Erytrosyyttien MCV: n keskimääräinen tilavuus: alhaiset ja korkeat arvot

Erytrosyytit - erittäin erikoistuneet hapen ja hiilidioksidin kantajat - yksi tärkeimmistä veren komponenteista. Mielenkiintoista on, että jokainen toinen yli 2 miljoonaa uutta punasolua kuolee ja syntyy kehossamme. Mutta mitä voi tapahtua kehossamme, jos punasolujen keskimääräinen määrä laskee tai päinvastoin, punasolujen keskimääräinen määrä kasvaa? Miten tutkimuksia tehdään punasolujen lukumäärän suhteen, ja mikä numeerinen indeksi katsotaan normaaliksi ja mikä on alhainen?

tutkimus

Erytrosyyttien määrä määräytyy laajennetun verikokeen avulla. Usein tuloksen muodossa löytyy merkkijono mcv, jossa on jokin numeerinen indeksi, mikä tarkoittaa punasolujen keskimääräistä määrää.

Nimi MCV on johdettu englantilaisesta keskimääräisestä corpuscular-tilavuudesta, ja kuutio-mikrofonin katsotaan olevan mittayksikkö tai femtoliter fl. Punasolujen keskimääräisen tilavuuden (ESR) laskemiseksi, joka jaetaan sitten punasolujen tilavuuden summa veren osassa niiden lukumäärästä tietyssä osassa.

Siinä tapauksessa, että punasolujen keskimääräistä määrää lasketaan, suoritetaan useita muita, erikoistuneempia tutkimuksia sen selvittämiseksi, mitä tämä tarkoittaa ja mitä poikkeamia olisi voinut aiheuttaa.

Tällä hetkellä on olemassa muita testejä, joissa veren mcv-arvo laskee. Näihin kuuluvat keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus erytrosyytissä, jonka arvot vaihtelevat potilaan iän mukaan, eivätkä ne kuitenkaan ole riippuvaisia ​​hänen sukupuolestaan. Ne analysoivat myös verisolujen kokoa ja väriä tutkitun veren määrän suhteen.

Punasolujen määrä on:

lisäarvo, sitä kutsutaan makrosytoosiksi (100 tai enemmän) - punasolut ovat suurempia kuin on tarpeen;

normaaliarvo - normosytoosi (80-100);

pienempi arvo - mikrosytoosi (80 tai vähemmän).

Punasolujen keskimääräinen määrä vaihtelee potilaan iän mukaan. Esimerkiksi vastasyntyneelle hän on 95-121 fl, ja jo 14-30 päivää elämässä 88-124 fl. Lapsilla, jotka ovat saavuttaneet 1–5-vuotiaita, pitäisi olla 73-85 fl, ja aikuiselle 20-65, 80-100 fl pidetään normina.

Matala arvo

Jos keskimääräinen tilavuus pienenee, he puhuvat anemiasta eli veren hemoglobiinin puutteesta.

Yleisimpiä syitä, kun punasolut ovat alle normaalin, tarkastellaan:

Raudanpuute tai raudan puutos anemia. Tämä anemian muoto on epämääräinen ja sillä on yksinkertaisin hoito verrattuna muihin anemiatyyppeihin. Jos hemoglobiini laskee lapsessa ja syy on rautapuutos, lapselle määrätään erityisruokavalio, jonka verikoe tehdään uudelleen kuukauden kuluttua. Jos lapsi ei lisää hemoglobiinia kuukaudessa, vaan päinvastoin se pienenee, silloin hänet kutsutaan hematologiksi ja määrätään lääkkeeksi.

Sideroblastinen anemia. Se liittyy myös raudanpuutteeseen, reagoi hyvin B-vitamiinihoidon kanssa.₆. Tämäntyyppinen anemia kehittyy melko nopeasti ja vaatii välittömiä toimia, tällaisen diagnoosin pahin tulos voi olla kuolema.

Talassemia on geneettinen tauti. Anemian syy on hemoglobiinin tuotannon rikkominen.

Lyijymyrkytys. Lyijymyrkytyksellä punasolujen keskiarvot laskevat johtuen siitä, että luuytimestä alkaa toimintahäiriö ja rikkominen tapahtuu, kun elin tuottaa hemoglobiinia.

Kehon kuivuminen. Tämä johtuu kehon nesteiden häviämisestä, mikä vaikuttaa negatiivisesti verikokeeseen.

Joskus on tilanteita, joissa punaisten verisolujen keskimääräistä määrää ei lasketa, mutta se on normaalialueella, mutta on olemassa selkeitä merkkejä anemiasta. Usein tämä tapahtuu, jos on:

pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo;

kroonisten infektioiden esiintyminen;

huomattava veren menetys;

sellaisten tautien esiintyminen, jotka aiheuttavat riittämätöntä hormonituotantoa.

Jos mcv-analyysissä alennetaan, on välttämätöntä neuvotella osallistuvan terapeutin tai hematologin kanssa.

Lisääntynyt arvo

Jos punasolujen keskimääräinen määrä kasvaa, tämä voi merkitä kehon toimintahäiriötä. Syyt mcv: n päivitykseen voivat olla:

Punaisen luuytimen vika.

Kilpirauhanen tuottaa riittämättömän määrän hormoneja;

B-vitamiinin puutos₁₂. Erityisesti kielteisesti tämä puute vaikuttaa alle 2-vuotiaille lapsille. Tässä iässä sinun täytyy keskittyä sellaisten tuotteiden käyttöön, jotka sisältävät runsaasti B-vitamiinia₁₂, esimerkiksi kermaviili, munat, maksa, naudanliha ja muut.

Foolihapon puute.

Tupakointi. Tupakoinnin aikana vapautuu merkittävä määrä hiilidioksidia, mikä heikentää verensiirtoa kehossa, mikä johtaa hapen saannin heikkenemiseen. Tupakoivat naiset ovat alttiimpia hengityselinsairauksiin, jotka saattavat olla syynä punasolujen lisääntymiseen.

Ehkäisy ja hormonaaliset lääkkeet.

Tulehdusprosessit kehossa. Se voi olla viruksen tai jonkin sienen aiheuttamia tartuntatauteja.

Alkoholismi. Tässä tapauksessa MCV-indikaattori voidaan palauttaa normaaliksi, riittää, että tämä ei kuluta alkoholia 100 päivän ajan. On syytä sanoa, että tässä tapauksessa vain mcv kasvaa ja hemoglobiiniarvo pysyy normaalialueella.

On olemassa versio, jonka avulla masennuslääkkeiden käyttö pitkään voi johtaa siihen, että indikaattorit lisääntyvät, mutta tällä hetkellä tätä versiota tutkitaan.

Erytrosyyttien kohoaminen veressä voi olla tilapäistä, eikä se itsessään sisällä mitään poikkeavuuksia tai patologioita. Tämä tilanne voi johtaa seuraaviin:

pysyä ylängöillä;

liiallinen henkinen tai fyysinen työ;

Kun nämä tekijät on poistettu, niin tärkeät punaisen verisolujen indikaattorit niiden keskimääräisenä tilavuutena palautuvat normaaliksi.

MCV verikokeessa - miksi keskimääräinen punasolujen määrä kasvaa ja laskee?

Muodostettujen elementtien lukumäärän ja laadun arviointimenetelmä on yksityiskohtainen verikoe. Informatiiviset indikaattorit ovat erityinen signaali sairauden aikana tapahtuvista muutoksista. Tällä hetkellä analysointiin käytetään nykyaikaisia ​​laboratoriolaitteita - hemolyyttisiä analysaattoreita, jotka ovat erittäin käteviä. Laitteen antama dekoodaus ei kuitenkaan ole tavalliselle henkilölle aina selvää, koska tulokset tallennetaan vieraana kielenä lyhennetyssä muodossa.

