mahdollista taipumuksella lisätä raikasta verta. Joskus absoluuttisen hyvinvoinnin taustalla kehittyy hätävirtaus yleensä veren hyytymisjärjestelmän patologian läsnä ollessa.

Ensiapu

Jos nainen pystyi tunnistamaan verenvuodon merkit varhaisessa vaiheessa, seuraavia sääntöjä olisi noudatettava:

• kutsu ambulanssi;
• ota vaaka-asento ja nosta jalat;
• sijoita kylmät esineet alavuoreen (pullo vettä, jääpakkausta);
• käytä nestettä;
• älä ota kipulääkkeitä, aspiriinia;
• älä laita lämpimiä esineitä vatsaan;
• älä tee suihkua.

Kohtuun syötetään voimakkaasti verta, joten endometriaalisten alusten vahingoittuminen millä tahansa patologisella prosessilla voi johtaa hätätilanteeseen. On pidettävä mielessä, että verenvuoto raskauden aikana ja synnytyksen jälkeinen aika voi kehittyä nopeasti, mikä uhkaa naisen ja lapsen elämää. Jos on merkkejä, jotka viittaavat alkuvaiheessa olevaan verenvuotoon, joka voidaan tunnistaa itsenäisesti, sinun tulee hakea lääkärin apua seuraavien tuntien aikana.

Kohdun verenvuodon syyt ja hoito

Kohdun verenvuoto on veren ulosvirtaus, lukuun ottamatta luonnollisia syitä, kuten kuukautisia tai verenvuotoa. Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto on patologia, joka liittyy sukupuolihormonien heikentyneeseen tuotantoon.

Tällaiseen verenvuotoon liittyy suuri määrä gynekologisia poikkeavuuksia, ja se voi toimia myös itsenäisenä sairautena. Emättimen verenvuotojen poikkeavuuksia voi esiintyä milloin tahansa naisen elämän aikana, lapsuudesta, kun purkaus ei edellytä hoitoa, ja ennen vaihdevuodet, kun se on vakavan patologian aiheuttaja.

Useimmiten nuorten tyttöjen toimintahäiriö esiintyy murrosiässä ja sitä kutsutaan nuoreksi. Kohdun verenvuoto ilmaistaan ​​pitkittyneenä ja poikkeuksellisen suuren veren määrän vapautuminen kuukautisten aikana. Sille on tunnusomaista amenorreaa esiintyy säännöllisesti. Patologinen verenvuoto johtaa raudanpuutteen kehittymiseen - anemiaan.

Kohdun verenvuoto

Kohdun verenvuoto on munasarjojen toimintahäiriön tai tulehdusprosessien pääasiallinen ilmentymä lantion elimissä. Kohdun verenvuoto sen oireissa voidaan erottaa seuraavasti:

• Polymenorrhea - usein kuukautiset, toistetaan 21 päivän kuluttua;
• Hypermenorrea - runsas ja pitkittynyt kuukautiset yli viikon ajan;
• Metrorragia - heikko välimuotoinen verenpoisto;
• Manometrorhagia - epäsäännöllinen, mutta pitkäaikainen verenvuoto.

Kohdun verenvuoto voidaan jakaa ikäluokkien mukaan:

1. Kohdun verenvuoto vastasyntyneessä iässä hormonaalisten tasojen muutosten seurauksena ja ei tarvitse hoitoa.
2. Kohdun verenvuoto tytöissä ennen murrosikää jopa 10 vuotta, joka liittyy hormonaalisesti aktiivisten kasvainten muodostumiseen.
3. Nuorten kohdun verenvuoto, 12-18-vuotiailla tytöillä, monarkin alkaessa.
4. Kohdun verenvuoto lisääntymisikästä jopa 45 vuotta. On orgaanista, toimintahäiriötä ja se voi liittyä raskauteen tai synnytykseen.
5. Kohdun verenvuodot vaihdevuosien aikana johtuvat elinten sairaudesta tai hormonaalisesta epätasapainosta.

Syyt kohdun verenvuotoon

On kolme kohdun verenvuodon syytä, jotka liittyvät läheisesti munasarjojen ikään ja luonteeseen:

• Orgaaninen verenvuoto johtuu lantion elinten tai systeemisten sairauksien poikkeavuuksista.
• Dysfunktionaalinen verenvuoto - ovulaatio tai anovulatorinen.
• Iatrogeeninen verenvuoto - hormonaalisten lääkkeiden tai muiden veren ohentavien lääkkeiden seurauksena. Sisäisen laitteen asentaminen.

Jos kohdun verenvuoto ei liity murrosikäisiin, tällaista verenvuotoa voi esiintyä seuraavista syistä:

• Munasarjojen toimintahäiriö;

• Välittää kuukautisten toiminnan muutosta sukupuolihormonien heikentyneen tuotannon vuoksi.
• Raskauden patologia;
• Patologinen työ;
• Vammat synnytyksen jälkeen, loput istukan hiukkasista.
• Abortin seuraukset;
• Kohdun mekaanisen vaurioitumisen vuoksi. Verenvuotoa voi aiheuttaa puhdistamattomat sikiön kalvot.
• Infektiosta aiheutuvat lisääntymiselinten tulehdussairaudet;
• Veren häiriöt;
• Munuaisten ja maksan patologia;
• Diabetes mellitus;
• Hyvänlaatuiset kasvut, joihin sisältyvät polyypit, munasarjasyövät;
• Hormonaalisten lääkkeiden käyttö hoitona tai ehkäisymenetelmänä.
• Verenvuoto raskauden aikana liittyy sikiön epäedulliseen kehitykseen. Varhaisvaiheessa, jopa 12 viikon verenvuodon aikana, ennen keskenmenoa, myöhemmissä jaksoissa - tarkoitetaan istukan väärää kiinnittämistä, uhkaa ennenaikaisen syntymän esiintymistä.

Nuorten kohdun verenvuoto on erittäin yleistä. Syynä tähän patologiaan nuorilla tytöillä voi olla:

• Hormonien säätely;
• Fyysinen vamma;
• Mielenterveys;
• Ylityö ja stressi;
• Lisämunuaisen kuoren toimintahäiriö;
• Kilpirauhanen rikkomukset;
• Aikaisemmat infektiot: tuhkarokko, hinkuyskä, vihurirokko, kanarokko;
• Äidin monimutkaisen syntymän tulos.

Kohdun verenvuodon seuraukset

Kohdun verenvuodon oireita ilmaistaan ​​kuukautisten veren merkittävästä vapautumisesta. Tällä patologialla on pitkä kuukautisten poissaolo, ja sen jälkeen se ilmenee vaihtelevan voimakkuuden verenvuodolla. Kohdun verenvuoto on vaarallista missä tahansa iässä, koska se voi aiheuttaa anemiaa - anemiaa.

Kohdun verenvuodon oireet

Pääasiallinen oire kohdun verenvuodolle on emättimen purkautuminen. Verenvuoto pidetään normaalina, jos se johtuu seuraavista syistä:

• kuukautiset;
• Aborttiin tai kaaretukseen liittyvät mekaaniset vauriot;
• Diagnostisten ja hoitomenetelmien vuoksi: sisäisen laitteen poistaminen tai eroosion varautuminen;
• Verenvuoto syntyy synnytyksen tai sen jälkeen.

Epänormaalia verenvuotoa, joka esiintyy missä tahansa iässä, seuraa seuraavat oireet:

• Voimakas purkaus;
• Pitkäaikainen verenvuoto yli kaksi viikkoa;
• Vastuuvapaus välimeren aikana;
• Veritulpat purkautumisessa
• Heikkous ja väsymys;
• Huimaus ja päänsärky;
• Alhainen verenpaine (hypotensio);
• Pale iho;
• Veren erittyminen sukupuoliyhteyden aikana;
• Verihyytymät;
• Pysyvä verenvuoto synnytyksen tai abortin jälkeen;
• Vetävä kipu alaselässä ja vatsan alareunassa;
• Äkillinen verenvuoto vaihdevuosien jälkeen;
• Syklin epäsäännöllisyys;
• Postmenopausaalinen verenvuoto;
• Anemia.

Tyypillinen oire epänormaalissa kohdun verenvuodossa ilmaistaan ​​voimakkaassa purkautumisessa, kun tunnin sisällä on täydellinen liotus kylpyhyllyllä tai tamponilla. Tällaisessa tilassa naisen on vaikeaa selviytyä päivittäisestä toiminnasta, ja hänen täytyy viettää enemmän aikaa rentoutumiseen.

Diagnoosi kohdun verenvuodosta

Kohdun verenvuodon diagnoosi riippuu pääasiassa siitä, kuinka kauan tämä patologia tapahtui.

Jotta nuorten kohdun verenvuoto voidaan diagnosoida, lääkärin on määritettävä seuraavat seikat:

• Anamneesitiedot: kuukautisten alkamis- ja viimeiset kuukautiset, fyysinen kehitys;
• Valitusten läsnäolo;
• Täydellinen verenkuva, koagulorami, protrombiinin indeksi, hyytymisaika ja verenvuoto;
• Veritesti sukupuolihormoneille: prolaktiini, estrogeeni, testosteroni, progesteroni, kortisoli;
• Kilpirauhashormonien verikoe: TSH, T4, T3;
• Peruslämpötilan mittaaminen jaksojen välillä;
• Lantion ultraääni endometriumin tilan määrittämiseksi;
• Kilpirauhasen ultraääni;
• Lisämunuaisten ultraääni;
• Ultraäänitulehdus;
• Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmän tilan selvittäminen: kallon radiografia, kaikuentsalografia, EEG (aivotoiminnan elektroenkefalogrammi), tietokonetomografia, MRI.

Jos lisääntymisterveyden aikana esiintyy epänormaalia kohdun verenvuotoa, on tärkeää tehdä seuraavat tutkimukset:

• Anamneesin ja valitusten kerääminen;
• Gynekologinen tutkimus;
• Orgaaninen patologia on suljettava pois: kohdunulkoinen raskaus, spontaani abortti;
• Verenvuotoa aiheuttavien elinten sairaudet;
• hysteroscopy;
• Vatsan ultraääni;
• Lantion ultraääni.

30% kohdun verenvuodosta kehittyy vaihdevuosien oireyhtymän taustalla. Jos verenvuoto esiintyy vaihdevuosien aikana, on ensin tarpeen erottaa ne kuukautisista, koska vaihdevuosien aikana munasarjojen toiminta pysähtyy vähitellen, jolloin kuukautiset ovat epäsäännöllisiä. Patologioiden sulkemiseksi pois tehdään endometriumin diagnostinen kuretti ja suoritetaan hysteroskooppi. Endometriumin kaavinta mahdollistaa endometrioosin tunnistamisen. Myoma, kohdun polyypit, jotka voivat laukaista kohdun verenvuotoa. Lantion tai CT: n ultraäänen avulla voit sulkea pois kohdun verenvuodon syyn, jonka munasarjasyöpä voi laukaista. Muiden kohdun verenvuototyyppien diagnostiikan määrittelee yksilöllisesti gynekologi.

Kohdun verenvuodon hoito ja ehkäisy

Kohdun verenvuodon hoidon tarkoituksena on palauttaa verenmenetys ja pysäyttää patologinen verenvuoto. Myös verenvuodon syy on poistettu.

Nuorten verenvuoto

Nuorten toimintahäiriöiden kohdun verenvuodon hoito on hemostaattisia toimenpiteitä. Kun hoito jatkuu, toistuva verenvuoto estyy. Konservatiivisia ja kirurgisia menetelmiä käytetään kohdun verenvuodon pysäyttämiseen, valinta riippuu potilaan terveydentilasta. Jos valinta kuuluu konservatiiviseen hoitoon, käytä hemostaattisia ja kohdun vähentäviä lääkkeitä sekä progesteronilääkkeitä. Tietyn päivän kuluttua veri erittyy.

Kun verenmenetys ei lopu ja johtaa tilan huononemiseen, hysteroskooppi ja antianeminen hoito suoritetaan.

Lisääntymisikä

Lisääntyneen iän kohdun verenvuodon hoito määritetään saatuaan histologisen analyysin tulokset. Jos esiintyy uusiutumista, suoritetaan ei-hormonaalinen ja hormonaalinen hemostaasi. Seuraavaksi sinun on noudatettava toimenpiteitä, joilla korjataan tunnistettu toimintahäiriö hormonaalisen hoidon avulla. On välttämätöntä säätää kuukautisten toimintaa.

Menopaussin aikana

Kohdun verenvuodon hoito vaihdevuosien aikana on tarkoitettu hormonitoiminnan ja kuukautisten tukahduttamiseen, toisin sanoen vaihdevuodet aiheuttavat. Verenvuoto voidaan pysäyttää vain kirurgisesti - kuretti ja hysteroskooppi tai kohdun kirurginen poisto.

• Nuorten kohdun verenvuodon ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa käyttää sopivaa ravintoa, ja ruoan raudan määrä on kohonnut. Tehdään yleinen kehon kovettuminen, kroonisten tartuntakeskusten kuntoutus sekä progestiinivalmisteiden käyttö.
• Koska lisääntymisikäisissä kohdun verenvuodon ennaltaehkäisyyn liittyy välttämättä siihen liittyvien sairauksien hoito, neuro-psykologinen tila normalisoidaan vitamiinien ja rauhoittavien aineiden avulla. Mutta väärän hoidon valinnassa kohdun verenvuoto voi esiintyä uudelleen.

Dysfunktionaalisen kohdun verenvuodon ehkäiseminen on suoritettava myös kohdunsisäisen kehityksen aikana. Lisäksi, kun organismi kehittyy, on ryhdyttävä toimenpiteisiin kehon vahvistamiseksi, esimerkiksi kovettuminen. Sairaudet, mukaan lukien seksuaalinen pallo, on käsiteltävä välittömästi. Jos kyseessä on kohdun verenvuoto, on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin kuukautiskierron palauttamiseksi tässä tarkoituksessa hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden nimittämiseen. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet vähentävät odottamattoman raskauden todennäköisyyttä ja abortin seurauksena. Lisäksi lääkkeet sallivat kehon johtaa hormonaaliseen tasapainoon. On myös suositeltavaa käydä säännöllisesti gynekologissa vähintään 2 kertaa vuodessa ja useammin.