logo

Alaraajojen trofiset haavaumat

Trofinen haava on sairaus, jolle on tunnusomaista ihon tai limakalvon vikojen muodostuminen, joka esiintyy nekroottisen kudoksen hylkäämisen jälkeen ja jolle on ominaista hidas kulku, pieni taipumus paranemiseen ja taipumus toistua.

Pääsääntöisesti ne kehittyvät eri sairauksien taustalla, ne erottuvat pysyvällä pitkällä radalla ja niitä on vaikea käsitellä. Elpyminen riippuu suoraan sairauden kulusta ja mahdollisuudesta korvata patologian alkamiseen johtaneet häiriöt.

Tällaiset haavaumat eivät paranna pitkään - yli 3 kuukautta. Useimmiten trofinen haavauma vaikuttaa alaraajoihin, joten hoito on aloitettava, kun ensimmäiset merkit havaitaan alkuvaiheessa.

syitä

Heikentynyt verenkierto ihoalueelle johtaa mikropiiristyshäiriöiden, hapen ja ravinteiden puutteen sekä kudosten bruttomuodon häiriöiden kehittymiseen. Vaurioitunut ihoalue on nekroottinen, tulee herkäksi mistä tahansa traumaattisesta aineesta ja infektion liittymisestä.

Trofisten haavaumien esiintymisen aikaansaamiseksi jalalla voi olla tällaisia ​​riskitekijöitä:

  1. Venoosikierron ongelmat: tromboflebiitti, alaraajojen suonikohjut jne. (Molemmat sairaudet myötävaikuttavat veren stagnoitumiseen laskimossa, kudoksen ravitsemuksen katkaiseminen ja nekroosin aiheuttaminen) - haavaumat näkyvät jalan alemmassa kolmanneksessa;
  2. Valtimoverenkierron paheneminen (erityisesti ateroskleroosissa, diabetes mellitus);
  3. Jotkut systeemiset sairaudet (vaskuliitti);
  4. Minkäänlainen mekaaninen vaurio iholle. Se ei voi olla pelkästään tavallinen, kotitalouksien vammoja, vaan myös palovammoja. Sama alue sisältää huumausaineiden väärinkäyttäjät injektion jälkeen, ja säteilyn vaikutukset;
  5. Myrkytys myrkyllisillä aineilla (kromi, arseeni);
  6. Ihosairaudet, kuten krooninen ihotulehdus, ihottuma;
  7. Paikallisen verenkierron rikkominen pitkäaikaisen liikkumattomuuden takia loukkaantumisen tai sairauden vuoksi (muodostuu suolistoa).

Diagnoosia tehdessään sairaus on erittäin tärkeä, mikä aiheutti koulutusta, koska troofisten jalkahaavojen hoito ja ennuste riippuvat suurelta osin taustalla olevan laskimot patologian luonteesta.

Troofisten haavaumien oireet

Jalkan haavaumien muodostumista edeltää yleensä koko kompleksi objektiivisista ja subjektiivisista oireista, jotka viittaavat raajojen verisuonenkierron asteittaiseen rikkomiseen.

Potilaat ilmoittavat vasikan lisääntyneen turvotuksen ja raskauden, lisääntyneet kouristukset vasikan lihaksissa, erityisesti yöllä, polttava tunne, "kuumuus" ja joskus kutinaa alareunassa. Tänä aikana pienen halkaisijan omaavien pehmeiden sinertävien verisuonten verkko kasvaa jalan alapuolella. Iholla näkyvät violetit tai violetit pigmenttipaikat, jotka yhdistyvät muodostavat laajan hyperpigmentointivyöhykkeen.

Alkuvaiheessa trofinen haavauma on pinnallisesti, siinä on kostea tummanpunainen pinta, joka on peitetty rupiolla. Tulevaisuudessa haava laajenee ja syvenee.

Erilliset haavaumat voivat yhdistyä toisiinsa ja muodostaa laajoja vikoja. Useat juoksevat trofiset haavaumat voivat joissakin tapauksissa muodostaa yhden haavan pinnan koko jalkakehän ympärille. Prosessi ulottuu paitsi leveyden lisäksi myös syvyyteen.

komplikaatioita

Trofinen haavauma on hyvin vaarallinen sen komplikaatioille, jotka ovat erittäin vakavia ja joilla on huonoja näkymiä. Jos emme kiinnitä huomiota raajojen haavaumiin ajoissa ja et aloita hoitoprosessia, seuraavat epämiellyttävät prosessit voivat myöhemmin kehittyä:

Trofisten haavaumien pakollinen hoito jaloilla olisi hoidettava hoitavan lääkärin valvonnassa ilman mitään aloitetta, vain tässä tapauksessa voit minimoida seuraukset.

ennaltaehkäisy

Trofisten haavaumien esiintymisen ehkäisemiseksi tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide on primääristen sairauksien (verenkiertohäiriöiden ja imusolujen ulosvirtauksen) välitön hoito.

On välttämätöntä, että lääkettä käytetään vain sisällä, mutta myös sen soveltamista ulkoisesti. Paikallinen altistuminen auttaa pysäyttämään patologisia prosesseja, hoitamaan olemassa olevaa haavaumaa ja estämään kudosten myöhemmän tuhoutumisen.

Mikä on vaarallinen sairaus?

Progressiivinen troofinen haava voi ajan mittaan kuluttaa suuria ihoalueita, mikä lisää nekroottisen vaikutuksen syvyyttä. Pyrogeeninen infektio, joka pääsee sisälle, voi aiheuttaa erysipeliä, lymfadeniittia, lymfangiittiä ja septisiä komplikaatioita.

Tulevaisuudessa trofisten haavaumien kehittyneet vaiheet voivat kehittyä kaasun gangreeniksi, ja tästä tulee tilaisuus kiireelliseen kirurgiseen toimenpiteeseen. Pitkäaikaiset ei-parantavat haavat, jotka ovat alttiina aggressiivisille aineille - salisyylihappo, terva, voivat kehittyä pahanlaatuisiksi muutoksiksi - ihosyöväksi.

Trofisten haavaumien hoito jalalla

Trofisten haavojen läsnä ollessa jalalla yksi hoidon päävaiheista on tunnistaa taudin syy. Tätä varten on tarpeen kuulla lääkäriä, kuten flebologia, ihotautilääkäri, endokrinologi, kardiologi, verisuonikirurgi tai yleislääkäri.

Taudin myöhäisvaiheet hoidetaan yleensä kirurgisissa sairaaloissa. Trofisten haavaumien syiden tunnistamisen ja poistamisen lisäksi on myös välttämätöntä unohtaa sairastuneen alueen päivittäinen hoito.

Miten alaraajojen trofista haavaumaa hoidetaan? Käytä useita vaihtoehtoja, riippuen patologisen prosessin laiminlyönnistä.

  1. Konservatiivinen hoito, kun potilaille määrätään sellaisia ​​lääkkeitä kuin flebotonia, antibiootit, verihiutaleiden vastaiset aineet. Ne auttavat parantamaan useimpia taudin oireita. Seuraavia lääkkeitä määrätään usein potilaille: tokoferoli, Solcoseryl, Actovegil. Vain lääkäri voi määrätä tällaisen lääkehoidon.
  2. Paikallinen hoito, jota voidaan käyttää kudosten ja ihon vaurioiden parantamiseen. Diabeteksessa käytetään salvia, jotka sisältävät antiseptisiä aineita ja entsyymejä. Nämä korjaustoimenpiteet parantavat haavoja ja tarjoavat paikallispuudutusta. Voiteita, jotka lisäävät verenkiertoa, on kielletty levittämään troofisen haavan avoimeen pintaan. Tällaisilla voiteilla, kuten Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, on haavan parantava vaikutus. Voide levitetään kompressille ja tehdäänkö ne erityisiä sidoksia.
  3. Kirurginen toimenpide, joka suoritetaan haavaumien paranemisen jälkeen. Sen aikana veren virtaus sairastuneiden alueiden suonissa palautuu. Tällainen toimenpide sisältää manuaalista ja flebektoomia.

Näitä lääkkeitä käyttävien haavojen hoitoon: klooriheksidiini, dioksidiini, Eplan. Kotona voit käyttää furatsilinan tai kaliumpermanganaatin liuosta.

Operatiivinen toiminta

Alaraajojen trooppisten haavaumien kirurginen hoito on tarkoitettu laajalle ja vakavalle ihovaurioille.

Toimenpide käsittää haavan poistamisen ympäröivistä elinkyvyttömistä kudoksista ja haavan edelleen sulkemista, toisessa vaiheessa suoritetaan toiminta suonissa.

Kirurgisia menetelmiä on useita:

  1. Tyhjähoito, jonka avulla voit nopeasti poistaa mätä ja vähentää turvotusta sekä luoda kostean ympäristön haavassa, mikä estää bakteerien kehittymistä.
  2. Katetrointi - sopii haavaumiin, jotka eivät paranna kovin pitkään.
  3. Perkutaaninen vilkkuminen sopii hypertensiivisten haavaumien hoitoon. Sen olemus on laskimoiden valtimoiden fistuloiden dissosioituminen.
  4. Virtuaalinen amputaatio. Metatarsaalinen luu ja metatarsofalangeaalinen nivel katkaistaan, mutta jalkojen anatominen eheys ei ole heikentynyt - mutta luun infektion polttimot poistetaan, mikä mahdollistaa tehokkaan neurotrofisen haavan torjumisen.

Haava on pienempi kuin 10 cm2, ja haava peitetään omilla kudoksillaan, kiristämällä ihoa päivässä 2-3 mm, jolloin reunat yhdistyvät asteittain ja sulkeutuvat 35–40 vuorokaudessa. Haavan sijasta jää arpi, joka on suojattava mahdollisilta vaurioilta. Jos leesioalue on yli 10 cm², ihon muovit levitetään potilaan terveellä iholla.

Lääkehoito

Lääkehoidon kulku on välttämättä mukana kaikissa operaatioissa. Lääkehoito on jaettu useisiin vaiheisiin patologisen prosessin vaiheessa.

Ensimmäisessä vaiheessa (huono haavauma) seuraavat lääkkeet sisältyvät lääkehoidon aikana:

  1. Laaja-spektriset antibiootit;
  2. Tulehduskipulääkkeet, joihin kuuluvat ketoprofeeni, diklofenaakki jne.;
  3. Verihiutaleiden vastaiset aineet laskimonsisäiseen injektioon: pentoksifylliini ja reopoglukiini;
  4. Antialergiset lääkkeet: tavegil, suprastiini jne.

Paikallisen hoidon tarkoituksena on puhdistaa haava kuolleesta epiteelistä ja taudinaiheuttajista tässä vaiheessa. Se sisältää seuraavat menettelyt:

  1. Haavan peseminen antiseptisillä liuoksilla: kaliumpermanganaatti, furatsiliini, klooriheksidiini, keuhkoputken, peräkkäin tai kamomillan keittäminen;
  2. Lääkeaineiden voiteilla varustettujen sidosten käyttö (dioksykoli, levomikoli, streptolaven jne.) Ja karbonaatti (erityiset sorptiot).

Seuraavassa vaiheessa, jolle on tunnusomaista paranemisen alkuvaihe ja arpien muodostuminen, hoidossa käytetään paranemiseen tarkoitettuja salvoja troofisille haavaumille - solcoseryl, actevigin, ebermine, jne. Sekä antioksidanttivalmisteita, kuten tolcoferonia.

Myös tässä vaiheessa, joka on erityisesti suunniteltu tähän haavapäällysteeseen, käytetään sviderm, geshispon, algimaf, algipori, allevin jne., Ja ekspressoidun pinnan käsittely tapahtuu curiosinilla. Loppuvaiheessa lääkehoidon tarkoituksena on poistaa tärkein sairaus, joka aiheutti troofisten haavaumien syntymisen.

Miten hoitaa trofisia jalkahaavoja kotona

Trofisten haavaumien hoidon aloittaminen suosittujen reseptien mukaan on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa.

Kotona voit käyttää:

  1. Vetyperoksidi. On välttämätöntä pudottaa peroksidi itse haavaan, sitten ripotella streptosidi tähän paikkaan. Lisäksi sinun täytyy laittaa lautasliina, joka on kostutettu 50 ml: lla keitettyä vettä. Lisää tässä vedessä kaksi teelusikallista peroksidia. Peitä sitten pakkaus paketilla ja sido se huiviin. Vaihda pakkaus useita kertoja päivässä. Ja streptotsid kaadettiin, kun haava kostutetaan.
  2. Hoitava balsami trofisten haavojen hoidossa diabetes mellituksessa. Se koostuu: 100 g katajan tervaa, kaksi munankeltuaista, 1 rkl ruusuöljyä, 1 tl puhdistettua tärpättiä. Kaikki tämä on sekoitettava. Turpentiini kaada kavalle, muuten muna taittuu. Tätä balmia levitetään troofiselle haavalle, joka sitten peitetään siteellä. Tämä kansanhoito on hyvä antiseptinen.
  3. Jauhe kuivatuista lehdistä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Käytä sidosta. Seuraavana aamuna jauhe jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haava. Pian haava alkaa arpia.
  4. Trofisia haavaumia voidaan hoitaa antiseptisillä aineilla: pese haavat lämpimällä vedellä ja pyykin saippualla, levitä antiseptisiä ja siteitä. Nämä sidokset vuorottelevat merisuolan tai pöytäsuolan liuoksen kanssa (1 rkl 1 litraa vettä). Sideharso on taitettava 4 kerrokseen, kostutettu suolaliuoksessa, painettava hieman ja laitettava haavaan pakkauspaperin päälle, pidä 3 tuntia. Menettely toistetaan kahdesti päivässä. Sovellusten välillä on 3-4 tunnin tauko, jolloin haavaumat pysyvät auki. Pian ne alkavat pienentyä, reunat tulevat harmaiksi, mikä tarkoittaa, että paranemisprosessi on käynnissä.
  5. Valkosipulipulloja tai puristuksia käytetään avoimiin haavaumiin. Ota monikerroksinen sideharso tai froteepyyhe, liota valkosipulia kuumassa liemessä, purista ylimääräinen neste pois ja levitä välittömästi kipeään kohtaan. Laita kuiva flanellikastike ja lämmitysalusta tai pullo kuumaa vettä pulloon tai pakkaa pitämään se lämpimänä.
  6. Sinun täytyy sekoittaa munanvalkuainen hunajaan niin, että nämä ainesosat ovat samassa suhteessa. Beat kaiken ja soveltaa haavaumia, mukaan lukien laskimot, jotka loukkaantuvat. Sitten peitä takaraudan lehtien selkä. On oltava kolme kerrosta. Kääri sellofaanikalvo ja perebintyuyu-pellavakangas. Jätä kompressori yöksi. Sinun täytyy tehdä tämä hoito viisi tai kahdeksan kertaa.

Muista, että oikea-aikaisen ja oikean hoidon puuttuessa voi kehittyä komplikaatioita, kuten mikrobien ekseema, erysipelas, periostiitti, pyoderma, nilkanivelen niveltulehdus jne. Siksi ei ole välttämätöntä käyttää vain folk-korjaustoimenpiteitä samalla kun unohdetaan perinteinen käsittely.

Voide hoitoon

Tämän taudin hoitoon voit käyttää myös erilaisia ​​voiteita, jotka ovat sekä luonnollisia että ostettuja apteekissa. Tehokkaasti parantavat haavat ja niillä on arnica-, comfrey- ja room-geranium-voiteiden tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Usein sovelletaan myös Vishnevsky voidetta. Apteekista ostettavista voiteista korostetaan erityisesti diokolia, levomekolia sekä streptovenoa ja useita analogeja.

Trofinen jalkahaava alkuvaiheessa: kuva, oireet ja hoito

Trofisia haavaumia kutsutaan ihon tai limakalvon eheyden loukkauksiksi, jotka johtuvat epiteelisolujen riittämättömästä verenkierrosta ja niiden asteittaisesta kuolemasta. Ne sijaitsevat pääasiassa jalkoilla (alemmassa osassa), mutta ne löytyvät myös muualta.

Tärkein ero jalkojen tällaisten haavojen välillä on pitkäaikainen paraneminen, useimmissa tapauksissa mahdotonta ilman lääketieteellistä väliintuloa. Haavaumat eivät usein epäröi yli 60 päivän ajan, ihon tulehdus ja turvotus jatkuvasti tehostuvat ja vaativat nopeaa hoitoa. Tämä materiaali kertoo, miten alaraajojen trofisia haavaumia, niiden tyyppejä ja ominaisuuksia käsitellään.

Mikä se on?

Alareunan troofinen haava on pinnan kudosten ihon ja limakalvon vika, joka esiintyy pintakudosten tuhoutumisen jälkeen. Voimakas tuhoaminen voi aiheutua verenvirtauksen, infektioiden ja muiden tekijöiden vaikutuksesta. Tämän jälkeen potilas kehittyy sairauksiin aluksissa, jotka leviävät, ja siksi hoito vaikeutuu.

Trofinen haava eroaa muista sairauksista:

  • pitkä (enintään 1 kk tai enemmän) toistuva luonne;
  • vaurion leviäminen ei ainoastaan ​​ihon pinnalle vaan myös syvälle kudoksiin luuhun asti
  • vahingoittuneen alueen kyvyn regeneroituminen;
  • paraneminen tapahtuu, kun muodostuu karkea arpi.

Trofisten haavaumien oikea-aikainen hoito johtaa arpeutumiseen. Mikään potilas ei kuitenkaan ole immuuni troofisten haavaumien uudelleentulolle jalkoihin tulevaisuudessa.

syitä

Tilastojen mukaan troofisten haavaumien oireita esiintyy useimmiten monimutkaisten suonikohjujen tai tromboflebiitin aikana. Tällöin taudin syy tulee rikkomaan laskimoveren ulosvirtausta alaraajojen alemmilta osilta - veren laskeutuminen pienen kalibraatin suonissa kehittyy vähitellen, mikroverenkierron kapillaarisen sävyn säätely häiriintyy ja verisuonijärjestelmän valtimoliitos vaikuttaa viimeksi. Valtimoiden ateroskleroosissa verenkierto ja siten hapen ja ravinteiden syöttö kudoksiin ateroskleroottisen plakin sijainnin alapuolella huonontuvat.

Yleisimmät syyt haavaumiin:

  1. Lämpövammat - pakkas tai palovammat;
  2. Diabetes ja sen komplikaatiot;
  3. Krooninen ihotulehdus, mukaan lukien allerginen;
  4. Alaraajojen eri kaliiperi-valtimoiden ateroskleroosin poistaminen;
  5. Alaraajojen laskimoiden krooniset sairaudet - suonikohjut, tromboflebiitti ja sen seuraukset;
  6. Lymfaattisten alusten anatomiset ja tulehdukselliset sairaudet - akuutti ja krooninen lymfostaasi;
  7. Hermo-runkojen vammoja, joiden seurauksena loukataan eheyttä;
  8. Sidekudoksen autoimmuunisairaudet, joihin liittyy systeeminen verenkierto valtimo-, mikrokierto- ja laskimokanavissa, mukaan lukien antifosfolipidisyndrooma.

Yleensä troofisten haavaumien muodostumisessa kahdella prosessilla on sama merkitys - patologisten ilmiöiden muodostuminen, jotka vaikuttavat tietyn ihon osan ja ihonalaisen kudoksen (useimmiten alaraajojen) verenkiertoon ja innervoitumiseen ja trauma, joka aiheuttaa primaarivaurion tulevan haavaumipaikan alueella.

oireet

Taudin vaara on se, että oireet, jotka auttavat diagnosoimaan troofisen haavan, näkyvät yhtäkkiä. Kuitenkin on olemassa merkkejä, jotka johtuvat raajojen turvotuksesta, vakavuudesta ja kipuista, joita vastaan ​​on oireita, jotka määrittävät troofisen haavan kehittymisen alkamisen.

Merkkien luettelossa, jotka viittaavat trooppisten haavaumien puhkeamisen mahdollisuuteen, tärkeimmät on korostettava:

  1. Kutina, kuumuus ja polttaminen ihon alueilla.
  2. Krampit, joita esiintyy unen aikana.
  3. Epidermin ulkonäkö, johon liittyy kipua.
  4. Lila-värisävyjen läsnäolo, joka voidaan yhdistää kasvuprosessissa.
  5. Ulkoiset muutokset ihossa: on kovetettuja alueita, joissa on kiiltävä pinta.

Nämä merkit näkyvät suonien alueella jalan sisäpuolella. Tämä johtuu siitä, että taudin kehittyminen alkaa alueilla, joilla suonet sijaitsevat, missä se ilmenee pienten haavaumien muodostumisena. Haavauman muoto muistuttaa tulivuoren kraatteria, jossa on revittyjä reunoja koko pyöreyttä pitkin. Valtimoiden vaurioituminen, nimittäin ne ovat pääasiassa tulehduksellisten prosessien alaisia ​​ja eheyden tuhoaminen, määritetään seuraavien ominaisuuksien perusteella:

  • Pieni haavaumien ulkonäkö.
  • Epidermaali.

Neurotrofisen luonteen haavaumat muistuttavat pyörteitä. Heidän sijaintinsa muuttuu useimmiten jalkapohjan alueeksi tai jalaksi. Tulehdukselliset prosessit ovat hitaita eivätkä vaivaudu erityiseen kipuun. Autoimmuunisairaudet ilmaistaan ​​järjestelyn symmetriassa molemmilla jaloilla, diabetes, haavaumat näkyvät kantapääosassa ja toisessa sormessa.

luokitus

Erilaisten troofisten haavaumien kehityksen ominaispiirteet:

  1. Neurotrofiset haavaumat - syvä kraatteri;
  2. Pyogeeniset haavaumat - matalat, on soikeat;
  3. Venoosiset haavaumat - yön krampit, jalkojen turvotus ja raskaus, violetit / violetit täplät suonissa;
  4. Hypertensiiviset haavaumat (Martorell) ovat melko harvinaisia, symmetriset sinetit punaisella syanoottisella taustalla muodostuvat hitaasti;
  5. Diabeettinen haavauma - aistien menetys, yökipu, ei ole mitään "ajoittaisen särmän" oireita, suuren alueen suuret haavat kehittyvät nopeasti;
  6. Atherosclerotic haavaumat - ennen "ajoittainen claudication" (vaikeus kiipeää portaita), jatkuva kylmyys jalat, lisääntynyt kipu yöllä.

Haavauman kehitysvaihe

Trofiset haavaumat muodostuvat useissa vaiheissa:

  1. Patologian muodostumisen ensimmäinen vaihe. Potilaalla on alkuvaiheen oireita - punaiset täplät alaraajoissa, jotka irtoavat voimakkaasti. Vähitellen paikat alkavat aiheuttaa kutinaa ja epämukavuutta.
  2. Patologian etenemisen toinen vaihe. Punaisen täplän sijasta potilaalla on haavat, joilla on tumma sävy. Haavojen pinnalla on näkyvissä solmu, joka hidastaa paranemista. Potilas alkaa valittaa terveydentilan heikkenemisestä, kuumeesta ja kuumeesta. Myrkytys voidaan myös diagnosoida.
  3. Vaurion kolmas vaihe. Haavoista alkaa intensiivisesti vapauttaa mätä. Vääristää kokoa ja siitä tulee oikea muoto. Haavaumat etenevät myös jalkojen syvyyteen, mikä aiheuttaa voimakasta kipua. Potilas huomasi uusien leesioiden syntymisen.

Jos et aloita hoitoa, tämä tilanne voi aiheuttaa sepsiä.

Mikä trofinen haavauma näyttää: kuva

Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee alkuvaiheessa ja edistyneissä vaiheissa.

Miten hoidetaan trofinen haavauma?

Mitä nopeammin aloitetaan täysimittainen (sekä paikallinen että systeeminen) hoito, sitä parempi tulos saavutetaan, ja elin on vähemmän vaarassa. Ihon hauraita haavoja alkuvaiheessa hoidetaan konservatiivisesti, tässä tapauksessa kirurginen interventio ei ole sopiva.

Miten hoitaa trofisia haavoja ja mitä lääkkeitä käytetään - vain lääkäri-flebologi päättää. Itse antama paikallinen hoito voi johtaa yksittäisen haavan paranemiseen, mutta ei sulje pois uusien haavojen esiintymistä. Ainoastaan ​​lääkärin määräämä paikallinen hoito ja taustalla olevan sairauden systeeminen hoito estävät haavaisen prosessin syvenemisen ja minimoivat uusiutumisen mahdollisuudet.

Avoin, ei vielä arpeutuva haava, käytä seuraavia keinoja:

  • Tulehduskipulääkkeet tulehduksen ja kivun lievittämiseksi;
  • Antibiootit - kapselit, pillerit ja vaikeissa taudin tapauksissa - injektiot lihaksensisäisesti;
  • Antihistamiinit - Suprastin, Xizal, Tavegil - allergisen reaktion poistamiseksi;
  • Lääkkeet, jotka vähentävät veren viskositeettia - verihiutaleiden vastaiset aineet - verihyytymien muodostumisen estämiseksi;
  • Antiseptiset tai kasviperäiset liuokset haavan päivittäiseen pesuun.

Haavaumien hoidossa käytetään usein Unna-sidettä. Tätä varten tarvitset gelatiiniglyseroliseosta lisäämällä sinkkiä ja joustavaa sidosta.

  • Sidos on levitettävä alaraajalle jalasta polviin.
  • Valmis seos levitetään iholle, sitten kääritään yhdellä sidekerroksella ja päällystetään uudelleen seoksella, joka on jo sidoksen päällä. Tee sama muilla kerroksilla.
  • 10 minuutin kuluttua sidos tulee levittää formaliinilla, jotta se ei pääse irti.
  • Voit kävellä 3 tunnin kuluessa. 1,5 kuukauden kuluttua haavaumat paranevat.

Voiteissa on käytettävä antiseptisiä aineita, proteolyyttisiä aineita ja venotonisia lääkkeitä.

  • Ensimmäinen sisältää: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Toiseen ryhmään: Iruksol ja Protex - TM.
  • Venotonisten ryhmään kuuluvat: Lawton, Hepatrombin ja Hepton.

Trofisten haavaumien hoitoon käyttämällä hepariiniin perustuvia paikallisesti annettavia annoksia. Geelit muodostavat entsyymit ovat vähäisiä, joten ne eivät aiheuta allergioita ja sivuvaikutuksia. Mitä suurempi hepariinin koostumus on geelissä, sitä parempi vaikutus. Nämä geelit sisältävät:

Jos haluat aloittaa hoidon laastarilla, sinun on valmisteltava se:

  • 20 g palavaa rikkiä;
  • kaksi keskipitkää sipulipäätä;
  • 80 g vahaa;
  • 20 g hartsia söi;
  • 60 g voita.

Sekoita kaikki perusteellisesti, jotta saadaan yksi paksu massa. Levitä seos pellavakangasta ja levitä kipeään kohtaan, kiinnitä se siteellä. Poista 2 päivän kuluttua.

Tämän lisäksi fysioterapia lisää merkittävästi haavaumien paranemista:

  • Magneettien altistuminen laajentaa verisuonia ja lisää verenkiertoa;
  • Auringonotto (ultravioletti);
  • Menetelmällä vaikuttaa haavaumiin ultraäänikavitaatiossa, joka toimii matalilla taajuuksilla, on antiseptinen vaikutus;
  • Menetelmät painekammiossa antavat erinomaisen vaikutuksen valtimoiden haavojen hoidossa;
  • Haavaumien hoito laserilla on suhteellisen uusi menetelmä, jonka avulla voidaan vähentää merkittävästi kipua;
  • Otsoniterapia puhdistaa haavan bakteereista ja kuolleista soluista, ravitsee eläviä kudoksia hapella ja kaikki potilaat sietävät sitä hyvin.
  • Täydelliseen talteenottoon suositellaan balneoterapiaa ja mutahoitoa.

Puristussidokset troofisten haavaumien hoidossa

Kaikissa käsittelyvaiheissa on suoritettava joustava puristus. Useimmiten se on sidottu useiden kerrosten joustaviin sidoksiin, joiden venyvyys on rajoitettu ja joka on vaihdettava päivittäin. Tämäntyyppistä puristusta käytetään laskimonsisäisiä haavaumia varten. Pakkaus vähentää merkittävästi suonen turvotusta ja halkaisijaa, parantaa verenkiertoa alaraajoissa ja imunestejärjestelmää.

Yksi progressiivisista puristusjärjestelmistä laskimotroofisten haavaumien hoidossa on Saphena Med UCV. Se käyttää pari elastisia sukkia siteiden sijasta. Suonikohjujen hoitoon suonikohjuilla suositellaan pysyvää elastista puristusta lääketieteellisin neuleilla ”Sigvaris” tai ”Medi” puristusluokka II tai III. Jaksottaisen puristuksen toteuttamiseksi pyogeenisillä, pysähtyneillä ja muilla tyypeillä voit käyttää "Unna's boot" -tuotteita, jotka on valmistettu sinkki-gelatiinilla tai "Air Cast -kuulokkeella".

Pintakäsittely ja puristussidoksen asettaminen

Folk-korjaustoimenpiteet

Luettelo suosituista resepteistä, ne voivat lisäksi auttaa kotona tapahtuvien haavaumien hoidossa:

  1. Se tapahtui ennen vallankumousta. 6-vuotiaana tyttöä kaikki jalat peittivät haavaumia ja kiehuu. Hän makasi itkemään päivittäin ja yöllä. Kun ohikulkija tuli huttiin, tutki haavat ja sanoi, mitä tehdä. Meidän täytyy ottaa 3 kouraa henkeä ja nokkosen ja höyryä ne 5 litraan kiehuvaa vettä. Sitten laimennetaan tynnyrissä vedellä niin, että vedenpinta saavuttaa tytön nivusen. Pidä vauva lämpimässä liemessä 30-40 minuuttia. Vanhemmat tekivät niin, aluksi tyttö huusi kuin hän olisi kastettu kiehuvaan veteen. Menettelyn jälkeen hän nukahti ja nukkui hiljaa päivässä. Kolme hoitoa riitti täydelliseen parannukseen. (HLS 2004, №23, s. 30).
  2. Otetaan 4 paahdettua hasselpähkinää, jauhetaan jauheeksi kahvimyllyssä. Kypsennä 2 munaa jyrkässä, saada keltuaiset, kuivaa ja jaa ne jauheena kuumalla paistimella (puhdista ilman rasvaa). Sekoita ja jauhe keltuaiset ja ytimet, lisää 1 kahvilusikka keltaista jodoformia. Puhdista trooppinen haava nekroottisilta kerroksilta vetyperoksidilla ja levitä sitten ohut kerros seosta, älä nauhoita sitä 1,5 tuntia. Peitä se sitten steriilillä liinalla ja sidotaan kahteen päivään. (HLS 2003, nro 6, s. 15, keskustelusta Klara Doroninan kanssa).
  3. Puhdista haava propolis-alkoholin tinktuura tai tavallinen vodka. Ja sitten soveltaa Vishnevsky voide, joka sisältää koivun tervaa. Voit käyttää ichthyol-voidetta, jolla on samanlaiset ominaisuudet.
  4. Nainen diabeteksen taustalla avasi jalkojen haavaumat. 4 kuukautta hän melkein ei nukkunut, kokenut kauhea kipu, mahdoton kutina. Hän meni monien lääketieteellisten laitosten ympärille, sitä kohdeltiin erilaisin keinoin, joita lääkärit määräsivät hänelle, mutta jalkojen haavaumat eivät parantuneet. Ystäväsi kehotti häntä lukemaan terveellisen elämäntavan tiedotteen, kirjoittamaan suosittuja reseptejä ja kiinnittämään erityistä huomiota ASD-ryhmän hoitoon. Päätin hoitaa haavaumia tämän korjaustoimenpiteen avulla, minkä seurauksena kipu pysähtyi lähes välittömästi, ja kahden viikon kuluttua haavaumat alkoivat parantua. (2010, nro 13, s. 22-23).
  5. Propolis voide perustuu hanhenrasvaan. Ota 100 g hanhenrasvaa ja 30 g murskattua propolista. Kypsennä vesihauteessa 15 minuuttia. Laita voide ilmaistuun kuoppaan. Peitä paperi ja kääri. Tämä voide voidaan valmistaa voissa tai sisätiloissa.
  6. Kun he toivat potilaan lääkärin ja sosiaalihuollon yksiköstä paariin, hänellä oli kolme alemman jalkahoidon haavaumaa, hän asui yksin ja kärsi alkoholismista, näytti pyllyltä, hän pestiin, käsiteltiin, hänen tilansa parantui, mutta haavat eivät olleet paikkoja. Lääkäri, joka hoiti potilasta, oli kirjallisuudessa rasvaa hoitava menetelmä. Miehiä hoidettiin haavaumilla vetyperoksidilla ja sidottiin rasvalla kaksi päivää. Vähitellen haavat poistettiin ja alkoivat parantua. Potilas alkoi kävellä. (2008, nro 8, s. 19).
  7. Jauhe kuivatuista lehdistä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Käytä sidosta. Seuraavana aamuna jauhe jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haava. Pian haava alkaa arpia.

Alaraajojen sairauksien hoito kansan korjaustoimenpiteillä on pitkä ja työläs prosessi. Elpyminen tapahtuu vain, jos hoidettu iho hoidetaan säännöllisesti, ruokavalio, oikea elämäntapa. Käytettävissä olevat kansanhoitotuotteet on myös määrättävä hoitavan lääkärin toimesta. Itsehoito voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Kirurginen hoito

Jos tila on laiminlyöty tai haavauman kehittymistä ei ole mahdollista hidastaa, kirurgiset toimenpiteet ovat tehokkaita. Kussakin tapauksessa yksittäinen toimintasuunnitelma. Toimenpiteen yleinen merkitys on kuitenkin:

  • Poista kuolleet kudokset;
  • Jotta päästöjä voitaisiin poistaa mahdollisimman nopeasti;
  • Aktivoi ja luo edellytykset luonnolliselle paranemiselle.
  • Syvä trofinen haavaumat varpaissa, jalka - ne amputoidaan, jotta estetään gangreenin ja verenmyrkytyksen kehittyminen.

Erillinen interventioiden ryhmä on kosmeettisten vikojen poistaminen, jotka jäävät troofisten haavaumien jälkeen. Terveet ihonsiirrot voidaan siirtää (esimerkiksi potilaan pakarat), ja arpia on kiillotettu.

Trofisten haavojen komplikaatiot

Kuten jo mainittiin, haava ei itsessään ole kauhea. Paljon pahempaa kuin sen komplikaatiot. Näitä ovat:

  1. Kuolio.
  2. Sepsis (verenmyrkytys).
  3. Osteomyeliitti (periosteumin ja luun poikkeava vaurio).
  4. Kuolema.

Tämän välttämiseksi tulee hoitaa ajoissa trofisia haavoja.

ennaltaehkäisy

Kaikki sairaudet on helpompi ehkäistä kuin parantaa, sillä troofinen haava on erityisen tärkeä. Ennaltaehkäisyyn on suositeltavaa seurata tiiviisti suonien tilaa, levittää säännöllisesti geelejä ja voiteita, jotka parantavat verenkiertoa, välttävät pitkittyneitä seisoja tai istumista.

Kun verenkiertohäiriöt havaitaan, harjoitushoitoja tulisi suorittaa säännöllisesti eikä laiminlyödä lääkärin suorittamia tutkimuksia. On myös tärkeää muistaa, että itsehoito voi olla tuhoisa.

Trofiset jalkahaavat ja niiden hoito

Erilaisilla jalkataudeilla voi esiintyä erityisiä ei-parantavia haavoja - niin sanottuja troofisia jalkahaavoja, joita voidaan kohdella melko tehokkaasti kotona. Elvytys on erittäin vaikea ja pitkä prosessi, johon liittyy useita menetelmiä ja toimia.

Trofiset haavaumat ovat eri kokoisia avoimia haavoja, jotka sijaitsevat jaloissa ja jaloissa. Yleensä sairaus ilmenee verenkiertohäiriöinä sekä verisuonten ongelmina.

Trofisten haavaumien hoito jaloilla kansan korjaustoimenpiteillä koostuu paikallisista vaikutuksista ihoalueeseen ja trofismiin sekä tämän patologian syiden poistamiseen. Asianmukaisen hoidon puuttuessa alkaa huuhtelun prosessi, jossa tulehdus siirtyy niveliin, lihaksiin ja jänteisiin.

syistä

Trofisia haavoja esiintyy niin monta eri syytä. Yleensä tauti on aiheuttanut joitakin patologisia prosesseja, jotka vaikuttavat verenkiertoon, sekä vaurioita paikassa, jossa itkuhaava jatkuu aktiivisesti. Monista syistä, jotka voivat aiheuttaa tällaisia ​​haavoja.

  • Laskimotaudin komplikaatiot, kuten suonikohjut tai tromboflebiitti, ovat yleisimpiä syitä sairauden ilmestymiselle.
  • Hypotermia ja palovammat.
  • Eri komplikaatioita jaloista, joilla on diabetes mellitus - vaikein tapa esiintyä taudissa.
  • Autoimmuuninen sidekudossairaus.
  • Kaikki hermoputkien vauriot.
  • Lymfaattisten alusten sairaudet - kroonisen tai akuutin lymfostaasin.
  • Metaboliset häiriöt.

Taudin oireet

Trofiset haavaumat jalkoilla eivät kehittyisi aivan niin, tyhjästä. On olemassa tiettyjä merkkejä, jotka välttämättä edeltävät niitä.

Seuraavassa on troofisten jalkahaavojen oireet:

  • Turvotusta.
  • Kipu jaloissa.
  • Raskaus alaraajassa
  • Ihon palaminen ja kutina.
  • Ihon karkeaminen.
  • Ihon visuaalinen muutos - ne on venytetty, tulevat kiiltäviksi, ne näkyvät purppurilla.

(Video: oireet trooppisilla jalkahaavoilla ja hoidolla)

Taudin hoito

Yleistä tietoa

Miten hoitaa trofisia haavoja? Miten parantaa? Miten käsitellä ja miksi?

Kuvatussa taudissa trofisen haavauman hoidossa on kaksi erilaista aluetta: yleiset ja paikalliset vaikutukset.

Yleinen hoito on tarpeen verenkierron normalisoimiseksi sekä taustalla olevan sairauden paikallistamiseksi. Alaraajojen trooppisten haavaumien paikallinen hoito on välttämätöntä jalkojen haavojen poistamiseksi välittömästi kotona.

Taudin alkuvaiheessa trofisten jalkahaavojen hoito on mahdollista kotona ilman leikkausta. Konservatiivisen hoidon pääperiaatteet:

  • Bakteerien tai sieni-infektioiden estäminen.
  • Ihoalueiden poistaminen kudosekroosista.
  • Sairastuneen ihon regenerointi.

Onko mahdollista kuljettaa trofinen haava, kostuttaa? Potilaalle määrätään sängyn lepo sekä jalkahygienia.

Infektioriskin vähentämiseksi haavaan kiinnitetään erityisiä ratkaisuja sisältävät siteet. Sairastuneen alueen regeneroimiseksi, desinfioimiseksi käytetään terapeuttisia voiteita trofisten haavaumien ja geelien hoitoon. Trofisten haavaumien hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä tulisi määrätä vain hoitava lääkäri.

Kirurginen toimenpide

Tehokkain menetelmä trofisen haavan hoidossa, jos antibiootit eivät auta, on leikkaus. Totta, tämä menetelmä ei takaa, että trofiset haavaumat, kuten myös antibiootit, eivät ole täysin poissa. Trofisten haavaumien ja operaatioiden tapauksessa sairastuneet alueet poistetaan, taudin pääasiallinen syy poistetaan.

Tällä hetkellä on useita kirurgisia menetelmiä:

  • Tyhjähoito poistaa pussin nopeasti, vähentää turvotusta ja luo haavassa kostean ympäristön, joka estää bakteerien kehittymisen.
  • Catering - sopii haavoille, jotka eivät paranna pitkään.
  • Perkutaaninen vilkkuminen sopii hyvin alempien raajojen trofisiin haavaumiin niin sanottujen hypertensiivisten haavaumien hoitoon. Menetelmä erottaa laskimot valtimon fisteat.
  • Virtuaalinen amputaatio. Metatarsofalangeaalinen nivel ja metatarsal-luu leikataan pois, mutta jalkojen anatominen eheys ei häirity, mutta luuinfektion keskukset poistetaan kokonaan. Näin voit torjua neurotrofista tautia.

Kotikäyttö

säännöt

Taudin hoito voidaan toteuttaa kotona lääkkeiden kanssa, jollei tietyistä säännöistä muuta johdu:

  • Ruokavalio, johon sisältyy kulutettujen hiilihydraattien määrän rajoittaminen, mausteisten ja mausteisten ruokien välttäminen, tuoreiden hedelmien ja vihannesten määrän lisääminen.
  • Usein levätä.
  • Verenkiertoa estävät harjoitukset parantavat aineenvaihduntaa.
  • Erityisten ortopedisten kenkien käyttäminen korkealaatuisilla pohjoilla kudosten vahingoittumisen välttämiseksi.

lääketiede

Kotona jalkojen ihastuttavien sairauksien hoito edellyttää sellaisten lääkkeiden ottamista, jotka parantavat verenkiertoa ja poistavat myös kehityksen syyn:

  • Aspiriini (asetyylisalisyylihappo tablettia kohti): lääkkeellä on verihiutaleiden esto-ominaisuus (se estää verihiutaleiden aggregaatiota ja adheesiota).
  • Venon-tonic-valmisteet: käytetään suonikohjusten kehittymiseen.
  • Laaja-alaiset antibiootit.
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
  • Antihistamiinit.

Haavaumien paikallisen hoidon tarkoituksena on puhdistaa haava kuolleista ihoalueista ja poistaa patogeeniset mikrobit:

  • Haavan peseminen antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, mangaani, furatsiliini).
  • Sidosaineiden levittäminen, terapeuttisen geelin levittäminen (tai voiteilla): dioksikoli, levomikoli, streptoolaviini.

Jos ihon haava alue hoidetaan antiseptisillä liuoksilla, on välttämätöntä poistaa elinkyvyttömät kudososat mahdollisimman paljon. Käytä sitten sidosta. Pukeutuminen on tehtävä kolmen päivän välein. Yleisempi hoito voi aiheuttaa kudosvaurioita.

Haavainen vika paranee kahden viikon kuluttua säännöllisestä trofisten haavaumien hoidosta jalat suonikohjuilla. Hoito ja sidokset tulisi kuitenkin tehdä, kunnes haavat ovat täysin parantuneet.

Folk-korjaustoimenpiteet

Hoito saippualla

Haavauma on pestävä, voideltava tummalla saippualla. Tällaiseen hoitoon kansanhoitoon liittyy kompressisukat tai golfia, jotka on tarkoitettu potilaille, joilla on varikoosinen verisuonijärjestelmä jaloissaan.

Huomattava parannus tapahtuu viikossa, viiden viikon kuluttua voit odottaa täydellistä paranemista. Näin voit jopa parantaa troofista jalkahaavaa saippualla.

(trofinen haava jalka - hoito kotona)

Öljyn käsittely

Tätä reseptiä oliiviöljyssä on syytä paistaa sipulilla, kunnes ne ovat kullanruskeat. Jäähdytetty öljy suodatetaan hyvin sideharssin läpi mihin tahansa steriiliin säiliöön ja sitä käytetään sovelluksiin aamulla ja illalla, aiheuttaen haavan.

Haavan pinnalle ilmestyvä kuori ei ole tarpeen valita. Vähitellen haavauma poistuu tylsältä, sitä ei voi kastella.

Tingling tunteet viittaavat siihen, että paranemisprosessi on alkanut. Tämän reseptin säännöllinen käyttö johtaa haavan hyvin nopeaan arpeutumiseen.

Suosittu resepti

Haavalla on tarpeen laittaa tällaisia ​​komponentteja:

  • Kotitalouksien tumma saippua, hierotaan hienoon raastimeen - 100 g
  • Vesi - 100 g
  • Hienoksi hienonnettu sipuli - 100 g
  • Vehnärasvat - 100 g
  • Vanha sileä - 100 g

Kaikki komponentit sekoitetaan erityisen homogeenisen massan saamiseksi. Sitä levitetään haavaan aamulla ja illalla ja pidetään, kunnes on mahdollista kestää voimakas polttava tunne. Tehokkaasti jo vanhoilla haavoilla, erityisesti potilailla, joilla on sokeritauti (diabeetikko).

Chlorophyllipt

Trofisilla jalkahaavoilla kotona sovellukset auttavat hyvin steriileillä pyyhkeillä jalkahaavojen hoitoon, jotka on kastettu Novokaiinilla ja kloorifylliptillä. Lautasliinat on vaihdettava joka päivä, ylhäältä päin kiinnittämällä ne verkkoon, käytä erityisiä kompressisukat.

Haava paranee, jos siihen ilmestyy pieni kuori. Kaksi kuukautta myöhemmin haava kiristyy. Kostutetun haavan paikassa ei ole jälkiä, tumman tahran lisäksi.

Vetyperoksidi

On välttämätöntä pudottaa peroksidi haavaan, sitten ripotella tämä paikka streptosidilla. Sinun pitäisi laittaa lautasliina päälle, liottaa 50 ml: aan keitettyä vettä etukäteen. Lisää veteen kaksi teelusikallista vetyperoksidia. Sen jälkeen peitä kompressipakkaus, sido huivi.

Vaihda pakkaus muutaman kerran päivässä. Ja streptotsid podsypayte jos haava kostutetaan.

Sponge Meturakol

Sieni Meturakol kotimainen tuotanto on yhdistelmä metyyliurasiilia ja kollageenia, joka on valkoinen levy hienoksi huokoisella pinnalla. Kollageenia tuotetaan karjan alaosasta. Sienellä on erikoinen haju.

Tämän sienen käyttö on hyvin yksinkertaista. Sitä tulee levittää haavaan siten, että reunat ulottuvat 1–1,5 cm: n etäisyydelle tartunnan saaneesta alueesta, ennen kuin haava puhdistetaan nekroottisesta kudoksesta antiseptisellä liuoksella.

Sienen tulee olla ihoa vasten. Se on kiinnitetty erityiseen kastikkeeseen jalkojen haavaumien hoitoon. Sovelluksen korvaaminen suoritetaan kahden tai kolmen päivän välein, jos sitä tarvitaan, eli jos lääke on täysin ratkaistu.

Sienen kosteat alueet on korvattava uusilla levyillä. Jos Meturakol ei ole hävinnyt ja kosteita alueita ei ole, se on jäljellä, kunnes kudokset ovat täysin rakeistuneet.

ennaltaehkäisy

Onnistuminen troofisten haavaumien kehittymisen estämisessä riippuu niiden aiheuttavan taudin hoidon tehokkuudesta. Yleisiä ehkäiseviä toimenpiteitä ovat seuraavat:

  • Kohtalainen fyysinen aktiivisuus sekä säännöllinen fysioterapia ja haketus.
  • Vältä ylikuumenemista ja ylikuumenemista.
  • Vahinkojen ehkäisy.
  • Ruokavaliota.
  • Verensokerin hallinta (diabeteksen hoito).
  • Tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi.
  • Puristusvaatteiden käytön avulla voit käyttää joustavaa sidosta (trooppiset haavaumat suonikohjuille).
  • Kenkien kohtuullinen valinta.

johtopäätös

Ihmisoikeuskeinojen hoito on työläs ja pitkä prosessi. Elpyminen tapahtuu vain sairastuneiden ihoalueiden jatkuvalla hoidolla, oikean ruokavalion, terveiden elämäntapojen noudattamisessa.

Käytettävän folk-korjaustoimenpiteen tulisi määrätä hoitava lääkäri. Itsehoito voi johtaa kaikenlaisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Jalkojen parantuneet märkät haavaumat ovat arpia. Arpia tulisi myös käsitellä troofisilla haavaumilla, jotta voidaan vähentää toistumisen riskiä. Erityisenä ehkäisynä ne voidaan käsitellä luonnollisilla öljyillä (mäkikuisma, kamomilla, calendula).

Pitkä kuormitus jalkoihin, kävely hyvin pitkillä etäisyyksillä voi aiheuttaa taudin uudelleen kehittymistä.

Hoito kotona haavaumia jalka on suositeltavaa vain taudin alkuvaiheessa ja integroitu lähestymistapa ongelmaan. Erittäin vaikeissa tapauksissa tarvitaan täyttä kirurgista toimenpidettä. Aikaisen ja oikean hoidon avulla potilaan täydellinen toipuminen on mahdollista.

Mikä on troofinen jalkahaava ja miten sitä hoidetaan?

Trofinen haava on rajoitettu ihovaurio, joka vahingoittaa sen ulkopintaa. Kun nämä rikkomukset tapahtuvat vikoja - pieniä haavoja, jotka alkavat vähitellen vuotaa. Taudin pääasiallinen syy on kudosten aliravitsemus - siksi käytetään termiä ”troofinen”. Keho hylkää ulkokerroksen, muodostaa tulehduksen, ja paranemisen jälkeen arvet jäävät. Harkitse mitä trofinen haavauma, mitkä ovat taudin diagnosointi- ja hoitotavat.

syyoppi

Trofinen haavauma jalkassa johtuu kudosten toimintahäiriöstä - kun kyseessä on paikallisen verenkierron häiriö. Jos terve ihminen, jokainen solu saa riittävästi ruokaa elämää varten, niin veren virtauksen vähenemisen myötä esiintyy happipuutetta. Myös solujen välisessä tilassa kerääntyy hajoamistuotteita, joilla on tuhoisa vaikutus.

Trofisten haavaumien pääasiallisia syitä ovat:

  • Ensinnäkin koulutuksessa on suonikohjuja - tämä tauti muodostaa vaiheen alaraajojen suonissa, mikä estää uuden veren osuuden. Vähitellen, tietyillä alueilla, ulompien ja myöhemmin sisäisten kerrosten solut alkavat kuolla pois;
  • Postromboflebinen oireyhtymä - kehitysmekanismi on samanlainen kuin edellinen, mutta PTFS: ssä verisuonitukoksen tukkeutuva hyytymä on syynä stagnaatioon suonissa;
  • Venoottinen vajaatoiminta - johtaa laskimotulehdusten muodostumiseen jaloissa, kun veren laskun takia lasketut verenvuodon taustalla olevat solut vahingoittuvat;
  • Ateroskleroosi - patologian mukana tulee plakkien muodostuminen valtimon sisäseinään. Tämän seurauksena valtimoveren virtaus on estetty, esiintyy troofisia häiriöitä. Joskus havaitaan ateroskleroottisia laskimotauteja;
  • Jotkut geneettiset sairaudet - on olemassa erilaisia ​​patologioita, joihin liittyy valtimon verenpainetauti ja joka vaikuttaa haitallisesti aluksiin. Usein havaitaan valtimoiden tai suonien muodonmuutoksia, mikä johtaa hitaampaan verenkiertoon;
  • Sydänsairaus - monenlaisia ​​vikoja ja toiminnallisia poikkeavuuksia monimutkaistaa jalkojen turvotus ja trofisten muutosten kehittyminen ihossa;
  • Infektio - myös eräät mikrobiologiset patogeenit (virukset, bakteerit, sienet), jotka vaikuttavat verisuonten seinämän tilaan ja veren hyytymiseen, voivat myös olla laukaisumekanismeja;
  • Imunestejärjestelmän patologiat - joihin liittyy immuunijärjestelmän häiriöitä, jonka jälkeen kehon suojaus vähenee ja jalkojen haavaumat voivat muodostua;
  • Hermokudoksen vauriot - aivot ja selkäydin sekä hermorungot säätelevät verisuonten toimintaa. Mikro-organismien tappion sekä eräiden vammojen vuoksi valtimoiden ja suonien hermostuminen on häiriintynyt, mikä johtaa vähitellen paikallisiin troofisiin häiriöihin;
  • Haiman tappio - voi aiheuttaa sairauden, koska se esiintyy usein ihon ja verisuonten vaurioitumisessa. Trofiset haavaumat kehittyvät vähitellen diabeteksessa;
  • Allergia - tällaisissa olosuhteissa oma immuuni hyökkää ihosoluihin, mikä aiheuttaa niiden kuoleman ja hylkäämisen elimistössä;
  • Palovammoja ja jäätymisiä - jos iho altistuu voimakkaille lämpövaikutuksille, kudoskuolemista esiintyy vähitellen, mitä seuraa troofisten haavojen muodostuminen;
  • Onkologia - usein kasvaimet johtavat systeemisiin häiriöihin, joita verenkierron häiriöt ja verihyytymien muodostuminen vaikeuttavat. Jos tuumori puristaa astiaa, kehittyy asteittain iskemia, joka on yksi ihovaurioiden laukaisumekanismeista.

Kaikki nämä syyt johtavat haavaumien muodostumiseen kahdella tavalla - vaikuttamalla veren virtaukseen tai veren tilaan. Jotkut patologiat johtavat molempiin häiriötyyppeihin - tässä tapauksessa haavan kliininen kulku on vakavampi.

On erittäin toivottavaa uida meressä ja kostuttaa vaurioalue - vesi toimii ärsyttävänä ja tekee haavasta vähemmän suojattua ennen infektiota.

Kliinikot tunnistavat riskiryhmät, jotka voivat aiheuttaa haavaumia jaloissa:

  • Ihmiset, jotka kärsivät suonikohjuista - tilastojen mukaan 70%: lla tapauksista tämä patologia liittyy troofisiin häiriöihin;
  • Tiukkojen kenkien kuluminen - puristaa verisuonia ja estää verenkiertoa jaloissa;
  • Työperäiset vaarat - työ, jossa lämpötila ja kosteus vaihtelevat, voivat johtaa taudin kehittymiseen;
  • Jos potilaalle diagnosoidaan liikalihavuus - ylipaino ylikuormittaa jalat ja on yleensä monimutkainen ateroskleroosin, tromboosin, laskimon tai sydämen vajaatoiminnan vuoksi, mikä johtaa turvotukseen ja ruuhkautumiseen alaraajojen suonissa;
  • Tupakointi ja alkoholi vaikuttavat haitallisesti veren ja verisuonten seinän kuntoon ja aiheuttavat verenpaineen ja ateroskleroosin.

Riskiryhmät viittaavat taudin kehittymiseen alttiilla henkilöillä, terveessä ihmisessä ei esiinny trofisia häiriöitä. Mutta useimmiten nämä potilaat heikentävät kehon puolustuskykyä, joten on syytä ryhtyä toimenpiteisiin, joilla estetään jalkahaavojen esiintyminen.

Miten patologia kehittyy

Solut käyvät läpi jatkuvia kemiallisia prosesseja, jotka ovat niiden elintärkeän toiminnan perusta. Ihon epiteelin normaaliin toimintaan tarvitaan kaksi ehtoa: hapen syöttö ravinteineen soluun ja hajoamistuotteiden poistaminen. Kehon sisäisen ympäristön pysyvyyden varmistamisen tärkeimmät tehtävät suoritetaan veren avulla - se kuljettaa tarvittavat aineet ja poistaa käytetyt elementit.

Syiden vaikutuksesta jalkojen verenkierto on häiriintynyt ja trofiset häiriöt tulevat esiin: solut eivät saa tarvittavia aineita, eikä jätetuotteita poisteta. Jälkimmäisellä on myrkyllinen vaikutus - ne myrkyttävät solut ja aiheuttavat niiden kuoleman. Ensinnäkin ihon pintakerrokset tuhoutuvat, sitten haava syvenee ja kudosten hylkäämisprosessi alkaa.

Useimmiten haavaumat tallennetaan jaloille ja jaloille - näillä alueilla on vähiten vara-veren syöttöreittejä. Erityisesti vaarallisia ovat haavat alueilla, jotka ovat jatkuvasti kosketuksissa vaatteiden tai kenkien kanssa - jaloissa tai koroissa, sekä varpaissa.

Kliininen kuva

ICD 10: n mukainen troofinen haava-koodi vastaa salausta L 98.4 - mutta tämä ei ole koko luokitus. Monissa sairauksissa kehittyy troofisia komplikaatioita, minkä vuoksi tiettyjen sairauksien diagnosoinnissa ilmoitetaan pääasiallisen patologian nimitys, joka jo sisältää haavaumia.

Trofisten haavaumien ensimmäiset oireet näkyvät nopeasti, yleensä taustalla olevan taustalla olevan patologian merkkien taustalla. Yleensä ihoalueella on rajoitettu punoitus, joka osoittaa tulehdusreaktion esiintymisen, sitten ihon luonnoton kiilto ilmestyy - vauriovyöhyke alkaa kastua ja kutinaa.

Muutaman päivän kuluttua vian esiintymisestä seuraavat oireet liittyvät:

  • Turvotus - puhuu nekroosin esiintymisestä - paikallisten kudosten kuolemasta;
  • Lisääntyvää verenvuotoa - kapillaarivuoto voi esiintyä jopa hieman kosketuksesta tai hankaamalla vaatteilla tai kengillä;
  • Herkkyyden menetys vaurion alueella - puhuu solukuolemasta ja inervaation häiriöistä.

Aluksi haavauman koko on pieni - noin muutaman senttimetrin. Kun patologia etenee, paikka voi alkaa kasvaa kooltaan, joka kattaa viereiset terveet kudokset. Jos ei ryhdytä toimenpiteisiin, oireita voivat pahentaa alaraajojen tai jalkojen röyhtäisten polttimien ilmaantuminen, kohtausten kehittyminen, turvotuksen eteneminen sekä polttava tunne ja ärsytys vian paikassa.

Monet pelkäävät haavaumia, ja tämä pelko on täysin perusteltu, mutta vain osittain. On mahdollista poimia tartunnan taustalla syntyneitä patologisia vaihtoehtoja, jotka johtuvat syfilisistä, leishmaniasta, leprasta jne. Jos et tiedä taudinaiheuttajan tyyppiä, sinun tulee välttää kosketuskontakti potilaan ja hänen taloustavaroidensa kanssa.

Trofiset haavaumat:

  • Exudation - luonnehtii tulehduksen alkamista ja ensimmäisten ihovaurioiden esiintymistä;
  • Korjaus - tulehdusprosessit vähenevät ja talteenottoprosessit alkavat;
  • Epitelointi - ödeema puuttuu, haava kiristyy epiteelin avulla;
  • Arpeutuminen - vahingoittuneen alueen korvaaminen sidekudoksella.

Oireet riippuvat suuresti sairauden tyypistä - patologian ilmenemismuodot vaikuttavat sairastuneiden alusten tyypit ja patologian syyt.

Venoottinen haavauma

Laskimotaudeissa havaitaan useimmiten alaraajojen trofisia haavoja. Tämän tyyppinen häiriö ilmaisee laskimotuloksen - kaikki taudin oireet ovat tunnusomaisia ​​veren ulosvirtauksen vähenemisestä jaloista sydämeen ja ruuhkautumisen esiintymistä laskimossa.

Taudin tärkeimmät merkit:

  • Ensimmäiset patologian harbingerit ovat jalkojen lisääntyvä turvotus, etenkin illalla. Aamulla oire on poistettu osittain tai kokonaan;
  • On kipua - yleensä luonteeltaan masentavaa tai kipeää, pahentunut yöllä. Jos tämä oire ilmenee, on syytä epäillä suonikohjuja;
  • Krampit - yleensä esiintyvät vasikan lihaksissa, ainakin - pohjan alueella. Oire esiintyy tavallisesti rinnakkain kivun alkamisen tai välittömästi sen jälkeen;
  • Ihon tummuminen - kehittyy pigmentin kertymisen vuoksi soluihin. Tyypillisesti tämä oire ilmaisee kurssin vakavuuden - mitä selvemmin sairaus on, sitä tummempi ihon väri;
  • Koska punasoluja tuhoutuu kärsineellä alueella, haava alkaa vuotaa ja kutittaa ja vierekkäisten alueiden ärsytys liittyy. Trofinen haava kehittyy usein voimakkaalla kosteuden vapautumisella - iho hankkii tunnusomaisen kiillon, jossa on kirkas sävy;
  • Vakavan taudin kulkiessa leesioalue laajenee, mutta myös syvenee - syvien kudosten mukana, kipu kasvaa jaloissa;

Jos haavaumaa ei hoideta, vasikan lihakset vaikuttavat vähitellen, ja vaikeissa tapauksissa alaraajan luut kärsivät. Ensinnäkin kostean trofisen haavan pinnalla havaitaan värittömiä nestepisaroita, jotka tummuvat muutaman päivän kuluttua. Myöhemmin saattaa liittyä märkäinfektio.

Arterinen haavauma

Useimmissa tapauksissa valtimoissa esiintyvät trofiset haavaumat kehittyvät ateroskleroosin seurauksena - kun plakit estävät astian luumenin ja estävät verenkiertoa.

Tämän vaurion tärkeimmät oireet ovat:

  • Jalkojen väsymys - ilmestyy ensin harjoituksen aikana ja sitten levossa. Tämä oire osoittaa riittämättömän veren virtauksen sydämestä jalkoihin;
  • Potilas on huolissaan kausiluonteisuudesta - alkuvaiheessa esiintyy pitkän kävelyn jälkeen ja sitten levossa;
  • Trofiset haavaumat vaikuttavat jalkaan, pääasiassa sen pinnan takaosaan. Kun haava etenee, se voi levitä istutuspintaan;
  • Trofisen haavan rakenne ja kuvio muistuttavat puoliympyrää tai soikeaa pienen koon epätasaisilla reunoilla. Haavan ympärillä iholla on tyypillinen keltainen väri, jolla on tiheä koostumus;
  • Tähän muotoon on tunnusomaista pusun vapautuminen, joka osoittaa tarttuvan kasviston liittymisen.

Hypertensiiviset haavaumat

Kun verenpaine nousee, verisuonivaurioita esiintyy usein, mikä johtaa troofisiin häiriöihin. Usein komplikaatiot ovat niin vakavia, että ne voivat johtaa haavaumiin. Tämän tilan oireet ovat seuraavat:

  • Iho näkyy hieman punaisena;
  • Muutaman päivän kuluttua kasvain alkaa vuotaa ja degeneroitua haavaksi;
  • Enimmäkseen haavat sijaitsevat jalan keskiosassa;
  • Alkuvaiheessa kipu on merkityksetön, mutta myöhemmin voimakkaampi, mikä aiheuttaa kärsimystä potilaalle.

Tärkeä erottelupiste on, että hypertensiossa olevat haavaumat muodostuvat samanaikaisesti oikealla ja vasemmalla sääriluun.

Diabeettinen haavauma

Diabeteksen taustalla esiintyy diabeteksen tunnusomaisia ​​oireita:

  • Ulkonäkö tunnottomuus raajoissa, tunne menetys;
  • Soreness yöllä;
  • Haavaumat sijaitsevat sormien takapinnalla tai jalkojen Naminov-alueella.

Neurotrofiset haavaumat

Pääasialliset syyt niiden ulkonäköön ovat aivojen tai selkäytimen vammoja sekä hermorunkoja. Ominaisuudet:

  • Syvät haavat voivat päästä luun tai lihaksen pintaan;
  • Herkkyys kärsivällä alueella vähenee;
  • Pieni ulkoreuna, joka laajenee ihon alle;
  • Neurotrofisia haavoja leimaa epämiellyttävä haju, jossa on röyhkeitä eritteitä.

Pyogeeniset haavaumat

Kehitä kehon puolustuskyvyn heikkenemisen vuoksi ei-henkilökohtaisen hygienian taustalla. Vauriot ovat pieniä, hajallaan koko jalkojen ja jalkojen pinnalla, jotka vaikuttavat pääasiassa ihon pintakerroksiin.

komplikaatioita

Jos et tee trofisia haavoja, sairauden kliinisen kuvan paheneminen ja verenvuodon, pahanlaatuisuuden ja infektioiden liittymisen kehittyminen ovat mahdollisia. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä gangreeni tai sepsis. Ei-toivottujen seurausten välttämiseksi on välttämätöntä hoitaa hoito ajoissa, eikä haava kostuta ja suojata kontaminaatiolta.

Diagnoosin tekeminen

Troofisten haavaumien diagnosointi edellyttää lääkärin ulkoista tutkimusta ja alusten ultraäänitutkimusta. Lisämenetelmänä saatat tarvita MRI- ja radiografisia menetelmiä kontrastiaineella - taudin perimmäisen syyn tunnistamiseksi.

Ensimmäiset vaiheet haavaumien tunnistamisessa, joita voit tehdä itse, jos tiedät, miltä se näyttää:

  • Suosittelemme, että tutustut jalkojen haavauman alkuvaiheessa olevaan valokuvaan - pienet punoituskerrat ovat ulkoisesti merkittyjä, ihon keltainen väri haavan kehän ympärille;
  • Jos potilas kärsii patologiasta pitkään, on haavaumien verenvuoto, harmaan eksudaatin purkautuminen tai mätä. Saattaa olla ihon turvotusta sekä vanhojen haavojen arvet.

hoito

Nyt saamme selville, miten trofisia haavoja hoidetaan jaloilla. Patologian tunnistamisen jälkeen on tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman pian - tämä lähestymistapa vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Jos epäilet jalkahaavoja, ota yhteyttä flebologin kirurgiin. Lääkäri on erikoistunut verisuonitauteihin ja niiden komplikaatioihin.

Lääkehoito

Huumeiden käyttö troofisille haavaumille on tarkoitettu lievittämään kivuliaita oireita sekä taistelemaan infektioita ja nopeuttamaan ihon paranemista. Tätä varten käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • Verihiutaleiden vastaiset aineet ja flebotonit (hepariini, aspiriini, prostaglandiinit) - tehokas tapa parantaa verenkiertoa ja normalisoida kudosten ravitsemusta;
  • Lääkkeet, jotka parantavat kudosmenetelmiä (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - nopeuttavat haavan paranemista;
  • Kipulääkkeet (Nise, Indometacin) - suositellaan otettavaksi pillerimuodossa, paikallinen käyttö voi aiheuttaa ärsytystä;
  • Antibiootit (Miramistin, Hexicon, Levometicin, Fuzidin) on ilmoitettu, jos infektiota epäillään. Optimaalisin on salvojen käyttö suoralle altistumiselle patogeenille.

Vanhemmat potilaat ihmettelevät säännöllisesti - miten hoitaa trooppisia jalkahaavoja iäkkäillä? Flebologin kuuleminen on pakollista lääkehoidon valinnassa, vaikka on olemassa yksi tai kaksi haavaumia - lääkäri säätää tehokkaimman ja turvallisimman hoidon.

Fysioterapia ja puristushoito

Alaraajojen trooppisten haavaumien hoito fysioterapian avulla pyrkii parantamaan verenkiertoa jaloissa ja parantamaan ihovikoja. Käytä tätä tarkoitusta varten:

  • Magneettinen hoito;
  • iontoforeesi;
  • UHF;
  • hapetus;
  • Hoito matalataajuisella laserilla;
  • iontoforeesi;
  • Wellness-kylpylä.

Veren stagnoitumisen vähentämiseksi on suositeltavaa käyttää kompressiotuotteita - siteitä, siteitä tai sukkia. Alusvaatteet puristavat pinnalliset suonet ja hidastaa patologian etenemistä.

Kansanlääketiede

Ehkäpä troofisten haavaumien hoito kotona - yksi tapa on käyttää kansanhoitoa:

  • No kohtelee Vishnevskyn voidetta, jota levitetään vahingoittumispaikalle jodilla tai alkoholilla käsitellyn käsittelyn jälkeen;
  • Voit käyttää steriiliä sideharsoa koivutervalla 2-3 päivän ajan;
  • Se auttaa Golden Cuspia - lehdet on murskattu jauheeksi ja ripoteltava haavoihin, kunnes ne ovat täysin parantuneet.

Trofisia haavaumia koskevia kansanhoitoaineita tulisi käyttää vain lisänä pääasialliseen hoitoon. Ennen kuin käytät reseptejä, on suositeltavaa neuvotella lääkärisi kanssa.

leikkaus

Myös hoitomenetelmiä voidaan käyttää hoitoon - mutta niitä määrätään vain, jos konservatiiviset toimenpiteet epäonnistuvat tai kun viive voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kirurgisten toimenpiteiden tyypit:

  • Tyhjiö vetää mätä haavoista;
  • Suurten vaurioiden katetrointi;
  • Muuta vauriovyöhykettä toimittavan valtimon ja laskimon oksat.

ennaltaehkäisy

Haavaumien esiintymisen estämiseksi on tarpeen noudattaa lääkärin suosituksia sekä hoidon aikana että kuntoutusjakson aikana. Potilaan tulisi tietää sairauden ehkäisemisen perussäännöt - ne sisältävät lääkehoitoa joka kuudes kuukausi, puristus alusvaatteita. Vältä fyysistä ylikuormitusta ja fysioterapiaa, joka parantaa verenkiertoa, vahvistaa verisuonia. Kompleksin valmisteluun on otettava yhteyttä fysioterapeuttiin.

Trofiset haavaumat esiintyvät alaraajojen verisuonitautien komplikaationa. Patologiset muutokset voivat pahentaa pääasiallista patologiaa ja vaikeissa tapauksissa - vaikeuttaa gangreenia tai verenmyrkytystä. Hoidon viivästyminen ei ole tarpeen: taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa konservatiivisen hoidon tehokkuus on erittäin suuri.