Brain Echoencephalography - Modernit sovellukset ja ominaisuudet

Nykyaikainen lääketiede paranee jatkuvasti, kehitetään menetelmiä, jotka kykenevät tunnistamaan aivojen ja hermoston työhön liittyvät vakavat häiriöt.

Yksi näistä tutkimusmenetelmistä on aivojen ECHO-EG-menettely tai kaikuenkorvaus.

Tutkimuksen ominaisuudet

Echoencephalography on ultraääniin perustuva diagnostinen tutkimus. Sen avulla voit seurata aivarakenteiden tilaa. ECHO - EG mahdollistaa niiden mahdollisten siirtymien tutkimisen, tunnustaa rikkomusten kehittymisen tason.

Menettely auttaa lääkäriä verisuonten tilan ensiarvioinnissa, mikä auttaa myöhempää hoitoa nimitettäessä. Diagnoosi ei ole invasiivinen.

Tekniikkaa käytetään käytännössä aktiivisesti, sillä se mahdollistaa diagnoosin tarkkuuden lisäämisen 40-50%. Sitä käytetään myös hätätilanteissa, kun on tarpeen saada tarkkoja tietoja lyhyessä ajassa.

Tämä antaa hoitavalle lääkärille mahdollisuuden laatia terapeuttisten ja kuntoutustoimien suunnitelma aivojen toiminnallisesta tilasta riippuen. Lisäksi menetelmää käytetään lääketieteellisen työvoiman asiantuntemuksen järjestelmässä.

ECHO on määrätty sekä itsenäisenä tutkimuksena että yhdessä muiden tekniikoiden kanssa, joiden avulla voidaan tunnistaa hermoston ja aivojen todellinen tila. ECHOn kanssa käytettävät lisätutkimukset:

Joissakin toimielimissä ECHO voidaan kutsua:

Indikaatiot diagnoosista

Seuraavat sairaudet ja terveydentilan negatiiviset ilmenemismuodot ovat aivojen echokardiografian merkkejä:

• usein ja voimakkaasti päänsärkyä;
• usein huimausta (ei syytä);
• tasapainon menetys;
• tajunnan menetys (ilman tätä oireiden patologiaa);
• kärsivät päävammat;
• aivojen turvotus (paikallinen tai diffuusi);
• diagnosoidut paiseet;
• intrakraniaaliset hematomat;
• aivokasvainten läsnäolo;
• kallonsisäinen verenpaine;
• diagnosoidun hydrokefaluksen tapauksessa;
• jos aivoissa on tulehdusprosesseja;
• aivojen rikkomukset;
• aivojen iskemia;
• aivohalvauksen tapauksessa;
• siellä on tunne ilman puutetta;
• neuroottisilla sairauksilla (mukaan lukien tainnutus);
• hydrokefaali on perustettu;
• unettomuus esiintyy;
• pienempi pitoisuus ja suorituskyky;
• on usein pahoinvointia (ilman syytä);
• aivotärähdysten tai mustelmien jälkeen;
• jos potilas kärsii vertebrobasilarista;
• vatsulaarisen dystonian diagnosoinnissa;
• eri aivojen verenkiertohäiriöillä;
• jos korvissa esiintyy usein melua;
• aivolisäkkeen adenoomalla.

Myös pään tutkiminen ECHO: n kanssa on tarpeen, jos kauluvammoja ilmenee tai Parkinsonin tauti kirjataan.

Mikä mahdollistaa tekniikan paljastamisen

Echoencephalography auttaa havaitsemaan aivojen kudoksissa ja alueilla esiintyviä patologisia muutoksia ja prosesseja. Tutkimus perustuu pään ja aivojen pehmeiden ja kovien kudosten kykyyn välittää ja heijastaa saapuvia ultraäänivärähtelyjä. Siksi tämän tekniikan tutkimus voi paljastaa:

• aivojen kammioiden häiriöiden aste;
• määrittää niiden rakenne ja ymmärtää, onko siinä tapahtunut muutoksia;
• kystojen läsnäolo;
• tuumorin kasvun aste;
• vieraiden elinten läsnäolo;
• hematooman muodostumisprosessi.

Siksi terveydentilan poikkeavuuksien vuoksi on suositeltavaa hakea diagnoositutkimusta, johon sisältyy tarvittaessa ehokardiogrammi.

Tutkimusmenetelmän edut

Echoencefhalografialla on seuraavat merkittävät edut:

• täysin turvallinen tapa diagnosoida;
• ei haittavaikutuksia;
• ei ikärajaa;
• raskaana olevat naiset ja imettävät äidit voidaan tutkia;
• mahdollisuus siirtää tentti lapsuudessa.

Tämän diagnoosimenetelmän käytön vasta-aiheena on avoimet haavat päähän (vain niissä paikoissa, joissa anturit on asennettu).

Diagnostiikan valmistelu

Echoencephalography suoritetaan ilman erityisiä toimenpiteitä, jotka liittyvät menettelyn valmisteluun. Se tehdään sekä aikuisille että lapsille. Toisin kuin monissa muissa laitteistotekniikoissa, sinun ei tarvitse noudattaa tiukkoja ruokavalioita ja muita ruokavalion rajoituksia. Ennen tutkimusta ei tarvitse juoda vettä.

Jos päissä on vammoja paikoissa, joissa diodit on liitetty tutkimukseen, on suositeltavaa valita ei ultraäänitutkimus, vaan MR-kuvantaminen (ECHO-diagnoosityyppi - EH).

Lasten tutkimusten yhteydessä vanhemmat osallistuvat prosessiin - he pitävät päänsä tietyssä asemassa, mikä on tarpeen laadullisen tutkimuksen ja diagnoosin suorittamiseksi.

Tutkimuksen edistyminen

Echoencefalografian suorittamisessa potilaan on valehdeltava tai istuttava, on kiellettyä liikkua. Lääkäri seisoo potilaan pään taakse tai istuu hänen puolellaan ja asettaa antureita korvien yläpuolelle.

Kun suoritetaan kaksiulotteinen tutkimus, anturit liikkuvat pään pinnan läpi, kuten ultraäänitarkistus. Tällä hetkellä tietokone heijastaa lukemia kaarevien viivojen muodossa. Virheen välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa 2-3 kertaa.

Tulosten tulkinta

Kyselyn tuloksena saatujen tietojen dekoodaus suoritetaan useissa vaiheissa, sillä asiantuntijat jakavat prosessin useisiin komplekseihin.

Ensimmäinen niistä on alueet, jotka ovat lähellä kennon antureita - lihaksia, kudoksia ja luita. Toinen kompleksi on ultraääniaaltojen vastus aivopuoliskojen kanssa. Kolmas monimutkainen, jota tarkastellaan diagnoosissa - aivojen kiinteä luukalvo, joka sijaitsee anturin vastakkaisella puolella.

Kaikki nämä kompleksit muodostavat perustan saatujen tulosten dekoodaukselle ja diagnoosin tekemiselle. Muita indikaattoreita otetaan harvoin huomioon - kiistanalaisten tilanteiden tapauksessa.

Suoritetun menettelyn dekoodaus alkaa arvioinnista M-kaiku-parametrien avulla. Se sijaitsee muiden kompleksien välissä. Etäisyys valitusta pisteestä näihin komplekseihin normaaleissa olosuhteissa (kun ei ole rikkomuksia) on oltava sama.

Poikkeama sallitaan enintään 5 mm. Pulsointirajat ovat myös tärkeitä - niiden ei pitäisi ylittää 50%. Tämä parametri ylittää hypertension läsnäolon.

Intrakraniaalinen paine diagnosoidaan, jos keskimääräinen keskiarvo on alle 4 tai 39. Lapsilla tätä indikaattoria ei määritetä - aikuiset testataan tämän parametrin suhteen. Potilaan tulosten ja valitusten täydellisen dekoodaamisen ja vertailun jälkeen lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin tai määrätä hoidon, jos olemassa oleva on vahvistettu.

