Vegeto-visceraalihäiriöiden oireyhtymä

Vegeto-visceraalihäiriöiden oireyhtymä voi alkaa jo lapsen elämän ensimmäisinä päivinä ja kuukausina, ja se ilmenee taustalla, jossa on lisääntynyttä hermostuneisuutta ja refleksireaktioiden pahenemista. Akuutin ajanjakson aikana mahdolliset muutokset hengitys- ja verenkiertoelimistöissä, eri iho- ja troofisten oireiden esiintyminen ovat mahdollisia.

Vegeto-visceraalisten toimintahäiriöiden kliinistä kuvaa kuvaavat pienentynyt ruumiinpaino, pysyvä sydämen rytmi ja hengityselinsairaudet, mukaan lukien apnea (hengityksen pysäyttäminen nukkumassa yli 10 sekuntia) sekä vaikeudet nukahtaa ja pysyviä yö heräämisiä. Tämän oireyhtymän yhteydessä esiintyy usein ruoansulatuskanavan muutoksia: pysyvä regurgitaatio tai oksentelu, kaasun viivästyminen, koliikki, ummetus ja tämän seurauksena dysbakterioosi.

Yksi yleisimmistä autonomisista häiriöistä on termoregulointihäiriöitä, jotka ilmenevät nopeassa ylikuumenemisessa tai ylikuumenemisessa, mikä on suurempi lämmön tuotto kuin sen tuotanto. Ihon väri muuttuu usein: epätavallinen paksu (”marmorointi”) tai parannettu verisuonikuvio. Ehkä ajallinen kaljuuntuminen. Useimmilla näistä lapsista on usein pitkäaikainen ARVI.

Hoito ja ehkäisy

Vegeto-visceral-häiriöt, jotka eivät liity perinnöllisiin muutoksiin, häviävät yleensä ensimmäisen elinvuoden aikana. Sydän- ja verisuonitaudin, endokriinisen, hermoston, liikalihavuuden, lapsen seksuaalisen kehityksen viivästyneen kehittymisen estämiseksi lapsen siirtymävaiheessa on välttämätöntä soveltaa kattavaa ja systemaattista lähestymistapaa hoitoon. Hoidon positiivinen tulos voidaan taata yhdistämällä lääkehoito terapeuttiseen hierontaan, aromaterapiaan, elektroforeesiin jne.

Vegeto-visceral dysfunction -oireyhtymä - syyt, oireet ja hoito

Vegeto - vistseraalinen oireyhtymä on yksi perinataalisen hermoston vaurion seurauksista synnytysjakson aikana (26 viikkoa) tai vauvan syntymän jälkeen jopa 7 päivää.

Tämä oireyhtymä voidaan yhdistää lapsen yliherkkyyteen tai hermoston masennukseen. Perinataalisen keskushermoston vaurion pääasialliset syyt ja vegeto-visceraalihäiriöiden kehittyminen ovat hypoksia, ts. hapen puute. Tämä voi johtaa kroonisen patologian kehittymiseen sikiössä ja sen seurauksena kudosten aliravitsemuksen kehittymiseen. Lapsen hermojärjestelmällä ei ollut aikaa synnyttää syntymäaikaansa, ja siksi sellaisten tekijöiden kuin hapen puute, syntymävamma, äidin huumeiden ottaminen imetyksen aikana tai raskaus, äidin huonot tavat, vauvan mikroklimatus voivat johtaa sen tappioon.

Vegeto-visceraalisten häiriöiden oireyhtymän ilmeneminen voi tapahtua lapsen elämän ensimmäisinä päivinä tai tunteina.

oireet

Vegeto-visceralihäiriöt voivat sisältää pääasiallisia kliinisiä oireita: nämä ovat lapsia, joilla on pienempi syntymäpaino, vaalea iho tai jopa ”marmori”, syanoosi (sininen) tällaisten vauvojen jalkoissa tai käsissä voi esiintyä hypostaasia, ts. veren kertyminen taustalla olevaan kudokseen.

Vegeto-visceraalihäiriöiden usein ilmenevät oireet ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt: rytmi- ja johtumishäiriöt, verenpaineen aleneminen, sydämen sävyn lability, takykardia. Tämä johtuu aivojen diencephalisten rakenteiden tappiosta, jossa vasomotorinen keskus sijaitsee, tai lisämunuaisten rauhoittumista. Lämpötilan säätelyn osassa voi olla häiriöitä, esimerkiksi lämpötilan pitkäaikainen nousu subfebrile-arvoihin (korkeintaan 37,5), lämpötilan käyrän merkin vääristyminen, so. aamulla korkeampi kuin illalla, taipumus nopeaan ylikuumenemiseen tai hypotermiaan, ihon lämpötilan epäsymmetria. Yksi vegetatiivisten - sisäelinten häiriöiden oireyhtymän oireista on ruoansulatuskanavan toimintahäiriö hypomotorisen tai hypermotorisen tyypin dyskinesian muodossa, ruoansulatuskanavan tai ruuansulatuskanavan sfinktereiden liiallinen rentoutuminen. Kaikki tämä voi johtaa toistuvaan palautumiseen, gastroesofageaalisen refleksitaudin, ruokatorven tulehdukseen, aspiraatiooireyhtymään pienissä lapsissa (oksentelu hengitysteissä, ja tämä johtaa keuhkokuumeen kehittymiseen). Lisääntynyt ilmavaivat, taipumus häiritä ulosteet (ripuli tai ummetus), dysbakterioosi ja ruoansulatuselimistön entsyymien puute ovat myös kasvullisten viskoosisten häiriöiden oireyhtymä.

Usein mukana on aivojen rakenne enkefalopatioiden kehittymisen, aivoverenkierron häiriöiden, motoristen häiriöiden, astenoneuroottisten häiriöiden sekä vähäisten aivojen toimintahäiriöiden kehittymisen yhteydessä. Tällaiset lapset ovat yleensä sairaita, joilla on emotionaalisia aaltoja. Vakavalla kehityksellä voi tapahtua homeostaasin järjestelmän muutoksia, mikä johtaa hengityselinten, sydän- ja verisuoni- ja hermostojärjestelmien häiriöihin.

Vegeto-visceraalisen oireyhtymän hoito ja ehkäisy

Tärkein hoitomenetelmä on ei-lääkeaine. Fysioterapian menetelmien käyttö, hieronta voi korvata tällaisen lapsen tilan. Hoidossa tärkeintä on olemassa olevan tilan korjaaminen. Fysioterapiamenetelmät ovat täysin kivuttomia, ja niitä voidaan soveltaa myös hyvin pieniin lapsiin. Fysioterapia ei ole pelkästään hoitomenetelmä, vaan myös vegetatiivisten viskoosisten häiriöiden oireiden kehittymisen estäminen.

Tärkeä asia on hieronnan käyttö, piste tai yleinen vaikutus, joka vaikuttaa myönteisesti oireiden korjaukseen. Kasviperäisten viskoosisten häiriöiden kehittymisen ehkäiseminen olisi toteutettava useilla tasoilla, mukaan lukien raskauden valmistelu, raskaana olevan naisen sairauksien oikea hoito, ja tärkein on vauvojen olosuhteiden korjaaminen. Lapsi voi saada apua Belozerova M-Clinicsin klinikalla.

Perinataalisen CNS-vaurion vaikutusten hoito

Kasvilliset verneraaliset häiriöt lasten ensimmäisen vuoden aikana.

Zykov V.P., Komarova I.B., Shiretorova D.Ch.

Kasviperäisten viskoosisten sairauksien leviäminen on pienten lasten kliinisessä neonatologiassa ja neurologiassa [2-5, 7.8]. Aivojen iskemian akuutin jakson aikana periventrikulaarinen verenvuoto, aineenvaihduntahäiriöt, kardiovaskulaarisen järjestelmän muutokset, hengitys- ja iho-trofiset oireet, jotka johtuvat elvytystä vaativista aivorakenteista, ovat näkyviä. Bondarenko E.S. (1988) keskusgeneesin vegeto-visceralihäiriöt liittyvät hyper-ärtyneisyyden oireyhtymään ja kallonsisäiseen verenpainetautiin, ja perinataalisten aivovaurioiden patogeeniset tekijät eliminoidaan, sisäelinten häiriöt vähenevät.
Ruokatorven, vatsan ja suoliston viskeraaliset toimintahäiriöt esiintyvät 65%: lla lapsista ensimmäisen elinvuoden aikana. Yksittäisten oireiden riittämätön tulkinta johti perinataalisen enkefalopatian "post-factum" yliannostukseen ja perusteettomaan hoitoon nootrooppisilla ja angioprotektoreilla. Useimmilla vegeto-visceral-oireyhtymillä on hyvänlaatuinen kurssi, joten on suositeltavaa tarkastella niitä evolutionaarisen kasvillisuuden puitteissa. Kasvullisen järjestelmän postnataalinen ontogeneesi on ominaista sikiön noradrenergisen välitystyypin muutokselle neurolinsiirron kolinergisten, dopaminergisten mekanismien kanssa.

Tämän raportin tarkoituksena on koota ajankohtaisia ​​tietoja lasten ensimmäisten elinvuosien häiriöiden diagnosoinnista ja terapeuttisista lähestymistavoista.

Yleisimpiä alle 1-vuotiaiden lasten autonomisia häiriöitä ovat regurgitaatio, suoliston koliikki, hengityselinten rytmihäiriöt, riittämätön painonnousu, ihon värinmuutokset (yleensä kohonnut verisuonikuvio tai pallor), termoregulointihäiriöt [1-5, 8, 19, 24, 31].
Pulauttelu.
Purkautuminen tai gastroesofageaalinen refluksointi (gastroesofageaalinen refluksi - GER) on yleisin oire lapsilla, joka yleensä häviää 6 kuukauden ja 1 vuoden välillä [16, 22]. Uskotaan, että termi GER on sovellettavissa toiminnalliseen ja fysiologiseen prosessiin lapsilla, joilla ei ole terveysongelmia. GER: n suurin esiintyvyys (40–65%: lla lapsista) esiintyy 1 kuukauden ja 4 kuukauden välillä [14, 16, 22]. GER: ää tulisi kuitenkin pitää patologisena ilmiönä, tai GERD: n (Gastroesofageaalisen refluksitaudin) yhteydessä, jos siihen liittyy oireita, kuten riittämätön painonnousu, hengitysrytmin häiriöt (apnean jaksot syanoosilla), lisääntynyt hermostuneisuus, viivästynyt psykomotorinen kehitys, unihäiriöt [14 16, 22]. Epidemiologisten tutkimusten mukaan GERD ei ole yhtä yleinen kuin yksinkertainen regurgitaatio: 1 300 lapsesta [16].

Tällä hetkellä ei ole täysin selvää GER: n ja GERD: n syiden ymmärtämisestä. Todennäköisin etiologinen tekijä voi olla ruoansulatuskanavan vegetatiivisen inervaation epäkypsyys imeväisillä [21]. Tämä on osoituksena siitä, että ennenaikaisilla vauvoilla esiintyy runsaasti regurgitaatiota. On olemassa kaksi patogeenistä mekanismia, jotka johtavat gastroesofageaaliseen refluksointiin. Ensimmäinen mekanismi on alemman ruokatorven sulkijalihaksen rentoutuminen, joka ei liity nielemiseen; toinen on viivästys ruoan siirtymisestä mahasta ruoansulatuskanavan alaosiin. Näiden kahden tekijän läsnä ollessa lapsen asento takana (helpottamalla elintarvikkeiden mekaanista virtausta vastakkaiseen suuntaan) tai istuminen (paineen nousun vuoksi vatsaontelossa) on ratkaiseva rooli [32].
Usein palautuminen, jopa oksentelu, ei voi olla pelkästään toimiva. Siksi tämän oireen läsnä ollessa lapsessa tulisi tehdä erilainen diagnoosi erilaisilla sairauksilla, jotka ilmenevät samalla tavalla (taulukko 1).

Lapsilla tapahtuvan regurgitaation hoitoa suositellaan aloittamaan ravitsemuksen korjauksella: ruokinnassa käytettävän ravinnon lisääntyminen, ruoan määrän pieneneminen jokaiselle ruokinnalle, ruoan tiheyden lisääntyminen. Kuvassa on myös lapsen puolipystysuora asento ruokinnan jälkeen, joka on sijoitettu vatsalle ylöspäin nostetun kerroksen pään päähän [13, 14, 16, 22, 29, 32]. Merkittävässä osassa lapsia nämä toimet voivat auttaa vähentämään regurgitaation taajuutta ja määrää ja siten parantamaan yleistä terveyttä vähentämällä ruokatorven ja hengityselinten häiriöiden oireita [16, 22, 29, 33]. Tällaisten taktiikoiden tehottomuuden vuoksi lääkehoitoa suositellaan käytettäväksi, lukuun ottamatta muita patologisia tiloja, joihin liittyy usein levottomuutta ja oksentelua. Farmaseuttiset aineet, joita tällä hetkellä käytetään gastroesofageaalisen refluksin lapsilla, on esitetty taulukossa 2 [16, 22, 28].

Kuviossa 1 [28, 29] on esitetty tällä hetkellä käyttöön otettu imeväisten regurgitaatiotoiminnan algoritmi.

Suolikolikot.
Vegeto-visceraalisen toimintahäiriön oireyhtymän yksi ilmentymiä voidaan pitää myös äidin suoliston koliikkina [2, 3, 8]. Kliinisesti ne ilmenevät ahdistuneisuutena, itkevinä, vetämällä jalat ylös vatsaan, vatsaontelon, johon liittyy joskus kaasun purkausta ja ulostumista. Hyökkäyksen kesto 10 minuutista 2 tuntiin. Hyvin usein suoliston koliikkia yhdistetään gastroesofageaalisen refluksin merkkeihin, joihin liittyy dyspeptisiä häiriöitä (ilmanpurkaus, vuorotteleva ummetus ja ripuli) [4, 19, 20]. Suolikolikot esiintyvät 10–15%: lla pikkulapsista kolmesta viikosta kolmeen kuukauteen [4, 19, 24, 31]. Todennäköisin mekanismi on lapsen nieleminen ruokinnan aikana. Tällainen kliininen kuva voi kuitenkin johtua muista syistä, kuten allergisista ja pseudoallergisista reaktioista, suoliston ruoansulatushäiriöistä (malabsorptiosyndrooma, dysbakterioosi), suoliston tukkeutumisesta, luonnollisen ruokinnan muuttamisesta keinotekoiseen ruokavalioon, ravintolisien ruokintaan, rintaruokinnan fysiologisiin prosesseihin (purkaus) hampaat). Siksi suoliston koliikkien kliininen kuva osoittaa: perusteellisen analyysin anamneaalisista tiedoista, dysbakterioosin ulosteesta, kopogrammista ja tarvittaessa endoskoopista ja vatsan radiografiasta [1, 4, 19].

Hoito: ilman nauttimisen estäminen (nipan reiän lisääminen ruoan virtauksen helpottamiseksi); lapsen pystysuora asento röyhtäilyn syöttämisen jälkeen; karminatiivit (tilli vesi). Koska suoliston koliikkia esiintyy usein ravitsemuksen muutoksilla, hoitava äiti osoittaa ruokapäiväkirjan yksilöidäkseen tuotteen, joka on aiheuttanut huolta lapselle. Väliaikainen poissulkeminen ruokavaliosta imettävän äidin ja lapsen kohdalla, jotka stimuloivat suoliston peristaltiikkaa (kaali, omenat, mehut), on tarpeen [4, 19]. Yksinkertaisen suolistokoolin ennuste on suotuisa: ne häviävät yleensä 3 kuukauden kuluttua. Kuitenkin osoitettiin, että myöhemmin näissä lapsissa yleisempää on ruoansulatuskanavan dyskinesia [4].

Hengityselinten häiriöt.
Ulkomaisessa kirjallisuudessa imeväisillä esiintyviä funktionaalisia hengityselinten häiriöitä pidetään yleisesti gastroesofageaalisen refluksin yhteydessä [21, 22, 25]. GER: n yhdistäminen hengityselinsairauksiin selittyy seuraavilla kohdilla. Ensinnäkin, mahalaukun sisällön aspirointi voi aiheuttaa hengitysteiden mekaanisen tukkeutumisen. Toiseksi, vaikka aspiraatiota ei tapahdu, ruokatorven ärsytys refleksiivisesti (anatomisesta läheisyydestä johtuen) voi aiheuttaa lisääntynyttä liman eritystä hengitysteissä, turvotusta ja keuhkoputkien lihasten supistumista. Kolmanneksi, kun nielun kemoreceptorien ja epiglottiksen mahalaukun sisältö stimuloi, vapautuu biologisesti aktiivisia aineita, jotka voivat myös stimuloida ylemmän ja alemman hengitysteiden tukkeutumista [25, 32]. Täten usein esiintyvien palautumisten yhteydessä hengityselinsairaudet hengitysteiden rytmihäiriöiden muodossa, apneaepisodit (jotka eivät kuitenkaan ole kuolemaan johtavia) ja keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä ovat yleisiä. On myös osoitettu, että lapsilla, jotka kärsivät GERD: stä lapsenkengissä, on todennäköisempää kehittää keuhkoputkia astmaa kuin väestössä [25, 32].

Lämpösäätelyhäiriöt.
Vastasyntyneiden lämpöregulaatioprosessit poikkeavat vanhemmista lapsista. Normaalisti ensimmäiselle elämälle lapsille on ominaista: 1) korkeampi lämmöntuotto suhteessa lämmöntuotantoon; 2) voimakkaasti rajoitettu kyky lisätä lämmönsiirtoa ylikuumenemisen aikana tai kyky lisätä lämmöntuotantoa vasteena jäähdytykseen; 3) kyvyttömyys antaa tyypillistä kuumeista reaktiota, joka johtuu aivojen herkkyydestä leukosyyttipyrogeenille ja suurelle arginiini- vasopressiinipitoisuudelle veressä, mikä alentaa kehon lämpötilaa [7]. Lapsilla, joilla on perinataalihistorian komplikaatioita ja muita autonomisten häiriöiden oireita, termoregulointiin liittyvät ominaisuudet voivat säilyä pitkään vastasyntyneen ajan jälkeen kehon epätäydellisten adaptiivisten reaktioiden takia [1, 2, 7, 8]. Siksi tällaiset lapset ylikuumenevat ja ylikypsyvät ulkoisissa olosuhteissa, jotka eivät ole heille optimaalisia. Yleensä tällaiset termoregulaation loukkaukset ovat ohimeneviä eivätkä vaadi erityisiä terapeuttisia toimenpiteitä. Lämpötilan säätelyhäiriöiden korjaamista rajoittaa yleensä ympäristön lämpötilan noudattaminen, vaatteiden oikea valinta, karkaisutoiminnot [1].

