EEG: n dekoodaus lapsilla

Elektroenkefalografia tai EEG on erittäin informatiivinen tutkimus keskushermoston toiminnallisista ominaisuuksista. Tämän diagnoosin avulla määritetään keskushermoston mahdolliset toimintahäiriöt ja niiden syyt. EEG: n dekoodaus lapsilla ja aikuisilla antaa yksityiskohtaisen kuvan aivojen tilasta ja poikkeavuuksien esiintymisestä. Mahdollistaa yksilöityjen alueiden tunnistamisen. Tulokset määrittävät patologioiden neurologisen tai psykiatrisen luonteen.

EEG-menetelmän etuoikeutetut näkökohdat ja puutteet

Neurofysiologit ja potilaat itse suosivat EEG-diagnostiikkaa useista syistä:

• tulosten luotettavuus;
• ei ole vasta-aiheita lääketieteellisistä syistä;
• kyky suorittaa tutkimusta potilaan lepotilassa ja jopa tajuttomassa tilassa;
• sukupuolen ja ikärajojen puute menettelyssä (EEG tehdään sekä vastasyntyneille että vanhuksille);
• hinta ja alueellinen saatavuus (kyselyllä on alhaiset kustannukset ja se toteutetaan lähes kaikilla piirin sairaaloilla);
• tavanomaisen elektroenkefalogrammin toteuttamiseen käytetty aika;
• kivuttomuus (menettelyn aikana lapsi voi olla tuhma, mutta ei kipua, vaan pelosta);
• vaarattomuus (päähän kiinnitetyt elektrodit rekisteröivät aivorakenteiden sähköaktiivisuuden, mutta niillä ei ole mitään vaikutusta aivoihin);
• mahdollisuus suorittaa useita tutkimuksia määrätyn hoidon dynamiikan seuraamiseksi;
• tulosten diagnostinen dekoodaus.

Lisäksi EEG: lle ei järjestetä alustavaa koulutusta. Menetelmän haittana on indikaattorien mahdollinen vääristyminen seuraavista syistä:

• epävakaa lapsen psyko-emotionaalinen tila tutkimuksen aikana;
• liikkuvuus (menettelyn aikana on huomioitava pään ja ruumiin staattinen luonne);
• keskushermoston toimintaan vaikuttavien lääkkeiden käyttö;
• nälkä (sokerin vähentäminen nälän taustalla vaikuttaa aivoihin);
• näön elinten krooniset sairaudet.

Useimmissa tapauksissa luetellut syyt voidaan poistaa (suorittaa tutkimus nukkumisen aikana, lääkkeen peruuttaminen, lapsen psykologisen asenteen antaminen). Jos lääkäri määrittelee vauvalle elektroenkefalografiaa, tutkimusta ei voida jättää huomiotta.

Indikaatiot tutkimusta varten

Indikaatiot lapsen hermoston toiminnallisen diagnoosin nimittämiseksi voivat olla kolmea tyyppiä: kontrolli ja terapeuttinen, vahvistava / reflektoiva, oireinen. Ensimmäiset ovat pakollisia tutkimuksia käyttäytymisen neurokirurgisten operaatioiden jälkeen, ja aikaisemmin diagnosoidun epilepsian, aivojen tai autismin dropsian, ja ennaltaehkäisevien menettelyjen jälkeen. Toinen luokka on lääketieteelliset oletukset pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä aivoissa (EEG pystyy havaitsemaan epätyypillisen vaurion aikaisemmin kuin se näyttää magneettikuvauksen).

Ahdistuneisuusoireet, joita varten menettely on määrätty:

• Lapsen viive puheiden kehityksessä: heikentynyt ääntäminen keskushermoston toiminnallisesta toimintahäiriöstä (dysartria), turhautuminen, puheaktiivisuuden menetys, joka johtuu orgaanisista vahingoista tietyille aivojen alueille, jotka ovat vastuussa puhumisesta (afasia), tainnutus.
• Äkilliset, hallitsemattomat kohtaukset lapsilla (mahdollisesti epileptiset kohtaukset).
• Virtsarakon hallitsematon tyhjennys (enureesi).
• Vauvojen liiallinen liikkuvuus ja jännittävyys (hyperaktiivisuus).
• Lapsen tajuton liike unen aikana (uniwalking).
• Iskut, mustelmat ja muut päävammat.
• Systeemiset päänsärky, huimaus ja pyörtyminen, alkuperän epävarmuus.
• Tahattomat lihaskouristukset nopeutetusti (hermostunut).
• Kyvyttömyys keskittyä (huomion kiinnittäminen), henkinen aktiivisuus, muistihäiriö.
• Psyko-emotionaaliset häiriöt (mielialan kohtuuton muutos, taipumus aggressioon, psykoosi).

Miten saada oikeat tulokset?

EEG-aivot esiopetuksen ja peruskouluikäisten lapsissa tehdään useimmiten vanhempien läsnä ollessa (vauvat pidetään heidän käsissään). Erityiskoulutusta ei tehdä, vanhempien tulisi noudattaa muutamia yksinkertaisia ​​suosituksia:

• Tarkasta vauvan pää huolellisesti. Jos sinulla on pieniä naarmuja, haavoja, naarmuja, ilmoita asiasta lääkärillesi. Elektrodeja ei ole kiinnitetty alueisiin, joissa on vaurioitunut iho.
• Syötä vauva. Tutkimus suoritetaan täydellä vatsalla, jotta indikaattorit eivät voidele. (Valikosta on poistettava suklaata sisältävät makeiset, jotka herättävät hermostoa). Kuten imeväisillä, ne on syötettävä välittömästi ennen hoitoa lääketieteellisessä laitoksessa. Tässä tapauksessa vauva nukahtaa hiljaa ja suorittaa tutkimuksen unen aikana.

On tärkeää peruuttaa lääkitys (jos lapsi saa hoitoa jatkuvasti, sinun on ilmoitettava siitä lääkärille). Koulu- ja esikouluikäisiä lapsia on selitettävä, mitä heidän on tehtävä ja miksi. Oikea henkinen asenne auttaa välttämään liiallista emotionaalisuutta. Sinulla on lupa ottaa mukaan leluja kanssasi (lukuun ottamatta digitaalisia laitteita).

Se on poistettava hiusneulojen päältä, jousista, korvakorut korvista. Tytöt eivät punota hiuksiaan punoksissa. Jos EEG tehdään toistuvasti, on tarpeen ottaa edellisen tutkimuksen protokolla. Ennen tutkimusta lapsen hiukset ja päänahka on pestävä. Yksi olosuhteista on pienen potilaan hyvinvointi. Jos lapsella on kylmä tai on muita terveysongelmia, menettely on parempi siirtää täyteen elpymiseen saakka.

Metodologia

Johdon menetelmän mukaan elektroenkefalogrammi on lähellä sydänelektrokardiografiaa (EKG). Tässä tapauksessa käytetään myös 12 elektrodia, jotka asetetaan symmetrisesti päähän tietyillä alueilla. Anturien asettaminen ja kiinnittäminen päähän tapahtuu tiukassa järjestyksessä. Päänahkaa elektrodien kanssa kosketuksissa olevissa kohdissa käsitellään geelillä. Asennetut anturit on kiinnitetty ylhäältä erityisellä lääketieteellisellä korkilla.

Kiinnittimien avulla anturit on liitetty sähkökefalografiin - laite, joka tallentaa aivojen toiminnan ominaisuudet ja toistaa paperinauhalla olevat tiedot graafisen kuvan muodossa. On tärkeää, että pieni potilas pitää päänsä suorana koko tutkimuksen ajan. Menettelyn aikaväli ja pakollinen testaus on noin puoli tuntia.

Ilmanvaihtotesti suoritetaan kolmivuotiaille lapsille. Hengityksen hallitsemiseksi lapselle tarjotaan puhallus ilmapalloon 2-4 minuuttia. Tämä testaus on tarpeen mahdollisten kasvainten määrittämiseksi ja piilevän epilepsian diagnosoimiseksi. Poikkeama puheyksikön kehityksessä, henkiset reaktiot auttavat tunnistamaan valon stimulaatiota. Tutkimuksen syvällinen versio, joka on tuotettu Holterin päivittäisen kardiologian seurannan periaatteella.

Vauva käyttää hattua 24 tuntia, kun taas pieni hihna, joka sijaitsee vyöllä, tallentaa jatkuvasti hermoston toiminnan muutoksia kokonaisuutena ja yksittäisiä aivorakenteita. Päivä myöhemmin laite ja korkki poistetaan ja lääkäri analysoi tulokset. Tällainen tutkimus on ensiarvoisen tärkeää epilepsian havaitsemiseksi sen alkuvaiheessa, kun oireet eivät vielä näy usein ja selvästi.

Sähkökefalogrammin tulosten tulkinta

Saatujen tulosten dekoodauksen tulisi käsitellä vain neurofysiologi tai erittäin pätevä neuropatologi. Kaaviossa on melko vaikeaa määrittää poikkeamia normistosta, jos ne eivät ole selvästi ilmaisseet. Tällöin vakioindikaattoreita voidaan tulkita eri tavalla potilaan ikäluokasta ja terveydentilasta menettelyn aikana.

Ei-ammattilainen, joka ymmärtää suorituskyvyn asianmukaisesti, on lähes valta. Tulosten dekoodausprosessi voi kestää useita päiviä analysoidun materiaalin mittakaavan vuoksi. Lääkärin on arvioitava miljoonien neuronien sähköinen aktiivisuus. Lapsen arviointia EEG: tä vaikeuttaa se, että hermosto on kypsymässä ja aktiivisessa kasvussa.

Elektrokefalografi rekisteröi lapsen aivojen pääasialliset aktiivisuustyypit ja esittää ne aaltojen muodossa, jotka arvioidaan kolmella parametrilla:

• Aallon värähtelyjen taajuus. Aaltojen tilan muutos toisen aikavälin aikana (värähtelyt) mitataan Hz: ssä (hertsi). Yhteenvetona voidaan todeta, että keskiarvo, joka saadaan keskimääräisestä aaltoaktiivisuudesta sekunnissa, on piirretty useissa kaavion osissa.
• Aaltomuutosten suuruus tai amplitudi. Heijastaa etäisyyttä vastakkaisten aaltoaktiivisuuden piikkien välillä. Mitattu µV (mikrovoltteina). Protokolla kuvaa yleisimpiä indikaattoreita.
• Vaihe. Tämän indikaattorin mukaan (vaiheiden lukumäärä värähtelyssä) määritetään prosessin nykyinen tila tai sen suunnanmuutos.

Lisäksi otetaan huomioon sydämen rytmi ja neutroniaktiivisuuden symmetria puolipalloilla (oikealla ja vasemmalla). Aivojen aktiivisuuden pääasiallinen arvioitu indikaattori on rytmi, jonka aivojen (thalamus) monimutkaisin rakenne luo ja säätelee. Rytmi määräytyy aaltojen värähtelyjen muodon, amplitudin, säännöllisyyden ja taajuuden mukaan.

Rytmien tyypit ja normit

Jokainen rytmi on vastuussa yhdestä tai toisesta aivotoiminnasta. Sähkökefalogrammin dekoodaamiseksi tehdään useita rytmityyppejä, jotka on merkitty kreikkalaisten aakkosten kirjaimilla:

• Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - hereillä olevalle potilaalle ominaisia;
• Delta, Theta, Sigma - tyypillinen unen tila tai patologioiden läsnäolo.

Ensimmäisen tyypin ilmentymä:

• α-rytmi Se on amplitudin normi 100 µV asti, taajuudet - 8 Hz - 13. Se on vastuussa potilaan rauhallisesta aivojen tilasta, jossa havaitaan korkeimmat amplitudiarvot. Kun visuaalinen havainto tai aivotoiminta aktivoituu, alfa-rytmi on osittain tai kokonaan estetty (estetty).
• β-rytmi. Värähtelytaajuus normaalialueella on 13 Hz: stä 19: een, amplitudi on symmetrinen molemmilla puolipalloilla - 3 µV: stä 5: een. Muutosten ilmenemistä havaitaan psyko-emotionaalisen kiihottumisen tilassa.
• γ-rytmi. Normaalisti sillä on alhainen amplitudi jopa 10 uV, värähtelytaajuus vaihtelee 120 Hz: stä 180: een. EEG: ssä määritetään lisääntynyt konsentraatio ja henkinen jännitys.
• jaK-rytmi. Digitaaliset vaihtelut vaihtelevat välillä 8 Hz - 12.
• λ-rytmi. Sisällytetään tarvittaessa aivojen kokonaistyöhön, visuaalinen pitoisuus pimeässä tai suljetuilla silmillä. Pysäytetään katse tietyssä kohdassa, λ-rytmikappaleet. Sen taajuus on 4 Hz - 5.
• μ rytmi. Ominaisuus on sama kuin a-rytmi. Ilmentää henkisen toiminnan aktivoitumista.

Toisen tyypin ilmentymä:

• δ rytmi. Normaalisti kirjataan syvään uneen tai koomaan. Heräämisen ilmentyminen voi osoittaa syöpää tai dystrofisia muutoksia aivojen alueella, jossa signaali vastaanotetaan.
• τ-rytmi. Se vaihtelee välillä 4 Hz - 8. Käynnistysprosessi suoritetaan lepotilassa.
• Σ-rytmi. Taajuus vaihtelee 10 Hz: stä 16: een. Se esiintyy nukahtamisvaiheessa.

Kaikkien aivorytmityyppien ominaisuuksien joukko määrittää aivojen bioelektrisen aktiivisuuden (BEA). Standardien mukaan tätä arviointiparametria tulisi karakterisoida synkronisena ja rytmisenä. Muut vaihtoehdot BEA: n kuvaamiseksi lääkärin päätelmässä osoittavat rikkomuksia ja patologioita.

Mahdolliset EEG-häiriöt

Rytmien häiriöt, tiettyjen rytmityyppien puuttuminen / läsnäolo, pallonpuoliskojen epäsymmetria osoittavat aivoprosessien toimintahäiriöitä ja sairauksia. Asymmetria 35% tai enemmän voi olla merkki kystasta tai tuumorista.

Kuvattujen parametrien lisäksi tutkittavan lapsen ikä otetaan huomioon. Lapsilla, jotka ovat alle kuuden kuukauden ikäisiä, theta-värähtelyjen kvantitatiivinen indeksi kasvaa jatkuvasti, kun taas delta-värähtelyt laskevat. Kuuden kuukauden iästä lähtien nämä rytmit häviävät nopeasti, ja alfa-aallot puolestaan ​​muodostuvat aktiivisesti. Teta- ja delta-aaltojen vakaat korvaukset aaltoilla β ja α havaitaan kouluun asti. Puberteettisuudessa alfa-rytmin aktiivisuus vallitsee. Aaltoparametrien joukon tai BEA: n lopullinen muodostuminen saadaan päätökseen enemmistöikäisenä.

Bioelektrisen toiminnan häiriöt

Suhteellisen stabiili bioelektroaktiivisuus, jossa on merkkejä paroksismasta, riippumatta aivojen alueesta, jossa se ilmenee, osoittaa virittymisen esiintyvyyden estämisen yli. Tämä selittää systemaattisen päänsärkyn ja neurologisen sairauden (migreeni) esiintymisen. Patologisen bioelektroaktiivisuuden ja paroksismin yhdistelmä on yksi epilepsian oireista.

Lisäasetukset

Tulosten dekoodaamisessa otetaan huomioon kaikki vivahteet. Joidenkin niiden salauksen purkaminen on seuraava. Aivojen rakenteiden usein ärsyttävät merkit viittaavat aivojen verenkierron prosessin rikkomiseen, veren tarjonnan puutteeseen. Rytmien epänormaali epänormaali aktiivisuus on merkki herkkyydestä epilepsialle ja kouristukselle. Neurofysiologisen kypsyyden ja lapsen iän välinen ero osoittaa kehitysviiveen.

Aaltotoiminnan häiriö osoittaa siirtyneitä traumaattisia aivovammoja. Aktiivisten päästöjen vallitseminen mistä tahansa aivorakenteesta ja niiden monistuminen fyysisen rasituksen aikana voi aiheuttaa vakavia häiriöitä kuulolaitteen, näköelimien toiminnassa ja aiheuttaa lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Lapsia, joilla on tällaisia ​​ilmentymiä, on valvottava tiukasti urheilua ja muita fyysisiä aktiviteetteja. Hidas alfa-rytmi voi olla lisääntyneen lihasten sävy.

Useimmat levitetyt diagnoosit perustuvat EEG: ään

Yleisiä sairauksia, joita neurologi on diagnosoinut lapsilla tutkimuksen jälkeen, ovat:

• Erilaisen etiologian (alkuperän) aivokasvain. Patologian syy on edelleen epäselvä.
• Traumaattinen aivovamma.
• Aivojen ja mullan vuoren tulehdus (meningoenkefaliitti). Syy, useimmiten, on infektio.
• Epänormaali nesteen kertyminen aivojen rakenteisiin (hydrokefaali tai dropsy). Patologia on synnynnäinen. Todennäköisesti naisen ei perinataalisessa vaiheessa suoritettu pakollisia seuloja. Joko poikkeama on kehittynyt lapsen toimittaman trauman johdosta.
• Krooninen neuropsykiatrinen sairaus, jolla on tyypillisiä kouristuskohtauksia (epilepsia). Ne tekijät, jotka herättävät seuraavia tekijöitä: perintö, trauma synnytyksen aikana, laiminlyötyt infektiot, naisen antisosiaalinen käyttäytyminen vauvan kantamisen aikana (huumeriippuvuus, alkoholismi).
• Aivojen aineen verenvuoto verisuonten murtumisen vuoksi. Se voi johtua korkeasta verenpaineesta, pään vammoista, verisuonten tukkeutumisesta kolesterolikasvuilla (plakkeja).
• Aivojen psyykkisyys (CP). Taudin kehittyminen alkaa synnytystä edeltävän ajanjakson aikana haitallisten tekijöiden (hapenpoisto, kohdunsisäinen infektio, altistuminen alkoholille tai farmakologisille toksiineille) tai pään trauman vaikutuksen alaisena.
• Tajuton liike unen aikana (uniwalking, somnambulism). Syitä ei ole täsmällisesti selitetty. Oletettavasti nämä voivat olla geneettisiä poikkeavuuksia tai haitallisten luonnontekijöiden vaikutusta (jos lapsi oli ympäristölle vaarallisella alueella).

epilepsia

Sähkökefalografia mahdollistaa taudin keskittymisen ja tyypin määrittämisen. Kaavion erityispiirteet ovat seuraavat muutokset:

• akuutti-kulmaiset aallot, joilla on voimakas nousu ja lasku;
• voimakkaat hitaat aallot yhdistettynä hitaaseen;
• usean kmV-yksikön amplitudin voimakas nousu.
• kun testataan hyperventilaatiota, supistumista ja vasospasmia.
• fotostimulaation aikana esiintyy epätavallisia reaktioita testiin.

Traumaattinen aivovamma

Kaavion muutokset riippuvat loukkaantumisen vakavuudesta. Mitä vahvempi isku on, sitä kirkkaampia ilmenemismuotoja tulee. Rytmien epäsymmetria osoittaa mutkattomaa traumaa (lievä aivotärähdys). Epäspesifiset δ-aallot, joihin liittyy δ- ja τ-rytmin ja a-rytmin epätasapainon kirkas vilkkuminen, voivat olla merkki verenvuodosta aivojen ja aivojen välillä.

Aivojen vaurioitunut alue on aina julistanut lisääntyneen patologisen aktiivisuutensa. Kun aivotärähdyksen (pahoinvointi, oksentelu, voimakkaat päänsärky) oireet häviävät, EEG-poikkeavuuksia tallennetaan edelleen. Jos päinvastoin oireet ja sähkökefalogrammin suorituskyky pahenevat, mahdollinen aivovaurio olisi mahdollinen diagnoosi.

Tulosten mukaan lääkäri voi suositella tai velvoittaa tekemään muita diagnostisia menettelyjä. Tarvittaessa aivokudoksen yksityiskohtainen tarkastelu sen funktionaalisten ominaisuuksien sijasta annetaan magneettiresonanssikuvaukselle (MRI). Kasvainprosessin havaitsemisessa tulisi viitata tietokonetomografiaan (CT). Lopullisen diagnoosin tekee neuropatologi, joka tiivistää kliinisen elektroenkefalografisen johtopäätöksen ja potilaan oireet.

Elektroenkefalografia (EEG): tutkimuksen, joka paljastaa, käyttäytyminen ja tulokset, ydin

Mukavuuden vuoksi pitkä sana "elektroenkefalografia" ja lääkärit sekä potilaat korvaavat lyhenteen ja kutsuvat tätä diagnostista menetelmää yksinkertaisesti - EEG. Tässä on syytä huomata, että jotkut (luultavasti tutkimuksen merkityksen lisäämisestä) puhuvat aivojen EEG: stä, mutta tämä ei ole täysin oikea, koska antiikin kreikkalaisen sanan "encephalon" latinalainen versio käännetään venäläiseksi "aivoksi" ja sinänsä on osa lääketieteellisestä termistä on enkefalografia.

Sähkökefalografia tai EEG on menetelmä aivojen (GM) tutkimiseksi sen aivokuoren lisääntyneen kouristusvalmiuden tunnistamiseksi, joka on tyypillinen epilepsialle (ensisijainen tehtävä), kasvaimet, aivohalvauksen jälkeiset olosuhteet, rakenteelliset ja metaboliset enkefalopatiat, unihäiriöt ja muut sairaudet. Enkefalografian perustana on GM: n sähköisen aktiivisuuden tallentaminen (taajuus, amplitudi), ja tämä tehdään elektrodien avulla, jotka on kiinnitetty eri paikoissa pään pinnalle.

Millainen tutkimus on EEG?

Epilepsia, jota viralliset lääkkeet kutsuvat epilepsiaksi, kutsutaan jaksoittain kouristuskohtauksiksi, joita esiintyy useimmissa tapauksissa täydellä tajunnan menetyksellä.

Ensimmäinen ja pääasiallinen tapa diagnosoida tämä tauti, joka on palvellut ihmiskuntaa vuosikymmeniä (ensimmäinen EEG-laukaus oli päivätty 1928), on enkefalografia (elektroenkefalografia). Tietenkin tutkimuslaitteisto (enkefalografi) on nyt muuttunut ja parantunut huomattavasti, sen kyky käyttää tietotekniikkaa on lisääntynyt huomattavasti. Diagnostisen menetelmän ydin on kuitenkin sama.

Sähkökefalografit on liitetty elektrodeihin (antureihin), jotka korkin muodossa on sijoitettu kohteen pään päälle. Nämä anturit on suunniteltu kaappaamaan pienimmät sähkömagneettiset purskeet ja välittämään niistä tietoa päälaitteelle (laitteisto, tietokone) automaattista käsittelyä ja analysointia varten. Enkefalografi käsittelee vastaanotetut impulssit, vahvistaa niitä ja korjaa sen paperille katkoviivan muodossa, joka muistuttaa hyvin EKG: tä.

Aivojen bioelektrinen aktiivisuus luodaan pääasiassa kuoressa, johon osallistuu:

• Thalamus, valvominen ja tietojen jakamisen valvonta;
• ARS (reticular-järjestelmän aktivointi), jonka ytimet asettuvat GM: n eri osiin (medulla ja midrain, pons, diencephalic system), vastaanottavat signaaleja monista reiteistä ja lähettävät ne kaikkiin aivokuoren osiin.

Elektrodit lukevat nämä signaalit ja välittävät ne laitteeseen, jossa tallennus tapahtuu (graafinen kuva on enkefalogrammi). Tietojen käsittely ja analysointi - tietokoneohjelmiston tehtävä, joka "tuntee" aivojen biologisen aktiivisuuden normit ja biorytmien muodostumisen iästä ja tietystä tilanteesta riippuen.

Esimerkiksi rutiini EEG havaitsee patologisten rytmien muodostumisen hyökkäyksen aikana tai kouristusten, unen EEG: n tai yön välisenä aikana. EEG-seuranta osoittaa, miten aivojen biopotentiaalit muuttuvat uppoamisen aikana unien maailmaan.

Siten elektroenkefalografia osoittaa aivojen bioelektrisen aktiivisuuden ja aivorakenteiden toiminnan johdonmukaisuuden herätyksen aikana tai unen aikana ja vastaa kysymyksiin:

1. Ovatko GM: n kouristuneita valmiuksia koholla, ja jos ne ovat olemassa, millä alueella ne sijaitsevat;
2. Missä vaiheessa sairaus on, kuinka pitkälle se on mennyt, tai päinvastoin, on alkanut taantua;
3. Mikä vaikutus valittuun lääkkeeseen ja sen annokseen lasketaan oikein;

Tietenkin edes "älykkäin" kone ei korvaa asiantuntijaa (yleensä neurologia tai neurofysiologi), jolla on oikeus purkaa enkefalogrammi erityiskoulutuksen jälkeen.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Mitä sanoa lapsista, jos jotkut aikuiset, jotka ovat saaneet asian EEG: lle, alkavat kysyä, mitä ja miten, koska he epäilevät tämän menettelyn turvallisuutta. Sillä välin se ei todellakaan voi aiheuttaa haittaa lapselle, mutta EEG on todella vaikeaa tehdä pienelle potilaalle. Alle vuoden ikäisille vauvoille aivojen bioelektrinen aktiivisuus mitataan unen aikana, ennen kuin he pesevät päänsä, ruokkivat vauvaa ja poikkeavat tavanomaisesta aikataulusta (uni / herätys) säätämällä menettelyn lapsen nukkumaan.

Mutta jos alle vuoden ikäiset lapset vain odottavat nukahtavansa, niin lapsi yhdestä kolmeen (ja joissakin vielä vanhemmissa) on vielä vakuuttunut, joten tutkimusta toteutetaan enintään 3 vuoden ajan vain rauhoittumaan ja ottamaan yhteyttä lapsiin ja mieluummin muissa tapauksissa. uni.

Valmistelut valmistuskäyntiä varten on aloitettava muutamassa päivässä, jolloin tulevan kampanjan tulee olla peli. Voit yrittää kiinnostaa vauvaasi miellyttävällä matkalla, jossa hän voi mennä äitinsä ja hänen lelunsa kanssa, keksiä joitakin muita vaihtoehtoja (yleensä vanhemmat ovat tietoisia siitä, miten vakuuttaa lapsi istumaan hiljaa, ei liiku, ei itke eikä puhu). Valitettavasti pienet lapset kärsivät tällaisista rajoituksista hyvin, koska he eivät vieläkään ymmärrä tällaisen tapahtuman vakavuutta. Tällaisissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoa...

Indikaatiot päivittäisen enkefalografian suorittamisesta lapsessa lepotilassa tai yö-EEG: ssä ovat:

• Erilaisten geneettisten paroksismaalisten tilojen havaitseminen - epileptiset kohtaukset, kouristava oireyhtymä korkean kehon lämpötilan taustalla (kuumeiset kouristukset), epilepsiakohtaiset kouristukset, jotka eivät liity todelliseen epilepsiaan ja erotetaan siitä;
• Epilepsialääkityksen tehokkuuden seuranta "epilepsian" vakiintuneella diagnoosilla;
• CNS: n hypoksisten ja iskeemisten vaurioiden diagnosointi (läsnäolo ja vakavuus);
• Aivovaurioiden vakavuuden määrittäminen ennusteisiin;
• Tutkimus aivojen bioelektrisestä aktiivisuudesta nuorilla potilailla sen kypsymisen vaiheiden ja keskushermoston toiminnallisen tilan tutkimiseksi.

Lisäksi on usein ehdotettu, että tehdään EEG, jossa on vegetatiivista-verisuonten dystoniaa, jossa esiintyy usein pyörtymishyökkäyksiä ja huimausta, ja puhekoulutuksen viivästyminen ja tainnutus. Älä unohda tätä menetelmää muissa tapauksissa, jotka vaativat aivojen toimivuuden varantojen tutkimista, koska menettely on vaaraton ja kivuton, mutta se voi antaa mahdollisimman paljon tietoa tietyn patologian diagnosoimiseksi. Elektrokefalografia on erittäin hyödyllinen, jos on olemassa tajunnan häiriöitä, mutta niiden syy ei ole selvä.

Eri tallennusmenetelmät

Aivojen bioelektristen potentiaalien rekisteröinti suoritetaan eri tavoin, esimerkiksi:

1. Diagnostisen haun alussa, tunnistamalla paroksismaalisten olosuhteiden syyt, käytä lyhyttä aikaa (≈ 15 min) rutiinista enkefalogrammitallennustapaa, jossa käytetään provosoivia testejä piilotettujen rikkomusten paljastamiseksi - potilasta pyydetään hengittämään syvästi (hyperventiloitumaan), avaamaan ja sulkemaan silmänsä tai antamaan valoa (photostimulation);
2. Jos rutiini EEG ei antanut tarvittavaa tietoa, lääkäri määrää enkefalografian, jossa on puutetta (unen riistäminen yöllä kokonaan tai osittain). Tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi ja luotettavien tulosten saamiseksi henkilöllä ei ole lupaa nukkua ollenkaan tai herää 2-3 tuntia ennen koehenkilöä ”kuulostaa biologiselta herätyskellolta”;
3. Pitkäaikainen EEG-tallennus GM-kuoren bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnillä "hiljaisen tunnin" (unen EEG) aikana tapahtuu, jos lääkäri epäilee, että aivojen muutokset tapahtuvat juuri silloin, kun ne ovat "nukkumistilassa";
4. Informatiivisimmat asiantuntijat pitävät sairaalassa tallennettua yö-EEG: ää. He aloittavat tutkimuksen vielä hereillä (ennen nukkumaanmenoa), jatkavat uneliaisuutta, vangitsevat koko yöunen ajan ja päättyvät luonnollisen heräämisen jälkeen. Tarvittaessa GM-bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiä täydentää ylimääräisten elektrodien päällekkäisyys ja videon kiinnityslaitteiden käyttö.

EEG-valvontaa kutsutaan sähköisen aktiivisuuden pitkäaikaiseksi tallentamiseksi usean tunnin ajan unen aikana ja yö-EEG: n tallentamiseen. Tällaiset menetelmät edellyttävät luonnollisesti lisävarusteiden ja materiaalivarojen osallistumista sekä potilaan pysymistä kiinteissä olosuhteissa.

Aika ja laitteet muodostavat hinnan.

Muissa tapauksissa on tarpeen mitata GM: n biopotentiaalit hyökkäyksen aikaan. Samankaltaisten tavoitteiden saavuttamiseksi potilas ja yön EEG: n suorittaminen lähetetään sairaalaan sairaalahoitoon, jossa päivittäinen EEG-seuranta suoritetaan ääni- ja videolaitteilla. Jatkuva EEG-monitorointi videon kiinnityksellä päivän aikana tarjoaa mahdollisuuden tarkistaa paroksysmaalisten muistihäiriöiden, eristettyjen aurojen episeptisen alkuperän sekä episodisesti esiintyvät psykomotoriset ilmiöt.

Sähkökefalografia on yksi aivojen tutkimiseen parhaiten käytettävissä olevista menetelmistä. Ja myös hinta. Moskovassa tämä tutkimus löytyy 1500 ruplaa, ja 8 000 ruplaa (EEG-unen seuranta 6 tuntia) ja 12 000 ruplaa (yö-EEG).

Muissa Venäjän kaupungeissa voit saada pienemmällä määrällä, esimerkiksi Bryanskissa hinta alkaa 1200 ruplaan, Krasnojarskissa 1100 ruplaan ja Astrakhanissa 800 ruplaa.

Tietenkin on parempi tehdä EEG neurologisen profiilin erikoisklinikassa, jossa epäilyttävissä tapauksissa on mahdollista luoda kollektiivinen diagnoosi (tällaisissa laitoksissa monet asiantuntijat voivat salata EEG: n), ja myös kuulla lääkärin välittömästi testin jälkeen tai ratkaista nopeasti aivotutkimuksen muita menetelmiä koskevan ongelman.

Tietoja GM: n sähkötoiminnan tärkeimmistä rytmeistä

Tutkimuksen tulosten tulkinnassa otetaan huomioon eri tekijät: kohteen ikä, yleinen tila (vapina, heikkous raajoissa, näkövamma jne.), Kouristuslääkitys aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin aikana, viimeisen jakson likimääräinen aika (päivämäärä) ja et ai.

Sähkökefalogrammi koostuu erilaisista monimutkaisista biorytmeistä, jotka johtuvat GM: n sähköisestä aktiivisuudesta eri ajanjaksoissa riippuen tietyistä tilanteista.

Kun etsitään EEG: tä, kiinnitä huomiota erityisesti tärkeimpiin rytmeihin ja niiden ominaisuuksiin:

• Alfa-rytmi (taajuus - välillä 9 - 13 Hz, värähtelyn amplitudi - 5 - 100 µV), joka esiintyy lähes kaikissa yksilöissä, jotka eivät väitä terveydelleen, inaktiivisen herätyksen aikana (rentoutuminen lepoajan, rentoutumisen, matala meditaatio). Kun henkilö avaa silmänsä ja yrittää visualisoida kuvan, α-aallot vähenevät ja voivat hävitä kokonaan, jos aivojen toiminnallinen aktiivisuus kasvaa edelleen. EEG: n salauksen purkamisen yhteydessä seuraavat a-rytmiparametrit ovat tärkeitä: amplitudi (µV) vasemman ja oikean pallonpuoliskon yli, hallitseva taajuus (Hz), tiettyjen johtimien hallitseminen (etu-, parietaalinen, niskakalvo jne.), Puolipallon välinen epäsymmetria (%). A-rytmin masennus johtuu ahdistuneisuudesta, pelosta, autonomisen hermoston toiminnan aktivoinnista;
• Beta-rytmi (taajuus on alueella 13 - 39 Hz, värähtelyn amplitudi on enintään 20 µV) ei ole vain herätyksen tila, β-rytmi on ominaista aktiiviselle henkiselle työlle. Normaalitilassa β-aaltojen vakavuus on hyvin heikko, niiden ylimäärä osoittaa GM: n välitöntä vastetta stressiin;
• Theta-rytmi (taajuus - 4 - 8 Hz, amplitudi on 20-100 μV). Nämä aallot heijastavat tietämättömyyden ei-patologista muutosta, esimerkiksi henkilö slumbers, on puolet unessa, pinnallisen unen vaiheessa hän näkee jo joitakin unia, ja sitten θ-rytmit paljastuvat. Terveessä ihmisessä nukkumiseen upottamiseen liittyy huomattava määrä θ rytmejä. Theta-rytmin vahvistumista havaitaan pitkäkestoisen psyko-emotionaalisen stressin, mielenterveyshäiriöiden, hämärässä olevien tilojen, joidenkin neurologisten sairauksien, asteenoireyhtymän, aivojen aivotärähdyksen;
• Delta-rytmi (taajuus sijaitsee välillä 0,3 - 4 Hz, amplitudi on 20 - 200 µV) on ominaista syvälle nukkumiseen nukkumassa (luonnollinen nukahtaminen ja keinotekoisesti luotu unesta - anestesia). Eri neurologisissa patologioissa havaitaan δ-aallon vahvistusta;

Lisäksi aivokuoressa esiintyy muita sähköisiä värähtelyjä: gamma-rytmejä, jotka saavuttavat korkeat taajuudet (jopa 100 Hz), ajallisissa johdoissa muodostuneet kappa-rytmit aktiivisen henkisen toiminnan aikana, henkiseen stressiin liittyvät rytmit. Nämä diagnostiikkasuunnitelman aallot eivät ole erityisen mielenkiintoisia, koska ne esiintyvät merkittävän henkisen kuormituksen ja intensiivisen ”ajatustyön” aikana, joka vaatii suurta huomiota. Kuten tiedetään, elektroenkefalogrammi tallennetaan, vaikkakin heräämisen aikana, mutta rauhallisessa tilassa, ja joissakin tapauksissa EEG: n tai unen EEG: n yöaikainen seuranta määrätään yleensä.

Video: alfa- ja beta-rytmit EEG: ssä

EEG-dekoodaus

tärkeimmät EEG-johdot ja niiden nimitykset

Hyvä tai huono EEG voidaan arvioida vasta tutkimuksen lopullisen tulkinnan jälkeen. Siten keskustellaan hyvästä EEG: stä, jos nauhan enkefalogrammia rekisteröitiin:

• Laskimonsisäisissä parietaalijohdoissa sinimuotoiset a-aallot, joiden värähtelytaajuus on 8 - 12 Hz ja amplitudi 50 μV;
• Etualueilla - β-rytmit, joiden värähtelytaajuus on yli 12 Hz ja amplitudi enintään 20 µV. Joissakin tapauksissa β-aallot vaihtelevat θ-rytmien kanssa taajuudella 4 - 7 Hz, ja tätä kutsutaan myös normivarianteiksi.

On huomattava, että yksittäiset aallot eivät ole spesifisiä mihinkään tiettyyn patologiaan. Esimerkiksi epileptiformiset akuutit aallot, jotka tietyissä olosuhteissa voivat esiintyä terveillä ihmisillä, eivät kärsi epilepsiasta. Päinvastoin huippu-aallokompleksit (taajuus 3 Hz) osoittavat yksiselitteisesti epilepsiaa pienillä kouristuksilla (petit mal), ja terävät aallot (taajuus 1 Hz) osoittavat GM-Creutzfeldt-Jakobin taudin progressiivista degeneratiivista tautia, joten nämä aallot ovat Dekoodaus on tärkeä diagnostinen ominaisuus.

Hyökkäysten välisenä aikana epilepsiaa voidaan jättää huomiotta, koska tälle taudille ominaisia ​​huippuja ja teräviä aaltoja ei havaita kaikilla potilailla, jotka osoittavat kaikki patologian kliiniset oireet kouristuskohtauksen aikana. Lisäksi paroxysmal ilmentymiä muissa tapauksissa voidaan rekisteröidä ihmisille, jotka ovat täysin terveitä, joilla ei ole merkkejä ja edellytyksiä kouristavan oireyhtymän kehittymiselle.

Edellä mainitun vuoksi yhden tutkimuksen jälkeen ja epileptisen toiminnan etsimisessä EEG: n taustalla ("hyvä EEG") epilepsiaa ei voida kokonaan sulkea pois yhden testin tuloksista, jos taudista on kliinisiä oireita. On tarpeen tutkia potilasta tästä epämiellyttävästä taudista muilla menetelmillä.

EEG-tallennus epilepsiaa sairastavalla potilaalla kouristuskohtauksen aikana voi tarjota seuraavat vaihtoehdot:

1. Usein suuret amplitudit, jotka sanovat, että takavarikon huippu ovat tulleet, toiminnan hidastuminen - hyökkäys on siirtynyt vaimennusvaiheeseen;
2. Fokaalinen epiaktiivisuus (se osoittaa kouristusvalmiuden painopisteen sijainnin ja osittaisten kohtausten läsnäolon - sinun on löydettävä GM: n polttovaurion syy);
3. Hajontamuutosten ilmentymät (paroksysmaalisten päästöjen rekisteröinti ja huippu-aalto) - tällaiset indikaattorit osoittavat, että hyökkäys on yleinen.

Jos GM-vaurion alkuperä todetaan, ja EEG: ään tallennetaan hajanaisia ​​muutoksia, tämän tutkimuksen diagnostinen arvo, vaikkakaan ei ole niin merkittävä, antaa kuitenkin mahdollisuuden löytää tietty sairaus, joka on kaukana epilepsiasta:

• Aivokalvontulehdus, enkefaliitti (erityisesti herpesinfektion aiheuttama) - EEG: llä: epileptimuotoisten päästöjen määräaikainen muodostuminen;
• Metabolinen enkefalopatia - enkefalogrammilla: "kolmivaiheisen" aallon läsnäolo tai rytmin diffuusinen hidastuminen ja symmetrisen hidas aktiivisuuden puhkeaminen etualueilla.

Enkefalogrammissa voi esiintyä hajaantuneita muutoksia potilailla, jotka ovat kärsineet GM-mustelmista tai aivotärähdyksestä, mikä on ymmärrettävää - koko aivot kärsivät vakavista pään vammoista. On kuitenkin olemassa toinen vaihtoehto: hajallaan tapahtuvia muutoksia esiintyy ihmisissä, jotka eivät näytä mitään valituksia ja pitävät itseään täysin terveinä. Se tapahtuu ja tämä, ja jos ei ole kliinisiä oireita patologiasta, niin ei ole syytä huoleen. Ehkä seuraavassa tarkastelussa EEG-ennätys heijastaa kokonaiskorkoa.

Missä tapauksissa diagnoosi auttaa EEG: ää

Keskushermoston toiminnallisia ominaisuuksia ja varauksia paljastava elektroenkefalografia on tullut aivotutkimuksen vertailuarvoksi, lääkärit pitävät sitä sopivana monissa tapauksissa ja eri olosuhteissa:

1. Aivojen toimintakyvyttömyyden arvioimiseksi nuorilla potilailla (alle vuoden ikäisessä lapsessa tutkimusta tehdään aina unen aikana, vanhemmissa lapsissa tilanteen mukaan);
2. Monilla unihäiriöillä (unettomuus, uneliaisuus, usein yölliset herätykset jne.);
3. Kohtauksia ja epileptisiä kohtauksia;
4. Vahvistaa tai sulkea pois neuroinfektiosta johtuvat tulehduksellisten prosessien komplikaatiot;
5. Aivojen verisuonten leesiot;
6. TBI: n (aivotulehdus, aivotärähdys) jälkeen - EEG näyttää GM: n kärsimysten syvyyden;
7. Arvioida neurotoksisten myrkkyjen vaikutusten vakavuutta;
8. Keskushermostoon vaikuttavan onkologisen prosessin kehittyessä;
9. Erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä;
10. EEG-seuranta suoritetaan antikonvulsantterapian tehokkuuden arvioinnissa ja terapeuttisten aineiden optimaalisten annosten valinnassa;
11. EEG: n tekemisen syy voi olla merkkejä lasten aivojen rakenteiden toimintahäiriöistä ja epäilystä GM: n hermokudoksen rappeuttavista muutoksista vanhuksilla (dementia, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti);
12. Potilaat, jotka ovat koomassa, tarvitsevat aivojen tilan arviointia;
13. Joissakin tapauksissa tutkimus vaatii leikkausta (anestesian syvyyden määrittäminen);
14. Kuinka pitkälle neuropsykiatriset häiriöt ovat olleet hepatosellulaarisen vajaatoiminnan (hepatiittisen enkefalopatian) sekä muiden metabolisen enkefalopatian (munuaisten, hypoksisten) muodoissa, auttaa tunnistamaan enkefalografiaa;
15. Kaikkia kuljettajia (tulevia ja nykyisiä), jotka käyvät lääkärintarkastuksessa oikeuksiensa saamiseksi / korvaamiseksi, tarjotaan käymään EEG: tä, joka on toimitettu liikenne poliisille. Kysely on saatavilla hakemuksessa ja se voidaan helposti tunnistaa täysin ajokelvottomaksi, joten se otettiin käyttöön;
16. Electroencephalogy on määrätty rekrytoimaan, jossa on aiemmin ollut kouristavaa oireyhtymää (perustuen lääketieteelliseen korttitietoon) tai jos kyseessä on kohtauskohtauksia, joissa tajunnan menetys liittyy kouristuksiin;
17. Joissakin tapauksissa tällaista tutkimusta EEG: n avulla käytetään määrittämään merkittävä osa hermosoluista, eli aivojen kuolema (nämä ovat tilanteita, joissa he sanovat, että "henkilö todennäköisesti muuttui laitokseksi").

Video: EEG ja epilepsian tunnistus

Tutkimus ei vaadi erityistä koulutusta.

Erityinen EEG-valmiste ei vaadi, mutta jotkut potilaat pelkäävät selvästi tulevaa menettelyä. Se ei ole vitsi - he asettivat antureita johtimilla päähänsä, jotka lukevat “kaiken, joka on menossa pääkallon sisällä” ja siirtävät koko informaation älylaitteeseen (itse asiassa elektrodit tallentavat mahdollisten erojen muutoksia kahden anturin välillä eri johtimissa). Aikuisille on järjestetty symmetrinen kiinnitys 20 anturin + 1 päällekkäiseen päähän, joka on parietaalialueella, ja pienellä lapsella on myös 12.

Samaan aikaan erityisen herkät potilaat haluavat vakuuttaa: tutkimus on täysin vaaraton, sillä ei ole rajoituksia taajuudelle ja iälle (vähintään useita kertoja päivässä ja missä tahansa iässä - ensimmäisistä elämän päivistä äärimmäiseen ikään saakka, jos olosuhteet sitä edellyttävät).

Tärkein valmistelu on varmistaa hiusten puhtaus, jota varten potilas pesee päänsä shampolla edellisenä päivänä, huuhtelee ja kuivaa hyvin, mutta ei käytä kemiallisia keinoja hiusten muotoiluun (geeli, vaahto, lakka). Koristeluun tarkoitetut metallituotteet (leikkeet, korvakorut, hiusneulat, lävistykset) poistetaan myös ennen EEG: n tekemistä. Tämän lisäksi:

• Kahden päivän ajan he luopuvat alkoholista (voimakas ja heikko), eivät käytä hermostoa stimuloivia juomia, eivät syö suklaata;
• Ennen tutkimusta he saavat lääkärin neuvoja otetuista lääkkeistä (unilääkkeet, rauhoittavat aineet, antikonvulsantit jne.). Saattaa olla tarpeen peruuttaa yksittäisiä lääkkeitä, sopia hoitavan lääkärin kanssa, ja jos tämä ei onnistu, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärille, joka osallistuu enkefalogrammin salaamiseen (merkitty suunta-muodossa), jotta hänellä olisi nämä olosuhteet ja otettaisiin ne huomioon päätettäessä.
• 2 tuntia ennen tutkimusta potilaiden ei pitäisi syödä ja rentoutua savukkeella (tällaiset tapahtumat voivat vääristää tuloksia);
• Ei ole suositeltavaa tehdä EEG: ää akuutin hengityselinsairauden, yskän ja nenän ylikuormituksen korkeudessa, vaikka nämä merkit eivät liity akuuttiin prosessiin.

Kun kaikki valmisteluvaiheen säännöt havaitaan, tietyt kohdat otetaan huomioon, potilas istuu mukavassa tuolissa, pään pinnan kosketuspisteet elektrodeilla levitetään geelillä, anturit on kiinnitetty, korkki asetetaan päälle tai pois, laite kytketään päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle... aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin aika. Yleensä tämä tarve syntyy, kun rutiinimenetelmät eivät anna riittävää tietoa, ts. Epilepsian epäillään. Epileptistä aktiivisuutta herättävät menetelmät (syvä hengitys, silmien avaaminen ja sulkeminen, uni, valon ärsytys, unenpuute) aktivoivat GM-kuoren sähköisen aktiivisuuden, elektrodit poimivat kuoren lähettämät impulssit ja välittävät päälaitteelle käsittelyä ja tallennusta.

Lisäksi kun epäillään epilepsiaa (erityisesti ajallista, mikä useimmissa tapauksissa aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia), käytetään erityisiä antureita: ajallista, sphenoidia, nasofaryngeaalia. Ja on syytä huomata, että lääkärit totesivat virallisesti, että monissa tapauksissa nasofaryngeaalinen johtaa epileptisen aktiivisuuden keskittymiseen ajallisella alueella, kun taas muut johtajat eivät reagoi siihen ja lähettävät normaaleja impulsseja.

Mikä osoittaa aivojen EEG (elektroenkefalogrammi)

Kohtuuttomat päänsärky, huono unta, nopea väsymys, ärtyneisyys - kaikki tämä voi olla seurausta aivojen huonosta verenkierrosta tai hermoston häiriöistä. Alusten negatiivisten häiriöiden ajoissa diagnosoimiseksi käytetään aivojen EEG-elektroenkefalogrammaa. Tämä on kaikkein informatiivisin ja helpoin tapa tutkia, joka ei vahingoita potilasta ja jota voidaan käyttää turvallisesti lapsuudessa.

Aivojen alusten tutkimisessa käytetään elektroenkefalogrammaa.

Brain EEG - mikä se on?

Pään enkefalogrammi on elintärkeän elimen tutkimus, joka vaikuttaa sen soluihin sähköisillä impulsseilla.

Menetelmä määrittää aivojen bioelektrisen aktiivisuuden, on hyvin informatiivinen ja tarkin, koska se osoittaa täydellisen kliinisen kuvan:

• tulehdusprosessien taso ja jakautuminen;
• alusten patologisten muutosten läsnäolo;
• epilepsian varhaiset merkit;
• kasvaimen prosessit;
• hermoston patologioiden aiheuttama aivotoiminnan heikkeneminen;
• aivohalvauksen tai leikkauksen seuraukset.

EEG auttaa havaitsemaan epilepsian oireita

Mistä voin tehdä ja kyselyn hinnan

Sähkökefalografia voidaan tehdä missä tahansa erikoistuneessa lääkärikeskuksessa. Toimielimet voivat olla sekä julkisia että yksityisiä. Omistusmuodosta, klinikan pätevyystasosta ja käytetyistä laitteista riippuen menettelyn hinnat vaihtelevat merkittävästi.

Lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat enkefalogrammin kustannuksiin:

• diagnostisen menettelyn kesto;
• toiminnallisten testien suorittaminen;
• erityisohjelmien käyttö (kartoitusta, epileptisten impulssien tutkimista, aivojen symmetristen alueiden alueiden vertailua).

Sähkökefalogrammin keskihinta on 2680 r. Venäläisten klinikoiden hinnat alkavat 630 r.

Indikaattorit elektroenkefalogrammille

Ennen kuin annat potilaan enkefalografian, asiantuntija tutkii henkilön ja analysoi hänen valituksensa.

EEG: n syy voi olla seuraavat:

• unihäiriöt - unettomuus, usein herätys, käveleminen unessa;
• säännöllinen huimaus, pyörtyminen;
• väsymys ja väsymys;
• kohtuuttomia päänsärkyä.

Kun olet usein kärsinyt pään, sinun on suoritettava EEG.

Ensi silmäyksellä merkityksetön muutos terveydentilassa voi olla seurausta aivojen peruuttamattomista prosesseista.

Siksi lääkärit voivat määrätä enkefalogrammin sellaisten patologioiden havaitsemiseksi tai epäilemiseksi, joita ovat:

• kaulan ja pään alusten sairaudet;
• vegetovaskulaarinen dystonia, sydämen toimintahäiriöt;
• tila aivohalvauksen jälkeen;
• puheviive, tainnutus, autismi;
• tulehdusprosessit (meningiitti, enkefaliitti);
• endokriinisten häiriöiden tai epäiltyjen kasvainkeskusten

Pakollinen EEG-tutkimus on tarkoitettu ihmisille, jotka ovat kärsineet pään vammoista, neurokirurgisista leikkauksista tai epilepsiakohtauksia sairastavista.

Miten valmistautua tutkimukseen

Aivojen sähköisen aktiivisuuden seuranta vaatii yksinkertaista valmistelua. Tulosten luotettavuuden vuoksi on tärkeää noudattaa lääkärin tärkeimpiä suosituksia.

1. Älä käytä antikonvulsantteja, rauhoittavia aineita ja rauhoittavia aineita 3 päivää ennen menettelyä.
2. 24 tuntia ennen tutkimusta älä juo mitään hiilihappoa sisältäviä juomia, teetä, kahvia ja energiaa. Sulje suklaa. Älä tupakoi.
3. Pese päänahka huolellisesti toimenpiteen aattona. Poissulkea kosmetiikan käyttö (geelit, lakat, vaahdot, vaahto).
4. Ennen kuin aloitat tutkimuksen, poista kaikki metallikorut (korvakorut, ketju, leikkeet, hiusneulat).
5. Hiusten on oltava löysät - kaikenlaisia ​​kudonta on oltava venymätön.
6. Sinun täytyy pysyä rauhallisena ennen menettelyä (välttää stressiä ja hermostuneita häiriöitä 2-3 päivän ajan) ja sen aikana (ei pelkää ääntä ja valon vilkkumista).

Tunnin ennen tutkimusta sinun täytyy syödä hyvin - tutkimusta ei tehdä tyhjään vatsaan.

Päivää ennen kyselyä ei voi syödä suklaata

Miten sähkökefalogrammi suoritetaan?

Aivosolujen sähköisen aktiivisuuden arviointi suoritetaan enkefalografilla. Se koostuu antureista (elektrodeista), jotka muistuttavat altaan, yksikön ja monitorin korkkia, jossa seurantatulokset lähetetään. Tutkimus suoritetaan pienessä huoneessa, joka on eristetty valosta ja äänestä.

EEG-menetelmä kestää vähän aikaa ja sisältää useita vaiheita:

1. Valmistus. Potilas ottaa mukavan paikan - istuu tuolilla tai laskee sohvalle. Sitten on elektrodien asettaminen. Asiantuntija asettaa ammattilaisen päähän korkin, jonka johdotus on kytketty laitteeseen ja joka kerää aivojen bioelektriset impulssit.
2. Tutkimus. Enkefalografin kytkemisen jälkeen laite alkaa lukea tietoja, joka välittää sen monitorille kuvaajana. Tällä hetkellä voidaan tallentaa sähkökenttien voimaa ja sen jakautumista aivojen eri osien välillä.
3. Toiminnallisten testien käyttö. Tämä on yksinkertainen harjoitus - vilkkuu, katso valo vilkkuu, harvoin tai syvällä hengityksellä, kuuntele kovia ääniä.
4. Menettelyn loppuun saattaminen. Asiantuntija poistaa elektrodit ja tulostaa tulokset.

EEG-potilas ottaa mukavan asennon ja rentoutua.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Lasten aivojen toiminnan seurannalla on omat vivahteensa. Jos lapsi on noin vuoden ikäinen, tutkimus suoritetaan lepotilassa. Tämän vauvan pitäisi syöttää ja pumpata. Vuoden kuluttua lapsia tutkitaan herätystilassa.

Jotta menettely olisi onnistunut, on tärkeää valmistella lapsi:

1. Tutkimuksen aattona on suositeltavaa puhua lapsen kanssa, puhua tulevasta menettelystä. Voit keksiä lapsen sopeutua nopeammin, kutsumalla häntä superheroaksi tai astronautiksi.
2. Ota mukaan suosikki leluja. Tämä auttaa häiritsemään levottoman henkilön ja rauhoittamaan hänet oikeaan aikaan.
3. Syötä lapsi ennen tutkimuksen aloittamista.
4. Voit keskustella lääkärin manipulointiajan kanssa ja poimia käteviä tunteja, kun lapsi on hereillä ja ei yleensä nuku.
5. Pese vauvan pää hyvin tarkastelun aattona. Jos se on tyttö, kutele hiuksiaan, poista kaikki korut (juuri ennen valvontaa).

Jos vauva ottaa tiettyjä lääkkeitä jatkuvasti, sinun ei pidä antaa niitä. Riittää, jos kerrot tästä lääkärille.

Kuinka kauan menettely on?

Normaali enkefalogrammi on rutiini EEG tai diagnoosi paroxysmal-tilasta. Tämän menetelmän kesto riippuu tutkittavasta alueesta ja toiminnallisten näytteiden käytöstä seurannassa. Menettely ei kestä keskimäärin yli 20-30 minuuttia.

Tänä aikana asiantuntija onnistuu käyttämään:

• eri taajuuksien rytminen fotostimulaatio;
• hyperventilaatio (syvä ja harvinainen hengitys);
• kuormitus hitaasti vilkkuvana (oikealla hetkellä avaa ja sulkee silmät);
• löytää useita piilotettuja toiminnallisia muutoksia.

Jos saatuja tietoja ei ole riittävästi, asiantuntijat voivat käyttää perusteellisempaa tutkimusta.

On useita vaihtoehtoja:

1. Enkefalogrammin yöunet. Pitkä venytys tutkitaan - herääminen ennen nukkumaanmenoa, uneliaisuutta, nukkumaanmenoa ja aamun heräämistä.
2. EEG ilman puutetta. Menetelmä on se, että potilaalla on riistetty yöunet. Hänen pitäisi herätä 2-3 tuntia aikaisemmin ja pysyä hereillä seuraavana yönä.
3. Pitkäaikainen elektroenkefalogrammi. Aivojen bioelektrisen aktiivisuuden seuranta tapahtuu päiväunen aikana. Menetelmä on erittäin tehokas, jos epäilet paroxysm (takavarikointi) tai tunnistat unihäiriöiden syyt.

EEG-menetelmän perusteella tällaisen tutkimuksen kesto voi vaihdella 20 minuutista 8-15 tuntiin.

EEG: n tulkinta

Enkefalogrammin tulosten tulkinnan suorittaa pätevä diagnostikko.

Dekoodauksessa otetaan huomioon potilaan kliiniset oireet ja EEG: n tärkeimmät indikaattorit:

• rytmiolosuhteet;
• puolipallojen symmetria;
• muutokset harmaassa aineessa käytettäessä funktionaalisia näytteitä.

Saatuja tuloksia verrataan vakiintuneisiin normeihin, ja poikkeamat (dysrytmia) kirjataan päätelmään.