Lisätty emäksinen fosfataasi veressä voi aiheuttaa sekä fysiologisia muutoksia kehossa että vakavia sairauksia. Mitkä ovat tämän entsyymin lisääntymisen oireet ja miten käyttäytyä tällaista analyysiä vastaan?
oireiden
Varhaisvaiheessa potilaan metabolinen muutos maksassa ja siihen liittyvä alkalisen fosfataasitason nousu kulkee huomaamatta. Ajan myötä keho lähettää signaaleja valtionvaihdosta. Ensimmäiset oireet ovat seuraavat oireet:
Väsymys ja väsymys;
Heikkous koko kehossa;
kipeä kipu oikean kylkiluun alla;
kipu luuissa ja nivelissä.
Tällainen kliininen kuva on ominaista monille sairauksille, veren biokemiallinen analyysi auttaa tarkasti määrittämään alkalisen fosfataasin tason, mutta tämä vain ohjaa diagnostisen haun oikeaan suuntaan. On olemassa monia sairauksia, joita esiintyy lisäämällä alkalista fosfataasia.
Valmistelu ja analysointi
Alkalinen fosfataasi voi olla kohonnut terveillä ihmisillä. Näissä tapauksissa:
- Alkoholijuomien kulutus, joka aiheutti alkoholin myrkytystä kehoon;
- Raskaus, viimeinen kolmannes;
- Huumeet, joilla on hepatotoksisia sivuvaikutuksia.
Mitä tämä tarkoittaa? Ensinnäkin ennen analyysin tekemistä sinun on ryhdyttävä toimiin kehon valmistelemiseksi. Tämä on ainoa tapa uskoa saavutettuihin tuloksiin. Näihin toimintoihin kuuluvat:
- Elintarvikkeiden pidättyminen vähintään 8 tuntia;
- Alkoholin ja alkoholijuomien poistaminen tuotteiden käytöstä 2-3 päivän ajan;
- Älä tupakoi 30 minuuttia ennen biomateriaalia;
- Vältä fyysistä rasitusta, mukaan lukien urheilu 24 tuntia.
- Jos et voi kieltäytyä ottamasta huumeita, sinun tulee ilmoittaa niistä lääkärille, joka tekee testin. Ilmoita hoitavalle lääkärille.
Testi ottaa veren laskimoon.
Mikä aiheuttaa entsyymitasojen nousun?
Emäksisen fosfataasin lisääntymisen syyt voivat olla luonnollisia tai patologisia.
Luonnollisia syitä ovat:
Kehon fysiologiset ominaisuudet, jotka ovat ominaista tietylle elämänkaudelle (raskaus);
Lisääntyminen, joka liittyy ulkoiseen vaikutukseen organismiin (ruokavalio, liikunta, lääkitys).
Alkalinen fosfataasi lisääntyy - syyt, jotka liittyvät kehon fysiologisiin ominaisuuksiin:
Kasvu, kehitys, murrosikä johtavat alkalisen fosfataasin lisääntymiseen. Kun saavutetaan tietty ikäraja, veren entsyymitaso alkaa laskea itsestään. Lisäksi naisten elin saavuttaa tämän merkin paljon aikaisemmin (jopa 20 vuotta) kuin miehet (jopa 30 vuotta);
Ennen syntymää vauva kohdussa kehittyy aktiivisemmin ja kasvaa. Tämä prosessi aiheuttaa istukan emäksisen fosfataasin pitoisuuden lisääntymisen odottavan äidin veressä;
Leikkauksen jälkeisenä aikana tai elpymisaikana merkittävien murtumien jälkeen;
Lääkkeillä on erilaiset vaikutukset kehoon. On olemassa lääkkeitä, joista pitkäaikainen alkalisen fosfataasin antaminen lisääntyy. Tällaisia lääkkeitä ovat: antibiootit, ehkäisyvalmisteet, parasetamoli, aspiriini, lääkkeet, joilla on hepatotoksinen vaikutus;
Huonot tavat: tupakointi, alkoholi;
Ikäominaisuudet. Lapsilla aktiivisen kasvun aikana veren entsyymien pitoisuus kasvoi. Samanlainen tilanne on havaittu vaihdevuosien aikana. Iäkkäillä ihmisillä luut tulevat kevyemmiksi ja hauraiksi, ja emäksinen fosfataasi veressä on normaalia suurempi;
liikunnan puute;
Virheellinen ruokavalio. Valikossa hallitsevat rasvaiset, mausteiset ja paistetut elintarvikkeet.
Taso ja patologiset muutokset solun, maksan, luiden soluissa. Jotta entsyymimolekyylit pääsevät verta, maksa-solujen ja luiden tuhoutuminen tulee tapahtua.
Patologiset prosessit, joiden oire on korkea AP, voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
Maksan toimintahäiriöt ja sappitaudin ongelmat. Näitä sairauksia ovat:
Viraalinen ja autoimmuuninen hepatiitti. Alkalisen fosforipitoisuuden kasvu on noin 3 kertaa;
Maksakirroosi. Sairauden sappilajikkeella emäksinen fosfataasitaso voi nousta 4 kertaa ja pysyy saavutetulla rajalla;
Sklerosoiva kolangiitti - krooninen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa korkeaa painetta portaalin laskimossa;
Sappitien kivien tukos. Tämän seurauksena sappivirta tuotetaan pieninä määrinä tai ei ole ulospääsyä.
Luuston tauti:
vakava vahinko ja epämuodostuma (Pagetin tauti);
Syöpä metastaaseilla;
Osteomalacia - luurankon systeeminen vaurio, jossa luu deformoituu ja muuttuu pehmeäksi. Tämän seurauksena fosforihappo, vitamiinit ja kalsium tuodaan esiin ja luuston luusto pehmenee;
Osteogeeninen sarkooma - kasvain muodostaa ja kehittyy suoraan luukudoksen syvyyteen;
Kuntoutus murtumien jälkeen;
Eri luonteiset sairaudet:
Haavainen paksusuolitulehdus on paksusuolen limakalvon krooninen tulehdus;
Suolen perforaatio - läpikuultava paksusuolessa, jonka läpi suoliston sisältö tulee vatsaonteloon;
Hyperparatyreoosi - endokriinisen järjestelmän patologiset muutokset, jotka aiheuttavat lisäkilpirauhasen intensiivistä työtä.
Tilastotietojen mukaan 50% tapauksista, joissa on suuri alkalinen fosfataasipitoisuus, aiheutti maksasairaus.
Sisältää parannusta aikuisilla
On olemassa lukuisia vivahteita, jotka on otettava huomioon emäksisen fosfataasin verikokeen tulosten selvittämisessä. Ensimmäinen - miesten isoentsyymipitoisuus veressä on aina korkeampi kuin naisilla. Ero on noin 20-25 pistettä. Iän myötä alkalisen fosfataasin määrä kasvaa. Tämä tarkoittaa, että tämän elementin keskittyminen riippuu henkilön iästä ja sukupuolesta.
Suosituimmat luonnolliset syyt korkean entsyymin tasolle aikuisten veressä ovat:
- beriberi;
- Virheellinen ravitsemus;
- Liiallinen harjoitus.
Naisten tason kasvun mahdollisten syiden luetteloa täydentävät tällaiset hetket:
- Raskaus, lapsen syntymää edeltävä ajanjakso;
- imetys;
- vaihdevuodet;
- Ehkäisevä käyttö hormonaalisesti. Mahdollisten komplikaatioiden pitkäaikainen käyttö sairauden muodossa, esimerkiksi kolestaattinen keltaisuus ja intrahepaattinen kolestaasi.
Lisätietoa fosfataasitason muutoksista raskauden aikana on artikkelissa Alkaline fosfataasi lisääntynyt raskauden aikana: normit, oireet, syyt.
Yli 50-vuotiaat miehet ovat vaarassa. Niillä on suuri todennäköisyys kehittää Pagetin tautia (luuston epämuodostuma).
Korkea alkalisen fosfataasin pitoisuus lapsilla
Alkalinen fosfataasi lasten veressä on useita kertoja suurempi kuin aikuisilla. Tämä tilanne selittyy vauvojen aktiivisella kasvulla ja kehityksellä. Korkein pitoisuus säilyy, kunnes siirtyminen nuoruuteen. Tällä hetkellä keho tuottaa hormoneja, jotka vaikuttavat kaikkiin aineenvaihduntaan.
Korkeasta tasosta huolimatta, kun vauva sairastuu, alkalinen fosfataasi voi lisääntyä useita kertoja patologisista syistä, esimerkiksi:
Maksan sairaudet kompleksissa, jossa on epämuodostuma sappi tai sen eliminointi pohjukaissuolessa;
Riisitauti. Alkalisen fosfataasin ansiosta riisit voidaan havaita kauan ennen oireiden alkamista;
Tarttuva mononukleoosi on sairaus, johon liittyy vakavia komplikaatioita;
Luukudokseen vaikuttavat sairaudet;
hoito
Entsyymin parantamista lääketieteessä pidetään oireena, mutta ei erillisenä sairautena. Tällä hetkellä ei ole selkeästi kehittynyttä tasoa tason normalisoimiseksi, koska tämä on mahdotonta. On syytä määrittää syy ja saatujen tietojen perusteella valita hoito.
Diagnoosissa on tärkeää ottaa huomioon, että on olemassa useita luonnollisia tekijöitä, jotka lisäävät alkalisen fosfataasin pitoisuutta jopa täysin terveissä ihmisissä. Tämän vuoksi hoitava lääkäri määrittelee tarvittaessa lisätutkimuksia.
Tutkittujen tutkimustulosten tutkimisen jälkeen anamneesin tutkimisessa ja keräämisessä terapeutti lähettää potilaan kuulemiseen kapeamman profiilin asiantuntijoille. Tämä voi olla endokrinologi, kirurgi, onkologi tai ortopedi.
Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi): normi lapsille ja aikuisille, miksi lisääntyi ja väheni
Useat entsyymit, jotka sisältyvät veren biokemiallisen analyysin luetteloon (LHC) yleisen nimen "alkalinen fosfataasi" alla, suorittavat tiettyjä tehtäviä kehossa, nimittäin se poistaa fosforihappotähteet sen orgaanisista esteriyhdisteistä. Tämä työ osallistuu kalsium-fosforin aineenvaihduntaan.
Alkalinen fosfataasi (alkalinen fosfataasi) on lähes kaikkien kehon kudosten solukalvojen komponentti: luu, rauhas, epiteeli, mutta entsyymi on aktiivisin maksassa, munuaisissa, luukudoksessa ja suoliston epiteelissä.
Fosfataasi - sarja isoentsyymejä
Ihmisen kehossa oleva alkalinen fosfataasi edustaa yhteensä 11 isoentsyymiä, mutta tärkeimmät ja usein huomioon otettavat ovat:
- maksa;
- Sappitie;
- Luukudos;
- suolet;
- kasvaimet;
- Platsentaalinen isoentsyymi.
Osana veren biokemiallista analyysiä lapsille tutkitaan usein alkalista fosfataasia, koska luun kasvuun liittyy sen aktiivisuuden lisääntyminen (lapsilla se kasvaa verrattuna aikuisten normaaleihin arvoihin).
Emäksinen fosfataasiaktiivisuus veren seerumissa muuttuu, kun kalsium-fosfori-aineenvaihdunta on häiriintynyt, joten se toimii eräänlaisena merkkinä luurankojärjestelmän patologian varhaiseen havaitsemiseen vanhuksilla (osteoporoosi) ja sitä käytetään seulontatutkimuksiin.
Jotkut neoplastiset prosessit, jotka ovat paikallisten naisten sukupuolielinten alueen elimistössä, johtavat istukan jakeen (kohdunkaulan syövän) lisääntymiseen, joka verinäytteessä ilmenee koko alkalisen fosfataasin aktiivisuuden digitaalisena kasvuna.
Entsyymiaktiivisuus lapsilla ja aikuisilla
ALP: n aktiivisuus lapsuudessa on yleensä 1,5 kertaa suurempi kuin aikuisilla, ja koska lapsi kasvaa ja kehittyy voimakkaasti syntymästä tiettyyn aikaan, ALP: n luvut voivat olla hyvin korkeita ja saavuttaa 800 U / l. Tämä ei kuitenkaan anna aihetta huoleen, koska tämä tilanne johtuu pelkästään maksan, mutta myös luuentsyymin läsnäolosta ALP: ssä. Ihmisillä, joiden luusysteemi on valmistunut, maksan isoentsyymillä on tärkeä rooli alkalisen fosfataasin aktiivisuuden lisäämisessä.
Isoentsyymin aktiivisuus on huomattavasti lisääntynyt raskaana olevilla naisilla (lähempänä syntymää - III raskauskolmanneksia), mutta sikiö vaatii omaa ja ennenaikaisilla vauvoilla, koska lapsen täytyy seurata intensiivisesti ikäisensä. Tällaiset indikaattorit viittaavat fysiologisesti määriteltyihin indikaattoreihin, ja ne on otettu normaaleiksi näille olosuhteille. Samaan aikaan emäksisen fosfataasin vähentynyt aktiivisuus raskaana olevilla naisilla osoittaa istukan alikehittyneisyyttä, jonka nainen ottaa huomioon.
Taulukko: veren alkaliset fosfataasistandardit
Alkalisen fosfataasin aktiivisuus määritetään erilaisilla menetelmillä ja näytteen inkuboinnin eri lämpötiloissa. Edellä mainitut standardit asetetaan optimoidulla testillä lämpötilassa 37 ° C 98 - 279 U / l (30 ° C: ssa on muuntokerroin). Normaaliarvojen etsinnässä oleva lukija voi kuitenkin kohdata alkalisen fosfataasiaktiivisuuden indikaattoreita, jotka eroavat merkittävästi toisistaan. Sekaannusten ja tarpeettomien ongelmien välttämiseksi on mahdollista suositella vertailuarvoja, jotka on esitetty laboratoriotutkimuslomakkeessa ja auttavat ymmärtämään, kuuluvatko saadut tulokset normaalialueelle vai ei. Tämän tueksi esitämme lukijalle toisen taulukon alkalisen fosfataasiaktiivisuuden normaaleista arvoista:
Nainen sukupuoli: 12 - 17 vuotta
Mies sukupuoli: 12 - 17-vuotias
Tietenkin ei ole mahdollista ennustaa, mitä viittausjaksoja lukija löytää Internetistä tai muista lähteistä, mutta hänen pitäisi tietää tärkein asia - on parempi kysyä analyysin tuottavan laboratorion normaaliarvojen alueesta.
Lisätty alkalinen fosfataasiaktiivisuus
Entsyymiaktiivisuuden lisääntymisen fysiologisten syiden (luukudoksen muodostumisen ja kehittymisen vaiheet, hivenaineiden häviäminen raskauden aikana) lisäksi emäksisten fosfataasiparametrien nousu veressä (seerumi) aiheuttaa suuren määrän patologisia tiloja:
- Maksan sairaudet: maksan keltaisuus, maksan parenhyymin nekroosi, maksakirroosi, ensisijainen maksasyövä ja muiden elinten metastaasit, tarttuvat, myrkylliset, lääkkeet (salisylaatit ja jotkut antibiootit) ja maksan kudoksen loistaudit. Viruksen hepatiitti ei yleensä anna isoentsyymien aktiivisuutta merkittävästi. ALP hieman kohonnut tai jopa normaali, toisin kuin maksatestit (aminotransferaasit - AlT ja AsT);
- Tulehdus, joka esiintyy sappirakon ja sappikanavassa (kolecistiitti, kolangiitti), sappikanavien sulkemisen (maksassa tai sen ulkopuolella) aiheuttama obstruktiivinen keltaisuus laskimella, kasvaimella, tartunnoilla. Nämä patologiset tilat aiheuttavat usein voimakkaan kasvun alkalisessa fosfataasissa;
- Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden hyväksyminen estrogeenin ja progesteronin kanssa voi joissakin tapauksissa johtaa kolestaattisen keltaisuuden kehittymiseen ja alkalisen fosfataasin lisääntymiseen naisilla;
- Krooninen alkoholimyrkytys;
- Neoplastinen prosessi, joka lokalisoituu hepatoduodenaliseen vyöhykkeeseen;
- Rickets imeväisissä, D-vitamiinin puutteen vuoksi, ja "munuaisriskit" (osteonefropatia) - erittymisjärjestelmän synnynnäinen patologia;
- Sytomegaloviruksen infektio lapsessa;
- Patologiset prosessit, jotka vaikuttavat luukudokseen (sarkooma, metastaaseja muista elimistä) tai kalluksen muodostuminen murtumien jälkeen;
- Riittämätön luun mineralisaatio (osteomalakia);
- Osteiitin deformaanit (Pagetin tauti);
- Veren sairaudet (leukemia) ja lymfoidikudos (lymfogranulomatoosi) luunvaurioilla;
- Tarttuva mononukleoosi (alkalinen fosfataasi lisääntyi kehitysprosessin ensimmäisinä päivinä);
- Moninkertainen myelooma;
- Lihasjärjestelmän patologia;
- Kilpirauhashormonien liiallinen erittyminen (hajoava myrkyllinen struuma - Basedow'n tauti) ja lisäkilpirauhasen lisääntynyt toiminnallinen aktiivisuus (hyperparatyreoosi);
- Fokusskleroderma;
- Beckin sarkoidoosi (Bénier - Beck - Schaumannin tauti);
- Rintasyövän sairaudet;
- Naisten sisäisten sukupuolielinten tulehdukselliset prosessit (endometriitti), munasarjojen pahanlaatuiset kasvaimet, kohdunkaula, endometrium;
- Banaalinen syy - kalsiumin ja fosforin riittämätön saanti ruoasta.
Siten emäksisen fosfataasiaktiivisuuden lisääntymisen syy on isoentsyymien lisääntynyt erittyminen potilaan vereen: maksan entsyymi, jolla on muutoksia maksan parenhymassa, sappirakenteessa - kolestaasilla, suoliston isoentsyymi - erilaisissa maha-suolikanavan tulehdussairauksiin, luu - luustojärjestelmän metastaattisilla vaurioilla, istukan kanssa raskaus, kasvaimen prosessit.
Vähentynyt isoentsyymieritys (fosfataasi väheni)
Isoentsyymin vapautuminen veressä johtaa alempiin AP-arvoihin. Periaatteessa tämä johtuu fosfori-kalsiumin aineenvaihdunnan rikkomisesta vain toisessa suunnassa. Alkalinen fosfataasi vähenee seuraavissa tapauksissa:
- Luiden tuhoaminen hyvin vanhuuden vuoksi (me kaikki tiedämme osteoporoosin kehittymisen vanhuksilla);
- Heikentää kilpirauhasen erittymistä (myxedema);
- Radioaktiivisten isotooppien kertyminen luukudokseen;
- Vaikea anemia;
- Askorbiinihapon puute (scurvy);
- Ylimääräinen D-vitamiini, joka johtuu tavallisesti lapsille määrättyjen huumeiden muotojen kohtuuttomasta, hallitsemattomasta saannista nielujen ehkäisyyn.
Älä sekoita happaman fosfataasin kanssa
Alkalisen fosfataasin lisäksi toinen indikaattori löytyy veren happofosfataasin biokemiallisesta analyysistä, jonka eturauhasfraktio on tärkeä diagnostinen indikaattori eturauhasen patologiasta, koska se nousee tämän urospuolisen elimen kasvaimissa. Erityisen jyrkkä hapon fosfataasitason ja -aktiivisuuden nousu on ominaista tämän paikannuksen syövän metastaattisessa kasvussa.
Spesifinen hapan fosfataasi (eturauhasen fosfataasi) on isoentsyymi, joka tunnetaan eturauhasen spesifisenä antigeeninä tai PSA-kasvainmerkkiaineena (PSA).
Kokonaishappofosfataasi lisää merkittävästi sen aktiivisuutta syövän prosessiin, joka on paikallinen eturauhasessa. Eturauhasfraktiosta johtuva jyrkkä CF: n kasvu osoittaa ilmeisesti neoplastisen prosessin liikkumista rauhasen kapselin ulkopuolella, toisin sanoen metastaattisten polttimien uudelleensijoittaminen muihin elimiin.
Koska entsyymi on läsnä verihiutaleissa - verihiutaleet ja vapautuu niiden aktivoitumisen mukaisesti, tulee selväksi, että CF: n aktiivisuuden väheneminen eri alkuperän trombosytopeniassa.
Muutama sana "nuoremmista veljistämme"
Alkalisen fosfataasin tutkimus on eläinlääketieteen usein analyysi. Koiran kasvattajat ja kissan ystävät saattavat todennäköisesti etsiä tämän entsyymin arvoa eläimissä kuin ihmisillä, koska rodun kasvattaminen ja säilyttäminen on tärkeää ja vaikeaa, vaikka jotkut väestöstä ovat epäileviä tällaisia kokemuksia kohtaan. Mutta koirilla on myös riisikoita (ja puhdasrotuinen koira tarvitsee terveen luusysteemin), ne kärsivät maksan ja sappirakon sairaudesta sekä ihmisistä, "nuoremmat veljemme" ovat pahanlaatuisten kasvainten vaikutuksen alaisia.
Samaan aikaan ihmisen väestön biokemiallisten parametrien normaaliarvoja ei pitäisi rinnastaa eläinten arvoihin. Koirilla ja kissoilla voi olla muita normeja, joita alan asiantuntija tietää. Emäksisen fosfaatin normi koirilla yhden lähteen mukaan on 24 - 85 U / l, kun taas toiset sallivat laajemman arvoltaan (0 - 150 U / l). Millainen analyysi koiralla on, onko se hyvä vai huono, tunnistettava laboratoriossa, jossa testi suoritettiin (erilaiset menetelmät, reagenssit ja viitearvot).
Alkalinen fosfataasi kasvoi - mitä se tarkoittaa?
Alkalinen fosfataasi on kaikissa kehon kudoksissa. Se on erityisen runsaasti solukalvoissa. Se siirtyy terveen ihmisen veren riittävässä määrin "vanhojen" solujen luonnollisen kuoleman ja osteoblastien (luukudos solujen) fysiologisen aktiivisuuden vuoksi.
"Mestarit" alkalisen fosfataasin tuottamiseksi:
- sappitien epiteeli ja maksasolujen kalvo,
- luukudos
- sekä: istukan (raskaana olevilla naisilla), suoliston epiteelin ja munuaistubululin.
sisältö:
Miksi tarkistaa emäksinen fosfataasi veressä?
Enintään 90% alkalista fosfataasia syötetään verenkiertoon sappiteiden, maksan ja luiden kudoksista. Tästä syystä tämän entsyymin aktiivisuus seerumissa kasvaa dramaattisesti maksan ja sappirakenteen tai luun sairauden vastaisesti.
Alkalinen fosfataasi verikokeessa osoittaa:
- Sappitaudin ja maksan tila
- Luun kunto
Milloin veren testi on määrätty alkaliselle fosfataasille?
- Osana rutiinista fyysistä tutkimusta, myös ennen kirurgista hoitoa.
- Osana maksanäytteiden standardipaneelia maksan toiminnan ja sappiteiden arvioimiseksi.
- Valitessaan heikkoutta, kutinaa, ruoansulatushäiriöitä (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu tai oikea hypokondrium).
- keltaisuus (ihon ja / tai limakalvojen ikterinen väritys, ulosteet, tumma virtsa).
- Luut kipu ja / tai lihas- ja nivelkipu.
- Jos epäilet luiden demineralisaatioon ja / tai tuhoutumiseen liittyviä sairauksia.
- Arvioida nisäkkäiden tai muiden sairauksien hoidon tehokkuutta, kun esiintyy veren emäksisen fosfataasin aktiivisuuden lisääntymistä / vähenemistä.
ALP - mitä se tarkoittaa?
Ihmisissä AP: tä edustavat useat lajikkeet (isoentsyymit). Joskus tarkennetun diagnoosin selvittämiseksi yhdessä koko alkalisen fosfataasin (ALP) kanssa mitataan yksittäisten isoentsyymien lukumäärä.
Niinpä verikokeet osoittavat alkalisen fosfataasin isoentsyymit:
ALP (alkalinen fosfataasi) - koko emäksinen fosfataasi.
ALPL - ei-spesifinen alkalinen fosfataasi (maksan, sappikanavien, luut ja munuaiset).
ALPI - suolen emäksinen fosfataasi.
ALPP (PCHF) - istukan alkalinen fosfataasi (tavallisesti vain raskaana olevilla naisilla). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Lisääntynyt ALPP (Placental ALP) miesten tai muiden kuin raskaana olevien naisten veressä toimii merkkinä itusolujen kasvaimista tai kasvaimen kasvusta kurkunpään, ruokatorven, vatsan, paksusuolen, eturauhasen, kivesten, munasarjojen pahanlaatuisissa kasvaimissa.
Alkalinen fosfataasi - NORM
Vastasyntyneille, lapsille, vanhuksille ja raskaana oleville naisille alkalisen fosfatomin normit ovat paljon suuremmat.
On tärkeää, että lääketieteelliset laboratoriot koordinoivat emäksisen fosfataasin saamat yksittäiset arvot potilaan populaation normien kanssa. Vertailuvälien tarkkuuden määrittämisen laiminlyönti voi aiheuttaa virheitä diagnoosissa erityisesti lapsilla ja nuorilla.
Arvioidut * emäksiset fosfataasi-normit iästä
* kun käytetään erilaisia reagensseja ja laitteita, alkalisen fosfaatin normit vaihtelevat suuresti. Jokaisen laboratorion on määritettävä omat normaaliarvonsa.
INVITRO-laboratorioiden aikuisille tarkoitetut alkaliset fosfataasistandardit
Lisääntyneen alkalisen fosfataasin syyt
Emäksisen fosfataasin lisääntyminen veressä ei aina merkitse sairautta!
Fysiologiset syyt alkalisen fosfataasin lisääntymiseen terveillä ihmisillä:
- Raskaus (toinen ja kolmas trimestri)
- Vaihdevuodet, postmenopaus (naiset)
- Lasten ikä (luukudoksen aktiivisen kasvun aika)
- Luunmurtumien paranemisen aika
- Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet (COC)
- Kalsiumin ja / tai fosfaattien ravitsemuksellisten lähteiden puute
Aikuisten fosfataasin lisääntyneet ominaisuudet ja syyt aikuisilla
Sairaudet ja sairaudet, jotka johtuvat alkalisen fosfataasin lisääntymisestä sapen stagnation vuoksi:
- Gallstone-tauti
- kolangit
- kolecystiitti
- Sappitien kasvaimet
- Yhteisen sappitien tiivistyminen haiman pään syöpään
Sappireaktio yhdistetään usein obstruktiiviseen keltaisuuteen ja lisääntyneeseen bilirubiiniin veressä.
Lue lisää: Suora bilirubiini lisääntyi
Sappireaktiolla yhdessä emäksisen fosfataasin kanssa veressä, kolesterasin toinen markkeri, GGT, nousee aina.
Lue lisää: GGTP lisääntyi - syyt, hoito
Jos emäksinen fosfataasi on suuri, solunsisäiset maksaentsyymit (ALT, AST) saattavat pysyä normaalina tai kasvaa hieman.
Lue lisää: ALT ja AST nostetaan - mitä se tarkoittaa?
2. Emäksisen fosfataasin lisääntyminen maksasairauksissa
Sairaudet ja sairaudet:
- Krooninen kolestaattinen hepatiitti (virus, autoimmuuni, alkoholipitoinen, tuntemattomasta alkuperästä)
- kroonisen hepatiitin paheneminen
- kirroosi
- maksasyöpä
- Metastaasit maksaan
- hyvänlaatuiset vauriot maksassa (kysta, kasvaimet)
- Tarttuva mononukleoosi
- Myrkylliset tai lääkkeiden maksavaurioita
Maksan vajaatoiminnassa alkalinen fosfataasi kasvaa vain sappin stagnoitumisen (kolestaasi) tapauksessa.
Siksi akuuttia hepatiittia voi esiintyä normaalilla tai hieman lisääntyneellä (enintään 2 kertaa) ALP-indikaattoreilla.
On muistettava, että maksan ja / tai sappiteiden vaurioitumisen yhteydessä emäksiset alkaliset fosfori-indikaattorit muuttuvat veren biokemiassa, mutta myös muissa maksan markkereissa. Lue lisää: Maksatestit: transkripti, normaaliarvot
4. Lääkkeet, jotka lisäävät emäksistä fosfataasia veressä:
- C-vitamiini (yliannostus)
- magnesiumvalmisteet (magnesiumoksidi)
- Antikonvulsantit (karbamatsepiini jne.)
- masennuslääkkeet (amitriptyliini jne.)
- Hormonaaliset lääkkeet (androgeenit, estrogeenit, progestiinit, tamoksifeeni, danatsoli)
- Antibiootit
- sulfonamidit
- tulehduskipulääkkeet
- muu
- Kaikki lääkkeet, joilla on hepatotoksinen tai kolestaattinen vaikutus, voivat lisätä emäksisen fosfataasin määrää veressä!
syistä:
- Loukkaantumiset, luut
- Pedzhetin luun tauti (osteodystrofian epämuodostuminen, luonnollisen luukudoksen palautumisen mekanismien rikkominen)
- pahanlaatuiset luukasvaimet (osteosarcomat)
- myelooma (luuytimen pahanlaatuinen kasvain)
- Metastaasit luun pahanlaatuisissa kasvaimissa (syöpä), joiden lokalisaatio on erilainen.
- Lymfogranulomatoosi luunvaurioilla
- Osteomalacia (luiden pehmeneminen, tuhoaminen D-vitamiinin, fosforin, kalsiumin, muiden mineraalien, hivenaineiden puuttumisen vuoksi)
- Osteoporoosi
4. Muut syyt alkalisen fosfataasin kasvuun
- Gaucherin tauti (perinnöllinen sairaus, jolla on vahinkoa maksassa, luukudoksessa ja muissa elimissä)
- Tuberkuloosi
- sydäninfarkti
- keuhkojen sydänkohtaus
- Munuaisinfarkti
- munuaisten syöpä
- keuhkosyöpä (bronkogeeninen)
- Hyperparatyreoosi (lisäkilpirauhasen lisääntynyt toiminta, jossa on ylimääräinen lisäkilpirauhashormoni ja kalsiummetabolia)
- Hypertyreoosi (diffuusinen myrkyllinen struuma)
- suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus jne.)
Alkalisen fosfataasin kvantitatiivisen parantamisen tulkinta - dekoodaus
/ paikallisen laboratorion viitealue otetaan normaaliksi /
Alkalinen fosfataasi kasvoi
Alkalisella fosfataasilla tarkoitetaan tiettyä entsyymiä, joka löytyy monista kehon kudoksista. Sitä esiintyy luut, sappiteiden solut, maksassa ja istukassa.
Emäksisen fosfataasin (alkalinen fosfataasi) avulla kehossa aktivoituvat fosfaatin poistamiseen liittyvät reaktiot orgaanisista yhdisteistä. Entsyymi on hydrolaasi, ja siksi se muuntaa biokemialliset substraatit kiinnittämällä vesielementtejä. Se edistää fosforin sujuvaa liikkumista kehon läpi.
Alkalisen fosfataasin huippuaktiivisuus on kiinnitetty pH-väliaineeseen, joten sen nimi sisältää "emäksistä".
Entsyymin taso heijastaa luukudoksen ja hepatobiliaarisen järjestelmän tilaa (sappirakon ja sappiteiden, maksan). Myös sen pitoisuudesta veressä voidaan arvioida kalsium-fosforin aineenvaihdunnan noudattamista kehon tarpeisiin.
Entsyymin lisääntynyttä pitoisuutta havaitaan sekä kehon fysiologisissa tiloissa että vakavissa patologioissa.
Emäksisen fosfataasin lisääntymisen oireet
Kasvu verrattuna alkalisen fosfataasin normaaliin määrään voi ilmetä tällaisilla oireilla:
- väsymys;
- kipu oikeassa hypokondriumissa;
- ruokahaluttomuus;
- pahoinvointia;
- kipu luuissa ja nivelissä.
Tällaiset ilmentymät merkitsevät kehon epäterveellistä tilaa. Ne ovat ominaisia monille sairauksille, joten on yksinkertaisesti tarpeen tehdä tutkimus veren koostumuksesta. Analyysin tulokset antavat tietoa entsyymin sisällöstä.
Alkalinen fosfataasi kasvoi: syyt
Alkaalisen fosfataasipitoisuuden nousu havaitaan suhteellisen terveillä ihmisillä seuraavissa tapauksissa:
- alkoholimyrkytys;
- lääkkeiden pitkä vastaanotto. Niiden luettelo on varsin laaja ja sisältää useita satoja kohteita. Erityisesti vaaralliset lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa niin kutsutun hepatotoksisen vaikutuksen. Tämä tarkoittaa, että niiden pitkäaikainen käyttö tuhoaa helposti maksan rakenteen ja toiminnan;
- raskauden aikana.
Patologioihin liittyvän entsyymin tason lisääntyminen tapahtuu useimmiten luiden, maksan ja munuaisia vahingoittavien sairauksien kehittymisen aikana.
Tällaisia häiriöitä on kolme.
I. Maksan vaurioituminen, sen tuhoaminen (tuhoaminen) ja sappiliikkeen liikkumisen ongelmat:
- Kirroosi on kivulias prosessi, jossa normaali elin kudos korvataan arpeella. Kaikki maksan toiminnot estetään.
- Hepatiitti, useimmiten virus ja autoimmuuni. Tässä taudissa alkalisen fosfataasin pitoisuus ylittää normin kolme kertaa.
- Ensisijainen kasvain maksassa ja sekundaarisessa syöpässä - muiden elinten aiheuttamien kasvainten metastaasien tunkeutuminen.
- Primaarinen sklerosoiva kolangiitti on krooninen maksasairaus, joka johtaa tulehdukseen, maksan vajaatoiminnan kehittymiseen ja portaalihypertensioon. Sairaus esiintyy harvoin.
- Ensisijainen sappikirroosi on seurausta edellisestä sairaudesta. Päivää tai kaksi sairauden alkamisen jälkeen alkalisen fosfataasin määrä nousee nelinkertaiseksi eikä pienene edes elpymisen jälkeen. Se kestää vähintään viikon ennen kuin entsyymipitoisuus palautuu normaalialueelle.
- Tarttuva mononukleoosi on akuutti virussairaus. Maksassa on vaikutuksia, veren koostumuksessa on erityisiä muutoksia.
- Kolestaasi - sapen pysähtyminen.
- Sappitien kivien ylimääräinen epämääräinen tukkeuma, joka rikkoo sapen ulosvirtausta.
II. Luun kudoksen patologiset muutokset:
- Pagetin tauti on krooninen ja monimutkainen kärsimys. Luun korjausmekanismi on vaurioitunut, mikä johtaa niiden lisääntyneeseen tuhoutumiseen, muodonmuutokseen ja heikentymiseen.
- Osteomalacia - luuston systeeminen sairaus, johon liittyy luiden pehmeneminen ja muodonmuutos. Sairaus rikkoo mineraalien aineenvaihduntaa, ja fosforihappo, kalsiumsuolat ja vitamiinit poistuvat kehosta.
- Osteogeeninen sarkooma on pahanlaatuinen primaarinen luun kasvain. Se on peräisin ja kehittyy suoraan niiden syvyydessä.
- Metastaasit tunkeutuivat muiden elinten luurakenteeseen.
- Lisääntynyt metabolia luukudoksessa. Sitä esiintyy murtumien paranemisprosessissa.
III. Muut sairaudet:
- Ensisijainen hyperparatyreoosi on endokriinisen järjestelmän sairaus, jonka aiheuttaa lisäkilpirauhasen lisääntynyt aktiivisuus. Tähän liittyy voimakas fosforin ja kalsiumin metabolian loukkaus.
- Sydänkohtaus.
- Haavainen paksusuolitulehdus.
- Suolen perforaatio.
Lääketieteellisissä tilastoissa ilmoitetaan, että yli puolessa potilaista maksan patologiat aiheuttavat emäksisen fosfataasin ylimäärän.
Ominaisuudet lisääntyvät emäksisessä fosfataasissa miehillä ja naisilla
Miehillä oleva emäksisten fosfaattien normatiivinen määrä on 20-25 yksikköä suurempi kuin reilun sukupuolen. Vuosien mittaan se muuttuu molemmissa sukupuolissa ja pyrkii kasvamaan.
Epänormaali määrä emäksistä alkalista fosfataasia esiintyy seuraavista syistä:
- liiallinen tai voimakas fyysinen rasitus;
- avitaminosis ja virheet ravitsemuksessa.
Entsyymin tasa-arvotason edustajat kasvavat:
- raskauden aikana, lähinnä kolmannella kolmanneksella;
- imetyksen aikana;
- vaihdevuosien jälkeen.
Naiset, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä hormonien kanssa, kärsivät todennäköisemmin sairaudesta, kuten kolestaattinen keltaisuus tai intrahepaattinen kolestaasi.
Ja jo 50-vuotiaat miehet kärsivät usein Pagetin taudista. Tämä tauti voidaan periä.
Alkaalisen fosfataasin kasvun ominaisuudet lapsilla
Entsyymin määrä ja sen aktiivisuus lapsilla on aina suurempi kuin aikuisilla.
Tämä tilanne voi jatkua murrosiän alkamiseen saakka. Kaikki tämä on luonnollista ja sitä selittää lasten fysiologian erityispiirteet, koska niillä on voimakas luukudoksen kasvu.
Samaan aikaan tiedot alkalisen fosfataasin pitoisuudesta auttavat diagnosoimaan maksan patologiaa, johon liittyy riittämättömät sappihajotukset pohjukaissuoleen. Sellaisten sairauksien omaavan entsyymin taso kasvaa ja muuttuu paljon normaaliarvoa korkeammaksi.
Alkaalisten fosfaattien lisääntynyt määrä lapsilla osoittaa tällaisten sairauksien mahdollista kehittymistä:
- riisitautia;
- hyperparatyreoosiin;
- tarttuva mononukleoosi;
- suoliston infektio;
- luun vaurioituminen, mukaan lukien pahanlaatuiset kasvaimet;
- Pagetin tauti.
Rikettien oikea-aikainen diagnosointi edellyttää alkalisen fosfataasin tason vahvistamista. Entsyymin pitoisuuden kasvu tämän taudin kehittymisessä tapahtuu paljon aikaisemmin kuin ensimmäiset oireet.
Alkalinen fosfataasi yli normaalin: mitä tehdä?
Ensinnäkin, älä hoitaa itseäsi. Entsyymin kasvu ei ole sairaus, vaan vain oire, joka liittyy tiettyyn sairauteen.
On myös pidettävä mielessä, että emäksisen fosfataasin kohonneet tasot voivat olla luonteeltaan luonnollisia. Terveillä ihmisillä havaitaan joskus liiallista entsyymiaktiivisuutta. Näissä tapauksissa se on seurausta ihmiskehon fysiologisista ominaisuuksista ja prosesseista.
Siksi vain asiantuntija voi selvittää entsyymitason kasvun todelliset syyt. Hän määrittelee lisätutkimuksia, joiden tulokset diagnosoivat tarkoin sairauden ja määrittävät hoidon.
Jotta alkalinen fosforitaso normalisoituu, on välttämätöntä parantaa taustalla oleva sairaus. Indikaattorin säätäminen optimaalisiin rajoihin ei toimi.
Emäksinen fosfataasi veressä kasvaa tai vähenee: syyt siihen, millainen rooli sillä on sydänsairauksien diagnosoinnissa
Alkalinen fosfataasi on kokoelma entsyymejä, jotka löytyvät pääasiassa luista ja maksasta. Pieniä määriä esiintyy suolistossa, istukassa ja munuaisissa.
Joskus biokemiallisen verikokeen (biokemian) jälkeen ilmenee, että elimistössä oleva alkalinen fosfataasi lisääntyy tai pienenee - mikä voisi olla syynä sen kasvuun tai kuntoon, kun se on normaalia alhaisempi?
Mitä se on, suorituskyky on normaalia
Kuten nimestä voi päätellä, entsyymi on hyvin aktiivinen emäksisessä väliaineessa (pH 10) eikä se ole aktiivinen veressä. Indikaattoria käytetään luiden, maksan, tiettyjen sydänsairauksien (sydämen vajaatoiminta, takykardia) havaitsemiseksi.
Kun maksa, sappirakko tai sen kanavat eivät toimi kunnolla tai ne ovat tukossa, tämä entsyymi ei erittyy kehosta, vaan vapautuu verenkiertoon. Siksi alkalinen fosfataasi on hepatobiliaarisen järjestelmän, maksan ja luiden eheyden mitta.
Miehillä
Naisilla
Lapsilla, aikuisilla ja vanhuksilla
Yleensä lasten ja aikuisten optimaaliset arvot näyttävät tältä:
Muutokset viittaavat useimmiten maksan, sappirakon, luuten ongelmiin tai osoittavat aliravitsemusta, turvotusta tai vakavaa infektiota, ja ne ovat myös sydänsairauden merkkejä.
Muutokset ovat joskus seurausta tiettyjen lääkkeiden käytöstä - estrogeeni, metyylitestosteroni, ehkäisyvalmisteet, fenotiatsiinit, erytromysiini, suun kautta otettavat hypoglykeemiset aineet.
Korkeat tasot: mitä kasvu kertoo
Emäksisen fosfataasin lisääntyminen voi johtua sappiteiden ylikuormituksesta tai tukkeutumisesta, tämä ilmiö esiintyy maksassa ja kanavissa, jotka johtavat sappirakkaan tai kanavaan, joka johtaa sappirakosta haiman läpi ja sitten pohjukaissuoleen.
Listaamme todennäköisimpiä maksan sairauksiin liittyvien lisääntymisten syitä:
- kolestaasi;
- Pysyvä ehkäisyvalmisteiden käyttö;
- Obstruktiivinen haimatulehdus;
- C-hepatiitti;
- Maksan rasvainen rappeutuminen;
- mononukleoosi;
- Sytomegaloviruksen infektio;
- Bakteerit, virukset, tuberkuloosi;
- Pahanlaatuiset kasvaimet.
Emäksisen fosfataasin lisääntyminen osoittaa, että luuongelmia, kuten riisit, kasvaimet, Pagetin tauti, lisääntyneet hormonit, jotka kontrolloivat luun kasvua (parathormoni). Entsyymin kohoaminen voi johtua murtumien paranemisesta, akromegaliasta, myelofibroosista, leukemiasta ja harvoin myeloomasta.
Luun ja hormonaalisten sairauksien lisääntymisen todennäköisimpiä syitä ovat:
- Pagetin tauti;
- vyöruusu;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- Lisäkilpirauhasen liiallinen aktiivisuus (primaarinen hyperparatyreoosi, sekundaarinen hyperparatyreoosi, osteomalakia, imeytymishäiriö);
- Rickets - D-vitamiinin puutos;
- Osteogeeninen sarkooma - erittäin korkeat entsyymikonsentraatiot puhuvat osteogeenisestä luusyövästä;
- Lisämunuaisen toimintahäiriöt.
Alkalinen fosfataasi nousee muissa sairauksissa, jotka eivät liity maksaan ja luuihin:
- amyloidoosi;
- Vaurioituneen kudoksen granulointi;
- Ruoansulatuskanavan tulehdus (Crohnin tauti, eroosio, haavainen paksusuolitulehdus);
- Systeemiset infektiot (sepsis);
- sarkoidoosi;
- Munuaiskarsinooma;
- Gilbertin oireyhtymä;
- Nivelreuma;
- Pitkäaikainen alkoholinkäyttö (kroonisessa alkoholismissa bilirubiinin ja ESR: n pitoisuus kasvoi);
- Jotkin syöpätyypit, kuten Hodgkinin lymfooma, gynekologiset pahanlaatuiset kasvaimet.
Useimmiten fosfataasiarvon ja maksatautien esiintymisen taustalla havaitaan tällaisia muutoksia - albumiinin ja kokonaisproteiinin väheneminen, alhainen urean pitoisuus veressä, alhainen glukoosipitoisuus, korkea kolesteroli ja triglyseridit. Luun sairauksien läsnä ollessa: tulehduksellisten markkereiden (globuliinien ja immunoglobuliinien) lisääntynyt määrä, ESR: n lisääntyminen.
Kardiovaskulaaristen sairauksien kohonneet arvot
Jos alkalinen fosfataasi lisääntyy, useimmiten tämä osoittaa:
- Krooninen sydämen vajaatoiminta;
- Akuutti kudosvaurio sydämeen tai keuhkoihin.
Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa akuuttia maksan vajaatoimintaa. Maksan vajaatoiminnan pääasiallinen tekijä ja syy on alhaisen sydämen ulostulon oireyhtymä, jonka seurauksena maksan veren virtaus vähenee.
Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan aiheuttaman akuutin maksan vajaatoiminnan olosuhteissa jälkimmäisen kliiniset oireet voivat puuttua, mikä edellyttää asianmukaista diagnostista lähestymistapaa. Vakavan sydämen vajaatoiminnan taustaa vasten sydämen verta siirtyy huonompaan vena cavaan, mikä lisää paineita paitsi siinä, myös maksan laskimoissa.
Neste voi kerääntyä vatsaonteloon, jolloin kehittyy ascites-niminen häiriö. Myös perna pyrkii kasvamaan. Jos ruuhka on vakava ja krooninen, kehittyy maksakirroosi.
Useimmiten maksan ylikuormitus tapahtuu sydämen vajaatoiminnassa. Tässä tapauksessa potilaalle on tehtävä verikoe laajennetulle profiilille, jotta voidaan määrittää, miten hyvin maksa toimii ja veren hyytymistä arvioidaan.
Ruuhkainen hepatomegalia on tärkeää diagnosoida sen alkuvaiheessa, koska se osoittaa sydänsairauksien vakavuuden, joka esiintyy sen taustalla.
Diagnoosissa verikoe osoittaa epätavallisen suuria emäksisen fosfataasin tasoja, lisääntynyt ESR, kokonaisproteiini- ja proteiinifraktiot vähenevät, natrium- ja kaliumpitoisuuksien vaihtelut, kohonnut bilirubiini, lisääntynyt aspartaatti-aminotransferaasi (endogeeninen entsyymi) tai alaniiniaminotransferaasi.
Pagetin tauti on lokalisoitu luun häiriö, joka alkaa liiallisella luun resorptiolla ja jonka jälkimmäinen lisääntyy. Tämä tarkoittaa, että luut haittaavat normaalia kehon kierrätysprosessia, jossa uusi luu korvaa asteittain vanhan. Ajan myötä tauti voi aiheuttaa epämuodostumia ja luun haurautta.
Vaikeissa Pagetin taudin tapauksissa luun sisällä olevat verisuonet voivat vaurioitua. Tämä tarkoittaa sitä, että sydämen on työskenneltävä kovemmin pumppaamaan verta koko kehoon.
Joskus sydän ei pysty pumppaamaan sitä tarpeeksi kehon tarpeisiin, joten sydämen vajaatoiminta kehittyy Pagetin taudin yhteydessä.
Sydämen vajaatoiminta Pagetin taudin edessä hoidetaan yhdistelmällä lääkkeitä, jotka on suunniteltu vähentämään sydämen rasitusta ja auttamaan sitä toimimaan tehokkaammin. Joissakin tapauksissa leikkaus on osoitettu vahingoittuneen sydänventtiilin korvaamiseksi.
Pagetin tautia sairastavilla potilailla on verisuonissaan ja sydämen venttiilinsä kalsiumia. Nämä ongelmat johtuvat kalsiumpitoisuuden lisääntymisestä kehossa luukudoksen tuhoutumisen vuoksi.
Taudin diagnosoinnissa verikoe osoittaa fosfataasipitoisuuksien merkittävän nousun, kohonneen veren ureatason, lisääntyneen telopeptidipitoisuuden (C ja T).
Suuren emäksisen fosfataasiaktiivisuuden lisääntyminen on havaittu jättiläissolujen arteriitissa. Tällaisilla potilailla on lisääntynyt riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin. Giant-solujen arteriitti edeltää usein aivohalvausta ja sydänkohtausta.
Tämä ehto on diagnosoitava varhaisessa vaiheessa, jotta estetään toistumiset (mukaan lukien aortan aneurysman, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan, aortan dissektion kehittyminen). Taudin diagnosoinnissa verikoe osoittaa, että ESR on lisääntynyt merkittävästi, lisääntynyt C-reaktiivinen proteiini.
Alhaiset arvot, mikä merkitsee laskua
Vähentynyt fosfataasipitoisuus johtuu ruoansulatushäiriöihin, ohutsuolen sairauksiin tai ruokavalion ravitsemuksellisiin puutteisiin liittyvistä olosuhteista.
Todennäköisimpiä syitä alkalisen fosfataasin vähenemiseen:
- Sinkin, C-vitamiinin (scurvy), foolihapon, B6-vitamiinin puutos;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- D-vitamiinin ylimäärä;
- Matala fosfori (hypofosfatasia);
- Keliakia;
- Aliravitsemus, jossa on alhainen proteiinien assimilaatio (mukaan lukien alhainen mahahappo / hypoklorihydria);
- Lisäkilpirauhasen häiriöt;
- vaihdevuodet;
- Lahjoituksen aika;
- Pahanlaatuinen anemia;
- Raskauden aikana emäksinen fosfataasiaktiivisuus voi laskea istukan riittämättömän kehittymisen vuoksi.
Sydän- ja verisuonten sairaudet, joiden sisältö on vähentynyt
Alhaiset pitoisuudet saattavat viitata takykardiaan ja verisuonten sairauksiin, jotka kehittyvät kilpirauhasen vajaatoiminnan seurauksena. Jopa subkliininen muoto, jonka oireet eivät ole vielä kehittyneet, voivat lisätä kolesterolipitoisuutta ja vähentää sydämen pumppaustoimintoa. Hypothyroidism voi johtaa sydämen ja sydämen vajaatoiminnan suurenemiseen.
Taudin diagnosoinnissa yhdessä alhaisen emäksisen fosfataasin kanssa kolesteroli on korkea, ja kilpirauhashormonit (T3, T4, TSH) laskevat.
Fosfataasin vähenemisen taustalla anemia kehittyy usein, mikä aiheuttaa systeemisen verisuoniresistenssin vähenemisen, mikä johtaa alhaiseseen veren viskositeettiin ja verenpaineen voimakkaaseen laskuun.
Resistenssin väheneminen aiheuttaa baroretseptorien (aistinreseptorien) aktivoitumisen, signaalit, jotka tulevat keskushermostoon, aktivoimalla reniini-angiotensiinijärjestelmä (hormonaalinen järjestelmä, joka säätelee verenpainetta), aiheuttaen takykardiaa, vasokonstriktiota, pienentynyttä munuaisverenkiertoa ja glomerulussuodatusnopeutta.
Tämä johtaa vasemman kammion laajenemiseen (kammioiden laajenemiseen) ja hypertrofiaan (kivulias laajentuminen), lopputulos on kroonisen sydämen vajaatoiminnan paheneminen. Taudin diagnosoinnissa emäksisen fosfataasin taso on alhainen, korkeampi taso on C-reaktiivinen proteiini, urean pitoisuus veressä.
Suuret fosfataasitasot tarkoittavat yleensä, että elimistössä esiintyy maksavaurioita tai ilmaisee tilan, joka aiheuttaa lisääntynyttä luusolun aktiivisuutta.
Kohtalaisen kohonnut arvot voivat johtua Hodgkinin lymfooma, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, haavainen paksusuolitulehdus ja tietyt bakteeri-infektiot.
Alhaisia pitoisuuksia havaitaan tilapäisesti verensiirtojen tai sydämen ohituksen jälkeen. Sinkkipuutos voi johtaa niiden vähenemiseen, aliravitsemukseen tai proteiinin puutteeseen, Wilsonin tauti voi myös olla syynä fosfataasin laskuun.
Analyysin tulokset arvioidaan yleensä yhdessä muiden testien kanssa, usein tämä indikaattori merkitsee kasvain esiintymistä kehossa.
Alkalinen fosfataasi kasvoi: syyt
Alkalinen fosfataasi viittaa tiettyihin entsyymeihin, nämä entsyymit osoittavat ihmisen luiden erityistilanteen sekä maksan ja siihen liittyvien elinten. Standardista poiketen tämä indikaattori osoittaa kehon erityistä fysiologista tilaa tai vakavan sairauden esiintymistä. Seuraavaksi tarkastellaan syitä, jotka kasvattivat alkalista fosfataasia.
Alkalinen fosfataasi kasvoi: mitä se tarkoittaa?
Emäksisen fosfataasin lisääntyminen viittaa ehdottomasti kehon vakavaan toimintahäiriöön tai tietyn ongelman esiintymiseen, joka voi liittyä luukudoksen patologiseen muutokseen sekä maksan toiminnan ongelmiin.
Lisääntyneen alkalisen fosfataasin syyt
Kasvua tämän entsyymin normin yläpuolella havaitaan melkein aina silloin, kun luussa esiintyy yleensä patologisia muutoksia
maksan kudoksiin ja soluihin. Tämän indikaattorin diagnoosi tehdään veren biokemiallisella analyysillä, koska tämän entsyymin tunkeutuminen verenkiertojärjestelmään on mahdollista vain, jos maksan tai luiden pinta vahingoittuu. Tällaiset vahingot ovat mahdollisia tällaisissa tapauksissa:
- Luukudoksen patologia. Tällaiset patologiat voivat liittyä erilaisiin tekijöihin, olivatpa ne tyypillisiä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia, esimerkiksi Pagetin tauti ja Gaucherin tauti tai syöpä: metastaasi tai syöpä.
- Kolestaasi. Tyypillistä sapen pysähtymiselle sappirakenteessa, joka kehittyy kivien tukkeutumisen vuoksi, joskus hyvänlaatuisen kasvaimen, joka usein ylittää sopivat kanavat kehityksen aikana. Kolestaasin esiintyminen liittyy joskus maksakirroosin kehittymiseen tai pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiseen, joka kehittyy maksassa tai siihen liittyvissä kudoksissa ja elimissä.
- Fosfaatti-kalsium-aineenvaihdunnan toimintahäiriö. Tämä epäonnistuminen johtuu usein erilaisista sairauksista, joista yleisimpiä ovat ripsit ja hyperparatyreoosi.
- Maksan patologia. Ne voivat aiheuttaa erilaisia patologisia prosesseja, jotka liittyvät maksakudoksen tulehdukseen tai nekroottiseen prosessiin. Näiden patologioiden yleisimpiä syitä ovat alkoholismi, loisvauriot, infektio- ja virussairaudet, myrkytys, hepatiitti, syöpätekijät.
- Lääkehoito. Syy alkalisen fosfataasin lisääntymiseen voi olla hepatotoksisia lääkkeitä.
- Kalsium- ja fosforipuutos. Tämä johtuu yksitoikkoisesta, viallisesta ruokavaliosta, joka johtaa luiden pinnan tuhoutumiseen täyttääkseen näiden elinten alijäämän kehossa.
- Luiden murtumat. Parantumisprosessissa, jossa entsyymin vapautuminen tapahtuu.
Lapsi on lisännyt alkalista fosfataasia
Lisääntynyt emäksinen fosfataasi lapsilla on osoitus maksan toiminnan ongelmista, mikä on syy sappeen puutteelliseen syöttöön pohjukaissuoleen. Siksi lastenlääkärit käyttävät usein tämän indikaattorin tutkimusta käytännössä.
Syyt tämän indikaattorin lisäämiseen lapsessa voivat olla seuraavat:
- Onkologisiin tekijöihin, sarkoomaan, metastaaseihin, kasvaimiin liittyvät luusairaudet.
- Sappitien kivien tukos.
- Hyperparatyreoosi.
- Rikettien kehittyminen.
- Myelooma.
- Hodgkinin tauti.
- Pagetin tauti, joka aiheuttaa luuston kehittymisen patologiaa.
- Erilaiset suoliston tartuntataudit.
- Tarttuva mononukleoosi.
- Lasten sytomegalia.
On erittäin tärkeää diagnosoida emäksisen fosfataasin indeksin nousu, jotta estetään tällaisen taudin kehittyminen ricketeiksi. Koska tämä indikaattori toimii indikaattorina sairauksien kehittymisestä paljon aikaisemmin ennen kliinisten oireiden alkamista.
Joskus tämän entsyymin taso on luonnollisesti lisääntynyt ennenaikaisten vauvojen veressä. Tämä johtuu lapsen kehon aktiivisesta kasvusta eikä lupaa mitään komplikaatioita. Tämä kasvu osoittaa verikokeita nuorilla, se liittyy puberteettiin, jonka aikana on olemassa aktiivinen luuston kehittymisprosessi.
Yksi lapsen syistä on erilaisten lääkkeiden, pääasiassa antibioottien, saanti, joka on tämäntyyppisen lääkkeen sivuvaikutus. Syynä on myös aineenvaihdunnan kiihtyminen luukudoksissa, joka liittyy silmukointimurtumiin.
Alkalinen fosfataasi kasvoi raskaana olevilla naisilla
Lisätty emäksinen fosfataasi raskaana olevilla naisilla on hyvin yleinen ilmiö, jonka syy voi olla eri tekijät. Yleensä tällaiset muutokset ovat luonnollisia raskauden aikana. Koska entsyymin tason nousu johtuu istukan isoentsyymistä, joka vapautuu istukan kasvun aikana. Tämä tapahtuu raskauden kolmannen raskauskolmanneksen aikana, toisessa tapauksessa tietyn normin yläpuolella olevat muutokset ovat todisteita erilaisista patologioista. Tämä entsyymi siirtyy säännöllisesti naisten verenkiertoon, mikä johtuu istukan kudosten vahingoittumisesta. Tämä tilanne edellyttää välitöntä diagnoosia ja oikea-aikaisia hoitoja.
Tämän entsyymin tason kasvu raskaana oleville naisille liittyy usein maksan, tuki- ja liikuntaelimistön tai haiman vahingoittumiseen. Tällaisten häiriöiden diagnosoimiseksi ja niiden erottamiseksi normistosta suoritetaan lisäanalyysejä sellaisten entsyymien tasosta kuin ALT ja AST, vain analyysikompleksi voi osoittaa luotettavia tuloksia. Useimmiten tutkittujen entsyymien koko kompleksin kohonnut taso osoittaa maksaongelmia.
Syynä on myös raskaana olevan naisen kehon yleinen heikkous, mikä tarkoittaa, että odottava äiti ei pysty tarjoamaan lapselle kaikkia tarvittavia ravintoaineita. Ja taudin kehittymiseen liittyvät komplikaatiot voivat aiheuttaa raskauden ennenaikaisen lopettamisen ja johtaa lapsen menetykseen.
Siksi lääkärit, jotka valvovat raskaana olevia naisia, kiinnittävät usein huomiota veren biokemialliseen analyysiin, mikä on erittäin tärkeää eri sairauksien ja patologioiden kehittymisen estämiseksi, mukaan lukien raskausajan luonnollinen kulku.
Mitä tehdä ja miten hoitaa, jos alkalinen fosfataasi on kohonnut?
Ennen hoidon aloittamista välittömästi korkean tason havaitsemisen jälkeen on tehtävä syvempi tutkimus, joka tekee selväksi, onko olemassa patologioita, vai onko se johtunut muista tekijöistä, jotka ovat vaarattomia keholle. Hoito ilman lisäanalyysiä voi johtaa vain yleisen tilan heikkenemiseen ja erilaisten patologioiden kehittymiseen, joita ei ole havaittu potilaalla aikaisemmin.
Hoitoprosessin pitäisi alkaa terapeutin käymällä, terapeutin on arvioitava potilaan ensisijainen tila, arvioitava analyysi ja suoritettava sitten lisätutkimus ja haastattelu. Sen jälkeen terapeutti lähettää alustavan diagnoosin jälkeen potilaan tutkittavaksi kapeammista asiantuntijoista, kuten hepatologista, ortopedista, kirurgista, onkologista tai endokrinologista.
Tärkeintä on määrittää syy ja määrätä sopiva hoitotyyppi. Monet uskovat, että sinun tarvitsee vain säätää alkalisen fosfataasin tasoa normaaliksi, mutta tämä ei ratkaise ongelmaa. Jopa erinomainen hyvinvointi ei osoita minkään patologian puuttumista, vaikka vatsa ei sattuisi, se ei tarkoita, että maksassa tai haimassa ei ole komplikaatioita.
Jos luiden aktiivinen kasvu on syynä kasvun tasoon tai istukan muodostumiseen, fosfataasitasoa ei tarvitse säätää itsenäisesti, koska se palaa normaaliksi tarvittavan prosessin päätyttyä.
Huomaa, että ei ole olemassa erityisiä lääkkeitä, joiden avulla voit palauttaa veren entsyymin tason normaaliksi. Lääkkeet ja hoidon tyyppi määräytyy hoitavan lääkärin toimesta, joka tekee päätöksiä todellisen syyn täydellisestä tutkimuksesta ja määrittämisestä.
Lopuksi suosittelemme, että jokainen, jos emäksisen fosfataasin lisääntyminen havaitaan verikokeen jälkeen, ota välittömästi yhteyttä yleislääkäriin, koska tämä voi johtua vakavista sairauksista, kuten syöpä, jonka havaitseminen usein säästää henkiä.
Portaalin hallinto ei ehdottomasti suosittele itsehoitoa ja suosittelee lääkärin tutustumista taudin ensimmäisiin oireisiin. Portaalissamme on parhaat lääketieteen asiantuntijat, joille voit rekisteröityä verkossa tai puhelimitse. Voit valita itsellesi oikean lääkärin tai otamme sen täysin ilmaiseksi. Ainoastaan kun meitä tallennetaan, kuulemisen hinta on pienempi kuin itse klinikalla. Tämä on meidän pieni lahja vierailijoillemme. Siunaa sinua!