Analysaattori määrittää rinnakkain 5 - 20 arvoa. Artikkelissa käsitellään keskimääräistä punasolujen määrää (MCV), joka on yksi ensisijaisista indikaattoreista kliinisessä analyysissä. Tämä on erytrosyytti-indeksi, laskettu toimenpide, jonka avulla voidaan selvittää yksittäisen erytrosyytin tilavuus. On myös muita indeksejä, jotka osoittavat keskimääräisen hemoglobiinipitoisuuden yksittäisessä erytrosyytissä (MCH), keskimääräistä hemoglobiinipitoisuutta erytrosyyttimassaan (MCHC), punasolujen jakauman leveyttä (RDW-CV).

Miten MCV määritetään verikokeessa?

Annettu indeksi voidaan laskea sekä femtoliterissä että kuutiometreissä. Se lasketaan jakamalla solumäärien kokonaismäärä punasolujen lukumäärällä. Analysaattori havaitsee automaattisesti verikokeessa olevan MCV: n. Tässä on kaava:

MCV = hematokriitti (%) x 10 / punasolujen määrä 10 6 μl

Yhdessä muiden erytrosyytti-indeksien kanssa tällainen laskenta voi paljastaa anemiaa aiheuttavia prosesseja. Jos veressä on monia epänormaaleja punasoluja, ja tämä tapahtuu sirppisolun anemiassa, niin MCV-määrä on epäluotettava.

Punasolujen keskimääräisen määrän (MCV) määrä

Erytrosyyttien keskimääräisen tilavuuden parametrit ovat epävakaita, ne muuttuvat iän myötä. Vastasyntyneillä tilavuus on suurin ja saavuttaa 112 (ja vieläkin enemmän), ja vuoden aikana tämä arvo laskee 77-79: een. Suorituskyvyn asteittainen lasku tapahtuu koko elämän ajan. Tarkemmat tiedot näkyvät taulukossa.

Tuloksia tulkittaessa mikrosytoosiksi katsotaan alle 80 fl: n MCV, ja yli 100 fl: n arvoa tulkitaan makrosytoosiksi. Seuraavat ovat syyt siihen, miksi punasolujen keskimääräistä määrää voidaan lisätä tai vähentää.

Keskimääräinen punasolujen määrä laskee - aiheuttaa

Vähentyneen MCV: n tekijöiden joukossa on vesielektrolyyttitasapainon tai pikemminkin hypertonisen dehydraation rikkominen, jossa kaikki nestetilat vähenevät nesteen puutteen vuoksi. Kyse on dehydraatiosta, jonka aiheuttaa veden heikko virtaus ja hypotonisen nesteen häviäminen.

Punasolujen keskimääräinen tilavuus normaalin alapuolella on kirjattu hypokromisella ja mikrosyyttisellä anemialla, joka johtuu heikentyneestä hemoglobiinien muodostumisesta. On tunnettua, että hemoglobiini voi vaikuttaa punasolujen tyyppiin ja kokoon. Jos tämä proteiini veressä on alle normaalin, punaiset verisolut ovat pienempiä. Hemoglobiinin synteesin rikkominen voidaan jäljittää ja talassemia - geneettisesti määritelty verisairaus.

Keskimääräinen punasolujen määrä kasvaa - aiheuttaa

MCV: n lisääntymistä voidaan havaita kobolttipitoisten aineiden (B-vitamiini) puutteen vuoksi₁₂), kun punasolujen osuus pienenee, mutta samaan aikaan ne tulevat kohtuuttoman suuriksi. Muuten, blogissani voit lukea punaisten verisolujen määrästä ja niiden syistä.

MCV: n lievä nousu liittyy tupakointiin sekä hormonaaliseen ehkäisymenetelmään hedelmällisessä iässä oleville naisille. Alkoholin väärinkäytöllä diagnosoidaan aina makrosytoosi, ja hemoglobiini on samanaikaisesti normaalialueella. Tämä yksityiskohdat laboratoriokokeiden aikana mahdollistavat alkoholismin epäilyn. Prosessi on palautuva ja MCV palaa normaaliksi noin sata päivää alkoholin saannin lopettamisen jälkeen.

Punaisen verisolujen keskimääräinen määrä normaalia korkeammalla on diagnosoitu myxedemalla (endokriininen patologia), maksan ja luuytimen taudeilla. Ei viimeistä roolia indeksin kasvattamisessa anemia, joka liittyy verenmenetykseen ja punasolujen kuolemaan.

Jotkut lähteet sanovat, että masennuslääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa makrosytoosia, vaikka tarkkaa yhteyttä ei ole osoitettu.

Nyt tiedät, miksi punasolujen keskimääräinen määrä lisääntyy tai pienenee, ja jos olet kiinnostunut tiedosta, miksi punaisten verisolujen lisääntyminen on itsessään lisääntynyt, kaikki tiedot ovat tässä artikkelissa. Ja seuraavissa artikkeleissa voit saada tietoa muista erytrosyytti-indekseistä.

MCV verikokeessa - laski, mitä tehdä?

Sisältö

Mikä on MCV verikokeessa?
MCV laski - aiheuttaa.

Punasolujen keskimääräinen tilavuus MCV (keskimääräinen verisuonitilavuus) on tärkeä punaisen veren indikaattori, joka määritetään automaattisella hemoanalysaattorilla yleisessä verikokeessa.

Norm MCV …… 75 - 100 fL (femtoliters)

1 femtoliter = 10-15 litraa

MCV-ikä muuttuu aikuisilla

- tila, jossa veren hemoglobiini HGB vähenee. Anemia, punainen verisolujen määrä RBC voi myös laskea.

- punaisia ​​verisoluja, jotka on täytetty hengityspigmentillä - hemoglobiini HGB.
Terveen punasolun koko: ≈80 fL (7 - 8,5 mikronia). Hänen elämänsä kesto on 3 - 4 kuukautta. "Käytetyt" punasolut hävitetään ja hävitetään pernassa.

Erytrosyyttien määrä veressä vaihtelee fysiologisten olosuhteiden mukaan. Patologiassa veren punasolujen pitoisuus laskee, sen muoto ja tilavuus muuttuu.
Mikrosyytti on pieni "sairas" punasolu.

Sen tilavuus

• Rautapula (rautatie)

Kehitä kehon raudan puutteen vuoksi seuraavista syistä:
- krooninen verenmenetys (metron menorragia, hemorrhoidal, nasaalinen, ruoansulatuskanavan verenvuoto),
- ruoansulatuskanavan sairaudet (gastriitti, jolla on vähentynyt erittyminen, ohutsuolen vaurioituminen, jolla on heikentynyt raudan imeytyminen, maha-suolikanavan kasvain), t
- raskaus
- infektiot,
- ruoansulatus- ja synnynnäinen rautavajaus (riittämätön ruokavalio, paasto, veganismi)

MCV: n lasku verikokeessa on havaittu asteen 2–3 rautateiden anemiassa (HGB

1. ”Selittämätön” takykardia, nopea matala hengitys (> 20 per minuutti)
2. Nopea jäähdytys.
3. Flickidity, huono imee.
4. Viive painonnousu.
5. Usein palautuminen.
6. Iho ja limakalvot.

Anemian dekompensoinnin oireet, jotka johtuvat MCV: n vähenemisestä lapsessa

1. Viestintätaitojen jyrkkä lasku ja puute.
2. Hengenahdistus.
3. Bradykardia perifeerisellä turvotuksella.
4. Lihaksen hypotonia hyporeflexialla.
5. Puutteen puute tai vähäinen painonnousu.
6. Vakaa regurgitaatio ja oksentelu.
7. Psykomotorisen kehityksen jyrkkä hidastuminen aikaisemmin hankittujen taitojen menetys.

Jos verikokeessa oleva MCV laskee - ota yhteys lääkäriisi. Anemian hoito on yksilöllinen kullekin potilaalle.

Mikä viittaa punasolujen keskimääräisen määrän vähenemiseen

Yleensä potilas on huolissaan vain poikkeamisesta normista, joka on esitetty analyysilomakkeessa. Ja harvat ajattelevat mystisen lyhenteen MCV takana, mitä se tarkoittaa ja mitä hematologinen indikaattori osoittaa. On syytä pohtia normeja ja mahdollisia poikkeamia, jotta ymmärrettäisiin, missä kehon olosuhteissa punasolujen keskimääräinen määrä vähenee.

Tutkimuksen ydin

Todennäköisesti on muistettava pitkään tunnetut tosiasiat:

• punasolut sisältävät hemoglobiinia (hb);
• punasoluilla on happea;
• se riippuu hb: n määrästä, kuinka tiukasti solu pitää happimolekyyliä ja kuljettaa sen kudoksiin;
• solun hemoglobiinipitoisuus vaikuttaa sen kokoon.

MCV: n määritelmä analyysissä on yksi keino diagnosoida punasolujen tehokkuus.

Punasolujen keskimääräinen tilavuus antaa luotettavan kuvan solun toiminnallisuudesta ja toimii usein tärkeimpänä parametrina anemian differentiaalidiagnoosissa. Tutkimuksen virheet ovat mahdollisia vain, jos erytrosyyttisolujen rakenne on epänormaali (sirppimäinen anemia), tässä tapauksessa MCV: n lisäksi otetaan MCH: n ja MCHC: n arvo huomioon myös verikokeessa.

Merkinnät

MCV analyysissä on määritetty selventämään veren koostumusta seuraavissa olosuhteissa:

• metaboliset häiriöt (muutokset solujen ionitasapainossa);
• hemolyyttiset poikkeavuudet (anemia);
• hemoglobinopatiat (hemoglobiinimolekyylien synteesi tai hajoaminen on häiriintynyt);
• myeloblastinen oireyhtymä (kehittyy rikkomalla punasolujen synteesiä tai tuotettaessa eri kokoisia soluja);
• koskemattomuuden vähäinen väheneminen;
• hormonaalinen epätasapaino;
• aineenvaihdunnan häiriöt.

Sairauksien diagnosoinnin lisäksi MCV: n vertailuarvo on:

• rutiininomainen fyysinen tutkimus;
• maksan patologia;
• leikkauksen valmistelu;
• solunsalpaaja;
• verisairauksien esiintyminen lähisukulaisissa;
• leukemiat.

Myrkyllisten aineiden (kemoterapia) vaikutuksesta taudin kanssa MCV: n määrä analyysissä vähenee tai kasvaa. Muuttamalla laboratoriotietoja lääkäri määrittää patologisen prosessin luonteen ja vakavuuden.

Yleisesti hyväksytyt säännöt

MCV: n keskimääräinen määrä aikuisilla: 80-100 femtoliteria - tällaista erytrosyyttiä pidetään normaalina.

• Jos luvut ovat normaalia alhaisempia, diagnosoidaan mikrosytoosi.
• Jos tulos ylittää määritetyn arvon, kehittyy makrosytoosi.

Punasolujen keskimääräinen määrä veressä ei ole vakio, se muuttuu henkilön elämän aikana. Alla on taulukko poikien ja tyttöjen normaaleista viitearvoista enintään 12 vuotta.

Nuorilla murrosikäisillä ja aikuisilla verikokeessa MCV ei riipu vain iästä vaan myös sukupuolesta.

Kuten taulukoista käy ilmi, analyysin MCV vaihtelee hieman ja lähes aina sopii 80-100 fl: n keskimääräiseen nopeuteen.

Raskaana olevilla naisilla sikiön kuljettamisen aikana monet hemolyyttiset tiedot muuttuvat, mutta erytrosyyttien koko pysyy samana. Poikkeama yleisesti hyväksytyistä standardeista osoittaa raskauden patologian.

Syyt laskuun

On olemassa muutamia syitä, miksi punasolujen keskimääräinen määrä laskee:

• dehydraatio (ripuli, oksentelu, suuret palovammot);
• hypertoninen dehydraatio (suuren määrän suolaliuosten infuusio);
• anemiaa hb-puutteen taustalla (hypokrominen, mikrosyytti);
• hemoglobinopatioille;
• jotkut synnynnäiset verisairaudet (talassemia);
• metalli-suolamyrkytys (elohopea, lyijy);
• hematopoieesin patologia (MCV vähenee epäsäännöllisen muodon tai pienempien punasolujen vuoksi).

Punasolujen määrän vähentäminen on aina merkki taudista. Jos henkilö tuntuu hyvin ja keskimääräinen punasolujen määrä laskee, tämä osoittaa patologisen prosessin piilotettua kulkua.

Syyt nostamiseen

Mikä tahansa poikkeama normista osoittaa patologisen prosessin kehittymistä. Seuraavat ehdot voivat aiheuttaa lisäyksen:

• hemolyyttinen anemia;
• avitaminosis (B12-vitamiinin ja foolihapon puute);
• myelodysplastinen oireyhtymä (hematopoieettisen verson toimintahäiriö);
• runsaasti verenhukkaa (kasvu johtuu siitä, että kudosten aikaansaamiseksi verenkiertoon hapen kanssa esiintyy suurikokoisia erytrosyyttisoluja ja samanaikaisesti diagnosoidaan yleisiä alentuneita erytrosyyttejä);
• hypotoninen dehydraatio (suolojen määrän vähentäminen plasmassa);
• munuaissairauksien lisääntymiseen liittyvät munuaisten patologiat);
• maksasairaus;
• endokriinihäiriöt;
• tiettyjen aineiden (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, alkoholi) ottaminen;
  tupakointi.

Lääkkeiden, alkoholin tai tupakoinnin aiheuttamalla makrosytoosilla on suotuisa kulku ja näiden aineiden lopettamisen jälkeen normaali indeksi palautuu.

Lisäys ei ole yhtä vaarallinen kuin lasku. Suuret solut liikkuvat huonosti kapillaarien läpi, joten anemiaa voidaan havaita virheellisesti, kun otat veren sormesta. Kun punasolujen jakautuminen tilavuusprosentteina on pienentynyt ja normaali indikaattori laskimoon veressä, voi olla pieniä perifeerisiä aluksia.

Onko väärä lisäys mahdollista

Laboratoriokäytännössä on tapauksia, joissa punasolujen keskimääräinen tilavuus on lisääntynyt, eikä piilotetun patologian merkkejä ole havaittu. Väärä tulos on seuraavissa tilanteissa:

• Ketoasidoosi diabeteksessa. Tässä tilassa erytrosyyttisolujen lukumäärä kasvaa ja kun reagoi reagenssien kanssa elektronisessa analysaattorissa, voi olla väärä positiivinen tulos.
• Kylmä agglutinaatio (liimaus) on mahdollista käytettäessä aiemmin jäädytettyä ja huonosti lämmitettyä materiaalia tutkimukseen. Kylmästä erytrosyytit pysyvät yhdessä, ja elektroniikkalaitteet analysoivat tuloksena olevan kertaluokan yhden suuren solun.

Väärän kasvun vuoksi on vaikea diagnosoida, joten lääkäri päättää aina, mitä verta tutkittiin (tuore tai pitkäaikaisen varastoinnin jälkeen) ennen laboratoriotietojen dekoodausta. Jos potilaalle epäillään vääristävän tulosta, annetaan toinen verenluovutus.

Muutama sana anisosidoosista

Kaikki terveelliset ihmisen erytrosyyttisolut eivät ole samankokoisia. Tavallisesti verenkierrossa pitäisi olla läsnä:

• makrosyytit - 15%;
• normosyytit - 7%;
• mikrosyytit - 15%.

Normosyyttejä suosivan prosenttiosuuden pieneneminen katsotaan normaaliksi eikä aiheuta huolta, mutta jos mikrosyyttien ja makrosyyttien pitoisuus lisääntyy, seuraavat oireet voivat kehittyä:

• heikkous;
• väsymys;
• takykardia ja rytmihäiriöt;
• hengitysvaikeus;
• rintakipu;
• raajojen ihon herkkyyden rikkominen (tunnottomuus tai goosebumps).

Vakavissa tapauksissa anisosytoosin oireet ovat samanlaisia ​​kuin kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireet.

Patologia diagnosoidaan erytrosyyttielementtien mekaanisella laskennalla veren leviämässä. Makro- ja mikrosyyttien samanaikainen kasvu normosyyttien vähenemisen taustalla, elektroninen analysaattori voi näyttää normin. Erilaisia ​​kokoja sisältävien solujen suuren ulkonäön aikaansaamiseksi:

• maksasairaus;
• rautapulaa;
• pernan poistaminen;
• erytrosyyttilietteen (liimaamalla useita elementtejä yhteen);
• beeta-talassemia.

Anizasidoosilla on suotuisa ennuste ja jos provosoivat tekijät eliminoidaan, erytrosyyttikaava palautuu yksin, ilman lisähoitoa.

MCV verikokeessa on yksi kehon kaasunvaihdon indikaattoreista, eikä ole suositeltavaa jättää huomiotta paljastuneita poikkeamia. On tärkeää muistaa, että liian suuret tai liian pienet punasolut eivät pysty täysin toimittamaan happimolekyylejä soluihin ja kudoksissa kehittyy iskeeminen prosessi, joka vaikuttaa negatiivisesti järjestelmien ja elinten toimintaan.

Punasolujen (MCV) keskimääräinen määrä vähenee

Erytrosyyttien keskimääräistä kokoa kuvataan erytrosyyttien keskimääräisellä tilavuudella tai MCV: llä (keskiarvosta. Kun punasolujen keskimääräinen määrä laskee, tämä tarkoittaa sitä, että veressä on monia pieniä punasoluja, ja kohonneilla MCV-tasoilla aikuisilla ja lapsilla keskimääräinen punasolujen koko on normaalin yläpuolella.

Mikä on MCV

Henkilön veressä ei ainoastaan ​​punasolujen pitoisuus muuttuu, vaan myös niiden koko, muoto ja hemoglobiinipitoisuus. MCV-arvo on indeksi, joka näyttää punasolujen keskimääräisen määrän, ilmaistuna μm 3: ssa tai femtoliterissä (FL).

Tutkitaan punasolujen (Er) keskimääräinen tilavuus hematologian analysaattorilla - automaattinen laite, joka voi laskea yli 20 erilaista veriparametria. Automaattiset analysaattorit tunnistavat Er: n tilavuusalueella 30 - 300 fl.

Laite laskee MCV-indikaattorin automaattisesti, se on arvo, joka saadaan jakamalla kaikki punasolujen soluvolyymit tämän populaation solujen kokonaismäärällä.

MCV: n keskiarvo voidaan laskea muulla tavoin, jos hematokriittiindeksi ja Er: n lukumäärä tunnetaan kaavan mukaan: hematokriittiarvo / punasolujen määrä * 1000.

Kaavan avulla tai suoraan hematologian analysaattorin tiedoista on mahdollista paljastaa eri muotojen anemia aikaisimmissa vaiheissa ennen ilmeisten kliinisten oireiden ilmaantumista.

MCV diagnostiikkaan

Tämän erytrosyytti-indeksin arvoa käytetään anemian diagnosointiin ja luokitteluun sekä muihin hematologian analysaattorin tärkeisiin indikaattoreihin, kuten:

• MCH - näyttää, kuinka paljon hemoglobiinia keskimäärin sisältää Er;
• MCHC on arvo, joka heijastaa hemoglobiinin keskimääräistä määrää kaikissa Er-verinäytteissä;
• RDW on punasolujen jakauman leveys.

Muutokset Er: n keskimääräisessä tilavuudessa heijastuvat veren värinindeksin arvoon, hemoglobiiniin ja myös elektrolyyttitasapainon luonteeseen.

• MCV: n lisääntyessä muutokset ovat hypotonisia, mikä tarkoittaa, että solu menettää elektrolyyttejä ja kastellaan ja solunulkoinen ympäristö dehydratoidaan.
• Kun punasolujen keskimääräinen määrä, jonka suorituskyky on normaalia alhaisempi, on veden ja suolan tasapainon hypertoninen epätasapaino, jossa solun vesihäviö vallitsee suolojen erittymisen suhteen.

Erytrosyytin keskimääräisen koon perusteella voidaan arvioida sen hydratoitumisen aste.

• Hypertonisen dehydraation myötä Er-koko on alle 80 fl, mikä vastaa mikrosytoosia.
• Jos kyseessä on hypotoninen dehydraatio, Er-koot kasvavat ja ylittävät 95 fl: n, mikä tarkoittaa makrosytoosia.

Eri laboratorioissa saadut indikaattorit, jotka on testattu eri tyyppisillä hematologisilla analysaattoreilla, voivat vaihdella. Erin keskimääräisessä erässä Er riippuu iästä ja sukupuolesta.

normi

Alle 6 kuukauden ikäisten punasolujen keskimääräinen määrä, normien taulukko.

Standardit MCV lapsille, nuorille ja aikuisille.

Poikkeamat normistosta

Er: n keskimääräiset määrät voivat poiketa normistosta, on tiloja, joissa tämän testin indikaattori:

• vähentynyt - Er: n keskikoko on alle 80 fl, Er kutsutaan mikrosyytteiksi;
• normaali - erytrosyyttikokojen alue on 80-100, tällaisen määrän soluja kutsutaan normosyyteiksi;
• kohonnut - keskisuuret koot ylittävät 100 fl: n, ja tällaisia ​​Er: ää kutsutaan makrosyyteiksi.

MCV-dia

Kun veressä esiintyy suuri määrä pieniä punasoluja, tämän punasolujen indikaattori laskee. Kehittäminen alentuneella. Ke äänenvoimakkuutta. Eritrea. anemia ovat mikrosyyttisiä.

Anemian yhteydessä havaitaan erytrosyyttien keskimääräisen koon väheneminen:

• rautapulaa;
• sideroblastinen - epäkypsä Er rauta-rakeilla (sideroblastit) löytyy luuytimestä;
• liittyy erytropoieesin rikkomuksiin - koulutusprosessi Er;
  • perinnöllinen muoto miehillä, jotka liittyvät porfyriinien heikentyneeseen synteesiin - olennainen osa hemoglobiinia;
  • hankitut muodot, jotka aiheutuvat B6-vitamiinin puutteesta, lyijymyrkytyksestä, porfyriinien muodostumisen rikkomisesta;
• talassemia - sairaudet, joille on tunnusomaista hemoglobiinimolekyylin proteiiniosan heikentynyt synteesi.

Perinnöllinen ja hankittu anemia, joka liittyy porfyriinien synteesin vähenemiseen, johtuu siitä, että hemoglobiinimolekyylien tuotanto on häiriintynyt. Runkoon tuleva rauta ei sisällytetty hemoglobiinimolekyyliin, vaan se on talletettu eri elimiin.

Edullisesti sitoutumattoman raudan kertyminen tapahtuu:

• maksassa laukeaa maksakirroosiin johtava prosessi;
• munasarjat - seksuaalinen toiminta on häiriintynyt;
• haiman aiheuttama diabetes;
• lisämunuaiset - häiriintynyt hormonituotanto.

Nuorten ihmisissä havaitaan porfyriinin synteesin estämiseen liittyviä anemioita. Sairaus on usein ilmentämättä. Tämä tarkoittaa, että taudin oireet ovat lieviä, ja vaikka ihmisissä keskimääräinen punasolujen määrä laskee, sillä on korkea rautapitoisuus ja hemoglobiini vähitellen pienenee ja voi saavuttaa 50 - 60 g / l aikuisessa miehessä.

Tätä indeksiä on alennettu lapsilla, joilla on talassemia, perinnöllinen sairaus, jossa on vaikutettu hemoglobiiniketjujen synteesiä koodaaviin geeneihin. Jos vain yksi geeni vaikuttaa, tämä tarkoittaa sitä, että punasolujen keskimääräinen määrä laskee hieman ja ehkä jopa oireettoman taudin kulkua lapsessa.

Mutta kaikkien alfa-hemoglobiiniketjujen synteesistä vastuussa olevien 4 geenin tappion myötä sikiö kehittyy kohdunsisäisessä dropsiassa ja lapsi kuolee välittömästi syntymän jälkeen tai utero.

Lisää keskimääräistä äänenvoimakkuutta

Jos erytrosyyttien keskimääräinen tilavuus kasvaa, se tarkoittaa, että monet suurten, ylittävien suurten erien esiintyvät. Makrosyyttien ulkonäkö, Er: n keskimääräisen tilavuuden nousu havaitaan sairauksissa:

• anemia;
  • hemolyyttis;
  • aplastinen;
  • folievonedostatochnoy;
  • B12-puutos;
• maksa;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• alkoholismi;
• myelodysplastinen oireyhtymä.

Erytrosyyttien ja RWD: n keskimääräinen tilavuus aikuisessa, jolla on myelodysplastinen oireyhtymä, lisääntyy, mikä tarkoittaa, että makrosyyttien lukumäärä lisääntyy veressä ja havaitaan anisosytoosia - ilmiö solujen koon vaihtelevuudesta. Kun aikuisen ja normaalin hemoglobiinin keskimääräinen määrä on lisääntynyt, voidaan olettaa, että henkilö kärsii alkoholismista.

Erytrosyyttien MCV: tä voidaan lisätä hieman, jos henkilö tupakoi, ja naisilla keskimääräinen tilavuus lisääntyy ehkäisymenetelmien hormonaalisten lääkkeiden käytöstä.

Taudit, joilla on normaali MCV

Normaaleissa testiarvoissa tällaisten patologisten tilojen kehittyminen:

• hemolyyttinen anemia, joka johtuu:
  • autoimmuuniprosessi;
  • spherocytosis;
  • G6PD-entsyymin puutos;
• aplastinen anemia;
• anemia munuaisten vajaatoiminnassa;
• anemiaa kroonisissa sairauksissa;
• suuri verenhukka.

Glukoosi-6-fosfaatti-dehydrogenaasin entsyymin perinnöllinen puute voi aiheuttaa hemolyyttistä ei-sferosyyttistä anemiaa, jos tämän geneettisen häiriön kantaja alkaa ottaa huumeita tai tuotteita, joilla on hapettavia ominaisuuksia, kuten:

• lääkkeet - norsulfatsoli, biseptoli, urantoiini, kiniini, isoniatsidi;
• hevosen pavut

Huonot taikina

MCV heijastaa vain keskimääräisiä punasoluja. On mahdotonta luottaa testin todistukseen, jos veressä on monia epänormaaleja punasoluja.

Makrosyytit ja mikrosyytit voivat samanaikaisesti olla veressä ja keskimääräinen punasolujen määrä ei saa ylittää normaa, vaikka todellisuudessa henkilö kehittyy anemiassa.

Tämä tarkoittaa sitä, että jopa normaalilla Er: n keskimääräisen tilavuuden indikaattorilla se täytyy purkaa, kun otetaan huomioon punasolujen anisosytoosi, eli RDW on punasolujen jakauman leveys.

Punaisen verisolujen keskimääräinen määrä voi lisääntyä väärin aikuisessa tai lapsessa, jos veressä on kylmää agglutiniinia, mikä aiheuttaa punasolujen tarttumisen toisiinsa. Hematologian analysaattori tunnistaa yhdeksi jättimäiseksi soluksi muodostetut konglomeraatit, jotka vääristävät analyysitulosta.

Tämän testin tulos vanhemmalla henkilöllä alennetaan väärin, jos hän kehittää DIC-oireyhtymää - ilmiö veren laskimonsisäiseen koagulaatioon, joka esiintyy samanaikaisesti verenkierron kaikissa osissa.

Diabeettisessa ketoasidoinnissa, sirppisolun anemiassa, on havaittu väärä lisäys - sairaus, joka liittyy suuren määrän deformoituneiden erytrosyyttien esiintymiseen.

Keskimääräinen punasolujen määrä (MCV) - mikä tämä indikaattori on?

Tärkeä analyysi sairauden diagnosoinnissa on verikoe. Tuloksen tulkinnassa otetaan huomioon erilaiset parametrit: leukosyyttisolujen lukumäärä, punasolut, ESR ja muut.

Yksi indikaattoreista on keskimääräinen punasolujen määrä. Sitä pidetään tärkeänä kriteerinä anemiatyyppien diagnosoinnissa. Mikä se on, mikä on tämän volyymin normaaliarvo? Mikä voi osoittaa poikkeamia normistosta?

Keskimääräinen punasolujen määrä - mikä se on?

Punasolujen keskimääräinen määrä antaa lääkärille mahdollisuuden saada tietoja niiden koosta

Punasolujen keskimääräinen määrä lääkkeessä on indikaattori, joka heijastaa punasolujen hemoglobiinimäärää. Toinen termi käytetään nimitystä varten - keskimääräinen verisuonitilavuus.

Arvon laskemiseksi käytä seuraavaa kaavaa: asiantuntijat kertovat hematokriitin prosenttiosuuden kymmenellä, ja tuloksena oleva luku jaetaan punasolujen lukumäärällä. Tuloksena oleva arvo on punasolujen keskimääräinen tilavuus.

Tämä indikaattori antaa ammattilaisille mahdollisuuden määrittää tietoja punasolujen koosta. Tämä parametri otetaan huomioon, jos lääkärin on määritettävä anemian tyyppi (normosyyttinen, mikrosyyttinen tai makrosyyttinen). Lisäksi arvo on lisämenetelmä ihmisen kehossa esiintyvien erilaisten häiriöiden diagnosoimiseksi.

Normaalisti, kun indikaattorin arvot eivät ole pienempiä kuin 78 ja enintään 110 fl.

Jos arvo on korkeampi, he puhuvat makrosytoosin kehittymisestä. MCV: n vähenemisen myötä mikrosytoosin kehittyminen alkaa. Molemmissa tapauksissa tällaisten poikkeamien syyt ovat erilaisia ​​patologioita. Ottaen kuitenkin huomioon henkilön iän ja seksuaaliset kriteerit.

Indikaattorin ja nimityksen määrittely analyysissä

Käytän analyysia pääasiassa anemian tyypin määrittämiseksi.

Punasolujen keskimääräisen tilavuuden arvon määrittämiseksi suoritetaan verikoe. Se on yleensä määrätty, jos epäillään anemiaa ja muita veritaudeja, sekä todetaan, että vesi-elektrolyytin metabolia on heikentynyt.

Kun lähisukulaisella on ollut vakava veripatologia, tällainen analyysi on tehtävä melko usein, alkaen lapsenkengästä. Joissakin tapauksissa tulos ei kuitenkaan välttämättä ole riittävän luotettava - tämä koskee potilaita, joilla on ollut sirppisoluanemia.

Indikaattorin määritelmä on myös tärkeä ennen leikkausta. Potilaita, jotka käyttävät kemoterapiaa tai sädehoitoa, on testattava säännöllisesti. MCV: n tason määrittäminen hemolyyttisellä analysaattorilla - moderni laboratoriolaite. Tämä indikaattori sisältyy yleisen verikokeen transkriptiin.

Yleensä tällaisen analyysin suorittamiseksi ei tarvita erityistä valmistelua. Asiantuntijat suosittelevat kuitenkin verenluovutusta tyhjään vatsaan, joten on parasta tehdä se varhain aamulla.

Kun luovutat verta, rengas sormi käsitellään alkoholilla ja lävistetään erityisellä neulalla, jota kutsutaan scarifieriksi.

Veripisaroiden ilmestymisen jälkeen se kerätään samankaltaisella laitteella kuin suuri pipetti ja kaadetaan koeputkeen. Tuloksena olevaa verta tutkitaan useita tunteja.

Dekoodausanalyysissä punasolujen keskimääräinen tilavuus on merkitty latinalaisin kirjaimin: MCV. Mittayksiköt ovat mikrometrejä kuutiometriä (lyhennetty - μm3) ja femtoliterejä (fl).

Normaali indikaattori ikäperusteittain

MCV: n määrä vaihtelee iän mukaan ja riippuu sukupuolesta.

Punasolujen keskimääräisen tilavuuden normi riippuu ikäkriteeristä. Siten seuraavia arvoja lapsuudessa pidetään normaaleina:

• Vastasyntyneet - 96-120 fl
• Viikossa - 88 - 125 fl
• Yhdessä kuukaudessa - 87: stä 124: een
• Kahden kuukauden kuluttua - 77: stä 115: een fl
• Kuuden kuukauden ikäisenä - 76: stä 107: een fl
• Vuodesta 5 vuoteen - 72: stä 85: een fl
• Jopa 10 vuotta - 75 - 88 fl
• Jopa 15 vuotta - 76: stä 96: een fl

Aikuisilla seuraavat arvot katsotaan normaaleiksi punasolujen tilavuudelle:

• Alle 77-98 fl - nuorille jopa 20 vuotta
• 80 - 99 vuotiaista 20 - 40 vuotta
• 80 - 101 fl - jopa 65 vuotta vanha
• 78 - 102 fl - 65 vuoden kuluttua

Siten lasten syntymän jälkeen MCV on hieman korkeampi kuin aikuisilla. Vuoden kuluttua se vähenee merkittävästi.

Alle 45-vuotiaiden naisten osuus on 1-3 astetta enemmän kuin tämän iän miehillä. 46 vuoden jälkeen kummankin sukupuolen määrä ja potilaat - 81: stä 102: een. 65 vuotta täyttäneiden määrä on yleensä laskenut.

Poikkeavuuden syyt

Poikkeamia normista pidetään punasolujen tilavuuden kasvuna tai vähenemisenä. Tällaisissa tapauksissa tämä indikaattori voi viitata erilaisiin sairauksiin. Punasolujen keskimääräisen tilavuuden kasvu osoittaa yleensä hyperkro- mista ja makrosyyttistä anemiaa.

Anisosytoosi - erytrosyyttien erilainen muoto ja koko

Tällainen ilmiö voi kehittyä seuraavissa patologisissa olosuhteissa:

• B12-vitamiinin puutos.
• Myrkytys eksogeenisen aineen avulla.
• Endokriiniset sairaudet.
• Maksa tauti.
• Luuytimen patologia.
• Hemolyyttinen anemia.
• Megaloblastinen anemia.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Leukosytoosi.

Merkitys kasvaa myös alkoholin väärinkäytön ja tupakoinnin tapauksessa. Normaaliarvo palautetaan normaalisti muutaman kuukauden kuluttua alkoholin hylkäämisestä. Niinpä kasvun syy voidaan pitää alkoholismina.

Myös suuri määrä hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, antibakteerisia lääkkeitä, syöpälääkkeitä tai masennuslääkkeitä.

Kun dekoodausarvo on normaalia alhaisempi, se voi osoittaa, että punasoluissa hemoglobiinia ei ole riittävästi. Tämä ilmiö osoittaa myös kypsien verisolujen tuhoutumista.

Pieniä punasolujen määrää veressä voidaan havaita mikrokyyttisen tyypin hypokromisen anemian seurauksena. Tärkeimmät syyt ovat:

• Punaisen verisolujen tuotanto keskeytyi.
• Foolihapon puute.
• Lyijymyrkytys.
• Rautapulan anemia.
• Veren menetys
• Hemoglobinopatioille.
• Hypertensiivinen kuivuminen.
• Metabolisten prosessien rikkominen.
• Thalassemia.
• Kehon kuivuminen.

Lisätietoja anemiasta löytyy videosta:

Jos potilaalla on veren nousua tai laskua, diagnoosin määrittämiseksi on määrätty lisää tutkimusmenetelmiä. Tämän jälkeen potilasta tulee hoitaa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.

Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

Erytrosyyttien keskimääräinen tilavuus (MCV): mikä se on, nopeus ja poikkeamat, kasvun ja laskun syyt

Erytrosyyttien indeksi MCV (keskimääräinen verisuonitilavuus), joka ilmaisee punasolujen keskimääräisen määrän (erytrosyytit), ilmaistuna femtoliterinä (fl) tai kuutiometreinä (μm 2), tunnistetaan itsenäiseksi arvoksi, joka pystyy täysin karakterisoimaan koko punasolupopulaatiota verta.

Lyhenne MCV tuli laboratoriopalveluasiantuntijoiden ja hematologien sanastoon automaattisten hematologian analysaattoreiden myötä, jotka kykenivät seuraamaan ohjelman työntekijöitä eivätkä osallistuneet laboratorion työnkulkuun tarkistaakseen tarkasti tämän indikaattorin arvot lyhyessä ajassa.

Punasolujen keskimääräisen tilavuuden arvot voivat olla kiinnostavia erilaisten anemisten tilojen diagnosointiin ja hoitoon osallistuville asiantuntijoille. Toisaalta potilaiden kysymykset ja huolenaiheet ymmärretään, yleisessä analyysissä, joka veressä tällainen parametri tapahtuu, ja osoittaa joitakin poikkeamia yleisesti hyväksytystä normista (mikä voi tarkoittaa, että MCV-taso on kohonnut tai laskenut, uhkaako se terveyttä?).

Yksi hematologian analysaattorin tärkeimmistä eduista

Ennen automaattisten hematologisten analysaattoreiden syntymistä määritettiin sellaiset indikaattorit, kuten punasolujen läpimitta, niiden tilavuus ja erytrosyyttien hemoglobiinin kyllästyminen, useimmiten visuaalisesti verinäytteiden morfologisen tutkimuksen aikana, joten verikokeessa ei yleensä ollut sellaista parametria kuin MCV tai keskimääräinen Er-määrä. Nykyaikaiset tekniikat, jotka perustuvat hematologisten analysaattoreiden ominaisuuksiin, jotka pystyvät karakterisoimaan punasoluja, joiden tilavuus on 30 - 300 fl, mahdollistavat yhden punasolun tilavuuden mittaamisen ja käyttävät tuloksia keskimääräisten punasolujen määrän eli MCV: n laskemiseen.

Automatisoidut järjestelmät, jotka onnistuvat ratkaisemaan tällaiset ongelmat, antavat lääkäreille mahdollisuuden saada täydellisiä, mutta aiemmin saavuttamattomia tietoja veren solujen elementtien ominaisuuksista. Yksi tärkeimmistä erilaisten anemiatyyppien diagnoosin ja erilaistumisen indikaattoreista on keskimääräisen punasolumäärän tai MCV: n kvantitatiivinen ilmentyminen (tämä parametri on esitetty yleisessä verikokeessa).

Automaattisen analysaattorin suorittama MCV-laskelma liittyy herkempiin hemogrammiosiin kuin punasolujen halkaisijan visuaalinen analyysi, se on paljon tarkempi kuin mikroskooppisen tarkastuksen tulokset (Ø Er: n kasvu 5%: lla vastaa solun tilavuuden kasvua 15%). Keskimääräistä punasolujen tilavuutta käytetään anemioiden differentiaalidiagnoosiin myös siksi, että halkaisijalla on erityispiirre muuttaa sen kokoa fysiologisten tekijöiden vaikutuksesta, esimerkiksi työpäivän lopussa halkaisijan keskiarvo kasvaa selvästi ja yöllä, päinvastoin, pienenee ja 8: sta päinvastoin pienenee ja 8 am. vähimmäisarvot. Lisäksi punasolujen kokoa vaikuttaa fyysinen rasitus. Jotta nämä tekijät eivät häiritsisi tutkimuksen objektiivisten tulosten saamista, analysaattoriin sijoitettu verinäyte laimennetaan erityisellä stabilointiliuoksella, joka takaa MCV: n ja muiden erytrosyytti-indeksien mittauksen tarkkuuden, tasoittamalla visuaaliset näkymän artefaktit.

punasolujen jakautuminen tilavuuden mukaan ja niiden tulkinta

Muuten on mahdollista laskea keskimääräinen tilavuus Er kaavalla:

• MCV = [Ht,% x 10] / [RBC x 10 -12 / L]

Nämä laskelmat on kuitenkin mahdollista tehdä manuaalisesti, jos tiedetään hematokriittiindeksi (Ht,%) - punasolujen suhde veren kokonaismäärään ja punasolujen lukumäärään (RBC), mutta tässä ei tarvitse huolehtia eikä löytää vaikeuksia - nämä hemogrammin parametrit voivat myös määrittää automaattinen hematologinen järjestelmä. Sanalla "älykäs" kone voi vapauttaa henkilön tarpeettomasta rutiinista... Miksi sitten tehdä laskelmat käyttämällä kaavoja, jos analysaattori antaa lopputuloksen? Tämän jälkeen lääkäri osallistuu paremmin tutkimuksen analyysiin ottaen huomioon laitteen antamien indikaattorien määrälliset arvot? On kuitenkin olemassa useita ehtoja, kun lääkäri joutuu palaamaan mikroskooppiin tutkimaan punasolujen morfologiaa ja mittausta, josta keskustelemme jäljempänä (osiossa "Älä tee vivahteita").

MCV: n normi on suhteellinen käsite.

Tämä arvo mitataan kuutiometreinä (μm 2) tai femtoliter (fl), jossa 1 μm 2 = 1 fl.

MCV-normi on alueella 80 x 10 15 / l - 100 x 10 15 / l tai 80 - 100 femtoliter. Samalla tämän parametrin "normin" käsite on melko suhteellinen, koska MCV luokittelee punaisen verisolun normosyytiksi anemisen tilan normosyyttiseksi anemiaksi, mutta ei sulje pois patologiaa yleensä.

MCV-arvoa "yli 100 fl" tulkitaan korotetuksi tasoksi ja karakterisoi erytrosyyttiä makrosyyttinä, ja keskimääräinen tilavuus, joka ei saavuta 80 fl: ää, on alennettu arvo - tällaiset MCV-indikaattorit ovat ominaisia ​​mikrosyytteille.

Punaisen verisolujen keskimääräinen määrä muuttuu vain elinkaaren ensimmäisinä päivinä ja kuukausina, sitten indikaattoriarvot asetetaan lähes tiukalle alueelle (ylä- ja alarajojen ero on hyvin pieni), joten voimme sanoa, että MCV-indikaattorit osoittavat äärimmäistä vakautta terveissä ihmisissä koko elämänsä ajan. Samaan aikaan sukupuolesta ja iästä riippuen yleisesti hyväksyttyjen normien arvoista poikkeaa edelleen: 80-100 fl (taulukko):

Milloin on tarpeen analysoida keskimääräisiä punasolumääriä (MCV) ja mikä on sen nopeus iän mukaan?

Ei ole aina tarpeen määrittää erytrosyyttien (punasolujen) ja hemoglobiinin kvantitatiivista pitoisuutta verenkiertoelimistön sairauksiin liittyvässä diagnoosissa.

Yksityiskohtaisen kuvan saamiseksi verikoostumuksesta mitataan erytrosyyttien keskimääräinen tilavuus - tärkeämpi ja yksityiskohtaisempi hemolyyttinen analysaattori, joka luonnehtii muotoiltuja elementtejä ei kvantitatiiviselta vaan kvalitatiiviselta puolelta.

Määritä se veriosaan sisältyvien punasolujen kokonaismäärän ja niiden lukumäärän suhteella.

Tuloksen avulla voidaan määrittää yhden erytrosyytin keskimääräinen tilavuus, joka voi olla normaalia, ja se voi olla huomattavasti tavallista pienempi tai korkeampi.

Mahdolliset poikkeamat mahdollistavat yhdessä muiden erytrosyytti-indeksien kanssa oman syyn, joka johtaa tähän, ja tehdä oikea diagnoosi.

Tämä analyysi on yleensä merkitty lyhenteellä MCV, joka käännettynä venäjäksi tarkoittaa keskimääräistä (keskimääräistä) corpuscularia (Corpuscular) tilavuutta (Volume).

Useimmissa laboratorioissa käytetyt mittayksiköt ovat femtoliter (fl) tai kuutiometriä (µm 3). On pidettävä mielessä, että joissakin sairauksiin tämä analyysi ei ole luotettava.

Norjan rajat ikäryhmittäin

Indikaattoria kutsutaan normaaliksi, jos punasolujen keskimääräisen tilavuuden arvot ovat vähintään 80 ja enintään 100 femtoliittia. Vastasyntyneillä normin vaihteluväli on hieman laajempi - 70: stä 110: een. Iän myötä henkilö pyrkii kasvamaan indikaattorissa normaalista maksimiin, mikä on fysiologinen normi eikä vaadi lääketieteellistä väliintuloa.

Sukupuoliarvot eivät ole riippuvaisia ​​MCV: stä.

On olemassa useita erytrosyyttiominaisuuksia:

Norjan tapauksessa punasolujen tilaa kutsutaan normosyytiksi.

Veren tilaa kutsutaan tällaisissa olosuhteissa normosytoosiksi, mikrosytoosiksi, makrosytoosiksi tai anisosytoosiksi.

Makrosytoosiin, mikrosytoosiin ja anisosytoosiin liittyy tietty verenkiertoelimistön patologia tai taipumus siihen. Esimerkiksi suuren määrän mikrosyyttien tunnistaminen osoittaa hemoglobiinin puuttumista veressä. Makrosytoosi voi merkitä maksan ongelmia tai hormonaalisia häiriöitä.

Milloin tarvitaan MCV-analyysiä?

Lääkäri ohjaa määrittämään punasolujen keskimääräisen määrän seuraaviin tarkoituksiin:

• Anemian kehittymisen syvempi arviointi;
• Tunnista aineenvaihdunnan häiriöt;
• Määritä potilaan veden ja elektrolyyttitasapainon heikkenemisen aste;
• Vakavien patologioiden hoidon säätäminen.

Tämä analyysi on vain apumenetelmä, joka valaisee kehon häiriöiden luonnetta.

Tämän menetelmän luotettavuus erilaisten anemiatyyppien tai veden ja elektrolyyttitasapainon rikkomisen tunnistamisessa ei ole epäilystäkään.

Näin ollen useimmissa tapauksissa hypertoninen hyperhydraatio liittyy makrosytoosiin, kun taas hypotensiivisissä mikrosytoosin indikaattoreissa kirjataan.

MCV-indikaattori, yhdessä muiden 20 indikaattorin kanssa, sisältyy yleiseen analyysiin, jonka osalta kapillaariveri otetaan sormesta. Mittausvirheiden estämiseksi ei suositella syömistä ennen analyysiä.

Millä veren taudeilla testi voi olla normaalialueella?

Usein vakavan anemian yhteydessä, joka liittyy hemoglobiinin muodostumisen puutteeseen, punasolujen määrä voi olla normaalialueella.

Tämä havaitaan seuraavissa tilanteissa:

• Hemolyyttisellä anemialla, kun punasolut ja tuhotaan ja syntetisoidaan samanaikaisesti;
• Merkittävä veren menetys;
• Hemoglobinopatioilla (hemoglobiiniproteiinirakenteiden virheellinen muodostuminen);
• Hormonaalisen pallon loukkaukset (lisämunuaisen toimintojen puute, aivolisäke);
• Kasvaimen prosessin aikana;
• Krooniset infektiokohdat.

Kun keskimääräinen volyymi laskee: mitä tämä tarkoittaa?

Jos MCV on verikokeessa normaalin alapuolella, tämä tarkoittaa jotakin seuraavista tilanteista:

• Erytrosyytit, joiden pääasiallinen tehtävä on hemoglobiinin kuljettaminen kehon kudosten läpi, sisältävät riittämättömiä määriä sitä;
• Jostain syystä jo kypsiä punasoluja tuhoutuu voimakkaasti.

Nämä olosuhteet, joissa matala MCV ovat tyypillisiä:

• Rautapulan anemia;
• Riittämätön hemoglobiinisynteesi (talassemia tai sideroblastinen anemia);
• Porfiinien synteesin puute, jotka ovat hemoglobiinin rakenteellisia elementtejä);
• Myrkytys raskasmetallien suoloilla (lyijy);
• Häiriöt punasolujen tuotannossa luuytimessä;
• Kehon kuivuminen, jonka seurauksena punasolujen määrä laskee nesteen menetyksen vuoksi.

Jos verikokeessa oleva lapsi alensi suorituskykyä 75 fl: iin, hänellä on diagnosoitu mikrokyyttinen anemia.

Kun keskimääräinen punasolujen määrä kasvaa

115 jalan nosto on tyypillistä seuraavissa tilanteissa:

• Kilpirauhashormonin puutos;
• B12-vitamiinin puutos;
• Foolihapon puute;
• Maksan katkeaminen;
• Myelodysplastinen oireyhtymä;
• Mahdollinen leukosytoosi, joka johtuu luuytimen heikkenemisestä (erityisesti lapsilla).
• Alkoholin väärinkäyttö, tupakointi. Näistä syistä hemoglobiinitaso voi pysyä normaalina, mikä toimii diagnostisena indikaattorina alkoholismin määrittämisessä.
• Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, mikrobilääkkeiden ja syöpälääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
• Raskauden aikana, joka selittyy kasvavalla sikiöllä tapahtuvalla punasolujen voimakkaalla kulutuksella, "ottaa" ne äidin kehosta.

Mitä anisosytoosi tarkoittaa

Jos veressä esiintyy eri kokoisia erytrosyyttejä, sekä mikro- että makrosyyttejä, niin niiden ominaisuuksien perusteella määritetään punasolujen tilavuusosuus, joka on merkitty lyhenteellä RDW.

Se mitataan käyttämällä hemolyyttistä analysaattoria, joka erottaa keskisolut ja määrittää punasolujen heterogeenisyyden, toisin sanoen poikkeaman normaalista tilavuudesta, ja se ilmaistaan ​​prosentteina.

RDW-kurssi on 11,5-14%. Anemian ja muiden patologioiden oikean erilaistumisen varmistamiseksi RDW: n mittaus suoritetaan aina yhdessä MCV: n mittauksen kanssa.

Kun nämä mittaukset paljastivat seuraavat mallit:

• Vähentynyt MCV normaalissa RDW: ssä osoittaa verensiirtoa, talassemiaa ja perna poistettu.
• Kun kohonneita MCV: tä ja normaalia RDW: tä esiintyy, havaitaan maksan patologioita.
• Jos MCV: tä alennetaan ja RDW on kohonnut, epäillään raudanpuutetta, beeta-talassemiaa tai erytrosyyttilietteen oireyhtymää.
• Jos molemmat indikaattorit ovat koholla, B12-vitamiinin puutos, kemoterapian tai kylmän agglutinaation vaikutukset oletetaan.

On ominaista, että kaikissa esitetyissä verirakenteiden loukkauksissa yksi merkittävimmistä syistä on B12-vitamiinin puute kehossa, ja tämä ei ole vahingossa.

Tämä vitamiini on tärkein tekijä verenmuodostuksessa, koska vain sen läsnä ollessa luuytimen kantasolut erottuvat hapen kantajiin, so. Punasoluihin.

Ja vaikka kaikki muut punaisen verisolujen synteesin välttämättömät elementit olisivat läsnä, B12: n puutos veriketju katkeaa.

Tämä tärkein veren vitamiini tulee meille sekä ulkopuolelta että ruoan kanssa, ja syntetisoidaan suurina määrinä paksusuolessa hyödyllisen mikroflooran (bifidobakteerien ja laktobakteerien) elintärkeän toiminnan kautta.

Sen vuoksi, jotta estetään hematopoieettisen toiminnan rikkomukset, estämään tämän elementin pienen määrän ruoassa, seurata suoliston terveyttä ja ravitsemusta on ensisijainen tehtävä.

MCV-indeksin arviointia yksin ei pitäisi luottaa tukematta sitä muiden erytrosyytti-indeksien indikaattoreilla. Esimerkiksi punasolujen keskimääräinen tilavuus ei ole tarkka, jos korien havaitaan olevan epänormaaleja.

Vain kattava lähestymistapa veren parametrien arviointiin antaa lääkärille mahdollisuuden tunnistaa alku patologia ajoissa ja pätevästi ja määrittää diagnoosi mahdollisimman tarkasti.