Täydellinen verenkuva voi antaa paljon hyödyllistä tietoa pienen potilaan terveydestä. Leukosyytit lapsen veressä suorittavat olennaisen tehtävän - ne antavat kehon immuunivasteen ulkoisille patogeeneille. Valkoisten verisolujen pitoisuus lasten on oltava vakiintuneen normin mukainen. Jos analyysi paljasti normin poikkeamat, on suoritettava lisätutkimus veren korkean tai alhaisen leukosyyttien määrän syiden selvittämiseksi.
Valkosolut
Valkoisilla verisoluilla lapsilla ja aikuisilla on sama tehtävä. Ne suojaavat kehoa eri sairauksista ja tuhoavat taudinaiheuttajia. Jokaisen henkilön veressä on välttämättä tietty määrä valkosoluja. Mitä ovat leukosyytit? Nämä ovat verisoluja, joita immuunijärjestelmä tuottaa. Näiden solujen pitoisuutta kehossa vaikuttaa lapsen ikä, terveydentila ja päivittäinen rutiini.
Valkoisia soluja on useita.
- Limoftsity. Niiden tarkoituksena on neutraloida virukset, bakteerit ja niiden myrkylliset vaikutukset kehoon. Lymfosyyttien tuottamat vasta-aineet voidaan suunnata tiettyyn virustyyppiin tai useisiin virustyyppeihin ja bakteereihin.
- Monosyytit. Nämä ovat soluja, joilla on fagosyyttejä, ne imevät ja eliminoivat haitallisia organismeja ja soluja kehosta sekä niiden aineenvaihduntatuotteita.
- Neutrofiilit. Erottele stab (epäkypsät) ja segmentoidut (kypsä) solutyypit. Segmentoidut neutrofiilit absorboivat bakteereita, viruksia ja muita haitallisia mikro-organismeja, neutraloivat ja tuhoavat imeytyneen solun kanssa. Hajoamistuotteet poistuvat elimistöstä. Kuolleiden neutrofiilien korvaamiseksi kypsät uudet solut.
- Eosinofiilit. Ne imevät ja tuhoavat vieraita proteiineja elimistössä, tuottavat antihistamiineja. Eosinofiilien määrä kasvaa allergisten reaktioiden, loisten ja niiden toukkien torjunnassa.
- Basofiilien. Suorita "älykkyys" -toiminto. Basofiilit tunnistavat patogeenit tai solut ja vapauttavat erittäin aktiivisia aineita, jotka sitovat haitallista organismia. Tämä prosessi aiheuttaa tulehdusta ja houkuttelee ongelmaan muita tyyppisiä leukosyyttisoluja (monosyyttejä, eosinofiilejä).
Verikoe
Tutkimus suoritetaan kliinisissä käyttöaiheissa tai osana rutiinista fyysistä tutkimusta. Analyysiä varten vanhemmat lapset ottavat veren sormesta, ja vastasyntyneessä vauvassa otetaan verikoke. WBC veren analyysissä tarkoittaa "valkosoluja" tai valkosoluja. Tämä on leukosyyttien kokonaisindeksi, joka ilmaistaan tietyllä numerolla kerrottuna 109 / l: lla. tai miljardia / l. Esimerkiksi 6–7-vuotiaalla lapsella WBC-indikaattori on 5,6 × 109 / l tai 5,6 miljardia / l täysin normaali.
Terveille lapsille on suoritettava lääkärintarkastus, ja heidän on otettava verikoe vuosittain. Kroonisten sairauksien läsnä ollessa tutkimusta määrätään useammin pediatrin harkinnan mukaan.
Älä missään tapauksessa pidä unohtaa hoitavan lääkärin tai itsehoitavan lääkärin neuvoja.
Aikuisilla veri otetaan tyhjään mahaan, 8-10 tuntia aterian jälkeen. Lapsille, erityisesti vauvoille, tällaiset säännöt ovat epäkäytännöllisiä. Vauvoilla verinäytteet otetaan 2–2,5 tuntia ruokinnan jälkeen. Vanhemmat lapset ottavat veren yleiseen sutra-analyysiin yön unen jälkeen ja ennen aamiaista. Laboratoriot keräävät yleensä näytteitä aamulla 7-9. Ennen testiä ei ole suositeltavaa vierailla rannalla tai leikkikentällä. 15–20 minuuttia ennen verinäytteenottoa sinun pitäisi rauhoittaa vauva, istua hänen kanssaan, normalisoida pulssi ja hengittää.
Kiinteä korko
Leukosyytit vastasyntyneillä veressä ovat suuria määriä. Synnytyksen aikana lapsen ruumis kokee stressiä ja pääsuojatoiminto aktivoituu - valkosolujen tuotanto. Ensimmäisestä elokuussa indikaattori alkaa laskea:
- WBC-leukosyytit vastasyntyneen veressä ovat välillä 8,5–24,5 × 109 / l
- Ensimmäisellä elämän viikolla leukosyyttien määrä lasten veressä on 7,2–18,5 × 109 / l
- 2–4 viikossa määrä on 6,5–13,8 × 109 / l
- 1-6 kuukautta indikaattori putoaa 5,5–12,5 × 109 / l
- Kuusi kuukautta vuodessa 6–12 × 109 / l
- 1-2 vuodessa normaali leukosyyttien määrä on 6,0–17,0 × 109 / l
- Kahden tai kuuden vuoden aikana asetetaan ”aikuisen” alaraja ja nopeus on 4,9-12,3 × 109 / l
- 6–8-vuotiailla normaali leukosyyttien määrä veressä on hieman alle 4,9–12,2 × 109 / l
- Vuodesta 9-12 vuoteen määrä on 4,5–10 × 109 / l
Leukosyyttien kokonaispitoisuuden lisäksi on ns. Leukosyyttikaava. Tämä on eri valkosolujen eri prosenttiosuudet toisiinsa. Leukosyyttikaavaa käytetään taudin luonteen määrittämiseen. Esimerkiksi, jos eosinofiililuku on kohonnut, voimme puhua allergisesta reaktiosta, ja neutrofiilien määrä ylittää infektion kehittymisen.
Korkea määrä
Lasten kohonnut valkosolut ovat signaali sairauden tai tulehdusprosessin kehittymiselle. Valkosolujen lisääntynystä kutsutaan leukosytoosiksi. Tämä tila ei ole sairaus, vaan se heijastaa lapsen kehossa tapahtuvia prosesseja taudin vaikutuksen alaisena.
Leukosytoosin syitä on monia:
- Tartuntataudit
- Ihon vauriot (palovammat, leikkaukset, naarmut jne.)
- Purulent tulehdukset
- Veritaudit
- Veren menetys ulkoisesta tai sisäisestä verenvuodosta
- Luuytimen vaurio
- Syövän kehittyminen
- Kurkkukipu, SARS, flunssa, laryngiitti jne.
- keuhkokuume
- Pyelonefriitti ja muut munuaissairaudet
- Maksan vajaatoiminta
- sepsis
- Parasiittien (matojen, Giardian jne.) Esiintyminen
Valkosolujen lisääntynyt määrä ei ole yhtä pelottavaa kuin äidit ja isät ensi silmäyksellä. Ensinnäkin se tarkoittaa, että keho taistelee aktiivisesti haitallisia mikrobeja vastaan, mikä tarkoittaa, että lapsen immuunijärjestelmä on kunnossa. Toiseksi yleisen verikokeen lisääntynyt indikaattori ei ole diagnoosi, vaan vain syy ylimääräisen tutkimuksen suorittamiseen.
On mahdollista, että poikkeama normista ei johdu sairaudesta, vaan muista tekijöistä, ahdistuksesta ennen verinäytteenottoa jne.
Vakava syy käydä lastenlääkäriin voi olla taudille ominaisia oireita. Kun potilaiden leukosytoosi havaitsi usein päänsärkyä, heikkoutta, heikentynyttä aktiivisuutta, ruokahaluttomuutta, kuumetta jne. Lääkäri määrää todisteista riippuen laajennetun tutkimuksen leukosyytteistä, biokemiasta, ultraäänestä, virtsa-analyysistä ja muista toimenpiteistä.
Joissakin tapauksissa lapsen veren lisääntynyt määrä voi johtua ulkoisista (ei-lääketieteellisistä) tekijöistä. Runsas ateria, fyysinen rasitus, esimerkiksi aktiiviset pelit leikkikentällä vähän ennen analyysia voivat lisätä tutkittuja indikaattoreita. Myös lämpötilan lasku, kuuma kylpy tai hypotermia. Rokotuksen jälkeen esiintyy runsaasti punasoluja. Psyko-emotionaalisen mullistuksen ja stressin vaikutus. Uusia kokemuksia huvipuistoon tai ystävän syntymäpäivän vierailusta voi väliaikaisesti lisätä leukosyyttien pitoisuuksia. Lastenlääkäri pitää tarkastella kaikkia näitä tekijöitä analyysin tuloksen selvittämisessä.
Matala
Liian alhainen leukosyyttipitoisuus (leukopenia) analyysin tuloksena osoittaa, että on olemassa toimintahäiriö tai taudin läsnäolo. Valkosolujen puuttuminen osoittaa erittäin alhaisen immuniteetin.
Ehkä elimistöllä ei ole aikaa tai se ei voi jostain syystä tuottaa valkosoluja:
- Valkosolujen tuotantoprosessin epäonnistuminen luuytimessä
- Vaikea allerginen reaktio
- Säteilyaltistuksen tai sädehoidon seuraukset
- Flunssavirus
- Autoimmuunisairaudet
- mahakatarri
- leukoosia
- "Lasten" tartuntataudit (vihurirokko, tuhkarokko, vesirokko jne.).
- Hepatiitti virusluonne
- Endokriinisen järjestelmän toimintahäiriö
- B-vitamiinin puutos
- Tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö tai yliannostus (antibiootit, antispasmodics jne.)
- Psykologisesta tai fyysisestä traumasta johtuvat mielenterveyden tai hermoston häiriöt
Usein leukopeniaa esiintyy ilman mitään oireita, ja syyn määrittäminen on melko vaikeaa. Riittämätön paino suhteessa lapsen korkeuteen ja ikään voi viitata aineenvaihduntahäiriöön tai huonoon ravitsemukseen. Pitkän aikavälin lääkityksen yhteydessä keho määrittää ne vieraana ja hajoavat entsyymien vaikutuksesta.
Suuri määrä lääkkeitä voi johtaa myrkytykseen ja sitä seuraavaan leukopeniaan.
Leukopenian muiden kuin lääketieteellisten syiden joukossa on huono ruokavalio. Ravintoaineiden puute, jota havaitaan nälkäisissä lapsissa, johtaa kielteisiin seurauksiin ja heikentää koskemattomuutta. Tämä tilanne on tyypillinen paitsi köyhille alueille myös lapsille, jotka ovat kasvissyöjä. Vauvoja voi vaikuttaa vitamiinien puute äidinmaitoon. Vanhemmilla lapsilla on kielteinen vaikutus elintarvikkeisiin, joissa on ylimääräisiä makeisia ja tuoreiden vihannesten ja hedelmien puute.
Leukosyyttien pieni poikkeama normista ei tarkoita, että lapsi on sairas. Useimmissa tapauksissa tämä johtuu ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta lasten kehoon. Tarkkojen tulosten saamiseksi lastenlääkäri voi tilata toistuvan verikokeen tai lisätarkastuksen. Lapsen terveyden ylläpitämiseksi on välttämätöntä seurata ruokavaliota, välttää hypotermiaa ja älä altista vauvaa voimakkaalle stressille.
WBC-verikoe: normin dekoodaus lapsilla
Leukosyytit tai valkosolut (WBC) ovat tärkein osa, joka suojaa kehoamme ulkoiselta mikrobialtistukselta. Tiedot WBC-verikoe, transkripti, normi lapsissa poikkeavat aikuisten tasosta. Lapsille on ominaista eri ikäisten valkoisten elinten määrälliset ja prosentuaaliset indikaattorit.
Yleistä tietoa
Leukosyytit ovat kehomme immuunijärjestelmän tärkein osa terveessä tilassa, joka reagoi ulkoisiin aggressiivisiin ympäristötekijöihin. Immuunijärjestelmien pääasiallinen tehtävä on suojella kehoamme mikrobialtistukselta, kasvainmuodostukselta kehossa ja loistaudista, mutta epäonnistumisen sattuessa ne voivat aiheuttaa monenlaisia sairauksia. Tyypillinen immuniteetin epäonnistuminen on allerginen reaktio.
Kiertävät valkosolut muodostuvat alun perin luuytimeen epäkypsien näytteiden muodossa, sitten kypsät solut poistuvat perifeerisistä astioista. Jokaiselle vastuulliselle toiminnalle on tietty immuunisolujen tyyppi. Leukosyytit jaetaan kahteen ryhmään: rakeinen ja ei-rakeinen.
Rakeinen fraktio, jaettu seuraaviin:
- neutrofiilit, jotka on suunniteltu reagoimaan välittömästi infektioon;
- allergiset reaktiot;
- eosinofiilit, antiparasiittisen ja kasvainvastaisen immuniteetin edustajat.
Ei-rakeiset jaetaan seuraavasti:
- Solujen immuunivasteeseen osallistuvat T-lymfosyytit;
- Lymfosyyteissä, jotka tuottavat vasta-aineita;
- monosyytit, jotka muuttuvat tulehduksen keskelle ja absorboivat kuolleita bakteereja.
Rakeinen laji on suurin ryhmä valkoisia vasikoita aikuisilla ja lukiolaisilla. Alle viisivuotiaille lapsille valkoisten runkojen ei-rakeisten muotojen määrää pidetään terveenä indikaattorina. KLA: n leukosyyttien normaali pitoisuus aikuisilla on 4,5-9x10⁹ / l. Leukosytoosia kutsutaan lisääntyneeksi valkosolujen lukumääräksi. Leukopenia - immuunijärjestelmän edustajien alhainen määrä perifeerisissä aluksissa.
Leukosyyttikaava imeväisillä jopa vuoden
Syntymähetkellä lapsen immuunijärjestelmä ei ole täydellinen. Ensimmäisessä elämässä ihminen on alttiita eri etiologioiden tartuntataudille. Alle vuoden ikäisten lasten verikokeiden dekoodaus ei ole vaikeaa kokeneelle neonatologille.
Terveysindikaattoreita tarkastellaan, kun valkoisia runkoja koskevat tiedot ovat 10-30x10 / l, kuten myös pikkulapsilla, kun leukosyytin kaavan siirtyminen vasemmalle neutrofiilien nuoria muotoja kohti ei ole rikkomus. Immuunisoluja koskevissa tiedoissa neutrofiilien osuus lymfosyyteistä on 60-65% / 30-35%. Viidennessä elämässä ensimmäinen ns. Ensimmäinen crossover tapahtuu, kun neutrofiilien ja lymfosyyttien prosenttiosuus on sama. Sitten prosenttiosuus kasvaa ei-rakeisten fraktioiden suunnassa, tätä tilannetta kutsutaan fysiologiseksi lymfosytoosiksi.
Se johtuu organismin sopeutumisesta kaikentyyppisiin mikrobeihin, jotka ovat yleensä ruumiissamme.
Toiselta viikolta valkoiset rungot ovat vähentyneet, 9-12x10 / l katsotaan standarditiedoksi, muuten voidaan epäillä immuunijärjestelmän patologiaa tai tarttuvan tulehduksen esiintymistä. Vuoden aikana kaikkien WBC-tyyppien määrä voi muuttua ja normalisoitua vasta ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä.
Leukosyyttikaava ensimmäisten kuuden elinvuoden lapsilla
12. elinvuoden jälkeen neutrofiilien ja lymfosyyttien suhde on stabiili ei-rakeisten fraktioiden hyväksi ja erityisesti ei muutu. 3-vuotiaiden verikokeessa lasten WBC: n suhde, kun se salaisee, alkaa yleensä muuttua, neutrofiilien ja lymfosyyttien prosenttiosuus tasoittuu vähitellen. Niin sanottu toinen ylitys tapahtuu 5-vuotiaana, tässä iässä neutrofiilien ja lymfosyyttien lukumäärä on yhtä suuri prosentteina.
Sitten on lievä fysiologinen leukosytoosi, tämä on normi 6-vuotiailla lapsilla, WBC-verikoe dekoodauksen aikana. Fysiologisesti terve indikaattoria pidetään valkoisten kappaleiden läsnäolona alueella 3,5-13,5 x 10х / l. Tällaiset tiedot tallennetaan ja nähdään normaaliksi alle 12-vuotiaille lapsille, kun WBC: n salausta verikokeessa. Sitten iän myötä kaikkien fraktioiden immuunijärjestelmien kokonaismäärä vähenee keskimäärin 4 yksikköä.
Leukosyyttikaava vanhemmilla lapsilla
Leivosyyttien määrä muuttuu vakiintuneeksi murrosiän jälkeen. 14-vuotiailla lapsilla dekoodauksen verikokeessa WBC-standardi on yhtä suuri kuin aikuisen. Tämä määrä leukosyyttejä (4,5-9,5 x 10⁹ / l) pysyy koko elämän ajan vanhaan iään saakka. Kaavan muutokset tai kokonaismäärän muutos yleensä viittaavat erilaisiin sairauksiin. Ajan myötä kehon suojavarastot ovat tyhjentyneet, joten vanhuksilla fysiologista leukopeniaa pidetään yleensä normina.
Leukosyyttien muutosten salaaminen
Eri sairauksissa on mahdollista muuttaa suojaavien solujen määrää ja niiden suhdetta. Tutkimuksessaan KLA toteutetaan täydellä leukosytogrammilla, joka kuvastaa kaikentyyppisten kehon puolustajien määrällisiä ja prosentuaalisia indikaattoreita.
Leukosytoosi, jossa neutrofiilien määrä kasvaa ja siirtyminen vasemmalle, voi olla merkki akuutin bakteeritartunnan esiintymisestä kehossa. Jos infektio esiintyy elimistössä hyvin pitkään, immuunireservi on ajan myötä tyhjentynyt ja jonkin verran neutrofiilien määrää on vähentynyt UAC: ssa.
Indikaattori kroonisen infektion nidoksen esiintymisestä on leukosytoosi, jossa on lisääntynyt makrofagien lukumäärä.
Yleensä virusinfektion aikana leukosyyttien indeksi ei muutu, mutta joskus suojaavat solut voivat kasvaa tai laskea. Leukosytogrammin muutos johtuu lymfosyyttien lisääntymisestä ja rakeisten fraktioiden laskusta.
Usein suuri valkosolujen pitoisuus ja anemia ja trombosytopenia voivat merkitä luuytimen aiheuttamia pahanlaatuisia prosesseja - leukemiaa.
Ja myös leukosyyttifraktion edustajat, jotka ovat käytännössä poissa terveistä ihmisistä, kuten myeloblastit, saattavat näkyä.
ennaltaehkäisy
KLA: n opiskelu voi antaa hyvän käsityksen ihmiskehosta. Tutkimusta tehtäessä on kuitenkin otettava huomioon kaikki KLA: n tiedot, kuten rakeiset ja ei-rakeiset solut, punasolut, verihiutaleet ja ESR.
Osaava erikoislääkäri, vain katsomalla normaalia leukosyyttikaavaa, voi kertoa, kuinka vanha lapsi on. Usein tartuntataudit eivät mene huomaamatta, joten ei ole aina tarvetta tehdä KLA: ta, mutta tietojen säännöllinen seuranta mahdollistaa havaittujen akuuttien ja kroonisten infektioiden havaitsemisen kliinisten oireiden vaiheeseen, kun komplikaatioita ei ole, eikä hoito ole vaikeaa. Säännöllinen UAC auttaa tunnistamaan kasvainprosessin kehon kehossasi sen alkuvaiheessa.