Alaraajojen polyneuropatia

Neuropatia ei ole yksittäinen tauti, vaan kollektiivinen termi useille eri sairauksille ja tiloille, joihin liittyy perifeerisen hermoston vaurioituminen.

Hermosto on jaettu keskus- ja oheislaitteisiin. Keskushermostoon kuuluvat aivot ja selkäydin. Perifeerinen hermosto sisältää hermoja, jotka kulkevat käsiin, jaloihin, sisäelimiin, niveliin, aistinelimiin ja ihoon.

Perifeerinen neuropatia kehittyy, kun hermot vahingoittuvat tai tuhoutuvat, eivätkä ne voi enää välittää impulssia lihaksille, iholle ja muille kehon osille. Kun perifeeriset hermot ovat vahingoittuneet, vastaavalla alueella esiintyy herkkyyttä ja kipua.

Neuropatia voi vaikuttaa moniin hermoihin (polyneuropatiaan) tai vain yhteen hermoon (mononeuropatiaan). Mononeuropatiaa ilmenee usein kraniaalisten hermojen vaurioitumisena (trigeminaalinen, kasvojen, röyhkeä).

Neuropatiaa, jossa hermon sisäosa on vaurioitunut, kutsutaan aksonaaliksi. Joskus vahingollinen tekijä demyelinoi hermoa, eli tuhoaa sen vuori. Näin kehittyy demyelinoiva neuropatia.

oireet

Alaraajojen polyneuropatia alkaa yleensä varpaiden pistelystä tai tunnottomuudesta. Epämiellyttävät tunteet voivat levitä jaloille ja kasvaa. On akuuttia polttavaa tai sykkivä kipu, joka on huonompi yöllä.

Kipu voi olla pysyvä tai ohimenevä. Yleensä epämukavuus näkyy symmetrisesti molemmissa jaloissa.

Jotkut neuropatian vaihtoehdot ilmenevät yhtäkkiä. Toiset kehittyvät vähitellen monien vuosien ajan.

Alaraajojen neuropatian oireita voivat olla:

• "Näkymättömien sukkien" tunne;
• Polttava kipu;
• Ammunta ja shokkimainen kipu;
• Vaivaa nukkumassa kivun takia;
• Jalkojen ihon herkempi kosketus kosketukseen;
• Lihasten heikkous;
• Liikkumien epätasapaino ja koordinointi;
• Kouristukset jaloissa;
• Odotushäiriö;
• Liiallinen hikoilijalat;
• Verenpaineen ja pulssin vaihtelut;

Mielenkiintoisia oireita, jotka liittyvät heikentyneeseen proprioseptiin. Proprioseptio on kehon osien paikka avaruudessa. Se liittyy nivelreseptoreihin nivelissä, lihaksissa ja nivelsiteissä.

Alaraajojen polyneuropatiassa potilaalla voi olla outo tunne, ettei hän ymmärrä tarkalleen, missä ja missä asemassa hänen jalkansa ovat.

Neuropatian vahingoittamat perifeeriset hermot on jaettu kolmeen tyyppiin:

1. Moottori (moottori);
2. Aistinvarainen (herkkä);
3. Itsenäinen (kasvullinen).

Neuropatioissa voi esiintyä eri tyyppisten hermojen yhdistettyjä leesioita (esimerkiksi kasvisensorinen neuropatia). Jotkut neuropatian variantit vaikuttavat kaikkiin kolmeen hermotyyppiin, toiset vain yksi tai kaksi.

Polyneuropatia esiintyy useimmilla potilailla, joilla on monta hermoa.

Moottorin hermot lähettävät impulsseja aivoista ja selkäytimestä lihaksille. Sen avulla ihmiset voivat liikkua avaruudessa ja manipuloida esineitä. Kun motoriset hermot ovat vaurioituneet, esiintyy lihasheikkoutta, kävely- ja lihaskouristuksia.

Aistien hermot lähettävät impulsseja selkäytimeen ja aivoihin. Erityiset ihon reseptorit ja sen syvyydet mahdollistavat kohteen, sen pinnan, muodon, paikan ja liikkeen tilan määrittämisen avaruudessa.

Kun aistien hermot ovat vahingoittuneet, esiintyy kipua, tunnottomuutta, pistelyä ja kosketusherkkyyttä. Autonomiset hermot antavat hallita tahattomia toimintoja: sykettä, verenpainetta, ruoansulatusta tai hikoilua.

Kun autonomiset hermot ovat vahingoittuneet, potilas voi hidastaa tai kiihdyttää sykettä, saattaa aiheuttaa huimausta, kun siirryt pystyasentoon, hikoilu voi lisääntyä tai laskea. Nielemisvaikeuksia, pahoinvointia, oksentelua, ripulia tai ummetusta, virtsaamisongelmia, oppilaskoon muutoksia ja seksuaalista toimintahäiriötä voi myös esiintyä.

Yleisimmin diagnosoitu alaraajojen sensorimotorinen polyneuropatia.

syistä

Alaraajojen polyneuropatian syitä voivat olla:

• Diabetes mellitus;
• Eri kemiallisten yhdisteiden myrkyllinen vaikutus;
• Synnynnäinen sairaus;
• infektio;
• Autoimmuunisairaudet;
• Huumeiden sivuvaikutukset;
• Huono ravitsemus;
• Munuaisten vajaatoiminta;
• alkoholismi;

Joskus polyneuropatian syy on tuntematon. Sitten sitä kutsutaan idiopaattiseksi.

Alkoholinen polyneuropatia

Alkoholi voi vahingoittaa hermokudosta. Alkoholin väärinkäyttö on yleisin syy alaraajojen polyneuropatiaan.

Tällä patologian muunnoksella potilaat huomaavat polttavan ja pistelevän jaloissa, jotka voivat kestää useita kuukausia useita vuosia.

Alkoholin saannin lopettaminen estää yleensä hermojen vahingoittumisen. Valitettavasti jo olemassa olevat aistinvaraiset häiriöt jäävät ja täysi toipuminen ei tapahdu.

Välittömien hermovaurioiden lisäksi alkoholismi johtaa vitamiinien B12, B1 ja foolihapon puutteeseen. Tämän vuoksi on vaikea erottaa alkoholin neuropatiaa ja aliravitsemukseen liittyviä sairauksia.

oireet

Alkoholisen polyneuropatian yhteydessä esiintyy hermovaurion yleisiä oireita:

• kipu;
• Tingling-tunne;
• tunnottomuus;
• Lihasten heikkous tai kouristukset;

Diagnoosi

Alkoholisen neuropatian diagnosointiin sovelletaan:

• Neurologin suorittama tutkimus;
• Alaraajojen sähköromografia;
• Biokemiallinen veritutkimus;

hoito

Alkoholin neuropatian hoitosuunnitelmiin kuuluvat:

• Alkoholin juominen;
• B-ryhmän vitamiinit, foolihappo, E-vitamiini
• anesteetit;
• Terapeuttinen voimistelu;
• Fyysiset tekijät;
• Ortopediset laitteet, joiden avulla voit palauttaa kävelyn jonkin verran.

Neuropatia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan taustalla

Krooninen munuaisten vajaatoiminta (uremia) kehittyy, kun munuaiset menettävät vähitellen kykynsä poistaa vettä ja jätetuotteita. Joissakin tapauksissa munuaisten vajaatoiminta johtaa alaraajojen polyneuropatian kehittymiseen. Ns. Ureminen neuropatia kehittyy. Se esiintyy 20 - 30%: lla munuaisten vajaatoimintaa sairastavista potilaista.