ECHO - EG lapsille

Lapsille aivokaifafalografia määrätään diagnoosin lisä- tai perustekijänä, kun se on saatavilla:

• vaihtelevan vakavuuden päänmurtumat;
• huomion puutteen hyperaktiivisuutta havaitaan;
• on tarpeen vahvistaa vahvistettujen neurologisten sairauksien hoidon tehokkuus;
• on unihäiriöitä;
• lihaksen hypertonus on läsnä;
• fyysisen kehityksen merkittävä hidastuminen;
• on arvioitava hydrokefaliinin kehittymisen aste;
• diagnosoitu enureesi;
• hermostunut piikki on kiinteä;
• pätkivä.

ECHO voidaan määrätä useilla muilla diagnostisilla toimenpiteillä.

Menettelyn kustannukset

Echoencefalografian kustannukset ovat keskimäärin 3000 ruplaa, hinta voi vaihdella riippuen klinikasta ja Venäjän federaation aiheesta. Lisäksi menettely voidaan sisällyttää muiden diagnostisten toimenpiteiden kompleksiin, sen hinta on pienempi.

He harjoittavat ECHO: ita erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa, joista suurin osa on suurissa kaupungeissa - esimerkiksi Moskovassa, Pietarissa, Nižni Novgorodissa ja alueilla.

ECHO - EG - tutkimus, jonka avulla voidaan selvittää monien neurologiseen alaan liittyvien vakavien ongelmien syy. Salakirjoituksen aikana saatujen tietojen laatu ja luotettavuus auttaa kokoamaan aivoissa tapahtuvien muutosten täydellisen kuvan, määrittelemään tehokkaan hoidon ja profylaktisen hoidon.

Aivojen echoencephalography (ECHO EG) mikä se on?

Echo EG: tä käytetään aivojen työn tutkimiseen ultraäänitekniikalla. Tätä varten käytetään tietyn taajuuden ääniaalloja. Ne heijastuvat mistä tahansa pään kudoksesta, kuten aivokalvoista, verestä, kallon luista ja niin edelleen. Heijastaviin rakenteisiin kuuluu vieraita elimiä, kasvaimia, erilaisia ​​patologisia muodostelmia. Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, miten kaikuenkalvo voi auttaa lääkäriä tekemään oikean diagnoosin ja määrittelemään terapeuttisen hoidon.

Brain Echoencefhalography

Erikoiskilven muodonmuutoksen jälkeen, joka on varustettu koettimella, joka suorittaa tutkimusta, muodostuu ultraäänisignaali. Lisäksi levy pystyy samanaikaisesti lähettämään ja vastaanottamaan signaalin heijastetussa muodossa.

Kukin kudos erottuu sen pinnasta, joka havaitsee ultraääniaaltoja. Esimerkiksi iholla on oma heijastunut signaali, kystalla on täysin erilainen ulkonäkö. Tällöin näyttöön tulee kuva aivoista ja sen rakenteesta.

Echoencephalography suoritetaan eri tavoin:

M-menetelmää käytettäessä näytössä näkyy graafi, jossa huiput ovat selvästi näkyvissä, ja ne osoittavat kraniaalisen ontelon sisäiset muodot.
Kun tutkimus suoritetaan aivojen ultraäänellä, sisäinen rakenne näkyy ruudulla tasaisella näkymällä.

Kun echonecephaloscopy on määrätty

Pienille lapsille, kun kevään jousi ei ole vielä kasvanut, tehdään tutkimus kaikesta aivojen alueesta käyttäen kaikuenkefalografiaa.

Echo EG tehdään aikuiselle, jotta voidaan havaita erilaisia ​​patologisiin ilmiöihin liittyviä muotoja:

• kasvain
• paiseita
• intrakraniaaliset hematomat
• pään vammat
• vesipää

Lisäksi suoritetaan kaikuenkuuntelu tarkemman diagnoosin varalta, kun on tiettyjä sairauksia:

• kaulan mustelmia
• loukkaus
• verenkiertohäiriöt
• aivotärähdys
• iskemia

Lasten Echo EG aivot on määritetty:

1. Jos fyysinen kehitys on puutteellista.
2. Jos on unihäiriö.
3. Älykäs lihasten hypertonisuus.
4. Diagnoosi enureesilla.
5. Änkytys.

Valmistelu kaikuenkiekkoa varten

Aivojen echoencephaloscopy, sekä lapset että aikuiset, suoritetaan ilman ennalta valmistelua. Sinun ei tarvitse noudattaa tiettyä ruokavaliota, sinun ei tarvitse juoda erikseen lasillista vettä.

Echoencephalography suoritetaan iästä riippumatta. Tällaisia ​​tutkimuksia voivat suorittaa raskaana olevat naiset sekä imettävät äidit.

Poikkeuksia ovat ne tapaukset, joissa päähän on avoin haava. Aivojen aineen tutkimisen suorittamiseksi on tällöin parempi käyttää MRI: tä.

Kun enkefalografia suoritetaan vauvalla, vanhemmat auttavat tutkimuksessa. He pitävät lapsen päätä tietyssä asennossa muutaman minuutin ajan.

Tutkimusmenetelmät

Echoencephaloscopy suoritetaan yleensä makuulla, mutta joskus esimerkiksi lapsilla se tehdään istuma-asennossa. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään hyvin usein hätädiagnostiikassa. Siksi kehittäjät loivat tällaisia ​​laitteita pieniksi, kevyiksi ja helposti kuljetettaviksi.

Echoencephaloscopy voidaan suorittaa lääkäriin, se tehdään usein ambulanssi, joka saapui puheluun. Echoencephalography voidaan suorittaa suoraan kadulla, laite ei vaadi keskitettyä virtalähdettä, sitä voidaan käyttää sisäänrakennetuista akuista. Lasten ja aikuisten tutkimukset suoritetaan 10 minuutin kuluessa useilla tavoilla.

lähetys

Tähän menetelmään käytetään kahta anturia. Ne on asennettu päähän kahdelta vastakkaiselta puolelta.

Yksi anturi lähettää signaalin, toinen vastaanottaa sen. Näin ollen "keskilinja" määritellään. Useimmissa tapauksissa tämä linja vastaa täysin anatomista viivaa. Kuitenkin, jos on olemassa vammoja, veren kertyminen kraniiniin, tämä riippuvuus rikkoutuu.

emissiivinen

Tämän tekniikan toteuttamiseksi tarvitaan vain yksi anturi. Se asennetaan tiettyihin kohtiin, jotka eivät estä ultraäänen kulkua.

Anturin asento on hieman siirtynyt. Tämä mahdollistaa paremman informatiivisen kuvan saamisen. Liikkuu hitaasti anturi päänahkaa pitkin, saadaan kaikuentsalpografia aivojen viipaleen muodossa. Lisäksi leikkausviiva vastaa anturin liikettä.

Tätä menetelmää ei pidetä erityisen tarkana, jos se koskee patologisia polkuja, pieniä kokoja. Tosiasia on, että ultraäänikoettimen liike osoittaa usein epätarkkoja tuloksia.

Siksi lääkäri, kun on välttämätöntä suorittaa aivojen ensisijainen diagnoosi, ei määrätä kaikuenkuuntelua, vaan MRI: tä.

Miten tietojen salauksen purkaminen tapahtuu

Echoencephalography-tekniikka perustuu useisiin osiin. Lääkärit kutsuivat heitä komplekseiksi.

Ensimmäinen on vyöhyke, joka sijaitsee lähellä anturin, lihasten, kudosten, kallon luut.

Toinen on ultraääniaaltojen kosketus aivopuoliskojen kanssa.

Viimeinen, kolmas signaali on aivojen kiinteä luukuori, joka sijaitsee anturin vastakkaisella puolella.

Tutkimuksen tulosten salaaminen pohjautuu edellä kuvattuihin komplekseihin. Ylimääräisiä piikkejä käytetään hyvin harvoin.

Echo Eg: n tulosten dekoodaus alkaa M-echon arvioinnista. Tämä parametri sijaitsee keskellä parin kompleksia. Etäisyys valitusta pisteestä näihin komplekseihin pitäisi olla sama. Pieni siirtymä on sallittu, mutta enintään viisi millimetriä.

M-kaikujen aiheuttamien pulssien rajat eivät saisi ylittää 50%. Jos tämä indikaattori on yli 50%, lääkäri voi diagnosoida hypertension kehittymisen.

Kun numero 4 tai 39 määritetään srednellarny-indeksiksi. Kun indikaattorit ovat pienemmät kuin nämä luvut, voimme puhua kallonsisäisen paineen rikkomisesta. Lapsissa tätä lukua ei ole määritetty, tällainen tutkimus on vain aikuista.

Echo Eg: n tulosten tulkinta on neurologi. Tutkimustietojen ja asiakkaiden valitusten vertailun jälkeen voit määrittää tarkan diagnoosin, määrätä oikean hoidon.

Mitä ominaisuuksia aivojen kaikuenkorografialla on?

Tutkimuksen aikana lääkärin kokemus on erittäin tärkeä. Ammattimaisuudesta riippuu tulosten oikea käsitys.

Echoencefalografian jälkeen potilaan on tutkittava neurologi. Vain hän voi määrätä oikean terapeuttisen hoidon.

Aivojen kaikuentunnistusta pidetään nykyaikaisimpana ja täysin turvallisena tapana tutkia aivoja.

Echo EG: n avulla on mahdollista tehdä tarkka diagnoosi kasvainten muodostumisen paikallistamisen määrittämiseksi.

Tällainen tutkimus suoritetaan hyvin nopeasti, sen kustannukset ovat kaikkien Venäjän federaation kansalaisten saatavilla.

elektroenkefalografia

Elektrokefalografia (EEG) on menetelmä aivojen työn tutkimiseksi, joka perustuu sähköisten impulssien tallentamiseen sen yksittäisistä alueista ja alueista. Tällaisella diagnoosilla ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita; Se on keskeinen epilepsian ja muiden aivojen patologioiden havaitsemiseksi. Elektrokefalografia (EEG) edellyttää alustavaa valmistelua. Tutkimuksen suorittava lääkäri (neurofysiologi) ja potilaita hoitava neuropatologi dekoodataan yhdessä.

Mikä se on

Aivot koostuvat valtavasta määrästä neuroneja, joista jokainen on oman sähköisen impulssin generaattori. Impulssit on sovitettava aivojen pienille alueille; voi vahvistaa tai heikentää toisiaan. Näiden mikrovirtojen voimakkuus ja amplitudi eivät ole stabiileja, vaan niiden on muututtava.

Tämä sähköinen (bioelektrinen) aivotoiminta on mahdollista rekisteröidä erityisten metallielektrodien avulla, jotka on sijoitettu ehjälle päänahalle. Ne sieppaavat aivojen värähtelyjä, vahvistavat niitä ja tallentavat ne erilaisten värähtelyjen muodossa. Tätä kutsutaan elektroenkefalografiaksi, ja tässä "salakirjoituksessa" aloitetulle henkilölle se on graafinen näyttö aivojen työstä reaaliajassa.

Paperiin tallennettuja tai näytössä näkyviä värähtelyitä kutsutaan aaltoiksi. Riippuen muodosta, amplitudista ja taajuudesta, asiantuntijat jakavat ne alfa-, beeta-, delta-, theta-, mu-aaltoihin.

Mikä on EEG?

Diagnostiikan avulla voit:

• arvioida aivojen vajaatoiminnan luonnetta ja laajuutta;
• tutkia unen ja herätyksen muutosta;
• määritellä patologisen painopisteen puolet ja sijainti;
• määrittelemään muita diagnostiikkatyyppejä, esimerkiksi tietokonetomografiaa, kun henkilöllä on neurologisten sairauksien oireita, ja muut tutkimusmenetelmät eivät paljasta rakenteellisia vikoja;
• seurata huumeiden toiminnan tehokkuutta;
• löytää aivojen osia, joissa alkaa epileptisiä kohtauksia;
• arvioi, miten aivot toimivat kohtausjaksojen välillä;
• määrittää kriisien syyt, paniikkikohtaukset, pyörtyminen.

Itse trauma tai EEG: n rakenteellisen patologisen prosessin kehityspaikka "ei näe". Ja jos henkilöllä on hyökkäys kouristuksia tai niiden vastaavia, tutkimus on informatiivinen vain viikon tai sen jälkeen.

todistus

Elektrokefalografiaa käytetään laajalti neurologin käytännössä. Se ei ainoastaan ​​auta epilepsiaa tunnistamaan, vaan valon tai äänen stimuloinnin avulla voidaan erottaa todellinen visio tai kuulon heikkeneminen hysteerisestä sekä tällaisen tilan simuloinnista.

EEG näkyy osoitteessa:

• unettomuus;
• unihäiriöt (uniwalking, tekopyhyys, uniapnea);
• kouristuskohtaukset;
• tunnistaa endokriiniset sairaudet;
• traumaattinen aivovamma;
• pään ja kaulan alusten patologiat (tunnistettu ultraäänellä);
• enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
• vegetatiivinen-verisuoninen dystonia;
• aivohalvauksen tai mikrosirun jälkeen;
• usein päänsärkyä;
• huimaus;
• tuntuu väsyneeltä koko ajan;
• neurokirurgisen toiminnan jälkeen;
• useampi kuin yksi pyörtymisjakso;
• paniikkikohtaukset;
• diencephalic-kriisit;
• aivovaurioita, jotka kehittyivät ennen tai jälkeen toimituksen;
• pätkivä;
• puhekehityksen viive;
• autismi;
• usein herätykset unessa.

Vasta

EEG: n suorittamiseen ei ole mitään absoluuttisia vasta-aiheita. Jos esiintyy kouristuskohtauksia, henkilö kärsii sepelvaltimotaudista, verenpaineesta, kärsii mielenterveyshäiriöistä, anestesiologi on läsnä diagnoosin aikana (varsinkin jos tarvitaan toiminnallisia testejä).

Lue myös magneettikuvauksesta. Mitä se on ja mihin sitä käytetään.

koulutus

Ei ole tarvetta seurata tiettyä ruokavaliota, nälkää tai puhdistaa suolistoa ennen EEG: tä, mutta tutkimus suoritetaan sen jälkeen, kun se on noudattanut useita valmisteluohjeita:

1. Jos haluat peruuttaa suunnitellun lääkityksen, lääkärin on päätettävä. Tietoja tästä on kuultava etukäteen.
2. 12 tuntia ennen tutkimusta sinun tulee lopettaa kofeiinia sisältävien tai energiaa sisältävien tuotteiden käyttö: kahvi, suklaa, tee, kola, energiajuomat.
3. Pese hiukset, älä laita hiuksiinne mitään tuotteita (lakkoja, hoitoaineita, naamioita, öljyjä) pesun jälkeen, sillä tämä takaa elektrodien riittämättömän kosketuksen päänahkaan.
4. Tarve syödä pari tuntia ennen menettelyä.
5. EEG suoritetaan rauhallisessa tilassa, eli ei voi olla hermostunut ja huolissaan tutkimuksen aikana.
6. Jos lääkäri tarvitsee tunnistamaan aivojen kouristavan toiminnan, hän voi pyytää potilasta nukkumaan pienen aikaa ennen tutkimusta. Tässä tapauksessa et pääse sairaalaan ajon aikana.
7. Älä tee tutkimusta SARSin kanssa.
8. Älä suorita kampausta päähän.

Tutkimus ei ole vasta-aiheinen lapsille ja raskaana oleville naisille, mutta näillä kausilla se suoritetaan ilman toiminnallisia testejä.

Jos EEG: n on tehtävä lapsi, ensin:

• vanhempien on selitettävä hänelle menettelyn olemus, joka ei vahingoita;
• harjoittaa korkkia (uima-altaalle, urheilulle), ruokkimalla sitä lentäjien, säiliömiehistön, sukeltajien pelin muodossa;
• harjoitella syvää hengitystä;
• pese hiukset, älä punota hiuksia, poista korvakorut;
• ruokkia ja lohduttaa lasta ennen kuin menee ulos;
• ota mukaan herkullista ruokaa ja juomaa, leluja ja kirjoja (rauhoittaa, häiritä menettelyä).

Menettelyn edistyminen

Tällainen diagnoosi suoritetaan yleensä päivällä, mutta uni EEG on joskus informatiivisempi.

Potilas siirtyy erityiseen huoneeseen, joka on eristetty valolta ja ääneltä; Erillinen korkki, jossa on elektrodit, asetetaan hänen päähänsä, hän istuu mukavasti tuoliin tai makaa sohvalla. Vain hän pysyy huoneessa, viestintä lääkäreiden kanssa ylläpidetään mikrofonin ja kameran avulla.

Useita kertoja potilasta pyydetään sulkemaan ja avaamaan silmänsä arvioidakseen enkefalogrammissa esiintyviä esineitä vilkkumisen aikana. Diagnoosin aikana silmät pysyvät suljettuina.

Jos jossakin menettelyn vaiheessa henkilö tarvitsee vaihtaa paikkaa tai käydä wc: ssä, hän ilmoittaa siitä tutkijalle. Diagnostiikka pysähtyy.

Piilevän epilepsian diagnosointiin voidaan käyttää erilaisia ​​testejä:

1. Kirkkaan valon salama;
2. Monotoninen on-off-valo;
3. Hyperventilaatiolla, jolle potilasta pyydetään monta kertaa hengittämään syvästi (tätä taustaa vasten pää voi pyöriä, mutta se pysähtyy heti kun se hengittää normaalisti);
4. Kova ääni;
5. Unessa - yksin tai rauhoittavan aineen kanssa.

Kaikissa näissä tapauksissa voi kehittyä kouristava kohtaus tai sen ekvivalentit.

Menettely kestää päivästä 45 minuutista 2 tuntiin. Lopettamisen jälkeen henkilö voi palata tavanomaisiin ammatteihin.

EEG-hinta Moskovassa

EEG toteutetaan sekä julkisissa sairaaloissa että yksityisissä klinikoissa.

Kansanterveyslaitoksissa tutkimuksen kustannukset - 400-1500 ruplaa. Moskovan yksityiset lääkärikeskukset, kuten NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health ja muut, tarjoavat tämän diagnoosin 1500-3 300 ruplaan.

Videossa tarina menettelystä:

Miten säästämme ravintolisistä ja vitamiineista: probiootit, neurologisille sairauksille tarkoitetut vitamiinit jne., Ja tilataan iHerbiin (linkki 5 $ alennus). Toimitus Moskovaan vain 1-2 viikkoa. Paljon halvempaa useita kertoja kuin venäläisessä myymälässä, ja periaatteessa joitakin tuotteita ei löydy Venäjältä.

Elektroenkefalografia (EEG): tutkimuksen, joka paljastaa, käyttäytyminen ja tulokset, ydin

Mukavuuden vuoksi pitkä sana "elektroenkefalografia" ja lääkärit sekä potilaat korvaavat lyhenteen ja kutsuvat tätä diagnostista menetelmää yksinkertaisesti - EEG. Tässä on syytä huomata, että jotkut (luultavasti tutkimuksen merkityksen lisäämisestä) puhuvat aivojen EEG: stä, mutta tämä ei ole täysin oikea, koska antiikin kreikkalaisen sanan "encephalon" latinalainen versio käännetään venäläiseksi "aivoksi" ja sinänsä on osa lääketieteellisestä termistä on enkefalografia.

Sähkökefalografia tai EEG on menetelmä aivojen (GM) tutkimiseksi sen aivokuoren lisääntyneen kouristusvalmiuden tunnistamiseksi, joka on tyypillinen epilepsialle (ensisijainen tehtävä), kasvaimet, aivohalvauksen jälkeiset olosuhteet, rakenteelliset ja metaboliset enkefalopatiat, unihäiriöt ja muut sairaudet. Enkefalografian perustana on GM: n sähköisen aktiivisuuden tallentaminen (taajuus, amplitudi), ja tämä tehdään elektrodien avulla, jotka on kiinnitetty eri paikoissa pään pinnalle.

Millainen tutkimus on EEG?

Epilepsia, jota viralliset lääkkeet kutsuvat epilepsiaksi, kutsutaan jaksoittain kouristuskohtauksiksi, joita esiintyy useimmissa tapauksissa täydellä tajunnan menetyksellä.

Ensimmäinen ja pääasiallinen tapa diagnosoida tämä tauti, joka on palvellut ihmiskuntaa vuosikymmeniä (ensimmäinen EEG-laukaus oli päivätty 1928), on enkefalografia (elektroenkefalografia). Tietenkin tutkimuslaitteisto (enkefalografi) on nyt muuttunut ja parantunut huomattavasti, sen kyky käyttää tietotekniikkaa on lisääntynyt huomattavasti. Diagnostisen menetelmän ydin on kuitenkin sama.

Sähkökefalografit on liitetty elektrodeihin (antureihin), jotka korkin muodossa on sijoitettu kohteen pään päälle. Nämä anturit on suunniteltu kaappaamaan pienimmät sähkömagneettiset purskeet ja välittämään niistä tietoa päälaitteelle (laitteisto, tietokone) automaattista käsittelyä ja analysointia varten. Enkefalografi käsittelee vastaanotetut impulssit, vahvistaa niitä ja korjaa sen paperille katkoviivan muodossa, joka muistuttaa hyvin EKG: tä.

Aivojen bioelektrinen aktiivisuus luodaan pääasiassa kuoressa, johon osallistuu:

• Thalamus, valvominen ja tietojen jakamisen valvonta;
• ARS (reticular-järjestelmän aktivointi), jonka ytimet asettuvat GM: n eri osiin (medulla ja midrain, pons, diencephalic system), vastaanottavat signaaleja monista reiteistä ja lähettävät ne kaikkiin aivokuoren osiin.

Elektrodit lukevat nämä signaalit ja välittävät ne laitteeseen, jossa tallennus tapahtuu (graafinen kuva on enkefalogrammi). Tietojen käsittely ja analysointi - tietokoneohjelmiston tehtävä, joka "tuntee" aivojen biologisen aktiivisuuden normit ja biorytmien muodostumisen iästä ja tietystä tilanteesta riippuen.

Esimerkiksi rutiini EEG havaitsee patologisten rytmien muodostumisen hyökkäyksen aikana tai kouristusten, unen EEG: n tai yön välisenä aikana. EEG-seuranta osoittaa, miten aivojen biopotentiaalit muuttuvat uppoamisen aikana unien maailmaan.

Siten elektroenkefalografia osoittaa aivojen bioelektrisen aktiivisuuden ja aivorakenteiden toiminnan johdonmukaisuuden herätyksen aikana tai unen aikana ja vastaa kysymyksiin:

1. Ovatko GM: n kouristuneita valmiuksia koholla, ja jos ne ovat olemassa, millä alueella ne sijaitsevat;
2. Missä vaiheessa sairaus on, kuinka pitkälle se on mennyt, tai päinvastoin, on alkanut taantua;
3. Mikä vaikutus valittuun lääkkeeseen ja sen annokseen lasketaan oikein;

Tietenkin edes "älykkäin" kone ei korvaa asiantuntijaa (yleensä neurologia tai neurofysiologi), jolla on oikeus purkaa enkefalogrammi erityiskoulutuksen jälkeen.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Mitä sanoa lapsista, jos jotkut aikuiset, jotka ovat saaneet asian EEG: lle, alkavat kysyä, mitä ja miten, koska he epäilevät tämän menettelyn turvallisuutta. Sillä välin se ei todellakaan voi aiheuttaa haittaa lapselle, mutta EEG on todella vaikeaa tehdä pienelle potilaalle. Alle vuoden ikäisille vauvoille aivojen bioelektrinen aktiivisuus mitataan unen aikana, ennen kuin he pesevät päänsä, ruokkivat vauvaa ja poikkeavat tavanomaisesta aikataulusta (uni / herätys) säätämällä menettelyn lapsen nukkumaan.

Mutta jos alle vuoden ikäiset lapset vain odottavat nukahtavansa, niin lapsi yhdestä kolmeen (ja joissakin vielä vanhemmissa) on vielä vakuuttunut, joten tutkimusta toteutetaan enintään 3 vuoden ajan vain rauhoittumaan ja ottamaan yhteyttä lapsiin ja mieluummin muissa tapauksissa. uni.

Valmistelut valmistuskäyntiä varten on aloitettava muutamassa päivässä, jolloin tulevan kampanjan tulee olla peli. Voit yrittää kiinnostaa vauvaasi miellyttävällä matkalla, jossa hän voi mennä äitinsä ja hänen lelunsa kanssa, keksiä joitakin muita vaihtoehtoja (yleensä vanhemmat ovat tietoisia siitä, miten vakuuttaa lapsi istumaan hiljaa, ei liiku, ei itke eikä puhu). Valitettavasti pienet lapset kärsivät tällaisista rajoituksista hyvin, koska he eivät vieläkään ymmärrä tällaisen tapahtuman vakavuutta. Tällaisissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoa...

Indikaatiot päivittäisen enkefalografian suorittamisesta lapsessa lepotilassa tai yö-EEG: ssä ovat:

• Erilaisten geneettisten paroksismaalisten tilojen havaitseminen - epileptiset kohtaukset, kouristava oireyhtymä korkean kehon lämpötilan taustalla (kuumeiset kouristukset), epilepsiakohtaiset kouristukset, jotka eivät liity todelliseen epilepsiaan ja erotetaan siitä;
• Epilepsialääkityksen tehokkuuden seuranta "epilepsian" vakiintuneella diagnoosilla;
• CNS: n hypoksisten ja iskeemisten vaurioiden diagnosointi (läsnäolo ja vakavuus);
• Aivovaurioiden vakavuuden määrittäminen ennusteisiin;
• Tutkimus aivojen bioelektrisestä aktiivisuudesta nuorilla potilailla sen kypsymisen vaiheiden ja keskushermoston toiminnallisen tilan tutkimiseksi.

Lisäksi on usein ehdotettu, että tehdään EEG, jossa on vegetatiivista-verisuonten dystoniaa, jossa esiintyy usein pyörtymishyökkäyksiä ja huimausta, ja puhekoulutuksen viivästyminen ja tainnutus. Älä unohda tätä menetelmää muissa tapauksissa, jotka vaativat aivojen toimivuuden varantojen tutkimista, koska menettely on vaaraton ja kivuton, mutta se voi antaa mahdollisimman paljon tietoa tietyn patologian diagnosoimiseksi. Elektrokefalografia on erittäin hyödyllinen, jos on olemassa tajunnan häiriöitä, mutta niiden syy ei ole selvä.

Eri tallennusmenetelmät

Aivojen bioelektristen potentiaalien rekisteröinti suoritetaan eri tavoin, esimerkiksi:

1. Diagnostisen haun alussa, tunnistamalla paroksismaalisten olosuhteiden syyt, käytä lyhyttä aikaa (≈ 15 min) rutiinista enkefalogrammitallennustapaa, jossa käytetään provosoivia testejä piilotettujen rikkomusten paljastamiseksi - potilasta pyydetään hengittämään syvästi (hyperventiloitumaan), avaamaan ja sulkemaan silmänsä tai antamaan valoa (photostimulation);
2. Jos rutiini EEG ei antanut tarvittavaa tietoa, lääkäri määrää enkefalografian, jossa on puutetta (unen riistäminen yöllä kokonaan tai osittain). Tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi ja luotettavien tulosten saamiseksi henkilöllä ei ole lupaa nukkua ollenkaan tai herää 2-3 tuntia ennen koehenkilöä ”kuulostaa biologiselta herätyskellolta”;
3. Pitkäaikainen EEG-tallennus GM-kuoren bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnillä "hiljaisen tunnin" (unen EEG) aikana tapahtuu, jos lääkäri epäilee, että aivojen muutokset tapahtuvat juuri silloin, kun ne ovat "nukkumistilassa";
4. Informatiivisimmat asiantuntijat pitävät sairaalassa tallennettua yö-EEG: ää. He aloittavat tutkimuksen vielä hereillä (ennen nukkumaanmenoa), jatkavat uneliaisuutta, vangitsevat koko yöunen ajan ja päättyvät luonnollisen heräämisen jälkeen. Tarvittaessa GM-bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiä täydentää ylimääräisten elektrodien päällekkäisyys ja videon kiinnityslaitteiden käyttö.

EEG-valvontaa kutsutaan sähköisen aktiivisuuden pitkäaikaiseksi tallentamiseksi usean tunnin ajan unen aikana ja yö-EEG: n tallentamiseen. Tällaiset menetelmät edellyttävät luonnollisesti lisävarusteiden ja materiaalivarojen osallistumista sekä potilaan pysymistä kiinteissä olosuhteissa.

Aika ja laitteet muodostavat hinnan.

Muissa tapauksissa on tarpeen mitata GM: n biopotentiaalit hyökkäyksen aikaan. Samankaltaisten tavoitteiden saavuttamiseksi potilas ja yön EEG: n suorittaminen lähetetään sairaalaan sairaalahoitoon, jossa päivittäinen EEG-seuranta suoritetaan ääni- ja videolaitteilla. Jatkuva EEG-monitorointi videon kiinnityksellä päivän aikana tarjoaa mahdollisuuden tarkistaa paroksysmaalisten muistihäiriöiden, eristettyjen aurojen episeptisen alkuperän sekä episodisesti esiintyvät psykomotoriset ilmiöt.

Sähkökefalografia on yksi aivojen tutkimiseen parhaiten käytettävissä olevista menetelmistä. Ja myös hinta. Moskovassa tämä tutkimus löytyy 1500 ruplaa, ja 8 000 ruplaa (EEG-unen seuranta 6 tuntia) ja 12 000 ruplaa (yö-EEG).

Muissa Venäjän kaupungeissa voit saada pienemmällä määrällä, esimerkiksi Bryanskissa hinta alkaa 1200 ruplaan, Krasnojarskissa 1100 ruplaan ja Astrakhanissa 800 ruplaa.

Tietenkin on parempi tehdä EEG neurologisen profiilin erikoisklinikassa, jossa epäilyttävissä tapauksissa on mahdollista luoda kollektiivinen diagnoosi (tällaisissa laitoksissa monet asiantuntijat voivat salata EEG: n), ja myös kuulla lääkärin välittömästi testin jälkeen tai ratkaista nopeasti aivotutkimuksen muita menetelmiä koskevan ongelman.

Tietoja GM: n sähkötoiminnan tärkeimmistä rytmeistä

Tutkimuksen tulosten tulkinnassa otetaan huomioon eri tekijät: kohteen ikä, yleinen tila (vapina, heikkous raajoissa, näkövamma jne.), Kouristuslääkitys aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin aikana, viimeisen jakson likimääräinen aika (päivämäärä) ja et ai.

Sähkökefalogrammi koostuu erilaisista monimutkaisista biorytmeistä, jotka johtuvat GM: n sähköisestä aktiivisuudesta eri ajanjaksoissa riippuen tietyistä tilanteista.

Kun etsitään EEG: tä, kiinnitä huomiota erityisesti tärkeimpiin rytmeihin ja niiden ominaisuuksiin:

• Alfa-rytmi (taajuus - välillä 9 - 13 Hz, värähtelyn amplitudi - 5 - 100 µV), joka esiintyy lähes kaikissa yksilöissä, jotka eivät väitä terveydelleen, inaktiivisen herätyksen aikana (rentoutuminen lepoajan, rentoutumisen, matala meditaatio). Kun henkilö avaa silmänsä ja yrittää visualisoida kuvan, α-aallot vähenevät ja voivat hävitä kokonaan, jos aivojen toiminnallinen aktiivisuus kasvaa edelleen. EEG: n salauksen purkamisen yhteydessä seuraavat a-rytmiparametrit ovat tärkeitä: amplitudi (µV) vasemman ja oikean pallonpuoliskon yli, hallitseva taajuus (Hz), tiettyjen johtimien hallitseminen (etu-, parietaalinen, niskakalvo jne.), Puolipallon välinen epäsymmetria (%). A-rytmin masennus johtuu ahdistuneisuudesta, pelosta, autonomisen hermoston toiminnan aktivoinnista;
• Beta-rytmi (taajuus on alueella 13 - 39 Hz, värähtelyn amplitudi on enintään 20 µV) ei ole vain herätyksen tila, β-rytmi on ominaista aktiiviselle henkiselle työlle. Normaalitilassa β-aaltojen vakavuus on hyvin heikko, niiden ylimäärä osoittaa GM: n välitöntä vastetta stressiin;
• Theta-rytmi (taajuus - 4 - 8 Hz, amplitudi on 20-100 μV). Nämä aallot heijastavat tietämättömyyden ei-patologista muutosta, esimerkiksi henkilö slumbers, on puolet unessa, pinnallisen unen vaiheessa hän näkee jo joitakin unia, ja sitten θ-rytmit paljastuvat. Terveessä ihmisessä nukkumiseen upottamiseen liittyy huomattava määrä θ rytmejä. Theta-rytmin vahvistumista havaitaan pitkäkestoisen psyko-emotionaalisen stressin, mielenterveyshäiriöiden, hämärässä olevien tilojen, joidenkin neurologisten sairauksien, asteenoireyhtymän, aivojen aivotärähdyksen;
• Delta-rytmi (taajuus sijaitsee välillä 0,3 - 4 Hz, amplitudi on 20 - 200 µV) on ominaista syvälle nukkumiseen nukkumassa (luonnollinen nukahtaminen ja keinotekoisesti luotu unesta - anestesia). Eri neurologisissa patologioissa havaitaan δ-aallon vahvistusta;

Lisäksi aivokuoressa esiintyy muita sähköisiä värähtelyjä: gamma-rytmejä, jotka saavuttavat korkeat taajuudet (jopa 100 Hz), ajallisissa johdoissa muodostuneet kappa-rytmit aktiivisen henkisen toiminnan aikana, henkiseen stressiin liittyvät rytmit. Nämä diagnostiikkasuunnitelman aallot eivät ole erityisen mielenkiintoisia, koska ne esiintyvät merkittävän henkisen kuormituksen ja intensiivisen ”ajatustyön” aikana, joka vaatii suurta huomiota. Kuten tiedetään, elektroenkefalogrammi tallennetaan, vaikkakin heräämisen aikana, mutta rauhallisessa tilassa, ja joissakin tapauksissa EEG: n tai unen EEG: n yöaikainen seuranta määrätään yleensä.

Video: alfa- ja beta-rytmit EEG: ssä

EEG-dekoodaus

tärkeimmät EEG-johdot ja niiden nimitykset

Hyvä tai huono EEG voidaan arvioida vasta tutkimuksen lopullisen tulkinnan jälkeen. Siten keskustellaan hyvästä EEG: stä, jos nauhan enkefalogrammia rekisteröitiin:

• Laskimonsisäisissä parietaalijohdoissa sinimuotoiset a-aallot, joiden värähtelytaajuus on 8 - 12 Hz ja amplitudi 50 μV;
• Etualueilla - β-rytmit, joiden värähtelytaajuus on yli 12 Hz ja amplitudi enintään 20 µV. Joissakin tapauksissa β-aallot vaihtelevat θ-rytmien kanssa taajuudella 4 - 7 Hz, ja tätä kutsutaan myös normivarianteiksi.

On huomattava, että yksittäiset aallot eivät ole spesifisiä mihinkään tiettyyn patologiaan. Esimerkiksi epileptiformiset akuutit aallot, jotka tietyissä olosuhteissa voivat esiintyä terveillä ihmisillä, eivät kärsi epilepsiasta. Päinvastoin huippu-aallokompleksit (taajuus 3 Hz) osoittavat yksiselitteisesti epilepsiaa pienillä kouristuksilla (petit mal), ja terävät aallot (taajuus 1 Hz) osoittavat GM-Creutzfeldt-Jakobin taudin progressiivista degeneratiivista tautia, joten nämä aallot ovat Dekoodaus on tärkeä diagnostinen ominaisuus.

Hyökkäysten välisenä aikana epilepsiaa voidaan jättää huomiotta, koska tälle taudille ominaisia ​​huippuja ja teräviä aaltoja ei havaita kaikilla potilailla, jotka osoittavat kaikki patologian kliiniset oireet kouristuskohtauksen aikana. Lisäksi paroxysmal ilmentymiä muissa tapauksissa voidaan rekisteröidä ihmisille, jotka ovat täysin terveitä, joilla ei ole merkkejä ja edellytyksiä kouristavan oireyhtymän kehittymiselle.

Edellä mainitun vuoksi yhden tutkimuksen jälkeen ja epileptisen toiminnan etsimisessä EEG: n taustalla ("hyvä EEG") epilepsiaa ei voida kokonaan sulkea pois yhden testin tuloksista, jos taudista on kliinisiä oireita. On tarpeen tutkia potilasta tästä epämiellyttävästä taudista muilla menetelmillä.

EEG-tallennus epilepsiaa sairastavalla potilaalla kouristuskohtauksen aikana voi tarjota seuraavat vaihtoehdot:

1. Usein suuret amplitudit, jotka sanovat, että takavarikon huippu ovat tulleet, toiminnan hidastuminen - hyökkäys on siirtynyt vaimennusvaiheeseen;
2. Fokaalinen epiaktiivisuus (se osoittaa kouristusvalmiuden painopisteen sijainnin ja osittaisten kohtausten läsnäolon - sinun on löydettävä GM: n polttovaurion syy);
3. Hajontamuutosten ilmentymät (paroksysmaalisten päästöjen rekisteröinti ja huippu-aalto) - tällaiset indikaattorit osoittavat, että hyökkäys on yleinen.

Jos GM-vaurion alkuperä todetaan, ja EEG: ään tallennetaan hajanaisia ​​muutoksia, tämän tutkimuksen diagnostinen arvo, vaikkakaan ei ole niin merkittävä, antaa kuitenkin mahdollisuuden löytää tietty sairaus, joka on kaukana epilepsiasta:

• Aivokalvontulehdus, enkefaliitti (erityisesti herpesinfektion aiheuttama) - EEG: llä: epileptimuotoisten päästöjen määräaikainen muodostuminen;
• Metabolinen enkefalopatia - enkefalogrammilla: "kolmivaiheisen" aallon läsnäolo tai rytmin diffuusinen hidastuminen ja symmetrisen hidas aktiivisuuden puhkeaminen etualueilla.

Enkefalogrammissa voi esiintyä hajaantuneita muutoksia potilailla, jotka ovat kärsineet GM-mustelmista tai aivotärähdyksestä, mikä on ymmärrettävää - koko aivot kärsivät vakavista pään vammoista. On kuitenkin olemassa toinen vaihtoehto: hajallaan tapahtuvia muutoksia esiintyy ihmisissä, jotka eivät näytä mitään valituksia ja pitävät itseään täysin terveinä. Se tapahtuu ja tämä, ja jos ei ole kliinisiä oireita patologiasta, niin ei ole syytä huoleen. Ehkä seuraavassa tarkastelussa EEG-ennätys heijastaa kokonaiskorkoa.

Missä tapauksissa diagnoosi auttaa EEG: ää

Keskushermoston toiminnallisia ominaisuuksia ja varauksia paljastava elektroenkefalografia on tullut aivotutkimuksen vertailuarvoksi, lääkärit pitävät sitä sopivana monissa tapauksissa ja eri olosuhteissa:

1. Aivojen toimintakyvyttömyyden arvioimiseksi nuorilla potilailla (alle vuoden ikäisessä lapsessa tutkimusta tehdään aina unen aikana, vanhemmissa lapsissa tilanteen mukaan);
2. Monilla unihäiriöillä (unettomuus, uneliaisuus, usein yölliset herätykset jne.);
3. Kohtauksia ja epileptisiä kohtauksia;
4. Vahvistaa tai sulkea pois neuroinfektiosta johtuvat tulehduksellisten prosessien komplikaatiot;
5. Aivojen verisuonten leesiot;
6. TBI: n (aivotulehdus, aivotärähdys) jälkeen - EEG näyttää GM: n kärsimysten syvyyden;
7. Arvioida neurotoksisten myrkkyjen vaikutusten vakavuutta;
8. Keskushermostoon vaikuttavan onkologisen prosessin kehittyessä;
9. Erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä;
10. EEG-seuranta suoritetaan antikonvulsantterapian tehokkuuden arvioinnissa ja terapeuttisten aineiden optimaalisten annosten valinnassa;
11. EEG: n tekemisen syy voi olla merkkejä lasten aivojen rakenteiden toimintahäiriöistä ja epäilystä GM: n hermokudoksen rappeuttavista muutoksista vanhuksilla (dementia, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti);
12. Potilaat, jotka ovat koomassa, tarvitsevat aivojen tilan arviointia;
13. Joissakin tapauksissa tutkimus vaatii leikkausta (anestesian syvyyden määrittäminen);
14. Kuinka pitkälle neuropsykiatriset häiriöt ovat olleet hepatosellulaarisen vajaatoiminnan (hepatiittisen enkefalopatian) sekä muiden metabolisen enkefalopatian (munuaisten, hypoksisten) muodoissa, auttaa tunnistamaan enkefalografiaa;
15. Kaikkia kuljettajia (tulevia ja nykyisiä), jotka käyvät lääkärintarkastuksessa oikeuksiensa saamiseksi / korvaamiseksi, tarjotaan käymään EEG: tä, joka on toimitettu liikenne poliisille. Kysely on saatavilla hakemuksessa ja se voidaan helposti tunnistaa täysin ajokelvottomaksi, joten se otettiin käyttöön;
16. Electroencephalogy on määrätty rekrytoimaan, jossa on aiemmin ollut kouristavaa oireyhtymää (perustuen lääketieteelliseen korttitietoon) tai jos kyseessä on kohtauskohtauksia, joissa tajunnan menetys liittyy kouristuksiin;
17. Joissakin tapauksissa tällaista tutkimusta EEG: n avulla käytetään määrittämään merkittävä osa hermosoluista, eli aivojen kuolema (nämä ovat tilanteita, joissa he sanovat, että "henkilö todennäköisesti muuttui laitokseksi").

Video: EEG ja epilepsian tunnistus

Tutkimus ei vaadi erityistä koulutusta.

Erityinen EEG-valmiste ei vaadi, mutta jotkut potilaat pelkäävät selvästi tulevaa menettelyä. Se ei ole vitsi - he asettivat antureita johtimilla päähänsä, jotka lukevat “kaiken, joka on menossa pääkallon sisällä” ja siirtävät koko informaation älylaitteeseen (itse asiassa elektrodit tallentavat mahdollisten erojen muutoksia kahden anturin välillä eri johtimissa). Aikuisille on järjestetty symmetrinen kiinnitys 20 anturin + 1 päällekkäiseen päähän, joka on parietaalialueella, ja pienellä lapsella on myös 12.

Samaan aikaan erityisen herkät potilaat haluavat vakuuttaa: tutkimus on täysin vaaraton, sillä ei ole rajoituksia taajuudelle ja iälle (vähintään useita kertoja päivässä ja missä tahansa iässä - ensimmäisistä elämän päivistä äärimmäiseen ikään saakka, jos olosuhteet sitä edellyttävät).

Tärkein valmistelu on varmistaa hiusten puhtaus, jota varten potilas pesee päänsä shampolla edellisenä päivänä, huuhtelee ja kuivaa hyvin, mutta ei käytä kemiallisia keinoja hiusten muotoiluun (geeli, vaahto, lakka). Koristeluun tarkoitetut metallituotteet (leikkeet, korvakorut, hiusneulat, lävistykset) poistetaan myös ennen EEG: n tekemistä. Tämän lisäksi:

• Kahden päivän ajan he luopuvat alkoholista (voimakas ja heikko), eivät käytä hermostoa stimuloivia juomia, eivät syö suklaata;
• Ennen tutkimusta he saavat lääkärin neuvoja otetuista lääkkeistä (unilääkkeet, rauhoittavat aineet, antikonvulsantit jne.). Saattaa olla tarpeen peruuttaa yksittäisiä lääkkeitä, sopia hoitavan lääkärin kanssa, ja jos tämä ei onnistu, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärille, joka osallistuu enkefalogrammin salaamiseen (merkitty suunta-muodossa), jotta hänellä olisi nämä olosuhteet ja otettaisiin ne huomioon päätettäessä.
• 2 tuntia ennen tutkimusta potilaiden ei pitäisi syödä ja rentoutua savukkeella (tällaiset tapahtumat voivat vääristää tuloksia);
• Ei ole suositeltavaa tehdä EEG: ää akuutin hengityselinsairauden, yskän ja nenän ylikuormituksen korkeudessa, vaikka nämä merkit eivät liity akuuttiin prosessiin.

Kun kaikki valmisteluvaiheen säännöt havaitaan, tietyt kohdat otetaan huomioon, potilas istuu mukavassa tuolissa, pään pinnan kosketuspisteet elektrodeilla levitetään geelillä, anturit on kiinnitetty, korkki asetetaan päälle tai pois, laite kytketään päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle... aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin aika. Yleensä tämä tarve syntyy, kun rutiinimenetelmät eivät anna riittävää tietoa, ts. Epilepsian epäillään. Epileptistä aktiivisuutta herättävät menetelmät (syvä hengitys, silmien avaaminen ja sulkeminen, uni, valon ärsytys, unenpuute) aktivoivat GM-kuoren sähköisen aktiivisuuden, elektrodit poimivat kuoren lähettämät impulssit ja välittävät päälaitteelle käsittelyä ja tallennusta.

Lisäksi kun epäillään epilepsiaa (erityisesti ajallista, mikä useimmissa tapauksissa aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia), käytetään erityisiä antureita: ajallista, sphenoidia, nasofaryngeaalia. Ja on syytä huomata, että lääkärit totesivat virallisesti, että monissa tapauksissa nasofaryngeaalinen johtaa epileptisen aktiivisuuden keskittymiseen ajallisella alueella, kun taas muut johtajat eivät reagoi siihen ja lähettävät normaaleja impulsseja.

Milloin on määrätty antamaan ECHOn pää ja mikä se on?

Neurologit syvälliseen tutkimukseen viittaavat välttämättä potilaiden päähän (echoencephalography, echo EG). Tämä on edullisin ei-invasiivinen tapa tutkia aivojen alueita, jotka määrittävät niiden herkkyyden ultraäänelle. Jotkut potilaat sekoittavat sen sähkökefalogrammiin, jossa aivojen tilaa tarkistetaan käyttämällä erityisiä elektrodeja.

Mikä on echoeG

Ääniaaltojen säde, jonka taajuus on 0,5 - 15 MHz / s, tunkeutuu kudosten, aivokalvojen, veren, aivojen selkäydinnesteiden läpi ja heijastuu niiden pinnoille. Tutkimuksen aikana voidaan havaita kurjakas tulehdusprosessi, vieraita elimiä, hematomeja ja kasvaimia. Diagnoosi suoritetaan myös valtimoiden ja suonien tutkimiseksi sekä alusten luumenin, sävyn ja elastisuuden arvioimiseksi.

Echo EG: n avulla lääkärit tunnistavat verenkierron heikentyneet syyt ja aiheuttavat monia vakavia sairauksia. Tutkimus suoritetaan yksiulotteisessa ja kaksiulotteisessa toimintatilassa. Ensimmäisessä tapauksessa näytössä oleva kaavio näyttää aivojen mediaanirakenteet, toisessa osassa näkyy tasainen kaksiulotteinen kuva aivoista.

Merkinnät

Lääkärit suoraan ECHOn päähän sellaisilla patologioilla:

• Kasvaimet ovat pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia.
• Tuberkuloosi, iskemia, aivoinfarkti.
• Enkefalopatia.
• Turvotus, paise.
• Häivyttävä halvaus.
• Aivolisäkkeen eturenkaan kasvain.

Kaksiulotteinen kaiku on välttämätön:

• Traumaattinen aivovamma ja kaulavamma.
• Migreenin.
• Ääni, joka soi korvissa.
• Pään pyörivä.
• Päänsärky-iskut.
• Ruhje.
• Akuutti aivoverisuonisairaus.
• Vaskulaarinen tai hypertensiivinen enkefalopatia.
• Vertebro-basilar-oireyhtymä.
• Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
• Nekroottiset prosessit aivoissa.
• Vaskulaarinen dystonia.
• Verenkiertohäiriö johtuu nikaman valtimon vaurioitumisesta.

Menettelyn edistyminen

Monet potilaat eivät tiedä, miten aivot ECHO tehdään, mikä se on, ja onko se tarpeen valmistautua siihen. Tässä tutkimuksessa ei tarvita valmisteluja. Seuraa ruokavaliota, juo vettä tai adsorboida lääkkeitä ei tarvita. Echo EEG on kivuton menettely, joka ei aiheuta epämukavuutta tai kipua.

Diagnoosi on sallittua missä tahansa iässä. Se ei ole vasta-aiheinen vastasyntyneillä, lapsilla, raskaana olevilla ja imettävillä äideillä. Ainoastaan ​​päänvamman tapauksessa, jos kallo on avoin haava, on suositeltavaa käyttää toista tarkastusmenetelmää, esimerkiksi tietokonetomografiaa. Kun imeväisille suoritetaan kaiun eheytys, tarvitaan vanhempien apua. Menettelyn aikana sinun täytyy pitää lapsen pää ja korjata se oikeaan suuntaan.

Näytössä näkyvät ääniaallot, jotka tunkeutuvat helposti syvälle aivoihin. Terveessä ihmisessä etäisyys ihosta aivojen keskirakenteisiin on kaikilla puolilla yhtä suuri. Patologisten prosessien läsnä ollessa se muuttuu.

Huone, jossa he käyttävät ECHO-päätä, eivät tarvitse ääntä ja valoa. Tutkimus voidaan suorittaa missä tahansa klinikassa ja avohoidossa, jossa on ultraäänilaite.

Toimistossa potilas ottaa makaavan tai istuvan paikan ja kääntää päätään lääkärin diagnosoinnin yhteydessä. Menettely alkaa pään oikealla puolella, sitten vasen puoli tutkitaan, siirtymällä etuvyöhykkeestä pään takaosaan.

Yhden ulottuvuuden kaikuenkuuntelu suoritetaan kahdessa tilassa:

1. Siirtotila, kun kaksi anturia toimii, on kiinnitetty kallon molemmille puolille. Yksi anturi lähettää signaalin, toinen sieppaa sen. Tämä laskee pään keskilinjan. Jos potilaalla on vammoja tai hematoma on muodostunut, keskilinja ei lähene anatomiseen keskilinjaan.
2. Echolocation-tilassa käytetään yhtä anturia. Se sijoitetaan kalloihin, joissa aaltojen äänisäteitä on helpompi tunkeutua luukudoksen läpi.

Monet ovat kiinnostuneita pään kaksiulotteisesta kaiusta, mikä se on. Tiedot saadaan hitaasti liikuttamalla ultraäänianturia pään pinnalle. Näytön aivot näkyvät vaakasuorassa osassa. Pieniä fokusmuutoksia tässä menetelmässä on vaikea tunnistaa. Tätä varten on parempi käyttää magneettikuvausta.

Tietojen salauksen purkaminen

Echo EG perustuu kolmeen kompleksiin (tai purskeisiin):

1. Alkuperäinen kompleksi muodostuu ääniaalloista, jotka heijastuvat kallo-, iho- ja pinnallisen aivorakenteiden tiheästä luukudoksesta anturin vieressä olevalta puolelta.
2. Keskimääräinen kompleksi saadaan ultraääniaaltojen törmäyksellä aivorakenteisiin, jotka sijaitsevat puolipallojen välissä.
3. Lopullinen kompleksi saadaan pehmeistä kudoksista ja dura-anturista anturin vastakkaiselta puolelta.

Pään ECHO yhdistää nämä signaalit ja heijastaa vastaanotetuista pulsseista ne monitorilla graafisen kaavion muodossa. Dekoodaus alkaa datan analysoinnilla:

• M-echo on signaali, jolla on korkein amplitudi ja joka sijaitsee keskiasennossa kahden kompleksin välillä. Enintään 5 mm: n siirtymä on sallittu. Neurologisissa häiriöissä yli 6 mm: n siirtymä on hälyttävä tekijä, joka vaatii lisädiagnostiikkaa.
• Laajennettu tai rikkoutunut signaali kolmannesta kammiosta ilmaisee korkean kallonsisäisen paineen.
• Pulsointi-M-kaiun signaalit eivät saa ylittää 30-40%. Jos indikaattorit ovat 50-70% tasolla, tämä on selvä merkki hydrokefaalisesta oireyhtymästä.
• SI tai sredselllyarny -indeksi on alueella 3,9-4,1. Jos se lasketaan, tämä osoittaa korkeaa kallonsisäistä painetta. Lapsilla tätä indikaattoria ei arvioida.

Aivojen ECHOn ominaisuudet

Tulosten dekoodaus riippuu suurelta osin tietojen tulkkaavan lääkärin kokemuksesta. Usein hoitavan neurologin diagnoosi ja mielipide eroavat dramaattisesti. Tämä on ECHOn pääpiirteen piirre.

• Saatuaan tulokset, neurologi tutkii potilaan ja määrätä asianmukaisen hoidon. Joissakin tapauksissa neurologi itse hoitaa kaiun potilaille.
• Oikein konfiguroidulla laitteella, ultraääniaaltojen pituuden ja taajuuden taidokkaalla säätelyllä, kaiunsiirtokirurgia paljastaa vaurioita ja aivovaurioita.

Echo-lapset

Kaiku-ekg: n oikea-aikainen johtaminen lapselle voi paljastaa patologioita:

• Pään luukudos.
• Ventrikulaariset aivot.
• Verisuonijärjestelmä.
• Aivokuoret.

ECHO: n ansiosta lapsella voidaan diagnosoida hematomas, kystat ja muut kasvaimet. Menettely on määrätty vakavien sairauksien, verenkierron heikentymisen, aivotärähdysten ja päänvammojen tunnistamiseksi.

On suositeltavaa tehdä echoencephalogram, jos lapsella on neurologisia häiriöitä:

• Hermosto.
• Logoneurosis.
• Unihäiriöt
• Hyperaktiivisuus.
• Kouristuksia.
• Kipu pään.
• Pahoinvointi.

Niille lapsille, jotka eivät ole vielä kiristäneet kevään, echoencefalografian käyttämisen sijaan suositellaan, että heille tehdään neurosonografia. Tämä tutkimus vie vähemmän aikaa, on informatiivisempi ja täysin kivuton.

ECHOn päähyödyke on kyky tunnistaa taudit, jotka johtavat aivorakenteiden siirtymiseen aivojen anatomisesta keskiviivasta. Mutta nykyaikaiset diagnostiikkamenetelmät ovat tarkempia ja niitä määrätään useammin potilaille. Näistä voidaan erottaa tietokonetomografia ja magneettiresonanssispektroskopia.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko