Ensimmäinen apu kaikenlaista verenvuotoa varten

Tästä artikkelista opit: että oikeasti tehty ensimmäinen verenvuototuki auttaa säilyttämään uhrin elämän; mitä apua tulisi antaa vakavan tai vähäisen verenvuodon sattuessa; verenvuototyypit; miten tarjota apua tietyissä tapauksissa.

Artikkelin kirjoittaja: Alexandra Burguta, synnytyslääkäri-gynekologi, korkeampi lääketieteellinen koulutus yleislääketieteessä.

Kun loukkaantuu suuria valtimoita ja laskimot, voi tapahtua hengenvaarallista elämää. Siksi on tarpeen lopettaa veri mahdollisimman pian ja pyytää välittömästi hätäapua. Pienellä vahinkolla verisuonille on myös erittäin tärkeää pysäyttää veri ajoissa. Jopa heikon mutta jatkuvan verenhukan vuoksi ihminen pystyy menettämään tajuntansa.

Väärin tarjottu ensiapu voi vahingoittaa uhria, nimittäin enemmän veren menetystä, tartunnan ja haavan tulehdusta.

Jos verenvuoto ei ole kovin vahva, kun apu on myös kiireellisesti tarpeen kirurgin ottamiseksi yhteyttä, koska veren menetys voidaan lopettaa kokonaan vasta haavan hoidon ja ompelun jälkeen tai kun toiminta on suoritettu. Verenvuodon lähteestä riippuen voi olla tarpeen kuulla myös kapeita asiantuntijoita, kuten gastroenterologi, onkologi, pulmonologi ja gynekologi.

Lyhyesti ensiapu:

1. Jos verenvuoto on vakava, uhri on asetettava ja hänen jalkansa nostettava.
2. Pysäytä veri väliaikaisesti kiinnittämällä vaurioitunut astia tai tukemalla voimakkaasti raajan tai päällekkäisen valjaan.
3. Soita hätätilanteeseen välittömästi.
4. On mahdotonta koskettaa haavaa, on mahdotonta pestä, poistaa siitä vieraita kappaleita.
5. Jos haavan pinta on saastunut, sen reunat tulee puhdistaa haavan suunnassa; levitä vaurion ympärille antiseptinen aine, kuten jodi, klooriheksidiini, vetyperoksidi; jodi ei saisi haavan sisälle.

Neljä päätyyppiä verenvuodosta

Lähteestä riippuen erotetaan seuraavat pääasialliset verenvuototyypit:

1. Verenvuoto valtimoista on suuri vaara, koska huomattava määrä verta häviää nopeasti. Samanaikaisesti veri on punaruskea ja lyö pulssistavan suihkulähteen muodossa.
2. Verenvuoto laskimoista on myös vaarallista, jos uhria ei kohdella ajoissa. Tätä osoittaa se, että vahingoittuneesta astiasta hitaasti virtaava tumma veri esiintyy.

1. Ensiapu verenvuotoa varten

Vaurioitunut valtimo on painettava välittömästi sen viereen kulkevaa luua vastaan ​​veren väliaikaiseksi pysäyttämiseksi.

Tavat tiivistää valtimoita:

1. Kaulavaltimo - paina kämmen uhrin takaosaan ja paina toisen käden sormia valtimoon.
2. Brachiaalinen valtimo on helposti saavutettavissa ja sitä on painettava humerusta vasten.
3. Veren pysäyttäminen sublavian valtimosta on melko vaikeaa. Tätä varten ota uhrin käsi takaisin ja paina valtimon takana olevaa valtimoa ensimmäiseen kylkiluun.
4. Aksiaalinen valtimo on painettava voimakkaasti sormilla tiivistymään, koska se sijaitsee melko syvästi.
5. Femoraalinen valtimo on hyvin suuri ja se on painettava reisiluun vasten nyrkillä. Jos näin ei tapahdu, uhri voi kuolla 2-3 minuutin kuluessa.
6. Popliteaalista valtimoa tulee painaa fossan sukupolven aikana, joka ei vaadi paljon vaivaa.

Ensiapu verenvuodosta raajojen valtimoista tehdään puristamalla ne, taipumalla raajoja voimakkaasti ja soveltamalla kiertokirjeä. Jos et pysty puristamaan raajan alusta sormillasi, sinun täytyy taivuttaa raajaa niin paljon kuin mahdollista, kun olet aiemmin asettanut tiheän sideharsoa sisäpuolelle.

Jos veri virtaa edelleen, on välttämätöntä asettaa kierre. Se on toimitettava nopeasti, koska veri virtaa hyvin voimakkaasti.

Valjaat voidaan säilyttää jopa puoli tuntia talvella ja jopa tunnin ajan kesällä. Jos lääkäri ei ole saapunut määritetyn ajan kuluessa, retki on poistettava hitaasti ja odota, kunnes verenkierto palautuu. Sen jälkeen ota se uudelleen käyttöön. Samalla ei tule tuntea loukkaantuneen raajan pulssia. Sitten veri pysähtyy.

On muistettava, että valjaat, jos niitä käytetään väärin, ovat vaarallisempia kuin itse verenvuoto.

Jos erityisiä valjaita ei ole, se voidaan korvata pyyhkeellä, hihnalla, sidoksella. Ne on kierretty kiinni ja kiinnitetty sen välttämiseksi. Nauhoja, ohutta köyttä ja vastaavia materiaaleja ei voi käyttää.

2. Auttaa verenvuotoa laskimosta

Tällainen veren menetys tapahtuu syvien vaurioiden yhteydessä. Ensiapu laskimoon verenvuotoa varten suoritetaan välittömästi. Loukkaantuneet suonet voivat imeä ilmassa, koska niiden paine on alle ilmakehän. Tässä tapauksessa ilmakuplat voivat tukkia alukset eri elimissä, mikä voi johtaa uhrin kuolemaan.

Avustaessa haavaa ei saa pestä, puhdistaa likaa ja hyytymistä. Sinun on tehtävä seuraavat toimet:

• puhdista iho haavan suuntaan kostealla liinalla;
• syvä vaurio, joka on suljettu steriilillä pyyhkeellä;
• peitä sitten haavan pinta usealla kerroksella steriiliä sidosta;
• laittaa siihen pakkaamaton sidos paineen aikaansaamiseksi;
• tämän sidoksen on oltava hyvin tiukka;
• kun veri tarttuu sidoksen läpi, on tarpeen laittaa lautasliinat päälle ja kiinnittää ne tiukasti;
• nosta raajan ja jätä se tähän asentoon.

Jotta side voidaan asianmukaisesti soveltaa, on tarpeen:

1. Kun käsi sidotaan, se on taivutettava.
2. Jos jalka on sidottu, se on myös taivutettava polviin.
3. Kun käytät sideosaa, peitä edellinen kierros.
4. Sidotun raajan sijainti on jätettävä niin kuin ennen sidostusta.

3. Ensiapu kapillaarivuodolle

Se pysähtyy usein yksin. Ominaisuus on veren hidas vuoto koko haavan pinnalta. On kuitenkin vakavia vammoja, joihin liittyy huomattava veren menetys. Vaarallisimmat ovat sisäinen kapillaarivuoto.

Kapillaarien verenvuodon tärkeimmät syyt:

• Veren sairaudet, joihin liittyy sen hyytymisen rikkominen.
• Eri traumaattiset vammat.
• Vaskulaariset sairaudet (kasvaimet, ihon ihon tulehdukset, jotka vaikuttavat kapillaareihin).
• Yleiset sairaudet, jotka vaikuttavat verisuonten seiniin, kuten kasvaimet, ateroskleroosi, nivelreuma.
• Hormonaaliset häiriöt.

Kapillaarivuoto ei useinkaan aiheuta paljon verenhukkaa, sen vaara on patogeenisten mikrobien infektoinnissa.

Kun annat lääketieteellistä hoitoa raajojen kapillaareista tulevan verenvuodon varalta, on toteutettava seuraavat toimet:

1. Nosta vaurioitunut raajan sydänalueen yläpuolelle, mikä vähentää veren menetystä.
2. Vähäisiä vammoja varten haavan ympärillä oleva iho on hoidettava antiseptisillä aineilla. Yläosassa on bakterisidinen kipsi.
3. Jos veri nousee voimakkaasti, sinun täytyy laittaa paine side.
4. Erittäin voimakkaalla verenvuodolla on välttämätöntä taivuttaa raajan haavan päälle mahdollisimman paljon. Jos tämä ei auta, ota käyttöön kiertolevy.
5. Kiinnitä kylmä haavaan, mikä auttaa estämään veren menetystä ja vähentämään kipua.

Kun verenvuotoa on esiintynyt useista nenäkapillaareista, jotka ovat melko yleisiä, on myös kyettävä antamaan apua. Syynä tähän voi olla verisuonten seinien heikentyminen vilustumiseen. Hypertensiivinen kriisi, nenän traumaattiset vammat ja muut negatiiviset tekijät voivat myös vaikuttaa siihen. Ensinnäkin sinun täytyy rauhoittaa potilasta, koska kun ihminen on huolissaan, hänen sydämensä lyö useammin, mikä lisää verenvuotoa.

Nukkumien hoidon vaiheet:

1. On välttämätöntä painaa nenän siivet sormillasi, se auttaa puristamaan verisuonia ja pysäyttämään veren. Potilaan pää on kallistettava hieman eteenpäin, eikä sitä saa heittää takaisin, koska veren menetys ei ole mahdollista hallita.
2. Kiinnitä jäätä tai kylmä esine nenään niin, että alukset kapenevat kylmän toiminnan takia. Tämä auttaa vähentämään verenvuotoa.
3. Jos verenvuoto jatkuu, sidotut taitekappaleet, jotka on aiemmin liotettu 3-prosenttiseen vetyperoksidiin, olisi asetettava nenän sisään. Näiden tamponien kärjet on jätettävä ulkopuolelle ja kiinnitettävä siteellä.
4. Kuusi tuntia veren lopettamisen jälkeen tamponit poistetaan hyvin varovasti, kostuttamalla niiden kärjet, yrittäessään olla repimättä syntynyttä hyytymää.
5. Veren pysäyttämiseksi nopeasti potilaalle on annettava lääke, joka vahvistaa verisuonten seinämiä - kalsiumvalmisteita, Ascorutinia, Rutinia.
6. Jos veren menetys jatkuu, potilaalle on annettava hemostaattinen lääkitys (Ditsinon, Vikasol) ja otettava välittömästi yhteyttä otolaryngologiin tai pyydettävä hätähoitoa.

4. Ensiapu sisäisen verenvuodon varalta

Tällainen verenvuoto voi aiheuttaa sisäelinten sairautta tai loukkaantumista. Se on hyvin salakavalaista, koska verenmenetystä ei voida hallita. Myöskään ei ole kivun oireyhtymää, joka merkitsee vaaraa, joten sisäinen verenvuoto pitkään voi jäädä huomaamatta. Vain silloin, kun potilaan tila heikkenee voimakkaasti, kiinnitetään huomiota tähän.

Vaarallisin verenvuoto on veren virtaus parenkymaalisista elimistä, joilla ei yleensä ole onteloita ja jossa valtimoverisuoniverkosto on hyvin kehittynyt. Näitä ovat elimet, kuten keuhkot, haima, maksa.

Näiden elinten vaurioituminen voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa. Riippumatta se voi tuskin pysähtyä, koska näiden elinten alukset on kiinnitetty kudoksiin ja ne voivat pudota. Siksi ensiapun antaminen verenvuotoa varten suoritetaan välittömästi. Tämäntyyppisten verenmenetysten syyt ovat vammat, tartuntataudit, kuten tuberkuloosi; kasvainten hajoaminen tai repeämä.

Sisäelinten verenvuotoon voi liittyä asteittain yleiset subjektiiviset oireet ja objektiiviset merkit:

• heikkous;
• huonovointisuus;
• huimaus;
• pyörtyminen;
• kiinnostuksen puute kaikkeen;
• uneliaisuus;
• painehäviö;
• blanching;
• nopea pulssi.

Ensiapun sisäisen elimen verenvuodon tärkein tehtävä on potilaan kiireellinen sairaalahoito. Ennen ambulanssin saapumista tulee olla:

• Aseta potilas, anna rauha.
• Kiinnitä kylmä vatsaan tai rintaan, riippuen väitetyn verenvuodon lähteen sijainnista.
• Hemostaattisia aineita voidaan antaa (aminokapronihappo, Vikasol).

Parenkymaalisen verenvuodon tapauksessa, jossa on voimakas paineen lasku, on tarpeen nostaa potilaan jalat sydämen alueen yläpuolelle noin kolmekymmentä- neljäkymmentä senttimetriä. Koko ajan hengityksen ja sykkeen hallitsemiseksi. Suorita tarvittaessa elvytys. Potilaalle ei saa antaa kipulääkkeitä tai muita lääkkeitä. Älä anna ruokaa ja vettä, suu on huuhdeltava vedellä.

Nopea ja oikea ensiapu erilaisille verenvuodoille, ennuste on suotuisa, nopea ensiapu myös auttaa uhria toipumaan nopeammin.

Verenvuoto: oireet ja luokittelu, ensiapu, hoito

Ihmiskehon ja nisäkkäiden on läpäissyt tuhansia pieniä, keskisuuria ja suuria aluksia, jotka sisältävät arvokkaita, täyttäviä valtavia toimintoja, neste-verta. Henkilön elämän aikana vaikuttaa huomattava määrä haitallisia tekijöitä, joista useimmissa havaitaan tällaisia ​​traumaattisia vaikutuksia, kuten mekaanisia vaurioita kudoksille. Tuloksena on verenvuoto.

Mikä se on? Lääketieteen "patologinen fysiologia" antaa tämän tilan määritelmän seuraavasti: "tämä on veren poistuminen loukkaantuneelta alukselta." Samalla se kaataa tai kehon onteloon (vatsan, rinnan tai lantion) tai elimeen. Jos se pysyy kudoksessa, liota sitä, sitä kutsutaan verenvuotoksi, jos se kerääntyy vapaasti siihen - hematooma. Henkilö voi kuolla, kun alukset ovat vahingoittuneet, useimmiten äkillisesti nousevat ja elinvoimaisen nesteen voimakas loppuminen. Siksi ensiapua verenvuodolle säästää usein hänen elämänsä, ja olisi mukavaa, että jokainen tietää sen perusteet. Loppujen lopuksi tällaiset tilanteet eivät aina tapahdu, kun on lääketieteellistä henkilökuntaa tai ainakin juuri koulutettuja henkilöitä lähistöllä.

Millaisia ​​verenvuotoja on ja miksi ne esiintyvät?

Tämän patologisen tilan luokituksia on monia, ja asiantuntijat opettavat heitä kaikkia. Olemme kuitenkin kiinnostuneita verenvuodon jakautumisesta lajikkeisiin, lähinnä käytännön näkökulmasta. Onnistunut ensiapu, seuraava luokitus on tärkeä. Se näyttää verenvuodon tyypit vaurioituneen aluksen luonteen mukaan.

Arteriaalinen verenvuoto

Se on peräisin valtimoista, jotka sisältävät hapettuneita verta, joka virtaa keuhkoista kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Se on vakava ongelma, koska nämä alukset sijaitsevat yleensä syvällä kudoksissa, lähellä luita, ja tilanteita, joissa ne loukkaantuvat, ovat hyvin vahvojen vaikutusten seurauksena. Joskus tällainen verenvuoto pysähtyy itsenäisesti, koska valtimoissa on voimakas lihaksikas takki. Jos tällainen alus vahingoittuu, jälkimmäiset kouristukset.

Venoosinen verenvuoto

Sen lähde on laskimot. Heidän mukaansa aineenvaihduntatuotteita ja hiilidioksidia sisältävä veri virtaa soluista ja kudoksista sydämeen ja edelleen keuhkoihin. Suonet sijaitsevat pinnallisemmin kuin valtimot, joten ne vahingoittuvat useammin. Näitä aluksia ei vähennetä vammojen sattuessa, mutta ne voivat tarttua yhteen, koska niiden seinät ovat ohuempia ja niiden halkaisija on suurempi kuin valtimoiden.

Kapillaarivuoto

Veri virtaa pienistä aluksista, useimmiten ihosta ja limakalvoista, yleensä tällainen verenvuoto on merkityksetön. Vaikka se voi olla pelottavan runsaasti laajalla haavalla, koska kapillaarien määrä kehon kudoksissa on hyvin suuri.

Parenchyminen verenvuoto

Erotetaan myös ns. Parenkymaalinen verenvuoto. Kehon elimet ovat onttoja, itse asiassa nämä ovat "pusseja", joissa on monikerroksisia seinämiä - ja parenkymaattisia, jotka koostuvat kudoksesta. Jälkimmäisiin kuuluvat maksa, perna, munuaiset, keuhkot, haima. Yleensä tällainen verenvuoto voidaan nähdä vain kirurgi leikkauksen aikana, koska kaikki parenkymaaliset elimet ovat "piilossa" syvälle kehossa. Tällaista verenvuotoa ei ole mahdollista määrittää vahingoittuneen aluksen tyypistä, koska kaikki sen lajikkeet ovat läsnä elimen kudoksessa ja kaikki loukkaantuvat kerralla. Tämä on sekava vuoto. Jälkimmäistä havaitaan myös raajojen laajoilla loukkaantumisilla, koska suonet ja valtimot sijaitsevat lähellä.

Verenvuoto esiintyy riippuen siitä, onko veri ruumiissa tai elimistössä tai että se kaadetaan ulos kehosta.

• Sisäinen. Veri ei tule ulos, joka on viipyvä sisällä: vatsan, rintakehän, lantion, nivelen (W) ontelossa aivojen kammiot. Vaarallinen veren menetys, jota on vaikea diagnosoida ja hoitaa, koska veren virtauksen ulkoisia merkkejä ei ole. On olemassa vain yleisiä ilmenemismuotoja sen häviämisestä ja elimistön (elinten) merkittävän toimintahäiriön oireista.
• Ulkoinen verenvuoto. Veri kaadetaan ulkoiseen ympäristöön, useimmiten tämän tilan syyt ovat vammat ja erilaiset sairaudet, jotka vaikuttavat yksittäisiin elimiin ja järjestelmiin. Nämä verenvuodot voivat olla keuhkoa, kohtua, iholta ja limakalvoista, mahalaukusta ja suolistosta, virtsajärjestelmästä. Tässä tapauksessa veren näkyvää ulosvirtausta kutsutaan avoimeksi, ja ne, jotka esiintyvät ontossa elimessä, joka kommunikoi ulkoisen ympäristön kanssa, on piilotettu. Jälkimmäinen ei ehkä näy välittömästi verenvuodon alkamisen jälkeen, koska veri vie aikaa päästä ulos esimerkiksi pitkästä ruoansulatuskanavasta.

1. Terävä. Tässä tapauksessa suuri määrä verta häviää lyhyessä ajassa, yleensä se tapahtuu äkillisesti loukkaantumisen seurauksena. Tämän seurauksena henkilö kehittää akuutin anemian tilan (anemia).
2. Krooninen. Tämän biologisen nesteen pienten määrien pitkäaikainen häviäminen, joka johtuu yleensä elinten kroonisista sairauksista, joiden haavaumat ovat niiden seinien verisuonia. Aiheuttaa kroonisen anemian tilaa.

Video: verenvuoto "Tohtori Komarovskin koulussa"

Verenvuodon tärkeimmät syyt

Mikä voi aiheuttaa verenvuotoa? Tässä yhteydessä on syytä huomata, että kaksi erilaista erilaista tyyppiä erottuu myös siitä, onko normaali alus vahingoittunut tai patologinen tila muuttunut verisuonten seinämän tuhoutumisen taustalla. Ensimmäisessä tapauksessa verenvuotoa kutsutaan mekaaniseksi, toisessa - patologiseksi.

Seuraavat pääasialliset verenvuodon syyt voidaan tunnistaa:

• Traumaattiset vammat. Ne voivat olla termisiä (kriittisten lämpötilojen vaikutuksista), mekaanisia (luunmurtumien, vammojen, mustelmien) tapauksessa. Jälkimmäinen esiintyy erilaisissa äärimmäisissä tilanteissa: liikenneonnettomuudet, rautatie- ja ilma-onnettomuudet, putoavat korkeudesta, taistelut, joihin liittyy lävistäviä esineitä, ampuma-haavoja. On myös työ- ja kotivammoja.
• Vaskulaariset sairaudet, mukaan lukien kasvaimet (kurjakuolevat kudosvauriot, joissa on verisuonitukos, ateroskleroosi, hemangiosarkooma).
• Veren hyytymisjärjestelmän ja maksan sairaudet (hemofilia, von Willebrandin tauti, fibrinogeenin vajaatoiminta, vitamiinipuutos, hepatiitti, kirroosi).
• Yleiset sairaudet. Esimerkiksi diabetes, infektiot (virus, sepsis), vitamiinin puutteet, myrkytys aiheuttavat vahinkoa verisuonten seinämille koko kehossa, mikä johtaa plasman ja verisolujen vuotamiseen niiden kautta ja verenvuotoa.
• Eri elimiin vaikuttavat sairaudet. Veren virtaus keuhkoista voi aiheuttaa tuberkuloosia, syöpää; peräsuolesta - kasvaimet, peräpukamat, halkeamat; ruoansulatuskanavasta - mahalaukun ja suoliston haavaumat, polyypit, divertikula, kasvaimet; endometrioosi, polyypit, tulehdukset, kohdun kasvajat.

Mikä uhkaa henkilöä vuotamaan?

Yksi tärkeimmistä, mutta ei ainakaan veren ainoa tehtävä on hapen ja ravinteiden kuljettaminen. Hän toimittaa ne kudoksiin, ja ne vievät aineenvaihduntatuotteet ja hiilidioksidin. Merkittävän verenvuodon vuoksi tämä välttämätön kehon aine häviää merkittävästi. Hermosto ja sydänlihas ovat hyvin herkkiä hapenpuutteelle. Ihmisillä ja eläimillä tapahtuu vain 5-6 minuutissa aivokuolema, jossa veren virtaus lopetetaan kokonaan.

Kuitenkin arvokasta happea sisältävän nesteen välittömän häviämisen lisäksi on vielä yksi ongelma. Tosiasia on, että se pitää alukset kunnossa, ja jälkimmäiset putoavat huomattavasti. Tässä tapauksessa jäljelle jäänyt veri ihmiskehossa, sisältämä happi muuttuu tehottomaksi ja voi tehdä vain vähän auttaakseen. Tämä ehto on hyvin vaarallinen, sitä kutsutaan verisuonten sokkiksi tai romahdukseksi. Se esiintyy akuutissa vakavassa verenhukassa.

Edellä kuvatut vaikutukset ovat hengenvaarallisia potilaalle ja kehittyvät hyvin nopeasti verenvuodon jälkeen.

Veri suorittaa suuren määrän toimintoja, joiden joukossa on erittäin tärkeää ylläpitää kehon sisäisen ympäristön tasapainoa sekä varmistaa elinten ja kudosten kommunikointi toistensa kanssa siirtämällä erilaisia ​​biologisesti aktiivisia aineita. Näin ollen miljardit solut kehossa vaihtavat tietoa ja voivat siten toimia sujuvasti. Verenvuoto yhdessä tai toisessa rikkoo kehon sisäisen ympäristön pysyvyyttä ja kaikkien sen elinten toimintaa.

Usein veren menetys ei uhkaa suoraan potilaan elämää, sitä havaitaan monissa sairauksissa. Tällaisissa tapauksissa verenmenetys on krooninen eikä vakava. Vuotavan veren korvaaminen tapahtuu maksan plasman proteiinien ja luuytimen solujen synteesin kautta. Verenvuoto on tärkeä diagnostinen merkki taudin tunnistamiseksi.

Verenvuodon merkkejä

yhteinen

1. Heikkous, väsymätön uneliaisuus;
2. huimaus;
3. jano;
4. Sydämentykytys ja ilman puute.

Verenmenetyksen ulkoiset oireet, joita havaitaan millä tahansa verenvuodolla, ovat seuraavat:

• Iho ja limakalvot;
• Kylmä hiki;
• Lisääntynyt syke;
• Hengenahdistus;
• Virtsaamishäiriöt virtsan täydelliseen puuttumiseen asti;
• Verenpaineen lasku;
• Usein heikko pulssi;
• Tietoisuuden häiriöt jopa sen menetykseen.

paikallinen

Ulkoinen verenpoisto

Paikallinen oire on ihon tai limakalvon pinnalla olevan haavan läsnäolo ja sen näkyvän verenvirtaus. Verenvuodon luonne on kuitenkin erilainen ja riippuu suoraan aluksen tyypistä.

1. Kapillaari ilmenee siitä, että veri kerätään suuriin pisaroihin, jotka haalistuvat koko haavan pinnasta. Sen menetys aikayksikköä kohti on yleensä pieni. Sen väri on punainen.
2. Veneen verenvuodon oireet: veri voi vuotaa melko nopeasti, kun suuri suone on haavoittunut tai useita kerralla, se virtaa haavasta nauhoissa. Sen väri on tummanpunainen, joskus viininpunainen. Jos ylävartalon suuret suonet ovat vaurioituneet, voi haava aiheuttaa veren välitöntä purkautumista (kuitenkin rytmi ei ole synkronoitu pulssin kanssa, vaan hengittämällä).
3. Valtimon verenvuodon oireet: Veri kaadetaan vammasta paikalleen sykkivillä iskuilla - "suihkulähteillä" (niiden taajuus ja rytmi sattuvat sydämenlyöntiin ja sydämenlyöntiin), sen väri on kirkkaan punainen, punainen. Veren menetys aikayksikköä kohti on yleensä nopeaa ja merkittävää.

Ilmaisut piilevää verenvuotoa

• Keuhkoista - veri vapautuu yskä (hemoptyysin oire), se on vaahtoava, väri on kirkkaan punainen.
• Vatsasta - väri on ruskea (mahahapon suolahappo reagoi veren kanssa, jälkimmäinen muuttaa sen varjoa). Saattaa olla hyytymiä.
• Suolistosta ulosteet muuttuvat tummanruskeaksi tai mustiksi ja niissä on viskoosi, tahmea konsistenssi (terva ulosteet).
• Munuaisista ja virtsateistä - virtsa muuttuu punaiseksi (tiilistä ruskeaksi "rätteillä" - hyytymiä ja kudososia).
• Kohdun ja sukupuolielinten - veri on punainen, usein purkauksessa on palan limakalvoa.
• Peräsuolesta - ulosteista löytyy pyöreitä veripisaroita.

Sisäisen verenvuodon merkkejä

1. Veren virtausta ympäristöön ei havaita. On yleisiä oireita veren menetyksestä.
2. Paikalliset ilmentymät riippuvat aluksen vahingoittumispaikasta ja siitä, missä kehonontelossa kerääntyy verta.
3. Aivojen kammiot - tajunnan menetys tai sekavuus, paikalliset motoristen toimintojen heikentyminen ja / tai herkkyys, kooma.
4. Pleuran ontelossa - rintakipu, hengenahdistus.
5. Vatsaontelossa - vatsakipu, oksentelu ja pahoinvointi, lihasjännitys vatsan seinässä.
6. Liitoksen ontelossa - sen turvotus, kipu palpation aikana ja aktiiviset liikkeet.

Voiko elin selviytyä verenvuodosta?

Luonto on tarjonnut mahdollisuuden, että kehon herkät ja herkät elävät kudokset loukkaantuvat pitkään. Tämä tarkoittaa sitä, että tarvitaan mekanismi, jolla vastustetaan vahingoittuneiden alusten veren virtausta. Ja ihmisillä on se. Veriplasman koostumuksessa eli nestemäisessä osassa, joka ei sisällä soluja, on biologisesti aktiivisia aineita - erityisiä proteiineja. Kompleksissa ne muodostavat veren hyytymisjärjestelmän. Auttaa häntä palvelemaan erityisiä verisoluja - verihiutaleita. Monimuotoisen monivaiheisen veren hyytymisprosessin tulos on verihyytymän muodostuminen - pieni hyytymä, joka tukkii vahingoittuneen astian.

Laboratoriokäytännössä on erityisiä indikaattoreita, jotka osoittavat veren hyytymisjärjestelmän tilan:

• Verenvuodon kesto. Indikaattori, joka kertoo, onko veren ulosvirtaus pienellä vakiovauriosta johtunut sormella tai lohen erityisellä styletillä.
• Hyytymisaika - osoittaa, kuinka kauan veri hyytyy ja muodostaa verihyytymän. Suoritettu koeputkiin.

Verenvuodon kesto on kolme minuuttia, hyytymisaika on 2-5 minuuttia (Sukharevin mukaan), 8-12 minuuttia (Lee-White).

Usein vammoja tai aluksen vahingoittuminen on liian laaja patologinen prosessi ja luonnolliset mekanismit verenvuodon pysäyttämiseksi eivät voi selviytyä tai henkilöllä ei yksinkertaisesti ole aikaa odottaa elämänuhan vuoksi. Ilman asiantuntijaa on vaikea arvioida uhrin tilannetta, ja hoitotaktiikka on erilainen syystä riippuen.

Siksi potilas, jolla on vakava verenvuoto laskimosta tai valtimosta, on toimitettava kiireellisesti sairaalaan. Sitä ennen hänelle olisi annettava hätäapua. Voit tehdä tämän lopettamalla verenvuodon. Tämä on yleensä väliaikainen verenvirtauksen lopettaminen aluksesta.

Ensiapu

Mitkä ovat tunnetut menetelmät verenvuodon väliaikaiseksi lopettamiseksi? Tässä ne ovat:

1. Paine (astian painaminen haavassa, painesidoksen asettaminen).
2. Hemostaattisen sienen, jään levittäminen, kastelu vedyn peroksidilla (kapillaarivuotoa varten).
3. Erittäin voimakas raajan taipuminen.
4. Tiheä tamponade, jossa side, sideharso, puuvilla (nenäonteloon, syviin ulkoisiin haavoihin).
5. Overlay-hemostaatti.

Tavat pysäyttää verenvuodon, jonka voi suorittaa vain lääkäri ja sairaalassa.

• Mekaaninen: säiliön ligaatio haavassa, verisuonten ompeleen toteutus, vilkkuva kudos astian kanssa.
• Kemikaalit: lääkkeet, jotka lisäävät hyytymistä ja vasokonstriktoria (kalsiumkloridi, epinefriini, aminokapronihappo)
• Lämpötila: sähköiskua.
• Biologiset (kapillaarisen ja parenkymaalisen verenvuodon pysäyttämiseksi käytön aikana): fibriinikalvot, hemostaattiset sienet, jotka tukevat omia kehon kudoksia (omentum, lihakset, rasvakudos).
• Aluksen embolisointi (pienten ilmakuplien ottaminen siihen).
• Vaurioituneen elimen tai sen osan poistaminen.

On erittäin tärkeää määrittää vaurioituneen aluksen tyyppi, koska se riippuu siitä, miten veren ulosvirtaus siitä lopetetaan.

Ensiapu verenvuotoa varten

On erittäin tehokasta käyttää valjaita, jos raajan astia on vaurioitunut. Levitä myös paineen ja tiukan haavan tamponadin menetelmä.

Valjaiden sovellussäännöt

Valmistelun aikana on välttämätöntä painaa valtimot loukkaantuneiden luiden päälle nyrkillä tai sormilla, muista, että suurella aluksen loukkaantumisella laskenta jatkuu minuutteina. Humeralteria puristetaan olkapäähän olkapään sisäpuolella, kyynärpään ulnarissa, nielun reiässä, alaraajassa poplitealissa, samassa masennuksessa aksillaria.

Loukkaantunut jalka tai varsi on nostettava. Laita valjaat tiukasti kiristämällä ja pyyhkimällä pyyhe tai rätti sen ja ihon väliin. Jos ei ole erityistä kuminauhaa, voit käyttää tavanomaista sidosta, huivi, ohut kumiletku, housuvyö, huivi tai jopa köysi. Sitten se on sidottu raajan ympärille löysästi, tarttumalla sauva silmukkaan ja kiertämällä haluttuun kiristykseen. Valjaiden asettamisen oikeellisuuden kriteeri muuttuu verenvuodon lopettamiseksi. Hänen oleskelunsa raajoissa: enintään kaksi tuntia kesällä ja puoli tuntia talvella. Alusten kiinnityspisteen kiinnittämiseksi aika kirjoitetaan paperille ja kiinnitetään asianomaiselle raajalle.

vaara

Ongelmana on se, että on mahdotonta laittaa valjaita enemmän kuin edellä mainittuna ajanjaksona, koska vahingoittunut jalka tai varsi on häirinnyt verenkiertoa, kudokset kuolevat pois. Raajan toimintaa ei palauteta kokonaan, joskus amputointi on tarpeen. Lisäksi on olemassa vaara, että vauriot (kaasut, jotka elävät maaperässä ja lisääntyvät elävissä kudoksissa hapen puuttuessa) pääsevät haavaan. Jos henkilöllä ei ole vielä aikaa toimittaa sairaalaan määritetyn ajan kuluessa, kiertokirje on joka tapauksessa irrotettava muutaman minuutin ajan. Haava on kiinnitetty niiden päälle puhtaalla liinalla.

Kun kaulavaltimo on loukkaantunut ja verenvuoto siitä, on tarpeen puristaa se sormella ja tamponoida haava steriilillä sidoksella. Kaulassa olevaa levyä voidaan käyttää, tähän tarkoitukseen käytetään erityistä tekniikkaa uhrin kuristumisen estämiseksi. Nosta käsivarsi loukkaantumisen vastakkaisella puolella ja vedä kaulaa vyöhykkeen alapuolella olevalla valjaalla raajan kanssa.

Video: hätäapu voimakkaalla verenvuodolla

Venoosinen verenvuoto

Kun laskimonsisäinen verenvuoto toimii hyvin tiukalla sidoksella tai kuristimen asettamisella. Jälkimmäisen tekniikan erityispiirre on se, että sen sijainti ei ole korkeampi kuin vahinkopaikka, kuten valtimon loukkaantumisen tapauksessa, vaan päinvastoin pienempi.

Minkä tahansa verenvuodon lopettamismenetelmän avulla haava itse peitetään steriilillä lautasella tai puhtaalla liinalla. Jos kipulääkkeitä on saatavilla, voit antaa vahingoittuneelle injektiolle tai antaa pilleriä, jos hän on tajuissaan. Hypotermian ehkäisemiseksi on peitettävä maalla oleva henkilö. Älä liikuta tai käännä uhria.

Jos epäilet trauman aiheuttamaa sisäistä verenvuotoa, on välttämätöntä varmistaa potilaan täydellinen lepo ja lähettää hänet sairaalaan mahdollisimman pian.

Video: ensiapua laskimoon

Kapillaarivuoto

Kun käytetään kapillaarivuotoa, paine, mukaan lukien kämmen tai sormet, sidos, hemostaattinen sieni, kylmät esineet. Verenvuodon väliaikainen pysäyttäminen lopullisesti tapahtuu hyytymisjärjestelmän riittävällä työllä.

Hoito hoidon lopettamisen jälkeen

Veren hyytymistä edistävien aineiden, veren korvaavien lääkkeiden, kokoveren / plasman / verihiutaleiden käyttö on pakollista. Laskimonsisäistä infuusiohoitoa tarvitaan myös ionitasapainon palauttamiseksi. Koska vakavien traumaattisten onnettomuuksien jälkeen verenvuoto ei yleensä ole ainoa ongelma, samanaikaisesti sen lopettamisen kanssa lääkärit suorittavat hätädiagnostiikan ja siihen liittyvien sairauksien hoidon.

Tärkeintä - älä menetä päätäsi, jos joku ympäröivistä ihmisistä kärsi vaikeuksista, ja henkilöllä on verenvuotoa. Jotta voit selviytyä siitä, voit käyttää autojen ensiapupakkauksen materiaaleja, omasta laukustasi, vaatteista tai kotitaloustuotteista.

Jokaisen normaalin henkilön tehtävänä ja velvollisuutena on antaa uhreille ensiapua, joka koostuu hänen verenhukkaansa väliaikaisesta lopettamisesta. Ja sitten sinun tulee ottaa potilas välittömästi sairaalaan omalla voimalla tai kutsua välittömästi ambulanssi.

PPM verenvuotoa varten

✓ Lääkäri on todennut artikkelin

Veri tarjoaa elinten ja kudosten välttämättömiä ravintoaineita, suojaa niitä vierailta aineilta, poistaa aineenvaihdunnan lopputuotteet. Kuljetustoimintansa vakaus edistää kaikkien elinjärjestelmien yhteensovitettua työtä. Jos verisuonten syvyys on rikkoutunut ja verenvuoto esiintyy, esiintyy elinten toimintahäiriöitä. Massiivinen verenmenetys (yli 50% veren tilavuudesta) aiheuttaa vakavan vaaran ihmisen elämälle ja terveydelle, joten on välttämätöntä tietää ensimmäisen tuen perusteet tässä tilanteessa.

PPM verenvuotoa varten

Verenvuototyypit

Veren menetys johtuu eri tekijöiden vahingoittavista vaikutuksista verisuonijärjestelmään: vammoihin, sisäelinten sairauksiin ja hyytymishäiriöihin. Tämän seurauksena esiintyy vaihtelevan vakavuuden verenvuotoa. Avustusmenetelmän valinta riippuu veren menetyksen tyypistä.

Mikä on verenvuoto

Veren ulosvirtausalueesta riippuen se voi olla:

• ulompi - veri virtaa verisuonten syvennyksestä ulkoiseen ympäristöön. Sen ulosvirtaus tapahtuu ihon pinnalla eri haavoista, jotka perustuvat haitalliseen tekijään: leikattu, revitty, puukotettu, mustelmoitu, hienonnettu, laukaus, purema, murskattu;
• sisäinen - kun valetaan verta kehoon. Syyt sen esiintymiseen ovat iskut, sisäelinten sairaudet (parenkymaalinen verenvuoto), puhkeaminen ja ampuma-haavat, murtumat, putoamiset. Voi olla selkeä ja piilotettu muoto.

Ensimmäiselle variantille on ominaista luonnollisista aukkoista tuleva verenvuoto: korvat, nenä, emätin, peräaukko, suu, virtsaputki. Piilevässä muodossa veri kerääntyy tiettyyn onteloon (vatsan, pienen lantion, keuhkopussin).

Mikä on verenvuoto?

Vaurioituneen aluksen tyypistä riippuen verenvuoto luokitellaan:

• kapillaari - esiintyy pinnallisen vamman seurauksena, syvä kudos ei vaikuta, veri on kirkkaan punainen. Veren menetys tässä tapauksessa on pieni, on olemassa vaara, että infektio tunkeutuu sairastuneeseen alueeseen;
• laskimo - esiintyy syvempien vaurioiden varalta. Veren menetys on varsin runsaasti, varsinkin kun suuri suone on traumatisoitu. Tämä ehto voi olla tappava. Veren murtuminen tapahtuu mitattuna, jatkuvasti, ilman läpimurtoa;
• valtimo - vaarallisin verenvuototyyppi, varsinkin kun loukkaantuneet suuret valtimot. Veren menetys kehittyy nopeasti, usein massiivisesti, joka on tappava. Scarlet-värityksen veren purkautuminen tapahtuu sykkivillä työntämisillä (huuhtelu), koska se on suuressa paineessa astiassa, joka siirtyy pois sydämestä;
• sekoitettu - on ominaista syvälle loukkaantumiselle, kun se yhdistyy eri tyyppisten verenmenetysten kanssa.

oireiden

Jotta voitaisiin määrittää tarvittavat toimenpiteet uhrin auttamiseksi, on joskus tarpeen tietää verenmenetyksen kliiniset ilmenemismuodot. Kun verenvuodon diagnoosin ulkoinen muoto ei aiheuta vaikeuksia. Pallor, huimaus, pyörtyminen, janon tunne ja kuivuus suuontelossa havaitaan, verenpaine laskee, pulssi nopeutuu, mutta sen täyttäminen on heikkoa, hengitysvaikeuksia, shokkia.

Mitä ei tehdä, kun verenvuoto

Sisäisen veren menetyksen tapauksessa oireiden arviointi on tärkeää verenvuodon toteamiseksi. Tässä tapauksessa on samoja oireita kuin ulkomuodossa. Hemoptyysiä, hengitystoiminnan vajaatoimintaa (keuhkoverenvuotolla), kivuliaita, kovia vatsaa, kahvimaisia ​​oksennuksia, melenaa (vatsanontelon veren menetys) voidaan kuitenkin lisätä. Potilaan tila heikkenee jyrkästi, kunnes sokki ja sydänpysähdys.

Ensimmäinen apu verenvuodolle

Kun syntyy sellainen tilanne, joka uhkaa ihmisen elämää, erityisesti veren menetystä, sinun on tiedettävä ensimmäisen tuen perusteet ja jotkut vivahteet. Tämä säästää arvokkaita minuutteja ennen lääkärin saapumista, auttaa säilyttämään henkilön terveyden ja elämän.

Tapoja lopettaa verenvuoto

Taulukossa esitetään yleiset menetelmät verenmenetyksen pysäyttämiseksi ja vähentämiseksi eri verenvuotojen tyypeissä.

Ensimmäinen apu verenvuodolle

Aikainen ensiapu verenvuodolle voi pelastaa ihmisen elämän riippumatta vahingoittuneen aluksen sijainnista ja akuutin verenmenetyksen tyypistä.

Ensiapua verenvuodolle on monimutkainen kiireellinen ennaltaehkäisevä ja terapeuttinen toimenpide, joka rikkoo verisuonten eheyttä (kapillaareja, suonet ja / tai valtimot), jotka suoritetaan ennen pätevän avun saapumista tai uhrin sijoittamista sairaalaan. Kiertävän veren kokonaismäärä aikuisessa on noin 5 litraa. Tässä tapauksessa uhka elämälle on yli 30 prosentin menetys tästä tilavuudesta, varsinkin lyhyessä ajassa (nopean veren menetys). Sijainnista riippuen ulkoinen ja sisäinen verenvuoto erottuu vahingoittuneen aluksen tyypin mukaan - kapillaari, valtimo ja laskimo. Verenvuodon ensiapulla on omat ominaisuutensa kullekin edellä mainitulle tyypille.

Yleiset säännöt verenvuodon ensiapua varten:

Ensinnäkin sinun on varmistettava, ettei uhri eikä uhkaudu mihinkään (tarvittaessa poista tai poista uhri kärsineestä alueesta tai vaarasta, käytä kumikäsineitä, naamio jne.);

merkittävän verenhukan sattuessa uhri tulisi sijoittaa (jos mahdollista) jalat kohotettuna;

toisten avustuksella tai itsenäisesti kutsumalla ambulanssiryhmään;

kädet eivät voi koskettaa haavaa;

pese haava, jos siihen tulee ruoste, hiekka jne se on mahdotonta (se voi aiheuttaa vieläkin enemmän haittaa ja lisätä verenvuotoa);

älä poista lasirakenteita haavasta jne.;

jos haava on saastunut, haavan ympärillä oleva lika on poistettava huolellisesti (haavan suuntaan) ja puhdistetut reunat on käsiteltävä antiseptisellä aineella;

Jodiliuoksen sisäänpääsyä haavaan ei ole suositeltavaa.

Ensiapu kapillaarivuodolle

Kapillaarivuodot eivät yleensä liity merkittävään verenhukkaan ja pysähtyvät helposti. Pieni verisuonten (kapillaarien) vaurioitumisen merkki on se, että koko haavan pinta on verenvuotoa, mutta ei liian runsaasti (kuten sienellä). Tämäntyyppisen verenvuodon ensimmäinen apu on haavan reunan käsitteleminen alkoholia sisältävällä antiseptisellä aineella (esimerkiksi joditinktuurilla) ja aseptisen sideharso-sidoksen asettaminen. Tällöin itse puuvilla levitetään haavaan itse sidoksen alla. On muistettava, että side ei saa olla tiukka. Useimmissa tapauksissa kapillaarivuoto ei edellytä hoitoa sairaalassa paitsi tapauksissa, joissa pinta-ala on suuri.

Ensimmäinen apu laskimoon

Merkki verisuonista on veren pimeä väri, joka virtaa suurella nopeudella, mutta tasaisella virralla (ilman pulssiota, spoutia). Lisäksi muodostumista verihyytymiä, joka joka tapauksessa ei voida poistaa, koska tämä aiheuttaa lisääntynyt veren menetys. Ensimmäisenä apuna laskimonsisäisten verisuonien verenvuotoon kohdistetaan haavaan paine-aseptinen sidos. Tämän menetelmän tehottomuuden vuoksi on välttämätöntä soveltaa valjaita alle vahingoittumispaikan. Samanaikaisesti valjaiden alle asetetaan pehmeä vuori, jotta vältetään ihon ja pehmytkudosten lisärativaatio sekä muistio, joka osoittaa valjaiden levittämisen ajan. Enimmäisaika, jonka aikana valjaita ei saa poistaa, on 1 tunti kylmissä olosuhteissa (talvella) ja enintään 2 tuntia lämpimänä kauden aikana. Tämän aikarajan ylittäminen voi johtaa verettömän raajan kudosten kuolemaan. Valjaiden puuttuessa on mahdollista käyttää kierreä (pyyhkeen, sidoksen, hihnan, solmun tai muun kangan kiertäminen lyhyellä tangolla, kahvalla jne.). Aikakehys pysyy samana.

Väliaikainen valtimoverenvuoto

Arteriaalinen verenvuoto on vaarallisempi kuin kapillaari ja laskimo. Merkki valtimon vaurioitumisesta on veren kirkas punaista väriä, sykkivä virta, joka virtaa suurella nopeudella (pulssi sykkeen lyöntiin), ja jos suuret valtimot ovat vaurioituneet, veri voi voittaa suihkulähteen ajoittain. Ensiapu verenvuodosta valtimoaluksista koostuu raajan nostamisesta (jos ei ole murtumia) ja asetetaan hemostaatti valjaiden päälle loukkaantumispaikan yläpuolelle (lähempänä kehoa). Voit myös käyttää spiniä. Aikarajoitukset ovat samat kuin laskimoon. Valjaiden ja kierteen (tai niiden haun) puuttuessa on välttämätöntä pysäyttää verenvuoto painamalla sormea ​​vaurioituneen alueen yläpuolella (pulssipisteessä). Kun verenvuotoa tapahtuu reisiluun, popliteaalisesta, ulnarista ja brachiaalisesta valtimosta, on myös mahdollista kiinnittää maksimaalisesti taivutettu raaja nostetussa asennossa.

Ensimmäinen apu sisäiselle verenvuodolle

Sisäinen verenvuoto on vaarallista, koska sitä ei ole mahdollista diagnosoida visuaalisesti. Tämäntyyppinen verenvuoto voidaan epäillä seuraavilla oireilla: uhrin ihon hämmentyminen, huimaus, pyörtyminen, kylmä tahmea hiki, matala hengitys, usein heikko pulssi. Tässä tapauksessa on ensinnäkin tarpeen kutsua ambulanssi, ja uhreille on annettava puoli istuma-asento, varmistettava täydellinen lepo ja levitettävä kylmä pakkaus tai jäätä suunnitellulle verenvuotopaikkaan.

Näin ollen verenvuotoa varten annettavan ensiavun pääasiallinen tarkoitus on niiden väliaikainen pysäytys (1–2 tuntia) lääketieteellisessä vaiheessa, mikä mahdollistaa potilaan toimittamisen lääketieteelliseen laitokseen pätevän hoidon tarjoamiseksi.

Ensiapu Verenvuoto pysähtyy

Ihmiset huomasivat veren ja elämän välisen yhteyden muinaisina aikoina. ”Veri on erityinen mehu”, sanoi Goethe Mefistofelien suulla, joka muuten ei ollut yksi hänen aikansa viimeisimmistä luonnontieteilijöistä.

Mikä uhkaa veren menetystä

Suuren isänmaallisen sodan aikana kolmasosa (ja joidenkin lähteiden mukaan - puolet) kuoli taistelukentällä, joka kuoli veren menetyksestä. Nykyään verenvuodon ennenaikainen lopettaminen on yksi tärkeimmistä kuolinsyistä liikenneonnettomuuksissa. Ja paljon aikaa ei ole osoitettu avustamaan. Suurten valtimoiden - kaulavaltimon tai reisiluun - loukkaantumisen seurauksena henkilö voi kuolla veren menetyksestä 10-15 minuutin kuluessa.

Enintään 500 ml: n veren menetys ei yleensä aiheuta merkittäviä häiriöitä elämässä, tässä vaiheessa on riittävästi kompensointikykyä. Mutta 1 litran veren menetys johtaa jo vakaviin verenkiertohäiriöihin, ja 2 litran ja enemmän veren menetys on todellinen uhka elämälle. Nämä luvut ovat kuitenkin ehdollisia. Vahingon vakavuus riippuu uhrin alkuperäisestä tilasta - kylmä, nälkä ja väsymys pahentavat ennustetta. Lapsia ja vanhuksia on vaikeampi kärsiä verenmenetyksestä kuin nuoret, miehet ovat vaikeampia kuin naiset. Kivun sokin ja veren menetyksen yhdistelmä pahentaa merkittävästi uhrin tilaa. Onko veren menetyksen arvo ja nopeus. Kun suuret alukset vahingoittuvat, kun veri häviää hyvin nopeasti, kuolema tapahtuu joskus 1 litran veren menetys ja jopa vähemmän, koska tällaisissa tapauksissa kompensointimekanismeilla ei ole aikaa käynnistää.

Verenvuototyypit

Verenvuoto on jaettu kapillaariin, laskimoon, valtimoihin ja sekoitettuun sekä sisäiseen ja ulkoiseen. Monet lukijat muistavat luultavasti kouluvuosilta, että laskimoverenvuodon sattuessa veri on tummaa ja virtaa virrassa, ja valtimoverenvuodon tapauksessa se on punaista ja lyöntiä suihkulähteen kanssa, ja ensimmäisessä tapauksessa on tarpeen käyttää painesidettä ja toisessa - polttaa. Itse asiassa tämä ei ole täysin totta. Ensinnäkin verenvuoto on yleensä sekoitus, toiseksi, kun laskimo on haavoittunut, veri voi roiskua ja kolmanneksi, tapa lopettaa verenvuoto riippuu ensisijaisesti sen intensiteetistä. Ja valtimoiden verenvuoto voidaan pysäyttää painesidoksella, jos puhumme pienikaliiperisistä valtimoista, ja laskimot vaativat joskus turnettin käyttöä.

Verenvuoto pysähtyy

Menetelmät verenvuodon lopettamiseksi puolestaan ​​jakautuvat mekaanisiin, kemiallisiin ja termisiin. Lisäksi on olemassa pysyvä ja tilapäinen verenvuoto. Sairaalavaiheessa vain verenvuodon väliaikainen pysäyttäminen on mahdollista, mikä merkitsee edelleen pätevän lääketieteellisen hoidon tarjoamista.

Kemialliset menetelmät prehospital-vaiheessa voivat lopettaa vain kapillaarivuodon. Menetelmällä tarkoitetaan veren hyytymistä lisäävien aineiden käyttöä, esimerkiksi hopeaa, lyijyä. Vaaralliset partakoneet ovat menneisyyteen, ja lapis-värikyntä parranajoon on yleistynyt apteekeissa - se sisältää hopean suoloja, ja se lopettaa verenvuodon hyvin pienistä leikkauksista. Hiertymien ja pinnallisten haavojen verenvuotoon käytetään lyijyesteitä.

Siinä on hemostaattisia ominaisuuksia ja vetyperoksidia. Hän kostutti tamponeja pysäyttääkseen nenän verenvuodon tai haavan tamponadin, mikä auttoi lopettamaan kapillaarivuodon.

Farmaseuttiset aineet käyttävät myös kollageenin hemostaattista sientä, se pysäyttää nopeasti ja tehokkaasti pienen verenvuodon.

Oma kokemukseni mukaan viittaan myös kemiallisiin keinoihin verenvuodon pysäyttämiseksi "korjaavaksi", kuten sanomalehtipaperille. Toistuvasti testattu - se pysäyttää verenvuodon paljon paremmin kuin mikään muu. Käytin sitä johtamaan mustetta, mutta tiedän, että lyijyä ei ole käytetty pitkään aikaan, ja sanomalehtipaperi auttaa silti.

Lämpötilamenetelmää käytetään lähinnä toiminnan aikana - se on elektrotermoagulointi, pienten alusten sopeuttaminen toiminnan aikana. Extrahospital-olosuhteissa, jokapäiväisessä elämässä, käytämme tätä menetelmää, kun lumea käytetään pieniin vaurioihin tai laitamme haavoittuneen käden hyvin kylmään veteen. Sinun ei pitäisi väärinkäyttää tätä ja soveltaa kylmempää kuin 10 minuuttia, jotta haavan lisäksi saisit pieniä aluksia verenkierron rikkomisen.

Päämenetelmä verenvuodon lopettamiseksi suurista aluksista sekä väliaikaisesti että pysyvästi on mekaaninen.

Ensiapu

Ensimmäinen asia, joka voidaan tehdä verenvuodolla, on hyvin yksinkertainen tekniikka, jota kutsutaan "raajan kohotetuksi asemaksi". Jos nostat käsivartesi tai jalkasi sydämen tason yläpuolelle, laskimoiden paine laskee huomattavasti ja laskimot ja erityisesti kapillaarivuoto heikkenevät. Valitettavasti valtimoverenvuodon vuoksi se käytännössä ei auta. Tyypillisesti tätä menetelmää käytetään väliaikaisena, varsinkin itsepalveluna - antaa itsellesi aikaa kerätä ajatuksiasi ja muistaa, mitä tehdä seuraavaksi.

Yksinkertainen ja melko tehokas tapa estää verenvuoto on painesidos. Ulkoisesti se näyttää tavalliselta siteeltä. Ero on siinä, että kun se suoritetaan, jokainen sidoksen kierros otetaan käyttöön huomattavasti, "jännitteellä". Kaiken sen yksinkertaisuuden vuoksi tämä menetelmä on varsin tehokas, varsinkin laskimoon. Mutta meidän on muistettava, että liian tiukka painostuksen asettaminen voi olla vaarallista. Jos sidoksen alapuolella raajat muuttuvat punaisiksi, tilavuuden lisääntyminen, täyteyden tunne ja sykkivä kipu - on tarpeen helpottaa sitä jonkin verran.

Tehokkain ja turvallisin tapa pysäyttää valtimoverenvuoto on sormenpaine. Tällä menetelmällä on tarpeen painaa valtimoa sormella pulssin kohdalla loukkaantumiskohdan yläpuolelle. Aikainen valtimot painetaan korvan yli, kaulavaltimo on kaulassa, ja reisiluun painetaan sisäänpäin. Joskus on mahdollista painaa valtimo suoraan haavaan. Tämän menetelmän tärkeimmät haittapuolet ovat työläisyys (on tarpeen painaa kovasti) ja kuljetuksen vaikeus. Käytännössä tätä menetelmää käytetään siis useita minuutteja - ennen kuin käytät esimerkiksi painesidettä tai hinausta.

Lähellä sormenpainalluksen mekanismia on sellainen tekniikka kuin raajan suurin taivutus. Sitä käytetään loukkaantumisessa käsivarteen tai polven alapuolelle. Samanaikaisesti raajan taivutetaan voimakkaasti liitokseen ja kiinnitetään tässä asennossa sidoksella. Tämän tekniikan tehokkuus paranee, jos kudosveto asetetaan vastaavasti kyynärpään taivutukseen tai poplitealle. Ennen taivuttamista on varmistettava, ettei murtumia ole.

Syvien puhkaisuhaavojen avulla voit yrittää pysäyttää verenvuodon kireällä tamponadilla. Tätä varten side on kirjaimellisesti täytetty haavaan täyteen syvyyteen, pohjaan ja työntää se haavaan pyrkimällä luomaan painetta, joka voi pysäyttää veren virtauksen. Haavat ovat tällöin täysin hyödyttömiä. Olen kerran nähnyt nuori miehen, jolla oli kuolleen sublavian valtimon haava. Ensihoitaja ambulanssi tarttui tamponiin haavaan, kuten korkki pullossa, ja veri haihtui sen alapuolelta, täysin liottamalla lämmin takki.

Overlay-valjaat

Ja lopuksi valjaiden asettamisesta. Jostain syystä tämä on mitä parhaiten muistaa ihmiset oppituntien jälkeen anatomiassa tai autokursseissa. Samalla valjaiden, kuten kaikkien menetelmien vähiten fysiologisten, tulisi olla viimeinen keino, ja niitä tulisi käyttää vain, jos kaikki muut menetelmät ovat tehottomia. Tietenkin, jos veri pyyhkii haavasta, kuten vesijohtovettä, ei ole mitään järkeä yrittää laittaa painosidettä, mutta yleensä sairaalahoidon vaiheessa turnaus levitetään tarpeettomasti - ja usein väärin. Samaan aikaan väärin sovellettu kiertomatka on täynnä vakavia komplikaatioita, jopa paralyytin tai raajan gangreenia.

Ei ole välttämätöntä, että valjaat levitetään yksityiskohtaisesti kuvaamaan. Tourniquet on kuminauha, joka on voimakkaasti venytetty, ja kireyttä käytetään 2-3 kierrosta haavan yläpuolella oleviin raajoihin ja kiinnitetään. Yhteisön olosuhteissa voidaan esimerkiksi hinaavana käyttää kumikatetria tai tonometrin putkea, ja jos ei ole sopivaa materiaalia, tee kierre sidosta, köydestä tai kankaasta. Valjaat traumatisoivat ihoa ja pehmeitä kudoksia, puristavat hermoja ja häiritsevät verenkiertoa asianomaisessa raajassa, joten seuraavat säännöt on muistettava hyvin:

1. Valjaita ei voi levittää paljaalle iholle. Jos jostain syystä et voi laittaa sitä vaatteillesi, sinun pitäisi laittaa sen alle vähintään side tai nenäliina.
2. Valjaita ei saa peittää vaatteilla, sen on oltava näkyvissä. Tosiasia on, että eri vaiheissa eri ihmiset voivat auttaa uhria, ja hihan tai jalan alle piilotetut valjaat eivät yksinkertaisesti ole tiedossa tai unohdettu.
3. Valjaita ei voi käyttää pitkään. Aikaisemmin uskottiin, että valjaat voidaan jättää 2 tunniksi (ja talvella kylmässä, 1 tunti). Nyt näitä termejä ei enää pidetä turvallisina. On suositeltavaa, ettei valjaita jätetä pitempään kuin 1 tunti. Lisäksi 20–30 minuutin välein on tarpeen heikentää sitä 5–10 minuuttia. Jos verenvuotoa jatketaan kierukan poiston yhteydessä, on käytettävä eri menetelmää näihin muutamiin minuutteihin (yleensä sormenpaine). Jos kuitenkin verenvuototyökalujen poistamisen jälkeen ei havaita, ota se uudelleen käyttöön, ei ole välttämätöntä. Tässä tapauksessa haavaan tulisi kohdistaa painesidos. Jokaisen köyden levittämisen yhteydessä tulee asettaa sen alle merkintä, jossa ilmoitetaan tarkka aika, jotta ei unohdeta, kun se asetettiin.
4. Valjaita ei saa kiristää liikaa. Jos verenvuoto on pysähtynyt, niin kaikki, tiukemmin (tai kiertämällä) ei saa olla. Riittämättömästi tiukasti kiristetty valjaat ovat kuitenkin vaarallisia - se voi lisätä verenvuotoa, koska veren virtaus valtimon läpi säilyy, ja laskimoiden ulosvirtaus keskeytyy ja paine astioissa nousee.
5. Kierros ei aseta kyynärvarren, käden ja säären päälle. Näissä paikoissa verisuonet ovat luunmuodostusten välissä, ja niitä ei ole mahdollista puristaa kierteellä. Kun se loukkaantuu näissä paikoissa ja tarve käyttää kiertolevyä, se levitetään olkapäähän tai reiteen.

Eräänä päivänä olin joutunut tilanteeseen, jossa vaelluksen aikana turistit asettivat haavoittuneita valjaita rikkoneen lähes kaikkia näitä sääntöjä. Ensinnäkin - että valjaita olisi sovellettava viimeisenä keinona. Ainoa asia, joka pelasti pojan vakavista ongelmista, oli, että hänen ystävänsä eivät olleet vielä vetäneet häntä.

verihyytymiä

On muistettava, että riippumatta siitä, mitä verenvuodon lopettamismenetelmää käytettiin, kehossa tapahtuu trombinmuodostusprosesseja, jotka itse johtavat vaurioituneiden alusten tukkeutumiseen. Jotta muodostunut verihyytymä ei vahingoittuisi ja että se ei purkaisi, on suositeltavaa immobilisoida loukkaantunut osa. Tehokkain tässä mielessä renkaiden käyttöönotto. Ihannetapauksessa, jos on mahdollisuus käyttää puhallettavaa rengasta, se myös vähentää alusten puristumisesta johtuvaa verenvuotoa. Mutta yleensä on välttämätöntä hallita improvisoitua rengasta romumateriaaleista. Ja tietenkin, uhri pitäisi ottaa lääkäriin. Vaikka verenvuoto on jo pysähtynyt, kirurgin havainto on edelleen tarpeen. Tosiasia on, että kun verenvuoto on pysähtynyt, se voi jatkaa - nämä ovat ns. Sekundaarinen verenvuoto. Tämä johtuu verihyytymän tuhoutumisesta tai siirtymisestä tai sen sulamisesta haavan huuhtelun aikana.

Sisäinen verenvuoto

Ja lopulta pari sanaa sisäisestä verenvuodosta. Ne ilmentävät hemoptyysiä, veristä oksentelua, veren ulosteessa, veristä emättimen purkausta. On muistettava, että vatsan suolahapon vaikutuksen alainen veri ottaa mustan värin, ja verenvuodon merkit voivat olla myös mustaa oksentelua (ns. "Kahvipohja"), nestemäisiä mustia ulosteita. Yleisesti ottaen on mahdotonta pysäyttää sisäistä verenvuotoa sairaalahoidossa. Tällaisissa tapauksissa sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Ja ennen lääkäreiden saapumista on tarpeen varmistaa potilaan mielenrauhaa, jos mahdollista. Kun hemoptyysi tai verinen oksentelu on tarpeen, jotta potilas voi siemailla hyvin kylmää vettä, niele pienet jääpalat. Voit laittaa jäätä rintalastan alueelle hemoptyysin aikana, vasemmassa hypokondriumissa hematemeesin kanssa, peräaukon kanssa, jossa on runsaasti verenvuotoa verenvuotoon, vatsaonteloon. Liian tiukka vyö on irrotettava.

Monet ihmiset pelkäävät veren näkyvyyttä. Lisäksi vuotamassa veressä on tällainen ominaisuus - se näyttää aina olevan enemmän kuin se on, 200-300 ml verta vaatteisiin ja lattialle antavat visuaalisesti vaikutelman "veristä allasta". Mutta jos et paniikkia ja toimi selkeästi ja nopeasti, useimmissa tapauksissa ei ole niin vaikeaa auttaa.