Iho.
Lapsilla, joilla on muita autonomisen vistseraalisen toimintahäiriön oireita, esiintyy voimakasta ihon verisuonikuviota ("marbling"), jota pahentaa ahdistus, altistuminen alhaiselle ympäristön lämpötilalle [1, 2, 3, 8]. Kasvillisen sääntelyn epätasapainon äärimmäistä ilmentymistä voidaan pitää Harlequin-oireyhtymänä: lapsen, joka sijaitsee sen puolella, on terävä raja vaalean ylä- ja kirkkaan punaisen alemman puolen välillä. Värinmuutos voi kestää useita minuutteja ja häviää, kun lapsen asento muuttuu. Tätä harvoin esiintyvää verisuonten ilmiötä nähdään useammin vastasyntyneillä, joilla on merkkejä kohdunsisäisestä kasvun hidastumisesta. Vanhemmassa iässä tämä oireyhtymä ei ole tyypillinen [1]. Lapset, joilla on autonomiset sisäelimet, ovat myös alttiita dermatiitille. Lääketieteelliset taktiikat autonomisen häiriön iho-oireille sisältävät hygieniatoimenpiteiden noudattamisen, lämpötilan säädön, vaatteiden asianmukaisen valinnan ja kovettumisen [1].

Vauvojen vegetatiivisten häiriöiden unihäiriöt.
Useimmat vanhemmat, joiden lapset kärsivät toiminnallisista häiriöistä (suoliston koliikista, toistuvasta levottomuudesta, lisääntyneestä hermoston refleksistä), valittavat, että nukahtaminen on vaikeaa. Tämä johti laajaan uskoon, että tällaiset lapset nukkuvat vähemmän kuin heidän hiljaisemmat ikäisensä. Viime vuosina tehdyissä tutkimuksissa [11, 15, 20, 30, 31] osoitettiin, että tämä näkemys on virheellinen. Lisääntyneen hermostuneisuuden omaavien lasten nukkumisaika ei poikkea normaalista. Terveiden lasten yö- ja yöunien keskimääräinen kesto on esitetty taulukossa 3, jossa on suositeltavaa tutustua vanhempiin.

Lapsilla, joilla on kasvullisia häiriöitä, sekundaariset unihäiriöt ovat melko yleisiä, joissa polysomnografian aikana ei ole poikkeavuuksia (unen EEG-rakenne ei häirity). Yleisimpiä unihäiriöitä ovat vaikeudet nukahtaa ja usein yöllisiä herätyksiä, joiden tärkeimmät tekijät ovat hermoston toimintakyvyttömyys, somaattinen ahdistuneisuus tai väärä vanhempien taktiikka, kun lapsi nukkuu tai yöllä heräämisen aikana [11, 15].

Niinpä autonomiset häiriöt, jos ne eivät liity anatomisiin muutoksiin kasvullisissa rakenteissa (jotka esiintyvät joissakin perinnöllisissä oireyhtymissä), ovat yleensä hyvänlaatuisia, ohimeneviä ja yleensä häviävät ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä. Syndrominen lähestymistapa alle vuoden ikäisten lasten autonomisten häiriöiden arvioinnissa on kätevintä, mutta on huomattava, että kaikki nämä häiriöt ovat yleensä toisiinsa liittyviä, mikä määrittää systeemisen lähestymistavan toteutettavuuden autonomisten häiriöiden hoidossa.

Vegeto-visceral dysfunktio -oireyhtymä vastasyntyneillä

Vegeto-visceraalinen oireyhtymä vastasyntyneillä: oireet ja sairauden hoito

Vegeto-visceraalinen oireyhtymä on sisäisten elinten ja järjestelmien toiminnan jatkuva rikkominen, joka esiintyy lapsen keskushermostossa kehittyvien patologisten prosessien taustalla.

Tällaisilla rikkomisilla on kielteinen vaikutus sydän-, ruoansulatus- ja lämpösäästöjärjestelmien työhön.

Vegeto-visceraalihäiriö viittaa lapsen keskushermostoon kohdistuvaan kohtuulliseen vahinkoon. Tuleville äideille on hyödyllistä tietää syyt, miksi tällainen toimintahäiriö voi kehittyä, mitkä ovat sen kliiniset oireet, miten tällaisten nuorten potilaiden hoito ja myös hyödyllisiä vinkkejä asiantuntijoilta.

• 1 Syyt
• 2 Oireet
• 3 hoito
• 4 suositusta äidille

syitä

Asiantuntijat tunnistavat seuraavat tekijöiden ryhmät, jotka voivat laukaista vastasyntyneiden keskushermoston vaurioita ja johtaa edellä mainittuun oireyhtymään:

1. Hapoksiset vauriot, jotka johtuvat hapen nälästä sikiön kehityksen aikana.
2. Traumaattiset vammat, jotka aiheutuvat aivojen ja selkäytimen solujen mekaanisista vaurioista työvoiman aikana ja vauvan elinaikana.
3. Myrkylliset aineenvaihdunta- ja dysmetaboliset tekijät, joissa keskeinen rooli on vastasyntyneen aineenvaihduntaprosessien häiriö sekä vauriot, jotka aiheutuvat lääkkeiden, alkoholijuomien ja huumausaineiden käytöstä lapsen kuljettamisessa.
4. Keskushermoston toimintahäiriöt, joita laukaavat infektiot, kuten virukset, bakteerit jne.

oireet

Jos puhumme oireyhtymän osoittamista oireyhtymän kehittymisestä, tässä tapauksessa se on korostettava:

1. Useimmiten havaittu oire lapsilla on regurgitaatio. Tällainen ehto on yleensä tyypillinen ja terveille lapsille. Kuitenkin, jos siihen liittyy riittämättömää vauhtia painonnousussa, heikentyneessä hengityskierrossa, suuressa jännitteellisyydessä, heikentyneessä psykomotorissa ja unihäiriössä, puhumme todennäköisimmin tästä taudista.
2. Myös vastasyntyneiden suolistokoolia voidaan pitää yhtenä vegeto-visceraalisen oireyhtymän oireista. Näissä olosuhteissa vauvalla on itkuhaavoja, joissa vauva vetää jalat ylös vatsan seinään, hänen vatsaan paisuu, mikä joissakin tapauksissa tapahtuu pakokaasujen taustalla ja ulosteesta. Tällainen kohtaus voi kestää 10 minuutista 2 tuntiin.
3. Häiriintynyt hengitysrytmi ja keuhkoputkien tukos.
4. Heikentynyt lämpöregulaatio johtaa siihen, että lapsi ylikuumenee tai ylikuumentuu helposti, mikä edistää hengityselinten patologioiden usein kehittymistä ja kehon vaikeaa elpymistä.
5. Lapsilla, joilla on osoitettu oireyhtymä, iholle esiintyy usein verisuonikuvio, jota parannetaan vauvan ahdistuneisuuden tai matalien lämpötilojen vaikutuksen vuoksi.
6. Lapset, joilla on vegeto-visceraalinen oireyhtymä, nukahtavat melko vaikeaa ja heräävät usein yöllä.

Kiinnitä huomiota muihin kohteisiin, joissa on lasten oireita: Obsesssiivinen liikkeen oireyhtymä lapsilla, lasten astenia, hysteerinen neuroosi lapsilla

hoito

Tähän mennessä lääketieteellisen diagnostiikan mahdollisuudet ovat niin suuret, että ne mahdollistavat poikkeamien tunnistamisen hyvin varhaisessa vaiheessa. Tämä mahdollistaa tarvittavan hoidon suorittamisen lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina, kun patologinen prosessi on edelleen palautuva.

Tämä johtuu siitä, että lasten kyky palautua tässä elämänvaiheessa on erittäin korkea.

Tänä aikana aivojen hermosolut kypsyvät edelleen ja korvaavat ne, joita hypoksia vaikutti. Ja jopa pienimmät vegeto-visceraalisen oireyhtymän ilmenemismuodot edellyttävät asianmukaista hoitoa, joka estää vastasyntyneen terveydelle aiheutuvien komplikaatioiden kehittymisen tulevaisuudessa.

Samankaltaisia ​​sairauksia sairastavien lasten hoito annetaan kolmessa vaiheessa:

• Ensimmäisessä vaiheessa hoitotapahtumia pidetään äitiyssairaalassa. Tässä tapauksessa puhumme elintärkeiden elinten toimintojen palauttamisesta ja ylläpidosta, metabolisten prosessien normalisoinnista sekä keskushermoston vaurioita osoittavien oireyhtymien, kuten kouristusten, hoidosta.
• Toisessa vaiheessa vauvat siirretään vastasyntyneiden ja ennenaikaisten vauvojen patologiaosastoon tai lasten neurologian osastoon hoidon lopussa, jossa siirrytään kolmanteen vaiheeseen.
• Kolmannessa vaiheessa lapsi vapautuu yksilöllisestä tarkkailusuunnitelmasta ensimmäisen elinvuoden aikana. Tässä vaiheessa ei-lääketieteelliset kuntoutusmenetelmät, kuten hieronta, impulssivirrat, terapeuttinen voimistelu jne., Ovat erittäin tärkeitä.

On tärkeää! Jos lapsi poistetaan kotiin ja on olemassa lieviä keskushermoston vaurioita, vanhempien olisi annettava lapselle hoito- ja säästöjärjestelmä patologian pahenemisen aikana. Yhtä tärkeää on oikea ravitsemus, joka voi olla voimakas vauhti lapsen terveyden palauttamiseksi.

Suositukset äidille

Lääkärit antavat seuraavat suositukset äitien käyttäytymisestä tiettyjen taudin oireiden ilmetessä:

1. Regurgitaation osalta on suositeltavaa sallia lapsen tehdä tämä heti syömisen jälkeen. Voit tehdä tämän pitämällä lapsen pystyasennossa puolen tunnin ajan heti syömisen jälkeen. On myös suositeltavaa ruokkia vauvaa usein ja pieninä annoksina. Kaikki nämä toimet vähentävät murenemien palautumisen taajuutta.
2. Selviytyä koliikoista auttaa esimerkiksi tilliä.
3. Terapeuttinen hieronta ja houkuttelu neurologiin auttavat selviytymään hengityselinsairauksien hoidosta.
4. Termoregulatiivisen häiriön, karkaisutapahtumien, uimisen ja wellness-hieronnan tapauksessa voidaan tarjota merkittävää apua.
5. Jos sinulla on ongelmia ihon kanssa selviytymiseen, henkilökohtainen hygienia, kovettuminen ja riittävät lämpötilaolosuhteet.

Niinpä lapsen hoitaminen, jolla on vegeto-visceraalinen oireyhtymä, vaatii vanhemmilta kärsivällisyyttä ja suurta vaivaa. Vain tässä tapauksessa on kaikki mahdollisuudet palauttaa lapsen terveys mahdollisimman paljon.

Mikä on vegeto-visceraalinen oireyhtymä vastasyntyneillä: syyt, oireet ja hoito. Vinkkejä moms Linkki pääjulkaisuun

Kasvullista toimintahäiriötä lapsilla. Oireet, hoito

Lasten kasvullinen toimintahäiriö (VD) on yksi pediatrian kiireellisimmistä ongelmista, mutta tätä nosologista muotoa ei esitetä ICD-10: ssä.

Tämä johtuu siitä, että ulkomaiset tutkijat pitävät PD: n merkkejä ensisijaisesti toiminnallisina, ikään liittyvinä. Mutta suurin osa kotimaisista tiedemiehistä erottaa tämän tilan itsenäiseksi nosologiseksi muodoksi. Vuonna 1999 VD: n uusi luokitus hyväksyttiin Ukrainan lastenlääkärien 10. kongressissa.

Kasviperäiseen toimintahäiriöön on tunnusomaista psykoemionaalisten, sensorimotorien ja kasvullisten toimintahäiriöiden oireyhdistelmä, joka liittyy eri elinten ja järjestelmien aktiivisuuden vegetatiivisen säätelyn suprasegmentaalisiin ja segmentaalisiin häiriöihin.

VD: n johtavat kliniko-patogeneettiset muodot: neurokirkulaarinen toimintahäiriö, vegetatiivinen-vaskulaarinen toimintahäiriö, vegeto-vistseraalinen toimintahäiriö, paroxysmal autonominen vika.

Kasvullisten toimintahäiriöiden muodot

Neurocirculatory-dysfunktiota aiheuttaa angiodystonia, joka on ennen kaikkea aivojen verisuonia, mikä johtaa toiminnallisiin neurologisiin häiriöihin, psyko-emotionaalisiin häiriöihin ja hypoteomiseen vyöhykkeeseen.

Nämä muutokset ovat laukaisijoita, ja tulevaisuudessa vegetatiiviset-verisuoni-, vegeto-visceraaliset muutokset voivat dominoida säännöllisesti.

Tärkeimmät kliiniset ilmenemismuodot: neurokirkulaarinen oireyhtymä (pysyvä päänsärky, huimaus, kardiaalinen) psyko-emotionaaliset häiriöt (psyko-emotionaalinen epävakaus, taipumus pakkomielteisiin ja ahdistuneisuuteen), disadaptationoireyhtymä (lisääntynyt väsymys, meteosensitiivisyys, herkkyys hypoksialle) hypotalamusoireyhtymä (hyperaktiivisuusoireyhtymä); ), transkapillaarinen aineenvaihdunnan häiriön oireyhtymä (kasvojen, raajojen, polyartralgia).

Kasviperäisen verisuonten toimintahäiriö - sydän- ja verisuonijärjestelmän luontaiset polymorfiset muutokset, jotka ovat ensisijaisesti ensisijaisia ​​ja hallitsevia. Muita VD-muotojen ilmenemismuotoja on mahdollista.

Johtava kliiniset oireet: oireyhtymä sydänlihaksen herkkyyden häiriöiden funktio (tachy, bradykardia, extrasystole, kiihtyvyys eteiskammiojohtumista kammioväliseinien johtuminen hidastaminen) hyperkineettisen oireyhtymä (hypertensio, lisääntynyt aivohalvauksen tilavuus), supistuvien dysfunktiosyndrooma infarkti (sydämen kipua, hengenahdistusta fyysisen stressiä, valtimoiden hypotensiota), sydänlihaksen sävyn häiriön oireyhtymää (venttiilin prolapsia, t rdtsa); sydänlihaksen (sydänlihaksen dystrofia) oireyhtymä (vakaa kardiaalinen särky, jota fyysinen rasitus pahentaa, repolarisaatiohäiriöt).

Vegeto-visceral-toimintahäiriö on yleisin lasten autonomisissa muutoksissa (60%). Sille on ominaista sisäisten elinten vegetatiivisen säätelyn heikentyneet kliiniset oireet.

Lapset, joilla on vallitsevia vagotonisia reaktioita, ovat luontaisia: ♦ taipumus ihon punoitukseen, marmorointiin, raajojen syanoosiin, hyperhidroosiin, ♦ lisääntyneeseen kylmyyteen, huonojen huoneiden huonoon sietokykyyn, alirakenteeseen, termoneuroosiin, taipumukseen täyteyteen, ♦ sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: bradyardia lepoaikana, hengitys rytmihäiriöt, takykardia, paine, alentunut paine, sydänlihaksen ♦ valitukset "hengenahdistuksesta", "porkkana", kurkussa esiintyvä "takku", rintalastan takana oleva kipu, taipumus keuhkoputkien tukkeutumiseen, allergiat, lymfoproliferatiivinen oireyhtymä; ruoansulatuskanavan puolella - syljeneritys, pahoinvointi, vatsakipu, spastinen ummetus, ilmavaivat, ripuli, virtsaaminen usein, pieni määrä, taipumus enureesiin, ♦ tyypillinen polyartralgia, erityisesti yöllä;

♦ neuropsykiatriset ominaisuudet - usein päänsärky, meteorologinen riippuvuus, kapeat oppilaat, hypokondriot, suorituskyvyn heikkeneminen, pitkä nukkuminen.

Lapsille, joilla on sympaattisia reaktioita, ovat seuraavat ominaispiirteet: ♦ vaalea iho, rasvaisuus ja hikoilu vähenevät, dermografia on valkoinen, taipumus turvota, ency taipumus lisätä kehon lämpötilaa ja laihtumista, ruokahalu ja jano ovat lisääntyneet ♦ sydän- ja verisuonijärjestelmä - taipumus takykardiaan, verenpaine normaali tai lisääntynyt ♦ ruoansulatuskanava - syljeneritys ja erittymisaktiivisuus vähenevät, atoninen ummetus ination virtsaaminen on harvinaista, tilavuuden lisääntyminen;

♦ neuropsykiatriset ominaisuudet - päänsärky useammin niskakyhmyalueella, liittyy liikuntaan, oppilaat laajentuneet, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, temperamenttinen, myöhemmin nukahtaminen, levoton uni.

Paroxysmal autonominen vajaatoiminta (PVN) ilmenee kasvullisissa kriiseissä (VC) ja useimmissa tapauksissa “paniikkikohtauksissa” (PA).

VC provosoi psykogeenisiä, biologisia ja fysiologisia tekijöitä, varsinkin autonomisen hermoston vaurioitumisen yläpuolella. Useimmiten VC: n luonne vastaa alkuperäistä kasvullista tonusta.

PES voi olla yleistetty tai lokalisoitu. Ennen yleistynyttä VC: tä ovat: sympatikoadrenal, emättimen insuliini ja sekakriisit.

Sympaattisen lisämunuaisen kriisin ilmenemismuotoja: äkillisyys, takykardia, kohonnut verenpaine, vilunväristykset, kylmät raajat, sydämen kipu, PA. Vagoinsular-kriisi esiintyy useammin esikoulu-iässä, jolle on ominaista letargia, ahdistuneisuus, brady- tai takykardia, hengenahdistus, hikoilu, päänsärky, vatsakipu.

