Takykardia: oireet ja hoito

Katsotaanpa heti, mitä se on - takykardia? Yleisimpiä sydämen rytmihäiriöitä, joille on tunnusomaista sydämen sykkeen (HR) lisääntyminen yli 90 lyöntiä minuutissa, kutsutaan takykardiaksi. Sydämen sydämentykytysten pääasialliset ilmenemismuodot ovat ahdistuneisuus, ilman tunteen tunne, huimaus ja vaikeissa tapauksissa pyörtyminen. Potilaat, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän tachykardiasta, ovat alttiita verenkiertohäiriön kehittymiselle. Sydämen lyöntitiheyden lisääntymisen johtava mekanismi on muutoksia, jotka johtavat sinusolmun automatismin lisääntymiseen.

Takykardia, jolla on terve sydän

Tachykardiaa terveillä ihmisillä havaitaan seuraavissa tapauksissa:

• fyysinen, emotionaalinen stressi ja stressaavat tilanteet;
• äkilliset muutokset kehon asennossa;
• juominen teetä, kahvia, alkoholia ja muita tehoaineita;
• kehon lämpötilan nousu;
• joitakin patologisia prosesseja kehossa.

Alle 7-vuotiailla lapsilla takykardia on normaali fysiologinen tila.

Takykardialuokitus

Riippuen syystä, lisääntyvän sykkeen patologiset ja fysiologiset muodot erotetaan toisistaan. Jälkimmäinen tapahtuu edellä kuvatuissa olosuhteissa. Patologinen variantti voi kehittyä erilaisissa sairauksissa.

Fysiologinen takykardia on vaarallista sen komplikaatioille ja tietyille niihin liittyville olosuhteille. Erityisesti sydämen kammioissa on verenkierron rikkominen ja veren vapautuminen ihmisen verisuonijärjestelmään. Tämä johtaa verenpaineen laskuun ja verenkierron heikkenemiseen kaikissa kehon järjestelmissä ja elimissä, kehittyy hypoksia (hapenpuute). Pitkäaikainen vakaa sydämen lyöntitiheyden nousu vähentää sydänlihaksen supistumiskykyä ja esiintyy kammioiden ja atriian hypertrofiaa (lisääntymistä). Tällaista kardiopatiaa monimutkaistaa usein erilaiset rytmihäiriöt, mukaan lukien tappavat.

Virityslähteen esiintymisestä riippuen on kaksi päätyyppiä patologiasta:

1. Sinus-takykardia. Syynä on sydämen rytmin tärkeimmän lähteen - sinusolmun - lisääntynyt aktiivisuus. Tämä mahdollisuus lisätä sykettä kehittyy vähitellen, rytmi pysyy oikeana ja nousee 120 lyöntiin minuutissa.
2. Ektopedinen takykardia. Tällöin pulssit voidaan muodostaa missä tahansa: johtavassa järjestelmässä, atriassa tai kammioissa. Paikkakunnasta riippuen sykkeen nousua kutsutaan paroxysmal ventrikulaariseksi tai supraventrikulaariseksi takykardiaksi. Tässä hyökkäykset tapahtuvat yhtäkkiä. Supistusten taajuus on paljon enemmän kuin 120 per minuutti. Tällaiset paroxysms (hyökkäykset) voivat kestää pari minuuttia tai useita päiviä.

Takykardian syyt

Tachykardiaa esiintyy sekä terveillä että tietyillä sairauksilla. Ikäryhmät ovat myös täysin erilaisia. Takykardian syyt jaetaan ekstrakardiaksi ja sydämeen (ekstracardiac ja intracardial).

Niistä, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän taudeista, takykardia voi olla yksi seuraavista:

• Iskeeminen sydänsairaus (sepelvaltimotauti);
• sydämen vajaatoiminta akuuteissa ja kroonisissa muodoissa;
• sydäninfarkti;
• reumaattiset ja synnynnäiset sydänvirheet;
• hypertensio (hypertensio);
• endo- tai myokardiitti;
• perikardiitti ja erilaiset kardiomyopatiat;
• postinfarkti ja ateroskleroottinen kardioskleroosi.

Äärimmäiset fysiologiset tekijät, jotka aiheuttavat takykardiaa ja jotka yleensä liittyvät henkilön fyysiseen aktiivisuuteen tai emotionaaliseen tilaan.

Useimmat rytmihäiriöt ovat hermostuneita takykardioita. Ne liittyvät subkortikaalisten elementtien ja aivokuoren toimintahäiriöön. Syy voi olla myös autonomisen hermoston toimintahäiriö. Näitä ovat:

• neuroosit;
• jotkut psykoosit;
• NDC (neurokirkulaarinen dystonia).

Suurin osa nuorista, joilla on labiili hermosto, ovat alttiita tällaisille olosuhteille.

Muita ekstrakardisia tekijöitä ovat:

1. Anemia.
2. Hypoksemia (hapen puute veressä).
3. Akuutti verisuonten vajaatoiminta:
   • shokki;
   • romahtaa;
   • pyörtyminen;
   • akuutti verenmenetys.
4. Endokriininen patologia:
   • kohonnut adrenaliini feokromosytooman kanssa;
   • tyreotoksikoosi.
5. Akuutin kivun hyökkäykset.

Takykardia esiintyy myös vasteena kehon lämpötilan nousulle tulehdussairauksiin. Niinpä, jos kurkkukipu, keuhkokuume, tuberkuloosi ja muut sairaudet, sydämen lyöntitiheys kasvaa 10 lyöntiä, kun taas lämpötila nousee 1 astetta. Lapsilla sydänlihaksen supistusten esiintymistiheyden suuruus on hieman pienempi.

Sinus-solmun työn muutoksen aiheuttama takykardia tapahtuu, kun tietyt lääkkeet ja kemikaalit vaikuttavat siihen. Näitä ovat:

• sympatomimeetit (adrenaliini);
• holinoblokatory (Atropiini, Platyfillin);
• glukokortikoidit / kortikosteroidit (prednisoloni, deksametasoni);
• diureettiset lääkkeet (furosemidi);
• kilpirauhashormonit;
• alkoholia, nikotiinia ja kofeiinia.

Jotkin näistä aineista vaikuttavat välillisesti sinusolmuun, mikä lisää sympaattisen hermoston sävyjä. Tällaista takykardiaa lääketieteessä kutsutaan refleksiksi.

Sinus-takykardia on riittävä ja riittämätön. Riittävä on korvaava ratkaisu fyysiseen rasitukseen tai emotionaaliseen stressiin. Riittämätön takykardia on huonosti ymmärretty. Siihen liittyy ilmanpuutteen tunne ja sydämentykytys. Tässä tapauksessa sydämen sykkeen kasvu ei riipu edellä mainituista tekijöistä.

Tykykardian oireet ja ilmenemismuodot

Kaikki takykardian oireet riippuvat patologian vakavuudesta ja sen kestosta. Monet ilmenemismuodot ovat seurausta sairaudesta.

Fysiologisella takykardialla ei nuorella iällä useimmiten ole mitään ilmentymiä ja subjektiivisia tunteita. Kypsyydessä tämä tila voi liittyä sydämen sykkeen tai raskauden tunteeseen sydämen alueella. Potilailla, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, takykardia ilmenee usein hengenahdistuksena, rintalastan takana. Joissakin tapauksissa lisääntynyt syke voi lisätä sydämen vajaatoimintaa.

Riittämätön sinus-takykardia ilmenee hengenahdistuksena, usein esiintyvä huimaus, lisääntynyt väsymys, heikentynyt suorituskyky ja ruokahalu. Tämä kaikki liittyy hemodynamiikan heikentymiseen (verenkiertoon).

Paroxysmal-virralla on paljon suurempi vaara. Tämä pätee erityisesti kammiotakykardioihin. Kun ne esiintyvät merkittävästi hemodynaamisten parametrien rikkomisessa, mukaan lukien pyörtyminen ja sydämen pysähtyminen. Lisäksi kaikki kehon elimet ja kudokset kärsivät hapen ja ravinteiden puutteesta.

Mikä on sydämen takykardian vaara?

Epämiellyttävien tunteiden lisäksi pitkään takykardian kulku piilottaa vakavampia komplikaatioita. Siten sydämen tehottomuuden vuoksi sen haavoittuvuus ja väsymys lisääntyvät. Toinen vaarallinen seuraus takykardiasta voi olla kroonisen sydämen vajaatoiminnan kehittyminen, joka johtaa rytmihäiriöiden ja sydämen johtumishäiriöiden (estoon) kehittymiseen.

Kroonisessa iskeemisessä sydänsairaudessa ja sydämen vajaatoiminnassa takykardia voi edeltää:

• rytmihäiriö;
• akuutti vasemman kammion vajaatoiminta (sydämen astma ja kardiogeeninen keuhkopöhö);
• akuutti aivojen verenkiertohäiriö.

Tämä vaihtoehto on rytmihäiriö, kuten paroksysmaalinen eteisvärinä, johon liittyy takykardia, joka johtaa lisääntyneeseen tromboosiin ja sitä seuraavaan sydäninfarktiin ja iskeemisiin aivohalvauksiin. Mahdollinen pulmonaalinen tromboembolia (PE) ja kammion fibrillaatio, joka johtaa kuolemaan.

diagnostiikka

Tachykardian tyypin määrittämiseen tähtäävässä päätutkimuksessa on EKG. Kun paroxysmal epäjohdonmukainen muoto vaatii päivittäistä Holterin seurantaa. Voit siis tunnistaa kaikki rytmihäiriötapaukset päivän aikana.

Keinotekoinen EKG, jolla on terve sydän ja takykardia

Takykardian läsnä ollessa ehokardiografia määrittää sydämen kammioiden koon, sydänlihaksen kulumisen asteen, venttiililaitteen patologian ja kontraktiilisuuden muutoksen. MRI (magneettikuvaus) auttaa määrittämään synnynnäisiä epämuodostumia.

Jos kirurginen hoito on tarkoitettu takykardian estämiseksi, on tärkeää tehdä elektrofysiologinen tutkimus ennen leikkausta. On tarpeen tutkia hermoimpulssin johtumista sydämen johtosysteemiä pitkin ja määrittää taudin kehittymisen mekanismi.

Takykardian syyn määrittämiseksi tai niiden sulkemiseksi ne suorittavat:

• täydellinen verenkuva;
• elektroenkefalografia;
• kilpirauhashormonien verikoe.

Takykardian hoito

Fysiologinen takykardia on sairaus, joka ei vaadi lääketieteellistä toimintaa. Muun tyyppisen takykardian hoito perustuu sen aiheuttaman syyn estämiseen. Hoito tulee suorittaa vain asiantuntijan valvonnassa.

On välttämätöntä aloittaa kaikkien provosoivien tekijöiden poistaminen. On tarpeen jättää pois:

• vahva tee;
• kahvi;
• nikotiini;
• alkoholi;
• lisääntynyt fyysinen ja emotionaalinen stressi.

Neurogeenisen sinus-tahhikardioita hoidetaan yhdessä neurologien kanssa. Tässä tapauksessa hoidon perusta on psykoterapia ja rauhoittavien aineiden ja neuroleptikoiden ottaminen. Näitä ovat mm. Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Korvausmekanismien aiheuttaman patologian (anemian tai hypotyreoosin) tapauksessa on tarpeen poistaa syy. Tällaisen takykardian avulla sydämen sykkeen suora lääketieteellinen väheneminen voi johtaa verenpaineen voimakkaaseen laskuun ja verisuonten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Tachykardiaa, jossa on tyrotoksikoosia, hoidetaan yhdessä endokrinologien kanssa. Tetrostaattisten lääkkeiden ja beetasalpaajien vastaanotto on määrätty (Metoprolol, Anaprilin). Jos potilaalla on kontraindikaatio viimeiselle lääkeryhmälle, on mahdollista määrätä kalsiumantagonisteja (Diltiazem, Verapamil).

Sinus-takykardiaa kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa hoidetaan yhdistämällä edellä kuvatut beetasalpaajat sydämen glykosideihin (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Kullekin potilaalle suunnattu sydämen syke on yksilöllinen, joten aikuisen ollessa levossa tämä indikaattori ei saa ylittää 80 - 90 lyöntiä minuutissa. Sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden tulisi tarttua 55 - 60 lyöntiin minuutissa.

Lisääntynyt emättimen hermosävy johtaa myös sykkeen pienenemiseen. Voit tehdä tämän painamalla yksinkertaisesti silmäluomet suljettujen silmäluomien läpi. Kaikkien edellä mainittujen valmisteiden ja toimenpiteiden vaikutuksen puuttuessa on suositeltavaa määrätä rytmihäiriölääkkeitä (Cordaron, Propafenone).

Jos kammiotakykardiaa esiintyy, tarvitaan kiireellistä hoitoa ja sairaalahoitoa.
Joskus hoidossa pitkäkestoisella, hoitamattomalla takykardialla käytetään kirurgista menetelmää. Se koostuu tietyn osan sydänlihaksen aiheuttamasta rytmihäiriötä aiheuttavasta ablaatiosta (radiotaajuudesta).

näkymät

Fysiologinen takykardia, joka ei ilmaise selkeitä ilmenemismuotoja, ei ole vaarallista ihmisen elämälle ja terveydelle. Sydämen sykkeen jatkuva kasvu potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmä, voi olla vaarallista. On mahdollista, että sydämen vajaatoiminta pahenee tappavaan lopputulokseen saakka.

ennaltaehkäisy

Kaikkien puutteellisten takykardioiden ehkäiseminen on terveiden elämäntapojen ylläpitäminen ja sydämen ja ekstrakardiaalisten patologioiden oikea-aikainen hoito.

Tachykardia on siten sydämen sykkeen kasvu. Sen ilmenemismuodot ovat suoraan riippuvaisia ​​taudin syystä ja tyypistä. Hoidon tarkoituksena on poistaa sydämen sydämentykytys. Taudin ennuste riippuu myös takykardian tyypistä ja samanaikaisista sairauksista.

Takykardia, mikä se on ja miten hoitaa sydäntä takykardian avulla?

Sydän takykardia ei ole erillinen tauti, vaan oire tai tila, jossa organismin puolella on mahdollisia muita epämiellyttäviä ilmentymiä, lukuun ottamatta nopeaa sykettä. Useissa tapauksissa takykardia voi myös olla "tausta" ilman, että se aiheuttaa epämukavuutta. Tilauksen erityispiirteistä riippuen sydämen yleinen rytmi voi olla "repeytynyt" ja epävakaa, tai se voi olla tämän pohjan normaalialueella.

Fysiologisella tasolla, tämäntyyppisellä rytmihäiriöllä, sydämellä ei ole aikaa täyttää kokonaan verta ennen kuin lihasten supistuminen suoritetaan. Verenkierron nopeus kehossa kasvaa, on painehäviöitä, koska koko sydämen ja verisuonijärjestelmän kuormitus on merkittävä. Tilanteessa, jossa takykardiasta tulee henkilön jatkuva kumppani, sydämen sammumisen ja sydämen vajaatoiminnan kehittymisen riski kasvaa.

Mikä se on?

Takykardia - sykkeen (HR) nousu 90 lyöntiä minuutissa. On tarpeen erottaa takykardia patologisena ilmiönä, toisin sanoen sydämen lyöntitiheyden lisääntymisenä lepotilassa ja takykardiaa normaalina fysiologisena ilmiönä (sydämen lyöntitiheyden lisääntyminen fyysisen rasituksen, jännityksen tai pelon seurauksena).

On ymmärrettävä, että takykardia ei ole sairaus, vaan oire, koska se voi esiintyä monien sairauksien ilmentymisenä. Yleisimmät takykardian syyt ovat autonomisen hermoston häiriöt, hormonitoiminnan häiriöt, hemodynaamiset häiriöt ja erilaiset rytmihäiriöiden muodot.

Takykardian syyt

Ymmärtääksemme, mitä takykardia on, on tärkeää ottaa huomioon, että sydämen takykardia ilmenee monien ja eri syiden takia. Siten tällainen tila voi syntyä ihmiskehon luonnollisena reaktiona emotionaaliseen stressiin ja liikaa fyysistä työtä.

Myös takykardiaan voi liittyä ruumiinlämpötilan nousu, tupakointi ja suurten alkoholijuomien annostelu. Sydämen syke on yleistynyt, jos verenpaine laskee jyrkästi, anemia ja siten hemoglobiinitason aleneminen pahanlaatuisten kasvainten, röyhtäisten infektioiden ja lisääntyneen kilpirauhasen toiminnan seurauksena. Myös takykardia saattaa ilmetä tiettyjen lääkkeiden hoidon seurauksena.

On myös takykardioita, jotka johtuvat sydänlihaksen patologian läsnäolosta tai sydämen sähkönjohtavuuden prosessin häiriöistä. Sydän-takykardia on ensimmäinen merkki sydämen dekompensoinnista. Tämä tila on myös seurausta shokista tai romahtamisesta (se voi olla pyörtyminen, verenvuoto jne.) Verenpainetta alentavan refleksin seurauksena.

Tachykardian taipumus on tyypillinen oire ihmisillä, joilla on vegetatiivista-verisuonista johtuvaa dystoniaa. Yleensä tässä tapauksessa nämä ovat nuoria potilaita. Sydämen sydämentykytystä havaitaan potilailla, joilla on neuroosi.

Takykardian oireet

Tachykardian tyypistä riippuen taudin oireet vaihtelevat. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin jokaista muotoa.

Sinus-takykardia aikuisilla voi olla oireeton tai siihen voi liittyä vähäisiä oireita:

• usein huimausta,
• hengitysvaikeus,
• heikkous
• hengenahdistus
• unettomuus,
• väsymys,
• ruokahaluttomuus
• pysyvä sydämentykytys,
• työkyvyn lasku ja mielialan heikkeneminen.
• sinus-takykardialle on tunnusomaista asteittainen alkaminen ja päättyminen. Sydäntehon vähenemiseen liittyy veren tarjonnan heikentyminen kudoksiin ja erilaisiin elimiin. Päänsärkyä, pyörtymistä voi esiintyä aivojen verisuonien vaurioitumisen yhteydessä - kouristukset, fokusaaliset neurologiset häiriöt.

Ventrikulaarista takykardiaa on kahdenlaisia, jotka poikkeavat oireistaan:

1. Hemodynaamisesti vakaa - nopea sydämen syke, raskaus, sydämen puristus, rintakehä, huimaus;
2. Hemodynaamisesti epävakaa - potilas menettää tajuntansa useita sekunteja kammiotakykardian ensimmäisten ilmenemisten jälkeen. Yllättäen nousee, toisessa tapauksessa tajunnan menetys on ainoa ilmentymä sykkeen kasvusta.

Etureaktion takykardia voi olla oireeton tai potilaalla on vain voimakas syke. Joissakin tapauksissa huimaus, hengenahdistus, rintakipu. Vanhemmat ihmiset eivät välttämättä kiinnitä huomiota sykkeen pieneen nousuun.

Atrioventrikulaarinen takykardia. Jos harvinaisten hyökkäysten esiintymistiheys on suuri, kliinisesti se on hyvin merkittävä. Niihin liittyy:

• alentaa verenpainetta
• angiottinen kipu,
• tukehtuminen,
• kiertää kaulassa
• tietoisuuden rikkominen.

Se alkaa yhtäkkiä, hyökkäyksen kesto - useista minuuteista useisiin päiviin. Se on yleisin naisilla eikä se yleensä liity sydänsairauksiin.

Mitä tapahtuu, jos sitä ei käsitellä?

Patologisen järjestyksen takykardia, jos se jätetään ilman valvontaa pitkään, voi aiheuttaa seuraavia tiloja:

Tärkein uhka terveydelle ja elämälle ovat sydämen rytmin ja nopeuden krooniset häiriöt. Sekä takykardian patologiset variantit, jotka voivat aiheuttaa sydänkohtausta ja kammion fibrilloitumista, joka johtaa kuolemaan.

Sydämen nopean heikkenemisen lisäksi nopea sydämen syke, joka usein esiintyy, johtaa hypoksiaan, koska veressä, joka kiertää nopeasti koko kehossa, ei ole aikaa kyllästyä happea. Odottamattomien vakavien hyökkäysten, jotka aiheuttavat huimausta ja pyörtymistä, tapauksessa vammat ovat mahdollisia laskettaessa.

Sydän takykardian hoito

Takykardian pääasialliset hoitosuunnat on estää sen hyökkäykset tulevaisuudessa, minimoida aiheutuneet komplikaatiot ja tuoda sydämen syke normaaliin tilaan. Takykardian hoito voi olla lääkitys, erityisten lääkkeiden nimittäminen, tai se voi olla sairauksien elämäntavan muuttaminen, stressaavien tilanteiden välttäminen ja asianmukainen lepo.

Siksi takykardian hoidon perusta ovat elämäntapamuutokset ja sellaisten tekijöiden poissulkeminen, jotka aiheuttavat sydämen sykkeen kasvua tai vaikuttavat sydämen toimintaan. Näitä tekijöitä ovat:

• Mausteiset elintarvikkeet;
• Stressi, emotionaalinen stressi;
• Liikunta;
• Kofeiinijuomat, muut stimuloivat aineet;
• Alkoholijuomat;
• Tupakointi.

Kun paroksysmaalinen eteisväkykardia käytti ns. Vagal-tekniikoita, jotka on suunniteltu antamaan ylimääräistä sävyä vagus-hermolle, sammuttamalla viritys sydämen lihaksessa:

• Paine alaleuan nurkassa sijaitsevalla alueella;
• Evag-refleksin herättäminen;
• Syvä hengitys ja jännitys;
• Voimakas uloshengitys suljetulla nenällä ja suulla;
• Paine silmämunan yläkulmassa;
• Upota kasvot kylmään veteen (tai hankaa kasvoja).

Vagus-tekniikoita ei pidä tehdä sydän-iskemian, sepelvaltimoiden ateroskleroosin kanssa. Useimmissa tapauksissa, ei hengenvaarallinen, takykardian hoidon perusta on lääkitys.

Lääkehoito

Patologisen takykardian tapauksessa lääkkeitä määrätään, mutta niiden itsenäistä käyttöä ei suositella ne vaikuttavat kehon eri osiin ja vain lääkäri määrää lääkkeen, joka sopii potilaalle.

• Concor, Antenolol ja Egilok - lääkkeet, jotka vähentävät stressiä. Käytetään sinus-takykardiaan.
• Ritmonorm, allapiniini - takykardia, jota aiheuttaa ekstrasystoli.
• Digoksiini - sydämen vajaatoiminnan aiheuttama takykardia.
• Cordarone, soxxal - paroxysmal tachycardia.
• Potilaat, jotka kärsivät takykardiasta liiallisen emotionaalisuuden taustalla, määrätyt rauhoittavat aineet.

Takykardioita hoidetaan myös minimaalisesti invasiivisella kirurgialla - ilman arpia, paikallispuudutuksessa. Tämä voi olla radiotaajuisen katetrin ablaatio, keinotekoisen sydämentahdistimen asennus jne.

Folk-korjaustoimenpiteet

Jos kansan korjaustoimenpiteet voivat jotenkin selviytyä sinus-takykardiasta, niin kammion takykardian hoitoa, joka vaatii usein kiireellistä elvytystä, ei voida sanoa, joten potilaan pitäisi tietää, mitä vaihtoehtoa hän sai. im Mutta kaikki sama, sinun olisi pitänyt kuulla lääkärin kanssa. Entä jos potilaalla ei ole määritettyä diagnoosia?

1. Balsam-vitamiini. Reseptilääke, jota kutsutaan vitamiini-balsamiksi, koostuu orapihlajamarjoista ja viburnumista, jotka on otettu litran purkissa, karpaloita (riitä ja puoli litraa) ja lonkat myös puoli litraa. Kaikki tämä asetetaan hitaasti kerroksiin purkissa, jonka kapasiteetti on 5 litraa, kaatamalla kukin kerros lasillisella sokeria ja kaatamalla paremmin sama määrä hunajaa. Tällä tavalla valmistettuun lääkkeeseen lisätään litra vodkaa, joka kolmen viikon kuluessa imee kaikki ainesosien parantavat ominaisuudet ja siitä tulee täysimittainen kansanhoito takykardian hoitoon. Tuloksena oleva seos otetaan, kunnes se päättyy (50 ml kussakin aamulla ja illalla). Jos alkoholi on vasta-aiheinen jollekin, infuusio voidaan valmistaa ilman vodkaa. Infuusiosta jääneet älykkäät ihmiset eivät heitä pois, vaan lisäävät teetä, johon ne lisäävät aromia ja edistävät hyödyllisiä aineita, koska ne eivät menettäneet niitä infuusioprosessissa.
2. Orapihlaja. Moniin takykardian tinktuuriin kuuluvat orapihlaja, valerian ja äiti. Ne eroavat toisistaan ​​vain, mitä tinktuuraa niihin lisätään. Jotkut lisäävät Corvalolia, toiset lisäävät pioni, ja jotkut jopa ostavat valmiita kokoelmia apteekissa, vaativat vodkaa tai alkoholia itse ja ottavat sen. Haluaisin huomauttaa, että on epätodennäköistä, että vodkan infuusiot voivat olla täysin vaarattomia pitkäaikaisessa käytössä, erityisesti lapsille. Silti se on alkoholipitoisia ratkaisuja, ja orapihlajan tinktuura ei ole mikään, jota ihmiset kutsuvat apteekkiketjusta. Kun ruokalusikallinen otetaan kolme kertaa päivässä, henkilö saa vähän tottumuksia alkoholiin annettaviin lääkkeisiin, ja tämä on muistettava. Erityisesti se koskee henkilöitä, joilla on tältä osin rasittava historia. Lisäksi on olemassa reseptejä, jotka eivät edellytä alkoholia sisältävien nesteiden pakollista lisäämistä.
3. Mehut, vihannekset ja hedelmät. He sanovat, että vihannesmehut ovat erittäin hyödyllisiä, ja jos he eivät paranna takykardiaa, ne eivät varmasti tuo haittaa. Esimerkiksi juurikkaiden, porkkanoiden ja retiisien mehu (sekoitettuna samassa suhteessa) tulisi juoda 3 kertaa päivässä 100 ml: ssa 3 kuukautta. Tai musta retiisi mehu, maustettu hunajalla (1: 1 -suhde), sinun on otettava kuukausittain Art. lusikalla aamulla, iltapäivällä ja illalla. Ja voit tehdä siipikarjan sipulista ja omenoista ja syödä sitä päivittäin aterioiden välillä.

Kansallisten korjaustoimenpiteiden lisäksi voit käyttää kotona:

1. Jogien hengitys. Palauta normaali sykerytmi, jos minuutin ajan hengittää yhden sieraimen ilma ja hengitä toisen läpi. Tätä varten sulje sieraimet sormella vuorotellen.
2. Takykardian parantava seos. Crush 2 saksanpähkinää, sekoita 1 rkl. l. hunajaa, lisää sitruunan kuori. Syö osa tällaista lietettä ennen nukkumaanmenoa päivittäin kuukaudessa, sitten ota 10 päivän tauko ja toista kurssi.
3. Silmähieronta. Paina silmänpistokkeita sormillasi ja anna paineen muutaman sekunnin ajan. Anna silmäsi levätä ja toista hieronta. Paineen intensiteetin ei pitäisi olla heikko tai liiallinen.

ennaltaehkäisy

Tachykardian estämiseen tähtääviä toimenpiteitä ovat:

• kofeiinijuomien ja energiajuomien käytön rajoittaminen;
• alkoholin ja tupakoinnin rajoittaminen tai täydellinen poistaminen;
• varhainen diagnoosi ja sen poistamisen syiden tunnistaminen ajoissa;
• ottaa kaliumia ja magnesiumia sisältäviä vitamiini- mineraalikomplekseja;
• fyysisen aktiivisuuden rajoittaminen, kävely raittiiseen ilmaan;
• unen ja levon kunnioittaminen;
• kaliumia ja magnesiumia sisältävien elintarvikkeiden sisällyttäminen ruokavalioon: viinirypäleet, persilja, mustaherukka, ananas, persikat, banaanit;
• tasapainoinen ravitsemus, jonka pitäisi olla säännöllinen, murto-osa ja pieninä annoksina. Rajoittamaan rasvaisen, paistetun ruuan, sokeripitoisten elintarvikkeiden kulutusta.

Kun toistuvia takykardiakohtauksia esiintyy muiden oireiden kehittymisen taustalla, on syytä kuulla lääkärin kanssa. On syytä muistaa, että takykardia on monien vakavien sairauksien oire.

näkymät

Sinus ja supraventrikulaarinen takykardia ennustetaan suotuisammin kuin kammio. Jälkimmäisen ennuste määräytyy taustalla olevan sairauden luonteen mukaan. Esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan onnistuneella kirurgisella korjauksella ja sydämen vajaatoiminnan hidas kehittymisellä ennuste on suotuisa ja laaja akuutti sydäninfarkti, jossa on kammion takykardiaa, joka näkyy sen taustalla.

Myös ennuste riippuu siitä, säilytetäänkö vasemman kammion toiminta. Jos sydämen ultraäänen ulostyöntöfraktio on normaalialueella (60% tai enemmän), sydämen kuoleman kehittymisriski on pienempi kuin pienellä ejektointifraktiolla, koska normaalisti toimivassa kammiossa on vähemmän alttiita rytmihäiriöille. Kun rytmihäiriölääkkeitä käytetään jatkuvasti beetasalpaajien kanssa, sydämen kuoleman riski vähenee merkittävästi.

Tärkeä kehon vaste on sydämen takykardia: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Takykardia on tila, jossa normaali syke kasvaa, mikä voi symboloida kehon vastetta stressiin, ylittää tavanomaista liikuntaa tai nostaa kehon lämpötilaa eri syistä.

Tämä tila voi myös osoittaa tiettyjen sairauksien (sydän, keuhko, kilpirauhasen) alkuvaiheen.

Ymmärretään täysin tämä sydänsairaus - takykardia: mikä se on ja miten sitä hoidetaan, mikä on pulssi (kuinka monta lyöntiä minuutissa) se tapahtuu?

Taudin kehittyminen

Tarkemmin ottaen tämä käsite voi määrittää sydämen supistusten määrän (pulssi) keskimäärin 90-100 lyöntiä minuutissa, mikä voidaan käynnistää eri mekanismeilla.

Aikuisilla, joilla on normaali fyysinen ja henkinen terveys, sydämenlyöntien määrä on 50-100 yksikköä minuutissa (Yhdysvaltain sydänyhdistyksen tietojen mukaan).

Pulssi voi alkaa kasvaa useista syistä, mutta jos tällainen tila toistuu toistuvasti, selvitetään ehdottomasti lääkäriltä.

Mikä aiheuttaa sydämen takykardiaa? Se ei ole itsenäinen sairaus, se edustaa aina joko ihmiskehon reaktiota tiettyihin tilanteisiin ja olosuhteisiin tai signaalin sydän- ja verisuonitaudin (eikä vain) järjestelmän kehittymisestä.

Yhdessä tai toisessa muodossa jokainen ihminen kokee sydämenlyöntien määrän kasvun elinaikana, ja tämän oireen perusteella on vaikeaa tehdä täysi ja oikea-aikainen diagnoosi. Ja se on erittäin tärkeää, jos se osoittaa sydänsairauksien kehittymisen alkamisen - siksi ei voida tehdä ilman asiantuntijan neuvoja.

Tyypit (luokitus) ja syyt

Perinteisesti sykkeen lisääntymisen syyt (syke) jaetaan kahteen ryhmään - fysiologiseen (objektiiviseen) ja patologiseen (subjektiiviseen). Jotta voidaan erottaa toisistaan ​​toisistaan, ihmisen terveys ja elämä voivat riippua siitä.

Tämä ehto ei uhkaa terveyttä tai erityisesti ihmisen elämää. Useimmiten fysiologisen tilan kehittyminen tapahtuu seuraavista syistä:

• fyysinen rasitus;
• stressaava tila;
• emotionaalinen tila;
• seksuaalinen kiihottuma;
• kivun tunteet;
• pysyä kuumassa huoneessa;
• nousta huomattavaan korkeuteen.

Fysiologinen normaalin sydämen lyöntitiheyden nousu esiintyy myös silloin, kun alkoholia ja kofeiinia kulutetaan, kun tupakoidaan, otetaan energiajuomia ja joitakin lääkkeitä.

Mitä he sanovat takykardiasta "tärkeimmistä":

Patologinen muoto kehittyy sairauksien massan oireeksi, mukaan lukien:

• sydämen tulehdukselliset patologiat;
• sydämen mekaaniset viat;
• tartuntataudit;
• eri alkuperän myrkytys;
• anemia;
• shokin tila, raskas verenvuoto, traumaattiset vauriot;
• kilpirauhasen sairaus (erityisesti hypertroidia);
• vaurioita, jotka vaikuttavat emättimen hermoon;
• neurocirculatory asthenia;
• feokromosytooma;
• erilaiset synnynnäiset kehityshäiriöt.

Lääkärit erottavat tämäntyyppiset edellytykset kolmella tavalla:

Harkitse kunkin tyyppistä takykardiaa ja sen piiriä EKG: ssä.

Sinus diagnosoidaan useimmiten. Tämä tila on ominaista sydämen aktiivisuuden lisääntymiselle 20 - 40 lyöntiä minuutissa lepotilassa, jossa oikea rytmi säilyy sinusolmun ohjauksessa.

Ongelma ilmenee, kun vika esiintyy monimutkaisessa järjestelmässä, joka tuottaa tietyn solmun impulsseja, ja myös silloin, kun sinusimpulssien johtaminen suoraan sydämen kammioihin on häiriintynyt.

Paroxysmal on tila, jossa sydämen sykkeen hyökkäykset (paroxysms) nousevat 140-220 lyönteihin minuutissa, koska ektopiset impulssit korvaavat normaalin sinuksen rytmin.

Tämä lajike esiintyy äkillisesti ja aivan kuten yhtäkkiä pysähtyy, kohtaukset, paroxysms kesto vaihtelee, säännöllinen rytmi säilyy.

Ventrikulaarinen fibrillointi ymmärretään sellaiseksi takyarytmian tyypiksi, jossa esiintyy sydämen kammioiden useiden ryhmiteltyjen lihaskuitujen ei-rytmisiä supistuksia, jotka ovat koordinoimattomia ja tehottomia, koska tällaisessa tilassa sydämen kammioalueet eivät “painaa” painetta, joka saa sydämen lihaksen lopettamaan verenvirtauksen pumpun.

Supistusten taajuus saavuttaa ja ylittää 300 per minuutti.

Kuka on vaarassa sairastua

Minkä tahansa lajin kehitysriski on suuri pääasiassa kahdelle väestöryhmälle:

• vanhukset;
• henkilöt, joilla on takykardia perheen historiassa.

Lisäksi taudin kehittymisen riski on suuri niille kansalaisille, jotka harjoittavat toimintaa, joka ylikuormittaa tai vahingoittaa sydäntä, sekä ne, jotka:

• kärsii sydänsairaudesta ja korkeasta verenpaineesta;
• on jatkuvasti ahdistuneessa ja psykologisessa stressissä;
• alkoholin, savukkeiden, huumeiden, kofeiinin väärinkäyttö;
• hyväksyy lääkkeitä, jotka ylittävät annoksen tai muut rikkomukset.

Lapsilla sydämen lyöntitiheys lisääntyy niin usein kuin aikuisilla. Lasten ja aikuisten sairaus etenee samoilla oireilla, on luokiteltu ja hoidettu yhtä hyvin.

Oireet ja merkit: miten tauti ilmenee

Useimmissa diagnosoiduissa tapauksissa takykardia on eri sairauksien itsenäinen oire. Asiantuntijat tunnistavat kuitenkin tiettyjä sydämen sykkeen nousuun liittyviä oireita.

Itse asiassa sydämenlyöntien määrän lisääntyminen minuutissa ilmenee yleensä:

• lisääntynyt syke;
• sydämen sykkeen nousu;
• kaulavaltimon pulssi;
• huimaus;
• lisääntynyt ahdistus;
• kipu sydämessä;
• hengenahdistus harjoituksen jälkeen.

Joskus ilmenee muita oireita:

• kehon lämpötilan nousu;
• päänsärkyä;
• lihasten ja / tai vapinaa;
• hikoilu;
• hengitysongelmat;
• lisääntynyt ja lisääntyvä väsymys;
• veren ulosvirtaus ihosta blansoimalla;
• ripuli ja oksentelu;
• eri paikkojen akuutit kivut.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Koska takykardia voi olla merkki sairauden alkamisesta kehossa, on erittäin tärkeää seurata terveydentilanne. Pyydä apua lääkäriltä, ​​jonka pitäisi olla ongelman ensimmäisessä merkissä.

• pyörtyminen (tajunnan menetys);
• usein kipu tunne rinnassa;
• silmien tummeneminen;
• huimausta;
• kohtuuton lisääntynyt syke, joka ei kulje 5 minuutin ajan;
• jo diagnosoitu sydänsairaus.

Ensisijainen diagnoosi kardiologille viitaten sisältää ennen kaikkea potilaan fyysisen tarkastuksen. Tutkimuksen aikana lääkäri:

• tutkii hakijan ihon (väri ja kunto);
• tutkii potilaan hiukset ja kynnet;
• mittaa verenpainetta;
• vahvistaa inhalaatio-uloshengityksen syklien määrän minuutissa;
• viat keuhkoissa, paljastavat herätykset;
• tarkistaa melun esiintymisen / puuttumisen sydänlihassa;
• yleensä saa yleistä tietoa organismin tilasta.

Lisäksi, jos asiantuntijalla on syy tähän, hän määrittelee syvemmän diagnoosin, joka sisältää:

Ensiapu äkillinen hyökkäys kotona

Jos hyökkäys on yllätyksenä (mikä osoittaa selvästi terveysongelmia), sinun on tiedettävä ensiapua koskevat säännöt. Näin hoidetaan ja poistetaan takykardian hyökkäys kotona:

• Potilaan täytyy ottaa syvään henkeä, pitää hengitys hetken aikaa ja hengittää hitaasti. Toista toimenpide vähintään 5 minuutin ajan huolellisesti säätämällä hengitysprosessia.
• On tarpeen painaa voimakkaasti suljettuja silmiä (silmämunia) 10 sekunnin ajan.
• Voit pestä kasvosi jäävedellä tai pitää päänsä lyhyen aikaa kylmän veden alla.
• Muista juoda tippa Corvalol- tai Valocordin-tabletteja.
• On tärkeää antaa uhrille täydellinen lepo, jossa hän odottaa ambulanssin välittömästi kutsumista.

Milloin minun täytyy soittaa lääkärille ja milloin voin tehdä sen itse ja miten? Katso video:

Hoitomenetelmät: mitä tehdä ja mitä pillereitä voidaan ottaa

Onko mahdollista ja miten poistaa takykardia kotona, mitä tarvitset ja mitä ei voi tehdä, mitä lääkkeitä juomaan tämän diagnoosin avulla? Harkitse kaikkia yksityiskohtia.

Yleiset toimenpiteet

Miten parantaa fysiologista sydämen takykardiaa kotona? Hoito on antaa potilaalle hyvä lepo.

Tämä käsite sisältää:

• hyvä unta;
• täydellinen psykologinen lepo;
• usein kävelee raitista ilmaa;
• kohtalainen liikunta;
• kaiken stressin poissulkeminen;
• huonojen tapojen hylkääminen;
• ruokavalion muutos pakollisella poikkeuksella kofeiinipitoisilla tuotteilla.

Valmisteet kiihdytettyyn sykkeeseen

Patologisen muodon hoito sisältää paikallisten nukutusaineiden ja sydämen masennuslääkkeiden (kinidiini, lidokaiini, novokainomidi) käyttöönotto. Kardiologin suosituksesta potilaalle annetaan antiarytmisiä lääkkeitä (adenosiini, verapamiili, propranololi, flekainidi).

Kaikki nämä ovat lääkärin antamia hätätoimenpiteitä, kun he vaativat kotia.

Lisähoitoa tulee suorittaa sairaalassa.

Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään poistamaan taustalla oleva sairaus.

Osana hoitoa potilaille määrätään neuvontaa neurologin ja psykologin kanssa, ottaen rauhoittavia aineita ja antipsykootteja.

Jos tila on syntynyt kilpirauhasen ongelmien vuoksi, hoidetaan tyrostaattisia lääkkeitä, ja kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa määrätään beetasalpaajia ja sydämen glykosideja.

Joissakin tapauksissa käytetään kirurgista toimenpidettä, jossa suoritetaan esimerkiksi rytmihäiriöstä vastuussa olevan sydänlihaksen alueen varautuminen.

Elintavat ja ehkäisyvalmisteet

Fysiologisella takykardialla ennusteet ovat yleensä suotuisia. Ennaltaehkäisy tässä tapauksessa on estää huonoja tapoja ja stressiä, hallita kaikkia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa ongelmia sydämen rytmin kanssa.

Patologisten syiden aiheuttama tila, varhaisen diagnoosin ja optimaalisen hoitoprosessin jälkeen myös useimmissa tapauksissa jättää potilaat yksin.

Edistyneemmissä tapauksissa, jopa elpymisen jälkeen, potilaiden on otettava säännöllisesti rytmihäiriölääkkeitä ja muita lääkkeitä. Sydänlääkkeitä, joita käytetään takykardiaan, ovat:

• verapamiili / ryan;
• diltiatseemi / kardimesmi;
• propranololi / anapriliini;
• esmolol / breveblok.

Toinen ennaltaehkäisevä toimenpide vaikeissa tapauksissa on kardioverter-defibrillaattorin istuttaminen potilaaseen - laite, joka valvoo kantajan sykettä, paljastaa sydämensä rytmin poikkeavuuksia ja tuottaa tarvittaessa sähkövirran heikkoutta sykkeen palauttamiseksi.

Muussa tapauksessa potilaita määrätään hoitoon taustalla olevan sairauden torjumiseksi.

Miten päästä eroon takykardiasta kotona? Kerro ohjelmalle "Live Healthy":

Älä kuitenkaan unohda, että toistuvat hyökkäykset ja jopa epätyypilliset oireet ovat syytä kuulla lääkärin kanssa ainakin kuulemista varten.

Hyödyllinen video

Seuraava video kuvaa tätä tautia yksityiskohtaisesti:

takykardia

Takykardia on eräänlainen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista yli 90 lyöntiä minuutissa. Fysikaalista tai emotionaalista stressiä nostettaessa harkitaan muun muassa normaalin takykardian varianttia. Patologinen takykardia on sydän- tai verisuoni- tai muiden järjestelmien sairauksien seuraus. Se ilmenee sydämentykytyksinä, kaula-alusten pulssiossa, ahdistuneisuudessa, huimauksessa, pyörtymisessä. Voi johtaa akuutin sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, sydämen pysähtymisen kehittymiseen.

takykardia

Takykardia on eräänlainen rytmihäiriö, jolle on tunnusomaista yli 90 lyöntiä minuutissa. Fysikaalista tai emotionaalista stressiä nostettaessa harkitaan muun muassa normaalin takykardian varianttia. Patologinen takykardia on sydän- tai verisuoni- tai muiden järjestelmien sairauksien seuraus. Se ilmenee sydämentykytyksinä, kaula-alusten pulssiossa, ahdistuneisuudessa, huimauksessa, pyörtymisessä. Voi johtaa akuutin sydämen vajaatoiminnan, sydäninfarktin, iskeemisen sydänsairauden, sydämen pysähtymisen kehittymiseen.

Takykardian kehittymisen perusta on sinusolmun lisääntynyt automaatio, joka asettaa normaalisti sydämen supistusten vauhtia ja rytmiä tai automatismin ektooppisia keskuksia.

Henkilön tunne sydämen sykeestä (lisääntynyt ja lisääntynyt syke) ei aina osoita tautia. Tykykardia tapahtuu terveillä ihmisillä liikunnan aikana, stressaavissa tilanteissa ja hermostuneessa kiihtyvyydessä, hapenpuuteella ja kohotetulla ilmanlämpötilalla, tiettyjen lääkkeiden, alkoholin, kahvin vaikutuksesta, voimakkaasti muutettuna kehon asennossa vaakasuorasta pystysuoraan jne. Tachykardia nuoremmilla lapsilla 7 vuotta pidetään fysiologisena normina.

Takykardian ilmaantuminen terveillä ihmisillä liittyy fysiologisiin kompensointimekanismeihin: sympaattisen hermoston aktivointi, adrenaliinin vapautuminen veriin, mikä johtaa sydämen sykkeen kasvuun ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Heti kun ulkoisen tekijän toiminta lakkaa, syke palaa vähitellen normaaliksi. Takykardia kuitenkin liittyy usein useisiin patologisiin tiloihin.

Takykardialuokitus

Kun otetaan huomioon sydämen sykkeen lisääntymisen syyt, fysiologinen takykardia esiintyy normaalin sydämen toiminnan aikana riittävänä kehon vasteena tietyille tekijöille ja patologiselle, kehittyvälle levossa synnynnäisen tai hankitun sydämen tai muun patologian vuoksi.

Patologinen takykardia on vaarallinen oire, koska se johtaa verenvirtauksen vähenemiseen ja muihin intrakardiaalisen hemodynamiikan häiriöihin. Jos syke on liian usein, kammioilla ei ole aikaa täyttää verta, sydämen ulostulo pienenee, valtimopaine laskee ja veren ja hapen syöttö elimiin heikkenee, mukaan lukien sydän itse. Sydämen tehokkuuden pitkäaikainen lasku johtaa rytmihäiriöihin, sydämen supistumiseen ja sen tilavuuden kasvuun. Huono verenkierto sydämeen lisää sepelvaltimotaudin ja sydäninfarktin riskiä.

Sähkön impulsseja tuottavan lähteen mukaan ne tuottavat takykardiaa:

• sinus - kehittyy sinus (sinoatrial) solmun aktiivisuuden lisääntyessä, joka on tärkein sähkön impulssien lähde, joka normaalisti asettaa sykkeen;
• ektooppinen (paroxysmal) takykardia, jossa rytmigeneraattori sijaitsee sinusolmun ulkopuolella - atrioissa (supraventrikulaarisissa) tai kammioissa (kammiossa). Yleensä tapahtuu hyökkäysten muodossa (paroxysms), jotka alkavat ja pysähtyvät yhtäkkiä, kestävät useista minuuteista useisiin päiviin, kun taas syke pysyy jatkuvasti korkeana.

Sinus-takykardian osalta sydämen lyöntitiheyden nousu 120–220 lyöntiä minuutissa on ominaista, asteittainen puhkeaminen ja oikea sinusyke.

Sinus-takykardian syyt

Sinus-takykardiaa esiintyy eri ikäryhmissä, useammin terveillä ihmisillä sekä potilailla, joilla on sydän- ja muita sairauksia. Intrakardiaksi (sydän) tai ekstrakardiakin (ekstrakardiakin) etiologiset tekijät vaikuttavat sinus-takykardian esiintymiseen.

Sinus-takykardia sydän- ja verisuonisairauksissa on useimmiten sydämen vajaatoiminnan tai vasemman kammion toimintahäiriön varhainen oire. Varten sydämensisäinen syistä sinustakykardiaa ovat: akuutti ja kongestiivinen krooninen sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti, vaikea angina pectoris, reumaattinen myokardiitti, myrkyllisiä, tarttuva ja muuta alkuperää, kardiomyopatia, sydän, sydänsairaus, bakteeriendokardiitti, sydänpussin ja liima perikardiitti.

Sinus-takykardian fysiologisia ekstrakardia-syitä voivat olla liikunta, emotionaalinen stressi, synnynnäiset ominaisuudet. Neurogeeniset takykardiat muodostavat suurimman osan ekstrakardisista rytmihäiriöistä ja liittyvät aivokuoren ja subkortikaalisten solmujen ensisijaiseen toimintahäiriöön sekä autonomisen hermoston häiriöt: neuroosi, affektiivinen psykoosi (emotionaalinen takykardia) ja neurokirkulaarinen dystonia. Neurogeeniset takykardiat vaikuttavat useimmiten nuoriin, joilla on labiili hermosto.

Muiden ekstrakardiaalisten takykardioiden tekijöiden joukossa ovat endokriiniset häiriöt (tyrotoksikoosi, adrenaliinin tuotannon lisääntyminen feokromosyytomassa), anemia, akuutti verisuonipuutos (sokki, romahtaminen, akuutti verenmenetys, synkooppi), hypoksemia, akuutit kipuinfektiot (esimerkiksi munuaiskolikissa).

Takykardian ilmaantuminen voi aiheuttaa kuumetta, joka kehittyy erilaisissa tartuntatauteissa (keuhkokuume, kurkkukipu, tuberkuloosi, sepsis, polttopiste). Kehon lämpötilan nousu 1 ° C: ssa johtaa sydämen lyöntitiheyden lisääntymiseen normaaliin verrattuna, lapsessa 10–15 lyöntiä minuutissa ja aikuisessa 8–9 lyöntiä minuutissa.

Farmakologinen (huume) ja myrkylliset sinustakykardiaa esiintyy vaikutusta toimintaan sinussolmukkeessa lääkkeet ja kemikaalit: sympatomimeetit (adrenaliini ja noradrenaliini) vagolitikov (atropiini), aminofylliini, kortikosteroidit, kilpirauhasta stimuloivat hormonit, diureetit, gipotenzivyh huumeet, kofeiinia (kahvi, tee), alkoholi, nikotiini, myrkyt (nitraatit) jne. Joillakin aineilla ei ole suoraa vaikutusta sinusolmun toimintaan ja aiheuttaa ns. refleksitakykardiaa lisäämällä sympaattisen matic hermostoon.

Sinus-takykardia voi olla riittävä ja riittämätön. Riittämätön sinus-takykardia voidaan pitää levossa, ei riippuvainen kuormituksesta, lääkityksestä, johon liittyy sydämentykytys ja ilmanpuute. Tämä on harvinainen ja vähän tutkittu sairaus, jonka alkuperä on tuntematon. Oletettavasti se liittyy sinusolmun ensisijaiseen leesioon.

Sinus-takykardian oireet

Sinus-takykardian kliinisten oireiden läsnäolo riippuu sen vakavuudesta, kestosta, sairauden luonteesta. Sinus-takykardian kanssa subjektiiviset oireet voivat olla poissa tai merkityksettömiä: sydämentykytys, epämukavuus, raskauden tunne tai kipu sydämen alueella. Riittämätön sinus-takykardia voi ilmetä pysyvänä sydämentykytyksenä, ilmanpuutteen tunteena, hengenahdistuksena, heikkoudena, usein huimauksena. Voi olla väsymys, unettomuus, ruokahaluttomuus, suorituskyky, mielialan heikkeneminen.

Subjektiivisten oireiden aste riippuu taustalla olevasta sairaudesta ja hermoston herkkyysrajasta. Sydänsairauksien (esimerkiksi sepelvaltimon ateroskleroosin) aikana sydämenlyöntien määrän lisääntyminen voi aiheuttaa anginahyökkäyksiä ja pahentaa sydämen vajaatoiminnan oireita.

Sinus-takykardian kanssa on asteittainen alku ja loppu. Vakavan takykardian tapauksessa oireet saattavat heijastaa veren tarjonnan heikkenemistä eri elimiin ja kudoksiin sydämen tuotannon vähenemisen vuoksi. Huimaus, joskus pyörtyminen; aivovammojen vaurioitumisella - fokusaaliset neurologiset häiriöt, kouristukset. Pitkittyneellä takykardialla on verenpaineen lasku (hypotensio), diureesin väheneminen ja raajojen jäähdytys.

Sinus-takykardian diagnoosi

Diagnostiset toimenpiteet toteutetaan syyn (sydänvauriot tai muut kuin sydän-tekijät) tunnistamiseksi ja sinuksen ja ektooppisen takykardian erottamiseksi. EKG: llä on johtava asema takykardian tyypin differentiaalidiagnoosissa, määritettäessä sydämen supistusten taajuutta ja rytmiä. EKG: n päivittäinen seuranta Holterin mukaan on erittäin informatiivinen ja täysin turvallinen potilaalle, tunnistaa ja analysoi kaikenlaisia ​​sydämen rytmin häiriöitä, sydämen aktiivisuuden muutoksia potilaan normaalin toiminnan aikana.

EchoCG (echokardiografia), sydämen MRI (magneettikuvaus) suoritetaan havaitsemaan sydänlihaksen patologista tahhoa, joka aiheuttaa patologisen takykardian sydämen elektrofysiologisella tutkimuksella. Muita tutkimusmenetelmiä (täydellinen verenkuva, kilpirauhasen stimuloivien hormonien pitoisuuden määrittäminen veressä, aivojen EEG jne.) Mahdollistavat verisairauksien, hormonaalisten häiriöiden, keskushermoston patologisen toiminnan jne. Sulkemisen.

Sinus-takykardian hoito

Sinus-takykardian hoidon periaatteet määräytyvät ennen kaikkea sen esiintymisen syistä. Hoidon tulee suorittaa kardiologi yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa. On välttämätöntä poistaa sykkeen nousuun vaikuttavat tekijät: sulkea pois kofeiinijuomat (tee, kahvi), nikotiini, alkoholi, mausteinen ruoka, suklaa; suojautua psyko-emotionaaliselta ja fyysiseltä ylikuormitukselta. Fysiologisella sinus-takykardialla hoitoa ei tarvita.

Patologisen takykardian hoito tulisi pyrkiä poistamaan taustalla oleva sairaus. Kun kyseessä on neurogeeninen sinus-takykardia, jolla on neurogeeninen luonne, potilas tarvitsee neuvontaa neurologilta. Hoidossa käytetään psykoterapiaa ja rauhoittavia aineita (luminaali, rauhoittavat aineet ja antipsykoottiset aineet: mebicar, diatsepaami). Refleksin takykardian (hypovolemia) ja kompensoivan takykardian (anemia, hypertyreoosi) tapauksessa on tarpeen poistaa ne syyt, jotka aiheuttivat niitä. Muuten sydämen lyöntitiheyden vähentämiseen tähtäävä hoito voi johtaa verenpaineen voimakkaaseen laskuun ja pahentaa hemodynaamisia häiriöitä.

Tyrotoksikoosin aiheuttamaa sinus-takykardiaa käytetään endokrinologin määrittelemien tyrostaattisten valmisteiden lisäksi β-adrenergisia salpaajia. Edullisia ovat hydroksiprenololin ja pindololiryhmien β-estäjät. Jos β-adrenoblokkereille on vasta-aiheita, käytetään vaihtoehtoisia lääkkeitä - ei-hydropyridiinikalsiumantagonisteja (verapamiili, diltiatseemi).

Sydämen vajaatoiminnan aiheuttama sinus-takykardia, sydämen glykosidit (digoksiini) on määrätty yhdessä p-salpaajien kanssa. Kohdesyke on valittava yksilöllisesti potilaan tilan ja hänen pääasiallisen taudinsa mukaan. Tavoitteen lepo syke anginalle on yleensä 55-60 lyöntiä minuutissa; neurokirkulaarinen dystonia - 60 - 90 lyöntiä minuutissa, riippuen subjektiivisesta toleranssista.

Paraksysmaalisen takykardian tapauksessa emättimen hermo voidaan nostaa erityiseen hierontaan - paine silmämuniin. Ilman vaikutusta annetaan antiarytminen aine laskimoon (verapamiili, amiodaroni jne.). Ventrikulaarista takykardiaa sairastavat potilaat vaativat hätähoitoa, sairaalahoitoa ja rytmihäiriölääkkeitä.

Riittämätön sinus-takykardia, b-adrenergisten salpaajien tehottomuus ja potilaan tilan huomattavan heikkenemisen tapauksessa käytetään sydämen transvenoalista RFA: ta (normaalin sydämen rytmin palauttaminen polttamalla sydän). Jos vaikutusta tai hengenvaarallista potilasta ei ole, suoritetaan kirurginen toiminta sydämentahdistimen (EX) - keinotekoisen sydämentahdistimen - istutukseen.

Sinus-takykardian ennustaminen ja ehkäisy

Sinus-takykardia sydänsairauspotilailla on useimmiten sydämen vajaatoiminta tai vasemman kammion toimintahäiriö. Näissä tapauksissa ennuste voi olla melko vakava, koska sinus-takykardia heijastaa sydän- ja verisuonijärjestelmän vastetta ejektointifraktion vähenemiseen ja solunsisäisen hemodynamiikan hajoamiseen. Fysiologisen sinus-takykardian tapauksessa ennusteena on yleensä myös tyydyttävä, vaikka niillä olisi myös selviä subjektiivisia ilmenemismuotoja.

Sinus-takykardian ennaltaehkäisy koostuu sydämen patologian varhaisesta diagnosoinnista ja oikea-aikaisesta hoidosta, ekstrakardiaalisten tekijöiden eliminoinnista, jotka edistävät sydämen sykkeen rikkomisten kehittymistä ja sinusolmun toimintaa. Takykardian vakavien seurausten välttämiseksi on noudatettava terveellistä elämäntapaa koskevia suosituksia.