Uremian hermovaurio ilmenee samoina universaalisina oireina, mukaan lukien kipu, heikentynyt herkkyys ja kävely. Ureemisen neuropatian diagnosoimiseksi tutkimusohjelmaan sisältyvät munuaisten toimintaa arvioivat spesifiset testit.

Alaraajojen uremisen polyneuropatian hoidon edellytys on munuaisten vajaatoiminnan kompensointi. Tätä varten ne suorittavat dialyysi- tai munuaisensiirtoa.

Huumeiden käytöstä johtuva neuropatia

Lääkkeillä on aina sivuvaikutuksia. Myrkyllisimmät lääkkeet ovat HIV-infektion ja pahanlaatuisissa kasvaimissa käytettävien kemoterapeuttisten aineiden hoitoon. Joillakin potilailla lääkkeet voivat aiheuttaa hermovaurioita. Tämä ilmenee alaraajojen herkkyyden tai liikkeen rikkomisena.

Tyypillisesti toksinen neuropatia vähenee annoksen pienentämisen tai sopivan lääkityksen lopettamisen jälkeen. Hermojen elpyminen voi kestää viikkoja. Joskus hermokudoksen vaurio on pysyvä.

Huumeiden, jotka aiheuttavat alaraajojen polyneuropatian kehittymistä, ovat:

• Huumeet alkoholismin hoitoon;
• antikonvulsantit;
• Kemoterapeuttiset aineet pahanlaatuisten kasvainten hoitoon;
• Jotkut lääkkeet sydänsairauksien ja korkean verenpaineen hoitoon (amiodaroni, hydralatsiini);
• Mikrobilääkkeet (metronidatsoli, fluorokinolonit, nitrofurantoiini);
• Tuberkuloosilääkkeet.

Myös myrkyllisen polyneuropatian oireet ja diagnostiset toimenpiteet ovat yleisiä.

Myrkylliset lääkkeet eivät aina peru. Eri lääkkeiden sivuvaikutusten ilmentyminen voi olla vakavaa, mutta ei yleensä ole hengenvaarallista. Tehokkaampi on taustalla olevan sairauden tehokas hoito.

Perinnölliset sairaudet

Perinnöllisiä neuropatioita on useita. Yleisin on ns. Charcot-Marie-Tut-tauti. Tämä on progressiivinen polyneuropatia, joka vaikuttaa ylä- ja alaraajoihin.

Charcot-Marie-Tuta-tauti alkaa yleensä koulu-iässä, ja se ilmenee ensisijaisesti jalkojen ominaista epämuodostumista. Joidenkin lihasten häiriöt johtavat niiden lyhenemiseen. Tämä rajoittaa liitosten liikkumista. Tätä edellytystä kutsutaan kontraktiukseksi. Moottorin hermojen vaurioitumisen ja jalkojen epämuodostumisen seurauksena lapsen käynti on häiriintynyt.

Sairaus etenee vähitellen, mutta johtaa harvoin täydelliseen immobilisaatioon.

Erityistä hoitoa ei ole, mutta elämän ennuste on hyvä. Nykyaikainen lääketiede antaa tällaisille potilaille mahdollisuuden säilyttää riittävä liikkuvuus. Tätä tarkoitusta varten käytetään ortopedisia laitteita, liikuntaa, sähköistä lihasstimulaatiota sekä lääkkeitä, jotka voivat parantaa hermoimpulssien johtavuutta.

Autoimmuunisairaus

Autoimmuunisairaudet kehittyvät, kun immuunijärjestelmä hyökkää ja vahingoittaa omaa kehoaan, myös hermoja. Näitä patologioita ovat: Sjogrenin oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma ja keliakia.

Autoimmuunisairauksilla on erilaisia ​​ilmentymiä, jotka liittyvät hermovaurioihin. Polyneuropatian hoito tällaisissa tapauksissa riippuu taustalla olevan sairauden riittävästä kontrollista.

Myrkyllinen neuropatia

Monet aineet voivat vahingoittaa hermokudosta ja aiheuttaa alaraajojen toksisen polyneuropatian kehittymistä.

Myrkyt, myrkyt ja muut kemikaalit voivat tulla elimistöön yhdessä huumeiden kanssa, joiden tietyt aineet ovat työpaikalla tai ympäristössä väärin.

Useimmiten polyneuropatiaa aiheuttaa:

Liiman ja muiden myrkyllisten aineiden höyryjen hengittäminen johtaa myös tällaisiin sairauksiin.

Jotkut kiinalaisen perinteisen lääketieteen kasviperäiset valmisteet voivat sisältää huomattavia määriä elohopeaa ja arseenia. Käsitteleminen tällaisilla keinoilla on vaarallista. Niiden säännöllinen käyttö uhkaa neuropatian kehittymistä.

Myrkyllisen neuropatian erityispiirre on, että toksiinit ja myrkyt aiheuttavat usein yleistä heikkoutta ja erilaisia ​​kipuja. Nämä oireet peittävät alaraajojen polyneuropatian ilmenemisen. Myrkyllisen neuropatian hoidon perustana tulisi olla kosketus toksiiniin.

infektio

Alaraajojen polyneuropatia voi olla oire tietyille tartuntatauteille. Difteria, johon liittyy keskushermoston ja sydämen johtumiskyvyn vaurioituminen, voi myös aiheuttaa akuuttia demyelinoivaa polyneuropatiaa.

HIV-infektio, virus-hepatiitti C, Lymen tauti, luomistauti ja monet muut infektiot voivat vahingoittaa perifeerisiä hermoja.

Syömishäiriö

Aliravitsemuksen tapauksessa elimistö ei saa riittävästi vitamiineja ja hivenaineita. Polyneuropatia voi kehittyä B1-, B6- ja E-vitamiinien, niasiinin puutteella.

Vitamiinien ja hivenaineiden puutetta esiintyy yleensä maissa, joissa elintaso on alhainen.

Mielenkiintoista on, että kehittyneet maat tuottavat joskus tuotteita, jotka eivät tarjoa välttämättömiä vitamiineja. Pienissä lapsissa esiintyy vakavia sairauksia, jotka söivät vain keinotekoista kaavaa. Kävi ilmi, että seoksen tuottajat eivät sisältäneet yhtä tärkeistä vitamiineista sen koostumuksessa.

Usein tapahtuu, että nykyaikaiset elintarvikkeet sisältävät enemmän vitamiineja. Nämä ovat niin kutsuttuja vahvistettuja (vahvistettuja) tuotteita. On olemassa pieni mahdollisuus, että tällaiset tuotteet ovat haitallisia joillekin käyttäjäryhmille. Esimerkiksi alkoholipitoista neuropatiaa käyttävät ihmiset hyötyvät B1-vitamiinista, mutta eräiden muiden B-vitamiinien ylimäärä on haitallista.

Diabeettinen polyneuropatia

Ensimmäisen ja toisen tyypin diabetes mellitessa korkea glukoosipitoisuus veressä johtaa hermovaurioihin. Tämä prosessi vaikuttaa koko hermostoon, mutta se on voimakkaampi alaraajoissa.

Diabeettinen neuropatia on yleisin diabeteksen komplikaatio.

Riskitekijät

Seuraavat tekijät altistavat diabeettisen neuropatian kehittymiselle:

• Iskeeminen sydänsairaus;
• Kohonnut triglyseridit veressä;
• Ylipaino (kehon massaindeksi yli 24);
• tupakointi;
• Korkea verenpaine.

Kun potilaita on diagnosoitu tyypin 2 diabetes, niillä on jo merkkejä neuropatiasta.

Diabeteksen neuropatia vaikuttaa moniin hermoihin ja kuuluu polyneuropatiaan.

Diabetes mellituksessa esiintyy erilaisia ​​perifeerisen hermovaurion tyyppejä.

Perifeerinen neuropatia

Perifeerisessä neuropatiassa jalkojen hermot kärsivät pääasiassa. Tämä on distaalinen eli distaalinen alaraajojen hermojen vaurioitumisen runkoversiosta. Se ilmenee seuraavilla oireilla:

• Numbness, alentunut herkkyys kipulle ja lämpötilan muutoksille;
• Polttava kipu;
• Lisääntynyt kosketusherkkyys;
• Lihasten heikkous;
• Heikkenevät refleksit (pääasiassa nilkkojen tasolla);
• Ongelmat tasapainossa ja liikkeiden koordinoinnissa;
• Kudosten aliravitsemus jalkoissa, mukaan lukien haavaumien esiintyminen, luiden ja nivelten epämuodostumat.

Diabeettinen amyotrofia

Toinen neuropatian tyyppi on ns. Diabeettinen amyotrofia. Tämä polyneuropatian muunnos vaikuttaa proksimaaliin eli yläosiin. Se on yleisempää potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes tai vanhukset.

Kiinnostavaa kyllä, oireet alkavat yleensä kehon toisella puolella. Reiteen ja pakaraan liittyy voimakasta kipua. Lihasten määrä vähenee vähitellen. Tätä tilaa kutsutaan amyotrofiaksi. Tällaisten potilaiden on vaikea nousta istuma-asennosta.

Hoito ja ehkäisy

Hoidon ja hermovaurion ehkäiseminen diabetes mellituksessa on verensokeriarvojen tarkka hallinta. Epäsuotuisissa olosuhteissa diabeettisen polyneuropatian komplikaatiot johtavat infektioprosessin kehittymiseen, jalkojen amputointiin ja vakavaan vammaan.

Tärkeä tekijä komplikaatioiden ehkäisyssä on se, että diabeteksen aikana jalkojen ja jalkojen herkkyys vähenee jyrkästi. Siksi potilaan on hoidettava iho ja kynnet päivittäin.

Ihonhoitosuunnitelma sisältää seuraavat toimet:

• Havainnon, ihokarvojen, leikkausten, haavojen, punoituksen tai turvotuksen havaitseminen. Käytä tätä tarkoitusta varten peiliä tai avustajaa;
• Jalkojen perusteellinen päivittäinen pesu, jota seuraa hellävarainen kuivuminen ja pehmittimien levittäminen;
• Huolellinen kynsien hoito;
• Käytä pehmeitä puuvillasukkia;
• Kenkien huolellinen valinta. Sen tulisi sopia hyvin ja suojata jalka vaurioilta;

diagnostiikka

Diabetes mellituksessa kehittyy pääasiassa alaraajojen aistinvarainen polyneuropatia. Siksi potilaan tutkinnan erityispiirteenä on se, että he tutkivat ensin alaraajojen ihon herkkyyttä. Käytä tätä varten joitakin mielenkiintoisia menetelmiä.

Monofilamenttitesti

Tämä testi suoritetaan erikoislaitteella - monofilamentilla.

Laite on muovikuitu, joka taipuu 10 gramman kuormituksen alaisena.

Potilalle näytetään tunteet, jotka syntyvät, kun monofilamentti taivutetaan kosketuksesta terveen kyynärvarren ihoon. Sitten lääkäri koskettaa laitetta jalkapohjan osaan useissa asetuspisteissä ennen monofilamenttikaaret. Jos potilas ei tunne 2 kolmesta kosketuksesta, testi katsotaan positiiviseksi.

Lisäksi ne tarkistavat virityshaarukan värähtelyherkkyyden ja lämpötilaherkkyyden erityislaitteilla.

Verensokerin kontrolloinnin lisäksi kivun hoito on tärkeää diabeettisen alaraajan polyneuropatian kannalta.

Kivun hoito

Neuropaattista kipua eli hermovaurioihin liittyvää kipua on aina vaikea hoitaa. Arkuus on yleensä voimakkaampaa yöllä ja häiritsee unta. Kipu ei tapahdu kaikissa potilailla, joilla on diabeettinen neuropatia.

Kivun syy on paikallistettu suoraan hermoihin, joten hoito vaikuttaa hermostoon.

masennuslääkkeet

Eräs ryhmä lääkkeitä kivun hoitamiseksi neuropatiassa ovat trisykliset masennuslääkkeet. Masennuslääkkeiden annos kivun hoitoon on merkittävästi pienempi kuin annos masennuksen hoitoon. Antidepressantit määrätään yöksi ja kestävät kauan, ja annostusta lisätään vähitellen. Näille lääkkeille on tunnusomaista sivuvaikutukset suun kuivumisen, uneliaisuuden, huimauksen muodossa. Annosta lisätään joko kunnes kipu on vähentynyt tai kunnes haittavaikutukset tulevat näkyviin.

Epilepsialääkkeet

Epilepsialääkkeitä (esimerkiksi gabapentiinia) käytetään polttamisen ja ampumakivun hoitoon. Tällaisilla lääkkeillä on erilaisia ​​sivuvaikutuksia. Joskus kehittyy erityinen riippuvuus näistä lääkkeistä.

Paikalliset nukutusaineet

Jos muut lääkkeet eivät auta, anestesia (esim. Lidokaiini) käytetään neuropaattisen kivun hoitoon. Yleensä tämä tarkoittaa sellaisen laastarin muodossa, joka on kiinnitetty kipualueen yli. Lidokaiini vapautuu hitaasti ihoon ja anestesoi valitun alueen jonkin aikaa.

Huumausaineet

Hallitsematonta kipua varten diabeteksen neuropatiaa sairastaville potilaille määrätään huumeiden kipulääkkeitä. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia. Jotkut lääkärit pitävät huumaavia kipulääkkeitä haitallisia, koska ne kykenevät masentamaan hengitystä, aiheuttamaan riippuvuuden kehittymistä ja muita haittavaikutuksia.

Lipohappo

Alaraajojen diabeettisen polyneuropatian hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkkeitä. Joskus määrätty lipohappo.

Lipohapon tabletteja käytetään laajalti biologisesti aktiivisena ravintolisänä. Tätä lääkettä kutsutaan antioksidanteiksi.

On tutkimuksia, jotka osoittavat lipohapon vaikutuksen kipuun diabeettisessa neuropatiassa. Mitään laajamittaisia ​​tutkimuksia ravintolisien vaikutuksesta ei ole tehty. Tämä lääke on kuitenkin turvallinen ja annettava ilman lääkärin määräystä. Siksi suositellaan neuropatian hoitoa niissä tapauksissa, joissa muut hoitovaihtoehdot eivät auta.

Siten alaraajojen polyneuropatiaa esiintyy erilaisissa sairauksissa ja olosuhteissa. Oireet ja erilaisten neuropatiatyyppien diagnoosi ovat samanlaisia. Alaraajojen polyneuropatian hoito on ensisijaisesti tarkoitettu vahingoittavan tekijän vaikutuksen lopettamiseen.

Alaraajojen polyneuropatian syyt, oireet ja hoito - mikä erottaa diabeetikot, alkoholit ja muut sairaudet

Polyneuropatia on joukko sairauksia, joiden syyt voivat olla erilaisia, mutta niiden yhteinen ominaisuus on perifeerisen hermoston ja yksittäisten hermojen normaalin toiminnan häiriö, mutta suuri määrä koko kehossa.

Usein se vaikuttaa käsiin ja jaloihin, joka ilmenee lihasten suorituskyvyn symmetrisenä vähenemisenä, verenkierron heikkenemisenä kärsivällä alueella, herkkyyden vähenemiseen. Jalat kärsivät eniten tästä taudista.

Taudin luokittelu

Alaraajojen polyneuropatia on jaettu neljään tyyppiin, ja kullakin niistä on puolestaan ​​oma alalaji.

Ensisijainen kuitujen vaurio

Kaikki hermokuidut on jaettu kolmeen tyyppiin: aistinvaraisiin, moottorisiin ja kasvullisiin. Jokaisen heikkenemisellä on erilaisia ​​oireita. Harkitse seuraavaksi kaikkia polyneuroglialaisia:

1. Moottori (moottori). Tätä tyyppiä leimaa lihasten heikkous, joka leviää alhaalta ylöspäin ja voi johtaa liikkumiskyvyn täydelliseen häviämiseen. Lihasten normaalin tilan heikkeneminen, mikä johtaa niiden kieltäytymiseen työskennellä ja kohtausten toistuvasta esiintymisestä.
2. Alaraajojen aistillinen polyneuropatia (herkkä). Luonteenomaista kipu, ompeleminen, voimakas herkkyyden nousu, jopa kevyt kosketus jalkaan. On herkempiä tapauksia.
3. Autonominen. Tässä tapauksessa on runsaasti hikoilua, impotenssia. Virtsa-ongelmia.
4. Sekoitettu - sisältää kaikki edellä mainitut oireet.

Hermosolujen rakenteiden vaurioituminen

Hermokuitu koostuu aksoneista ja myeliinivaipoista, jotka on kääritty näiden aksonien ympärille. Tämä laji on jaettu kahteen alalajiin:

1. Jos akselien myeliinivaipat tuhoutuvat, kehitys etenee nopeammin. Enemmän vaikuttavia aistinvaraisia ​​ja motorisia hermokuiduja. Kasvissyöjä tuhoutui hieman. Sekä proksimaaliset että distaaliset osat vaikuttavat.
2. Axonaaliset merkit johtuvat siitä, että kehitys etenee hitaasti. Hajotetut vegetatiiviset hermokuidut. Lihakset nopeasti surkeavat. Jakelu alkaa distaalisesti.

Paikannuksella

Lokalisointi on:

1. Distaalinen - tällöin kaikkein kauimpana sijaitsevat jalkojen alueet vaikuttavat.
2. Proksimaaliset - jalan osuudet, jotka sijaitsevat korkeammalla.

Syy

Syynä on:

1. Dysmetabolic. Se kehittyy hermokudosten prosessien häiriintymisen seurauksena, jonka laukaisevat aineet, joita kehossa myöhemmin syntyy tiettyjä sairauksia. Kun ne esiintyvät elimistössä, näitä aineita alkaa kuljettaa verellä.
2. Myrkyllinen alaraajojen polyneuropatia. Käytetään, kun käytetään myrkyllisiä aineita, kuten elohopeaa, lyijyä, arseenia. Usein ilmenee, kun

Kuva näyttää, miten alkoholi tuhoaa hermosoluja ja alaraajojen polyneuropatiaa.

antibiootit, mutta yleisin polyneuropatian tyyppi on alkoholi.

Ensisijainen ja toissijainen

1. Ensisijainen polyneuropatia sisältää perinnölliset ja idiopaattiset lajit. Tämä tauti on Guillain-Barren oireyhtymä.
2. Toissijainen on polyneuropatia, joka johtuu myrkytyksistä, aineenvaihduntahäiriöistä ja tartuntatauteista.

Sairauden syyt

Tämä tauti voi esiintyä useista syistä, mutta niitä ei aina ole mahdollista määrittää tarkasti. Alaraajojen polyneuropatialla on seuraavat syyt:

• perinnölliset syyt;
• immuunijärjestelmän ongelmat, jotka ilmenevät kehon häiriöiden seurauksena;
• erilaisia ​​kasvaimia;
• vitamiinien puute kehossa;
• huumeiden käyttö ilman tarvetta tai ei ohjeiden mukaan;
• endokriinisten rauhasien rikkominen;
• munuaisten ja maksan ongelmat;
• infektiot, jotka aiheuttavat prosesseja, jotka aiheuttavat tulehdusta perifeerisissä hermoissa;
• myrkyttää kehoa kaikenlaisilla aineilla.

Taudin oireet

Taudin sattuessa moottorin ja aistinvaraiset kuidut huonontuvat. Samaan aikaan seuraavat alaraajojen polyneuropatian oireet tulevat esiin:

• jalkojen osittainen tunnottomuus;
• alaraajojen turvotus;
• kivun tunteiden syntyminen;
• ompeleet;
• lihasten heikkouden tunne;
• lisääntynyt tai heikentynyt herkkyys.

Diagnostiset tekniikat

Diagnostiikka suoritetaan analysoimalla tauti ja sen oireet, kun taas hävitetään sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita.

Prosessissa lääkärin tulisi tutkia huolellisesti kaikki ulkoiset merkit ja muutokset, selvittää, onko potilaalla saman taudin oma perheenjäsen.

Polyneuropatiaa diagnosoidaan myös erilaisilla menetelmillä:

• biopsia;
• sisäelinten ultraäänidiagnoosi;
• aivo-selkäydinnesteiden tutkiminen;
• Röntgenkuvaus;
• biokemiallinen verikoe;
• tutkimus nopeudesta, jolla refleksi kulkee hermokuitujen läpi;
• refleksien tutkiminen.

Diabeettisen polyneuropatian diagnoosi

Patologinen hoito

Alaraajojen polyneuropatian hoidolla on omat ominaisuutensa. Esimerkiksi alaraajojen diabeettisen polyneuropatian hoito ei riipu alkoholin kieltäytymisestä, toisin kuin taudin alkoholimuoto.

Hoidon piirteet

Polyneuropatia on sairaus, jota ei esiinny yksin.

Siten oireidensa ensimmäisissä ilmenemismuodoissa on välttämätöntä selvittää viipymättä sen esiintymisen syy.

Ja vasta sen jälkeen poistetaan tekijät, jotka herättävät häntä. Näin ollen alaraajojen polyneuropatian hoidon tulisi olla kattava ja ensisijaisesti pyrkiä poistamaan tämän ongelman juuret, koska muilla vaihtoehdoilla ei ole mitään vaikutusta.

Lääketieteellinen terrapiya

Taudin tyypistä riippuen käytetään seuraavia lääkkeitä:

• vakavan sairauden tapauksissa metyyliprednisolonia määrätään;
• voimakasta kipua määrittelemällä analgin ja tramadoli;
• lääkkeet, jotka parantavat verenkiertoa alusten hermokuidun alueella: vazonit, trintali, pentoksifylliini.
• vitamiinit, etusija annetaan ryhmälle B;
• lääkkeet, jotka parantavat ravintoaineiden saantia kudoksilla - mildronaatti, pirasetaami.

fysioterapia

Tämän taudin hoito on melko monimutkainen prosessi, joka kestää kauan.

Erityisesti jos polyneuropatia johtuu sen kroonisista tai perinnöllisistä muodoista. Se alkaa lääkehoidon jälkeen.

Tähän sisältyy tällaisia ​​menettelyjä:

• terapeuttinen hieronta;
• altistuminen magneettikentille perifeerisessä hermostossa;
• hermoston stimulointi sähkölaitteilla;
• välilliset vaikutukset elimiin.

Siinä tapauksessa, että myrkylliset aineet vaikuttavat kehoon, esimerkiksi jos potilaalla on alaraajojen alkoholipolyneuropatiaa, hoito on suoritettava veren puhdistuslaitteen avulla.

Terapeuttinen liikuntakasvatus

LFK: lle on määrättävä alaraajojen polyneuropatia, joka mahdollistaa lihasten säilymisen.

Taudin komplikaatiot

Ei ole suositeltavaa aloittaa taudin prosessi ja tuoda se komplikaatioihin.

Muuten se voi muuttua krooniseksi ja aiheuttaa paljon ongelmia. Jos et ole parantunut tästä taudista, se voi johtaa siihen, että et enää tunne alaraajoja, lihakset tulevat hirvittävään muotoon ja sen seurauksena saatat menettää liikkumismahdollisuutesi.

näkymät

Jos hoito aloitetaan ajoissa, ennuste on erittäin suotuisa. Vain yksi poikkeus on kroonisen polyneuropatian hoito. Täysin päästä eroon tästä taudista on mahdotonta, mutta on olemassa keinoja vähentää sen taudin vakavuutta.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Jotta vältettäisiin sellaisen taudin, kuten polyneuropatian, syntymisen mahdollisuus, sinun on noudatettava useita suosituksia ja määräyksiä.

Ne liittyvät toimenpiteisiin, jotka voivat varoittaa mahdollisesta vauriosta ja perifeerisen hermoston normaalin toiminnan häiriöistä.

Nämä ovat seuraavat suositukset:

1. Alkoholi on tarpeen poistaa elämäsi toiminnasta.
2. Varmista, että käytät suojaavia lääkkeitä, kun käytät myrkyllisiä aineita, jotta estetään niiden tunkeutuminen kehoon.
3. On suositeltavaa seurata kuluttamiesi tuotteiden laatua, koska näiden tuotteiden myrkytyksen yhteydessä hermokuitujen tuhoutumisprosessi ja normaalin toiminnan häiriöt alkavat. Tämä edellyttää polyneuropatian kehittymistä.
4. Sitä on seurattava tarkasti, mitä annoksia käytät lääkkeissä, eivätkä missään tapauksessa käytä niitä tarpeettomasti. On suositeltavaa noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita eikä itsehoitoa.
5. On välttämätöntä, että toimenpiteet toteutetaan tartuntatautien tai virussairauksien havaitsemisen yhteydessä. Kiireellisesti on neuvoteltava lääkärin kanssa ja hoidettava näitä sairauksia, mikä voi olla syynä polyneuropatian kehittymiseen.

Polyneuropatia ei yleensä ole estettävissä.

Mutta jos löydät sen, otat välittömästi yhteyttä lääkäriin, jolloin voit vähentää merkittävästi taudin kehittymistä ja kuntoutusjaksoa. Hän vierailee fysioterapiahuoneessa ja terapeuttisissa hieronnoissa.

Vaikka sinulla olisi jonkinlainen sairaus, sinun on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärillesi, eikä itsehoitoon, koska et voi varmasti tietää tämän taudin oireita, sekoittaa sitä toiseen ja aloittaa väärän hoidon.

Ja periaatteessa on helpompi käsitellä sellaista tautia, joka on vasta alkamassa sen kehitystä kuin pitkällä edistyksellä, joka myöhemmin voi johtaa myös kaikenlaisiin komplikaatioihin.

Video: Diabeettinen polyneuropatia alaraajoissa

Miten itse diagnosoida polyneuropatiaa? Mikä on sairauden diabeettisen muodon erityispiirre. Miksi hermoherkkyys häviää?

Polyneuropatia: sairauden etiologia, luokittelu ja syyt

Polyneuropatiaksi kutsutaan ryhmä sairauksia, joihin liittyy perifeerisen hermoston toimintahäiriöitä sekä yksittäisiä hermokuituja ihmiskehossa. Taudin syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Patologian alkamista herättävät tekijät aiheuttavat ensin ärsytystä ja hermojen vaurioita, ja vain silloin - niiden toimintahäiriöt. Erilaisten ilmenemismuotojen mukana: herkkyyden, halvaantumisen, alemman ja yläreunan toiminnan häiriöiden rikkominen, lihasten suorituskyvyn symmetrinen lasku, verenkierron heikkeneminen. Näiden ilmenemismerkit ja vakavuus riippuvat patologisen tilan tyypistä.

Usein polyneuropatia aiheuttaa epämukavuutta potilaan elämään, mutta myös kärsimystä. Vaivojen hoito on pitkittynyt ja kurssi on progressiivinen. Joissakin tapauksissa patologia muuttuu krooniseksi. Useimmiten tauti vaikuttaa alempaan kehoon.

Lääkärin myöhästyminen ja hoidon puute voivat aiheuttaa vammaisuuden. Ennuste ihmisille, jotka kääntyivät asiantuntijaan ajoissa (alkuvaiheessa) ja aloittivat hoidon, ovat suotuisat. Valitettavasti tämä ei koske kroonista muotoa sairastavia potilaita, koska tautia ei voida täysin parantaa. Kaikki mitä voidaan tehdä, on minimoida patologian vakavuus.

Sairaushoito on pitkä ja työläs. Yleisimmin käytetty käyttö on hieronta, voimistelu (fysioterapia), fysioterapia ja lääkitys. Sinun ei pitäisi yrittää hoitaa tautia itse, se on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

Mikä provosoi patologian syntymistä

Polyneuropatian kehittymiseen liittyy monia syitä ja tekijöitä.

Vakavan taudin esiintyminen voi aiheuttaa:

• aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
• tarttuvat prosessit, erityisesti HIV;
• kehon myrkytys (kehon myrkytys alkoholeilla, kemiallisilla tai myrkyllisillä aineilla, kaasuilla);
• kroonisten sairauksien esiintyminen: difteria, diabetes;
• systeemiset sairaudet;
• tiettyjen lääkkeiden pitkäaikainen tai hallitsematon saanti;
• alkoholin väärinkäyttö;
• geneettinen taipumus;
• kehon suojaominaisuuksien alentaminen;
• kasvaimen prosessien läsnäolo;
• vitamiinin puutos;
• endokriinisten rauhasien toimintahäiriöt;
• maksan, munuais- ja virtsajärjestelmän toiminnan häiriöt;
• infektiot, jotka aiheuttavat tulehduksen esiintymistä NVD: ssä (perifeeriset hermokuidut).

luokitus

Vahinkomekanismin mukaan nämä tyypit patologia erotetaan toisistaan.

1. Aksonaalisista. Sille on ominaista hermokannan epäonnistuminen. Patologia on hidasta, mutta hyvin vaikeaa. Hoito sekä elpyminen on pitkä.
2. Demyelinoiva. Se kehittyy proteiinin hajoamisen takia, joka ympäröi hermoja ja vastaa impulssien johtamisesta.
3. Neuropaattista. Ominaisuuksia ovat hermojen kehon vaurioituminen.
4. Alaraajojen polyneuropatia.
5. Alkoholinen neuropatia.
6. Kurkkumätä.
7. Diabeetikko.

Kun kyseessä on pääasiallinen vaurio, erotetaan seuraavat sairaudet:

1. Moottori. Sille on ominaista lihasheikkous, joka ulottuu alhaalta ylöspäin, krampit. Tämän tyyppinen patologia, ilman hoitoa tai lukutaidottomia lähestymistapoja hoitoon, on täynnä liikkumiskyvyn menetystä.
2. Touch. Sille on tunnusomaista nyrkkeilyn luonne, herkkyyden merkittävä nousu, jopa kevyesti jalka.
3. Sensorimotor. Tähän liittyy lihasten herkkyyden ja moottorin aktiivisuuden väheneminen.
4. Vegetatiivinen. Sille on ominaista sisäisten elinten toimintahäiriöt hermojen tulehdusprosessin taustalla. Mukana lisääntynyt hikoilu, virtsan häiriöt ja impotenssi.
5. Sekoitettu. Tähän lajiin on tunnusomaista kaikki muut.

Kun otetaan huomioon hermokuitujen solurakenteiden vauriot (jotka koostuvat aksonien ympärille käärittyistä aksoneista ja myeliinikuorista), nämä tyypit erotetaan toisistaan:

• Aksonaalisista. Sille on ominaista hidas kurssi ja kehitys, VNV: n (kasvullisten hermosäikeiden) rikkominen ja lihasrakenteiden nopea atrofia. Jaettu kuituvahinko distaaliselta.
• Myeliinikalvojen tuhoutumiseen liittyy nopea eteneminen. Vahinko tapahtuu moottori- ja aistikuidut. Myös distaaliset ja proksimaaliset osat ovat vaurioituneet.

Paikkakunnasta riippuen patologia on distaalinen - sille on tunnusomaista alaraajojen leesiot, jotka ovat paikallisimpia kaikkein kaukaisimpien ja proksimaalisempien osien leesioista.

Ottaen huomioon tekijät ja esiintymisen syyt sairaus voi olla:

1. Idiopaattinen. Taudin ulkonäkö johtuu organismin suojaavien ominaisuuksien vähenemisestä.
2. Perinnöllinen.
3. Dismetabolic. Näkyy aineenvaihdunnan häiriöiden vuoksi.
4. Myrkyllistä. Tärkein syy on kemikaalien ja myrkyllisten aineiden tunkeutuminen kehoon.
5. Postinfectious. Taudin kehittyminen johtuu elimistössä esiintyvistä infektioprosesseista.
6. Paraneoplastic. Näyttää onkologisten patologioiden taustalla.
7. Alkoholisti.
8. Traumaattinen.
9. Allerginen.
10. Tulehduksellinen.

Neuropatia voi olla:

• ensisijainen (tämä sisältää perinnölliset ja idiopaattiset lajit).
• toissijainen (patologia, joka kehittyy myrkytyksen, aineenvaihdunnan häiriöiden ja tarttuvien patologioiden läsnäolon vuoksi).

Virtauksen luonteesta riippuen nämä neuropatian muodot erotetaan:

1. Akuutti. Sille on ominaista progressiivinen kurssi (noin kolmessa päivässä). Hoidon kesto on kaksi tai kolme viikkoa.
2. Subakuutti. Se kehittyy muutaman viikon kuluessa. Hoito on pitkä, kestää kuukausia.
3. Krooninen. Hajaantuu hitaasti (kuusi kuukautta). Hoidon kesto on yksilöllinen kullekin potilaalle.

Alaraajojen polyneuropatia: oireet, komplikaatiot ja diagnoosi

Taudin alkamiseen vaikuttavat tekijät ja syyt vaikuttavat aluksi hermokuituihin, ja ne vain aiheuttavat heidän työnsä rikkomisen.

Tyypistä riippumatta alaraajojen polyneuropatiaa seuraa pääsääntöisesti:

• heikkous jalkojen lihaksissa;
• jalkojen tunnottomuus;
• turvotus;
• arkuus puukotus;
• lisätä tai vähentää herkkyyttä;
• epävakaa epävakaa kävely;
• sydämen sydämentykytys;
• nopea väsymys;
• huonovointisuus;
• vapina ja kouristukset;
• lisääntynyt hikoilu;
• indeksoivat tunteet;
• huonovointisuus;
• pre-unconscious valtiot.

Demyelinoivia polyneuropatioita seuraa hermojen paksuuntuminen (kroonisessa), distaalisten jalkojen heikkous, pareseesi. Kuten aksonaaliset neuropatiat, niille on tunnusomaista herkät häiriöt ja autonomiset häiriöt. Alaraajojen polyneuropatian alkuvaiheiden hoito ei ole vaikeaa.

Varhaisvaiheessa on mahdollista päästä eroon patologiasta käyttämällä lääkkeitä, kuten voiteita, hierontaa, liikuntaa ja fysioterapiaa. Tärkeintä on kuulla lääkäriä ajoissa. Myöhemmät vaiheet ovat vaikeampia parantua, mutta jos teet kaiken, mitä lääkäri sanoo ja soveltaa niille määrättyjä menetelmiä ja keinoja, ennuste on suotuisa.

komplikaatioita

Hoidon puute, itsehoito on täynnä komplikaatioiden kehittymistä.

Alaraajojen polyneuropatia voi aiheuttaa:

• hengityselinten prosessien häiriöt;
• liikehäiriöt;
• vamma;
• sydämen kuolema.

diagnosoinnissa

Lääkäri, jotta hän voisi tehdä diagnoosin "alaraajojen polyneuropatiasta" tutkimuksen, kantelujen ja fyysisen tarkastuksen lisäksi, nimittää:

• biopsia;
• Sisäelinten ultraääni;
• aivo-selkäydinnesteiden testit;
• verikokeet;
• refleksien ja niiden nopeuden tutkiminen;
• röntgenkuvaus.

Diabeettinen polyneuropatia: sairauden hoidon piirteet ja ehkäisymenetelmät

Hoidon taktiikka, kurssin kesto riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, patologian vaiheesta, oireiden vakavuudesta. Määritä taudin hoito vain hoitavalle lääkärille. Älä hoitaa itseään, se on täynnä kriittisiä seurauksia.

Kattava, oikea-aikainen ja asianmukainen hoito edistää taudin paranemista ja estää komplikaatioiden kehittymistä.

Hoito on määrätty ottaen huomioon taudin tyyppi:

1. Jos diagnoosi on diabeettinen polyneuropatia (pääasiallinen syy hermokuituvahingolle on diabeteksen esiintyminen), hoidon pitäisi alkaa sokeritasojen normalisoinnilla. Tämä patologinen tila johtuu diabeteksen komplikaatioista. Sille on ominaista hermoston vaurioituminen. Tämä on hitaasti etenevä sairaus, jonka kehittymisessä on tehokkuuden täydellinen menettäminen. Taudilla on vakavia oireita: kouristuksia, huimausta, virtsanpidätyskyvyttömyyttä, epämuodostuneita ulosteita, ihon ja kasvojen lihasten hämärtymistä, näön hämärtymistä, puhehäiriöitä ja nielemisrefleksejä.
2. Alkoholisen neuropatian parantamiseksi tulisi luopua alkoholin ja alkoholia sisältävien keinojen käytöstä.
3. Myrkyllisen muodon parantamiseksi kemikaalien ja myrkyllisten aineiden kosketus on lopetettava.
4. Infektiomuodon parantamiseksi on määrätty antimikrobisia aineita ja voimakasta juomista.

Käytännössä kaikille vaivojen lajikkeille, mukaan lukien diabeettinen polyneuropatia, on määrätty kipulääkkeiden käyttö, veren puhdistus, hormonihoito ja vitamiinihoito.

Lääkehoito

Vain asiantuntija voi määrätä lääkkeitä diabeettisen polyneuropatian tai muun muodon hoitoon.

Seuraavien lääkkeiden käyttöä määrätään usein:

• Metyyliprednisoloni. Se on määrätty vakavalle sairaudelle.
• Analgin ja Tramadol. Edistää kivun poistamista.
• Vazonata, Trintala, Pentoksifylliini. Nämä työkalut auttavat parantamaan verenkiertoa.
• Vitamiinit, erityisesti ryhmä A.
• Mildronata, Piracetam. Edistetään kudosravinteiden saantimenetelmän parantamista.

Diabeettista polyneuropatiaa hoidetaan samoin kuin mitä tahansa muuta patologiaa, vaikea ja pitkä. Jos potilas otti kaikki lääkärin määräämät lääkkeet, noudatti kaikkia suosituksia ja neuvoja, minkä seurauksena hän vapautui patologiasta tai jos se on krooninen muoto, se tasoittaa ja minimoi oireet.

Alaraajojen neuropatian hoito: fysioterapian käyttö, liikuntaterapia, ennaltaehkäisy

Patologian hoidon tulisi olla kattava ja hyvin kirjoitettu. Alaraajojen neuropatian hoito lääkkeiden käytön lisäksi edellyttää fysioterapiaa, voimistelua, hierontaa.

fysioterapia

Fysioterapian menetelmien soveltaminen auttaa parantamaan terveydentilaa ja normalisoimaan moottorin toimintaa. Alaraajojen neuropatian fysioterapiahoito suoritetaan joko yhdessä lääkehoidon kanssa (jos se on alkuvaiheessa) tai sen jälkeen (jos se on krooninen tai perinnöllinen muoto).

Tärkeintä on ymmärtää, että prosessi itsessään on hyvin pitkä. Älä odota nopeita tuloksia. Fysioterapeuttisista menetelmistä yleisimmin käytetty käyttö on: hieronta, epäsuorat vaikutukset elimiin, hermostimulaatio sähkölaitteilla, magneettikentät PN (perifeerinen hermosto) -järjestelmässä.

Jos sairaus on kehittynyt alkoholin tai myrkyllisen vaurion taustalla, veren puhdistus on määrätty alaraajojen neuropatian hoitoon.

Pakollinen alaraajojen neuropatian hoidossa määrätty fysioterapian käyttö.

Harjoitushoito auttaa:

• lihaksen sävyn ylläpitäminen;
• verenkierron normalisointi;
• lihasten elpyminen.

ennaltaehkäisy

Tällaisen taudin kehittymisen estämiseksi asiantuntijat suosittelevat:

• kieltäytyä juomasta alkoholia;
• eliminoida kosketukset kemikaaleihin tai minimoida se;
• älä ota lääkkeitä ilman lääkärin tietämystä ja määräämistä;
• hoitaa samanaikaisesti ja kroonisia patologioita ajoissa;
• syödä oikein, rikastuttaa ruokavaliota väkevöityjen elintarvikkeiden kanssa
• pelata urheilua;
• seurata veren glukoositasoja.

Lisäksi ihmisten, jotka joutuvat kosketuksiin myrkyllisten aineiden ja kemikaalien kanssa, on käytettävä suojavarusteita. Polyneuropatia on vakava patologia, joka vaatii asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoidon. Jos hoito aloitetaan ajoissa, kun ensimmäiset hälyttävät oireet ilmenevät, ennuste on suotuisa. Samojen oireiden ohittaminen sekä itsehoito tai hoidon täydellinen puuttuminen ovat täynnä vakavia seurauksia, mukaan lukien komplikaatioiden kehittyminen.

Alaraajojen polyneuropatia: oireet, lääkitys, taudin syyt

Alaraajojen polyneuropatia on hermokuitujen monivuotinen vaurio. Sairaudelle on ominaista jalkojen hajanainen halvaus, kosketus- ja lämpötilariskin herkkyyden puute ja muut alaraajojen häiriöt.

Tällä taudilla vaikuttaa hermoihin, jotka ovat vastuussa liikkuvuudesta ja herkkyydestä, sekä jalkojen hermosolujen kaukaisista alueista. Oireiden ja oireiden riippuvuus riippuu taudin tyypistä.

Polyneuropatian tyypit

Tällaisia ​​tauteja on:

1. Tulehdus - puhkeamisen syy on akuutti tulehdus, joka esiintyy hermosäikeissä;
2. Traumaattiset - esiintyvät eri loukkaantumisten jälkeen, kuten kuvassa;
3. Myrkyllistä - syy on myrkytys kehossa yhdessä myrkyllisistä aineista (esimerkiksi altaitti);
4. Alaraajojen allerginen polyneuropatia - johtuu kehon heikentyneistä immuunitoiminnoista.

Kiinnitä huomiota! Polyneuropatia voi olla akuutti tai krooninen, aksonaali (tämä vaikuttaa hermokuidun aksiaalisylinteriin) ja demyelinoiva (johtuen patologisista muutoksista neuronien vaippassa).

Kroonisessa muodossa tauti kehittyy hitaasti. Mutta hän voi myös kehittyä hyvin nopeasti, siirtymällä nopeasti perifeerisestä järjestelmästä keskushermostoon.

Polyneuropatian syyt

Sairaus voi kehittyä monien tekijöiden vaikutuksesta, mutta valitettavasti niitä ei aina voida luoda.

On monia syitä, jotka vaikuttavat polyneuropatian etenemiseen. Näitä ovat autoimmuunisairaudet (immuunijärjestelmän toiminnan häiriöt, jotka ilmenevät kehon epätasapainosta), teollisuus (lyijy) tai myrkytys huonolaatuisilla elintarvikkeilla ja alkoholia sisältävillä juomilla.

Lisäksi taudin esiintymiseen vaikuttavat tekijät - kasvaimet, geneettinen taipumus, kaikenlaiset infektiot, jotka aiheuttavat hermokuidun tulehdusta.

Muita syitä polyneuropatian etenemiseen voivat olla: lääkkeiden hallitsematon käyttö (penisilliini, streptomysiini, atsaseriini jne.), Maksan, munuaisten, haiman, vitamiinin puutteen ja endokriinisten sairauksien (diabetes mellitus) häiriöt.

Pääsääntöisesti jalkojen polyneuropatia ilmenee, kun distaaliset hermojaksot ovat ensimmäisiä, jotka reagoivat järjestelmässä esiintyviin patologisiin vaikutuksiin.

Toinen syy on se, että kaukaisilla neuroneilla ei ole veri-aivoestettä.

Siksi eri virukset ja infektiot voivat vapaasti päästä hermoyhdisteisiin verenkierrosta.

oireet

Polyneuropatiassa on havaittavissa, että kosketukseen joutuneet kuidut ja neuronit menettävät liikettä. Hermokudoksessa esiintyviä patologioita voi laukaista:

• herkistyminen (ei kosketusta, lämpöä tai kylmää huopaa),
• turvotus ja pareseesi (letargia, halvaus),
• lihasheikkous.

Myös polyneuropatian tapauksessa havaitaan oireita, kuten jänteiden refleksien vähenemistä tai puuttumista ja kaarevuutta ja akuuttia kipua perifeeristen hermojen alueella. Samalla esiintyy parestesian ja goosebumpin muodossa esiintyviä oireita, ja kävely muuttuu rappeutuvan lihasvääristymän vuoksi.

On tärkeää! ”Cockin kävely” on yksi tärkeimmistä oireista polyneuropatian hoidon tapauksessa.

Taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa alaraajojen polyneuropatiaa luonnehtii se, että lihakset ovat täysin atrofisia, Guillain-Barré-oireyhtymä kehittyy (jalkojen halvaus ja hengityselinten jälkeen), ja myös troofiset haavaumat, jotka toimivat myös ongelman tärkeinä oireina.

diagnosoinnissa

Tämä tauti diagnosoidaan erilaistetulla menetelmällä, jonka aikana lääkäri analysoi huolellisesti kaikki patologian oireet ja siten sulkee pois muita vaivoja, joilla on samanlaisia ​​oireita. Tässä voidaan havaita myös sensomotorinen polyneuropatia.

Kun diagnoositaan polyneuropatiaa, lääkäri seuraa kliinisiä oireita ja kiinnittää huomiota kaikkiin oireisiin.

Tällöin lääkäri tekee ulkopuolisen tutkimuksen, tarkistaa reaktion ja selvittää perinnöllisen historian (onko olemassa läheisiä sukulaisia ​​vastaavia sairauksia?), Harkitsee huolellisesti kaikki oireet.

Taudin nopean etenemisen ja akuutin muodon epäilyn vuoksi tai jos sensorimotorinen polyneuropatia kehittyy, lääkäri kysyy potilaalta, mitä lääkkeitä ja tuotteita potilas käytti.

Instrumentaalinen diagnostinen menetelmä

Usein käytetään tällaisia ​​instrumentaalisen diagnostiikan menetelmiä:

1. biopsia;
2. biokemiallinen veritutkimus;
3. hermorunkojen palpointi hermokuitujen tiivisteiden löytämiseksi, mikä osoittaa perinnöllisen tekijän taudin ulkonäössä;
4. Röntgenkuvat;
5. elektroneuromyografia - tehty pulssin nopeuden määrittämiseksi;
6. sisäelinten ultraääni;
7. refleksien tutkiminen;
8. aivo-selkäydinnesteiden (CSF) analyysi.

hoito

Polyneuropatian hoito, kuten kaikki muutkin hermostoon liittyvät sairaudet, on monimutkainen. Se käyttää erilaisia ​​menetelmiä.

Toissijaisen muodon (diabetes, kilpirauhasen sairaus) tapauksessa hermosolujen alkuperäisen syyn hoito on määrätty.

Primäärisen polyneuropatian hoidossa käytetään seuraavia lääkkeitä:

• Lihasrelaksantit (baklofeeni);
• välineet, jotka helpottavat johtopulssien prosessia;
• pippuripiperi;
• hormonaaliset lääkkeet (glukokortikosteroidit);
• anestesia (kerma, joka sisältää lidokaiinia);
• vitamiineja;
• kipulääkkeet;
• antikonvulsantit (gabalentiini);
• masennuslääkkeet.

Taudin myrkyllisen muodon tapauksessa lääkäri määrää plasmapereesin (veren puhdistusmenettely).

fysioterapia

Kroonisen ja perinnöllisen polyneuropatian hoito on pitkä prosessi, joka koostuu monista vaiheista.

Lääkehoitoa täydentävät fysioterapiatoiminnot, kuten fysioterapia (lihaksen sävyn ylläpitämiseksi muodossa) ja magneettinen hoito, jossa magneettikentät lähetetään alaraajojen ongelmallisille alueille.

Hoitoon liittyy myös sähköinen stimulaatio, refleksologia, hieronta on määrätty diabetekselle. Joskus lääkäri määrää potilaan ruokavalion, jossa on kiellettyä kuluttaa hiilihydraatteja, rasvaisia ​​ruokia.

Hoidossa ja elpymisen vaiheessa potilas ei saa tupakoida ja ottaa pillereitä ja juomia, joilla on stimuloiva ja stimuloiva vaikutus.

Kiinnitä huomiota! Aikaisen ja täydellisen hoidon myötä ennuste voi olla erittäin suotuisa.

Poikkeuksena on perinnöllisen polyneuropatian hoito. Tällöin tautia ei voida poistaa pysyvästi, mutta oireiden monimutkaisuus ja taakka voidaan lievittää.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät ole yhtä tärkeitä kuin hoito ja niillä pyritään poistamaan ne tekijät, jotka voivat vaikuttaa suoraan hermosairauksiin.

Polyneuropatian ehkäisemiseksi on välttämätöntä hoitaa nopeasti sisäisiä ja tartuntatauteja sekä olla käyttämättä alkoholijuomia.

Lisäksi lääkärit suosittelevat suojaavien aineiden käyttöä aggressiivisten myrkyllisten ainesosien yhteydessä, älä käytä väärin huumeiden käyttöä (älä ota huumeita ilman lääkemääräystä), ja seurata kulutetun ruoan laatua.

Polyneuropatiaa ei yleensä voida estää. Taudin ensimmäisissä oireissa voi kuitenkin välittömästi kääntyä lääkärin puoleen. Tästä johtuen myöhemmän hoidon aika lyhenee merkittävästi ja haitallisten komplikaatioiden riski vähenee merkittävästi.

Olen 59,5 vuotta vanha. Vanhuuseläkkeensaaja ja toinen ryhmä, jolla on alaraajojen polyneuropatia. Ensimmäisten oireiden myötä menin lääkäreihin vuonna 1993. Kuin he eivät hoitaneet minua ja mitä fysioterapiaa en käynyt läpi, hieronta ja akupunktio. Sairaus syö minua hitaasti. Vuonna 2012 sain 3 työkyvyttömyysryhmää, jolloin en voinut enää liikkua ilman sokeriruokoa ja jäi eläkkeelle 5 vuotta. Anna seuraavana vuonna 2 ryhmää ja myöhemmin määrittelemätön. Mitä mieltä olit aiemmin ?! Asun Kaukoidässä, Anadyrin kaupungissa, ja jos asun Keski-Federalin alueella, minulla on vielä puoli vuotta ennen eläkkeelle jäämistä! Meillä ei ollut Anromirissa sähkömekaanista laitetta. Taudin kehitysvaihe määräytyy silmän, marin ja neulan mukaan! Ja tämä on 21. vuosisadalla?! Kahdella skannerilla oli 10 vuotta aikaa vaihtaa, ja tämä laite maksaa 16 tonnia dollaria, mutta siihen ei ole rahaa. Ja lähetä Magadanille tai Khabarovskille, ei myöskään rahaa, on näitä laitteita. Vastaa, kiitos, mitä minun pitäisi tehdä? En ole ollut poissa talosta kuukausia, vain viimeisenä keinona, sosiaalihenkilöstön tai ystävän kanssa taksilla. Joka vuosi käyn lääkärintarkastuksessa: Kombilipen ampulleissa ja tableteissa ja Octolipen. Meloxicamin yön ja kaiken! Odota, kunnes saan jalkojen halvaantumisen, ja tuskin liikkuvat asunnon ympärillä, ja viimeinen vaihe on hengitysteiden halvaus?! En edes tiedä, missä vaiheessa sairaus on? Hammer, awl ja silmälääkäri. Kerro, mitä tehdä? En edes pääse Khabarovskiin yksin. Entä minun ei tarvinnut, vaan maksamaan omalta taskultani, miten? Olen ollut eläkkeellä 10 vuotta! Mitä minun pitäisi tehdä, makuulle ja odottaa keuhkojen halvaantumista? Odotan suurta huomioni vastausta! Anatoli (Chukotka).

Millaista voidetta on parempi käyttää alemman pään polyneuropatian tapauksessa? Ihon punoitus ja palaminen