On syytä huomata, että sekoitetut yleiskriisit voivat olla vakavampia kuin tyypilliset vaihtoehdot. Lääkkeiden paikallisia variantteja havaitaan kraniocerebraalisina, sydämen, vatsan, hengityselinten oireyhtyminä. Paroksismien kesto useista minuuteista tunteihin, yksilöllinen toistettavuus.

Autonomisten toimintahäiriöiden hoito

Tärkeitä hallintopisteitä. Suositeltava liikuntakasvatus, mutta varoen valtimon hypotensioon. Tavoitteena on korkea verenpaine - vähentää staattisia kuormia, rajoittamalla jännittäviä urheilulajeja, kilpailuja.

Pvs: ille on suositeltavaa pelata urheilua, osallistua kilpailuihin.
Ruokavalio, jossa on vagotonia, on vähäkalorista, mutta runsaasti proteiineja ja kalsiumia. Kun sympaattisen ruokavalion ruokavalio sisältää runsaasti kaliumia, se on köyhdytettyä suolaa. Psykoterapia, auto-koulutus, rentoutumisharrastukset.

Fysioterapia aluksi sympatiikkoon: vaihtuvalla magneettikentällä kaulusalueella, kaulusvyöhykkeen elektroforeesi rauhoittavilla, antispasmodisilla lääkkeillä (natriumbromidi, magnesiumsulfaatti, aminofylliini).

Kun kyseessä on vagotonia - kauluksen alueen elektroforeesi kalsiumkloridilla, mezatonilla ja DVM: llä lisämunuaisen alueelle. Tehokas vyöhyketerapia, varsinkin VD: n supersegmentaalisten varianttien kanssa.

Vesimenettelyt: havupuut, valeriansaunat (kaikentyyppisille HP: lle), vagotonia - kontrastisuihku, suola-havupuut, jonka jälkeen kehon hankaus, vedenalainen suihku - hieronta.

Useimmille lapsille ja nuorille verenpaineen hoitoa ei tarvita PD: lle, jos verenpaine on rajallinen. Antihypertensiivisen hoidon määrääminen ovat: ♦ systolisen verenpaineen (MAP) vakaa nousu 10–15 mm Hg. Art. Ja diastolinen verenpaine (DBP) 5 - 10 mmHg. Art.

Urrent toistuva arvonlisävero sympaattisen lisämunuaisen kriisin muodossa ♦ sydämen sykkeen ja verenpaineen riittämätön vaste (erityisesti DBP) funktionaaliseen testiin mitatulla harjoituksella exercise phytopreparaatioiden, lähinnä rauhoittavan, hypotensiivisen vaikutuksen puute 6–12 kuukauden kuluessa;

♦ enemmän kuin kaksi välttämättömän hypertensioon liittyvää riskitekijää (rasittava perinnöllisyys, liikalihavuus, fyysinen aktiivisuus, tupakointi, alkoholin juominen, kallonvammat, pitkäaikainen psykoemionaalinen stressi jne.).

Verenpainetta alentava hoito alkaa pääasiassa kasviperäisistä rauhoittavista rauhoittavista aineista - valerianista, äyriäisistä, orapihlajasta, johanneksen vierestä, luonnonvaraisesta rosmariinista tai yhdistetystä versiosta (Fitoed, gerbion jne.).

Lisäksi suositellaan 1–2 kuukautta, että Kratal, mildronaatti, karnitiinikloridi, Cordevit, Pumpan, nuorille - homeopaattinen lääke Homviotenzin. Mahdollinen tapaaminen raunatiini (illalla joka päivä tai joka toinen päivä 1 kuukausi, 2 kertaa vuodessa).

Rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet, neuroleptit, tiatsididiureetit määrätään hyvin huolellisesti, vähäisinä annoksina, lähinnä lasten kardiologit, neurologit.

Kun vagotoniaa on 1-2 kuukautta, 2 kertaa vuodessa, näytetään kasvien psykostimulantteja ja adaptogeeneja: echinacea, centaury, lakritsijuuri, sitruunaruoho, ginseng, zamaniha, aralia, eleutherokokkiuutteet, Teravit - tonic, immuno. Sydänlihaksen metabolian parantamiseksi on olemassa lantion, vuoren tuhkan, orapihlajan, kevään adonis-ruohon kokoelmia; Aurocard, cardonat, ATP - pitkä, kudesan (koentsyymi Q10) ja muut.

Kun vagotonia on vallitseva, suosittele kalsiumlaktaattia, kalsiumglukonaattia, askorbiinihappoa, pyridoksiinia 2-4 viikon ajan.

Kun sympatiotonia - kaliumvalmisteet (panangiini, asparkam), magnesium B-6, tiamiini, tokoferoli ovat 2–4 viikkoa. Kaikissa VD: n versioissa on välttämätöntä määrätä vitamiini- mineraalikomplekseja (Jungle, Aktival - kid, Alphabet, Microdevit, Vitam jne.).

Neurokirkulaarisen toimintahäiriön esiintymisellä neuroottisilla häiriöillä esitetään rauhoittavia aineita (Teravit - antistress, glycised - CMP, Sedasen, sedacor, Notta jne.).

Lasten neurologit määrittävät vagotoniset ilmentymät päivittäiset rauhoittavat aineet - kaivosmies jne. (1 - 1,5 kuukautta.). Kun on taipumus PA - hlozepid (Elenium), phenazepam, seduksen.

VD: n sekamuuttujan tai suppressoivan vagotonian, belloidin, belasponin ja bella taminalin mukaan.

VD: ssä, jossa on jäljellä orgaanisia muutoksia keskushermostossa, neurometabolisia stimulantteja ja cerebroprotektoreita määrätään: pirasetaami (nootropil), pyriditoli (encephabol) mikrokierron parantamiseksi - instenon, actovegin, Tsinarizin, sturgon, trental, vincapan, nikotiinihappo. Viime vuosina tällaisia ​​lääkkeitä, kuten glykisoitua CMP: tä, Noofen, Memoria on käytetty onnistuneesti. Kun meteozavisimosti - Antifront, lapset, joilla on alhainen kognitiivinen toiminta (kognitiiviset muutokset), suosittelivat yodomariinia 200.

Lapsille, joilla on hypotensio, jolla on heikentynyt aivoverenkierto, esuzaani on tarkoitettu 1–2 kuukautta, jos angiospasmi on vallitseva, tanakanilla on samanlainen kulku.

Α-salpaajalla nikergoliinilla (sermioni) on neuroprotektiivinen ja vasodilaatiovaikutus, joka on määrätty 1–2 kuukaudelle. Hyvä prediotalli tekee hyvän kardiotrofisen ja neurotrooppisen vaikutuksen.

Huumeiden hoidon aikana ja erityisesti hätähoidon tarjoamisessa on tärkeää normalisoida emotionaalinen tila.

Hätähoito sympaattisen lisämunuaisen kriisitilanteessa - sängyn lepo, oikea hengitysrytmi takypnean kanssa, rauhoittava psykoterapeuttinen keskustelu. Tarvittaessa määritä Corvalol tai sen analogit, seduxen, tazepam.

Korkea verenpaine, verisuonia laajentavia lääkkeitä on esitetty - papaveriini, jossa on dibatsoli tai ei-shpa, diureetti (lasix) lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti, nifedipiini (corinfar) kielen alla.

Vaikeassa takykardiassa β-adrenoblokkerit propranaloli (inderal), kaliumvalmisteet.

Hätähoito emättimen insuliinikriisin sattuessa - sängyn lepo, raikkaan ilman pääsy, kuumavesipullojen asettaminen, lämmin makea juoma, rauhoittavat aineet (Corvalol, valerian, Zelenin tippaa). Verenpaineen huomattava lasku - kordiamin, mezaton, sekalähetysvaihtoehtojen tapauksessa verenpainelääkkeiden annoksen tulisi olla 2 kertaa pienempi. Ehkä Belloidin, Bellasponin, Bellatamininalin käyttö.

Annosteleva havainnointi suoritetaan piirin lastenlääkäri, perhelääkäri, kardiorevalmatologin lääkäri Ukrainan terveysministeriön 28.12.2002 päivätyn määräyksen nro 502 mukaisesti ”Väliaikaiset normit sairaanhoidon tarjoamiseksi poliklinikkojen laitoksissa”.

Valentina Korneva
NMAPE. PL Shupyk

Autonominen toimintahäiriöiden oireyhtymä lapsilla ja nuorilla: syyt, oireet, hoito

Viimeisin artikkelin päivitys: 04/02/2018

Kasvullisen dystoniaa lapsista on tullut hyvin yleinen diagnoosi lasten neurologeille ja kardiologeille. Se yhdistää useita oireita ja tuo epämukavuutta nuorten elämään.

25%: ssa sairaudesta diagnosoidaan lapsuudessa. Elämän kasvava vauhti edellyttää työtehokkuuden lisäämistä koulussa. Uusien gadgetien syntyminen korostaa hermostuneita, tuki- ja liikuntaelimistöjä.

IRR on "hajoaminen" kehon verisuonijärjestelmän työssä, mikä puolestaan ​​merkitsee hapen syöttämisen puutetta kudoksiin.

VSD - vegetovaskulaarinen (neurocirculatory) dystonia on otettu käyttöön vuodesta 2005 lähtien.

Artikkelimme paljastaa kaikki tämän taudin oireet, ymmärtävät tämän taudin syyn ja ennen kaikkea hoidon.

IRR: n syyt:

• stressaavat tilanteet, ylityö. Yleensä koulun lapsi kokee suuren emotionaalisen ja henkisen stressin. Aikana koulun oppitunnit vievät lähes kaiken opiskelijan vapaa-ajan;
• hormonaaliset "myrskyt". Tämä koskee 11–12-vuotiaita nuoria. Murrosiän aika alkaa, kun lapsi alkaa ”kukkia” ja tunteelliset pisarat näkyvät. Ne kestävät jopa 16 vuotta;
• syntymän trauma, synnytyksen jälkeiset komplikaatiot. Erityisesti kohdunkaulan nikamien trauma johtaa aivojen verenkiertohäiriöihin;
• aivokeskusten sääntelyn häiriöt. Tämä tarkoittaa, että kaikki kehomme elimet ovat hermoston työn ja sen vähäisimpien häiriöiden vaikutusta sisäisten elinten ja järjestelmien työhön.
• voimakas harjoitus.

Saattaa olla virheellistä pitää IRR: ää sairaudena, mutta se on vain elinten vajaatoiminnan oireiden kertyminen.

Tilan merkit

• päänsärkyä;
• huimaus;
• ääni päähän;
• vähentynyt keskittymiskyky;
• sydämen kipu;
• pre-unconscious valtiot;
• lisätä verenpainetta;
• verenpaineen alentaminen;
• hengitysvaikeus;
• väsymys;
• liiallinen hikoilu;
• tunne tunnottomuudesta käsissä, jaloissa;
• sydämen sydämentykytys;
• vatsakipu.

Kuten edellä esitetystä käy ilmi, valitukset, jotka liittyvät viranomaisen työn rikkomiseen IRR: llä, voivat olla mitä tahansa.

Aseta "vegetatiivisen dystonian" diagnoosi asiantuntevasti 5-vuotiasta lapsesta. Koska tähän mennessä hermosto saavuttaa lähes sen kehityksen huippun.

Vaskulaarisen dystonian kulku voi olla:

Paroxysmal (paroxysmal) dystonioilla on seuraavat oireet:

• terävä vaalennus tai ihon punoitus;
• kohonnut verenpaine;
• sydämen sydämentykytys.

Hyökkäys voi kestää useita minuutteja 2-3 tuntiin.

Natasha, 15-vuotias: ”Ensin kokenut tämän 13-vuotiaana. Kuntosaliluokassa tunsin pahaa - pääni pyörii, kädet kylmyivät. Ystäväni sanoi, että minusta tuli hyvin vaalea kuin jauho. Terveysalan työntekijä mitasi paineen - 130/100. Minut lähetettiin heti kotiin. Kotona asuin ja kaikki putosi paikalleen.

Tällaisten hyökkäysten usein esiintyvät provokaattorit - ylityö, kiihottuminen, voimakas fyysinen rasitus.

Yksi paroksismaalisen IRR: n lajikkeista on synkooppi. Tämä on silloin, kun lapsi tummenee silmissään, on huimausta, ja hän menettää tajuntansa. Tässä tapauksessa takavarikot eivät tapahdu. Lapsi toipuu itsenäisesti tai ammoniakilla varustetun puuvillan avulla.

Pysyvällä kurssilla oireet tuntevat itsensä melkein jatkuvasti. Mutta niiden vakavuus on paljon vähemmän.

IRR-tyypit

IRR-tyypit:

• hypotensiivinen;
• korkeasta verenpaineesta;
• sydämen;
• sekoitettu.

Verenpainetta alentavaa tyyppiä, kuten nimikin viittaa, leimaa alhainen verenpaine, eli alle 100/60 millimetriä elohopeaa (mmHg). Lapsen iholla on vaalea varjo, havaitaan jäähdytys kädet sääolosuhteista riippumatta. Taipumus heikentää.

Verenpainetyyppiin liittyy sydämen sydämentykytys, paineen nousu jopa 170/90 mm. Hg. Art., Punainen iho, taipumus liikaa painoa, usein päänsärkyä.

Toinen IRR: n variantti on sydän. Tärkein oire on kipu sydämen alueella.

• sydämen sydämentykytys levossa ja yöllä;
• EKG-muutokset rytmihäiriöiden muodossa, sydämen poikkeukselliset supistukset (ekstrasystolit);
• sydämen työn keskeytykset. Ilmeinen sydämen häipyminen.

Sekoitetyyppi esiintyy useimmissa tapauksissa, oireet voivat vaihdella ja sisältää kaikki edellä mainitut.

Erot dystonia sisäelinten sairauksista:

1. VSD useimmissa tapauksissa provosoi jotain. Harvoin oireita esiintyy yksin.
2. Kulkee itsenäisesti, on tarpeen rauhoittaa lapsi tai makaamaan.
3. Yleisissä laboratoriotutkimuksissa ei ole merkittäviä muutoksia.

Oikea liikunta

Mitä tarkoittaa riittävä kuormitus? Joka päivä lapsen on suoritettava aamuharjoituksia. Hyödyllinen uinti, hiihto, kävely, lenkkeily, tanssi.

Kun paine on yli 140/90 mm. Hg. Art. ei suositella liikuntakasvatuksen pääryhmässä.

Lapsen täytyy nukkua 8 tuntia päivässä. On suositeltavaa mennä nukkumaan ja nousta samaan aikaan biorytmien jälkeen. Tunnin ennen nukkumaanmenoa tietokoneissa, tableteissa, puhelimissa ei pitäisi olla viiveitä. Päivän aikana lasta ei saa ylikuormittaa henkisesti ja emotionaalisesti. Koulun jälkeen tarvitaan yksi tunti.

ruoka

Lapsen pitäisi syödä täysin kolme kertaa päivässä sekä kaksi välipalaa.

Erityisen hyödyllinen kaliumia ja magnesiumia sisältävän hermoston ja sydänlihasten ravinnoksi:

• paistetut perunat;
• banaanit;
• juustotuotteet;
• pähkinät;
• hunaja;
• rusinat, kuivatut hedelmät;
• vilja;
• persilja.

Jättää ruokavaliosta kaikki helposti sulavat hiilihydraatit ja pikaruokaa - jauhotuotteet, makkarat, majoneesi, kuumat koirat ja niiden kaltaiset.

On tärkeää! Jos lapsella on paineen nousu,

• rajaa suolan saanti 5 grammaan päivässä;
• syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia ensimmäisellä puoliskolla;
• eivät sisällä suolakurkkua, suolattuja elintarvikkeita;
• sulje pois vahva tee, kahvi.

hieronta

On parempi kuulla asiantuntijaa. On toivottavaa, että dystonia hieroo kaulan aluetta. Edullinen on 10 käsittelyn kulku. Se lievittää stressiä hyvin, koska lapsen täytyy istua pitkään opintojensa, päänhieronnan vuoksi.

Kasviperäiset lääkkeet

Seuraavilla yrtteillä ja elintarvikkeilla on rauhoittava tai rauhoittava vaikutus:

Pediatriassa, jos edellä mainitut valitukset ilmenevät lapsesta ja jos saavutetaan IRR-diagnoosi, vähintään ensimmäiset 4 kuukautta tulisi hoitaa ei-farmakologisilla aineilla.

nootropics

Aivojen toimintaa parantavat lääkkeet lisäävät hermosolujen tehokkuutta. Tämän ansiosta muistia parannetaan, lapsen on helpompi muistaa tekstejä ja omaksua kouluaiheita. Lapset tulevat järjestäytyneemmiksi, uteliaisuus nousee.

Ryhmän kirkkaat edustajat:

1. Pirasetaami. Se on määrätty huimausta, päänsärkyä varten. Se auttaa parantamaan muistia. Sallittu 1-vuotiaille lapsille.
2. Vinpocetine. Sillä on verisuonia laajentava vaikutus. Edistää aivojen rikastumista hapella. Parempi on nimittää 12-vuotiaat nuoret.
3. Fenibut. Hän on erittäin ihastunut antamaan neurologeja stostiin ja ruutuun. Sillä on kirkas rauhoittava vaikutus.
4. Pantogamum. Se perustuu B15-vitamiiniin. Lääkkeellä on riittävä rauhoittava vaikutus, parannetaan aivorakenteiden työtä. Sallittu kaikenikäisille lapsille.
5. Cere. Parantaa muistia, oppimista. Sitä käytetään aivorakenteiden vaurioitumisen aiheuttamiin neurologisiin sairauksiin. Mahdollinen käyttö syntymästä alkaen.

Anastasia, 45-vuotias: ”11-vuotiaana tyttäreni alkoi saada käsittämätöntä valitusta - päänsärkyä, huimausta. Liikunnasta ei voitu juosta, melkein pyörtyi. Kardiologi määritteli hoidon meille - Piracetam ja sitten Vinpocetine. 2 viikkoa vastaanoton alkamisen jälkeen kaikki palasi normaaliksi, ja muisti tuli paljon paremmin. Aloitti enemmän tietoa.

rauhoittavat lääkkeet

Niiden toiminta perustuu rauhoittavaan vaikutukseen. Lääkäri nimittää heidät lapsille, joilla on ärtyneisyys, hermostuneisuus, koululaiset tenttien valmistelussa. Lapsille on tietenkin hoidon alussa parempi käyttää rauhoittavia kasviperäisiä valmisteita.

Huumeet tässä ryhmässä:

• Glysiini. Joidenkin lähteiden mukaan tällä lääkkeellä on myös nootrooppinen vaikutus. Se perustuu kemialliseen yhdisteeseen - happoon, jonka vuoksi hermoston työ on tasapainoinen, aivojen toiminnan säätely. Tästä johtuen muistin parantuminen. On parempi käyttää sitä, laittaa se kielen alle, mieluiten yöllä, koska glysiini aiheuttaa uneliaisuutta;
• Magne B6. Kuten nimestä käy ilmi, se perustuu magnesiumiin ja B6-vitamiiniin. Sillä on melko hyvä rauhoittava vaikutus. Parantaa myös sydämen toimintaa, positiivista vaikutusta sykkeeseen. Magne B6: ta löytyy ampulleista, joten se on määrätty turvallisesti alle vuoden ikäisille lapsille tässä annostusmuodossa;
• Persen. Kasviperäisiä lääkkeitä suositellaan 12-vuotiaille nuorille.

adaptogens

Tämä huumeiden ryhmä voidaan liittää kasviperäisiin lääkkeisiin, koska ne valmistetaan kasviperäisten ainesosien perusteella.

Niiden toiminta:

• normalisoi keskushermosto;
• nopeuttaa aineenvaihduntaa;
• parantaa hormonaalisten prosessien virtausta;
• Erilaisilla adaptogeeneilla voi olla sekä rentouttava vaikutus että tonic-vaikutus.

edustajat:

• ginseng root;
• Siperian ginseng;
• sitruunaruoho;
• Radiola pinkki;
• Echinacea.

Kaikki lapsen huumeet tulisi käyttää vain ohjeiden mukaisesti. Fytopreparaatioiden vastaanoton yhteydessä voi kehittyä allerginen reaktio.

Nämä lääkkeet voidaan valmistaa tinktuurien ja nestemäisten uutteiden muodossa.

Tinktuurien koostumus sisältää alkoholia, joka ei ole kovin hyvä lapselle. Lapsille on parempi ostaa nestemäisen uutteen muodossa.

Myös adapogeenien vasta-aihe on lasten ikä jopa 14 vuotta.

Adaptogeenit urheilussa ovat yksinkertaisesti korvaamattomia. Urheilijoilla ne lisäävät lihasten työtä, helpottavat harjoitusprosessia, nopeuttavat aineenvaihduntaa. Lapsi kokee voimaa ja energiaa.

Hermoston kannalta hyödyllisimmät ovat B-vitamiinit, jotka parantavat aivotoimintaa yleensä ja erityisesti neuroneilla on rauhoittava vaikutus. Auta palauttamaan hermosto.

Yleisin vitamiinikompleksi on lääkeaine Neuromultivitis. Tätä työkalua suositellaan vain nuoruusiässä.

Yleensä "verisuonten dystonian" diagnoosi tarkoittaa monien oireiden yhdistelmää. Ja saattaa heijastaa lapsen väärää elämänrytmiä. Yritä järjestää lapsesi päivä oikein, jotta hän voi rentoutua. Sitten hän ei koskaan tiedä, mitä huumeita on.

Perinataalinen enkefalopatia lapsilla ja vastasyntyneillä: hoito, vaikutukset ja oireet

Perinataalinen enkefalopatia on aivovaurio, jossa on erilaisia ​​syitä ja ilmenemismuotoja.

Tämä on hyvin monenlaisia ​​oireita ja oireyhtymiä, ilmenemismuotoja ja ominaisuuksia: lapset, joilla on vaikea perinataalinen enkefalopatia, edellyttävät erityistä huomiota ja lääkärin pakollista tarkkailua.

Tämäntyyppiset perinataaliset vammat muodostavat noin puolet lasten hermoston patologioista, ja niistä tulee usein epilepsian, aivojen häiriön ja aivojen toimintahäiriöiden syitä.

Perinataalinen posthypoksinen enkefalopatia

PES (vastasyntyneiden ohimenevä enkefalopatia) merkitsee lapsen aivojen häiriöiden ilmaantumista, joka syntyi ennen syntymää tai prosessin aikana. Syntymävammat, neuroinfektiot, sikiön myrkytys ja hapen nälkä ovat tärkeimpiä tekijöitä, jotka vaikuttavat PES: n esiintymiseen.

On myös oireita suurissa vastasyntyneissä, ennenaikaisissa vauvoissa ja jos vauva syntyy napanuoralla. Diagnoosia osoittavat korkea sikiön heikkous Apgarin mittakaavassa, imevän refleksin puute lapsilla, epänormaali sydämen rytmi ja jatkuva hermostuneisuus.

"Hypoksisen iskeemisen perinataalisen enkefalopatian" diagnoosi on, kun synnytysjaksolla havaitaan useita häiriöitä. Tämä johtaa patologiaan sikiön kudosten toimittamiseksi happea, mutta aivot kärsivät ensinnäkin.

Unettomuus raskauden aikana voi vaikuttaa haitallisesti äidin henkiseen tilaan ja siten myös syntymättömän lapsen kehitykseen.

Se voi myös muistuttaa itsestään ja cervicothoracic osteochondrosis ja kaikki. Lisää tästä.

Perinataalinen enkefalopatia vastasyntyneillä

Heti synnytyksen jälkeen aivovaurioinen lapsi houkuttelee huomiota levottomalla käyttäytymisellä, usein spontaaneilla vinsseillä ja regurgitaatiolla, liiallisella letargialla ja jäykkyydellä sekä lisääntyneisiin reaktioihin ääniin ja valoon.

Pään kallistus hallitsemattomalla itkeellä, huono lämpöregulaatio, häiriintynyt unia kulkevat usein ensimmäisen viikon aikana. Vastasyntyneiden keskushermoston masennuksen oireyhtymä ilmenee uneliaisuuden, letargian muodossa ja usein esiintyy eri lihasten sävyjä, mikä johtaa kehon ja kasvojen epäsymmetrisyyteen.

Jos oireet eivät häviydy ensimmäisen kuukauden aikana, mutta saavat uuden värin ja voiman, lääkärit diagnosoivat perinataalisen enkefalopatian.

Lasten enkefalopatian tyypit

• Aivovaurion jäännösmuoto diagnosoidaan, jos lapsi kärsii infektioista, tulehduksista sekä aivojen heikosta verenkierrosta, jos aikaisemmin on saatu syntyvammoja. Tällaiset lapset kärsivät päänsärkyistä, mielenterveysongelmista, älykkyydestä, oppimisvaikeuksista.

Dyscirculatory enkefalopatia - aivokudoksen vaurioituminen, joka johtuu heikentyneestä verenkierrosta. Syyt ovat osteokondroosi, hypertensio, lisääntynyt kallonsisäinen paine, dystonia.

Iskeeminen enkefalopatia ilmaistaan ​​aivojen heikossa verenkierrossa ja tietyissä kudoskohdissa esiintyviä tuhoavia prosesseja. Tämä diagnoosi johtuu liiallisesta tupakoinnista, stressistä ja alkoholin väärinkäytöstä.

Myrkyllinen enkefalopatia tulee aivojen myrkytyksen seurauksena myrkyllisillä aineilla infektioissa, myrkytyksissä kemikaaleilla ja alkoholilla. Aivokudoksen vakava myrkytys johtaa epileptisiin kohtauksiin.

Vakavuusasteet

PE: n aikana on tapana jakaa useita aikoja.

Akuutti on synnytyksen jälkeinen aika ja ennen ensimmäistä elämää. Jopa vuosi tai kaksi palautumisaikaa kestää. Tätä seuraa taudin tulos.
Jokainen jakso erottuu sen erikoiskurssista ja erilaisten oireyhtymien läsnäolosta, joskus havaitaan ilmentymien yhdistelmiä.

Jokainen oireyhtymä vaatii asianmukaista hoitoa ja asianmukaisesti määrättyjä lääkkeitä.

Jopa aivojen häiriöiden lieviä ilmenemismuotoja on tutkittava huolellisesti - aliravittuneet sairaudet ovat täynnä kehitystä viivästymisiä ja haittavaikutuksia. Kun aivovaurion vakavuus on vakava tai kohtalainen, tarvitaan pätevä sairaalahoito.

Valohäiriöitä voidaan hoitaa avohoidossa neurologin valvonnassa.

, jossa Komarovsky puhuu vastasyntyneiden perinataalisen enkefalopatian ja normaalien fysiologisten refleksien erosta:

Perinataalisen enkefalopatian syyt

Tämän aivovaurioiden ryhmän syntymiseen vaikuttavat riskitekijät:

• Kroonisten äitien sairauksien esiintyminen;
• Syömishäiriöt;
• Äidin hyväksyminen alkoholiin ja tupakointi;
• Autoimmuuninen konflikti;
• Siirretyt tartuntataudit raskauden aikana;
• Naisen raja-ikä työssä;
• stressi;
• Patologia raskauden ja synnytyksen aikana (toksikoosi, nopea toimitus, trauma synnytyksen aikana);
• Sikiön ennenaikaisuus;
• Epäsuotuisat ympäristöolosuhteet.

Taudin oireet

• Pitkäaikainen itku;
• Usein toistuva palautuminen;
• Raajan projektio;
• Levoton pinnallinen uni yöllä ja lyhyt nukkumisaika päivän aikana;
• Lethargy tai hyperaktiivisuus;
• Riittämätön vaste valo- ja ääniherkkyyksiin;
• Imevien refleksien puute;
• Lihassävyn häiriöt.

Nämä ja monet muut oireet on tutkittava huolellisesti hoitavan lääkärin toimesta.

Myöhemmässä iässä lapsella on usein huono mieliala, poissaolevuus, herkkyys säämuutoksille, vaikeus tavoittaa lastenhoitopalveluja.

Uusintaisten vapinaa voidaan diagnosoida yhdessä perinataalisen enkefalopatian kanssa. Tämä artikkeli auttaa sinua ymmärtämään, onko se vaarallista.

Joskus enkefalopatian syy voi olla sikiön aivojen turvotus, voit lukea tästä tästä.

Kohdunkaulan osteokondroosi voi aiheuttaa huimausta ja pahoinvointia. Lisätietoja on osoitteessa http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/golovokruzhenie/golovokruzhenie-pri-osteohondroze.html.

Perinataalisen enkefalopatian tärkeimmät oireyhtymät

• Hypertensio-hydrokefalinen oireyhtymä ilmenee aivojen sisällä olevan ylimääräisen nesteen läsnäolossa, mikä johtaa solunsisäisen paineen muutokseen. Diagnoosi perustuu pään koon ja suuren jousen tilan seurantaan.

Myös oireyhtymän ilmenemismuodot - levoton uni, yksitoikkoinen itku, kevään kohoaminen. Lisääntyneen ärsytettävyyden oireyhtymä tuntuu usein lisääntyneestä motorisesta aktiivisuudesta, nukahtamisongelmista ja unesta, usein itkevästä, alentavasta kouristusvalmiuden kynnyksestä, lisääntyneestä lihaskudosta.

Kouristava oireyhtymä tunnetaan epilepsialla ja siinä on erilaisia ​​muotoja. Nämä ovat kehon kaltaisia ​​kehon liikkeitä, raajojen leikkumista, nykimistä ja kouristelua.

Comatose-oireyhtymä ilmenee voimakkaana letargiana, heikentyneenä motorisena aktiivisuutena, elintoimintojen estämisenä, imevien ja nielemisrefleksien puutteena.

Vegeto-visceraalisen toimintahäiriön oireyhtymä ilmenee lisääntyneen hermostuneisuuden, toistuvan regurgitaation, ruoansulatuselinten häiriöiden, enteriitin, häiriötilanteen, poikkeavan ihosairauden vuoksi.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään kliiniset tiedot ja tiedot raskauden ja synnytyksen kulusta. Diagnostiikkaan käytetään seuraavia nykyaikaisia ​​ja tehokkaita menetelmiä.

• Neurosonografia paljastaa kallonsisäisen aivovaurion.
• Doppler-tutkimus aivokudoksen veren virtauksen määrästä.
• Aivojen sähköpotentiaalit tallentava elektroenkefalogrammi antaa mahdollisuuden määrittää epilepsian läsnäolon, iän kehittymisen viivästymisen eri vaiheissa.
• seuranta auttaa arvioimaan videotallennuksen perusteella lasten liikunnan erityispiirteitä
• Elektroneuromografia mahdollistaa perifeeristen hermojen kuitujen herkkyyden tutkimisen.
• Arvioi aivojen rakenteelliset muutokset käyttämällä käytettävissä olevia tomografiatyyppejä.

Yleisimpiä objektiivisia tietoja taudista saadaan neurosonografialla ja elektroenkefalografialla. Joskus he määrittelevät okulistin tutkimisen, joka tutkii optisen hermon pohjaa ja tilaa ja paljastaa geneettisiä sairauksia.

Enkefalopatian hoito lapsilla

Jos oireet ovat kohtalaisia ​​ja lieviä, lääkärit jättävät lapsen hoitoon kotona, antavat vanhemmille suosituksia kunnon ylläpitämiseksi.

Mutta hermostoon kohdistuva vakava vaurio ja akuutti aika edellyttävät sairaalahoitoa. Joka tapauksessa on tarpeen valita yksilöllinen tila, hieronta, fysioterapia, kasviperäisten lääkkeiden menetelmät ja homeopaattiset lääkkeet.

Lääkehoito

Hoidon määrittelyssä on otettava huomioon diagnoosin vakavuus. Aivojen verenkierron parantamiseksi vastasyntyneelle määrätään pirasetaami, aktovegiini, vinpocentiini.

Lääkehoito, jonka lääkäri on määrännyt.

• Merkittävillä moottorihäiriöillä korostetaan Dibatsolin ja Galantamiinin valmisteita, joissa on kohonnut sävy määrätty baklofeeni tai mydokalmi. Lääkkeiden käyttöönottoa käyttäen erilaisia ​​vaihtoehtoja suun kautta antamiseen ja elektroforeesiin. Näytetään myös hierontaa, fysioterapiaa, päivittäisiä harjoituksia lapsen kanssa erikoisharjoituksiin.
• Kun epileptinen oireyhtymä osoittaa antikonvulsanttien antamista lääkärin suosittelemiin annoksiin. Antikonvulsantteja määrätään vakaviin käyttöaiheisiin ja vakavaan epilepsiaan. Fysioterapiamenetelmät lapsille, joilla on tämä oireyhtymä, ovat vasta-aiheisia.
• Kun psykomotoriset kehityshäiriöt ovat lääkkeitä, joiden tarkoituksena on edistää aivojen toimintaa ja parantaa aivoverenkiertoa - tämä on nootropili, actovegiini, cortexin, pantogam, vinpocetine ja muut.
• Hypertensiivisissä hydrokefalisiin oireyhtymissä on määrätty asianmukainen lääkehoito oireiden vakavuuden perusteella. Lievissä tapauksissa näytetään fytopreparaatioita (karhunmarjan ja horsetailin keittäminen), monimutkaisemmissa tapauksissa käytetään diakarbia, mikä lisää licovorin ulosvirtausta.

Vakavasti sairastuneiden potilaiden kohdalla neurokirurgisen hoidon menetelmien järkevä nimittäminen. Käytä myös hemodialyysiä, vyöhyketerapiaa, ilmanvaihtoa, parenteraalista ravintoa. Lapset, joilla on PEP-oireyhtymä, ovat usein B-vitamiinia.

Muista ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos imeväisissä havaittiin intrakraniaalista painetta. Häntä on kohdeltava.

Koska se voi myöhemmin merkitä tällaista tautia aivojen enkefaliittina. Lisätietoja taudin ominaisuuksista löytyy täältä.

Kotikäyttö

On tärkeää, että lapset, joilla on perinataalinen enkefalopatia, kiinnittävät enemmän huomiota ensimmäisinä päivinä. Vanhempien tulisi virittää kovettumisen, hieronnan, uinnin, ilmakylpyjen tarve.

Terapeuttinen hieronta ja erityiset voimistelukompleksit edistävät kehon sävyn parantumista, kehittävät käsien motorisia toimintoja, kouluttavat ja vahvistavat vauvan terveyttä. Jos lapselle diagnosoitiin lihasten sävyn epäsymmetria, terapeuttinen hieronta on välttämätöntä.

Vanhempien tulisi olla varautuneita siihen, että lisääntyneessä stressissä hetket voivat pahentua. Tämä tapahtuu, kun lapset käyvät päiväkodissa tai koulussa, kun sää ja ilmastonmuutos ovat lapsen intensiivisen kasvun aikana. Voi vaikuttaa oireisiin ja lapsuusinfektioihin.

Vitamiinikompleksien vastaanotto on pakollista, on tarpeellista jakaa riittävästi aikaa raitista ilmaa, ammatteja ja harjoituksia varten. Tarvitsemme myös tasapainoisen ruokavalion ja rauhallisen, tasapainoisen ilmapiirin talossa, stressin puuttumisen ja päivittäisen hoito-ohjelman äkillisen muutoksen.

Mitä paremmin lapsi hoidetaan, sitä enemmän lapsille kiinnitetään huomiota syntymästä ja ensimmäisistä elinvuosista - mitä pienempi on aivovaurion vakavien seurausten riski.

Taudin seuraukset ja mahdolliset ennusteet

Perinataalisen enkefalopatian yleisimmät vaikutukset voivat olla: lapsen viivästynyt kehitys, aivojen toimintahäiriö (ilmaistuna huomion puuttumisena, heikko oppimisvaikutus), sisäelinten erilaiset toimintahäiriöt, epilepsia ja hydrokefaali. Kasvullista dystoniaa voi esiintyä.

Täysin toipumassa noin kolmasosa lapsista.

Nainen noudattaa päivittäistä hoitoa, käyttäytymissääntöjä raskauden ja henkilökohtaisen hygienian aikana, tupakoinnin pidättäytymistä ja alkoholia voi vähentää aivovaurion riskiä vastasyntyneillä.

Asianmukaisesti toteutettu synnytys, pätevä lääketieteellinen apu ja neuropatologin tarkkailu, ajoissa tapahtuva diagnoosi ja hoito vähentävät perinataalisen enkefalopatian riskiä.

Perinataalinen enkefalopatia ja se voidaan parantaa: