Sydän vasemman kammion hypertrofia: mikä se on, oireet, hoito

Tästä artikkelista opit: mitä tapahtuu vasemman kammion hypertrofian patologiassa (LVH lyhyesti), miksi se tapahtuu. Nykyaikaiset diagnoosin ja hoidon menetelmät. Miten ehkäistä tätä tautia.

Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).

Kun vasemman kammion hypertrofiaa esiintyy vasemman kammion lihasseinän paksunemisessa.

Tavallisesti sen paksuuden tulee olla 7 - 11 mm. Yli 12 mm: n indikaattoria voidaan jo kutsua hypertrofiaksi.

Tämä on yleinen patologia, jota esiintyy sekä nuorilla että keski-ikäisillä.

Täysin parantaa tautia on mahdollista vain kirurgisen toimenpiteen avulla, mutta useimmiten tehdään konservatiivinen hoito, koska tämä patologia ei ole niin vaarallinen, että määrättäisiin operaatio kaikille potilaille.

Tämän anomalian hoito suorittaa kardiologi tai sydänkirurgi.

Sairauden syyt

Tällainen patologia voi ilmetä johtuen tekijöistä, jotka aiheuttavat vasemman kammion supistumisen voimakkaammin, ja lihaksen seinä kasvaa tämän vuoksi. Nämä voivat olla tiettyjä sairauksia tai sydämen liiallista stressiä.

Sydämen vasemman kammion hypertrofiaa esiintyy usein ammattilaisilla, jotka saavat liiallista aerobista liikuntaa (aerobista - eli ”hapella”): nämä ovat urheilijoita, jalkapalloilijoita, jääkiekkoilijoita. Tehostetun toimintatilan vuoksi vasemman kammion lihasseinä on "pumpattu".

Sairaus voi myös esiintyä ylipainon vuoksi. Suuri ruumiin massa luo sydämelle lisää kuormaa, minkä vuoksi lihas pakotetaan työskentelemään intensiivisemmin.

Mutta taudit, jotka aiheuttavat tämän sydämen kammion seinien sakeutumista:

• krooninen verenpaine (paine yli 145 per 100 mmHg);
• aorttaventtiilin kapeneminen;
• aortan ateroskleroosi.

Sairaus on myös synnynnäinen. Jos seinä ei ole voimakkaasti sakeutunut (arvo ei ylitä 18 mm) - käsittelyä ei tarvita.

Ominaisuudet

Taudin spesifisiä ilmenemismuotoja ei ole olemassa. 50%: lla potilaista patologia on oireeton.

Toisilla potilailla poikkeavuus ilmenee sydämen vajaatoiminnan oireina. Tässä on merkkejä vasemman kammion hypertrofiasta tässä tapauksessa:

1. heikkous
2. huimaus,
3. hengenahdistus
4. turvotus,
5. kipua sydämessä
6. rytmihäiriö.

Monilla potilailla oireet ilmenevät vain kuntoon tai stressiin.

Taudin ilmentymiä parannetaan suuresti raskauden aikana.

diagnostiikka

Tällainen tauti voidaan havaita rutiininomaisen lääkärintarkastuksen aikana. Se diagnosoidaan useimmiten urheilijoilla, jotka tutkitaan perusteellisesti vähintään kerran vuodessa.

Echo KG: n suorittamisessa on havaittavissa poikkeama - kaikkien sydämen kammioiden tutkimus ultraäänikoneella. Tämä diagnoosimenetelmä on määrätty potilaille, joilla on korkea verenpaine, sekä niille, jotka tulevat valituksiin hengenahdistuksesta, huimauksesta, heikkoudesta ja kipuista rinnassa.

Jos CG: n kaiku paljasti vasemman kammion seinämän paksunemisen - potilaalle määrätään lisätutkimus sairauden syyn selvittämiseksi:

• verenpaineen ja pulssin mittaus;
• EKG;
• aortan kaksipuolinen skannaus (astian ultraäänitutkimus);
• Doppler-ehokardiografia (eräänlainen Echo CG, jonka avulla voit selvittää verenvirtauksen nopeuden ja sen turbulenssin).

Kun olet tunnistanut hypertrofian syyn, hoidetaan taustalla olevan sairauden hoito.

Hoitomenetelmät

Huolimatta siitä, että vasemman kammion seinämän sakeutuminen voidaan täysin eliminoida vain leikkauksen avulla, useimmiten tehdään konservatiivinen hoito, koska tämä patologia ei ole niin vaarallinen, että määrättäisiin operaatio kaikille potilaille.

Hoidon taktiikka riippuu taudista, joka aiheutti ongelman.

Konservatiivinen hoito: lääkitys

Hypertensiolla

Käytä yhtä seuraavista lääkkeistä, ei kaikki samaan aikaan.

Vasemman kammion hypertrofia: syyt, hoito ja seuraukset

Sydänliima on sydänseinän voimakkain lihaksikerros, jonka muodostavat sydänlihassolut. Tämä kudos on läsnä sekä atrioissa että kammioissa, mutta se sopii eri tavoin. Sydänlihas on varustettu johtavalla järjestelmällä, joka selittää sydämen osastojen johdonmukaisen työn. Tällainen patologia, kuten vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofia, pidetään sekä seurauksena että sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavien ongelmien aiheuttajina. Tietoja tästä taudista ja käsitellään tässä julkaisussa.

Vasemman kammion hypertrofia - mikä se on?

Patologia voi kehittyä, kun tapahtuu sydämen seinän proliferaatio. Useimmissa tapauksissa tämä johtaa sydämen koon ja muodon muuttumiseen sekä kammioiden välisen väliseinän paksunemiseen. Joskus tauti ei ilmene pitkään, ja ihminen ei tiedä siitä. Hypertrofiaa pidetään vakavampien sydämen patologioiden lähtökohtana, joten on niin tärkeää tietää tämän patologian riskitekijöistä ja seurauksista.

Vasemman kammion hypertrofian syyt

Vasemman kammion hypertrofia sydänlihassa tapahtuu olosuhteissa, joissa sydän kokee säännöllisiä kuormia, jotka aiheuttavat sen, että se toimii tavallista voimakkaammin. Esimerkiksi, jos verenpaine on kohonnut, vasemman kammion lihakset joutuvat sopimaan voimakkaammin sen torjumiseksi. Tämän seurauksena tämä johtaa lihaskudoksen kasvuun, mikä aiheuttaa sydämen toimintahäiriön. Tekijät, jotka voivat tehdä sydämen työstä voimakkaammin ja jännitteisemmin, ovat seuraavat.

verenpainetauti

Hypertensio lisää kammion hypertrofian todennäköisyyttä. Tässä taudissa systolinen paine (se tapahtuu supistumisen aikana) ylittää 140 mm Hg: n merkin. Art. Ja diastolinen (rentoutumisvaiheessa) nousee yli 90 mmHg. Muuten liikalihavuus voi aiheuttaa verenpaineen nousun ja lisääntyneen kehon hapen tarpeen ja tämän seurauksena sydänlihaksen lisääntymisen.

Sydänvirheet

Vasemman kammion hypertrofia ei ole niin harvinaista lasten sairauksien kohdalla. Pääasiallisena tehtävänä on synnynnäiset sydänvirheet:

• yksi kammio kahden sijasta;
• coarktation tai aortan stenoosi;
• kahden kammion välisen väliseinän vika;
• yhteinen valtimonrunko;
• vasemman kammion hypoplasia ja keuhkojen atresia;
• tricuspid-venttiilin atresia.

Myokardiaalisen hypertrofian ja sydämen patologioiden havaitseminen sikiössä ja alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla on melko monimutkainen. Tarkkaa diagnoosia varten käytetään pääasiallisesti ehokardiografiaa, kun taas echokardiogrammissa havaitaan sydänlihaksen hypertrofiaa ja muita sydänsairauksiin liittyviä muutoksia.

• aorttaventtiilin stenoosi, johon liittyy venttiilin kapeneminen, joka yhdistää vasemman kammion aortan kanssa ja häiritsee veren liikkumista tästä suuresta verisuonesta takaisin sydämeen. Stenoosin kehittyminen vaatii kammion intensiivistä työtä veren siirtämiseksi aortalle;
• aortan vajaatoiminta, kun kammioiden rentoutumisen aikana aortan vasemman kammion veren virtaus kääntyy aortan venttiilin riittämättömän sulkemisen vuoksi.

Idiopaattinen hypertrofia / hypertrofinen kardiomyopatia

Tämä on koko sydänlihaksen tai sen yksittäisten osien hitaasti kehittyvä sakeutuminen, joka pitkään ei aiheuta häiriöitä sydämen supistumisaktiivisuudessa. Patologia perustuu geneettiseen taipumukseen ja sydänlihaksen hypertrofiaan voi liittyä kuitukudoksen lisääntyminen sen paksuudessa ja epänormaali myofibrilien suuntautuminen, mikä mahdollistaa lihassolujen supistumisen.

Jos vasemman kammion sydänlihaksen muutokset ilmenevät ja ilmenevät ilman ilmeisiä syitä, puhumme hypertrofisesta kardiomyopatiasta, jota pidetään myös tekijänä hypertrofian alkamisessa.

Liiallinen harjoitus

Tehokkaat urheilulajit tekevät sydämestä sopeutuvan valtavaan fyysiseen rasitukseen. Joillekin tämä voi johtaa vasemman kammion hypertrofiaan, kun taas painonnostajat ja raskaan fyysisen työn tekijät ovat vaarassa.

Mitä muita häiriöitä voi johtaa vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofiaan?

Ei yhtä yleinen kuin verenpaine, mutta hyvin mahdollinen ja samanaikainen sydänlihaksen hypertrofian syy on uniapnea. Tämä rikkominen liittyy tajuttomaan hengitysvajaukseen unessa 1 sekunnista 2-3 minuuttiin. Tällainen häiriö esiintyy postmenopausaalisilla naisilla ja miehillä. Miten apnea vaikuttaa sydänlihaksen hypertrofian kehitykseen? Asiantuntijat sanovat, että tämä on yksi tekijöistä, jotka lisäävät verenpainetta, ja pitkän tauon jälkeen sydänlihaksen kuormitus kasvaa dramaattisesti.

Vasemman kammion hypertrofian hoito

Sairaushoito keskittyy pääasiassa sen kehityksen taustalla olevaan syyn.

Riskitekijöiden poistaminen

Onnistuneen hoidon kannalta on tärkeää poistaa ne tekijät ja tavat, jotka yleensä johtavat taudin kehittymiseen. Verenpaineen normalisointi on ensimmäinen ja tärkein askel. Ota säännöllisesti yhteyttä lääkäriin, osta verenpainemittari - niin voit hallita painetta. Yritä poistaa kaikenlaisia ​​stressiä ja ahdistusta, koska kortisolin ja noradrenaliinin ylimäärä ovat myös riskitekijöitä. Hoidossa ei ole yhtä tärkeää terveellisen elämäntavan ja huonojen tapojen poistamisen kannalta.

Arteriaalisen hypertension korjaus

Terapeuttiset toimenpiteet korkeaan verenpaineeseen ovat lääkitys ja elämäntapamuutokset. Jotkut lääkkeet, joiden tarkoituksena on korjata verenpainetauti, voivat myös estää vasemman kammion lihaskudoksen lisääntymisen. Tässä ovat hypertensioon määrättyjen lääkkeiden ryhmät:

1. ACE: n estäjät (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi) edistävät verisuonten laajentumista, alentavat verenpainetta, normalisoivat verenkiertoa ja vähentävät siten sydämen kuormitusta. Esimerkkejä tuotteista: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat joissakin tapauksissa ärsyttävää yskää, mutta terapeuttinen vaikutus on usein tärkeämpää. Jos haittavaikutukset ovat vakavia, lääkäri voi valita muita keinoja.
2. ARB: illä tai angiotensiinireseptorien salpaajilla on monia ACE-estäjien ominaisuuksia, mutta ne eivät aiheuta yskää potilaan kohdalla. Esimerkkejä korjaustoimenpiteistä: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Tiatsididiureetit auttavat munuaisia ​​eroon ylimääräisestä vedestä ja natriumioneista ja vähentävät siten veren kokonaismäärää ja verenpainetta.
4. Beetasalpaajat vähentävät sykettä, vähentävät verenpainetta ja ehkäisevät joitakin stressihormonien haitallisia vaikutuksia - kortisolia ja adrenaliinia, jotka eivät ole tärkein tekijä, mutta vaikuttavat verenpaineen nousuun. Näitä lääkkeitä ovat bisoprololi, karvediloli, metoprololi, atenololi (Tenormin).
5. Kalsiumkanavasalpaajat estävät kalsiumin pääsyn sydämen kudosten soluihin, vähentävät sydänlihaksen supistumiskykyä, rentouttavat verisuonten seinämien lihaskudosta, aiheuttavat diureettista vaikutusta ja alentavat verenpainetta. Seuraavat kalsiumantagonistit voidaan mainita: Nifedipiini (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Terveellinen elämäntapa

Elämäntapojen muutokset auttavat vähentämään verenpainetta ja estämään vasemman kammion hypertrofian oireiden kehittymistä. Harkitse joitakin tärkeitä suosituksia:

• Päästä eroon ylipainosta. Vain 3-5 kg: n häviäminen auttaa normalisoimaan verenpainetta ja pienentää sydänlihaksen hypertrofian riskiä;
• rajoittaa suolan määrää ruokavaliossa, koska sen ylimäärä johtaa väistämättä paineen nousuun;
• älä käytä alkoholia, juo sitä pieninä määrinä ja anna myös savukkeita;
• liikunta säännöllisesti, puoli tuntia tai tunti kohtalaista liikuntaa vahvistaa sydäntä joka päivä, mutta ei liikuta sitä liikaa. Mene jalka, juokse, tee kunto tai jooga useammin. Jos harjoittelet painonnostoa, kuten kehonrakennusta, tai työsi liittyy liikuntaan, ota yhteyttä kardiologiin, hän suosittelee tapoja estää hypertensio ja sydänlihaksen hypertrofia.

tehosteet

Laajennettu lihas menettää elastisuuden, mikä johtaa paineen nousuun sydän- ja sepelvaltimoissa. Vasemman kammion hypertrofia on täynnä sellaisia ​​komplikaatioita kuin:

• rytmihäiriöt - sydämen rytmin rikkominen;
• iskeeminen sydänsairaus, angina pectoris;
• sydämen vajaatoiminta, ilmaistuna sydämen kyvyttömyydessä pumpata tarvittava määrä verta;
• sydämen verenkierron keskeyttäminen - sydänkohtaus;
• äkillinen sydänpysähdys.

Kuten näette, taudin seuraukset ovat hyvin vakavia ja arvaamattomia. Kaikki sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvät patologiat vaativat tarkkaa huomiota, koska inaktiivisuus voi koskaan olla kohtalokas.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Jos sinulla on sydänvaivoja, sinun on otettava yhteyttä kardiologiin. Vasemman kammion hypertrofian havaitsemiseksi käytetään elektrokardiografiaa seulontamenetelmänä, ja tärkein tutkimus on ehokardiografia. Jos tämä oire liittyy sydänsairauksiin, potilasta hoitaa sydänkirurgi.

Vasemman kammion hypertrofia (LVH): syyt, merkit ja diagnoosi, ennusteen hoito

Vasemman kammion hypertrofia (LVH) on käsite, joka heijastaa vasemman kammion seinämien sakeutumista vasemman kammion (LV) ontelon kanssa tai ilman sitä. Tällainen tila voi ilmetä erilaisista syistä, mutta useimmissa tapauksissa ne osoittavat sydänlihaksen patologiaa, joskus melko vakavia. LVH: n vaara on, että krooninen sydämen vajaatoiminta (CHF) kehittyy ennemmin tai myöhemmin, koska sydänlihaksen toiminta ei aina toimi niin suurella kuormituksella kuin LVH: ssä.

Tilastojen mukaan LVH on yleisempää iäkkäillä potilailla (yli 60-vuotiailla), mutta joidenkin sydänsairauksien yhteydessä sitä havaitaan aikuisilla, lapsilla ja jopa vastasyntyneillä.

Vasemman kammion hypertrofian syyt

1. "Urheilu sydän"

Sydämen vasemman kammion seinien hypertrofian muodostuminen on normin muunnelma vain yhdessä tapauksessa - henkilössä, joka on pitkä ja ammattimaisesti harrastanut urheilua. Koska vasemman kammion kammio suorittaa pääasiallisen työn riittävän veren määrän poistamiseksi koko organismista, ja sen on kohdistettava enemmän painetta kuin muut kamarit. Siinä tapauksessa, että henkilö kouluttaa pitkään ja kovasti, hänen luurankolihakset tarvitsevat enemmän verenkiertoa, ja lihasmassaa kasvattaessa lihaksen verenvirtauksen määrä kasvaa jatkuvasti. Toisin sanoen, jos sydän aloittaa koulutuksen alussa vain ajoittain kasvavan kuorman, sen jälkeen jonkin verran sydänlihaksen kuormitus muuttuu vakaana. Siksi LV-sydänlihaksen paino kasvaa, ja LV-seinät ovat paksumpia ja voimakkaampia.

esimerkki urheilun sydämestä

Huolimatta siitä, että "urheilun sydän" on periaatteessa osoitus urheilijan hyvästä kunnosta ja kestävyydestä, on erittäin tärkeää, ettei unohtaa hetkiä, jolloin fysiologinen LVH voi muuttua patologiseksi LVH: ksi. Tältä osin urheilulääketieteen lääkäreitä tarkkailevat urheilijat, jotka selvästi tietävät, missä urheilulajissa LVH on sallittua, ja jossa sitä ei pitäisi. LVH on siis kehitetty erityisesti urheilijoille, jotka harjoittavat syklistä urheilua (juoksu, uinti, soutu, hiihto, kävely, biatlon jne.). LVH kehittyy maltillisesti urheilijoilla, joilla on kehittyneet lujuusominaisuudet (paini, nyrkkeily jne.). Joukkueurheiluun osallistuvat ihmiset kehittävät LVH: tä yleensä hyvin vähän tai eivät lainkaan.

2. Arteriaalinen hypertensio

Potilailla, joilla on korkea verenpaine, muodostuu pitkä ja jatkuva perifeeristen valtimoiden spasmi. Tässä suhteessa vasemman kammion on työnnettävä verta suuremmalla voimalla kuin normaalilla verenpaineella. Tämä mekanismi johtuu perifeerisen verisuonten kokonaisvastuksen (OPS) lisääntymisestä ja ylikuormitetusta sydämenpaineesta. Useiden vuosien jälkeen LV-seinä paksuu, mikä johtaa sydämen lihaksen nopeaan heikkenemiseen - CHF alkaa.

3. Iskeeminen sydänsairaus

Iskemiassa sydänlihassa on ohimenevä tai pysyvä hapenpuute. Luonnollisesti lihassolut, joilla ei ole muita energialähteitä, eivät toimi yhtä tehokkaasti kuin normaalit, joten jäljellä olevien kardiomyosyyttien on toimittava suuremmalla kuormituksella. Sydämen lihaskompensoituminen - hypertrofia muodostuu vähitellen.

4. Kardioskleroosi, sydänlihaksen dystrofia

Sidekudoksen (arpien) lisääntyminen sydänlihassa voi tapahtua sydänkohtauksen (infarktin jälkeinen kardioskleroosi) tai tulehduksellisten prosessien (myokardiitti-kardioskleroosi) jälkeen. Sydänlihaksen dystrofia, joka tunnetaan muun muassa sydänlihaksen sammumisena, voi esiintyä erilaisissa patologisissa tiloissa - anemia, anoreksia, myrkytys, infektio, myrkytys. Kuvattujen prosessien tuloksena osa sydänlihaksen soluista lakkaa käyttämästä supistumistoimintoaan, ja jäljellä olevat normaalit solut ottavat tämän toiminnon käyttöön. Jälleen, täysivaltaisessa työssä, he tarvitsevat korvaavaa sakeutumista.

5. Laimennettu kardiomyopatia

Tämä tauti on ominaista sydänlihaksen ylikuormittumiselle ja sydämen kammioiden tilavuuden kasvulle. Tämän seurauksena vasemman kammion täytyy työntää suurempi määrä veren kuin normaali, ja tämä vaatii lisätyötä. Sydämen tilavuus on ylikuormitettu ja muodostuu sydänlihaksen hypertrofiaa.

6. Sydänvirheet

Sydämen normaalin anatomian häiriintymisen vuoksi on olemassa joko LV-paineen ylikuormitus (aortan stenoosin tapauksessa) tai tilavuuden ylikuormitus (aortan venttiilin vajaatoiminnan tapauksessa). Muiden venttiilien vikojen tapauksessa vasemman kammion hypertrofinen kardiomyopatia kehittyy ennemmin tai myöhemmin.

7. Idiopaattinen LVH

Tämä LVH-muoto on ilmoitettu, jos potilaan täydellisen tutkimuksen aikana taudin syitä ei tunnisteta. Tässä LVH: n muodossa voidaan kuitenkin puhua hypertrofisen kardiomyopatian muodostumisen geneettisistä edellytyksistä.

8. Synnynnäinen LVH

Tässä muodossa sairaus alkaa synnytysjaksolta ja ilmenee muutaman ensimmäisen kuukauden kuluttua lapsen syntymästä. Tämän muodon perustana ovat geneettiset häiriöt, jotka johtivat sydänlihaksen solujen virheelliseen toimintaan.

9. Samanaikainen vasemman ja oikean kammion hypertrofia

Tällainen yhdistelmä löytyy vakavista sydämen vajaatoiminnoista - keuhkojen stenoosissa, Fallotin tetradissa, kammion väliseinävirheessä jne.

Lasten sydämen vasemman kammion seinien hypertrofia

Lapsuudessa LVH voi olla synnynnäinen tai hankittu. Hankittu LVH johtuu pääasiassa sydämen vajaatoiminnoista, sydänlihaksesta, keuhkoverenpainetaudista.

Oireet lapsilla voivat olla erilaisia. Vastasyntynyt vauva voi olla surkea tai päinvastoin levoton ja kovaa, imee rintakehän tai pullon huonosti, kun taas nasolabiaalinen kolmio muuttuu siniseksi, kun se imee ja huutaa.

Vanhempi lapsi voi jo puhua valituksistaan. Hän on huolissaan sydämen alueen kivusta, väsymyksestä, letargiasta, hämärästä, hengenahdistuksesta ja kevyestä kuormituksesta.

Lasten kardiologi tai sydämen kirurgi valitsee lapsen hypertrofian hoidon taktiikan lapsen perusteellisen tutkimuksen ja tarkkailun jälkeen.

Millaisia ​​LV-hypertrofiaa on olemassa?

Sydämen lihaksen paksunemisen luonteesta riippuen konsentristen ja eksentristen tyyppien LVH eristetään.

Kontsentrinen tyyppi (symmetrinen hypertrofia) muodostuu, kun paksunnetun lihaskasvun kasvu tapahtuu lisäämättä itse sydänkammion onteloa. Joissakin tapauksissa LV-ontelo voi päinvastoin laskea. Vasemman kammion samankeskinen hypertrofia on tyypillisin hypertensiiviselle taudille.

Epäkeskinen vasemman kammion hypertrofia (epäsymmetrinen) käsittää paitsi syvennyksen ja LV-seinän massan lisäämisen myös ontelon laajenemisen. Tämä tyyppi on yleisempää sydämen vajaatoiminnoissa, kardiomyopatiassa ja sydänlihaksen iskemiassa.

Riippuen LV-seinän paksuudesta ne tuottavat kohtalaisen ja vakavan hypertrofian.

Lisäksi hypertrofia eristetään lähtevän LV-traktin kanssa ja ilman sitä. Ensimmäisessä tyypissä hypertrofia tarttuu myös interventricularis-väliseinään, minkä seurauksena aortan juurelle lähempänä oleva LV-alue saa voimakkaan kaventumisen. Toisen tyyppisellä päällekkäisyydellä LV: n siirtymävyöhykkeellä aortta ei havaita. Toinen vaihtoehto on suotuisampi.

Onko vasemman kammion hypertrofia kliinisesti ilmeinen?

Jos puhumme LVH: n oireista ja erityisistä oireista, on tarpeen selventää, missä määrin sydämen lihaksen seinämän paksuus on saavuttanut. Näin ollen alku- vaiheissa LVH ei välttämättä ilmesty, ja tärkeimmät oireet havaitaan tärkeimmän sydänsairauden puolelta, esimerkiksi päänsärky, jolla on korkea paine, rintakipu iskemian aikana jne.

Kun sydänlihaksen massa kasvaa, esiintyy muita valituksia. Koska vasemman kammion sydänlihaksen sakeutuneet alueet puristavat sepelvaltimoiden sekä paksunnetun sydänlihaksen, tarvitaan suurempi määrä happea, rintakipuja (angina pectoris) (polttaminen, puristus) esiintyy.

Sydämen vajaatoiminnan asteittaisen dekompensoinnin ja vähenemisen yhteydessä ilmenee sydämen vajaatoimintaa, joka ilmenee hengenahdistukseksi, kasvojen ja alaraajojen turvotukseksi sekä tavallisen fyysisen aktiivisuuden sietokyvyn heikkenemiseksi.

Jos jokin edellä mainituista oireista ilmenee, vaikka ne olisivatkin lieviä ja harvoin huolissaan, on vielä tarpeen kuulla lääkärin selvittääkseen tämän tilan syyt. Itse asiassa, mitä nopeammin LVH on diagnosoitu, sitä suurempi on hoidon onnistuminen ja sitä pienempi komplikaatioiden riski.

Miten diagnoosi vahvistetaan?

Vasemman kammion hypertrofian epäilyttämiseksi riittää, että suoritetaan standardi elektrokardiogrammi. Tärkeimmät kriteerit vasemman kammion hypertrofialle EKG: ssä ovat repolarisaatioprosessien rikkomukset (joskus jopa iskemiaan) rintakehässä johtaa vinosti nousevaan tai vinoon ST-segmentin korkeuteen johtimissa V5, V6, ST-masennuksessa III: ssa ja aVF-johtimissa ja negatiivinen T-aalto voi olla. Lisäksi elektrokardiogrammi tunnistaa helposti jännitemerkit - R-aallon amplitudin nousun vasemmassa rinnassa - I, aVL, V5 ja V6.

Jos potilaalla on EKG: n sydänlihaksen ja LV-ylikuormituksen hypertrofiaa, lääkäri määrää hänet jatkotutkimukseen. Kultainen standardi on sydämen ultraääni tai ehokardioskopia. EchoKSissa lääkäri näkee hypertrofian asteen, LV-tilan tilan ja tunnistaa myös LVH: n mahdollisen syyn. Normaali LV-seinämän paksuus on asetettu alle 10 mm naisille ja alle 11 mm miehille.

Usein sydämen koon muutoksia voidaan arvioida suorittamalla säännöllinen rinnan röntgenkuva kahdessa projektiossa. Joidenkin parametrien (sydämen vyötärö, sydämen kaaret jne.) Arvioinnissa radiologi voi myös epäillä sydämen kammioiden konfiguraation muutoksia ja niiden kokoja.

Video: EKG-merkit vasemman kammion hypertrofiasta ja muista sydämen kammioista

Onko mahdollista parantaa vasemman kammion hypertrofiaa ikuisesti?

LV-hypertrofian hoito vähenee aiheuttavien tekijöiden eliminoimiseksi. Siten sydänvikojen tapauksessa ainoa radikaali hoitomenetelmä on virheen kirurginen korjaus.

Useimmissa tilanteissa (hypertensio, iskemia, kardiomyodystrofia jne.) On välttämätöntä hoitaa vasemman kammion hypertrofiaa lääkkeiden jatkuvan käytön avulla, jotka eivät ainoastaan ​​vaikuta taustalla olevan sairauden kehittymismekanismeihin, vaan myös suojaavat sydänlihaa remodelingilta, eli niillä on sydänsuojaava vaikutus.

Tällaiset lääkkeet, kuten enalapriili, quadripril, lisinopriili, normalisoivat verenpainetta. Pitkän aikavälin laajamittaisten tutkimusten yhteydessä todettiin luotettavasti, että tämä lääkeryhmä (ACE-estäjät) kuuden kuukauden kuluessa hoidon alkamisesta johtaa LV-seinämän paksuuden parametrien normalisoitumiseen.

Beetasalpaajien ryhmän (bisoprololi, karvediloli, nebivaloli, metoprololi) lääkkeet eivät ainoastaan ​​vähennä sykettä ja "rentouttavat" sydänlihakseen, vaan myös vähentävät sydämen esi- ja jälkikuormitusta.

Nitroglyseriinivalmisteilla tai nitraateilla on kyky laajentaa astioita täydellisesti (verisuonia laajentava vaikutus), mikä myös vähentää merkittävästi sydänlihaksen kuormitusta.

Sydämen samanaikaisen patologian ja CHF: n kehittymisen tapauksessa käytetään diureettisia lääkkeitä (indapamidi, hypotiatsidi, diiri jne.). Kun ne otetaan, kiertävä veren tilavuus (BCC) pienenee, mikä johtaa sydämen tilavuuden vähenemiseen.

Mikä tahansa hoito, riippumatta siitä, otetaanko yksi lääkkeistä (verenpaineesta - monoterapia) tai useammasta (iskemian, ateroskleroosin, CHF: n monimutkaisen hoidon) hoidosta, on määrätty vain lääkärin toimesta. Itsehoito sekä itsediagnoosi voivat aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.

Kun puhutaan LVH: n parannuksesta ikuisesti, on huomattava, että sydänlihaksen patologiset prosessit ovat palautuvia vain silloin, kun hoito on määrätty ajoissa, taudin alkuvaiheessa, ja lääkitys suoritetaan jatkuvasti ja joissakin tapauksissa elämää varten.

Mikä on vaarallinen LVH?

Jos vähäinen LV-hypertrofia on diagnosoitu alkuvaiheessa, ja taustalla oleva syy on hoidon kohteena, hypertrofian täydellinen parannus on kaikilla mahdollisuudella menestys. Vaikeassa sydänsairaudessa (laaja sydänkohtaus, laaja kardioskleroosi, sydämen vajaatoiminta) voi kuitenkin kehittyä komplikaatioita. Näillä potilailla voi olla sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Pitkäaikainen hypertrofia johtaa vakavaan CHF: iin ja turvotukseen koko kehoon jopa anasarcaan asti. Potilaat, joilla on vakava CHF, eivät voi liikkua normaalisti ympäri taloa vakavan hengenahdistuksen vuoksi, eivät voi sitoa kengännauhat, kokata ruokaa. CHF: n myöhemmissä vaiheissa potilas ei pysty poistumaan talosta.

Haittavaikutusten ehkäisy on säännöllinen lääketieteellinen valvonta sydämen ultraäänellä kuuden kuukauden välein sekä säännöllinen lääkitys.

näkymät

LVH: n ennuste määräytyy siihen johtaneen taudin mukaan. Niinpä hypertensiolla, joka on onnistuneesti korjattu verenpainelääkkeillä, ennuste on suotuisa, CHF kehittyy hitaasti ja ihminen elää vuosikymmeniä, eikä hänen elämänlaatuansa kärsi. Vanhemmassa ikäryhmässä, jolla on sydänlihaksen iskemia, sekä sydänkohtaus, kukaan ei voi ennustaa CHF: n kehittymistä. Se voi kehittyä sekä hitaasti että melko nopeasti, mikä johtaa potilaan vammaisuuteen ja vammaisuuteen.

Vasemman kammion hypertrofia: sairauden ehkäisy

Lääkärit kardiologit käsittämätön sanakirja. Ja jos vastaanotossa lääkäri ilmoittaa, että on olemassa vasemman kammion hypertrofian merkkejä, olet hämmentynyt ja paniikki: mitä tämä termi tarkoittaa, onko se todella sydänkohtaus?

Kun olet tullut kotiin, etsit dekoodausta diagnoosista Internetissä. Surun jälkeen, tietäen, että erä on unenviable - validol taskussa ja kaikki hyvät mutta huonot tavat ovat täysin poissa. Olet oikeassa vahingossa, mutta voit odottaa hieman validolilla. On helpompaa järjestelmällisesti tuhota hypertrofiaan johtaneet syyt, ja tila paranee.

Vasemman kammion sydänlihaksen hypertrofia (LVH) on ominaista sydänpatologioille, on väärin pitää sitä ikääntyneiden ikäpiirteinä. LVH on ensimmäinen merkki siitä, että sydän- ja verisuonijärjestelmä ei toimi, ja viimeinen kompensoitu vaihe ennen vakavia sairauksia. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti LVH: n merkkejä, selvitetään, miten se vaikuttaa terveydentilaan. Vastaamme myös tärkeimpään kysymykseen - miten käyttäytyä potilaalla, jotta voisimme elää onnellisesti ja pitkään, vaikka hypertrofoitu vasen kammio.

Hypertrofia on

Emme mene anatomian yksityiskohtiin, muistamme vain, että ihmisen sydämessä on 2 kammiota ja 2 atriaa, jotka suorittavat sykkeitä.

Vasen kammio on ensimmäinen, joka ottaa vikoja sydän- ja verisuonitoiminnassa ja reagoi niihin. Hypertensiivisten sairauksien, rytmihäiriöiden tai suuren fyysisen jännityksen kuormittamiseksi vasemman kammion "suojataan" tietyllä tavalla - lihasseinät paksunnuvat vähitellen, ontelo laajenee. On selvää, että tiheä lihaskudos on vähemmän kykenevä supistumaan kuin terveet ja joustavat, joten EKG: hen tulee muutoksia.

Kuvio 1 esittää normaalin elektrokardiogrammin muunnelman. Ei ole ollenkaan tarpeen ymmärtää, mitä EKG-linjat merkitsevät, eikä sinun pitäisi ottaa leipää funktionalistisista lääkäreistä. Vertailun vuoksi, katso kuva 2. Näin potilaan kardiogrammitietue näyttää siltä, ​​että sillä on vakava LV-hypertrofia.

Tällä EKG-tallennuksella hampaat ja segmentit ovat selvästi näkyvissä, mikä osoittaa normaalia sydänlihaksen toimintaa. Jos sydänlihassa tapahtuu muutoksia, graafinen käyrä muuttuu. Lisäksi jokaisen normaalin EKG-kuvan segmentti vastaa tietystä sydänosastosta. Vasemman kammion hypertrofiassa Q- ja S-hampaat voivat puuttua, RST-segmentin siirtymät, S-hampaan syvyys muuttuu. Hyvin ensimmäinen P-aalto voi olla kirkkaan negatiivinen johtimessa V1. Näiden lisäksi on olemassa muita muutoksia, olemme myös johtaneet yleisimpiin.

Kuvassa 2 näet, mitä näyttää EKG-potilaalta, jolla on vasemman kammion hypertrofia.

EKG ei aina osoita patologiaa. Hypertrofiaa havaitaan usein henkilöillä, jotka joutuvat alttiiksi suurille kuormituksille - esimerkiksi ammattilaisurheilijoille. Mutta muutettu kardiogrammi on suora opas toimintaan. On tarpeen saada toimivaltainen kardiologinen kuuleminen tarvittaessa - hoito ja lisätutkimus. Nyt puhutaan sairauksista ja tottumuksista, jotka aiheuttavat LVH: tä.

Tekijät - provokaattorit

Vasemman kammion hypertrofian oireet voivat aiheuttaa sekä patologisia että fysiologisia syitä. Patologiset - nämä ovat sairauksia, jotka ovat synnynnäisiä tai hankittuja koko elämän ajan. Näitä ovat:

• Sydänlihaksen viat;
• Korkeasta verenpaineesta sydänsairauksien;
• Sydänlihaksen synnynnäiset anatomiset viat;
• Ateroskleroosi ja muut patologiat.

Fysiologisista syistä LVH voidaan katsoa johtuvan ylikuormituksesta, joka liittyy joko urheilukoulutukseen tai ammatillisiin tehtäviin. Tietenkään sinun ei tarvitse luopua sesongin työstä dakassa hypertrofian pelon vuoksi, mutta sinun pitäisi aina jakaa kuorma oikein. Tupakointi, ylipaino, hypodynamia - nämä ovat myös tekijöitä - provokaattoreita.

Kysytkö, mitä ikä on? Ja toteamus, että sydänsairaus on tavallinen paljon vanhuksia? Yritämme vakuuttaa teille, että kunnianarvoiset vuodet ja hypertrofia eivät ole synonyymejä. Ymmärrämme, mikä aiheuttaa iän aiheuttamaa hypertrofiaa sydämestä.

Kunnioitettavan iän ominaisuudet

LV-hypertrofia vanhuudessa on yleinen ilmiö. Se liittyy ateroskleroottisiin muutoksiin. Alukset, jotka kuljettavat verta sydämeen, tulevat vähemmän joustaviksi ja joustaviksi, ateroskleroottiset plakit rajoittavat niiden luumenia, kudokset ja lihakset alkavat kärsiä ravinnon ja hapen puutteesta.

Ateroskleroosin syyt ovat yleisiä - kaikki, mitä rakastat nuoruudessanne, kertyy vähitellen kehoon ei-toivottujen rasvojen muodossa ja muodostaa nämä plakit. Muistakaa, että ateroskleroosin jatkuvat osakkaat ja ystävät ovat:

1. Rasvaa ja runsaasti ruokaa.
2. Savustettua lihaa, suolakurkkua, suolaa ja sokeria riippuvaisia.
3. Hypodynamia ja väärä lepo. Kaikki haluavat makaa sohvalla, mutta se olisi välttämätöntä - uima-altaalle, radalle, jalkapallokentälle.
4. Unen puute Mielenkiintoinen työ yöllä, kiireellinen raportti, kiehtova tietokonepeli varastaa usein yön unen sinulta? Ateroskleroosi on vain liian onnellinen.
5. Tupakointi, kahvinkäyttö. Muista, että kahvitauko ei saisi olla elämäntapa.

Sydänlihas on lihas, joka toimii pysähtymättä. Ja ravinteiden puute hänelle on tragedia. Ensinnäkin vasemman kammion hypertrofia kehittyy, ja jo jonkin aikaa et tunne mitään patologisia oireita. Ja kun terveydentila muuttuu nopeasti, ilmestyy hengenahdistus ja rintakipu. Jalkapalloilun tai uimisen pelissä vain muistot, EKG: n hampaat muuttuvat, ja apteekin ja klinikan vierailut saavat tarvittavan suosion. Jos tämä skenaario ei sovi sinulle, toimi. Juuri nyt. Poista huonot tavat, vaihda tila heti.

Oireet ja tarvittavat diagnostiikat

LV-hypertrofia on myös salakavala, koska se voi olla oireeton jo jonkin aikaa. Siksi potilas aloittaa hoidon edistyneissä vaiheissa, joilla on krooninen patologia arsenaalissa. Tämän estämiseksi kiinnitä huomiota seuraaviin tiloihin:

• Lisääntynyt väsymys ja heikentynyt kyky toimia tuottavasti;
• Rintakipu, huimaus ja hengenahdistus;
• Käsien vapina, liiallinen hikoilu tai vakava lika;
• Painehäviöt, sydämentykytys ja epätasainen syke;
• Sydämen supistusten lyhytaikainen "haalistuminen";
• Turvotus, pyörtyminen.

Jokainen oire vaatii diagnoosin. Ensin täytyy tehdä elektrokardiogrammi. Seuraava skenaario on yksinkertainen: siirry EKG-tulokseen kardiologille, ja hän päättää, mitkä lisätutkimukset ovat tarpeen. LVH: n syiden selventämiseksi ja yksityiskohtaisen diagnoosin määrittämiseksi:

1. EKG, jossa on suuri määrä johtimia;
2. Veren biokemia;
3. Sydämen ultraääni;
4. Holterin seuranta.

Lisäksi munuaisanalyysejä määrätään, etenkin verenpainetaudissa - isotooppien renografiassa ja niin edelleen. Heidän täytyy lähteä ja lääkärin suositukset tarkkailla huolellisesti. Muussa tapauksessa sairaus kostaa sinua.

Jos sitä ei käsitellä

Jos et kiinnitä huomiota sydänlihaksen muutoksiin, jotka on vahvistettu tutkimuksella, jätä huomiotta lääkärin suositukset, pian yksi diagnooseista ilmestyy poliklinikalle:

1. Krooninen sydämen vajaatoiminta;
2. rytmihäiriö;
3. Vakaa tai epävakaa angina.
4. Iskeeminen sydänsairaus.

Nämä patologiat ovat hengenvaarallisia kirjaimellisesti. Tee ilman huumeita ja järjestelmä ei salli.

Mitä tehdä

Patologiaa aiheuttavien syiden poistaminen on ainoa oikea tapa. Verenpaineen alentaminen normaaleiksi normaaleiksi arvoiksi, järjestelmän ja ruokavalion normalisointi - ensisijainen ja toteutettava tehtävä. Terveyden ja erinomaisen hyvinvoinnin taustalla oleva vuosittainen lääkärintarkastus auttaa ennakoimaan taudin kehittymistä, älä kieltäydy käymään klinikalla.

Suositeltava ruoka, jossa on kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita, Välimeren ruokavalio pidetään optimaalisena. Riittävä liikkuvuus, levätä ilmassa, hyvä yöunet ja stressin puute johtavat siihen, että sydämen vasemman kammion hypertrofian merkkejä ei näy. Jos näin tapahtuu, ja kardiologi määritteli hoidon, ota lääkkeitä säännöllisesti. Joskus lääkkeitä määrätään elämään.

Jotkut verenpainetta korjaavat lääkkeet, kuten beetasalpaajat ja ACE-estäjät, voivat vähentää merkittävästi LVH: ta tai jopa johtaa regressioon. Ole tarkkaavainen itsellesi, pidä sydämesi terveenä vanhanaikaiseen asti!

Vasemman kammion verenpaineen merkkejä

Vasemman kammion hypertrofia EKG: llä: kardiologin suositukset

Vasen kammio on sydämen osa, jonka veressä veren heitetään aorttiin. Tämä on sydämen pääkammio, joka tarjoaa verenkiertoa koko kehoon. Vasemman kammion hypertrofia on massan lisääntyminen, sen seinämän sakeutuminen. Usein samanaikaisesti on vasemman kammion ontelon laajeneminen - sen laajeneminen. Hypertrofia on anatominen ja elektrokardiografinen termi.

Anatominen vasemman kammion hypertrofia ilmestyy elektrokardiogrammiin (EKG), jossa on useita merkkejä. Toimiva diagnostinen lääkäri tai kardiologi pitää tällaisten oireiden määrää ja vakavuutta. On olemassa useita diagnostisia kriteerejä, jotka määrittävät enemmän tai vähemmän oikein hypertrofian (60 - 90% todennäköisyydestä). Siksi kaikilla potilailla, joilla on EKG: n vasemman kammion hypertrofian merkkejä, ei ole sitä. Kaikki potilaat, joilla on anatominen hypertrofia, eivät näytä sitä EKG: llä. Lisäksi eri lääkärit voivat kuvata saman EKG: n eri tavoin, jos he käyttävät eri diagnostisia kriteerejä työstään.

Mitä sairauksia se tapahtuu

• vasemman kammion hypertrofiaa esiintyy jatkuvasti urheiluun osallistuvilla nuorilla. Niiden sydänlihas toimii voimakkaasti harjoitusten aikana ja luonnollisesti lisää sen painoa ja tilavuutta;
• esiintyy sairauksiin, jotka liittyvät veren poistumisen vaikeuteen vasemman kammion aortta kohtaan ja verisuoniresistenssin lisääntymiseen kehossa;
• Tämä EKG-merkki voi olla ensimmäinen oire vakavissa sydänvirheissä - aortan stenoosissa ja aortan vajaatoiminnassa. Näissä sairauksissa venttiilin muodonmuutos erottaa vasemman kammion ja aortan. Sydän toimii suurella kuormituksella, mutta sydänlihaa on selviytynyt siitä pitkään. Sairas ihminen ei tunne epämukavuutta pitkään aikaan;
• Vasemman kammion hypertrofiaa esiintyy vaikeassa sairaudessa - hypertrofisessa kardiomyopatiassa. Tämä tauti ilmenee sydämen seinien voimakkaana sakeutumisena. Paksut seinät "estävät" vasemman kammion poistumisen ja sydän toimii kuormituksella. Tauti ei näy välittömästi, hengenahdistus ja turvotus. Tämä sairaus pitkälle kehitetyissä tapauksissa voi olla merkki sydämensiirrosta.
• Tämä on yksi sydänsairauden oireista verenpaineessa. Se voi kehittyä paineen maltillisella mutta tasaisella kasvulla. Vasemman kammion hypertrofian etenemisen lopettaminen ohjaa suosituksia, jotka koskevat jatkuvaa lääkkeen ottamista verenpainetaudille, jopa normaalipaineessa.
• voi esiintyä iäkkäillä ihmisillä, joilla on merkittävä sydänventtiilien ateroskleroosi. Samalla aortan vasemman kammion ulostulon aukko supistuu.

Mitä se voi johtaa

Jos henkilöllä on EKG: llä oireita vasemman kammion hypertrofiasta, mutta echokardiografia (sydän ultraääni) ei vahvista sitä, ei ole mitään syytä huoleen. Todennäköisesti tämä EKG-ominaisuus johtuu lisääntyneestä ruumiin massasta tai hypersteenisestä perustuksesta. Itse asiassa vasemman kammion hypertrofian EKG-ilmiö ei ole vaarallinen.

Jos EKG: n hypertrofiaan liittyy todellinen lihasmassan nousu, tämä voi tulevaisuudessa aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa (hengenahdistusta, turvotusta) ja vakavia sydämen rytmihäiriöitä (kammion ekstrasystoli, kammiotakykardia). Urheilijat eivät saa unohtaa tätä koulutuksen hoito-ohjelmien valmistelussa.

Mitä tehdä ja miten hoitaa

Jos henkilöllä on EKG: n vasemman kammion hypertrofia, hänen on suoritettava sydämen ultraääni tai ehokardiografia (EchoCG). Tämä menetelmä auttaa määrittämään sydänlihaksen lisääntymisen tarkan syyn sekä arvioimaan sydämen vajaatoimintaa.

Jos echokardiografiaa ei ole mahdollista suorittaa, on suositeltavaa suorittaa sydämen röntgenkuvaus kahdessa ulokkeessa, toisinaan kontrastin kanssa.

Sydämen rytmihäiriöiden poistamiseksi suositellaan päivittäistä EKG-seurantaa. Verenpainetaudin diagnosoimiseksi päivän aikana sinun tulee läpäistä verenpaineen päivittäinen seuranta.

Vasemman kammion hypertrofia ei ole poistettavissa. Sen aiheuttaneen sairauden hoito auttaa kuitenkin estämään tämän tilan etenemistä. Esimerkiksi angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (enalapriili, kaptopriili ja monet muut) estäjät, joita käytetään laajalti verenpainetaudin hoidossa, eivät vain estä hypertrofian kehittymistä, vaan myös aiheuttavat jonkin verran regressiota.

Siten, kun EKG: ssä havaitaan vasemman kammion hypertrofian merkkejä, on tarpeen kuulla yleislääkäriä tai kardiologia jatkotutkimusta varten.

Lue myös

Vasemman eteisen hypertrofia: syyt, oireet, diagnoosi Vasemman atriumin (HLP) hypertrofia on termi tämän sydämen osan kasvulle. Muista, että suurista verisuonista kerätyt laskimoverit tulevat vasemmalle atriumiin […] Oikean atriumin hypertrofia: syyt, oireet, diagnoosi Oikean atriumin (GLP) hypertrofia on termi tämän sydämen osan kasvulle. Muistakaa, että suurista aluksista kaikkialta kerätyt laskimoverit tulevat oikeaan atriumiin […] Miten sydämen kardiogrammi tulkitaan? Elektrokardiogrammin (EKG) lausunnon muodostaa funktionaalinen diagnostinen lääkäri tai kardiologi. Tämä on vaikea diagnostiikkaprosessi, joka vaatii erityiskoulutusta ja [...] Ekstrasystoli-kammio: syyt, merkit, hoito Ventrikulaariset ekstrasystoles (ZHES) - sydämen epätavalliset supistukset, jotka syntyvät intraventrikulaarisen johtamisjärjestelmän alkuperän ennenaikaisista impulsseista. Alla [...]

Ventrikulaarisen hypertrofian syyt, oireet ja oireet

Taudin määritelmä

Sydämen kammion hypertrofia tai kardiomyopatia on sydänlihaksen masennus, vaarallinen tila, joka lisää kuoleman riskiä. Keho reagoi korkeaan verenpaineeseen. Yleisesti ottaen tällaisen muutoksen osalta ennuste voi olla suotuisa, koska nykyaikaisia ​​hoitoja on monia.

Ventrikulaarisen hypertrofian syyt

Yleensä termi sydänlihaksen hypertrofia tarkoittaa kasvua vasemmalla tai oikealla sekä molemmilla kammioilla. Fyysinen aktiivisuus, huonot tavat, esimerkiksi ylikuumeneminen, tupakointi ovat sydämelle epätoivottavia. Ensimmäisen syntymän minuutin jälkeen sydämen on kestettävä tietty kuormitus ja tämän tärkeän elimen voimakkuus riippuu sydänlihaksen tilasta eli sydänlihasta.

Suurella kuormituksella sydän vaatii paljon verta, mikä tarkoittaa enemmän sykettä. Jokainen sydämen supistuminen on tietyn veren siirtyminen atriumin ja kammioiden kautta. Sydän toimii kuten tislauspumppu. Luodaan paine, joka edesauttaa veren siirtymistä valtimosta kammioihin, sitten aortaan, jonka jälkeen koko verenkiertojärjestelmä on täytetty.

Kuormitukset johtavat siihen, että veren määrä ylittää normin, sydän alkaa toimia nopeammin, koska sinun täytyy selviytyä ja pumpata suuri määrä verta, joka toimittaa sen ihmiskehon kaikkiin osiin. Sydän kammioilla on oltava aikaa heittää aortan mihin tahansa veri-massaan, ja jos sydän ei pysty toimimaan sellaisessa rytmissä, sydänlihas menettää elastisia ominaisuuksiaan ja lisää tilavuuttaan.

Jatkuva patologinen prosessi edistää sydänlihaksen hypertrofian kasvua. Hypertensio ei aiheuta pelkästään hypertensiota, vaan myös synnynnäisiä tai hankittuja sydänvikoja, sydänlihaksen verenkiertohäiriöitä, ylipainoa tai liiallista liikuntaa. Myös syistä lääkärit huomaavat perinnöllisen taipumuksen.

Sydämen kammion kasvu tapahtuu eri ikäryhmissä, mutta useimmiten tämä vaikuttaa lapsiin. Sydämen hypertrofia tapahtuu vastasyntyneillä, tämä johtuu siitä, että sydämen oikealla puolella on suuri kuormitus.

Mutta useimmiten ventrikulaarinen hypertrofia ilmaisee synnynnäisen sydänsairauden, joka ilmenee rikkovan veren ulosvirtausta oikeasta kammiosta. Myös syistä on muutos interventricularis-väliseinässä, mikä johtaa tilanteeseen, jossa molemmat osat kommunikoivat keskenään, kun taas veri on heikosti kyllästynyt hapella.

Korvaamalla elinten ravitsemuksen puute, sydän toimii kovasti ja aiheuttaa hypertrofiaa. Usein paineen nousu keuhkovaltimossa aiheuttaa hypertrofiaa. Tästä ja on huimausta. hengenahdistus ja moninkertainen pyörtyminen. Toinen tekijä tämän patologian syntymisessä on keuhkoventtiilin stenoosi.

- Löysit tekstissä virheen? Valitse se (muutama sana!) Ja paina Ctrl + Enter

- Et pidä artikkelista tai toimitettujen tietojen laadusta? - kirjoita meille!

- Epätarkka resepti? - kirjoita siitä meille, selvitämme varmasti sen alkuperäisestä lähteestä!

Ventrikulaarisen hypertrofian merkkejä ja oireita

Sydänlihaksen hypertrofia on salakavalaista, sitä ei voida havaita pitkään. Ihmiset elävät tällaisen ongelman kanssa vuosia ilman, että he tietävät sitä. Diagnoosi tehdään satunnaisessa tai ajoitetussa lääkärintarkastuksessa tai ruumiinavauksen jälkeen henkilön kuoleman jälkeen.

Monet ihmiset, joilla on sydänlihaksen hypertrofia, kokevat sydämen kipua, muistuttavat oireiden anginaa, heidän kanssaan esiintyy pyörtymistä, fyysisen toiminnan aikana ilmenee hengenahdistusta ja sydämen rytmihäiriötä.

Ventrikulaarisen hypertrofian diagnoosi

Kardiomyopatian diagnosoimiseksi käytetään ehokardiogrammia, hypertrofian astetta määrittävän erityisen indeksin laskemista, kaksiulotteista ehokardiogrammia, magneettikuvausta, Doppler-ehokardiografiaa, positronipäästötomografiaa. Hoidon aikana potilaan tilaa seurataan lähinnä elektrokardiogrammin avulla.

Ventrikulaarisen hypertrofian hoito

Päätehtävän käsittelyssä on vähentää sydämen kammion kokoa. Ongelman ratkaisemiseksi tarvitaan integroitu lähestymistapa. Lääkehoidon lisäksi on tarpeen muuttaa taudin aiheuttamaa tavanomaista elämäntapaa. Myokardiaalisen hypertrofian ilmiön poistaminen on mahdollista erittäin tehokkaiden, nykyaikais- ten lääkkeiden soveltamisessa. Niiden parantavat ominaisuudet sallivat sydämen lihaksen palaamisen normaaliksi.

Vaikeissa tapauksissa leikkaus suoritetaan osan hypertrofoidun lihan poistamiseksi. Potilaiden elämäntavan muuttaminen on tärkeää, että heidän on suositeltavaa kuulla kuntoutusterapeuttien ja ravitsemusterapeuttien asiantuntijoita. Potilaille, jotka haluavat olla terveitä ja samalla ylipainoisia, määrätään yksilöllinen ruokavalio.

Hoito onnistuu, jos voit voittaa huonoja tapoja, vähentää suolan saantia, lopettaa alkoholijuomien juomisen, poistaa elintarvikkeita, jotka tappavat ruumiin kolesterolilla, poistaa savustettuja ja paistettuja ruokia valikosta.

VENTRISEN HYPERTROFIAN VÄLITTÄMÄN MERKINTÄJÄRJESTELMIEN EDISTÄMINEN JA NÄYTÄNTÖÖNPANOT QT-INTERVALIN JAKELUA JA SYKÄN NOPEUSSÄHKÖN TOIMINTA POPULUS-TEKSTIIN KIRJAN KESKUKSEN SYKÄN TESTAUKSESSA

Nastat oppivat uhkaamaan hyökkääviä varisoita, kun heidät näyttävät

Australian, Suomen ja Yhdistyneen kuningaskunnan biologit ovat löytäneet mekanismin, jonka avulla spikeblugs-perheen linnut pelastavat itsensä petoeläimiä tuhoavilta saalistajilta. Strepera graculinan varren hyökkäyksen aikana nännin nännissä se kuvaa toisen harmittoman lintun hunajaa, hunajaa, kun se hyökkää haukka. Varikset seisovat ruoka-pyramidin haukkojen alapuolella, joten he pelkäävät ja häiritsevät tarkastamaan taivasta etsimään lähestyvää petoeläintä. Tiedemiehen mukaan tämä viive riittää piikin ja niiden jälkeläisten jättämiseen pesästä ja piiloon.

Kalastus Drone Gathers rahaa Kickstarter

Kampanja on alkanut hankkia varoja vedenpitävien nelikopterien tuotantoon, joiden avulla voidaan asentaa sonari. Lue lisää Kickstarterin yhteisrahoitusalustan projektisivulta.

American Guns gun -myymälän asiantuntijat Tactics onnistui kokoamaan kevyimmän version itsestään latautuvasta AR-15-kivääristä. Tuloksena olevan aseen massa on vain 4,5 kiloa (2,04 kiloa). Vertailun vuoksi standardin sarjojen AR-15 massa on keskimäärin 3,1 kiloa valmistajasta ja versiosta riippuen.

Vasemman kammion hypertrofia sydämestä, mikä se on ja miten sitä voidaan hoitaa?

Ottaen huomioon kysymyksen: ”Sydän vasemman kammion hypertrofia, mikä se on ja miten sitä voidaan hoitaa?” Haluan vain todeta, että hypertrofia on sairauden ilmentymä eikä erillinen patologia.

Useimmiten tämä on oire sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmalle, se havaitaan kaikissa ikäryhmissä, myös nuorena ja lapsina, kun taas kuolleisuus on jopa 4% kaikista tapauksista. Henkilöillä, joilla on kammion hypertrofia, on vakaa verenpaine.

Mikä se on?

Sydän vasemman kammion hypertrofia on tämän osan seinän sakeutuminen normiin verrattuna. Samalla sisäisen tilan tilavuus pysyy muuttumattomana ja lihaskerroksen paksuus kasvaa ulospäin. Hypertrofiassa kammiot välissä usein muuttuvat.

Seinä menettää joustavuutensa, ja sakeutus on tasainen tai esiintyy vain joillakin sen alueilla. Usein sydänlihas laajenee epäsäännöllisesti ja rikkoo sydämen venttiilejä - aortan ja mitraalia.

Paksutus voi vaikuttaa myös vain sydänlihaksen yläosaan (apikaalinen hypertrofia), olla symmetrinen tai pyöreä.

Vasemman kammion hypertrofian syyt ovat kaksi tekijäryhmää:

• Fysiologiset, liialliset kuormitukset urheilijoilla ja ihmisillä, joiden työ liittyy raskaaseen fyysiseen työhön.
• Patologiset, muun muassa synnynnäiset häiriöt (veren heikko ulosvirtaus kammiosta, seinien ja seinien väärä rakenne) ja hankittu (lihavuus tai ylipaino, fyysinen aktiivisuus, huonot tavat, sairaudet).

Sydänlihaksen sakeutumisesta johtuvat taudit aiheuttavat useimmiten:

• verenpainetauti, jossa vasen kammio sopii voimakkaasti veren työntämiseen;
• aortan venttiilin stenoosi estää normaalin verenkierron, joka toimii myös kuormituksena sydänlihakselle;
• aortan ateroskleroosi;
• keuhkopöhö;
• sydämen vajaatoiminta;
• munuaiskerästulehdus;
• sydäninfarkti.

Tärkeä tekijä on perinnöllisyyden vaikutus - hypertrofian riski lisääntyy, jos tämä ongelma esiintyy taudin perheen historiassa.

Vasemman kammion hypertrofian merkit ja oireet

Kun vasemman kammion oireiden hypertrofia ei ehkä ole pitkä, eikä henkilö tunne kipua tai epämukavuutta. Tämä johtuu siitä, että alkuvaiheessa kasvavat seinät ovat edelleen varsin joustavia ja tekevät hyvää työtä pumppaamalla verta. Tällöin sakeutus voidaan havaita sattumalta EKG: n kulun aikana. Oireet voivat kuitenkin esiintyä ongelman kehittymisen alkuvaiheessa.

Tyypillinen oire vasemman kammion seinien hypertrofialle on angina. Se johtuu verisuonten jatkuvasta puristumisesta, joka tuottaa ravinteita ja happea sydämen lihakselle.

Angina pectoris ilmenee kipu rinnassa, sydämen alueella ja hengenahdistuksessa - nämä ovat kaksi tärkeintä merkkiä. Kipu on yleensä supistuva, se voidaan antaa vasemmassa kädessä tai olkapäässä, kaulan alla. Anginan hyökkäykset kestävät aluksi noin 5 minuuttia, ja kun kammion seinät paksunevat, niiden kesto kasvaa. Usein ne voivat aiheuttaa fyysistä rasitusta, ylikuumenemista.

Hengenahdistus liittyy useimmiten kipuun ja se johtuu siitä, että sydämen supistumisaktiivisuus on häiriintynyt, mikä helpottuu vasemman eteisen vajaatoiminnan kehittymisen myötä. Myöhemmissä vaiheissa se tapahtuu paitsi kuormituksen lisäksi myös levossa.

Muut hypertrofian oireet ovat:

• huimaus;
• väsymys, heikkous;
• lisääntynyt paine;
• huono unta;
• rytmihäiriö;
• sydämen uppoaminen;
• päänsärkyä;
• pyörtyminen.

Kaikki nämä ilmenemismuodot ovat pakottava syy mennä kardiologiin ja käydä läpi elektrokardiografinen tutkimus.

Mikä on vaarallinen vasemman kammion hypertrofia?

Vasemman kammion seinien hypertrofia on vaarallista, koska se voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen ja pahimmassa tapauksessa äkillisen sydämen pysähtymisen ja kuoleman (noin 4% kaikista potilaista).

Riskiryhmään kuuluvat ylipainoiset ihmiset, tupakoitsijat ja alkoholin väärinkäyttäjät.

Tilanne, jossa kouluttamaton henkilö, jolla on istumaton elämäntapa, altistaa itsensä voimakkaalle fyysiselle rasitukselle, on myös suuri vaara.

diagnostiikka

Vasemman kammion hypertrofian diagnoosissa käytetään tällaisia ​​menetelmiä:

• EKG;
• Echokardiogrammi (Doppler ja kaksiulotteinen);
• PET (positronipäästötomografia);
• MRI;
• Hypertrofian aste määritetään laskemalla sydänlihaksen indeksi.

Vasemmalla kammion hypertrofialla olevalla EKG: llä sydämen sähköakselin poikkeama vasemmalle ja korkea RV5-, V6-aalto ovat tyypillisiä (katso EKG-transkripti).

Vasemman kammion hypertrofian hoito

Vasemman kammion hypertrofian hoitamiseksi alkaa tunnistaa ja poistaa sen syyt. Sydän- ja verisuonijärjestelmän saaneiden sairauksien tapauksessa lääkkeitä käytetään parantamaan sydänlihaksen ja sen ravitsemuksen suorituskykyä oikean rytmin palauttamiseksi.

1. Kalsiumkanavasalpaajat - Diltiatseemi, Verapamil (sydänkohtaus, angina, rytmihäiriöt), Amlodipiini, Nimotop (verenpaineesta);
2. Beeta-adrenergiset estäjät - beetaksololi, sotaloli, bisoprololi, atenololi ja muut - vähentävät sydänlihaksen tarvetta erityisesti hapettumisen ja fyysisen rasituksen aikana, pysäyttävät kivun oireyhtymän angina-iskun aikana;
3. Verenpainelääkkeet - Ramipril, Enalapril.

Beetasalpaajien vastaanotto suoritetaan annoksen asteittaisen kasvun ja verenpaineen ja sykkeen tarkan valvonnan avulla.

Jos lääkkeet eivät anna tulosta, he käyttävät kirurgista hoitoa, se on myös osoitettu synnynnäisiin sydänvirheisiin, jotka johtivat hypertrofiaan.

Toimenpide on antaa kammion seinälle normaali muoto ja paksuus. Postoperatiivisessa vaiheessa suoritetaan oireenmukaista hoitoa.

Vasemman kammion hypertrofian hoidon onnistuminen riippuu pitkälti potilaan elämäntapasta. On tärkeää luopua huonoista tavoista, ei unohtaa päivittäistä kohtalaista toimintaa (kävely, uinti, aerobic). Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti vitamiineja, helposti sulavia kasvirasvoja, kalsiumia, magnesiumia, kuitua ja sisältää vähintään suolaa, sokeria, muffinia ja rasvaisia ​​elintarvikkeita.

Ihmisillä, joilla on kammion hypertrofia, tulee seurata huolellisesti heidän terveyttään ja kardiologi tutkii niitä järjestelmällisesti.