logo

Täydellinen verenkuva: normien transkriptio (taulukko)

Täydellinen verenkuva (kliininen, yksityiskohtainen) on kliininen tutkimus, jonka tulokset arvioivat kehon yleistä tilaa, tulehduksellisten prosessien esiintymistä tai elintärkeiden hivenaineiden puutetta.

Merkinnät


Yleisen verikokeen indikaattorit voivat osoittaa patologisten prosessien esiintymisen elimistössä ja niitä käytetään useimpien sairauksien diagnosointiin:

  • virus- ja bakteeri-infektiot;
  • tulehdusprosessit;
  • verenvuototaudit;
  • allergiset reaktiot;
  • aineenvaihdunnan häiriöt jne.

Reanalyysin avulla voit seurata jo diagnosoitujen sairauksien hoidon dynamiikkaa ja tehokkuutta. Samaan aikaan sekä ensimmäinen että toistuva analyysi tulisi tehdä samassa laboratoriossa, koska tutkimuksen tulokset voivat vaihdella käytettyjen välineiden ja menetelmien mukaan.

Analyysin valmistelu

Yleisen verikokeen valmistelu on yksinkertaista, ei vaadi erityisiä rajoituksia ja sisältää seuraavat suositukset:

  • anna veren sormesta tyhjään vatsaan, 12 tuntia viimeisen aterian jälkeen;
  • 2-3 päivää eivät syö rasvaisia ​​ruokia ja alkoholijuomia;
  • päivä ennen menettelyä ei sisällytetä intensiivisiä lämpökäsittelyjä (kylpy, sauna);
  • et voi käydä läpi röntgenkuvauksen, hieronnan, injektion, fysioterapian, akupunktion jne. jälkeen;
  • Tupakointi on kiellettyä 1 tunti ennen menettelyä.

Yleisen verikokeen tulkinta aikuisilla (taulukko)

Plasma sisältää ainesosia, jotka ovat tutkimuksen kohteena: punasolut, valkosolut, verihiutaleet. Yhtenäiset elementit ovat plasman suurimpia elementtejä ja ne ovat 40–45% plasman tilavuudesta.

Dekoodauslomake sisältää ohjeet, joissa on standardit jokaiselle tutkimusobjektille, jotka voivat vaihdella riippuen:

  • laitteet plasman yhtenäisten elementtien seurantaan;
  • tarvittavat edellytykset;
  • menetelmiä yleisen kliinisen verikokeen suorittamiseksi.

Kliinisen tutkimuksen tulokset riippuvat myös potilaan valmistelusta ja siitä, että lääketieteellisen henkilökunnan on noudatettava biologista materiaalia.

hemoglobiini

Hemoglobiini (Hb) on punainen plasmapigmentti, jota esiintyy punasoluissa ja joka koostuu proteiini- ja rautaionista. Hemoglobiini vie jopa 95% punasoluista ja osallistuu hapen kuljetukseen (keuhkoista soluihin) ja hiilidioksidiin (soluista keuhkoihin).

Hemoglobiiniarvon (anemia) vähenemistä havaitaan B-ryhmän vitamiinien puutteella, joilla on raskas verenvuoto ja verenvuototaudit. Hemoglobiinipuutos vaatii hoitoa, koska kaikilla kehon kudoksilla ei ole happea.

Punaisen pigmentin määrä nousee sydämen vajaatoiminnan vuoksi, koska veren hyytymiä ei esiinny (ripuli, oksentelu jne.). Hb: n tilapäinen kasvu aiheuttaa voimakasta fyysistä rasitusta.

Punaiset verisolut

Punaiset verisolut (RBC) ovat punasoluja, jotka koostuvat hemoglobiinista. Veren yleisessä kliinisessä analyysissä määritetään erytrosyyttien prekursorit, hemoglobiinitaso ja erytrosyyttien määrä sekä retikulosyytit (RTC). Kaikki nämä määrälliset indikaattorit heijastavat verenmuodostusprosesseja.

Punasolujen lisääntyminen yli 6 x 10 (12 asteessa) / l on oire seuraavista sairauksista:

  • leukemia;
  • akuutti myrkytys;
  • hapen nälkä (hypoksia);
  • kasvaimen maksassa tai munuaisissa,

Punasolujen määrän vähentäminen osoittaa anemiaa, esiintyy myrkytyksen, hypotermian ja allergisten reaktioiden seurauksena.

Jos RBC vähenee merkittävästi tai ylittää normin, tehdään biokemiallisia verikokeita vitamiini- ja hivenaineiden puutteiden havaitsemiseksi.

Värin ilmaisin

Yleinen kliininen verianalyysi sisältää niin sanotun värinindeksin (MCHC) - tämä on laskettu arvo, joka heijastaa punasolujen kyllästymistä hemoglobiinilla. CP-poikkeama on tärkeä oire rautapulan ja B-puutteen anemian kehittymiselle.

MCHC: n lisääntyminen osoittaa foolihapon ja B-12-vitamiinin puutetta, ja lasku osoittaa raudan puutosanemiaa.

Valkosolut


Leukosyytit (L) ovat valkosoluja, jotka ovat vastuussa veren ja kehon kudosten desinfioinnista patogeenisistä viruksista, bakteereista ja sienistä. Leukosyyttejä on 5. Yleensä verikokeessa tarkastellaan sekä verisolujen kokonaispitoisuutta että erilaisia:

Neutrofiilit - stabilisoituneet, segmentoidut, miehittävät suurimman osan leukosyyttien kokonaismäärästä ja ovat vastuussa haitallisten bakteerien tuhoutumisesta.

Ylimäärä neutrofiilejä veressä havaitaan: bakteeri-infektioilla, alkoholilla ja akuutilla myrkytyksillä, joilla on aktiivisia kudoskuolemenetelmiä (esim. Palaminen, gangreeni, sydäninfarkti).

Akuutti neutrofiilivajaus esiintyy vakavissa bakteeri- ja virusinfektioissa sekä luuytimen syöpävammoissa.

Lymfosyytit ovat immuuniverisoluja.

Lymfosyyttien korkea taso voi olla oire taudeille, kuten tuhkarokko, vesirokko, vihurirokko ja muut virusinfektiot, jotkut bakteeri-infektiot (tuberkuloosi) ja onkologiset prosessit.

Lymfosyyttien lukumäärän väheneminen havaitaan akuuttien virussairauksien alkuvaiheissa syöpäsairauksien (leukemia) kehittymisen jälkeen sädehoidon ja kemoterapian jälkeen.

Eosinofiilit ovat plasmaproteiinisoluja, joiden päätehtävät ovat allergeenien tuhoaminen - vieraat proteiinit, jotka tulevat ihmiskehoon. Eosinofiilit vähentävät tulehdusta, parantavat haavoja, tuhoavat loisia.

Eosinofiilien lisääntyminen merkitsee allergista reaktiota elintarvikkeisiin, lääkkeisiin, matojen tartuntaan ja kasvainten ja pahanlaatuisten kasvainten esiintymiseen.

Eosinofiilien väheneminen havaitaan fysiologisen stressin ja kehon heikkenemisen yhteydessä: palovammat, sepsis, kirurgia, trauma, akuutti ruokahaluttomuus.

Basofiilit ovat eräänlainen valkosolu, joka suorittaa patogeenisten bakteerien ja virusten etsinnän. Haitallisten solujen havaitsemisen jälkeen basofiilit estävät niiden leviämisen koko kehoon.

Basofiilisten solujen taso kasvaa vasteena allergisiin reaktioihin, veren syöpään, maha-suolikanavan sairauksiin (mahahaava ja pohjukaissuolihaava).

Basofiilien lukumäärän väheneminen esiintyy tartuntatauteissa toipumisvaiheessa, raskauden ensimmäisellä kolmanneksella ja kemoterapian aikana.

Monosyytit eliminoivat patogeeniset solut ja niiden fragmentit veriplasmasta.

Monosyyttien korkeita määriä havaitaan tuberkuloosin, lupus erythematosuksen, reuman, imukudoksen tulehduksen ja alhaisen leukemian ja anemian vakavien muotojen yhteydessä.

verihiutaleet

Verihiutaleet (PLT) ovat verisoluja, jotka ovat välttämättömiä "pistokkeen" muodostamiseksi verenvuodon paikoissa, ja verihiutaleet antavat myös ravinteita verisuonten soluihin.

Verihiutaleiden puute on vaarallinen tila, ja sitä havaitaan kilpirauhasen, maksan toimintahäiriön, kemiallisen myrkytyksen ja vakavien virusinfektioiden ja syövän yleisen kliinisen analyysin tuloksissa. Verihiutaleiden huomattava kasvu useimmissa tapauksissa puhuu onkologisista prosesseista.

Erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR)

Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (ESR) on prosessi, jossa punasolujen sedimentoituminen veriplasmassa on putken pohjaan painovoiman vaikutuksesta. Jos kehossa kehittyy tulehdus, erytrosyytit pyrkivät tarttumaan yhteen, kun taas sedimentoitumisnopeus kasvaa.

Pienen erytrosyyttien sedimentaatiotason nousu on normaalia raskauden aikana, synnytyksen jälkeen. Täydellinen verenkuva aikuisilla 50 vuoden iän jälkeen voi myös osoittaa, että ESR on 5–10 pistettä enemmän kuin normi.

Lisääntyneen ESR: n patologiset syyt - tulehdusprosessit ja krooniset infektiot, munuaissairaus, trauma (murtumat, haavat, iskun jälkeiset tilat).

Punasolujen sedimentoitumisnopeuden lasku johtuu vesisuolan tasapainon rikkomisesta kehossa (suolan puute), kasvissyönnin, paaston ja raskauden aikana.

Raskauden aikana

Raskauden aikana naisen keho sopeutuu uusiin olosuhteisiin ja erityisesti tarve syöttää sikiölle happea ja ravinteita, minkä seurauksena verenmuodostusprosessi aktivoituu ja plasman tilavuus kasvaa 30-35%.

Myös veren kokonaismäärän tärkeimmät indikaattorit raskauden aikana vaihtelevat. Ensinnäkin erytrosyyttien lukumäärä vähenee veren lisääntyneen määrän taustalla. Immuunijärjestelmän aktiivinen työ johtaa basofiilien määrän kasvuun raskaana olevilla naisilla.

Raskauden viimeisen kolmanneksen aikana yleisessä kliinisessä verikokeessa voi näkyä seuraavia muutoksia indikaattoreihin:

  • ESR nousee 50 millimetriin tunnissa;
  • leukosyyttien määrän nousu 100-109 litrassa;
  • lisääntynyt veren hyytyminen lisäämällä plasman fibrinogeeniä;
  • hematokriitin väheneminen;
  • hemoglobiinin lasku 110 grammaan litrassa.

Synnytyksen jälkeen veriarvojen pitäisi palata normaaliksi, mutta joissakin tapauksissa havaitaan leukosyyttien ja ESR: n lisääntymistä, mikä voi johtua vaikeasta synnytyksestä, imetyksestä tai stressistä.

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Hemoglobiini on ihmisen veressä oleva rautaa sisältävä proteiini, joka tuottaa happea kuljetettaessa kudoksiin. Veren hemoglobiinitaso on erittäin tärkeä monien sairauksien diagnosoinnissa. Jos haluat selvittää, onko hemoglobiini veressäsi normaali, sinun on oltava täydellinen verenkuva.

On erittäin tärkeää, että veren hemoglobiinipitoisuus on normaali. Koska alentunut hemoglobiini voi aiheuttaa huimausta ja pyörtymistä, kohonnut oireet ovat monien melko vakavien sairauksien oire.

Hemoglobiini (antiikin kreikkalaisesta αἷμα-verestä ja latinasta. Globus-pallo) on monimutkainen rautaa sisältävä proteiini, joka sisältää verenpitoisia eläimiä, jotka voivat sitoutua hapettumaan reversiibelisti ja varmistaa sen siirtymisen kudokseen.

Hemoglobiini (Hb, hemoglobiini)
Hemoglobiini on hengitysteiden veren pigmentti, joka sisältyy punasoluihin ja osallistuu hapen ja hiilidioksidin kuljettamiseen. Hemoglobiini miesten veressä on hieman korkeampi kuin naisten ja se on normi. Ensimmäisen elinvuoden lapsilla voidaan havaita fysiologista hemoglobiinipitoisuuden laskua, mikä on normi. Veren hemoglobiinin patologinen väheneminen (anemia) voi johtua lisääntyneistä häviöistä erilaisten verenvuotojen osalta, mikä johtuu punasolujen nopeutetusta tuhoutumisesta, punasolujen muodostumisen heikkenemisestä. Anemia voi olla sekä itsenäinen sairaus että kroonisen sairauden oire.
Hematokriitti (Ht, hematokriitti)
Hematokriitti on prosenttiosuus, jonka mukaan kaikki muodostuneet elementit (kvantitatiivisesti, pääasiassa punasolut) muodostavat veren kokonaismäärän.

Mikä on hemoglobiinin määrä naisten veressä, taulukko indikaattoreilla

Hemoglobiini (hb) on proteiini, joka yhdistettynä punaisiin verisoluihin siirtää hapen keuhkoalveoleista elimiin ja kudoksiin. Sieltä kuljettaa hiilidioksidia keuhkoihin. Näin hengitys tapahtuu kehon sisällä.

Erytrosyyttiproteiini koostuu globiinista ja raudasta, joka kiinnittää happea itseensä. Siksi on tärkeää, että keho saa riittävän määrän hivenaineita sisältäviä ravinteita. Hb: tä pidetään pigmenttinä, koska se värjää veren punaista. Naisilla hemoglobiinipitoisuus veressä riippuu terveydentilasta, kehossa olevan raudan määrästä.

Miesten, naisten ja lasten normaali hb-määrä on erilainen. Miehillä indikaattori on tasaisempi, koska naisten fysiologia viittaa verenkiertoon. Lapsilla määrä muuttuu iän myötä.

Hemoglobiini ja jonka osalta hän on vastuussa naispuolisesta kehosta

Hemoglobiini on proteiini, jota ilman ihmiskehoa ei voi esiintyä. Se muodostaa suuren osan proteiineista.

Mikä tuottaa hemoglobiinia

Hb tuotetaan yhdessä luuytimen punasolujen kanssa. Prosessi alkaa, kun kudoksiin ei syötetä riittävästi happea. Se stimuloi erytropoieesia (punasolujen tuottamista punaisella luuytimellä) sekä proteiinin tuotantoa. Punasolujen lisääntyminen (uusien solujen esiintyminen) tukee munuaisten tuottamaa erytropoietiinia (hormonia). Nuorilla erytrosyyteillä on ribosomeja, jotka tuottavat hemoglobiinia haluttuun määrään. Ajan myötä he menettävät tämän kyvyn, hb: n kertymistä ei tapahdu.

Ribosomien proteiinisynteesiin tarvitaan rautaa. Elimistössä se tulee elintarvikkeista.

Hemoglobiinifunktiot

Ilman veriproteiinia ihmiskeho ei voi olla olemassa. Hb ylläpitää redox-tasapainoa. Happea ja hiilidioksidia vaihdetaan. Erytrosyyttiproteiini suorittaa seuraavien toimintojen:

  • ph (happo-emäs-tila) intravaskulaarisen nesteen säätö;
  • hapen ja hiilidioksidin molekyylien kiinnittyminen sen pintaan;
  • hapen ja hiilidioksidin kuljetus varastoon.

Verisolujen ulkopuolella hemoglobiini ei voi suorittaa näitä toimintoja. Raudan avulla hän kiinnittää molekyylejä. Punaisen verisolujen ansiosta ne kuljetetaan.

Hemoglobiiniarvojen heikentymiseen liittyvät riskit

Erytrosyyttiproteiinin määrän vähentämisriski liittyy hypoksiaan (hapen nälkään). Elinten ja kudosten solujen nekroosi (nekroosi). Cellular metabolia muuttuu, sydän alkaa toimia hitaasti. Rytmihäiriöitä (sydämen rytmihäiriö) esiintyy, pulssi laskee. Aivot eivät saa riittävästi happea, mikä ilmenee sekavuutena ja pyörtymisenä.

Kasvava hb osoittaa punasolujen määrän kasvua. Tila on täynnä verihyytymiä, sydänkohtausten riskiä, ​​kudoksen nekroosia (nekroosia) verisuonten tukkeutumisen vuoksi.

Hemoglobiiniarvo naisilla

Naisilla hemoglobiiniarvo vaihtelee kehon iän ja fysiologisen tilan mukaan. Lääkäri varoittaa potilaan terveydentilasta, jotta tulokset voidaan tulkita oikein.

Hemoglobiiniarvon muutos iän mukaan

Ikä vaikuttaa suoraan indikaattoriin, koska vanhempi henkilö on, sitä hitaammin punainen luuydin alkaa toimia. Tietyn iän jälkeen naisen kohdun ei enää hylätä ylempää kerrosta, joka vaikuttaa punasolujen tasoon. Ne tulevat enemmän, kun vaihdevuodet ilmenevät, kohdun ei hylätä limakalvoa, verenvuotoa ei muodostu. Normaali naisilla 50 vuoden kuluttua: 120-155 g / l.

Taulukko naisista iän mukaan.

Muutokset kuukautisten aikana

Ennen kuukausittaisen punasolujen määrän kasvua, mikä johtaa hb: n kasvuun. Kuukautisten aikana punasolujen proteiinin määrä vähenee, mikä johtuu veren määrän vähenemisestä. Hän nesteytyy. Tämä mahdollistaa nesteen helpon poistumisen kohdusta.

Matalien hb-syiden esiintyminen kuukautisten aikana:

  • kohdun endometriumin uudistuminen;
  • veren uusiutuminen;
  • verenvuoto.

Veren laskeminen kuukautisten aikana on fysiologinen ilmiö, joka ei edellytä hoitoa.

On tärkeää! Kun kuukautisia esiintyy, erytrosyyttiproteiinin indikaattori pienenee, joten täydellistä verenkiertoa ei tällä hetkellä suoriteta.

Raskauden muutos

Raskauden aikana suonensisäisen nesteen muodostuneiden elementtien suhde muuttuu. Hemoglobiinin pitoisuus muuttuu. Istukan läpi sikiöön tunkeutuu suuri määrä mineraaleja ja elementtejä sekä rautaa. Puutteensa vuoksi hb: n määrä vähenee, se ei voi kuljettaa happea. Hypoksi alkaa.

Plasman intravaskulaarisen nesteen määrä kasvaa. Tämä johtaa veren laimentumiseen ja sen proteiinien vähenemiseen.

Hb: n kasvu on harvinaista, koska:

  • stressi;
  • korkea ympäristön lämpötila;
  • myrkytys;
  • nestehukka.

Tällaisissa tapauksissa korjausindikaattori tuotetaan juomajärjestelmällä, stressaavien tilanteiden välttämisellä.

Taulukko normaaleista hemoglobiiniarvoista raskauden aikana.

Hemoglobiinianalyysi

Indikaattori määritetään käyttäen yleistä verikoetta. Se suoritetaan ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, kun se otetaan lääketieteelliseen laitokseen, jos tautia epäillään esiintyvän. Tutkimus osoittaa muodostuneiden elementtien lukumäärän, erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden, hb: n määrän. Siksi lääkäri, joka on tutkinut kaikki tiedot, pystyy diagnosoimaan tai määrittelemään lisätutkimuksia taudin tunnistamiseksi.

Mitä pitäisi kannustaa hemoglobiinianalyysin toimittamiseen

Indeksin määrittämiseksi lääkäri antaa viittauksen verenluovutukseen sormesta tai laskimosta. Tee se seuraavissa tapauksissa:

  • kliininen tutkimus (terveystarkastus);
  • taudin määritelmä;
  • hoidon korjaus;
  • raskauden esiintyminen;
  • ihmisen huono terveys: huimaus, heikkous, pyörtyminen;
  • diabeteksen kehittyminen (arvioidaan intravaskulaarisen nesteen parametrit komplikaatioiden poistamiseksi).

Naisten veren kriittisen hemoglobiinipitoisuuden oireet:

  • huonovointisuus: heikkous, väsymys, uneliaisuus, päänsärky;
  • sydän- ja verisuonisairauksien oireet: takykardia (nopea syke), verenpaineen alentaminen;
  • ulkoiset merkit: kynsien muodonmuutos (hauraus, harvennus), ihon paljaus, repeytynyt suukulma, hiustenlähtö, kuiva iho;
  • makujen muutokset muuttavat ruokailutottumuksia;
  • hengityksen haju (asetoni, haju haju);
  • jos B12-vitamiinia puuttuu, kehittyy glossiitti (kielen tulehdus), kieli muuttuu punaiseksi, loistavaksi;
  • Ihon keltaisuus hb: n tuhoutumisen vuoksi.

Analyysin valmistelu

Ennen KLA-ruokavalion ottamista. Et voi syödä rasvaisia, paistettuja, suolaisia, mausteisia. Tutkimus suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. On sallittua juoda vain vettä.

Viimeisen aterian pitäisi olla viimeistään 12 tuntia ennen materiaalin keräämistä.

KLA suoritetaan ennen hoidon aloittamista. Jos huumeita käytettiin ennen tätä aikaa, ne peruutetaan. Jos tämä ei ole mahdollista, tee luettelo käytetyistä huumeista ja anna se lääkärille.

Ennen tutkimusta ei voi juoda alkoholia, savua.

On tärkeää! Et voi lahjoittaa verta fysioterapian, ultraäänen, röntgensäteiden jälkeen. Indikaattorit vääristyvät.

Analyysimenetelmä

Lääkäri ottaa veren sormen tai laskimon kapillaarista. Tarkempi on laskimot verestä laskettuna.

Sormen tai käden hoitoon käytetään alkoholia. Veri otetaan sormesta käyttämällä scariferiä (neula, joka lävistää ihon) laskimosta ruiskulla.

Biomateriaali sijoitetaan koeputkeen, joka on käsitelty antikoagulantilla (aine, joka estää veren hyytymistä). Erillisesti pisara nestettä asetetaan lasilevyyn ja hierotaan lastalla. Lasi, jossa materiaalia on tutkittu mikroskoopilla.

Materiaali viedään laboratorioon välittömästi sen keräämisen jälkeen. Koeputken merkki (nimi, analyysin toimitusaika).

Veren hemoglobiiniarvojen kohoaminen

Veren hemoglobiiniarvojen lievä nousu jopa 140 g / l ei vaikuta kehoon. Ihmisen hyvinvointi pysyy samana. Lisäys yli 160 g / l johtaa veren sakeutumiseen. Hänen nykyinen alustensa läpi on vaikeaa. On olemassa tukosriski. Se johtaa elimen (sydän, munuainen) sydänkohtaukseen.

Hyperhemoglobinemian diagnoosin vahvistamiseksi (hb: n määrän lisääminen) on tehtävä vähintään 2-kertainen analyysi, koska tilapäiset ympäristötekijät (korkea ilman lämpötila) tai laboratorioavustajan virhe voivat vaikuttaa arvoon.

Hemoglobiiniarvojen syyt

Hemoglobiiniarvoon vaikuttavat monet tekijät. Ne on jaettu fysiologisiin ja patologisiin syihin (esiintyy sairauksien yhteydessä).

  1. Majoitus ylängöillä. Keho kompensoi hypoksia (hapenpuute) lisääntyneiden punasolujen tuotannon kautta. Yhdessä niiden kanssa proteiini, joka kuljettaa happea.
  2. Raskaus.
  3. Lisääntynyt harjoitus. Mitä enemmän he ovat, sitä enemmän ruumis tarvitsee hb: tä.
  4. Vedenpuutteen aiheuttama kuivuminen, kuuma ilmasto.
  5. Infektiot, jotka tulevat suolistoon. Oksentelun ja ripulin vuoksi veriplasman tilavuus laskee.
  6. Sydän- ja verisuonijärjestelmän tauti: sydänsairaus, valtimoverenpaine
  7. Diabetes mellitus, joka aiheuttaa verisuonten nesteen sakeutumista.
  8. Perinnölliset pahanlaatuiset sairaudet, jotka aiheuttavat solujen kasvua.
  9. Huumeiden käyttö: diureetit, raudan lisäravinteet, vitamiinikompleksit.
  10. Sairaudet, jotka aiheuttavat suoliston imeytymistä. Vitamiinit ja kivennäisaineet eivät imeydy verta. Rautaa ja B12-vitamiinia ei ole.

Kuinka vaarallisia nämä indikaattorit ovat?

Tärkein hyperhemoglobinemian vaara on verihyytymiä. Se muuttuu viskoosiksi, kaikkien muotoiltujen elementtien määrä kasvaa. Seuraavat sairaudet ja olosuhteet ovat mahdollisia:

  • keuhkoembolia;
  • sydänkohtaus;
  • aivohalvaus, jota seuraa halvaus;
  • kudoksen tai elimen johtava valtimon tai laskimon tukkeutuminen (ilmenee nekroosi, eli kudosekroosi);
  • terveyden heikkeneminen (huimaus, heikkous, pyörtyminen), mikä vähentää potilaan elämänlaatua;
  • punaisen verisolujen muodon muutos (sirpaleen muodonmuutos johtaa sirppisolun anemiaan).

Alempi hemoglobiinitaso

Hyperhemoglobinemian hoitoon eri menetelmillä. Niiden valinta riippuu proteiinin määrästä.

  1. Ruokavaliota. Sitä käytetään pieneen hyperhemoglobinemiaan. Proteiinituotteet jätetään ruokavalion ulkopuolelle, vähentävät raudan määrää.
  2. Verihiutaleiden estoaineet (aspiriini, trental, hepariini). Lääkkeen tyyppi ja vain lääkärin määräämä annos. Väärin valittu lääke aiheuttaa verenvuotoa kehossa.
  3. Eritroforez. Käytä, jos naisella on äärimmäisen sairas. Nainen lahjoittaa verta, joka käsitellään poistamalla punasoluja. Tämän jälkeen vaskulaarinen neste kaadetaan takaisin.

Veren alhaiset hemoglobiiniarvot

Anemia - veren alhainen hemoglobiinitaso (100 g / l ja vähemmän). Sen lasku on vaihtelevaa. Lääkkeen määrätty hoito ja annostus riippuvat diagnoosista.

  1. Lievä aste tarkoittaa pudotusta vähintään 95 g / l. Oireet: huimaus, heikkous, väsymys, hikoilu. Vähentää ruokahalua. Tällaisilla oireilla useimmat ihmiset eivät tule lääkärille. Lääkäri havaitsee anemiaa sattumalta yleisen verikokeen mukaan.
  2. Keskimääräinen aste (70-85 g / l) ilmenee ihon muutoksista, se muuttuu vaaleaksi, karkeaksi, suun nurkiksi. Sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta havaitaan takykardiaa (lisääntynyt sydämen rytmi). Ruoansulatuskanavasta ilmeni ummetusta, turvotusta.
  3. Vaikea aste (alle 70 g / l) naisilla ilmenee kuukautisten värin muutoksena (se muuttuu tummaksi). On usein pyörtymistä, ihon halkeamia, hiusten ja kynsien murtumista ja putoamista. Nainen on käytetty anoreksiaan. Raajat kulkeutuvat huonosti verenkierron takia. Haavaumat näkyvät suussa, hampaat murenevat ja putoavat, usein esiintyy stomatiittia (immuunijärjestelmän toiminnan vähenemisen vuoksi). Jopa pienet kuormat aiheuttavat vakavaa väsymystä.

Matalan hemoglobiinin syyt

Syynä matalaan määrään ovat fysiologiset ilmiöt (ruokavalion aliravitsemuksen tai vähäisen ravintoaineiden pitoisuuden, liiallisen emotionaalisen stressin vuoksi) tai sairauden vuoksi.

  1. Stressi vaikuttaa kaikkiin elintärkeisiin merkkeihin. Ruokahalua vähenee, ruoasta ei ole riittävästi rautaa. Tachykardiaa esiintyy usein.
  2. Ruokavaliota. Tähän luokkaan kuuluu ruokavalio, joka sisältää yhden tyyppistä ruokaa. Keho ei saa rautaa, B12-vitamiinia, foolihappoa. Anemia alkaa. Erityisen vaarallinen tila raskaana oleville naisille, foolihapon puute johtaa sikiön kehitykseen. Huolimatta siitä, että rautaa löytyy lihasta, vihanneksista ja hedelmistä, kasviöljy imeytyy hitaammin.
  3. Raudan imeytymisen rikkominen.
  4. Veren menetys. Tähän luokkaan kuuluvat massiivinen verenvuoto (loukkaantumisen tai leikkauksen seurauksena), vähäinen jaksollinen (peptinen haava tai sisäelimen pieni vamma).
  5. Endokriiniset häiriöt: aineenvaihduntahäiriöt, hormonaaliset muutokset.
  6. Kilpirauhasen sairaudet. Runko säätelee raudan imeytymistä, ja sen tappio hidastuu.
  7. Ruoansulatuskanavan sairaudet. Vatsan tasolla: haavaumat, gastriitti, happamuuden väheneminen. Suolen tunne: aineiden imeytyminen veren limakalvon läpi.
  8. Punasolujen kuolema verenmuodostuksen heikkenemisen, kasvaimen ulkonäön, autoimmuunisairauksien (kehon omien solujen tuhoamiseksi) vuoksi.

Kuinka vaarallisia nämä indikaattorit ovat?

Riittämätön määrä hb: tä ei vaikuta vain veriin, vaan myös kaikkiin elimiin ja järjestelmiin. Vaaralliset ilmentymät:

  1. Immuunijärjestelmän heikentynyt toiminta, koska punasolut ottavat antigeenejä (vieraita mikro-organismeja) luovuttamalla ne maksaan (ne tuhotaan sinne).
  2. Sydän- ja verisuonijärjestelmän poikkeamat. On akuuttia ja kroonista sydämen vajaatoimintaa. Koska sydämen lihaksille ei ole happea, se alkaa toimia hitaammin, bradykardia (hidas pulssi).
  3. Neuralgian oireita esiintyy: ärtyneisyys, unen puute, parestesia (raajojen tunnottomuus), vapina käsissä.
  4. Heikkous ja väsymys vähentävät elintasoa.

Hemoglobiinitason nousu

Jos naisella on anemiaa, käytä menetelmiä, jotka lisäävät kehon rautapitoisuutta.

  1. Ruokavalio, jossa on runsaasti rautaa (omenat, punainen liha).
  2. Vitamiinihoito, johon on lisätty rautaa.
  3. Rautavalmisteet (Ferumlek). Käytettäessä ruuansulatuskanavan (ummetus) hyllyvaikutuksia muodostuu.
  4. Vaikeissa tapauksissa, kun rautaa sisältävät lääkkeet eivät auta, määritä: erytropoietiinit, steroidit, glukokortikoidit.

Jos esiintyy epäselvyydestä, takykardiasta tai bradykardiasta johtuvia oireita, on tarpeen kuulla lääkäriä ja ottaa OAK. Lääkäri, joka saa tutkimuksen tulokset, kertoo syyt, miksi hemoglobiini laskee. Se osoittaa muutoksen veren kaikissa parametreissa. On tärkeää tietää, että ei pelkästään hb: n vähentämistä käsitellä vaan myös sen kasvua. Se on paljon vaarallisempaa ja johtaa kuolemaan veren liiallisen paksunemisessa.

Vähentynyt tai kohonnut hb ei ole sairaus, vaan sen oire. Alustavan syyn käsittelyn jälkeen ilmaisin palaa normaaliksi.

Täydellinen verenkuva (KLA): mikä osoittaa, nopeus ja poikkeamat, tulostaulukot

Täydellinen verenkuva tarkoittaa minkään kliinisen laboratorion rutiinitutkimusta - tämä on ensimmäinen testi, jonka henkilö antaa, kun hän joutuu terveystarkastukseen tai sairastuu. Laboratoriossa KLA luokitellaan yleiseksi kliiniseksi tutkimusmenetelmäksi (kliininen verianalyysi).

Jopa ihmiset, jotka ovat kaukana kaikista laboratoriotarkoituksista, häikäisevät vaikeiden termien massaa, olivat hyvin suuntautuneita normeihin, merkityksiin, nimiin ja muihin parametreihin, kunnes leukosyyttitason solut (leukosyyttikaava), erytrosyytit ja hemoglobiini, jossa oli värimerkintä, näkyivät vastauslomakkeessa. Lääketieteellisten laitosten laajamittainen ratkaisu kaikenlaisten laitteiden kanssa ei ole läpäissyt laboratoriopalvelua, monet kokeneet potilaat olivat umpikujassa: jonkinlainen käsittämätön lyhenne latinalaisista kirjaimista, paljon erilaisia ​​numeroita, erytrosyyttien ja verihiutaleiden erilaiset ominaisuudet...

Salaa itsestään

Potilaiden vaikeudet ovat täydellinen verenkuva, joka on valmistettu automaattisella analysaattorilla ja jonka vastuullinen laboratorioteknikko on muotoillut huolellisesti. Muuten, kliinisten tutkimusten "mikroskooppi" ja "lääkäri silmät" ei ole peruutettu, joten kaikki diagnoosin analyysit olisi sovellettava lasiin, värillisiin ja skannattuihin veren solujen morfologisten muutosten tunnistamiseen. Laite, jos tietyn soluväestön määrä vähenee tai kasvaa merkittävästi, ei voi selviytyä ja ”protestoida” (kieltäytyä työskentelemästä) riippumatta siitä, kuinka hyvä se on.

Joskus ihmiset yrittävät löytää eroja yleisten ja kliinisten verikokeiden välillä, mutta niitä ei tarvitse etsiä, koska kliininen analyysi edellyttää samaa tutkimusta, jota mukavuuden vuoksi kutsutaan yleiseksi (niin lyhyemmäksi ja ymmärrettävämmäksi), mutta olemus ei muutu.

Yleinen (kehitetty) verikoe sisältää:

  • Veren soluelementtien pitoisuuden määrittäminen: punasolut - punasolut, hemoglobiinia sisältävä pigmentti, joka määrittää veren värin, ja leukosyytit, jotka eivät sisällä tätä pigmenttiä, kutsutaan siis valkoisiksi verisoluiksi (neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, monosyytit);
  • Hemoglobiinitaso;
  • Hematokriitti (hematologian analysaattorissa, vaikka se voidaan määrittää lähes silmällä punaisen verisolujen spontaanisti laskeutuessa pohjaan);
  • Kaavalla laskettu väriindeksi, jos tutkimus suoritettiin manuaalisesti ilman laboratoriolaitteiden osallistumista;
  • Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR), jota aiemmin kutsuttiin reaktioksi (ROE).

Täydellinen verenkuva osoittaa tämän arvokkaan biologisen nesteen vasteen kehon millä tahansa prosessilla. Kuinka monta punasolua ja hemoglobiinia, jotka suorittavat hengitystoiminnon (hapensiirto ja hiilidioksidin poisto niistä), leukosyytit suojaavat kehoa tartunnalta, verihiutaleiden mukana hyytymisprosessissa, miten keho reagoi patologisiin prosesseihin, sanan mukaan OAK heijastaa tilaa itse organismin eri elämänvaiheissa. Termi "täydellinen verenkuva" tarkoittaa sitä, että pääindikaattorien (leukosyyttien, hemoglobiinin, erytrosyyttien) lisäksi leukosyyttikaavaa (granulosyytit ja agranulosyyttisolut) tutkitaan yksityiskohtaisesti.

Verikokeiden salauksen purku on parempi antaa lääkärille, mutta jos on erityinen halu, potilas voi yrittää itsenäisesti tutkia kliinisen laboratorion antamaa tulosta, ja autamme häntä yhdistämällä tavalliset nimet automaattisen analysaattorin lyhenteellä.

Taulukko on helpompi ymmärtää

Tutkimuksen tulokset tallennetaan pääsääntöisesti erityisessä muodossa, joka lähetetään lääkärille tai annetaan potilaalle. Jotta liikkuminen olisi helpompaa, yritämme esittää yksityiskohtaisen analyysin taulukon muodossa, jossa lisätään normaalit veren indeksit. Taulukon lukija näkee myös tällaiset solut retikulosyytteinä. Ne eivät ole yleisten verikokeiden pakollisia indikaattoreita, ja ne ovat punasolujen nuoria muotoja, eli ne ovat punasolujen esiasteita. Retikulosyyttejä tutkitaan anemian syiden tunnistamiseksi. Aikuisen terveen ihmisen perifeerisessä veressä on melko vähän niitä (normi on esitetty taulukossa), vastasyntyneillä nämä solut voivat olla 10 kertaa suurempia.

Neutrofiilit (NEUT),%
myelosyyttejä,%
nuori,%

stab neutrofiilejä,%
absoluuttisina arvoina, 10 9 / l

segmentoidut neutrofiilit,%
absoluuttisina arvoina, 10 9 / l

Ja erillinen pöytä lapsille

Uusien vastasyntyneiden kehon kaikkien järjestelmien mukautuminen uusiin elinolosuhteisiin, niiden jatkokehitys lapsilla vuoden kuluttua ja lopullinen nuorten muodostuminen tekee veren laskusta poikkeavia kuin aikuisilla. Ei ole yllättävää, että pienen lapsen ja henkilön, joka on ylittänyt enemmistön ikärajan, normit voivat joskus erota huomattavasti, joten lapsille on taulukko normaaleista arvoista.

On huomattava, että normin arvot voivat vaihdella eri lääketieteellisissä lähteissä ja eri laboratorioissa. Tämä ei johdu siitä, että joku ei tiedä, kuinka monta solua pitäisi olla tai mikä on normaali hemoglobiinitaso. Yksinkertaisesti, käyttäen erilaisia ​​analyyttisiä järjestelmiä ja tekniikoita, jokaisella laboratorialla on omat viitearvot. Nämä hienovaraisuudet eivät kuitenkaan todennäköisesti ole kiinnostavia lukijalle...

Seuraavaksi analysoimme yksityiskohtaisemmin veren kokonaismäärän pääindikaattoreita ja selvitämme niiden roolin.

Punaiset verisolut veren yleisessä analyysissä ja niiden ominaisuuksissa

Erytrosyytit tai punasolut (Er, Er) ovat useimmat verisolujen soluryhmät, joita edustavat kaksoiskoverimuodossa olevat ei-ydinvoima-levyt (normi naisille ja miehille on erilainen ja on 3,8 - 4,5 x 10 12 / l ja 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, vastaavasti). Punasolujen pään koko veren määrä. Näillä soluilla on lukuisia toimintoja (kudosten hengittäminen, veden ja suolan tasapainon säätely, vasta-aineiden ja immunokompleksien siirtyminen pinnoille, osallistuminen hyytymisprosessiin jne.), Ja niillä on kyky tunkeutua eniten esteettömiin paikkoihin (kapeat ja kapeaariset kapillaarit). Näiden tehtävien suorittamiseksi punasoluilla on oltava tiettyjä ominaisuuksia: koko, muoto ja korkea plastisuus. Näiden parametrien muutokset, jotka ovat normin ulkopuolella, esitetään yleisellä verikokeella (punaisen osan tutkiminen).

Punaiset verisolut sisältävät tärkeän osan elimistöstä, joka koostuu proteiinista ja raudasta. Tämä on punainen veripigmentti, jota kutsutaan hemoglobiiniksi. Punasolujen väheneminen merkitsee yleensä Hb-tason laskua, vaikkakin on toinen kuva: punaisten verisolujen määrä on riittävä, mutta monet niistä ovat tyhjiä, sitten KLA: ssa on punaista pigmenttiä alhainen. Näiden indikaattorien oppimiseksi ja arvioimiseksi on olemassa erityisiä kaavoja, joita lääkärit käyttivät ennen automaattisten analysaattoreiden käyttöönottoa. Nyt laitteisto on käytössä samankaltaisissa tapauksissa, ja yleisiä verikokeilulomakkeisiin ilmestyi ylimääräisiä sarakkeita, joilla on käsittämätön lyhenne ja uudet mittayksiköt:

  1. RBC on punasolujen (erytrosyyttien) kokonaismäärä. Vanhat ihmiset muistavat, että ennen kuin ne laskettiin Goryaev-kammioon miljooniksi mikrolitraan (4,0 - 5,0 miljoonaa - tällainen sääntö oli olemassa). Nyt määrä mitataan SI-yksikköinä - tera / l (10 12 solua / l). Er-erytrosytoosin määrän lisääminen voi liittyä psyko-emotionaaliseen ja fyysiseen aktiivisuuteen, joka on otettava huomioon yleistä verikoetta varten. Punasolujen patologinen lisääntyminen - erytremia yleensä liittyy veren muodostumisen heikkenemiseen. Indikaattorin alhaiset arvot (erytropenia) esiintyvät veren menetyksen, hemolyysin, anemian ja punasolujen tuotannon vähenemisen yhteydessä.
  2. HGB on hemoglobiini, se on rautaa sisältävä proteiini, joka mitataan grammoina litraa kohden (g / l), vaikka indikaattorin yksityiskohtaisesta kuvauksesta on tuskin kannattavaa, koska ei todennäköisesti ole henkilöä, joka ei tiedä hemoglobiinin nopeudesta (120 - 140 g / l naisilla, 130-160 g / l miehillä) ja sen päätarkoitus on siirtää happea (oksyhemoglobiinia) kudoksiin, hiilidioksidiin (karbohemoglobiiniin) ja ylläpitää happo- ja emäs tasapainoa. Pääsääntöisesti tämän indikaattorin laskun myötä ajatellaan anemiaa. Hemoglobiinin lasku alle sallitun tason edellyttää potilaan perusteellista tutkimista (syyn etsiminen).

HCT - hematokriitti, nopeus ilmaistaan ​​prosentteina. Voidaan havaita, jos verisolujen spontaaniin sedimentoitumiseen jätetään pullo säilöttyä verta: punainen on kyllästetty osa, joka asettuu pohjalle - verisolut, ylemmän kerroksen kellertävä neste on plasma, laskenut punasolujen suhde veren kokonaismäärään on hematokriitti. Nopeuden lisääntymistä havaitaan erytremian, erytrosytoosin, sokin, polyurian, anemian tason vähenemisen ja verenkierron (BCC) lisääntymisen seurauksena plasman lisääntymisen vuoksi (esimerkiksi raskauden aikana).

  • Punaisen verisolujen (erytrosyyttien) kyllästymistä hemoglobiinilla osoittava väriindeksi lasketaan kaavalla: CP = hemoglobiini (g / l) x 3: erytrosyyttien määrän kolme ensimmäistä numeroa. Esimerkiksi HGB (Hb) = 130 g / l, punasoluja = 4,1 x 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, joka vastaa normaa.
  • Erytrosyytti-indeksejä (MCV, RDW, MCH, MCHC) lasketaan erytrosyyttien, hemoglobiinitason ja veren tilavuuden ja erytrosyyttien (hematokriitin) kokonaismäärän perusteella:
    • MCV (keskimääräinen punasolujen määrä) ilmaistuna femtolitereinä. Laite lisää yhteen normosyyttien, mikrosyyttien (lilliputien), makrosyyttien (suurten solujen), megalosyyttien (jättiläisten) tilavuudet ja laskee tilavuuden keskiarvon. Indikaattoria käytetään veden ja suolan tilan sekä anemian tyypin määrittämiseen.
    • RDWс - punasolujen monimuotoisuuden aste, joka osoittaa, kuinka paljon solut eroavat toisistaan ​​tilavuudessa - anisosytoosi (normosyytit, mikrosyytit, makrosyytit, megalosyytit).
    • MCH - (Hb: n keskimääräinen pitoisuus Erissä) on värimerkin analogi, joka osoittaa solujen kyllästymisen hemoglobiinilla (normokromia, hypo- tai hyperkromia).
    • MCHC (veripigmentin keskimääräinen pitoisuus ja keskimääräinen pitoisuus punasoluissa). MCHC korreloi sellaisten indikaattoreiden kanssa kuin MCV ja MCH, ja se lasketaan hemoglobiini- ja hematokriittitasojen perusteella (normaalin alapuolella oleva MCHC osoittaa ensisijaisesti hypokromista anemiaa tai talassemiaa).
  • Useiden tautien indikaattori - ESR

    ESR: ää (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta) pidetään indikaattorina (ei-spesifisenä) kehon erilaisista patologisista muutoksista, joten tätä testiä ei koskaan ohiteta diagnostisessa haussa. ESR: n normi riippuu sukupuolesta ja iästä - täysin terveillä naisilla se voi olla 1,5 kertaa suurempi kuin tämä indikaattori lapsilla ja aikuisilla miehillä.

    Yleensä tällainen indikaattori kuin ESR tallennetaan lomakkeen alareunaan, eli se täydentää koko veriarvon. Useimmissa tapauksissa ESR mitataan 60 minuutissa (1 tunti) Panchenkovin jalustassa, joka on korvaamaton tähän päivään asti, vaikka huipputeknologiastamme on laitteita, jotka voivat vähentää havaitsemisaikaa, mutta kaikilla laboratorioilla ei ole niitä.

    Leukosyyttikaava

    Leukosyytit (Le) ovat "valkoisen" verta edustava solujen ryhmä. Leukosyyttien lukumäärä ei ole yhtä suuri kuin punasolujen (erytrosyyttien) pitoisuus, niiden normaaliarvo aikuisilla on 4,0 - 9,0 x 9 9 / l.

    KLA: ssa nämä solut ovat kaksi populaatiota:

    1. Granulosyyttisolut (rakeiset leukosyytit), jotka sisältävät rakeita, jotka on täytetty biologisesti aktiivisilla aineilla (BAS): neutrofiilit (tikkuja, segmenttejä, nuoria, myelosyyttejä), basofiilejä, eosinofiilejä;
    2. Agranulosyyttisarjan edustajat, joilla voi olla myös rakeita, mutta joilla on erilainen alkuperä ja tarkoitus: immunokompetenttiset solut (lymfosyytit) ja kehon "järjestys" - monosyytit (makrofagit).

    Yleisin syy leukosyyttien lisääntymiseen veressä (leukosytoosi) on tartuntavaarallinen prosessi:

    • Akuutissa vaiheessa neutrofiilien pooli aktivoituu ja kasvaa (jopa nuorten muotojen vapautumiseen asti);
    • Monosyytit (makrofagit) ovat mukana prosessissa hieman myöhemmin;
    • Elvytysvaihe voidaan määrittää eosinofiilien ja lymfosyyttien lisääntyneellä määrällä.

    Leukosyyttikaavan laskeminen, kuten edellä mainittiin, ei luota täysin korkeimpaan teknologiaan, vaikka sitä ei voida epäillä virheistä - laitteet toimivat hyvin ja tarkasti, antavat paljon tietoa, paljon korkeampia kuin manuaalisesti. Kuitenkin on olemassa yksi pieni vivahteisto - automaatti ei vielä näe täysin sytoplasman ja leukosyyttisolun ydinlaitteiden morfologisia muutoksia ja korvaa lääkärin silmät. Tältä osin patologisten muotojen tunnistaminen suoritetaan silti visuaalisesti, ja analysaattorin avulla voit lukea valkoisten verisolujen kokonaismäärän ja jakaa leukosyytit 5 parametriin (neutrofiilit, basofiilit, eosinofiilit, monosyytit ja lymfosyytit), jos laboratoriossa on luokkaan 3 kuuluva erittäin tarkka analyysijärjestelmä.

    Miehen ja auton silmien kautta

    Viimeisimmän sukupolven hematologiset analysaattorit eivät kykene suorittamaan monimutkaista analyysiä granulosyyttien edustajista, vaan myös erottamaan agranulosyyttisolut (lymfosyytit) populaatiossa (T-solujen, B-lymfosyyttien). Lääkärit käyttävät palveluitaan menestyksekkäästi, mutta valitettavasti tällaiset laitteet ovat edelleen erikoistuneiden klinikoiden ja suurten lääketieteellisten keskusten etuoikeus. Hematologisen analysaattorin puuttuessa leukosyyttien lukumäärä voidaan laskea vanhan vanhentuneen menetelmän avulla (Goryaev-kammiossa). Samaan aikaan lukijan ei pidä ajatella, että tämä tai tämä menetelmä (manuaalinen tai automaattinen) on välttämättä parempi, laboratoriossa työskentelevät lääkärit valvovat tätä, valvovat itseään ja konetta, ja jos heillä on epäilyksiä, he pyytävät potilasta toistamaan tutkimuksen. Niinpä leukosyytit:

    1. WBC on valkosolujen (leukosyyttien) lukumäärä. Leukosyyttikaavan laskeminen ei luota mihinkään laitteeseen edes huipputeknologiaan (luokka III), koska hänen on vaikea erottaa nuoret bändistä ja neutrofiileistä, sillä koneen kaikki on neutrofiiliset granulosyytit. Leukosyyttiyhteyden eri edustajien laskennan laskee lääkäri, joka näkee omin silmin, mitä solujen ytimessä ja sytoplasmassa tapahtuu.
    2. GR - granulosyytit (analysaattorissa). Käsin suoritettaessa: granulosyytit = kaikki leukosyyttisarjan solut - (monosyytit + lymfosyytit) - nopeuden nousu voi ilmaista infektioprosessin akuutin vaiheen (neutrofiilisen poolin aiheuttama granulosyyttien populaation kasvu). Veren yleisessä analyysissä esiintyvät granulosyytit esitetään kolmen alaryhmän muodossa: eosinofiilit, basofiilit, neutrofiilit ja neutrofiilit puolestaan ​​ovat sauvojen ja segmenttien muodossa tai ne voivat näkyä ilman niiden kypsymistä (myelosyytit, nuoret), kun verenmuodostusprosessi häviää tai on loppunut kehon varakapasiteetti (vaikea infektio):
      • NEUT, neutrofiilit (myelosyytit, nuoret, sauvat, segmentit) - nämä solut, joilla on hyvät fagosyyttiset kyvyt, ovat ensimmäisiä, jotka ryntäsivät suojelemaan kehoa infektiolta;
      • BASO, basofiilit (lisääntynyt - allerginen reaktio);
      • EO, eosinofiilit (lisääntynyt - allergia, matoinfestointi, elpymisaika).
    3. MON, Mo (monosyytit) - suurimmat solut, jotka ovat osa MHC: tä (mononukleaarinen fagosyyttinen järjestelmä). Ne ovat läsnä makrofagien muodossa kaikissa tulehduspohjoissa, eivätkä ne kiiruhdu jättämään niitä jonkin aikaa prosessin häviämisen jälkeen.
    4. LYM, Ly (lymfosyytit) - jotka on liitetty immuunisolujen luokkaan, niiden erilaiset populaatiot ja subpopulaatiot (T- ja B-lymfosyytit) ovat mukana solun ja humoraalisen immuniteetin toteutuksessa. Indeksin kohotetut arvot osoittavat akuutin prosessin siirtymisen krooniseen tai toipumisvaiheeseen.

    Verihiutaleiden linkki

    Seuraava yleisen verikokeen lyhenne viittaa soluihin, joita kutsutaan verihiutaleiksi tai verihiutaleiksi. Verihiutaleiden tutkimus ilman hematologista analysaattoria on varsin työlästä, solut vaativat erityistä lähestymistapaa värjäykseen, joten ilman analyyttistä järjestelmää tämä testi suoritetaan tarpeen mukaan, eikä se ole oletusanalyysi.

    Analysaattori, joka jakaa soluja, kuten erytrosyytit, laskee verihiutaleiden ja verihiutaleiden indeksien (MPV, PDW, PCT) kokonaismäärän:

    • PLT on indikaattori verihiutaleiden (verihiutaleiden) lukumäärästä. Verihiutaleiden lukumäärän nousua veressä kutsutaan trombosytoosiksi, ja alentuneeksi tasoksi kutsutaan trombosytopeniaa.
    • MPV on verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus, verihiutalepopulaation koon yhtenäisyys, ilmaistuna femtoliterinä;
    • PDW - näiden solujen jakautumistilavuus -%, kvantitatiivisesti - verihiutaleiden anisosytoosin aste;
    • PCT (trombokritus) on hematokriitin analogi prosentteina ilmaistuna ja osoittaa verihiutaleiden osuuden kokoverestä.

    Lisääntyneet verihiutaleiden tasot ja muutokset yhdessä tai toisessa verihiutaleiden indekseissä voivat osoittaa melko vakavan patologian läsnäolon: myeloproliferatiiviset sairaudet, tarttuvat tulehdusprosessit, jotka ovat paikallisia eri elimissä, sekä pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen. Samaan aikaan verihiutaleiden määrä voi kasvaa: fyysinen aktiivisuus, synnytys, kirurgiset toimenpiteet.

    Näiden solujen pitoisuuden väheneminen havaitaan autoimmuuniprosesseissa, trombosytopeenisessa purpurassa, ateroskleroosissa, angiopatiassa, infektioissa, massiivisissa verensiirroissa. Vähäinen lasku verihiutaleiden tasolle, joka havaittiin ennen kuukautisia ja raskauden aikana, on kuitenkin vähennettävä niiden määrää 140,0 x 10 9 / l ja alle.

    Kaikki tietävät, miten valmistautua analyysiin?

    On tunnettua, että monet indikaattorit (erityisesti leukosyytit ja punasolut) vaihtelevat edeltävien olosuhteiden mukaan:

    1. Emotionaalinen stressi;
    2. Intensiivinen fyysinen aktiivisuus (myogeeninen leukosytoosi);
    3. Ruoka (ruoansulatuskanavan leukosytoosi);
    4. Huonot tavat tupakoinnin tai voimakkaiden juomien mielettömän käytön muodossa;
    5. Tiettyjen lääkkeiden käyttö;
    6. Aurinkosäteily (ennen testien suorittamista ei ole toivottavaa mennä rannalle).

    Kukaan ei halua saada epäluotettavia tuloksia, joten sinun täytyy mennä analyysiin tyhjään vatsaan, raittiiseen päähän ja ilman aamupakettia, rauhoittua 30 minuutissa, älä aja tai hyppää. Ihmiset joutuvat tietämään, että iltapäivällä, kun se on auringossa ja kovan fyysisen työvoiman aikana, veressä havaitaan jonkin verran leukosytoosia.

    Naisten sukupuolella on vielä enemmän rajoituksia, joten oikeudenmukaisen sukupuolen edustajien on muistettava, että:

    • Ovulaatiovaihe nostaa leukosyyttien kokonaismäärää, mutta vähentää eosinofiilien tasoa;
    • Neutrofiliaa havaitaan raskauden aikana (ennen synnytystä ja sen aikana);
    • Myös kuukautisten ja kuukautisten aiheuttama kipu voi aiheuttaa muutoksia analyysin tuloksiin - sinun täytyy luovuttaa verta uudelleen.

    Veri täydellistä verikoetta varten edellyttäen, että se suoritetaan hematologian analysaattorissa, on useimmissa tapauksissa otettu laskimoista yhdessä muiden testien kanssa (biokemia), mutta erillisessä putkessa (vacutainer, johon on lisätty antikoagulantti). On myös pieniä mikrokontteja (EDTA: lla), jotka on tarkoitettu veren keräämiseen sormesta (korvanlasta, kantapää), joita käytetään usein testien tekemiseen vauvoilta.

    Verisuonet laskimoista poikkeavat jonkin verran kapillaariveren tutkimuksessa saaduista tuloksista - laskimoon liittyvä hemoglobiini on suurempi, enemmän punasoluja. Samaan aikaan uskotaan, että KLA: n ottaminen suonesta on parempi: solut ovat vähemmän loukkaantuneita, ihokosketus minimoidaan, ja tarvittaessa laskimoon otetun veren määrän avulla voit toistaa analyysin, jos tulokset ovat kyseenalaisia ​​tai laajentaa tutkimusten määrää (ja yhtäkkiä osoittautuu mitä on tehtävä myös retikulosyyttejä?).

    Lisäksi monet ihmiset (muuten, useammin aikuiset), jotka eivät reagoi laskimotulehdukseen, pelkäävät hohtaa, joka on lävistetty sormella, ja joskus sormet ovat sinisiä ja kylmiä - veri uutetaan vaikeuksin. Analyyttinen järjestelmä, joka tuottaa yksityiskohtaisen verikokeen, "tietää", miten työskennellä laskimo- ja kapillaariveren kanssa, se on ohjelmoitu eri vaihtoehdoille, joten se voi helposti "selvittää", mitä se on. Jos laite epäonnistuu, se korvataan pätevällä ammattilaisella, joka tarkistaa, tarkistaa ja tekee päätöksen, luottaen paitsi koneen kykyyn myös omiin silmiinsä.

    Yleinen verikoe
    (KLA)

    Verikokeet

    Yleinen kuvaus

    Leukosyytit (WBC)

    Leukosyytit (WBC) ovat kehon antimikrobisen suojan perusta. Normaaleissa olosuhteissa perifeerisessä veressä on viisi tyyppistä leukosyyttiä: granulosyytit (neutrofiilit), eosinofiilit, basofiilit, monosyytit ja lymfosyytit.

    Verikokeelle on tunnusomaista leukosyyttien (leukosytoosi) määrän lisääntyminen:

    • Infektiot (bakteeri-, sieni-, virus);
    • Tulehdusolot;
    • Pahanlaatuiset kasvaimet;
    • Murskauskudos;
    • leukemia;
    • uremia;
    • Toimi adrenaliini- ja steroidihormoneilla.

    Verikokeelle on tunnusomaista leukosyyttien määrän väheneminen (leukopenia):

    • Aplasia ja luuytimen hypoplasia;
    • Luuytimen kemikaalien, huumeiden vaurioituminen;
    • säteilytys;
    • hypersplenismiä;
    • Aleukeminen leukemia;
    • myelofibroosi;
    • Myelodysplastinen oireyhtymä;
    • plasmasytoomaa;
    • Luun metastaasit luuytimessä;
    • Addison-Birmerin tauti;
    • sepsis;
    • Tafoidi ja paratyphoid;
    • Anafylaktinen sokki;
    • Kollageenitaudit.

    Punaiset verisolut (RBC)

    Punaiset verisolut (RBC) ovat erittäin erikoistuneita soluja, joiden pääasiallisena tehtävänä on kuljettaa happea keuhkoista kudokseen ja hiilidioksidia takaisin keuhkoihin.

    Verikokeelle on tunnusomaista punasolujen (erytrosytoosin) määrän lisääntyminen seuraavissa sairauksissa:

    • synnynnäiset ja hankitut sydänviat, keuhkojen sydän, keuhkokuume, pysyvät merkittävissä korkeuksissa;
    • monirakkulainen munuaissairaus, munuaisten lantion hydrops, hemangioma, hepatoma, feokromosytoma, kortikosteroidivaikutukset, Cushingin tauti ja oireyhtymä;
    • nestehukka.

    Verikokeelle on tunnusomaista erytrosyyttien (erytropenia) määrän väheneminen seuraavissa sairauksissa:

    • anemia;
    • Akuutti verenmenetys;
    • Raskauden myöhässä;
    • Liiallista nesteytystä.

    Hemoglobiini (Hb)

    Hemoglobiini (Hb) on proteiini, jonka molekyyli sitoo ja kuljettaa happea. Se muodostaa noin 98% erytrosyyttisytoplasman massasta.

    Verikokeelle on tunnusomaista hemoglobiiniarvon lisääntyminen:

    • Ensisijainen ja sekundaarinen erytremia;
    • kuivuminen;
    • Hoito rautavalmisteilla.

    Verikokeelle on tunnusomaista hemoglobiiniarvon lasku:

    Hematokriitti (Hct)

    Hematokriitti (Hct) on erytrosyyttien tilavuusosuus kokoverestä ja riippuu niiden määrästä ja tilavuudesta.

    Lisääntynyt hematokriitti esiintyy:

    • Erytrosytoosi (krooninen keuhkosairaus, korkea korkeus, munuaisten kasvain, polysystinen munuaissairaus);
    • Verenkierrossa olevan veren määrän väheneminen (palovamma, peritoniitti);
    • Dehydraatio (runsas ripuli, hallitsematon oksentelu, diabetes, liiallinen hikoilu).

    Hematokriitin vähenemistä havaitaan, kun:

    • anemia;
    • Kiertävän plasman tilavuuden lisääntyminen (raskauden toinen puoli, hyperproteinemia);
    • Liiallista nesteytystä.

    Punasolujen keskimääräinen määrä (MCV)

    Keskimääräistä punasolujen määrää (MCV) käytetään pääasiassa anemiatyyppien karakterisoimiseen.

    MCV 80 fl: n ja 100fl: n arvo:

    • Makrosyyttiset ja megaloblastiset anemiat (B12-vitamiinin puute, foolihappo);
    • Anemia, johon liittyy makrosytoosi (myelodysplastiset oireyhtymät, hemolyyttinen anemia, maksasairaus).

    Hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus erytrosyytissä (MCH)

    Keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus erytrosyytissä (MCH) kuvaa keskimääräistä hemoglobiinipitoisuutta yksittäisessä punasoluissa ja sitä käytetään kuvaamaan anemiaa.

    • Hyperkrominen anemia (megaloblastinen, maksakirroosi).
    • Hypokrominen rautapulan anemia;
    • Anemia pahanlaatuisten kasvainten kanssa.

    Hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus erytrosyytissä (MCHC)

    Hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus erytrosyytissä (MCHC) kuvaa keskimääräistä hemoglobiinipitoisuutta yhdessä erytrosyytissä, määrittää punasolujen kyllästymisen.

    • Hyperchromic anemia (spherosytoosi, ovalosytoosi);
    • Vesielektrolyyttisysteemin hypertensiiviset häiriöt.

    Immunitrombosytopenia, trombosytopatia, hypoplastiset tilat, myeloproliferatiiviset sairaudet ovat alentuneet 15%: n tasolle.

    • Immuunitrombosytopenia;
    • Jotkut trombosytopatiat;
    • Myeloneoplastiset sairaudet.
    • Aplastinen anemia;
    • Myelodysplastinen oireyhtymä;
    • leukemia;
    • Pahanlaatuisten kasvainten metastaasit luuytimessä;
    • Gaucherin kertymisen sairaudet, Niemann-Pick;
    • Säteilysairaus;
    • Hoito sytostaateilla;
    • Immuunitrombosytopenia;
    • splenomegaly;
    • DIC-oireyhtymä;
    • Hemolyyttinen-ureminen oireyhtymä;
    • Virusinfektiot;
    • verenmyrkytys;
    • Krooninen hepatiitti, kirroosi ja maksakasvaimet;
    • Megaloblastinen anemia.

    Thrombokrit (Pct)

    Trombokriitti (Pct) on verihiutaleiden massan prosenttiosuus veren tilavuudessa. Käytetään verenvuodon ja tromboosin riskin arvioimiseen.

    • Myeloproliferatiiviset sairaudet (välttämätön trombosytemia, erytremia, krooninen myelooinen leukemia, sudleukemichesky myelosis);
    • Kaksi kuukautta splenektooman jälkeen;
    • Reaktiivinen trombosytoosi (raudanpuute, tartuntataudit, tulehdusprosessit).
    • Aplastinen anemia;
    • Myelodysplastinen oireyhtymä;
    • Myelosuppressio säteilyn tai sytostaattisen hoidon aikana;
    • hematologiset maligniteetit;
    • Megaloblastinen (B12-foolivaje) anemia;
    • splenomegaly;
    • Maksakirroosi;
    • Krooninen munuaisten vajaatoiminta.

    leukogram

    Leukogrammi - leukosyyttikaava - erilaisten leukosyyttien osuus. Laske värjäytyneiden veren tahroihin.

    Siirtyminen vasemmalle (metamyelosyytit, myelosyytit ovat veressä):

    • Akuutit tartuntataudit;
    • Acidosis, comatose-sairaudet;
    • Fyysinen ylikuormitus.

    Vasen siirtymä nuorentamisen kanssa (metamyelosyytit, myelosyytit, promyelosyytit, myeloblastit ja erytroblastit ovat läsnä veressä):

    • Krooninen leukemia;
    • erytroleukemia-;
    • myelofibroosi;
    • Pahanlaatuisten kasvainten metastaasit;
    • Akuutti leukemia.

    Siirtyminen oikealle (veren yläpuolella olevat granulosyytit):

    • Megaloblastinen anemia;
    • Munuaisten ja maksan sairaudet;
    • Tilanne verensiirron jälkeen.

    Erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR)

    Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (ESR) on koaguloitumattoman veren erottumisnopeus kahteen kerrokseen: alempi, joka koostuu kerrostuneista erytrosyyteistä ja ylemmästä, läpinäkyvästä plasmasta. ESR: ää, joka on sairausprosessin epäspesifinen indikaattori, käytetään usein sen seurantaan.

    ESR kiihtyi:

    • Raskaus, synnytyksen jälkeinen, kuukautiset;
    • Tulehdussairaudet (akuutit ja krooniset infektiot, keuhkokuume, reuma, sydäninfarkti, vammat, luunmurtumat, sokki, kirurgiset toimenpiteet, kollagenaasi, Raynaudin tauti, kemiallinen myrkytys);
    • anemia;
    • Kilpirauhasen hyper- ja hypofunktio;
    • Nefroottinen oireyhtymä;
    • Pahanlaatuiset kasvaimet;
    • Monoklonaaliset gammopatiat;
    • hyperfibrinogenemia;
    • hyperkolesterolemia;
    • Tiettyjen lääkkeiden hyväksyminen (morfiini, dekstraani, metyylidopa, A-vitamiini).

    ESR hidastui:

    • eritremii;
    • Krooninen verenkiertohäiriö;
    • Hypofibrinogenaemia.