Verikoe - transkripti

Analyysien tulkinnan tulokset ovat luonteeltaan vain informatiivisia, eivät ole diagnoosia eivätkä korvaa lääkärin henkilökohtaista kuulemista.
Sivuston hallinto ei ole vastuussa mahdollisista kielteisistä seurauksista, jotka johtuvat niiden analyysien itsestään tulkinnasta ja hoidon tai toimettomuuden nimittämisestä.

Jotta voisit tallentaa analyysin tulokset, älä unohda rekisteröityä.

Kun syötät indikaattoriarvoja, kiinnitä huomiota mittayksiköihin!

Lääketieteessä verikoe on yksi tärkeimmistä paikoista laboratorio- ja diagnostiikkamenettelyissä. Verikoe auttaa määrittämään tulehduksellisten prosessien ja patologioiden läsnäolon, tunnistamaan erilaiset veren rikkomukset sekä arvioimaan yleisesti ihmisten terveyden tilaa.

Yleisin veriarvo on yleisimpiä analyysejä, ja se sisältää hemoglobiinin pitoisuuden, leukosyyttien määrän ja leukosyyttikaavan laskemisen, punasolujen määrän, verihiutaleiden, erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden (ESR) ja muiden indikaattorien määrittämisen. Täydellinen verenkuva antaa tietoa tarttuvista, tulehdusprosesseista kehossa, voit tunnistaa virus- ja bakteeritaudit, mahdolliset helmintulehdukset ja allergiat. Veritestin dekoodaus raskaana oleville naisille auttaa ajoissa havaitsemaan mahdolliset ongelmat raskauden aikana.

Verikokeiden salauksen purkaminen verkossa auttaa sinua selvittämään analyysin esiselvityksen ennen lääkärin vierailua, ymmärtämään verikokeiden indikaattorit, tulkitsemaan lapsen verikokeen ja oppimaan aikuisten ja lasten indikaattoreita. Verikokeen selitys raskauden aikana: erityiset analyysinormit raskaana oleville naisille, yleiset tulokset useista indikaattoreista (verikoe transkripti lapsilla, veritesti lapselle, verikoe lapsilla, verikoe normaali, verikokeen raskauden purku, verikokeiden standardit raskauden aikana, verikokeiden standardit raskauden aikana dekoodaus verikoe raskaana oleville naisille raskauden aikana)

Yleinen verikoe

Yleisen verikokeen mukaan lääkärit tarkoittavat asiaankuuluvan materiaalin tutkimista ja arviointia useiden elementtien sisällöstä - erytrosyytit, hemoglobiini, verihiutaleet, leukosyytit.

Mitä se on?

Yleinen kliininen verianalyysi on klassinen lääketieteellinen tutkimus, jonka avulla on mahdollista tunnistaa useita epäjohdonmukaisuuksia yksittäisten aineiden pitoisuusehtojen kanssa, jotka osoittavat useiden sairauksien ja patogeenisten tilojen esiintymisen henkilössä.

Sen avulla pätevä erikoislääkäri voi paljastaa potilaalla erilaisia ​​anemioita ja tulehdusprosesseja.

Merkinnät

Täydellinen verenkuva on välttämätön kohde täydelliseen tutkimukseen. Hänet määrätään kaikille ihmisryhmien ryhmille, varsinkin jos epäillään anemiaa jonkinlaisten tai tulehduksellisten sairauksien varalta. Lisäksi kliininen verikoe on osoitus hoidon onnistumisesta ja potilaan terveydentilan muutosten seurannasta.

Miten ottaa?

Tämä analyysi annetaan aamulla. Kahdentoista tunnin aikana ennen verinäytteen ottamista on suositeltavaa pidättäytyä kokonaan muiden elintarvikkeiden ja muiden nesteiden kuin tavallisen puhtaan veden nauttimisesta. Itse analyysi suoritetaan yhden päivän aikana.

Useimmiten veri otetaan oikeanpuoleisen sormuksen sormesta: sen kärki hierotaan ensin alkoholilla, sitten puhkaistaan ​​ja kerätään erityiseen pipetiin astiaan. Paljon harvemmin veri yleistä analyysia varten kerätään laskimosta.

Tulosten analysointi- ja tulkintaprosessi on melko nopea, suoritetaan mikroskoopilla tai käyttämällä automatisoitua analyyttistä järjestelmää, jossa lasketaan verisolujen määrä, määrittäen hemoglobiinitason ja erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden.

Indikaattorien, tutkimuksen ja dekoodauksen normi

Useimmat saaduista täydellisen verenkuvauksen indikaattoreista voidaan tulkita itsenäisesti.

RBC - punasolut

Miesten normaali taso on 4,3–6,2 * 10 ^ 12, naisille ja lapsille - 3,6–5,5 * 10 ^ 12. Näiden komponenttien korkea taso lisää merkittävästi tromboosin riskiä. Matala - anemia, verenmenetys, hydremia.

Punasolujen tason vertailuarvot (normaali) esitetään taulukossa.

GHB - hemoglobiini

Punasolujen sisältämän tietyn proteiinin määrä on 120 - 145 g / l veren litraa kohti. Niiden korkea taso osoittaa punasolujen määrän nousua, kun taas alhainen taso johtaa kehon systeemiseen hapenpoistoon.

Vertailun (normaali) hemoglobiiniarvot on esitetty taulukossa.

HCT - hematokriitti

Tämä indikaattori ilmaisee punasolujen määrän, jotka ne pitävät nesteessä. Korko ilmaistaan ​​prosentteina - 40: stä viisikymmentä miehillä ja 35-45-vuotiailla naisilla. Tämän indikaattorin lasku osoittaa anemiaa, kasvua, joka on diagnosoitu dehydraatiosta ja erytrosytoosista.

Vertailu (normaali) hematokriittiarvot esitetään taulukossa.

RDWC - RBC: n leveys

Tämä indikaattori osoittaa testiveressä esiintyvien punasolujen koon keskimääräisen eron. Ihmisten osuus on 11-15 prosenttia. Ylimääräiset määrät viittaavat raudan puutteeseen ja anemiaan.

MCV - keskimääräinen RBC-tilavuus

Absoluuttinen keskimääräinen punasolujen koko on normaali - kahdeksasta kymmenestä fatuolitereihin. Pieni indikaattori on anemian ja raudanpuutteen indikaattori, mutta liian suuri viittaa kehon, foolihapon tai B12-vitamiinin puutteeseen.

MCH - GHB-sisältö RBC: ssä

Tämä suhde on 26-34 pikogrammaa. Alla oleva kuva osoittaa rautapuutteen, korkean tason - foolihapon ja B-vitamiinien puutteen.

MCHC - GHB-pitoisuus RBC: ssä

Edellä mainittu normaali punasolujen kyllästymisnopeus, hemoglobiini - kolmekymmenestä 370 grammaan litrassa. Norjan yläpuolella - ei löydy. Normaalin alapuolella näkyy talassemia ja raudanpuute.

PLT - verihiutaleet

Verihiutaleiden määrä veressä - 180 - 320 * 10 ^ 9 elementtiä litrassa nestettä. Niiden alhainen taso osoittaa usein aplastista anemiaa, maksakirroosia sekä useita synnynnäisiä ja autoimmuunisairauksia. Korkea taso on diagnosoitu veren sairauksissa postoperatiivisessa vaiheessa.

WBC - leukosyytit

Immuunijärjestelmän pääasiallinen puolustusmekanismi näyttää normaalisti pitoisuutena neljästä yhdeksään * 10 ^ 9 elementtiin litrassa testinestettä. Tämän tason lasku osoittaa veren sairauksia ja useiden lääkkeiden käytön negatiivisia vaikutuksia. Korkea taso osoittaa bakteeritartunnan esiintymistä elimistössä.

Vertailu- (normaali) leukosyyttitasot on esitetty taulukossa.

Lym-lymfosyytit

Lymfosyytit ovat immuunijärjestelmän tärkein rakennusmateriaali. Noman sisältö veressä - 1,2 - 3 * 10 ^ 9 l. Kun veren konsentraatiot ovat huomattavasti suuremmat, diagnoositaan yleensä laaja-alaisia ​​infektiosairauksia. Alhainen - munuaisten / immuunipuutos, AIDS, monipuoliset krooniset sairaudet sekä kielteiset vaikutukset kehoon, kortikosteroidit.

MID / MXD - basofiilien, monosyyttien, epäkypsien solujen ja eosinofiilien seos

Tämä joukko elementtejä on tavallisesti seurausta diagnoosin jälkeisistä tutkimuksista verinäytteen ottamisen jälkeen yleiseen analyysiin. Terveen henkilön indikaattorin nopeus on 0,2 - 0,8 * 10 ^ 9 elementtiä litraa kohti.

GRAN - granulosyytit

Rakeiset leukosyytit ovat immuunijärjestelmän aktivaattoreita tulehdusta, infektioita ja allergisia reaktioita vastaan. Henkilökohtainen normi on 1,2–6,8 * 10 ^ 9 el / l. GRANin taso kasvaa tulehduksen myötä, pienenee lupus erythematosus ja aplastinen anemia.

MON - monosyytit

Tämän elementin katsotaan olevan leukosyyttien vaihtelu makrofagimuodossa, ts. niiden aktiivinen vaihe, absorboi kuolleita soluja ja bakteereja. Terveen henkilön normaali on 0,1-0,7 * 10 ^ 9 el / l. MON: n tason lasku johtuu raskaista operaatioista ja kortikosteroidien saannista, lisääntyminen osoittaa nivelreuman, syfiliksen, tuberkuloosin, mononukleoosin ja muiden tartuntavaarojen kehittymistä.

ESR / ESR - RBC: n sedimentoitumisnopeus

Epäsuora normaali proteiinin käyttäytymiskerroin plasmassa - jopa kymmenen mm / h vahvemmalle sukupuolelle ja jopa 15 mm / h reilulle sukupuolelle. ESR: n lasku viittaa erytrosytoosiin ja veritauteihin, erytrosyyttien sedimentaation kasvuun - tulehdusprosessien lisääntymiseen.

Täydellinen verenkuva aikuisilla, transkriptio ja nopeus taulukossa

Veri suorittaa kuljetustoiminnon - se toimittaa soluille happea ja muita tarvittavia aineita, ottaa hiilidioksidia ja aineenvaihduntatuotteita. Se sisältää plasman ja muotoiltuja elementtejä, joiden suhde ja lukumäärä voivat kertoa paljon terveydentilasta.

Seuraavassa kuvataan yksityiskohtaisesti yleisen verikokeen indikaatioita ja piirteitä - aikuisten normien taulukko, tulosten transkriptio ja poikkeamien arvot ylös- tai alaspäin.

Mikä on analyysi?

Yleinen kliininen verikoe tehdään useimpien tarttuvan, tulehduksellisen ja pahanlaatuisen luonteen patologioiden tunnistamiseksi.

Sen avulla arvioidaan hoidon tehokkuutta, se on pakollinen osa tutkimusta, kun potilas otetaan sairaalaan ja rutiinitutkimuksen aikana.

Tarvitaan yleinen verikoe, jotta voidaan määrittää punasolujen lukumäärä, niiden hemoglobiinipitoisuus ja sedimentoitumisnopeus, valkosolujen ja verihiutaleiden lukumäärä ja koostumus, solu- ja nestekomponenttien määrän suhde.

Nämä indikaattorit voivat kertoa paljon kehon tilasta ja auttaa diagnosoimaan patologiaa alkuvaiheessa.

Dekoodaus ja yleisen verikokeen määrä aikuisilla

Veren yleisessä kliinisessä analyysissä määritetään seuraavien tekijöiden taso:

• erytrosyytit ja niiden keskimääräinen tilavuus;
• hemoglobiini;
• hematokriitti;
• hemoglobiinin keskimääräinen määrä ja prosenttiosuus punasoluissa;
• retikulosyyttien;
• erytrosyyttianisosytoosi;
• verihiutaleet ja niiden keskimääräinen tilavuus;
• leukosyytit;
• ESR.

Leukosyyttikaava on kirjoitettu yksityiskohtaisesti, mukaan lukien arvot kuudelle valkosolujen tyypille: eosinofiilit, monosyytit, lymfosyytit, basofiilit, stab ja segmentoidut neutrofiilit.

Taulukko 1. Yleisten kliinisten verikokeiden tuloksen määrä

Taulukko 2. Leukosyyttikaava (normi)

Seuraavassa osassa kuvataan kliinisen verikokeen tulosten tulkinta - mitkä olosuhteet ja sairaudet johtavat poikkeamiseen normistosta.

Punaiset verisolut

Niiden kohonneet tasot havaitaan hypoksian, dehydraation, sydänvikojen, ylimääräisten steroidihormoneiden ja lisämunuaisen kuoren toimintahäiriön ja erytremian aikana.

Anemian väheneminen, akuutti verenmenetys, II-III-raskauskolmanneksessa, krooninen tulehdus sekä luuytimen patologiat.

hemoglobiini

Monet sairaudet liittyvät hemoglobiinin tilavuuden ja rakenteen häiriöihin. Anemia, verenvuoto, kasvaimet, munuaisvauriot ja luuydin havaitaan pienentyneen. Lisäys voi tarkoittaa veren sakeutumista dehydraation, erytremian, raudan täydennysten vuoksi.

hematokriitti

Tämä indikaattori on erytrosyyttien ja plasman suhde, se määrittää anemian kehittymisen asteen. Hematokriitti on korkea, kun se on kuivunut, polytytemia, peritoniitti, suuret palovammot.

Vähenemiseen liittyy anemia, syöpä, krooninen tulehdus, raskauden myöhästyminen, paasto, krooninen hyperatsotemia ja sydämen, verisuonten ja munuais- ten patologiat.

cs

Hemoglobiinin suhde erytrosyytissä normaaliarvoon heijastaa värin (tai värin) indikaattoria. Sen lasku havaitaan lyijymyrkytyksissä, raskaana olevien naisten anemiassa ja raudan puutosanemiassa.

Normaalisti CP nousee B12- ja B9-vitamiinien, mahalaukun polyposiksen ja syövän puutteella.

Erytrosyyttien anisosytoosi

Tämä on erilaisten punasolujen (kypsät - 7-8 mikronia ja mikrosyyttien - jopa 6,7 ​​mikronia) läsnäolo veressä, mikä viittaa anemian kehittymiseen. Suhteesta riippuen ne määrittelevät erilaisia ​​patologisia tiloja.

Rautapulan anemian, lyijymyrkytyksen, talassemian, mikrosyyttien taso on 30-50%, ja foolihapon puuttuessa maksan hajoava vaurio, makrosyyttinen anemia, alkoholismi, luuytimen metastaasit - yli 50%.

verihiutaleet

Nämä solut ovat vastuussa veren hyytymisestä. Niiden määrä vähenee leukemian, aidsin ja muiden virussairauksien, joidenkin geneettisten patologioiden, aplastisen anemian, luuytimen vaurioiden, bakteeri-infektioiden, lääketieteellisten, kemiallisten, alkoholimyrkytysten vuoksi.

Verihiutaleet pienenevät antibioottien, kipulääkkeiden, estrogeenien, prednisonin, nitroglyseriinin, allergialääkkeiden ja K-vitamiinin hoidon ansiosta. Näiden solujen määrän kasvu havaitaan seuraavissa tapauksissa:

• osteomyeliitti;
• koliitti;
• tuberkuloosi;
• erythremia;
• nivelsairaudet;
• myelofibroosi;
• verenvuoto;
• syövät;
• maksakirroosi;
• kortikosteroidihoito;
• hemolyyttinen anemia;
• jälkeen.

ESR

Raskauden, kuukautisten aikana synnytyksen jälkeisen ajanjakson aikana erytrosyyttien laskeutuminen on tavallista korkeampi. Tämä indikaattori on myös suuri maksa-, munuais-, sidekudos-, vammojen, akuutin ja kroonisen muodon tarttuvien patologioiden, tulehduksellisten prosessien, anemian, myrkytyksen ja onkologisten sairauksien osalta.

ESR: n väheneminen tapahtuu verenkierron, anafylaktisen sokin, sydämen ja verisuonten sairauksien heikentyessä.

Keskimääräinen verihiutaleiden määrä

Veressä on nuoria ja vanhoja verihiutaleita, joista ensimmäinen on aina suurempi, toinen pienenee. Heidän elämänsä kesto on 10 päivää. Mitä pienempi on MPV-arvo, vähemmän kypsät, vanhentuneet verihiutaleet verenkierrossa ja päinvastoin. Eri ikäisten solujen suhteiden poikkeamat auttavat diagnosoimaan monia sairauksia.

Lisääntynyt MPV voi aiheuttaa diabetes mellitusta, trombosytodistrofiaa, veripatologiaa (systeemistä lupusta), splenektomiaa, alkoholismia, myelooista leukemiaa, verisuonten ateroskleroosia, talassemiaa (hemoglobiinin rakenteen geneettinen poikkeama), toukokuu-Hegglin-oireyhtymä, post-hemorraginen oireyhtymä, post-hemorragiset kromomat, post-hemorragiset kromomit

Norjan alapuolella tämä indikaattori laskee sädehoidon, maksakirroosin, anemian (muovi- ja megaloblastinen), Wiscott-Aldrichin oireyhtymän vuoksi.

Valkosolut

Leukosytoosia kutsutaan lisääntymiseksi, ja leukopenia on leukosyyttien määrän väheneminen plasmassa. Valkoiset verisolut imevät patogeenisiä bakteereita, viruksia ja muita vieraita esineitä ja tuottavat vasta-aineita, jotka tunnistavat taudinaiheuttajia. Leukosytoosi on fysiologinen ja patologinen.

Ensimmäisessä tapauksessa syyt lisääntymiseen ovat ruoan saanti, raskaus ja synnytys, premenstruaalinen oireyhtymä, fyysinen rasitus ja henkinen stressi, hypotermia tai ylikuumeneminen.

Poikkeamien joukossa WBC: n kasvuvauhti voi aiheuttaa hypoksiaa, huimausta, vakavaa verenhukkaa, myrkytystä tai allergioita, verisairauksia, palovammoja, epilepsiaa, insuliinin tai adrenaliinin hormonien antamista ja pahanlaatuista kasvainta.

Leukopeniaa esiintyy säteilysairaus, systeeminen lupus erythematosus, myrkytys, maksakirroosi, syövän metastaasit luuytimessä, lymfogranulomatoosi, toiminnalliset hermosairaudet, leukemia, akromegalia, luuytimen hypoplasia, johtuen tiettyjen lääkkeiden saannista.

Valkosolujen määrä vähenee myös tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden - influenssan, hepatiitin, malarian, tuhkarokkoiden, koliitin ja muiden - osalta.

Ominaisuudet raskauden aikana

Naisilla, jotka odottavat lasta, kehossa liikkuvan veren määrä kasvaa ja muodostuneiden elementtien taso vaihtelee jonkin verran. Raskauden aikana tutkimus tehdään vähintään neljä kertaa. Alla oleva taulukko on yleisen verikokeen normaali raskauden aikana.

Täydellinen verenkuva (KLA): mikä osoittaa, nopeus ja poikkeamat, tulostaulukot

Täydellinen verenkuva tarkoittaa minkään kliinisen laboratorion rutiinitutkimusta - tämä on ensimmäinen testi, jonka henkilö antaa, kun hän joutuu terveystarkastukseen tai sairastuu. Laboratoriossa KLA luokitellaan yleiseksi kliiniseksi tutkimusmenetelmäksi (kliininen verianalyysi).

Jopa ihmiset, jotka ovat kaukana kaikista laboratoriotarkoituksista, häikäisevät vaikeiden termien massaa, olivat hyvin suuntautuneita normeihin, merkityksiin, nimiin ja muihin parametreihin, kunnes leukosyyttitason solut (leukosyyttikaava), erytrosyytit ja hemoglobiini, jossa oli värimerkintä, näkyivät vastauslomakkeessa. Lääketieteellisten laitosten laajamittainen ratkaisu kaikenlaisten laitteiden kanssa ei ole läpäissyt laboratoriopalvelua, monet kokeneet potilaat olivat umpikujassa: jonkinlainen käsittämätön lyhenne latinalaisista kirjaimista, paljon erilaisia ​​numeroita, erytrosyyttien ja verihiutaleiden erilaiset ominaisuudet...

Salaa itsestään

Potilaiden vaikeudet ovat täydellinen verenkuva, joka on valmistettu automaattisella analysaattorilla ja jonka vastuullinen laboratorioteknikko on muotoillut huolellisesti. Muuten, kliinisten tutkimusten "mikroskooppi" ja "lääkäri silmät" ei ole peruutettu, joten kaikki diagnoosin analyysit olisi sovellettava lasiin, värillisiin ja skannattuihin veren solujen morfologisten muutosten tunnistamiseen. Laite, jos tietyn soluväestön määrä vähenee tai kasvaa merkittävästi, ei voi selviytyä ja ”protestoida” (kieltäytyä työskentelemästä) riippumatta siitä, kuinka hyvä se on.

Joskus ihmiset yrittävät löytää eroja yleisten ja kliinisten verikokeiden välillä, mutta niitä ei tarvitse etsiä, koska kliininen analyysi edellyttää samaa tutkimusta, jota mukavuuden vuoksi kutsutaan yleiseksi (niin lyhyemmäksi ja ymmärrettävämmäksi), mutta olemus ei muutu.

Yleinen (kehitetty) verikoe sisältää:

• Veren soluelementtien pitoisuuden määrittäminen: punasolut - punasolut, hemoglobiinia sisältävä pigmentti, joka määrittää veren värin, ja leukosyytit, jotka eivät sisällä tätä pigmenttiä, kutsutaan siis valkoisiksi verisoluiksi (neutrofiilit, eosinofiilit, basofiilit, lymfosyytit, monosyytit);
• Hemoglobiinitaso;
• Hematokriitti (hematologian analysaattorissa, vaikka se voidaan määrittää lähes silmällä punaisen verisolujen spontaanisti laskeutuessa pohjaan);
• Kaavalla laskettu väriindeksi, jos tutkimus suoritettiin manuaalisesti ilman laboratoriolaitteiden osallistumista;
• Punasolujen sedimentoitumisnopeus (ESR), jota aiemmin kutsuttiin reaktioksi (ROE).

Täydellinen verenkuva osoittaa tämän arvokkaan biologisen nesteen vasteen kehon millä tahansa prosessilla. Kuinka monta punasolua ja hemoglobiinia, jotka suorittavat hengitystoiminnon (hapensiirto ja hiilidioksidin poisto niistä), leukosyytit suojaavat kehoa tartunnalta, verihiutaleiden mukana hyytymisprosessissa, miten keho reagoi patologisiin prosesseihin, sanan mukaan OAK heijastaa tilaa itse organismin eri elämänvaiheissa. Termi "täydellinen verenkuva" tarkoittaa sitä, että pääindikaattorien (leukosyyttien, hemoglobiinin, erytrosyyttien) lisäksi leukosyyttikaavaa (granulosyytit ja agranulosyyttisolut) tutkitaan yksityiskohtaisesti.

Verikokeiden salauksen purku on parempi antaa lääkärille, mutta jos on erityinen halu, potilas voi yrittää itsenäisesti tutkia kliinisen laboratorion antamaa tulosta, ja autamme häntä yhdistämällä tavalliset nimet automaattisen analysaattorin lyhenteellä.

Taulukko on helpompi ymmärtää

Tutkimuksen tulokset tallennetaan pääsääntöisesti erityisessä muodossa, joka lähetetään lääkärille tai annetaan potilaalle. Jotta liikkuminen olisi helpompaa, yritämme esittää yksityiskohtaisen analyysin taulukon muodossa, jossa lisätään normaalit veren indeksit. Taulukon lukija näkee myös tällaiset solut retikulosyytteinä. Ne eivät ole yleisten verikokeiden pakollisia indikaattoreita, ja ne ovat punasolujen nuoria muotoja, eli ne ovat punasolujen esiasteita. Retikulosyyttejä tutkitaan anemian syiden tunnistamiseksi. Aikuisen terveen ihmisen perifeerisessä veressä on melko vähän niitä (normi on esitetty taulukossa), vastasyntyneillä nämä solut voivat olla 10 kertaa suurempia.

Neutrofiilit (NEUT),%
myelosyyttejä,%
nuori,%

stab neutrofiilejä,%
absoluuttisina arvoina, 10 9 / l

segmentoidut neutrofiilit,%
absoluuttisina arvoina, 10 9 / l

Ja erillinen pöytä lapsille

Uusien vastasyntyneiden kehon kaikkien järjestelmien mukautuminen uusiin elinolosuhteisiin, niiden jatkokehitys lapsilla vuoden kuluttua ja lopullinen nuorten muodostuminen tekee veren laskusta poikkeavia kuin aikuisilla. Ei ole yllättävää, että pienen lapsen ja henkilön, joka on ylittänyt enemmistön ikärajan, normit voivat joskus erota huomattavasti, joten lapsille on taulukko normaaleista arvoista.

On huomattava, että normin arvot voivat vaihdella eri lääketieteellisissä lähteissä ja eri laboratorioissa. Tämä ei johdu siitä, että joku ei tiedä, kuinka monta solua pitäisi olla tai mikä on normaali hemoglobiinitaso. Yksinkertaisesti, käyttäen erilaisia ​​analyyttisiä järjestelmiä ja tekniikoita, jokaisella laboratorialla on omat viitearvot. Nämä hienovaraisuudet eivät kuitenkaan todennäköisesti ole kiinnostavia lukijalle...

Seuraavaksi analysoimme yksityiskohtaisemmin veren kokonaismäärän pääindikaattoreita ja selvitämme niiden roolin.

Punaiset verisolut veren yleisessä analyysissä ja niiden ominaisuuksissa

Erytrosyytit tai punasolut (Er, Er) ovat useimmat verisolujen soluryhmät, joita edustavat kaksoiskoverimuodossa olevat ei-ydinvoima-levyt (normi naisille ja miehille on erilainen ja on 3,8 - 4,5 x 10 12 / l ja 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, vastaavasti). Punasolujen pään koko veren määrä. Näillä soluilla on lukuisia toimintoja (kudosten hengittäminen, veden ja suolan tasapainon säätely, vasta-aineiden ja immunokompleksien siirtyminen pinnoille, osallistuminen hyytymisprosessiin jne.), Ja niillä on kyky tunkeutua eniten esteettömiin paikkoihin (kapeat ja kapeaariset kapillaarit). Näiden tehtävien suorittamiseksi punasoluilla on oltava tiettyjä ominaisuuksia: koko, muoto ja korkea plastisuus. Näiden parametrien muutokset, jotka ovat normin ulkopuolella, esitetään yleisellä verikokeella (punaisen osan tutkiminen).

Punaiset verisolut sisältävät tärkeän osan elimistöstä, joka koostuu proteiinista ja raudasta. Tämä on punainen veripigmentti, jota kutsutaan hemoglobiiniksi. Punasolujen väheneminen merkitsee yleensä Hb-tason laskua, vaikkakin on toinen kuva: punaisten verisolujen määrä on riittävä, mutta monet niistä ovat tyhjiä, sitten KLA: ssa on punaista pigmenttiä alhainen. Näiden indikaattorien oppimiseksi ja arvioimiseksi on olemassa erityisiä kaavoja, joita lääkärit käyttivät ennen automaattisten analysaattoreiden käyttöönottoa. Nyt laitteisto on käytössä samankaltaisissa tapauksissa, ja yleisiä verikokeilulomakkeisiin ilmestyi ylimääräisiä sarakkeita, joilla on käsittämätön lyhenne ja uudet mittayksiköt:

1. RBC on punasolujen (erytrosyyttien) kokonaismäärä. Vanhat ihmiset muistavat, että ennen kuin ne laskettiin Goryaev-kammioon miljooniksi mikrolitraan (4,0 - 5,0 miljoonaa - tällainen sääntö oli olemassa). Nyt määrä mitataan SI-yksikköinä - tera / l (10 12 solua / l). Er-erytrosytoosin määrän lisääminen voi liittyä psyko-emotionaaliseen ja fyysiseen aktiivisuuteen, joka on otettava huomioon yleistä verikoetta varten. Punasolujen patologinen lisääntyminen - erytremia yleensä liittyy veren muodostumisen heikkenemiseen. Indikaattorin alhaiset arvot (erytropenia) esiintyvät veren menetyksen, hemolyysin, anemian ja punasolujen tuotannon vähenemisen yhteydessä.
2. HGB on hemoglobiini, se on rautaa sisältävä proteiini, joka mitataan grammoina litraa kohden (g / l), vaikka indikaattorin yksityiskohtaisesta kuvauksesta on tuskin kannattavaa, koska ei todennäköisesti ole henkilöä, joka ei tiedä hemoglobiinin nopeudesta (120 - 140 g / l naisilla, 130-160 g / l miehillä) ja sen päätarkoitus on siirtää happea (oksyhemoglobiinia) kudoksiin, hiilidioksidiin (karbohemoglobiiniin) ja ylläpitää happo- ja emäs tasapainoa. Pääsääntöisesti tämän indikaattorin laskun myötä ajatellaan anemiaa. Hemoglobiinin lasku alle sallitun tason edellyttää potilaan perusteellista tutkimista (syyn etsiminen).

HCT - hematokriitti, nopeus ilmaistaan ​​prosentteina. Voidaan havaita, jos verisolujen spontaaniin sedimentoitumiseen jätetään pullo säilöttyä verta: punainen on kyllästetty osa, joka asettuu pohjalle - verisolut, ylemmän kerroksen kellertävä neste on plasma, laskenut punasolujen suhde veren kokonaismäärään on hematokriitti. Nopeuden lisääntymistä havaitaan erytremian, erytrosytoosin, sokin, polyurian, anemian tason vähenemisen ja verenkierron (BCC) lisääntymisen seurauksena plasman lisääntymisen vuoksi (esimerkiksi raskauden aikana).

Useiden tautien indikaattori - ESR

ESR: ää (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta) pidetään indikaattorina (ei-spesifisenä) kehon erilaisista patologisista muutoksista, joten tätä testiä ei koskaan ohiteta diagnostisessa haussa. ESR: n normi riippuu sukupuolesta ja iästä - täysin terveillä naisilla se voi olla 1,5 kertaa suurempi kuin tämä indikaattori lapsilla ja aikuisilla miehillä.

Yleensä tällainen indikaattori kuin ESR tallennetaan lomakkeen alareunaan, eli se täydentää koko veriarvon. Useimmissa tapauksissa ESR mitataan 60 minuutissa (1 tunti) Panchenkovin jalustassa, joka on korvaamaton tähän päivään asti, vaikka huipputeknologiastamme on laitteita, jotka voivat vähentää havaitsemisaikaa, mutta kaikilla laboratorioilla ei ole niitä.

Leukosyyttikaava

Leukosyytit (Le) ovat "valkoisen" verta edustava solujen ryhmä. Leukosyyttien lukumäärä ei ole yhtä suuri kuin punasolujen (erytrosyyttien) pitoisuus, niiden normaaliarvo aikuisilla on 4,0 - 9,0 x 9 9 / l.

KLA: ssa nämä solut ovat kaksi populaatiota:

1. Granulosyyttisolut (rakeiset leukosyytit), jotka sisältävät rakeita, jotka on täytetty biologisesti aktiivisilla aineilla (BAS): neutrofiilit (tikkuja, segmenttejä, nuoria, myelosyyttejä), basofiilejä, eosinofiilejä;
2. Agranulosyyttisarjan edustajat, joilla voi olla myös rakeita, mutta joilla on erilainen alkuperä ja tarkoitus: immunokompetenttiset solut (lymfosyytit) ja kehon "järjestys" - monosyytit (makrofagit).

Yleisin syy leukosyyttien lisääntymiseen veressä (leukosytoosi) on tartuntavaarallinen prosessi:

• Akuutissa vaiheessa neutrofiilien pooli aktivoituu ja kasvaa (jopa nuorten muotojen vapautumiseen asti);
• Monosyytit (makrofagit) ovat mukana prosessissa hieman myöhemmin;
• Elvytysvaihe voidaan määrittää eosinofiilien ja lymfosyyttien lisääntyneellä määrällä.

Leukosyyttikaavan laskeminen, kuten edellä mainittiin, ei luota täysin korkeimpaan teknologiaan, vaikka sitä ei voida epäillä virheistä - laitteet toimivat hyvin ja tarkasti, antavat paljon tietoa, paljon korkeampia kuin manuaalisesti. Kuitenkin on olemassa yksi pieni vivahteisto - automaatti ei vielä näe täysin sytoplasman ja leukosyyttisolun ydinlaitteiden morfologisia muutoksia ja korvaa lääkärin silmät. Tältä osin patologisten muotojen tunnistaminen suoritetaan silti visuaalisesti, ja analysaattorin avulla voit lukea valkoisten verisolujen kokonaismäärän ja jakaa leukosyytit 5 parametriin (neutrofiilit, basofiilit, eosinofiilit, monosyytit ja lymfosyytit), jos laboratoriossa on luokkaan 3 kuuluva erittäin tarkka analyysijärjestelmä.

Miehen ja auton silmien kautta

Viimeisimmän sukupolven hematologiset analysaattorit eivät kykene suorittamaan monimutkaista analyysiä granulosyyttien edustajista, vaan myös erottamaan agranulosyyttisolut (lymfosyytit) populaatiossa (T-solujen, B-lymfosyyttien). Lääkärit käyttävät palveluitaan menestyksekkäästi, mutta valitettavasti tällaiset laitteet ovat edelleen erikoistuneiden klinikoiden ja suurten lääketieteellisten keskusten etuoikeus. Hematologisen analysaattorin puuttuessa leukosyyttien lukumäärä voidaan laskea vanhan vanhentuneen menetelmän avulla (Goryaev-kammiossa). Samaan aikaan lukijan ei pidä ajatella, että tämä tai tämä menetelmä (manuaalinen tai automaattinen) on välttämättä parempi, laboratoriossa työskentelevät lääkärit valvovat tätä, valvovat itseään ja konetta, ja jos heillä on epäilyksiä, he pyytävät potilasta toistamaan tutkimuksen. Niinpä leukosyytit:

1. WBC on valkosolujen (leukosyyttien) lukumäärä. Leukosyyttikaavan laskeminen ei luota mihinkään laitteeseen edes huipputeknologiaan (luokka III), koska hänen on vaikea erottaa nuoret bändistä ja neutrofiileistä, sillä koneen kaikki on neutrofiiliset granulosyytit. Leukosyyttiyhteyden eri edustajien laskennan laskee lääkäri, joka näkee omin silmin, mitä solujen ytimessä ja sytoplasmassa tapahtuu.
2. GR - granulosyytit (analysaattorissa). Käsin suoritettaessa: granulosyytit = kaikki leukosyyttisarjan solut - (monosyytit + lymfosyytit) - nopeuden nousu voi ilmaista infektioprosessin akuutin vaiheen (neutrofiilisen poolin aiheuttama granulosyyttien populaation kasvu). Veren yleisessä analyysissä esiintyvät granulosyytit esitetään kolmen alaryhmän muodossa: eosinofiilit, basofiilit, neutrofiilit ja neutrofiilit puolestaan ​​ovat sauvojen ja segmenttien muodossa tai ne voivat näkyä ilman niiden kypsymistä (myelosyytit, nuoret), kun verenmuodostusprosessi häviää tai on loppunut kehon varakapasiteetti (vaikea infektio):
   • NEUT, neutrofiilit (myelosyytit, nuoret, sauvat, segmentit) - nämä solut, joilla on hyvät fagosyyttiset kyvyt, ovat ensimmäisiä, jotka ryntäsivät suojelemaan kehoa infektiolta;
   • BASO, basofiilit (lisääntynyt - allerginen reaktio);
   • EO, eosinofiilit (lisääntynyt - allergia, matoinfestointi, elpymisaika).
3. MON, Mo (monosyytit) - suurimmat solut, jotka ovat osa MHC: tä (mononukleaarinen fagosyyttinen järjestelmä). Ne ovat läsnä makrofagien muodossa kaikissa tulehduspohjoissa, eivätkä ne kiiruhdu jättämään niitä jonkin aikaa prosessin häviämisen jälkeen.
4. LYM, Ly (lymfosyytit) - jotka on liitetty immuunisolujen luokkaan, niiden erilaiset populaatiot ja subpopulaatiot (T- ja B-lymfosyytit) ovat mukana solun ja humoraalisen immuniteetin toteutuksessa. Indeksin kohotetut arvot osoittavat akuutin prosessin siirtymisen krooniseen tai toipumisvaiheeseen.

Verihiutaleiden linkki

Seuraava yleisen verikokeen lyhenne viittaa soluihin, joita kutsutaan verihiutaleiksi tai verihiutaleiksi. Verihiutaleiden tutkimus ilman hematologista analysaattoria on varsin työlästä, solut vaativat erityistä lähestymistapaa värjäykseen, joten ilman analyyttistä järjestelmää tämä testi suoritetaan tarpeen mukaan, eikä se ole oletusanalyysi.

Analysaattori, joka jakaa soluja, kuten erytrosyytit, laskee verihiutaleiden ja verihiutaleiden indeksien (MPV, PDW, PCT) kokonaismäärän:

• PLT on indikaattori verihiutaleiden (verihiutaleiden) lukumäärästä. Verihiutaleiden lukumäärän nousua veressä kutsutaan trombosytoosiksi, ja alentuneeksi tasoksi kutsutaan trombosytopeniaa.
• MPV on verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus, verihiutalepopulaation koon yhtenäisyys, ilmaistuna femtoliterinä;
• PDW - näiden solujen jakautumistilavuus -%, kvantitatiivisesti - verihiutaleiden anisosytoosin aste;
• PCT (trombokritus) on hematokriitin analogi prosentteina ilmaistuna ja osoittaa verihiutaleiden osuuden kokoverestä.

Lisääntyneet verihiutaleiden tasot ja muutokset yhdessä tai toisessa verihiutaleiden indekseissä voivat osoittaa melko vakavan patologian läsnäolon: myeloproliferatiiviset sairaudet, tarttuvat tulehdusprosessit, jotka ovat paikallisia eri elimissä, sekä pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen. Samaan aikaan verihiutaleiden määrä voi kasvaa: fyysinen aktiivisuus, synnytys, kirurgiset toimenpiteet.

Näiden solujen pitoisuuden väheneminen havaitaan autoimmuuniprosesseissa, trombosytopeenisessa purpurassa, ateroskleroosissa, angiopatiassa, infektioissa, massiivisissa verensiirroissa. Vähäinen lasku verihiutaleiden tasolle, joka havaittiin ennen kuukautisia ja raskauden aikana, on kuitenkin vähennettävä niiden määrää 140,0 x 10 9 / l ja alle.

Kaikki tietävät, miten valmistautua analyysiin?

On tunnettua, että monet indikaattorit (erityisesti leukosyytit ja punasolut) vaihtelevat edeltävien olosuhteiden mukaan:

1. Emotionaalinen stressi;
2. Intensiivinen fyysinen aktiivisuus (myogeeninen leukosytoosi);
3. Ruoka (ruoansulatuskanavan leukosytoosi);
4. Huonot tavat tupakoinnin tai voimakkaiden juomien mielettömän käytön muodossa;
5. Tiettyjen lääkkeiden käyttö;
6. Aurinkosäteily (ennen testien suorittamista ei ole toivottavaa mennä rannalle).

Kukaan ei halua saada epäluotettavia tuloksia, joten sinun täytyy mennä analyysiin tyhjään vatsaan, raittiiseen päähän ja ilman aamupakettia, rauhoittua 30 minuutissa, älä aja tai hyppää. Ihmiset joutuvat tietämään, että iltapäivällä, kun se on auringossa ja kovan fyysisen työvoiman aikana, veressä havaitaan jonkin verran leukosytoosia.

Naisten sukupuolella on vielä enemmän rajoituksia, joten oikeudenmukaisen sukupuolen edustajien on muistettava, että:

• Ovulaatiovaihe nostaa leukosyyttien kokonaismäärää, mutta vähentää eosinofiilien tasoa;
• Neutrofiliaa havaitaan raskauden aikana (ennen synnytystä ja sen aikana);
• Myös kuukautisten ja kuukautisten aiheuttama kipu voi aiheuttaa muutoksia analyysin tuloksiin - sinun täytyy luovuttaa verta uudelleen.

Veri täydellistä verikoetta varten edellyttäen, että se suoritetaan hematologian analysaattorissa, on useimmissa tapauksissa otettu laskimoista yhdessä muiden testien kanssa (biokemia), mutta erillisessä putkessa (vacutainer, johon on lisätty antikoagulantti). On myös pieniä mikrokontteja (EDTA: lla), jotka on tarkoitettu veren keräämiseen sormesta (korvanlasta, kantapää), joita käytetään usein testien tekemiseen vauvoilta.

Verisuonet laskimoista poikkeavat jonkin verran kapillaariveren tutkimuksessa saaduista tuloksista - laskimoon liittyvä hemoglobiini on suurempi, enemmän punasoluja. Samaan aikaan uskotaan, että KLA: n ottaminen suonesta on parempi: solut ovat vähemmän loukkaantuneita, ihokosketus minimoidaan, ja tarvittaessa laskimoon otetun veren määrän avulla voit toistaa analyysin, jos tulokset ovat kyseenalaisia ​​tai laajentaa tutkimusten määrää (ja yhtäkkiä osoittautuu mitä on tehtävä myös retikulosyyttejä?).

Lisäksi monet ihmiset (muuten, useammin aikuiset), jotka eivät reagoi laskimotulehdukseen, pelkäävät hohtaa, joka on lävistetty sormella, ja joskus sormet ovat sinisiä ja kylmiä - veri uutetaan vaikeuksin. Analyyttinen järjestelmä, joka tuottaa yksityiskohtaisen verikokeen, "tietää", miten työskennellä laskimo- ja kapillaariveren kanssa, se on ohjelmoitu eri vaihtoehdoille, joten se voi helposti "selvittää", mitä se on. Jos laite epäonnistuu, se korvataan pätevällä ammattilaisella, joka tarkistaa, tarkistaa ja tekee päätöksen, luottaen paitsi koneen kykyyn myös omiin silmiinsä.

Täydellinen verenkuvaus

MCH - keskimääräinen corpuscular hemoglobiini. Tämä indikaattori osoittaa erytrosyytin hemoglobiinipitoisuuden (pg). SIT lasketaan kaavalla:

MCH = hemoglobiini (g / l) / erytrosyyttien määrä = pg

Väriindikaattori (CPU) - vanha, menetelmä, joka osoittaa punasolujen kyllästymisen hemoglobiinilla. Nykyaikaisissa laitteissa tämä indikaattori korvataan SIT-indeksillä. Nämä indeksit heijastavat samaa asiaa, joka ilmaistaan ​​vain eri yksiköissä.

Leukosyyttikaava

Leukosyyttien tyypit, normi

neutrofiilit

Neutrofiilien määrä iän mukaan

Miksi neutrofiilit ovat koholla?

• Akuutit tartuntataudit (tonsilliitti, sinuiitti, enteriitti, koliitti, gastriitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume)
• Myrkylliset prosessit - paise, flegoni, gangreeni, osteomyeliitti
• Sisäelinten tulehdus: haimatulehdus, gastriitti, koliitti, kilpirauhastulehdus)
• Akuutit verenkiertohäiriöt (aivohalvaus, sydänkohtaus, munuaiset, perna)
• Krooniset metaboliset häiriöt: diabetes, uremia, metabolinen oireyhtymä
• onkologisiatauti
• Immunostimulanttien tarkoitus

Miksi neutrofiilit vähenevät?

• Välitön tartuntatauti: lavantauti, luomistauti, influenssa, tuhkarokko, vesirokko, virushepatiitti, vihurirokko
• aplastinen anemia
• akuutti leukemia
• Perinnöllinen neutropenia
• Kilpirauhasen liikatoiminta
• kemoterapia
• sädehoito
• Antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden käyttö

Mikä on leukosyyttien siirtyminen vasemmalle ja oikealle?

Leukosyyttikaavan siirtyminen vasemmalle, tämä nimitys merkitsee liiallista neutrofiilien muotojen pitoisuutta veressä (bändin neutrofiilit ovat vallitsevia). Yleensä tällaiset veriparametrit havaitaan seuraavissa patologioissa:

• kurkkukipu
• malaria
• umpilisäkkeen tulehdus
• kurkkumätä
• keuhkokuume
• scarlet-kuume
• kuumetauti
• sepsis
• myrkytyksen.

Leukosyyttiyhdistelmän siirtyminen oikealle merkitsee neutrofiilien kypsien muotojen määräävää määrää veressä ja nuorten muotojen tason vähenemistä. Tämä tila on havaittavissa ihmisen terveydelle. Mutta se voi osoittaa seuraavia ongelmia?

Täydellinen verenkuva

Veren kliininen analyysi (AS) (yksityiskohtainen verikoe, täydellinen verenkuva (OAK)) - lääketieteellinen tai hoitotyön analyysi, jonka avulla voidaan arvioida punasolujen hemoglobiinipitoisuutta, punasolujen lukumäärää, väriindeksiä, valkosolujen määrää, verihiutaleiden määrää. Verikokeen avulla voidaan tutkia leukogrammaa ja erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta.

Tämän analyysin avulla voit tunnistaa anemian (hemoglobiiniarvon vähenemisen - leukosyytin kaavan), tulehdukselliset prosessit (leukosyytit, leukosyyttikaava) jne.

Veriarvot

Tällä hetkellä suurin osa indikaattoreista suoritetaan automaattisilla hematologian analysaattoreilla, jotka pystyvät samanaikaisesti määrittämään 5 - 24 parametria. Tärkeimpiä ovat leukosyyttien lukumäärä, hemoglobiinipitoisuus, hematokriitti, punasolujen lukumäärä, punasolujen keskimääräinen määrä, punasolujen keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus, punasolujen keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus, punasolujen jakauman puolileveys, verihiutaleiden määrä, verihiutaleiden keskimääräinen määrä.

• WBC (valkosolut) on leukosyyttien absoluuttinen sisältö (normi on 4–9 10 9 > solut / l) - verisolut - vastaavat vieraiden komponenttien tunnistamisesta ja neutralisoinnista, kehon immuunivasteista viruksia ja bakteereita vastaan, omien kuolleiden solujen poistamisesta.
• RBC (punasolut - punasolut) - punasolujen absoluuttinen pitoisuus (normi 4,3-5,5 10 12 solut / l) - verisolut, jotka sisältävät hemoglobiinia, kuljettavat happea ja hiilidioksidia.
• HGB (Hb, hemoglobiini) on hemoglobiinipitoisuus kokoveressä (normi on 120-140 g / l). Analyysiä varten käytetään syanidikompleksia tai ei-kasvainta reagensseja (korvaavana myrkyllisenä syanidina). Mitattu mooleina tai grammoina litraa tai desilitraa kohti.
• HCT (hematokriitti) - hematokriitti (normaali 0,39–0,49), osa (% = l / l) veren kokonaisvolyymista vertayksikköä kohti. Veri on 40-45%, joka muodostuu muodostuneista elementeistä (erytrosyytit, verihiutaleet, leukosyytit) ja 60-55% plasmasta. Hematokriitti on verisolujen tilavuuden suhde plasmaan. Uskotaan, että hematokriitti kuvastaa erytrosyyttien tilavuuden suhdetta veriplasman tilavuuteen, koska pääasiassa erytrosyytit muodostavat verisolujen tilavuuden. Hematokriitti riippuu RBC: n määrästä ja MCV: n arvosta ja vastaa RBC * MCV: n tuotetta.
• PLT (verihiutaleet - verilevyt) - verihiutaleiden absoluuttinen pitoisuus (normi 150-400 10 9 > solut / l) - verisolut - osallistuvat hemostaasiin.

Erytrosyyttiindeksit (MCV, MCH, MCHC):

• MCV on erytrosyytin keskimääräinen tilavuus kuutiometreissä (μm) tai femtolitereissä (fl) (normi on 80-95 fl). Vanhoissa analyyseissä todettiin: mikrosytoosi, normosytoosi, makrosytoosi.
• MCH on keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus yksittäisessä erytrosyytissä absoluuttisissa yksiköissä (normi on 27–31 pg), joka on verrannollinen hemoglobiini- / punasolujen suhteeseen. Veren värimerkintä vanhoissa testeissä. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus punasolujen massassa, ei kokoveressä (ks. Edellä HGB) (normi on 300-380 g / l, heijastaa punasolujen kylläisyyttä hemoglobiinilla. MCHC: n väheneminen havaitaan hemoglobiinisynteesiä heikentävissä sairauksissa. vakavin hematologinen indeksi.Mikä tahansa hemoglobiinin, hematokriitin, MCV: n määritykseen liittyvä epätarkkuus johtaa MCHC: n lisääntymiseen, joten tätä parametria käytetään indikaattorina laitteen virheestä tai virheestä, joka tehtiin näytteen valmistelussa tutkimukseen.

Verihiutaleiden indeksit (MPV, PDW, PCT):

• MPV (keskimääräinen verihiutaleiden määrä) - verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus (normi 7-10 fl).
• PDW on verihiutaleiden jakautumisen suhteellinen leveys tilavuuden mukaan, joka on verihiutaleiden heterogeenisuuden indikaattori.
• PCT (verihiutaleiden kritiikki) - trombokriitti (normi on 0,108–0,282), verihiutaleiden käytössä olevan kokoveren tilavuuden osuus (%).

• LYM% (LY%) (lymfosyytit) - lymfosyyttien suhteellinen (%) pitoisuus (normaali 25-40%).
• LYM # (LY #) (lymfosyytit) - absoluuttinen sisältö (normi 1,2-3,0x10 9 > / l (tai 1,2–3,0 x 10 3 > / µl)) lymfosyytit.
• MXD% (MID%) on monosyyttien, basofiilien ja eosinofiilien seoksen (normaali on 5-10%) suhteellinen (%) pitoisuus.
• MXD # (MID #) - seoksen absoluuttinen sisältö (normi on 0,2—0,8 x 10 9 > / l) monosyytit, basofiilit ja eosinofiilit.
• NEUT% (NE%) (neutrofiilit) - suhteellinen (%) neutrofiilipitoisuus.
• NEUT # (NE #) (neutrofiilit) on absoluuttinen neutrofiilipitoisuus.
• MON% (MO%) (monosyytti) - suhteellinen (%) monosyyttien pitoisuus (normaali 4–11%).
• MON # (MO #) (monosyytti) - monosyyttien absoluuttinen sisältö (normi on 0,1—0,6 10 9 > solut / l).
• EO% - suhteellinen (%) eosinofiilipitoisuus.
• EO # on eosinofiilien absoluuttinen sisältö.
• BA% - suhteellinen (%) basofiilipitoisuus.
• BA # on basofiilien absoluuttinen sisältö.
• IMM% on kehittymättömien granulosyyttien suhteellinen (%) pitoisuus.
• IMM # ​​on kypsymättömien granulosyyttien absoluuttinen sisältö.
• ATL% - epätyypillisten lymfosyyttien suhteellinen (%) pitoisuus.
• ATL # on epätyypillisten lymfosyyttien absoluuttinen sisältö.
• GR% (GRAN%) - granulosyyttien suhteellinen (%) pitoisuus (normaali 47–72%).
• GR # (GRAN #) - absoluuttinen sisältö (normi on 1,2—6,8 x 10 9 > / l (tai 1,2–6,8 x 10 3 > / µl)) granulosyytit.

• HCT / RBC on punasolujen keskimääräinen määrä.
• HGB / RBC on erytrosyytin keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus.
• HGB / HCT - hemoglobiinin keskimääräinen pitoisuus erytrosyytissä.
• RDW - punasolujen jakautumisleveys - ns. Punasolujen anisosytoosi - punaisen verisolujen jakautumisleveys - on punaisen verisolujen heterogeenisuuden indikaattori, joka lasketaan punaisen verisolujen keskimääräisen volyymin vaihtelukertoimena.
• RDW-SD on punasolujen jakautumisen suhteellinen leveys tilavuus, standardipoikkeama.
• RDW-CV on punasolujen jakautumisen suhteellinen leveys tilavuusprosentteina, vaihtelukerroin.
• P-LCR - suuri verihiutaleiden suhde.
• ESR (ESR) (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus) on kehon patologisen tilan epäspesifinen indikaattori.

Automaattiset hematologiset analysaattorit rakentavat pääsääntöisesti histogrammeja punasoluille, verihiutaleille ja leukosyyteille.

hemoglobiini

Hemoglobiini (Hb, Hgb) verikokeessa on punasolujen pääkomponentti, joka kuljettaa happea elimiin ja kudoksiin. Analyysiä varten käytetään syanidikompleksia tai ei-kasvainta reagensseja (korvaavana myrkyllisenä syanidina). Mitattu mooleina tai grammoina litraa tai desilitraa kohti. Sen määrityksellä ei ole vain diagnostista, vaan myös ennustavaa merkitystä, koska patologiset tilat, jotka johtavat hemoglobiinipitoisuuden vähenemiseen, johtavat kudosten hapettumiseen.

Normaali hemoglobiinipitoisuus veressä [3]:

• miehet, 135–160 g / l (gigamoli litraa kohti);
• naiset - 120-140 g / l.

Hemoglobiiniarvon nousua havaitaan, kun:

• primäärinen ja sekundaarinen erytremia;
• dehydraatio (hemokonsentraation aiheuttama väärä vaikutus);
• liiallinen tupakointi (toiminnallisesti inaktiivisen HbCO: n muodostuminen).

Hemoglobiinin väheneminen havaitaan, kun:

• anemia;
• hyperhydraatio (hemodiluutiosta johtuva väärä vaikutus - veren laimentaminen, plasman tilavuuden lisääminen suhteessa muodostettujen elementtien tilavuuteen).

Punaiset verisolut

Veritutkimuksessa olevat erytrosyytit (E) ovat punasoluja, jotka osallistuvat hapen kuljetukseen kudoksiin ja tukevat biologisia hapetusprosesseja kehossa.

Normaalisti punasolujen pitoisuus [4]:

Erytrosyyttien lukumäärän kasvu (erytrosytoosi) tapahtuu, kun:

• kasvaimet;
• dropsinen munuaisten lantio;
• kortikosteroidien vaikutukset;
• Cushingin tauti ja oireyhtymä;
• Tosi polycytemia-tauti;
• steroidihoito.

Pieni suhteellinen erytrosyyttien lukumäärän lisääntyminen saattaa liittyä veren sakeutumiseen palovammojen, ripulin, diureettihoidon vuoksi.

Punasolujen pitoisuuden laskua havaitaan, kun:

• veren menetys;
• anemia;
• raskaus;
• hydremia (suuri määrä nestettä, ts. infuusioterapia) t
• kudosnesteen ulosvirtaus verenkiertoon ja turvotuksen väheneminen (diureettihoito).
• vähentää punasolujen voimakkuutta luuytimessä;
• punasolujen nopeutunut tuhoaminen;

Valkosolut

Leukosyytit (L) - luuytimen ja imusolmukkeiden muodostamat verisolut. Leukosyyttejä on 5: granulosyyttejä (neutrofiilejä, eosinofiilejä, basofiilejä), monosyyttejä ja lymfosyyttejä. Leukosyyttien pääasiallinen tehtävä on suojata kehoa vierailta antigeeneiltä (mukaan lukien mikro-organismit, tuumorisolut; vaikutus ilmenee myös oksasolujen suunnassa).

Leukosyyttien normaalipitoisuudessa veressä: (4-9) x 10 9 > / l

Lisääntyminen (leukosytoosi) tapahtuu, kun:

• akuutit tulehdusprosessit;
• mädäntyneet prosessit, sepsis;
• monet virus-, bakteeri-, sieni- ja muut etiologiset tartuntataudit;
• pahanlaatuiset kasvaimet;
• kudosvammat;
• sydäninfarkti;
• raskauden aikana (viimeinen kolmannes);
• synnytyksen jälkeen - aikana, jolloin lapsi imetetään;
• raskaan fyysisen rasituksen jälkeen (fysiologinen leukosytoosi).

Voit vähentää (leukopenia) tuloksia:

• aplasia, luuytimen hypoplasia;
• altistuminen ionisoivalle säteilylle, säteilysairaus;
• lavantauti;
• virussairaudet;
• anafylaktinen sokki;
• Addisonin tauti - Birmer;
• kollageeni;
• tiettyjen lääkkeiden (sulfonamidit ja jotkut antibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kilpirauhasenesteet, epilepsialääkkeet, antispasmodiset suun kautta otettavat lääkkeet) vaikutuksesta;
• kemikaalien, huumeiden ja luuytimen vaurioituminen;
• hypersplenismi (primaarinen, sekundaarinen);
• akuutti leukemia;
• myelofibroosi;
• myelodysplastiset oireyhtymät;
• plasmasytoomaa;
• luuytimen kasvainmetastaasit;
• vahingollinen anemia;
• lavantauti ja paratyfoidinen kuume;
• kollageeni.

Leukosyyttikaava

Leukosyyttikaava (leukogrammi) on erilaisten valkosolujen prosentuaalinen suhde, joka on määritetty laskemalla ne värjätyn veren musteen alle mikroskoopilla.

Edellä mainittujen leukosyytti-indeksien lisäksi ehdotetaan myös leukosyytti- tai hematologisia indeksejä, jotka lasketaan eri tyyppisten leukosyyttien prosenttiosuuden, esimerkiksi lymfosyyttien ja monosyyttisuhteen, eosinofiilisuhteen ja lymfosyyttiindeksin, suhteena.

Värin ilmaisin

Väriindikaattori (CP) - hemoglobiinin erytrosyyttikylläisyyden aste:

• 0,85-1,05 on normi;
• alle 0,80 - hypokrominen anemia;
• 0,80-1,05 - punasoluja pidetään normokromina;
• yli 1,10 - hyperkrominen anemia.

Patologisissa tiloissa on sekä veren punasolujen että hemoglobiinin määrän samanaikaista ja suunnilleen samaa laskua.

CPU: n lasku (0,50–0,70) tapahtuu, kun:

• rautapulan anemia;
• lyijymyrkytyksen aiheuttama anemia.

Lisääntynyt CPU (1,10 tai enemmän) tapahtuu, kun:

• B12-vitamiinin puutos kehossa;
• foolihapon puutos;
• syöpä;
• vatsaan.

Värinindeksin oikeaan arviointiin on otettava huomioon paitsi punasolujen määrä myös niiden tilavuus.

Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (ESR) on organismin patologisen tilan epäspesifinen indikaattori. Normaalisti:

• vastasyntyneet - 0-2 mm / h;
• alle 6-vuotiaat - 12-17 mm / h;
• alle 60-vuotiaat miehet - jopa 8 mm / h;
• alle 60-vuotiaat naiset - jopa 12 mm / h;
• yli 60-vuotiaat miehet - jopa 15 mm / h;
• yli 60-vuotiaat naiset - jopa 20 mm / h.

Lisääntynyt ESR tapahtuu, kun:

• tarttuva ja tulehdussairaus;
• kollageenitaudit;
• munuaisten, maksan, hormonitoiminnan häiriöt;
• raskaus, synnytyksen jälkeinen, kuukautiset;
• luunmurtumat;
• kirurgiset toimenpiteet;
• anemia;
• onkologiset sairaudet.

Se voi myös lisääntyä sellaisissa fysiologisissa olosuhteissa kuin ruoan saanti (jopa 25 mm / h), raskaus (jopa 45 mm / h).

ESR: n vähentäminen tapahtuu, kun:

• hyperbilirubinemia;
• lisääntynyt sappihappotaso;
• krooninen verenkiertohäiriö;
• eritremii;
• hypofibrinogenaemia.

Kapillaarisen ja laskimoveren yleisen analyysin tulosten vertailu

Verinäytteet laskimosta ovat useiden indikaattorien laboratoriotutkimuksen tunnustettu ”kulta-standardi”. Kapillaariveri on kuitenkin yleisesti käytetty biomateriaali yleisen verikokeen suorittamiseksi. Tältä osin herää kysymys kapillaari- (K) ja laskimonsisäisen (B) veren tutkimuksessa saatujen tulosten vastaavuudesta.

Analyysin keskiarvona on taulukossa esitetty vertailuarvio 25 eri vertailuarvosta eri biomateriaalityyppien osalta, [95% CI]: