logo

Norm ALP veren biokemiallisessa analyysissä ja entsyymin poikkeavuuden syissä

Lyhenne ALP viittaa emäksiseen fosfataasiin veressä. Tämä on koko joukko entsyymejä, jotka ovat vastuussa aineenvaihdunnasta, fosforihapon halkaisemisesta, fosforimolekyylien tunkeutumisesta solukalvon läpi.

Tämä indikaattori sisältyy veren biokemialliseen analyysiin. Sitä on vaikea kutsua spesifiseksi, mutta usein tätä indikaattoria käytetään maksasolujen ja luiden eheyden määrittämiseen.

ALP - mikä se on?

ALP on ryhmä entsyymejä, jotka suorittavat hyvin tärkeitä toimintoja ihmiskehossa

Alkalinen fosfataasi on aina läsnä veressä, koska solut pyrkivät uudistumaan, kuolemaan pois ja vapauttamaan niiden sisältöä veressä.

Alkalinen fosfataasi löytyy lähes kaikista ihmiskehon kudoksista, eniten entsyymejä esiintyy maksan, sappikanavien ja luusolujen soluissa.

Biokemiallisessa verikokeessa ALP on merkki sekä maksan että luiden, mutta myös munuais- ja muiden elinten terveydestä tai patologiasta. Esimerkiksi tämä indikaattori kasvaa raskauden aikana, koska istukassa on suuri määrä alkalista fosfataasia. Luun kasvun aikana lapsuudessa ja nuoruudessa ALP-tasot lisääntyvät myös luun aktiivisuuden vuoksi.

Entsyymin määrä veressä vaihtelee iän mukaan.

ALP: n verikoe on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • Yleinen kunnon tarkistus. ALP-indikaattori sisältyy biokemialliseen verikokeeseen. Sen noudattamista normiin voidaan tarkistaa rutiinitarkastuksen aikana sekä potilaan vapaaehtoisen halun selvittää hänen terveytensä.
  • Raskauden aikana. Raskauden aikana nainen antaa usein verta. Veren biokemiallinen analyysi sisältää 80% tietoa kehon tilasta, joten tarvittaessa raskaana oleva nainen voi lahjoittaa verta kahden viikon välein. ALP: n analyysi tässä tapauksessa on indikaattori maksan ja munuaisen kudosten eheydestä.
  • Merkkejä maksavauriosta. ALP-testi voidaan osoittaa seuraaville oireille: pahoinvointi, heikkous, oksentelu, raskaus syömisen jälkeen, kipu oikeassa hypokondriumissa. Nämä oireet saattavat viitata maksasairaukseen, sappirakenteen heikentymiseen.
  • Luun sairaudet. ALP lisääntyy luunmurtumien myötä, mutta tässä tapauksessa röntgenkuvat ovat informatiivisempia. Emäksisen fosfataasin analyysi määrätään luun sairauksiin sekä epäillyihin luun metastaaseihin.

Diagnoosi ja ALP-normi

ALP-nopeus vaihtelee iän ja sukupuolen mukaan.

Veren biokemiallinen analyysi, mukaan lukien ALP, edellyttää standardivalmistetta. Laboratorion analysoimiseksi otetaan laskimoveri. On tärkeää, että veri ei koaguloitu ennenaikaisesti eikä ole samea, mikä tekee laboratoriotutkimuksesta mahdotonta.

ALP-analyysin valmistelu sisältää seuraavat kohdat:

  • Analyysi annetaan tyhjään vatsaan. Koska alkalinen fosfataasi on usein maksanterveyden indikaattori, monet laboratoriot suosittelevat veren luovuttamista aikaisintaan 12 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Toisin sanoen, jos analyysi on suunniteltu klo 8, on toivottavaa syödä mitään kahdeksantoista jälkeen.
  • Päivää ennen verenluovutusta on toivottavaa välttää raskasta fyysistä rasitusta ja emotionaalista ylirasitusta. Ennen kuin luovutat verta, sinun täytyy istua jonkin aikaa, rentoutua ja sitten mennä laboratorioon.
  • Ei ole suositeltavaa tupakoida ja ottaa alkoholia. Alkoholijuomia on suositeltavaa sulkea eräänä päivänä ennen testiä ja tupakoida vähintään yksi tunti ennen laboratorion vierailua. Nikotiini ja alkoholi voivat muuttaa monia verta.
  • On toivottavaa vähentää rasvaisen ruoan kulutusta päivässä tai kahdessa ennen verikokeita. Rasvaiset elintarvikkeet vaikuttavat usein maksan suorituskykyyn ja tekevät veren seerumista samean ja vaikeasti analysoitavissa.

Lisätietoja alkalisesta fosfataasista löytyy videosta:

Normaalisti ALP-entsyymin on oltava läsnä veressä. Dekoodausanalyysin tulisi käsitellä lääkäriä.

ALP: n normaalit indikaattorit verikokeessa:

  • Aikuisilla ALP-nopeus on: naisille 35–105 yksikköä / l, miehille 40–130 yksikköä / l.
  • Lapsuudessa ja nuoruudessa emäksisen fosfataasin määrä kasvaa merkittävästi, mikä liittyy aktiiviseen luun kasvuun. ALP saavuttaa huippunsa nuoruuden aikana, jolloin normin yläraja voi siirtyä 468 U / L (pojille).
  • Vastasyntyneillä se on myös korkeampi kuin aikuisessa: 89–248 u / l.

Poikkeavuuden syyt

ALP-entsyymin poikkeama voi johtua sekä fysiologisista että patologisista syistä

On syytä muistaa, että poikkeamista normistosta voidaan tulkita eri tavoin. Joskus on olemassa fysiologisia syitä. Dekoodauksen ja diagnoosin tulisi käsitellä lääkärin kanssa ottaen huomioon kaikki muut veriparametrit ja potilaiden valitukset.

ALP: n lisäämisen syyt voivat olla seuraavat:

  • Maksa tauti. Tällöin tauti voi olla hyvin erilainen: hepatiitti, kirroosi, onkologia, sappikanavien kivet.
  • Luutaudit Murtumien lisäksi ALP: n lisääntyminen veressä aiheuttaa Pagetin tautia, osteosarkoomaa (luusyöpä), syövän luun metastaaseja. Pagetin tauti liittyy aineenvaihdunnan patologisiin muutoksiin, joiden aikana luut menettävät kykynsä elpyä normaalisti. Samalla potilas kokee jatkuvaa kipua nivelissä, hänen on vaikea liikkua normaalisti, luuston ja kallon muodonmuutos tapahtuu.
  • Suolen tauti. ALP: n tuotanto tapahtuu enemmän suolen limakalvossa. ALP: n taso kasvaa tulehduksellisen suolistosairauden, haavaisen paksusuolitulehduksen ja haavaumien rei'ityksen myötä.
  • Fysiologiset syyt. ALP: n lisääntymistä pidetään normaalina aktiivisen luun kasvun aikana, raskauden, murtumien aikana, kun otetaan suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, aspiriinia, antibiootteja.
  • Emäksisen fosfataasin taso voi laskea anemian, vakavien kilpirauhasen sairauksien, hypofosfatasian (sairaus, joka johtaa luukudoksen pehmenemiseen) yhteydessä.
  • Raskauden aikana ALP-tasot yleensä nousevat. Tämä entsyymi on istukassa, joten emäksisen fosfataasin määrä kasvaa raskauden aikana. Vähentynyt ALP-määrä veressä raskauden aikana voi olla varoitussignaali, joka osoittaa istukan riittämättömyyttä, sen ennenaikaista ikääntymistä, mikä voi johtaa irtoamiseen.

Veren ALP on normaalia korkeampi.

Tunnetaan noin 11 emäksistä fosfataasi-isoentsyymiä. Tärkeimmät isoentsyymit ovat maksan (45-55%) ja luun (43-53%). Tavallisesti seerumissa määritetään alkalisen fosfataasin kokonaisaktiivisuus. Indikaattorin suositeltu arvo on 40-129 U / l. Sen lukumäärä voi kasvaa 4–17-vuotiaiden kasvavien lasten luu-isoentsyymimäärästä johtuen; 66 vuoden kuluttua maksan isoentsyymiaktiivisuuden lisääntymisestä; entsyymin aikana, koska istukan isoentsyymin määrä kasvaa.

Patologian tapauksessa ALP-aktiivisuus veressä kasvaa tapauksissa, joissa tätä entsyymiä tuottavat kudokset vahingoittuvat tai kun luukudoksen metabolia aktivoituu esimerkiksi murtumien paranemisen aikana.

Maksa tauti lisää ALP-aktiivisuutta seerumissa. Tämä kasvu ei kuitenkaan liity maksan toiminnan yleiseen heikentymiseen, mutta sillä on suuri este sappitaudille (sappikivitauti, haiman pään turvotus, kysta, maksan paise jne.) Ja maksan kudosarkkitehtuurin tuhoutuminen (sappitaudin tulehdus, maksakirroosi, metastaattiset kasvaimet, ensisijainen maksasyöpä).

Emäksisen fosfataasin lisääntyminen veressä voi merkitä luutoimista (syöpämetastaasit luut, luusarkooma, myelooma, osteoporoosi jne.). ALP voi lisääntyä suoliston bakteeri-infektion, haavaisen paksusuolitulehduksen, munuaisrikkojen, sytomegalovirusinfektion lapsilla ja tarttuvan mononukleoosin vuoksi. Ruoansulatusprosessi lisää ALP: n määrää veressä, joten tätä tutkimusta suositellaan tyhjään vatsaan.

Alp biokemiallisessa analyysissä

Norm ALP veren biokemiallisessa analyysissä ja entsyymin poikkeavuuden syissä

Lyhenne ALP viittaa emäksiseen fosfataasiin veressä. Tämä on koko joukko entsyymejä, jotka ovat vastuussa aineenvaihdunnasta, fosforihapon halkaisemisesta, fosforimolekyylien tunkeutumisesta solukalvon läpi.

Tämä indikaattori sisältyy veren biokemialliseen analyysiin. Sitä on vaikea kutsua spesifiseksi, mutta usein tätä indikaattoria käytetään maksasolujen ja luiden eheyden määrittämiseen.

ALP - mikä se on?

ALP on ryhmä entsyymejä, jotka suorittavat hyvin tärkeitä toimintoja ihmiskehossa

Alkalinen fosfataasi on aina läsnä veressä, koska solut pyrkivät uudistumaan, kuolemaan pois ja vapauttamaan niiden sisältöä veressä.

Alkalinen fosfataasi löytyy lähes kaikista ihmiskehon kudoksista, eniten entsyymejä esiintyy maksan, sappikanavien ja luusolujen soluissa.

Biokemiallisessa verikokeessa ALP on merkki sekä maksan että luiden, mutta myös munuais- ja muiden elinten terveydestä tai patologiasta. Esimerkiksi tämä indikaattori kasvaa raskauden aikana, koska istukassa on suuri määrä alkalista fosfataasia. Luun kasvun aikana lapsuudessa ja nuoruudessa ALP-tasot lisääntyvät myös luun aktiivisuuden vuoksi.

Entsyymin määrä veressä vaihtelee iän mukaan.

ALP: n verikoe on määrätty seuraavissa tapauksissa:

  • Yleinen kunnon tarkistus. ALP-indikaattori sisältyy biokemialliseen verikokeeseen. Sen noudattamista normiin voidaan tarkistaa rutiinitarkastuksen aikana sekä potilaan vapaaehtoisen halun selvittää hänen terveytensä.
  • Raskauden aikana. Raskauden aikana nainen antaa usein verta. Veren biokemiallinen analyysi sisältää 80% tietoa kehon tilasta, joten tarvittaessa raskaana oleva nainen voi lahjoittaa verta kahden viikon välein. ALP: n analyysi tässä tapauksessa on indikaattori maksan ja munuaisen kudosten eheydestä.
  • Merkkejä maksavauriosta. ALP-testi voidaan osoittaa seuraaville oireille: pahoinvointi, heikkous, oksentelu, raskaus syömisen jälkeen, kipu oikeassa hypokondriumissa. Nämä oireet saattavat viitata maksasairaukseen, sappirakenteen heikentymiseen.
  • Luun sairaudet. ALP lisääntyy luunmurtumien myötä, mutta tässä tapauksessa röntgenkuvat ovat informatiivisempia. Emäksisen fosfataasin analyysi määrätään luun sairauksiin sekä epäillyihin luun metastaaseihin.

Diagnoosi ja ALP-normi

ALP-nopeus vaihtelee iän ja sukupuolen mukaan.

Veren biokemiallinen analyysi, mukaan lukien ALP, edellyttää standardivalmistetta. Laboratorion analysoimiseksi otetaan laskimoveri. On tärkeää, että veri ei koaguloitu ennenaikaisesti eikä ole samea, mikä tekee laboratoriotutkimuksesta mahdotonta.

ALP-analyysin valmistelu sisältää seuraavat kohdat:

  • Analyysi annetaan tyhjään vatsaan. Koska alkalinen fosfataasi on usein maksanterveyden indikaattori, monet laboratoriot suosittelevat veren luovuttamista aikaisintaan 12 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Toisin sanoen, jos analyysi on suunniteltu klo 8, on toivottavaa syödä mitään kahdeksantoista jälkeen.
  • Päivää ennen verenluovutusta on toivottavaa välttää raskasta fyysistä rasitusta ja emotionaalista ylirasitusta. Ennen kuin luovutat verta, sinun täytyy istua jonkin aikaa, rentoutua ja sitten mennä laboratorioon.
  • Ei ole suositeltavaa tupakoida ja ottaa alkoholia. Alkoholijuomia on suositeltavaa sulkea eräänä päivänä ennen testiä ja tupakoida vähintään yksi tunti ennen laboratorion vierailua. Nikotiini ja alkoholi voivat muuttaa monia verta.
  • On toivottavaa vähentää rasvaisen ruoan kulutusta päivässä tai kahdessa ennen verikokeita. Rasvaiset elintarvikkeet vaikuttavat usein maksan suorituskykyyn ja tekevät veren seerumista samean ja vaikeasti analysoitavissa.

Lisätietoja alkalisesta fosfataasista löytyy videosta:

Normaalisti ALP-entsyymin on oltava läsnä veressä. Dekoodausanalyysin tulisi käsitellä lääkäriä.

ALP: n normaalit indikaattorit verikokeessa:

  • Aikuisilla ALP-nopeus on: naisille 35–105 yksikköä / l, miehille 40–130 yksikköä / l.
  • Lapsuudessa ja nuoruudessa emäksisen fosfataasin määrä kasvaa merkittävästi, mikä liittyy aktiiviseen luun kasvuun. ALP saavuttaa huippunsa nuoruuden aikana, jolloin normin yläraja voi siirtyä 468 U / L (pojille).
  • Vastasyntyneillä se on myös korkeampi kuin aikuisessa: 89–248 u / l.

Poikkeavuuden syyt

ALP-entsyymin poikkeama voi johtua sekä fysiologisista että patologisista syistä

On syytä muistaa, että poikkeamista normistosta voidaan tulkita eri tavoin. Joskus on olemassa fysiologisia syitä. Dekoodauksen ja diagnoosin tulisi käsitellä lääkärin kanssa ottaen huomioon kaikki muut veriparametrit ja potilaiden valitukset.

ALP: n lisäämisen syyt voivat olla seuraavat:

  • Maksa tauti. Tällöin tauti voi olla hyvin erilainen: hepatiitti, kirroosi, onkologia, sappikanavien kivet.
  • Luutaudit Murtumien lisäksi ALP: n lisääntyminen veressä aiheuttaa Pagetin tautia, osteosarkoomaa (luusyöpä), syövän luun metastaaseja. Pagetin tauti liittyy aineenvaihdunnan patologisiin muutoksiin, joiden aikana luut menettävät kykynsä elpyä normaalisti. Samalla potilas kokee jatkuvaa kipua nivelissä, hänen on vaikea liikkua normaalisti, luuston ja kallon muodonmuutos tapahtuu.
  • Suolen tauti. ALP: n tuotanto tapahtuu enemmän suolen limakalvossa. ALP: n taso kasvaa tulehduksellisen suolistosairauden, haavaisen paksusuolitulehduksen ja haavaumien rei'ityksen myötä.
  • Fysiologiset syyt. ALP: n lisääntymistä pidetään normaalina aktiivisen luun kasvun aikana, raskauden, murtumien aikana, kun otetaan suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, aspiriinia, antibiootteja.
  • Emäksisen fosfataasin taso voi laskea anemian, vakavien kilpirauhasen sairauksien, hypofosfatasian (sairaus, joka johtaa luukudoksen pehmenemiseen) yhteydessä.
  • Raskauden aikana ALP-tasot yleensä nousevat. Tämä entsyymi on istukassa, joten emäksisen fosfataasin määrä kasvaa raskauden aikana. Vähentynyt ALP-määrä veressä raskauden aikana voi olla varoitussignaali, joka osoittaa istukan riittämättömyyttä, sen ennenaikaista ikääntymistä, mikä voi johtaa irtoamiseen.

Alkalinen fosfataasi

Lisääntyneet ALP-tasot voivat olla fysiologisia tai liittyä suolen, maksan ja luiden sairauksiin. Emäksinen fosfataasi veressä tai sen fysiologinen lisääntyminen havaitaan raskaana olevilla naisilla, alkaen toisesta raskauskolmanneksesta istukan alkalisen fosfataasin vuoksi, kasvavilla lapsilla luun emäksisen fosfataasin vuoksi. Yleisin syy biokemiallisen verikokeen alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntymiseen on hepatobiliaarisen järjestelmän sairaudet. Kolestaasin aikana havaitaan merkittävää emäksisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntymistä veressä. Emäksisen fosfataasin aktiivisuus, toisin kuin aminotransferaasit, pysyy normaalina tai hieman lisääntyy viruksen hepatiitissa. Emäksinen fosfataasi veressä tai sen aktiivisuuden lisääntyminen havaittiin 1/3 ikäisillä potilailla, joilla oli maksakirroosi. Kolestaasin aiheuttamiin maksan sairauksiin (extrahepaattinen obstruktiivinen keltaisuus) havaitaan ALP-aktiivisuuden 5–10-kertainen nousu. 90%: lla primaarisen hepatokarsinooman tai metastaattisen maksasyövän potilaista on lisääntynyt entsyymitaso. Naisilla, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä, jotka sisältävät estrogeeniä ja progesteronia, emäksisen fosfataasin tasoa voidaan myös lisätä, koska näiden ehkäisyvalmisteiden käyttö voi olla monimutkaista kolestaattisen keltaisuuden vuoksi.

Emäksisen fosfataasin verikoe auttaa myös paljastamaan indeksin nousun primaaristen luun sairauksien, kuten osteomalakian, riittämättömän osteogeneesin, D-vitamiinin puutteen ja primaaristen luukasvainten tapauksessa. Emäksisen fosfataasin aktiivisuus voi myös kasvaa kasvainten metastaasilla luussa, multippeli myelooma, akromegalia, munuaisten vajaatoiminta, hypertyreoosi, ektooppinen luutuminen, sarkoidoosi, luun tuberkuloosi sekä murtumien paraneminen. Tällaisissa luu-taudeissa, kuten luun metastaaseissa, D-vitamiinin puutteen aiheuttamissa rotissa, Pagetin taudissa, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntyminen on hyvä merkki luun aktiivisuudesta. Kokonaisosan alkalisen fosfataasin aktiivisuus on kohonnut joissakin metabolisissa luun taudeissa, kuten hyperparatyreoosissa ja osteoporoosissa. Noin puolet sairauden ensimmäisellä viikolla infektoivasta mononukleoosista kärsivistä potilaista osoitti alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntymistä.

Raskaana olevilla naisilla on erittäin korkea alkalipitoisuus fosforaasilla (ALP), jota havaitaan eklampsialla, mikä johtuu istukan vaurioitumisesta, ALP-aktiivisuuden väheneminen on tyypillistä istukan riittämättömälle kehittymiselle. Kroonista alkoholismia ja akuuttia alkoholimyrkytystä sairastavilla henkilöillä entsyymiaktiivisuus lisääntyy myös huomattavasti. Veren Alpokemiallinen analyysi paljastaa alkalisen fosfataasin aktiivisuuden vähenemisen veressä perinnöllisen hypofosfatasemian, hypoparatyreoosin, achondroplasian ja adynamian aiheuttamien sairauksien aikana (esimerkiksi kroonisen säteilytyksen aikana dialyysin ja lihavuuden aikana).

Alkalinen fosfataasi - mikä se on, normi, patologia - Kaikki hoidosta

Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi, alkalinen fosfataasi, ALP, ALKP) on proteiini, joka löytyy kehon kaikista kudoksista. Kankaat, joissa on eniten alkalista fosfataasia - maksa, sappikanavat ja luut.

Alkalinen fosfataasi voidaan määrittää veressä.

Testimenettely

Testin suorittamiseksi tarvitaan verinäyte. Se on yleensä saatu laskimoon. Tätä menettelyä kutsutaan venepunktioksi.

Miten valmistautua testiin

Sinun tulee pidättäytyä syömästä ruokaa tai nesteitä 6 tuntia ennen testiä, ellei lääkäri ole antanut sinulle muita ohjeita.

Monet lääkkeet vaikuttavat emäksisen fosfataasin tasoon veressä. Lääkäri saattaa pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön ennen testiä. Älä koskaan lopeta lääkitystä ottamatta ensin yhteyttä lääkäriisi.

Lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa alkalisen fosfataasin tasoon:

    • allopurinoli;
    • antibiootit;
    • Syntymäkontrollit;
    • Jotkut diabeteksessa käytetyt lääkkeet;
    • klooripromatsiini;
    • kortisoni;
    • Miesten hormonit;
    • metyylidopa;
    • Huumausaineet;
    • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), joita käytetään niveltulehdukseen ja kipuun;
    • propranololi;
    • rauhoittavat lääkkeet;
    • Trisykliset masennuslääkkeet.

Mitä tunteita voi syntyä testin aikana

Kun veri vedetään, kun neula työnnetään alukseen, jotkut saattavat tuntea lievää kipua, kun taas toisilla on vain pieni laukaus. Verinäytteenoton jälkeen on mahdollista saada pulssi.

Miksi tämä testi suoritetaan

Tämä testi suoritetaan luun tai maksan sairauksien diagnosoimiseksi tai näiden sairauksien hoidon tehokkuuden määrittämiseksi. Se voi olla osa tavanomaista maksan toimintatestiä.

Normaalit tulokset vaihtelevat välillä 44 - 147 IU / L (kansainväliset yksiköt litraa kohti).

Normaalit tulokset voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Ne voivat myös vaihdella iän ja sukupuolen mukaan. Emäksisen fosfataasin kohonneita pitoisuuksia havaitaan yleensä lapsilla, jotka ovat murrosikäisiä ja raskaana olevia.

Edellä olevat esimerkit osoittavat mittayksiköt, joita yleisimmin käytetään saatujen tulosten tulkinnassa. Jotkut laboratoriot voivat käyttää muita mittayksiköitä tai tutkia muita indikaattoreita.

Mitä epänormaalit tulokset tarkoittavat?

Emäksisen fosfataasin kohonneet pitoisuudet voivat johtua:

    • Sappitien estäminen;
    • Luutaudit;
    • Syömällä rasvaisia ​​ruokia, jos sinulla on ensimmäinen tai kolmas veriryhmä;
    • Parannusmurtumien läsnäolo;
    • hepatiitti;
    • hyperparatyreoosiin;
    • leukemia;
    • Maksa tauti;
    • lymfooma;
    • Osteoblastiset luukasvaimet;
    • osteomalasia;
    • Pagetin tauti;
    • riisitautia;
    • Sarkoidoosi.

Emäksisen fosfataasin (hypofosfatemia) alentunut määrä voi johtua seuraavista syistä:

    • Riittämätön ravitsemus;
    • Proteiinin puute;
    • Wilson-Konovalovin tauti.

Muut taudit, joihin tätä testiä käytetään:

Vaihtoehtoiset nimet

Aiheeseen liittyvät artikkelit

Alkalinen fosfataasi

Mikä on alkalinen fosfataasi Kun alkalinen fosfataasi on kohonnut Vähentynyt alkalinen fosfataasiaktiivisuus alkalisen fosfataasin diagnostinen arvo - alkalisen fosfataasimolekyylin rakenne ja sen vaikutusmekanismi p-nitrofenyylifosfaatin ensi-iltaan aikana

Alkalinen fosfataasi (ALP, ALKP) on hydrolaasiryhmästä peräisin oleva entsyymi, joka suorittaa defosforylaation eli fosfaatin (PO43-) poistamisen eri orgaanisten aineiden molekyyleistä. Tällä entsyymillä on suurin aktiivisuus emäksisessä väliaineessa - Ph 8.6–10.1 (täten sen nimi).

Alkalinen fosfataasi on yksi yleisimmistä ja yleisimmistä entsyymeistä. Tästä huolimatta sen toiminnan mekanismin yksityiskohdat eivät ole täysin ymmärrettyjä.

Alkalinen fosfataasimolekyyli on dimeeri, eli se koostuu kahdesta proteiinisubmolekyylistä, joista jokaisella on pääsääntöisesti kolme aktiivista ydintä. Sinkillä on tärkeä rooli alkalifosfataasin toiminnassa. Jokaisen aktiivisen ytimen koostumukseen syötetään vain yksi atomi, sinkki toimii koentsyyminä tai katalyytti defosforylaatioreaktiolle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että alkalinen fosfataasi menettää aktiivisuutensa kokonaan, kun sinkiatomit poistetaan siitä. Magnesiumilla on myös tietty rooli alkalisen fosfataasin täydellisessä toiminnassa.

Aikuisten fosfataasin maksan ja luun isoentsyymien suhde on noin 1: 1

Ihmisissä alkalinen fosfataasi on läsnä kaikissa kudoksissa. Alkaalista fosfataasia on useita isoentsyymejä (lajeja):

  • maksan - ALPL-1
  • Luu (Ostase) - ALPL-2
  • munuaisten - ALPL-3
  • suolisto - ALPI
  • istukka - ALPP

Aikuinen fosfataasi aikuisten seerumissa edustaa pääasiassa maksan ja luun isoentsyymejä suunnilleen yhtä suurina määrinä. Muita isoentsyymejä esiintyy vähäisinä määrinä.

Alkalinen fosfataasiaktiivisuus tutkitaan tavallisesti yhdessä bilirubiinin, transaminaasien (ALT ja AST) ja tymolikoettimien kanssa.

Alkalinen fosfataasi kasvoi lapsilla ja nuorilla luun isoentsyymin vuoksi

Maksan emäksisen fosfataasin lähde ovat intrahepaattisten ja extrahepaattisten sappiteiden sisäkalvot. On selvää, että mahdolliset sappien ulosvirtausvaikeudet maksan patologiassa sekä sappirakon ja ekstrahepaattisen sappirakenteen myötä lisäävät alkalisen fosfataasin virtausta veressä.

Luun emäksinen fosfataasi muodostuu luukudokseen, nimittäin luusoluihin - osteoblasteihin, joilla on johtava rooli luun mineraalirakenteen luomisessa.

Lapsilla ja nuorilla on normaali 2–3-kertaisella emäksisellä fosfataasitasolla. Tässä tapauksessa alkalisen fosfataasin lisääntyminen tapahtuu Ostazin - luun isoentsyymin kustannuksella - luunmuodostusprosessien korkean aktiivisuuden ilmentymisenä. Emäksisen fosfataasin pitoisuus vähenee yhdessä organismin kasvun hidastumisen kanssa. Naisilla emäksinen fosfataasi tulee aikuisille 15-20-vuotiaille. Nuorilla miehillä tämä prosessi viivästyy hitaammin 20-30 vuotta.

Raskaana olevilla naisilla emäksinen fosfataasi lisääntyy istukan isoentsyymin vuoksi istukan kasvuvaiheen aikana (enintään 15-16 viikon ikä). Tämä on fysiologinen ilmiö.

Alkalinen fosfataasi nousee 2-3 kertaa luun patologialla ja 3-10 kertaa sappijärjestelmän patologialla.

Alkalisen fosfataasin aktiivisuus kasvaa:

  • Lapsilla ja nuorilla
  • Terveillä alle 20-vuotiailla naisilla ja alle 30-vuotiailla miehillä
  • Raskaana olevilla naisilla
  • Kun käytät hormonaalisia ehkäisyvalmisteita
  • Kun otat antibiootteja
  • Maksan ja sappiteiden sairaudet (maksan isoentsyymin vuoksi):
    • Virus-, lääke-, myrkyllinen hepatiitti
    • Intrahepaattinen kolestaasi
    • Maksakirroosi
    • Maksa tuumorit
    • Gallstone-tauti
    • Kasvaimet ja muut haima- ja pohjukaissuolen sairaudet, joihin liittyy sappien ulosvirtauksen rikkominen
  • Luuston järjestelmän sairaudet (luun isoentsyymin vuoksi):
    • Murtumat konsolidointivaiheessa (fuusio)
    • megakaryoblastoma
    • myelooma
    • riisitauti
    • Hyperparatyreoosi (lisäkilpirauhasen lisääntynyt aktiivisuus, joka johtaa korkeaan kalsiumpitoisuuteen veressä)
    • Osteomalacia - heikentynyt luun mineralisaatio
    • Luu kasvaimet
  • B6-vitamiinin, B12-vitamiinin, C-vitamiinin puuttuminen
  • Kun sinkkiä ja magnesiumia ei ole elimistössä
  • Foolihapon puuttuminen
  • Fosforin puuttuminen kehossa
  • Kun kehossa ei ole yleistä ravitsemus- ja proteiinipuutetta
  • Vitavin D: n liiallinen käyttö
  • Hypotyreoosissa (pienentynyt kilpirauhasen toiminta)

On valitettavaa, että emäksisen fosfataasin ei-fraktionaalisen tutkimuksen diagnostinen arvo on alhainen.

Lisääntynyt alkalinen fosfataasi löytyy usein täysin terveistä ihmisistä. Sitä vastoin on normaalia, kun sen lisääntymiselle on ilmeisiä syitä.

Kuitenkaan sen lisäyksen huomiotta jättäminen ei ole sen arvoista. Jos lisääntynyt emäksinen fosfataasiaktiivisuus vahvistetaan toistuvalla analyysillä, on tutkittava yksityiskohtaisesti maksan ja sappirakenteen sekä luustojärjestelmän. Suoran bilirubiinin ja transaminaasien lisääntymisellä sekä positiivisella tymolitestillä samanaikaisesti suuren emäksisen fosfataasin kanssa tulisi olla kaksinkertainen hälytys, koska se osoittaa hepatobiliaarisen järjestelmän ongelmista.

Yleisesti ottaen tämän entsyymin tutkimuksessa on tiettyjä etuja oikean tulkinnan yhteydessä muiden tietojen kanssa. Paljon enemmän tietoa saadaan alkalisen fosfataasin isoentsyymien fraktioanalyysistä, mutta tätä tutkimusta ei ole saatavilla kaikissa laboratorioissa.

Mahdollisuus kiinnittää sappikiviä vaihtoehtona leikkaukselle on kiinnostava monille. Kyllä, niiden purkaminen on mahdollista, mutta toisin kuin vallitsevat stereotyypit, kansanmusiikki, ja vielä enemmän, pseudo-suosittu keino ovat täysin sopimattomia tähän tarkoitukseen...

Sen sijaan, että puhuisimme tietyistä elintarvikkeista ja astioista, oletettavasti hyödyllisiä tai haitallisia sappirakon (cholecystectomy) poistamisen jälkeen, yritetään löytää vastaus perustavanlaatuiseen kysymykseen: ”Mikä on tällaisen ruokavalion tarkoitus ja mikä tärkeintä - onko se tarpeen?

Tymolitestillä voidaan havaita pieniä poikkeamia veren seerumin proteiinikoostumuksessa monissa sairauksissa. Tymolitestin korkea herkkyys tekee siitä välttämättömän eri alkuperää olevan hepatiitin varhaisen diagnoosin...

Alkalisen fosfataasin tutkimusta käytetään laajalti useiden sairauksien, erityisesti maksan ja sappijärjestelmän sekä luustojärjestelmän diagnosoinnissa. Mutta emme saa unohtaa, että usein lisääntynyt alkalinen fosfataasi on normin muunnos...

Tarvitseeko henkilö sappirakon? Tämä kysymys vie ajatukset jokaiselle, jolla on surullinen mahdollisuus sietää sappirakonsa. Sappirakko on tietenkin tärkeä ja hyödyllinen elin, mutta vain sillä edellytyksellä, että...

Anafylaktinen sokki on monien kehon järjestelmien nopeasti kehittyvä ja mahdollisesti hengenvaarallinen reaktio kemialliseksi aineeksi - allergeeni. Sekaannus ja kyvyttömyys tarjota ensiapua ovat tärkeimmät syyt kuolemaan...

Haima on liian riippuvainen naapurielinten terveydestä. Tätä helpottavat sen sijainnin erityispiirteet ja läheinen yhteys tavalliseen sappikanavaan. Lisäksi rauhasen proteolyyttiset entsyymit ovat hänelle vaarallisia...

On vaikea löytää yli 45-vuotias henkilö, jolla ei ole kroonista kolecistiittiä avoimessa tai peitossa. Ehkä siksi monet ihmiset ajattelevat, että koska jokaisella on krooninen kolecistiitti, hän on vaaraton. Tietoisuus niiden levottomuudesta tulee myöhemmin...

Kroonista kolecistiittiä ei voi voittaa "yhdellä iskulla". Hänen kohtelunsa ei vaadi kalliita lääkkeitä, vaan niiden on oltava järjestelmällisiä, harkittuja ja ajankohtaisia. Krooninen kolecistiitti ei tarjoa muuta vaihtoehtoa kuin leikata...

Gallstone-tauti on yksi aikamme yleisimmistä sairauksista. Kivirakon kivet löytyvät joka viides kehittyneiden maiden asukas. Kivien siirtyminen sappirakosta sappirakolle johtaa usein komplikaatioihin...

Kyky karkottaa sappikivet ilman kirurgin apua on varsin houkutteleva. Mutta vastoin nykyisiä odotuksia kivien poistamismahdollisuudet ovat melko ohuita. Hätäinen päätös turvautua epätavalliseen hoitoon voi johtaa vakaviin ongelmiin...

Sappirakon poistotoiminta tai kolecystectomia on yksi yleisimmistä vatsaontelotoiminnoista. Yhä suositumpi laparoskooppinen cholecystectomy on kiistaton etu perinteiseen avoimeen leikkaukseen verrattuna...

Alkalinen fosfataasi - normaali taso lasten ja aikuisten veren biokemiallisessa analyysissä

Lääkärit jopa suosittelevat, että terve ihminen testataan vuosittain veren biokemiaa varten. Tärkeiden indikaattorien joukossa, jotka tulevat tulokseksi dekoodaamaan, on syytä kiinnittää huomiota ALP-tasoon. Asiantuntijat kutsuvat sitä avaimeksi maksan ja sappirakenteen, luiden ja maksan terveyden arvioimiseksi. Raskaana olevan naisen tai lapsen biokemiallinen verikoe voi usein osoittaa ALP-indikaattorin (alkalinen fosfataasi) lisääntymistä - tämä on fysiologinen normi.

Mikä on alkalinen fosfataasi

Tämä termi viittaa koko ryhmään isoentsyymejä, joita esiintyy käytännöllisesti katsoen kaikissa ihmisen kudoksissa, joilla on korkein pitoisuus maksassa, sappiteissä, luukudoksessa ja istukassa. Fosfataasi, joka luo emäksisen ympäristön, hajottaa fosforihapon suoloiksi (fosfaatteiksi) vapauttamalla fosforia, joka voi tunkeutua solukalvon läpi. Kun entsyymiä sisältävät solut tuhoutuvat, se joutuu veren sisään. Koska soluja päivitetään jatkuvasti, tietty entsyymikonsentraatio on aina olemassa.

Mikä on alkalinen fosfataasi veressä

Alkalisen fosfataasin aktiivisuus liittyy prosessiin maksassa, sappiteissä, ohutsuolessa. Entsyymin tason analysointi on hyvin tärkeää maksan patologioiden diagnosoinnissa, sappitien tukkeutumisessa sappirakon kivien ja haiman kasvainten, primaarisen sappirakiroosin ja sklerosoivan kolangiitin vuoksi. Luun kudos solujen lisääntynyt aktiivisuus vaikuttaa myös fosfataasin tasoon veressä, mikä on tärkeää primaaristen tai sekundaaristen luu kasvain diagnosoinnissa.

korkea

Emäksisen fosfataasin (muu lääketieteellinen lyhenne - ALP, ALKP) lisääntynyttä aktiivisuutta raskauden aikana pidetään normaalina, ja muissa tapauksissa ne viittaavat yleensä maksasairauksiin tai luutilan patologisiin prosesseihin. Näissä olosuhteissa muutamat indikaattorit ovat tärkeitä diagnoosin kannalta. Siten bilirubiinin, aspartaatti-aminotransferaasin (AST), alaniiniaminotransferaasin (ALT) rinnakkainen kasvu viittaa todennäköisesti maksavaurioon. Mineraalien - kalsiumin ja fosforin - muuttaminen näyttää luukudoksen patologian.

alhainen

Alkaalisen fosfataasin entsyymin alentuneet tasot ovat paljon vähemmän yleisiä kuin koholla. Tällainen tulos voi antaa oraalisia ehkäisyvalmisteita, verensiirtoa, magnesiumin ja sinkin puuttumista elimistössä. Lisäksi luun isoentsyymien alhainen määrä on hypofosfatasia, joka on harvinainen geneettinen sairaus, jolle on ominaista heikentynyt luunmuodostus. Jos sairaus ilmenee lapsilla (nuorten muoto), sille on ominaista usein murtumat, riisit, hampaiden menetys.

analyysi

ALP: n taso määritetään seerumilla, useammin biokemiallisen analyysin aikana, toisinaan erikseen. Verinäytteitä suoritetaan laskimosta, tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan. Analyysi-indikaattorit voivat olla potilaan väsymystä, heikkoutta, ruokahaluttomuutta, oksentelua tai pahoinvointia, tummaa virtsaa ja ulosteita, oikean hypokondriumin kipua, ihon ja scleran keltaisuutta. Erilaisen profiilin lääkärit ohjaavat tutkimusta: yleislääkärit, gastroenterologit, endokrinologit, urologit, tartuntatautien asiantuntijat, hematologit.

Alkalinen fosfataasi-normi

Tavallinen alkalisen fosfaatin aineenvaihdunnan taso veressä on 20 - 140 IU / l. Tämä on keskiarvo, joka vaihtelee suuresti riippuen henkilön sukupuolesta ja iästä. Suurimmat määrät havaitaan lapsilla ja nuorilla aktiivisen kasvun aikana, koska niillä on jatkuva luukudoksen jakautuminen. Lisäksi lääkärit lähettävät noin 200 lääkettä, jotka voivat muuttaa maksan isoentsyymin aktiivisuutta ja vaikuttaa tietojen analysointiin (yleensä ylöspäin).

Miehillä

ALP-indikaattorit miesten osalta on lueteltu alla (alle 30-vuotiaiden nuorten tulokset saattavat olla hieman korkeammat kuin normaali yläraja, lääkärit eivät osoita tätä patologioille):

Naisilla

Raskauden kolmannen raskauskolmanneksen aikana (syynä on istukan isoentsyymin vapautuminen veressä) naisilla on todettu emäksisen fosfatonin epänormaaleja tasoja, jotka johtuvat taudista, liiallisen fyysisen rasituksen vuoksi. Muissa tapauksissa oletetaan, että naisten veressä on seuraava alkalinen fosfataasi:

Lapsilla

Aktiivisimmat kasvun jaksot tapahtuvat ensimmäisellä elämänvuodella ja siirtymäkaudella. Tämä heijastuu testituloksiin, ja alkalisen fosfataasin lisääntyminen lapsilla vastaa näitä aikoja.

Norma-alkalifosfaatti lasten veressä:

Syyt lisääntyneeseen alkaliseen fosfataasiin veressä

Korkea ALP ei itsessään ole diagnoosi, tarvitaan lisätutkimuksia, koska määrä voi kasvaa monista syistä, muun muassa:

  • Minkä tahansa alkuperän hepatiitti (hinnat nousivat jopa 3 kertaa).
  • Tarttuva mononukleoosi, erityisesti sairauden ensimmäinen viikko.
  • Maksakirroosi on sairaus, jossa maksakudos korvataan sidekudoksella, joka vaikuttaa kielteisesti sen toimintaan. ALP: n veren biokemiallisessa analyysissä kasvaa minkä tahansa etiologian, autoimmuunin tai alkoholin kirroosi.
  • Maksan syöpä tai metastaasit tämän elimen alueelle.
  • Haiman kasvaimet tai vatsa, puristamalla sappikanavien alueelle. Sappitien tukkeutumista kutsutaan kolestaasiksi.
  • Ensisijainen munuaissyöpä.
  • Kivet sappirakossa.
  • Pagetin tauti (normit ylittivät 15-20 kertaa) - harvinainen sairaus, jolle on ominaista epänormaali luun kasvu.
  • Muiden kasvainten osteosarkooma tai luun metastaasit.
  • Osteomalacia on patologinen kalsiumin puutos, joka aiheuttaa luun pehmenemistä.
  • Sydäninfarkti.
  • Hyperparatyreoosi on kilpirauhasen sairaus, jossa kalsium pestään pois luista.
  • Haavainen paksusuolitulehdus, koska alkalinen fosfataasi sisältyy suolen soluihin.

Emäksisen fosfataasin vähentämisen syyt

Raskauden aikana alkalisen fosfataasin aktiivisuuden vähenemistä pidetään hälyttävänä oireena, koska se voi osoittaa istukan vajaatoimintaa. Hylkäämiselle on muita syitä:

  • Hypothyroidism on kilpirauhasen toiminnan puutos.
  • Vaikea anemia.
  • Tilanne massiivisen verensiirron jälkeen.
  • Hypofosfatasia on harvinainen synnynnäinen sairaus, joka vaikuttaa luiden syntyyn.
  • Magnesiumin ja sinkin puute.

Miten vähentää emäksistä fosfataasia veressä

On olemassa useita ehtoja, joissa korkea-ALKP biokemiallisessa verikokeessa ei aiheuta huolta. Jos esimerkiksi on raskaus tai murtuma kasvaa. Muissa tapauksissa emäksisen fosfataasin lisääntyminen veressä on syytä jatkaa lääkärin suorittamaa tutkimusta eikä etsiä yleistä reseptiä. On tarpeen selvittää, mikä patologia aiheuttaa ALP: n lisääntymistä ja hoitaa tätä tautia. Kokeita hoitaa itsenäisesti ja määrätä hoito voi olla vaarallista, mikä voi johtaa taudin pahenemiseen tai siirtymiseen vakavampaan vaiheeseen.

Alkalinen fosfataasi biokemiallisessa verikokeessa: lisääntynyt, normaali

Alkalinen fosfataasi (emäksinen fosfataasi, ALP) on biokemiallisen verikokeen parametri, jota potilaat tavallisesti välittävät silmiensä välityksellä sen "käsittämättömyyden" vuoksi. Enemmän huomiota kiinnitetään parametreihin, joissa on tuttuja tuttuja nimiä - kokonaisproteiini, urea, glukoosi, koko kolesta
Rin. Samaan aikaan emäksinen fosfataasi biokemiallisessa analyysissä on erittäin tärkeä merkki, joka voi kertoa paljon diagnostiikalle potilaan terveydentilasta.

Mikä on alkalinen fosfataasi?

Alkalinen fosfataasi on entsyymi (erityinen aine, jota ilman ihmiskehon biokemiallisten reaktioiden kulku tulee mahdottomaksi epäorgaanisessa kemiassa, toinen termi käytetään samassa merkityksessä - katalyytti). ALP on hydrolaasiryhmästä peräisin oleva entsyymi. Hydrolaasit ovat suuri joukko entsyymejä, joiden erottuva kyky on erilaisten orgaanisten yhdisteiden intramolekulaaristen sidosten rikkominen vesimolekyylien avulla. Yhteensä on 6 suurta hydrolaasiryhmää: fosfataaseja, glykosidaaseja, esteraaseja, lipaaseja, peptidaaseja, nukleaaseja.

Fosfataasiluokitus

Biokemiassa fosfataasit jaetaan kahteen tyyppiin - happoon ja emäksiseen. Vetyionien konsentraatioindeksin ehdollinen keskipiste ratkaisuissa ”PH” henkilölle on 5,5 (absoluuttinen arvo on 5,0). Alle 5,5 on hapan väliaine, happojen fosfataasien aktiivisuuden sijainti. Yli 5,5 - alkalinen ympäristö, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden sijainti. Ihmisen emäksisillä fosfataaseilla on suurin aktiivisuus alueella 8,5–10,0 pH-indeksiä.

ALP on ihmiskehon yleisin entsyymi, se löytyy ihmiskehon mistä tahansa kudoksesta. Henkilön emäksinen fosfataasi ei ole yksi homogeeninen entsyymi, vaan ryhmä biologisesti aktiivisia aineita, joilla on yhteinen geneerinen sidos, eroavat toisistaan ​​altistumisen selektiivisyydestä tietylle solutyypille.

Ihmisen alkalisen fosfataasin alalaji (isoformit):

  • ALPI - suolisto;
  • ALPL - ei-spesifinen (sijaitsee maksan, luun ja munuaisen kudoksissa);
  • ALPP - istukka.

Vaikka biokemiallinen verikoe pystyy määrittämään minkä tahansa alkalisen fosfataasin alalajin, kliinisissä tutkimuksissa voidaan käyttää toista vaihtoehtoista analyysimenetelmää, kineettistä kolorimetristä menetelmää. Sen epäilemätön etu on entsyymien selkeä erottelu luokkiin ja isoformeihin. Menetelmää ei tarvitse vastustaa, sillä kullakin menetelmällä on omat etunsa.

Toimii emäksistä fosfataasia ihmiskehossa

ALP: n pääasiallisena tehtävänä on osallistua kalsium-fosforin aineenvaihduntaan, entsyymi edistää fosforin kulkeutumista kehon kudoksiin, mikä säätelee kalsiumpitoisuutta ihmiskehossa.
Alkalisen fosfataasin toissijaiset toiminnot ovat osallistuminen maksan erittyvään työhön ja luukudoksen kasvuun. Maksa solujen tuottama sappi sisältää fosfolipidimolekyylejä, alkaloideja, proteiineja, nukleotideja - orgaanisia yhdisteitä, joissa on fosfataaseja. He joutuivat sappeen, koska ruumiilla ei ollut aikaa käyttää ja suojella heitä. Alkalinen fosfataasi auttaa erottamaan fosfataasia näistä yhdisteistä, jakaa ne, suorittamalla kaksinkertaisen hyödyllisen toiminnon - neutraloi ja hyödyntää näitä aineita. Luun kudoksen "rakentamisesta" vastaavat osteoblastisolut sisältävät elimistössä kaikkein emäksisimpiä fosfataasisoluja maksan jälkeen. Näissä soluissa tarvitaan emäksistä fosfataasia kalsiummolekyylien strukturoimiseksi luukudokseen - alkalisen fosfataasin toimittama fosfataasi toimii katalysaattorina tässä prosessissa.

Mikä on fosforin ja kalsiumin merkitys ihmiskehossa?

Kalsium ja fosfori ovat kaksi erottamattomia kemiallisia elementtejä ihmiskehossa. Niiden yhteys on luonteeltaan dialektinen - yksi elementti määrittää toisen sulavuuden. D-vitamiini, alkali- ja happofosfataasi toimii välittäjänä tässä prosessissa. Fosforin ja kalsiumin likimääräinen suhde kehossa on 1: 3,5 (aikuiselle se on 650 g fosforia ja 2200 g kalsiumia).

kalsium

Tämä kemiallinen elementti on tärkein rakennusmateriaali, josta ihmiskeho rakentuu. Kalsium on osa luua, hampaita, lihaskudosta. Kalsiumin avulla muodostuu kynnet, verisuonten sileät lihakset vahvistuvat. Luonnossa on kalsium-strontiumin rakenteellinen kaksinkertainen määrä. Tämä metalli, jos kalsiumia ei ole, tulee sen korvikkeeksi. Rakennusmateriaalina strontium on huomattavasti kalsiumia huonompi, ja siksi strontiumista koostuvat kankaat ovat huonompia kuin kalsiumsäiliöiden, kynsien, hampaiden hauras ja hauras, lihakset menettävät osan äänestä, erilaiset kasvut näkyvät luissa. Niin sanottujen "suolojen" laskeutumisessa luuissa ei ole syynä syyllisyyttä ylimääräiselle kalsiumille, vaan päinvastoin puutteelle - keho kompensoi puuttuvan kalsiumin strontiumilla, joka yleensä on aina yli.

Varoitus! Fosforia tarvitaan kalsiumin imeytymiseen, fosforin puute johtaa kalsiumin imeytymisen vähenemiseen ja tämän kemiallisen elementin taso pienenee nopeasti elimistössä. Strontiumfosforin assimilaatiota varten tarvitaan paljon vähemmän kuin kalsiumin imeytymiseen. Siksi keho, fosforin puuttuessa, siirtyy taloudelliseen tilaan, muodostaen sen kudokset siitä, mikä on, eikä siitä mitä tarvitaan.

fosfori

Kalsiumin jälkeen fosfori on tärkein rakennusmateriaali. Tämä kemiallinen elementti on osa luita, hampaita, rasvoja (fosfolipidejä), entsyymejä ja proteiineja.

Fosfori on tärkein ihmisen elimistön energianvaihdunnan osallistuja. Tällainen orgaaninen yhdiste ATP: nä, joka jakautuu ADP: hen, antaa ihmiskeholle tarvittavan energian sen olemassaololle.

Aikaisen ja perinnöllisen informaation tallentamisesta ja siirtämisestä vastaavilla DNA- ja RNA-molekyyleillä on niiden koostumuksessa fosfaatti- ryhmiä, jotka varmistavat niiden rakenteen stabiilisuuden.

Varoitus! Normaali elimistön fosfori vähentää nivelreuman riskiä, ​​vähentää niveltulehduksen ja niveltulehduksen todennäköisyyttä, antaa selkeyden ja puhtauden ajattelussa, vähentää kipukynnystä.

Normit SchF lapsilla ja aikuisilla

Ymmärtääkseen, mitkä luvut merkitsevät alkalisen fosfataasin suhteen veren biokemiallisessa analyysissä, sinun täytyy tietää normin alue, jonka mukaan on mahdollista määrittää tämän entsyymin sisällön lisääntynyt ja vähentynyt arvo.

  • 8–10-vuotiaat lapset - 150-355 U / l;
  • 10–19-vuotiaat lapset - 158-500 U / l;
  • aikuiset alle 50 - 85-120 U / l;
  • aikuiset 50–75-vuotiailta - 110-138 U / l;
  • yli 75-vuotiaat - 168-188 U / l.

Mahdolliset patologiat, jotka liittyvät alkalisen fosfataasinopeuden muutoksiin biokemiallisen verikokeen tuloksissa

Ennen yleiskatsausta mahdollisista patologisista syistä, jotka johtuvat ALP-tason muutoksista biokemiallisessa analyysissä, huomioimme muutamia merkittäviä piirteitä, jotka potilaiden on tiedettävä.

Alkalinen fosfataasi on kohonnut lapsilla. Lasten elimistössä esiintyy elinvoimaisia ​​aineenvaihduntaprosesseja, jotka liittyvät organismin kasvuun. Koska alkalinen fosfataasi vaikuttaa ihmiskehossa - luukudoksen kasvuun, maksan stabiloitumiseen - ei ole yllättävää, että tämä entsyymi on hyvin lapsen veressä. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä aktiivisemmat prosessit ovat. Kun kehon hormonaalinen säätö on saatu päätökseen 17-19-vuotiaana (miehillä) ja 15–17-vuotiailla (naiset), emäksisen fosfataasin määrä ihmiskehossa alkaa laskea. 24–25 vuoden kuluttua ihmiskehossa olevaa alkalista fosfataasia ei käytetä niin paljon kudosten kasvuun kuin terveyden ylläpitämiseen.

Emäksinen fosfataasi lisääntyy naisilla raskauden aikana - sikiön muodostuminen naisen kehoon vaatii huomattavan määrän erilaisia ​​aineita - hivenaineita, proteiineja, rasvoja, jotka näin ollen lisäävät niiden sulavuutta aiheuttavien entsyymien määrää. Siksi emäksisen fosfataasin määrä raskaana olevan naisen veressä kasvaa.

On tärkeää! Korkea emäksinen fosfataasi lapsilla ja raskaana olevilla naisilla on varsin luonnollista, emme puhu patologiasta tällaisissa tapauksissa.

Lisätty alkalinen fosfataasi

Ottaen huomioon, että alkalinen fosfataasi löytyy eniten luu- ja maksasoluista, tämän entsyymin kohonnut taso osoittaa suurta todennäköisyyttä, että maksan ja luukudoksen ongelmat ovat - maksasolujen kuolema, luukudoksen hajoaminen vapauttaa tämän entsyymin ylimäärä veren. Erilaiset maksasairaudet (eri etiologioiden hepatiitti, maksavaurioita) ja luukudos (eri etiologioiden, luunvaurioiden ja murtumien ostit) ovat tärkeimpiä diagnoosin epäiltyjä, jotka näkivät korkean AP: n potilaan analyysin tuloksissa. Näiden patologioiden lisäksi potilaan veressä oleva emäksisen fosfataasin korkea taso voi aiheuttaa melko yleisiä syitä esimerkiksi fosforin ja kalsiumin puutteessa ruokavaliossa.

Alhainen alkalinen fosfataasi

Alhainen alkalinen fosfataasi liittyy useimmiten metabolisiin häiriöihin ja kehon kulumiseen:

  • osteoporoosi;
  • anemia;
  • paasto;
  • ylimäärä D-vitamiinia (jota esiintyy usein lapsilla, koska tätä koentsyymiä sisältäviä ravintolisiä ei käytetä kontrolloidusti);
  • kilpirauhasen eritysfunktion rikkominen;
  • C-vitamiinin puute (scurvy).

Alkalinen alkalifosfataasi (ALP)

Alkaalinen fosfataasi (ALP, ALKP, alkalinen fosfataasi, Alk Phos, FSH, ALP) on ryhmä entsyymejä, jotka osallistuvat fosforin kuljettamiseen solukalvon läpi ja on indikaattori kalsium-fosforin aineenvaihdunnasta.

Alkalinen fosfataasi esiintyy lähes kaikissa kehon kudoksissa, pääasiassa maksassa, luissa ja istukassa, suurin osa tästä entsyymistä on suoliston limakalvossa.

Emäksisen fosfataasin tuottaa suolen limakalvon pintakerros, mutta sen rooli ruoansulatuksessa on toissijainen. Sen päätoiminnot liittyvät yleisen aineenvaihdunnan prosesseihin.

Alkaalisen fosfataasin kokonaispitoisuus kasvaa useiden sairauksien kanssa, johon liittyy maksan, luut, munuaiset ja muut elimet kudoksen vaurioituminen.
(0)

Alp plus veren biokemialliseen analyysiin

Biokemiallinen verikoe: normit aikuisilla ja lapsilla, indikaattorit, tulosten tulkinta

Biologista vertausta verestä (tai veren biokemiasta, joka on tutumpi potilaalle) käytetään ensimmäisessä vaiheessa kaikkien patologisten tilojen diagnosoinnissa. Yleensä hänen nimittämisensä syynä ei ole varsin hyvät tulokset yleisestä analyysistä, väestön vuosittaisesta lääketieteellisestä tutkimuksesta (kroonisten sairauksien läsnä ollessa) tai vaarallisissa tuotantoprosesseissa työskentelevien henkilöiden ennaltaehkäisevästä tutkimuksesta.

Biokemiallinen verikoe (BAC) sisältää monia erilaisia ​​indikaattoreita, jotka määrittävät elimen työn, määrää lääkäri, vaikka potilas itse voi kääntyä maksulliseen laboratorioon biokemian tekemiseksi. Perinteisesti käytettyjen kolesterolin, bilirubiinin, aminotransferaasien aktiivisuuden testien normien arvot ovat tunnettuja monille ihmisille, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, mutta jotka ovat aktiivisesti kiinnostuneita heidän terveydestään.

Vertauksen biokemiallisen analyysin normit

Ottaen huomioon biokemiallisessa laboratoriossa tehdyn tutkimuksen monipuolisuuden ja potilaiden suuren kiinnostuksen tähän aiheeseen, yritämme tiivistää nämä testit, mutta rajoittumme yleisimpiin indikaattoreihin, nimet, mittayksiköt ja normit esitetään taulukon muodossa mahdollisimman lähellä BAC-tulosten virallista muotoa.

On syytä muistaa, että monien indikaattoreiden normit aikuisilla ja lapsilla eroavat toisistaan, ja lisäksi ne riippuvat usein tietyn organismin sukupuolesta, ominaisuuksista ja ominaisuuksista. Jotta pöytä ei väsy lukijalle, normit annetaan lähinnä aikuisille, joissa mainitaan indikaattoriarvot lapsilla (jopa 14-vuotiailla), miehillä ja naisilla erikseen, jos se on tarpeen.

lapset - 27–62

lapsilla: iän mukaan

jopa 170 naisille

lapsilla iän mukaan:

1 kuukausi - 150-785, asteittainen vähennys vuoteen mennessä 145 - 365, enintään 2 vuotta - jopa 86 - 305, lapsilla ja nuorilla normi vaihtelee 100: sta 290: een / l

jopa kuukauden - jopa 163

enintään vuoden - alle 91

jopa 14-vuotiaat - alle 17 U / l

lapset - 130 - 145

enintään 1 kuukausi -3,6 - 6,0

vuoteen asti - 3,7 - 5,7

alle 14-vuotiaat - 3.2 - 5.4

1,3–2,1 (lapset)

Jopa vuoden - 7,16 - 17,9

alle 14-vuotiaat - 8.95 - 21.48

Haluan kiinnittää lukijan huomion siihen, että eri lähteissä voidaan tavata muita norjan merkityksiä. Tämä pätee erityisesti entsyymeihin, esimerkiksi N AlAT: iin - 0,10 - 0,68 mmol / (tsp), AcAT - 0,10 - 0,45 mmol / (tlk). Se riippuu mittayksiköistä ja näytteen inkubointilämpötilasta, joka yleensä heijastuu analyysimuotoon, täsmälleen samoin kuin tietyn CFL: n viitearvot. Se ei tietenkään tarkoita, että tämä koko luettelo on pakollinen jokaiselle potilaalle, koska ei ole mitään järkeä määrätä kaikkea kasaan, jos tiettyjä indikaattoreita ei käytetä epäilemällä tietystä patologiasta.

Lääkäri, kuultuaan potilaan valituksia ja luottamalla kliinisiin ilmenemismuotoihin, tutkii todennäköisimmin lipidispektrin potilaan, jolla on valtimoverenpaine, ja jos hänellä epäillään olevan hepatiitti, hän määrää bilirubiinin, AlT: n, AST: n ja mahdollisesti alkalisen fosfataasin. Ja tietenkin - ensimmäinen merkki diabeteksesta (rajoittamaton jano) on syy sokeritutkimuksiin, ja ilmeiset anemian merkit saavat ihmiset kiinnostumaan raudasta, ferritiinistä, tranferriinista ja OZHSSista. Saatuaan erittäin hyviä tuloksia biokemiallisia tutkimuksia voidaan aina jatkaa laajentamalla lisäanalyysejä (lääkärin harkinnan mukaan).

Veren biokemiallisen analyysin pääindikaattorit

Muutetun yleisen verikokeen mukaan arvioidaan patologian läsnäoloa, joka on etsittävä. Biokemiallinen analyysi, toisin kuin yleinen kliininen analyysi, osoittaa tietyn elimen toimintahäiriöitä patologisten muutosten seurauksena, joita henkilö ei tunnista itse, toisin sanoen taudin piilevän kulun vaiheessa. Lisäksi BAC auttaa selvittämään, onko kehossa riittävästi vitamiineja, hivenaineita ja muita tarvittavia aineita. Niinpä veren biokemiallisen analyysin pääindikaattorit sisältävät useita laboratoriokokeita, jotka havainnon helpottamiseksi tulisi jakaa ryhmiin.

proteiineja

Tätä BAC-ryhmää edustavat proteiinit, joita ilman elimen elämä on mahdotonta, ja tiettyjä (äärimmäisiä) tilanteita aiheuttavia spesifisiä proteiinirakenteita:

  • Kokonaisproteiini, sen tason muutos voi osoittaa patologisten prosessien kehittymistä, mukaan lukien syöpä, joissakin sisäelimissä (maksassa, munuaisissa, ruoansulatuskanavassa) ja sidekudoksessa, mutta ei pidä unohtaa, että kokonaisproteiinin väheneminen voi johtua sen riittämätön vastaanotto ruoan kanssa. Usein yhdessä koko proteiinin kanssa tutkitaan myös proteiinifraktioita (α, β, γ), koska eri proteiinien pitoisuuden väheneminen ja lisääntyminen, niiden välisen suhteen rikkominen ovat monien patologisten tilojen kumppaneita.
  • Albumiini, jonka avulla voidaan löytää parenkymaalisten elinten (maksa, munuaiset) patologia, diagnosoida reuma ja kasvaimet sekä havaita hormonaalisten lääkkeiden vaikutus kehoon tai nälänhäiriöiden vaikutuksiin.
  • Myoglobiinia käytetään patologisten muutosten havaitsemiseen sydänlihaksen ja luuston lihaksissa. Tämän indikaattorin nousun syy voi olla myös vammoja, termisiä vaurioita ja usein esiintyviä kohtauksia.
  • Transferriini on rautaa sitova ja kuljettava proteiini, jonka arvojen muutokset voivat merkitä maksan toimintakyvyn heikkenemistä.
  • Ferritiini on proteiini, joka luo kehon varariskin rautaa, sen tasoa tutkitaan eri alkuperää olevan anemian (rautapuutos tai muu patologia: infektiot, reuma, pahanlaatuiset kasvaimet) diagnosoimiseksi;
  • LIF (seerumin kokonaissidontakapasiteetti), joka osoittaa proteiinien tilan, joka on vastuussa ferrumin aineenvaihdunnasta, sitoutumisesta ja kuljetuksesta elimistössä. OZHSS-muutokset maksasairauksissa, anemioissa, tuumoriprosesseissa.
  • Ceruloplasmin on proteiini, joka kuljettaa kupari-ioneja. CP-aktiivisuuden lisääntymistä havaitaan sydäninfarktissa, tulehdusprosesseissa ja erilaisissa lokalisoinneissa olevilla pahanlaatuisilla kasvaimilla, mutta ennen kaikkea tätä laboratoriotestiä käytetään Konovalov-Wilsonin taudin diagnosointiin - vakavaan maksan aivo-patologiaan.
  • CRP (C-reaktiivinen proteiini) on erityinen proteiini, joka esiintyy sairaan henkilön seerumissa (tartuntavaarallisten tunkeutuminen, tulehdus, trauma, tuberkuloosi, septinen, onkologiset prosessit, aivokalvontulehdus, sydäninfarkti, komplikaatiot kirurgisten toimenpiteiden jälkeen).
  • Nivelreuma - ryhmä spesifisiä immunoglobuliineja (auto-vasta-aineita), jotka syntetisoidaan nivelreuman ja muiden patologisten tilojen (systeeminen lupus erythematosus, septinen endokardiitti, tuberkuloosi, tarttuva mononukleoosi, tietyt hematologiset sairaudet) kehittymisen aikana. Nivelreumissa havaitaan usein antistreptolyysin O: n (ASLO) aktiivisuuden lisääntymistä, mutta ASLO on herkistymisen merkki streptokokki-infektiolle reumatismin kehittymisen myötä, mikä antaa indikaattorille korkeampia arvoja kuin RA.

entsyymit

Entsyymejä veren biokemiallisessa analyysissä edustavat useammin ”maksatestit” (AlT ja AST) ja amylaasi, jotka lisääntyvät huomattavasti haimatilanteissa. Samaan aikaan luettelo entsyymeistä, jotka voivat kertoa kehon tilasta, on paljon laajempi:

  1. Alaniini-aminotransferaasi (ALT) sisältyy edellä mainittuihin "maksan toimintakokeisiin", koska se on pääasiassa maksan toimintakyvyn indikaattori, ja sitten se kuvaa muita elimiä.
  2. Aspartaatti-aminotransferaasia (AST) - maksataudin havaitsemisen lisäksi käytetään sydänpatologian (sydäninfarkti, reumaattinen sydänsairaus, angina) diagnosointiin ja joihinkin infektioprosesseihin.
  3. α-amylaasi ja haiman amylaasi - nämä indikaattorit todistavat useimmiten haiman tulehdusprosesseja, vaikka amylaasiaktiivisuus voi lisääntyä muissa tapauksissa: epidemian parotiitti, kirurginen puuttuminen vatsaonteloon, munuaisten vajaatoiminta, suurten alkoholiannosten saanti, lääkkeiden käyttö erilliset farmaseuttiset ryhmät (lääkkeet, hormonit, salisylaatit).
  4. Kreatiinikinaasi (CK) on entsyymi, joka heijastaa energian metaboliaa, joka esiintyy eri kudosten soluissa (hermostunut, lihaksikas). Kreatiinikinaasifraktio-osuuden kohonnut arvot (tärkeä laboratoriotesti kardiologian käytännössä) mahdollistavat itse sydäninfarktin diagnosoinnin ja määrittämään sen ennusteen, mikä auttaa lääkäriä valitsemaan sopivimmat hoitotaktiikat.
  5. Laktaattidehydrogenaasi (LDH) on solunsisäinen entsyymi, jonka aktiivisuus lisääntyy sydäninfarktissa, tietyissä anemiatyypeissä (hemolyyttinen ja megaloblastinen) ja hepatiitti. Merkittävä kasvunopeus on ominaista pahanlaatuisille kasvaimille ja erityisesti niiden metastaasille.
  6. Gamma-glutamyylitranspeptidaasi (GGTP) - tämän entsyymin aktiivisuuden määrittäminen on erittäin hyödyllistä tulehduksellisten (akuuttien ja kroonisten) maksasairauksien diagnosoinnissa, joita esiintyy ilman merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja.
  7. Lipaasi on entsyymi, joka osallistuu neutraalien rasvojen hajoamiseen. Tärkeä rooli kuuluu haiman lipaasiin, joka on saanut erityistä merkitystä gastroenterologiassa, koska sen diagnostisten ominaisuuksien (haiman sairaudet) kannalta se on parempi kuin amylaasin.
  8. Alkalinen fosfataasi - sen tarkoitus on sopiva luustojärjestelmän, maksan ja sappiteiden sairauksiin.
  9. Fosfataasihappo - tämän entsyymin aktiivisuuden lisääntymistä havaitaan pääasiassa eturauhasen tappiossa.
  10. Kolinesteraasi - sen aktiivisuustaso heijastaa maksan parenhyymin synteettistä kykyä, mutta on syytä huomata, että tämän entsyymin digitaalinen ilmentyminen pienenee huomattavasti maksavaurion (vakava sairaus) ollessa merkittävää. Lisäksi entsyymiaktiivisuus vähenee keuhkojen tromboembolian (PE), sydäninfarktin, pahanlaatuisten kasvainten, myelooman, reumatismin ja tulehduksellisten prosessien yhteydessä munuaisissa. On epätodennäköistä, että nämä olosuhteet voidaan luokitella keuhkoiksi, joten on selvää, miksi koliinesteraasiaktiivisuus on pääasiassa kiinnostunut sairaalan lääkäreistä kuin klinikoista.

Lipidispektri

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien diagnosointi ei pääsääntöisesti rajoitu kokonaiskolesterolin nimittämiseen, sillä kardiologille tämä indikaattori ei sisällä erillisiä tietoja. Jotta voisimme selvittää, millä edellytyksellä verisuonten seinät ovat (ja niihin voi koskea ateroskleroosi), onko merkkejä CHD: stä, tai jumalan kieltämisestä, sydäninfarkti on selvästi uhattuna, useimmiten käytetään biokemiallista testiä, jota kutsutaan lipidispektriksi, joka sisältää:

  • Kokonaiskolesteroli;
  • Pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL-C);
  • Suuritiheyksiset lipoproteiinit (kolesteroli-HDL);
  • triglyseridit;
  • Atherogeeninen kerroin, joka lasketaan kaavalla, perustuu edellä mainittujen indikaattoreiden numeerisiin arvoihin.

Näyttää siltä, ​​että ei ole erityistä tarvetta kuvata uudelleen lipidipektrin kaikkien komponenttien ominaisuuksia, kliinistä ja biologista merkitystä, ne ovat melko yksityiskohtaisia ​​verkkosivuillamme julkaistuissa aiheissa.

hiilihydraatit

Todennäköisesti veren biokemian indikaattoreiden yleisin analyysi on glukoosipitoisuus ("sokeri"). Tämä testi ei tarvitse lisähuomautuksia, kaikki tietävät, että se suoritetaan tiukasti tyhjään vatsaan, ja se osoittaa, onko henkilö joutunut diabeteksen hoitoon. Vaikka on syytä huomata, että tämän indikaattorin lisäämiseksi on muitakin syitä, jotka eivät liity hirvittävän taudin esiintymiseen (vammat, palovammat, maksan patologia, haimasairaudet, sokeriruokien liiallinen syöminen).

Kysymyksiä nuorille potilaille, jotka eivät vieläkään tiedä sokeritapausta, voivat käynnistää glukoosin latauskokeen (sokerikäyrä), joka on määrätty pääasiassa diabeteksen piilotettujen muotojen tunnistamiseksi.

Suhteellisen uudet testit, joiden tarkoituksena on määrittää hiilihydraattien käyttäytyminen kehossa, sisältävät glykoituneet proteiinit (tai glykosyloitu - joka on yksi ja sama):

  1. Glyloidun albumiinin (LHC: ssä se merkitään fruktoamiiniksi);
  2. Glykosyloitu hemoglobiini;
  3. Glykosyloituneet lipoproteiinit.

pigmentit

Bilirubiini on erytrosyyttien hemoglobiinin hajoamistuote, sen kohonneet hinnat ovat tyypillisiä monille patologisille tiloille, joten diagnoosissa käytetään kolmea hemoglobinogeenistä pigmenttiä:

  • Kokonaisbilirubiini;
  • Suora tai sidottu, konjugoitu;
  • Epäsuora (vapaa, sitoutumaton, konjugoimaton).

Tämän pigmentin lisääntymiseen liittyvät sairaudet voivat olla monipuolisin alkuperä ja luonto (perinnöllisestä patologiasta yhteensopimattomiin verensiirtoihin), joten diagnoosi perustuu enemmän bilirubiinifraktioiden suhteeseen eikä sen kokonaisarvoon. Useimmiten tämä laboratoriotesti auttaa diagnosoimaan maksan ja sappiteiden vahingoittumisen aiheuttamia poikkeavuuksia.

Pienimolekyylipainoiset typpiaineet

Veren biokemiallisessa tutkimuksessa matala-okulaarisia typpiaineita edustavat seuraavat indikaattorit:

  1. Kreatiniini, jonka avulla voidaan määrittää monien elinten ja järjestelmien tila ja kertoa niiden vakavista rikkomisista (vakava maksan ja munuaisvaurioiden, kasvainten, diabeteksen, lisämunuaisen toiminnan heikentyminen).
  2. Urea, joka on tärkein analyysi munuaisten vajaatoiminnan kehittymisestä (ureminen oireyhtymä, "mochebrove"). Urean nimittäminen muiden elinten toimintakyvyn määrittämiseksi: maksa, sydän, ruoansulatuskanava ovat tarkoituksenmukaisia.

Hivenaineet, hapot, vitamiinit

Veren biokemiallisessa tutkimuksessa on usein mahdollista löytää testejä, jotka määrittävät epäorgaanisten aineiden ja orgaanisten yhdisteiden pitoisuuden:

  • Kalsium (Ca) on solunsisäinen kationi, jonka pääpitoisuuskohta on luurankojärjestelmä. Indikaattorin arvot vaihtelevat luiden, kilpirauhasen, maksan ja munuaissairauksien mukaan. Kalsium toimii tärkeänä diagnostisena testinä, jolla voidaan havaita lasten luustojärjestelmän kehittymisen patologia;
  • Natrium (Na) kuuluu tärkeimpiin solunulkoisiin kationeihin, siirtää vettä, natriumin pitoisuuden muutos ja sen poistuminen sallittujen arvojen rajojen ulkopuolella voivat aiheuttaa vakavia patologisia tiloja;
  • Kalium (K) - muutokset sen tasossa laskusuunnassa voivat pysäyttää sydämen systolissa ja kasvavassa suunnassa - diastolissa (molemmat ovat huonoja);
  • Fosfori (P) on kemiallinen elementti, joka liittyy kiinteästi elimistöön kalsiumin kanssa tai pikemminkin sen metabolian kanssa;
  • Magnesium (Mg) - ja (valtimoalusten kalkkeutumisen vähentäminen, verenvirtauksen väheneminen mikroverenkierrossa, valtimoverenpaineen kehittyminen) ja liiallinen (magnesiaanestesia, sydänlohko, kooma) aiheuttavat häiriöitä kehossa;
  • Rauta (Fe) voi tehdä ilman kommentteja, tämä elementti on olennainen osa hemoglobiinia - täten sen tärkein rooli;
  • Kloori (Cl) on pääasiallinen solunulkoinen osmoottisesti aktiivinen plasma-anioni;
  • Sinkki (Zn) - sinkin puute hidastaa kasvua ja seksuaalista kehitystä, lisää pernan ja maksan määrää, edistää anemian esiintymistä;
  • Syanokobalamiini (B12-vitamiini);
  • Askorbiinihappo (C-vitamiini);
  • Foolihappo;
  • Kalsitrioli (D-vitamiini) - puutos estää luukudoksen muodostumista, aiheuttaa lapsilla ricketejä;
  • Uriinihappo (puriiniemästen vaihdon tuote, jolla on tärkeä rooli tällaisen taudin muodostumisessa kihti).

Keskeistä laboratoriotutkimuksessa

Jotkut laboratoriotestit, vaikka ne sisältyvät biokemian osaan, erottuvat toisistaan ​​ja niitä pidetään erillisinä. Tämä koskee esimerkiksi tällaista analyysiä koagulogrammina, joka tutkii hemostaasijärjestelmää ja sisältää koagulaatiotekijöiden tutkimuksen.

LHC: tä kuvattaessa monia laboratoriokokeita (proteiineja, entsyymejä, vitamiineja) ei otettu huomioon, mutta useimmiten ne ovat testejä, joita määrätään harvinaisissa tapauksissa, joten ne eivät todennäköisesti herättää laajalti lukijoiden kiinnostusta.

Lisäksi on huomattava, että myös hormonien tutkimus tai immunoglobuliinien määrän määrittäminen (IgA, IgG, IgM) on myös biokemiallinen verikoe, joka kuitenkin suoritetaan pääasiassa ELISA: lla (entsyymi-immunomääritys) laboratorioissa, joiden profiili on hieman erilainen. Tavallisesti tavanomaisella biokemialla olevat potilaat eivät sido sitä millään tavalla, ja jopa vaikuttavat niihin tässä aiheessa, meidän pitäisi tehdä suuria ja ymmärrettäviä taulukoita. Ihmisen veressä voidaan kuitenkin tunnistaa lähes kaikki aineet, joita siinä on jatkuvasti tai vahingossa, mutta jotta jokainen niistä voitaisiin tutkia perusteellisesti, olisi kirjoitettava paljon tieteellistä työtä.

Ihmisten terveydentilan perusarvioinnissa käytetään yleensä seuraavia indikaattoreita:

  1. Kokonaisproteiini;
  2. albumiini;
  3. urea;
  4. Uriinihappo;
  5. ASAT
  6. ALT;
  7. LDH;
  8. Alkalinen puolustus;
  9. glukoosi;
  10. Bilirubiini (yleinen ja sidottu);
  11. Kokonaiskolesteroli ja HDL;
  12. natrium;
  13. kalium;
  14. rauta;
  15. TIBC.

Tämän luettelon avulla aseistettu potilas voi mennä maksullisiin biokemiallisiin laboratorioihin ja lahjoittaa biologista materiaalia tutkimukseen, mutta tulosten avulla sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka selvittää veren biokemiallisen analyysin.

Eräs ongelma on erilainen

Veren biokemiallisen analyysin ja muiden laboratoriotestien dekoodauksen suorittaa laboratoriotutkimuslääkäri tai hoitava lääkäri. Kuitenkin on mahdollista ymmärtää potilaan kiinnostus ja ahdistuneisuus, joka sai vastauksen kädessään omien verensä tutkimuksen tuloksista. Kaikki eivät voi odottaa, mitä lääkäri sanoo: kohonnut hinnat tai päinvastoin ne ovat hyväksyttävien arvojen alapuolella. Lääkäri selittää tietysti punaisella korostetulla numerolla tai korostettuna muilla tavoilla ja kertoa, mitkä sairaudet voivat piiloutua normin poikkeamien takia, mutta kuuleminen voi olla huomenna tai huomenna seuraavana päivänä, ja tulokset ovat omin käsin.

Koska useimmat potilaat ovat nykyään melko lukutaitoisia ja niillä on paljon "tajua" lääketieteessä, yritimme selvittää BAC: n yleisimmät variantit yhdessä, mutta jälleen kerran - vain tiedoksi. Tältä osin haluan varoittaa potilaita biokemiallisen vereanalyysin itsetunnistuksesta, koska samat BAC-arvot voivat puhua eri tautien erilaisista sairauksista. Tämän ymmärtämiseksi lääkäri ottaa mukaan muita laboratoriokokeita ja instrumentaalimenetelmiä diagnostiikkahakuun, selventää historiaa, antaa konsultoinnin liittyville asiantuntijoille. Ja vain kerätessään kaikki tekijät yhdessä, mukaan lukien biokemialliset verikokeet, lääkäri tekee tuomionsa (vahvistaa diagnoosin).

Potilas lähestyy tätä kysymystä eri tavalla: sillä ei ole erityistä tietoa, arvioidaan tulokset yksipuolisesti: indikaattori on kohonnut - se tarkoittaa, että potilas (taudin nimeä ei ole vaikea löytää). Tämä on kuitenkin vielä puolet vaivasta, mikä pahempaa, jos henkilö määrittelee analyysitulosten ja omien johtopäätöstensä perusteella hoidon itselleen. Tämä ei ole hyväksyttävää, koska voit jättää huomiotta aikaa, jos henkilö on todella sairas tai vahingoittaa kehoasi käyttämällä epäilyttävistä lähteistä luettavia hoitomenetelmiä. Mutta mitä potilaan on todella tiedettävä ja muistettava, miten valmistella biokemiallisia verikokeita oikein.

Tarpeettomien kustannusten välttämiseksi

Biokemialliset verikokeet suoritetaan aina tyhjään vatsaan, koska ne ovat hyvin herkkiä eri aineille, jotka tulivat kehoon analyysin aattona (ruoka, lääkkeet). Henkilön hormonaalinen tausta on erityisen epävakaa erilaisille ulkoisille ja sisäisille vaikutuksille, joten laboratorioon menossa on otettava huomioon tällaiset vivahteet ja yritettävä valmistautua oikein (hormoni-analyysi ei ole kovin halpaa).

Veren biokemian tutkimiseksi on välttämätöntä uuttaa se kuutiometristä laskimoon vähintään 5 ml: n määränä (kun testataan seerumia automaattisella analysaattorilla, on mahdollista tehdä pienempi annos). Analyysin tulleen henkilön olisi oltava selvästi tietoinen ja valmistautunut tärkeään menettelyyn:

  • Iltaisin anna itsellesi kevyt illallinen, jonka jälkeen voit juoda vain puhdasta vettä (alkoholi, tee, kahvi, mehut eivät sisällä sallittuja juomia);
  • Peruuta iltaajo (sulje pois lisääntynyt liikunta), koska se on ajoitettu järjestelmän mukaan;
  • Estä ilo ottaa kuuma kylpy yöksi;
  • Kestää rohkeasti 8–12 tunnin nopeus (lipidispektrille syöminen ei ole suositeltavaa 16 tuntia);
  • Älä ota pillereitä aamulla, älä veloita;
  • Älä ole ennenaikaisesti hermostunut, niin että rauhallinen tila saapuu laboratorioon.

Muuten sinun täytyy vierailla CFL: ssä uudelleen, mikä aiheuttaa lisää hermo- ja materiaalikustannuksia. Biokemiaa ei tarvitse verrata yleiseen verikokeeseen, jossa tutkitaan solujen koostumusta. Vaikka valmistelua tarvitaan siellä, mutta ei niin tiukkaa, jotakin maukasta syötyä kappaletta ei saa vaikuttaa tulokseen. Tässä on erilainen: biokemiallisia indikaattoreita edustavat aineenvaihduntatuotteet ja biologisesti aktiiviset aineet, jotka eivät voi pysyä "välinpitämättöminä" jopa pienimpiin muutoksiin kehon sisällä tai sen ympärillä. Esimerkiksi yksi karkkia, jota syödään aamiaiseksi, aiheuttaa verensokerin nousun, insuliinin vapautumisen, maksan entsyymien ja haiman aktivoinnin jne. Ehkä joku ei usko, mutta mikä tahansa toimistamme heijastuu veren biokemialliseen analyysiin.

Video: biokemiallinen verikoe ohjelmassa "Tietoja tärkeimmistä"

Vaihe 2: Kun olet suorittanut maksun, kysy kysymyksesi alla olevasta lomakkeesta. ↓ Vaihe 3: Voit lisäksi kiittää asiantuntijaa toisella maksulla mielivaltaisesta summasta