Sikiön hypoksia - oireet, merkit, syyt, vaikutukset, asteet, diagnoosi, ennuste ja ehkäisy

Yksi synnytyksen vakavista patologisista ilmiöistä on sikiön hypoksia. Mikä on tämä ehto, mitkä ovat sen syyt ja oireet? Katsotaanpa vastauksia näihin kysymyksiin.

Mikä on sikiön hypoksia

Tulevan lapsen kasvun ja kehityksen aikana hänen keuhkonsa muodostuvat vain. Hapen, joka on kehityksen perusta, se vastaanottaa istukan läpi. Tämä on ainoa hankintalähde, joka puolestaan ​​"ottaa" äidiltä. Kun ainakin yksi muodostavista yhteyksistä on ongelmallista, syntyy sikiön hypoksiaa tai hapenpuutetta.

Hypoksian alku, sen kesto vaikuttaa vauvan tulevaisuuteen. Mitä aikaisemmin se tulee ja mitä kauemmin se kestää, sitä huonompi se on lapselle. Raskauden alkuvaiheessa happipitoisuus voi johtaa lapsen, aivojen, epänormaaliin kehitykseen. Tämä ilmiö on täynnä lapsen neurologisia sairauksia tulevaisuudessa.

Vähemmän vaarallinen on hypoksia, joka aiheuttaa myöhempiä synnytysvaiheita ja aiheuttaa sen viivästymisen. Pahimmassa tapauksessa se voi johtaa varhaisen keisarileikkauksen tarpeeseen.

Hypoksia synnytyksen aikana

Hypoksi, lukuun ottamatta loukkausta raskauden aikana, voi alkaa synnytyksen aikana. Tällaista hypoksia kutsutaan akuutiksi. Kaikilla vastasyntyneillä on yleensä pieni hapenpuute, ne mukautuvat tilapäiseen hypoksiaan.

Mutta joskus akuutit hypoksiat voivat olla hyvin vaarallisia. Tämä tapahtuu ennenaikaisilla vauvoilla, joilla on pitkäaikainen työ, verenvuoto tai infektio.

On olemassa toinen, vakava sikiön hypoksian muoto - tukehtuminen (tukehtuminen). Kun se on lähes kokonaan pysäyttänyt hapen virtauksen lapselle. Asfysiikka voi olla seurausta geneerisistä komplikaatioista. Esimerkiksi istukan irtoaminen, lapsen tarttuminen napanuoraan tai sen rikkominen.

Työvoiman aikana hypoksia voi puhua amnionin nesteen väristä. Jos jätevesi on samea tai vihertävä, on merkkejä hapenpuutteesta. Mekoniumin epäpuhtaus vesissä osoittaa myös hypoksiaa.

Mitkä ovat hypoksian oireet?

Odottava äiti raskauden toisella puoliskolla tuntee vauvan liikkuvan. Heidän täytyy olla varovaisia ​​ja seurata niiden taajuutta. 10 päivässä pidetään normaalina. Toisin sanoen, jos vauva muutti minuutin tai kaksi - tämä on yksi sekoitus, yksi jakso. Tulevan äidin pitäisi oppia laskemaan niiden lukumäärä. Jotkut lääkärit uskovat, että lisääntynyt häiriö on merkki sikiön hypoksia. Tätä kasvua kutsutaan myös lapsen hikkauksiksi. Muut lääkärit väittävät, että mitä merkittävämpi on liikkeiden määrän väheneminen tai jopa niiden lopettaminen. Jos tällaisia ​​oireita esiintyy, naisen on suositeltavaa tehdä CTG: tä, ts. Sikiön sykkeitä kiinnitetään erityisellä anturilla. CTG-asiantuntija kertoo, miten lapsi tuntuu ja kärsii hapenpuutteesta. Mutta kannattaa harkita, että tämä tutkimus voi antaa vääriä positiivisia tuloksia. Nimittäin: tunnistaa hypoksia, jossa sitä ei ole.

Raskauden alkuvaiheessa sikiön hapen nälkää on vaikea havaita. Mutta voidaan olettaa, että äiti kärsii anemiasta tai muista sairauksista.

Merkkejä sikiön hapen nälästä voidaan tunnistaa ja ultraäänitutkimus. Näin ollen hypoksian tekijä on sikiön kehityksen viivästyminen, kun sen suorituskyky on pienempi kuin normi tälle raskausjaksolle.

Diagnoosi tämä kehitys ja dopplometrian patologia. Verenkierron heikkeneminen istukassa ja sykesignaalin hapenpoiston väheneminen.

Raskauden tutkiminen hoitavalla lääkärillä voi myös paljastaa hypoksiaa. Tässä tapauksessa merkki on epätavallinen vauvan syke. Sykkeen lasku merkitsee sikiön hypoksiaa. Koska lääkäri kuuntelee lapsen sykettä jokaisella tutkimuksella, hapen nälkää voidaan havaita alkuvaiheessa.

Myös epäsuora hypoksian signaali on istukan patologia ultraäänen tulosten mukaan. Tämä voi olla joko liian suuri tai pienempi kuin sen paksuuden tai irtoamisen normi.

Tulevan äidin on muistettava vastuu lapsestaan ​​joka minuutti. Terveellisen poikan tai tyttären syntymän avain ja perusta ovat lääkärin suositusten tiukka noudattaminen, heidän terveytensä huomioiminen, tarvittaessa oikea-aikainen apu.

Sikiön hypoksia

Sikiön hypoksia on kohdunsisäinen oireyhtymä, jolle on ominaista monimutkainen muutos sikiön osassa, koska sen kudoksissa ja elimissä ei ole riittävästi happea. Sikiön hypoksiaa leimaa elintärkeiden elinten, pääasiassa keskushermoston häiriöt. Sikiön hypoksian diagnoosi sisältää kardiotokografian, uteroplastisen verenkierron dopplerometrian, synnytys ultraäänen, amnioskoopin. Sikiön hypoksian hoidon tarkoituksena on normalisoida uteroplatsentaalinen verenkierto, parantamalla veren reologiaa; joskus tämä ehto vaatii naisen varhaisen toimituksen.

Sikiön hypoksia

Sikiön hypoksia kirjataan 10,5%: iin kaikista raskauksien ja toimitusten kokonaismäärästä. Sikiön hypoksia voi kehittyä eri kohdissa intrauteriinisessa kehityksessä, jolle on tunnusomaista erilaiset hapenpuutteen asteet ja seuraukset lapsen keholle. Sikiön hypoksia, joka kehittyi raskauden alkuvaiheessa, aiheuttaa epämuodostumia ja alkion kehittymisen hidastumista. Raskauden loppupuolella hypoksiaa seuraa viivästys sikiön kasvussa, keskushermoston vaurioituminen ja vastasyntyneen sopeutumiskyvyn heikkeneminen.

Sikiön hypoksian syyt

Sikiön hypoksia voi olla seurausta lapsen kehossa, äidissä tai istukassa esiintyvistä epäsuotuisista prosesseista. Hypoksian todennäköisyys sikiössä lisääntyy äitien sairauksien - anemian, sydän- ja verisuonitautien (sydänvikojen, verenpaineen), munuaissairauden, hengityselinten (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkia jne.), Diabeteksen, raskauden toksisuuden, moniraskauden, STI. Alkoholi, nikotiini, huumausaineet ja muut äidin riippuvuudet heijastuvat haitallisesti sikiön happipitoisuuteen.

Sikiön hypoksian riski kasvaa sikiön-istukan verenkierron rikkomisen seurauksena keskenmenon, viivästyneen raskauden, napanuoran patologian, istukan vajaatoiminnan, työvoiman poikkeavuuksien ja muiden raskauden komplikaatioiden ja työprosessin vuoksi. Intrapartum-hypoksian kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat sikiön hemolyyttinen tauti, synnynnäiset kehityshäiriöt, kohdunsisäinen infektio (herpesinfektio, toksoplasmoosi, klamydia, mykoplasmoosi jne.), Moninkertainen ja tiukka johdon takertuminen lapsen kaulan ympärille, pitkä pään puristus työn aikana.

Vastauksena sikiön hypoksiaan ensinnäkin hermosto kärsii, koska hermokudos on herkin hapenpuutteelle. Alkion 6–11 viikon kehittymisen jälkeen hapen puute aiheuttaa aivojen kypsymisen viivästymisen, häiriöt alusten rakenteessa ja toiminnassa, hidastamalla veri-aivoesteen kypsymistä. Myös munuaisten, sydämen, suoliston sikiön hypoksiatesti.

Vähäinen sikiön hypoksia ei ehkä aiheuta kliinisesti merkittäviä keskushermoston vaurioita. Vaikeassa hypoksiassa kehittyy iskemia ja nekroosi eri elimissä. Synnytyksen jälkeen lapsi, joka kehittyi hypoksisissa olosuhteissa, voi kokea monenlaisia ​​häiriöitä, neurologisista häiriöistä henkiseen hidastumiseen ja vakaviin somaattisiin poikkeamiin.

Sikiön hypoksian luokitus

Virtausajankohdan ja alkamisnopeuden mukaan akuutti ja kroonisesti kehittyvä sikiön hypoksia vapautuu.

Sikiön akuutin hypoksian esiintyminen liittyy yleensä työvoiman poikkeavuuksiin ja komplikaatioihin - nopea tai pitkäaikainen työvoima, puristuminen tai napanuoran katoaminen, pään pitkittynyt puristus syntymäkanavassa. Joskus akuuttia sikiön hypoksiaa voi kehittyä raskauden aikana: esimerkiksi kohdun repeytymisen tai istukan ennenaikaisen irtoamisen yhteydessä. Akuutissa hypoksiassa sikiön elintärkeiden elinten toimintahäiriöt kasvavat nopeasti. Akuutille hypoksialle on tunnusomaista sikiön sykkeen kasvu (yli 160 lyöntiä minuutissa) tai sen väheneminen (alle 120 lyöntiä minuutissa), rytmihäiriöt ja sävyjen kuurous; moottorin aktiivisuuden vahvistaminen tai heikkeneminen jne. Usein sikiön hypoksian myötä kehittyy asfiksi.

Krooninen hypoksi aiheuttaa pitkittyneen kohtalaisen hapenpuutteen, jonka myötä sikiö kehittyy. Kroonisella hapenpuutteella esiintyy intrauteriinista hypotrofiaa; sikiön kompensaatiokyvyn heikkenemisen yhteydessä samat rikkomukset kehittyvät kuin akuutissa opintojaksossa. Sikiön hypoksia voi kehittyä raskauden tai synnytyksen aikana; erikseen harkittu hypoksia, joka ilmeni lapsen syntymän jälkeen hyaliinikalvon taudin, kohdunsisäisen keuhkokuumeen jne. johtuen.

Kun otetaan huomioon sikiön kompensoiva-adaptiivinen kyky, hypoksia voi saada kompensoituja, subkompensoituja ja dekompensoituja muotoja. Koska epäsuotuisissa olosuhteissa sikiö kokee paitsi hypoksiaa, myös koko monimutkaisia ​​aineenvaihduntahäiriöitä, tämä käytäntö määritellään maailman käytännössä "ahdistuneisuusoireyhtymäksi", joka on jaettu synnytykseen ja kehitetty synnytyksessä ja hengityselimissä.

Sikiön hypoksian ilmentyminen

Sikiön hypoksian vaikutuksesta kehittyvien muutosten vakavuus riippuu testatun hapenpuutteen intensiteetistä ja kestosta. Hypoksian alkuvaiheen ilmenemismuodot aiheuttavat sykkeen lisääntymistä sikiössä, sitten sen hidastuminen ja äänenvaimennettu sydän. Mekonium voi näkyä amnioninesteessä. Kun hypoksia lievää, se lisää sikiön motorista aktiivisuutta vakavasti - liike vähenee ja hidastuu.

Vaikeassa hypoksiassa sikiössä kehittyy verenkiertohäiriöitä: havaitaan lyhyen aikavälin takykardiaa ja verenpaineen nousua vuorotellen bradykardian ja verenpaineen laskun kanssa. Reologiset häiriöt ilmenevät veren sakeutumisena ja plasman vapautumisena verisuonten syvennyksestä, johon liittyy solunsisäinen ja kudoksen turvotus. Verisuonten seinämien lisääntyneen herkkyyden ja läpäisevyyden seurauksena esiintyy verenvuotoja. Verisuonten sävyjen vähentäminen ja verenkierron hidastuminen johtaa elimen iskemiaan. Sikiön acidoosin kehon hypoksian aikana kehittyy elektrolyyttitasapainon muutos, kudoksen hengitys häiriintyy. Muutokset sikiön elintärkeissä elimissä voivat aiheuttaa sen kohdunsisäisen kuoleman, tukehtumisen, intrakraniaalisen syntymävamman.

Sikiön hypoksian diagnoosi

Epäily, että sikiö on hypoksiassa, voi ilmetä, kun sen fyysinen aktiivisuus muuttuu - levoton käyttäytyminen, häiriöiden tehostuminen ja kiihtyminen. Pitkäaikainen tai progressiivinen hypoksia johtaa sikiön liikkeen heikkenemiseen. Jos nainen huomaa tällaiset muutokset, hänen tulee välittömästi ottaa yhteyttä raskauden hoitavaan gynekologiin. Kuuntelemalla sikiön stetoskooppi sikiön sykettä, lääkäri arvioi sydämen sävyjen taajuutta, ääntä ja rytmiä, ääniä. Sikiön hypoksian tunnistamiseksi nykyaikainen gynekologia käyttää kardiotokografiaa, sikiön fonokardiografiaa, dopplometriaa, ultraääniä, amnioskooppia ja amniosentseja sekä laboratoriokokeita.

Kardiotokografian aikana on mahdollista seurata sikiön sykettä ja sen liikkuvuutta. Muuttamalla sykettä, riippuen lopusta ja sikiön aktiivisuudesta arvioidaan sen tilaa. Kardiotokografiaa käytetään yhdessä fonokardiografian kanssa laajalti synnytyksessä. Kun doplerografia uteroplatsentaalisen veren virtaus tutkii veren virtauksen nopeutta ja luonnetta napanuoran ja istukan verisuonissa, jonka rikkominen johtaa sikiön hypoksiaan. Cordocentesis suoritetaan ultraäänivalvonnassa johtimen verinäytteenottoon ja happo-emäksen tasapainotutkimuksiin. Sen kasvun havaittu viive voi toimia sikiön hypoksian ultraäänimerkkinä. Lisäksi synnytys ultraäänen prosessissa arvioidaan amnionin nesteen koostumus, tilavuus ja väri. Voimakas vedenpoisto tai veden puute voi merkitä ongelmia.

Amnioskooppian ja amniosentesin johtaminen kohdunkaulakanavan kautta mahdollistaa visuaalisen arvioinnin läpinäkyvyydestä, väristä, amnionin nesteen määrästä, sulkeumien (hiutaleiden, mekoniumin) esiintymisestä biokemiallisten testien suorittamiseksi (pH-mittaus, hormonien tutkimus, entsyymit, CO2-pitoisuus). Amnioskooppi on kontraindisoitu istukan eturauhasessa, kolpiitti, kohdunkaula, uhkaava abortti. Amnioninesteen välitön arviointi suoritetaan sen jälkeen, kun se on kaadettu ensimmäiselle työvaiheelle. Sikiön hypoksian hyväksi on havaittu sekoitus amnionin nestemäisessä mekoniumissa ja niiden vihertävä väri.

Sikiön hypoksian hoito

Sikiön hypoksian tapauksessa raskaana oleva nainen on sairaalassa synnytys- ja gynekologisessa sairaalassa. Sikiön hypoksian olemassaolo edellyttää äidin nykyisen synnytys- ja ekstragenitaalisen patologian korjaamista ja fetoplatsentaalisen verenkierron normalisointia. Raskaana oleva nainen osoittaa tiukkaa lepoa, happihoitoa. Hoito, jolla pyritään vähentämään kohdun sävyä (papaveriini, drotaveriini, aminofylliini, heksoprenaliini, terbutaliini), vähentämällä laskimonsisäistä koaguloituvuutta (dipyridamoli, dekstraani, hemoderivat-vasikat veri, pentoksifylliini).

Krooninen sikiön hypoksia edellyttää sellaisten lääkkeiden käyttöönottoa, jotka parantavat hapen ja aineenvaihdunnan solujen läpäisevyyttä (välttämättömät fosfolipidit, E-, C-, B6-, glutamiinihappo, glukoosi), antihypoksantit, neuroprotektorit. Raskaana olevan naisen tilan parantamisessa ja raskaana olevan naisen sikiön hypoksian vaikutusten vähentämisessä voidaan suositella hengitysharjoituksia, vesikoulutusta, ultraviolettisäteilyhoitoa, induktotermiaa. Monimutkaisten toimenpiteiden tehottomuus ja sikiön hypoksian oireiden säilyttäminen yli 28 viikon ajan näytetään hätätilausjärjestyksessä (hätätilanteen keisarileikkaus).

Sikiöt, joilla on krooninen hypoksia, sikiöllä suoritetaan käyttämällä kardiomonitorointia, jonka avulla voidaan toteuttaa lisätoimenpiteitä ajoissa. Äitiysvaarassa kehittyneessä akuutissa hypoksiassa lapsi tarvitsee elvytyshoitoa. Sikiön hypoksian oikea-aikainen korjaaminen, rationaalinen hoito ja synnytys estävät raskaiden rikkomusten kehittymisen lapsessa. Neurologi havaitsee tulevaisuudessa kaikki hypoksian olosuhteissa kehittyvät lapset; Usein he tarvitsevat psykologin ja puheterapeutin apua.

Sikiön hypoksian komplikaatiot

Vakavaan sikiön hypoksiaan liittyy vaikeita polyorganismin toimintahäiriöitä vastasyntyneellä. Keskushermoston hypoksisissa vaurioissa voi kehittyä perinataalinen enkefalopatia, aivojen turvotus, areflexia, kohtauksia. Hengityselimistä, posthypoksisesta pneumopatiasta, keuhkoverenpainetaudista; sydän- ja verisuonitaudit sisältävät sydän- ja verisuoniviat, endokardin iskeeminen nekroosi jne.

Sikiön hypoksian vaikutus munuaisiin saattaa ilmentää munuaisten vajaatoimintaa, oliguriaa; ruoansulatuskanavassa - regurgitaatio, oksentelu, enterokoliitti. Usein kehittyvän synnytyksen yhteydessä syntyy uudet vastasyntyneiden vakava perinataalinen hypoksia. Vastasyntyneiden asfysiikka 75-80 prosentissa tapauksista kehittyy edellisen sikiön hypoksian taustalla.

Sikiön hypoksian ehkäisy

Sikiön hypoksian ehkäisy edellyttää, että naiset valmistautuvat raskauteen vastuullisesti: lisääntymiselinten ekstragenitaalisen patologian ja sairauksien hoitoon, epäterveellisten tapojen luopumiseen, tasapainoiseen ruokavalioon. Raskauden hoito on tehtävä ottaen huomioon riskitekijät ja sikiön ja naisen tilan oikea-aikainen seuranta. Sikiön akuutin hypoksian kehittymisen estäminen on oikea toimitusmenetelmän valinta, syntyvammojen ehkäisy.

Hypoksi: miten lapselle voidaan tarjota happea?

Sikiön hypoksian diagnoosi kylvää paniikkia tulevien vanhempien sydämissä paitsi siksi, että se voi aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa tulevalle vauvalle, myös epävarmuuden vuoksi. Toisin kuin ulkomaiset kollegansa, lääkärimme haluavat käsitellä itse sairautta eikä sen syytä, mikä johtaa vastaaviin tuloksiin.

Mikä on hypoksia raskauden aikana ja milloin se voidaan odottaa

Raskauden hypoksian virallisessa määritelmässä todetaan, että lapsen kehossa on hapenpuute, joka voi johtaa surullisiin seurauksiin henkisessä tai fyysisessä kehityksessä. Vaikka vauva on kohdussa, äiti antaa hänelle ravinteita ja happea istukan avulla. Jos happea ei ole lainkaan tai se ei riitä, se vaikuttaa negatiivisesti lapsen hermostoon, sydän- ja verisuonijärjestelmään.

Hypoksia voi esiintyä sekä raskauden alkuvaiheessa että myöhemmissä vaiheissa, joten tulevan äidin ei pidä menettää valppautta. Valitettavasti monet raskaana olevat naiset, jotka tuntevat epämukavuutta itsensä sisällä, eivät ole kiireisiä kuulemaan lääkäriä tutkimusta varten.

Hypoksian kielteisten vaikutusten ilmentymisen estämiseksi lapsen riittävä happipitoisuus on annettava viimeistään seitsemäntenä päivänä paaston alkamisen jälkeen.

Hypoksian syyt

Sikiön hypoksia voi kehittyä useista syistä. Useimmiten se viittaa saavutettuihin sairauksiin ja hyvin harvoin perinnöllisiin. Hapen puuttumisen syyt voivat olla tauteja, joita odottavalla äidillä oli ennen raskautta tai esiintynyt lapsen syntymän aikana. Näitä ovat:

• nefropatia (myrkytys) tai muu munuaissairaus;
• atologia äidin keuhkojen kehityksessä;
• sydämen vajaatoiminta;
• diabetes;
• anemia.

Intrauteriininen hypoksi voi kehittyä myös raskaana olevan naisen epäsuotuisista työolosuhteista sellaisilla teollisuudenaloilla, joilla on korkea pölyisyys ja jotka vaikeuttavat hengittämistä, raitista ilmaa puuttuu.

Vauvan hapen puuttuminen voi aiheuttaa raskauden ominaisuudet:

• suuri määrä amnionista nestettä;
• sikiön lantion esitys;
• pre-eklampsia;
• istukan tauti;
• moniraskaus;
• kohdun ja istukan verenkiertohäiriöt.

Vauva voi kokea hapen puutetta omien sairauksiensa vuoksi:

• synnynnäinen epämuodostuma;
• anemia;
• äidin veren yhteensopimattomuus vauvan veren kanssa;
• infektio.

Hypoksia oireet ja oireet

Poistetaan haitalliset vaikutukset, joita lapsella on hapen nälkään, on mahdollista vain silloin, kun diagnoosi tehdään ajoissa.

Merkkejä hapen nälästä alkuvaiheessa

Vaikutus hypoksian diagnosointiin alkuvaiheessa on se, että ei ole näkyviä merkkejä sairauden tunnistamisesta. Lääkärit voivat ottaa hapenpuutteen vain silloin, kun äiti on vaarassa omien sairauksiensa vuoksi. Hänelle tarjotaan Dopplerin avulla ultraäänitutkimusta.

Sikiön hypoksian oireet myöhemmissä jaksoissa

Raskauden myöhemmissä vaiheissa nainen voi itsenäisesti seurata vauvansa terveyttä. Tämä on kuitenkin mahdollista vain silloin, kun hän tuntee lapsen ensimmäiset liikkeet, eli aikaisintaan 16-20 viikkoa. Tällöin raskaana olevan naisen tulee olla tarkkaavainen vauvan tilan ja aktiivisuustason suhteen. Liialliset liikkeet, jotka aiheuttavat epämukavuutta ja kipua, tai liian hidas, häipyminen osoittavat hapenpuutteen. Kun otetaan huomioon muutokset vauvan hyvinvoinnissa, naisen tulee kiireesti kiirehtiä lääkäriin, ja erityistapauksissa jopa kutsua ambulanssi.

Laboratorion diagnoosi

Vauvan motorisen aktiivisuuden väheneminen voi ilmaista useita sairauksia, jotka voidaan vahvistaa tai hylätä ylimääräisellä tutkimuksella:

• Ultraääni osoittaa lapsen painon ja koon poikkeaman, sen viivästymisen, liian paksun tai ohuen seinän läsnäolon istukassa sekä sen ennenaikaisen kypsymisen;
• doplerometria havaitsee heikentyneen verenvirtauksen istukan ja kohdun valtimoissa, vauvan bradykardiassa (riittämätön syke);
• amnioskooppi paljastaa amnionin nesteen tilan, joka kertoo hypoksian läsnäolosta.

Tutkimuksen lisäksi raskaana olevalle naiselle määrätään useita verikokeita. Tulosten perusteella voidaan arvioida hypoksian olemassaolo tai puuttuminen.

Sikiön hypoksian hoito

Hypoksian varhainen havaitseminen yhdistettynä suositusten antamiseen hätätilan keisarileikkausta varten mahdollistaa taudin hoidon raskauden aikana, jotta lapsen sairastuminen syntymän jälkeen vähenisi. Tätä varten asiantuntijat harjoittavat useita toimia:

1. Määritä sikiön hapen nälän aiheuttama syy.
2. Tee kaikkensa hypoksian syiden poistamiseksi. Jos ongelma ei täytä äidin lääkärien raskauden aikana antamia perussuosituksia, selitetään, mitä tämä voi johtaa. Hyvä ravitsemus, säännöllinen kävely, riittävä unta, huonojen tapojen välttäminen synnyttää terveen lapsen. Jos syy oli sairaus, jonka hoito on mahdollista raskauden aikana, käytetään suurinta vaivaa päästä eroon siitä.
3. On mahdollista suositella sängyn lepoa, joka parantaa kohdun verenkiertoa.
4. Huumeiden hoito hypoksiassa edellyttää lääkkeiden nimittämistä, jotka vähentävät kohdun supistumiskykyä (no-spa, brikanil, ginipral, kynttilät papaverililla), lääkkeitä, jotka palauttavat verenkierron (curantil, aspiriini), lääkkeitä, jotka parantavat solujen läpäisevyyttä hapelle (lipostabiili, Essentiale-forte) aineet, jotka palauttavat aineenvaihduntaa (glukoosi, E-vitamiini, askorbiini, glutamiinihappo).
5. Suosittelemme ottamaan happea rikastettua vettä.

Valitettavasti jopa monimutkainen hoito ei ehkä tuota toivottuja tuloksia. Jos vauva on saavuttanut elinkelpoisuuden tähän mennessä, asiantuntijat päättävät aikaisen toimituksen. Vauvan terveyden ylläpitämiseksi, ei tuoda esille äärimmäisiä toimenpiteitä, on tarpeen toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Hypoksian ehkäisy

Riippumatta siitä, onko nainen vaarassa vai ei, jokaisen raskaana olevan naisen tulee noudattaa seuraavia ohjeita:

• jätä kaikki huonot tavat;
• runsaasti aikaa jäädä raikkaaseen ilmaan, välttäen kiireisiä moottoriteitä ja teollisuusalueita;
• käydä säännöllisesti lääkäriin;
• ilmoittaa gynekologille kaikista menneistä ja nykyisistä sairauksista;
• syödä oikein;
• älä ylikuormita;
• täysin rentoutua;
• päällikön hengitysharjoitukset.

Hapen nälän vaikutukset vauvaan

Hypoksia voi esiintyä eri muodoissa, jotka vaikuttavat sikiöön eri tavoin.

Krooninen hypoksi

Aikaisen diagnoosin puuttuminen ja sen vuoksi välttämätön hoito johtavat surullisiin tuloksiin:

• hidastaa sikiön kehitystä;
• epäsäännöllisyydet elinten muodostamisessa;
• patologiat hermoston kehityksessä;
• fyysisen kehityksen poikkeavuuksia;
• lapsen heikko mukautuminen syntymän jälkeiseen elämään.

Akuutin hypoksian ominaisuudet

Akuutilla hypoksialla ei ole merkkejä hoidosta. Pelastamaan elinkelpoinen vauva, lääkärit suorittavat kiireellisen toimenpiteen poistaakseen vauvan kohdusta. Jos tätä ei tehdä lyhyessä ajassa, tauti johtaa lapsen kuolemaan.

Suositusten toteuttaminen, oikea elämäntapa, huolellinen suhtautuminen terveyteen vähentää merkittävästi sikiön hapen nälänhädän riskiä, ​​kestää ja synnyttää terveellistä vauvaa normaalisti.

Sikiön hypoksia raskauden aikana: mikä on vaara ja miten sitä voidaan välttää?

Monet tietävät sikiön hypoksian vaaroista ja seurauksista, joten pelko kuulla tällainen diagnoosi on täysin perusteltu. Jokainen tulevaisuus äiti voi paniikkia, kuvitellessaan, ettei hänen vauvalla ole riittävästi happea. Mutta onko se kaikki pelottavaa? Mitkä merkit viittaavat sikiön hypoksiaan ja onko mahdollista estää tämä ilmiö?

Sikiön hypoksia ja sen muoto

Sikiön kehityksessä vauva saa hapen äidin verestä istukan läpi. Jos sen ottaminen on häiriintynyt, syntyy sikiön hypoksiaa, joka vaikuttaa negatiivisesti sen elinten ja järjestelmien muodostumiseen ja kehittymiseen sekä lapsen yleiseen tilaan.

Melko usein hapen nälkään liittyy istukan vajaatoiminta - ilmiö, joka luonnehtii istukan rakenteen ja toiminnan häiriöiden esiintymistä. Tämän seurauksena sikiön ravitsemus ja hengitys ovat monimutkaisia.

Pieni lyhytaikainen hypoksia ei yleensä ole vaarallista sikiölle. Mutta pitkäaikainen tai vakava hapenpuute voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Alkoholin kulutus johtaa kroonisen hypoksian kehittymiseen

Hypoksia voi esiintyä koko raskauden aikana:

• ensimmäisinä kuukausina happipitoisuus aiheuttaa yleensä häiriöitä sikiön tärkeiden elinten muodostumisessa (useimmiten hermosto);
• myöhäisissä aikoina hapen puute vaikuttaa myös vauvan kehitykseen ja johtaa usein keisarileikkauksen tarpeeseen pitkään ennen nimettyä päivää;
• happipitoisuus voi kehittyä synnytyksen aikana. Jos hypoksiaa jatketaan, se on vakava vaara lapsen elämälle ja terveydelle. Vaikeassa muodossa se on tukehtuminen, so. Sikiön kuristaminen.

On olemassa hypoksian muotoja:

• krooninen - esiintyy pitkällä hapenpuutoksella sikiössä. Se voi aiheuttaa vakavan toksikoosin, istukan heikentyneen toiminnan, tupakoinnin ja alkoholin käytön äidissä jne. Hypoksia kehittyy vähitellen, kasvaa ajan myötä;
• akuutti hapen puute johtuu raskauden myöhästymisestä ja synnytyksestä johtuvista komplikaatioista. Hapen nälkä tapahtuu nopeasti ja kehittyy nopeasti. Hoito on useimmiten mahdotonta. Kiireellistä toimitusta tarvitaan.

Patologian syyt

Kroonisen hypoksian syitä ovat:

• istukan vajaatoiminta (istukan heikentynyt toiminta);
• intrauteriinitulehdukset ja sikiön epämuodostumat;
• moniraskaus;
• tupakointi ja juominen;
• äidin sisäelinten akuutit ja krooniset sairaudet;
• alhainen hemoglobiini raskaana olevalla naisella;
• diabetes;
• vahva toksikoosi;
• kokee stressiä;
• sikiön virheellinen esitys.

Akuutti hypoksi voi aiheuttaa:

• lisääntynyt kohdun sävy;
• istukan keskeytys;
• kohdun repeämä;
• johdon takertuminen;
• heikko työvoimatoiminta;
• nopea toimitus

Oireet ja diagnoosi

Hypoksian tunnistaminen raskauden ensimmäisinä kuukausina on erittäin vaikeaa. Vain muutamat objektiiviset tekijät (alhainen hemoglobiini, diabetes, tupakointi jne.) Voivat ehdottaa sen esiintymistä.

Luotettava diagnoosi voidaan tehdä 18 viikon raskauden jälkeen, kun sikiön liike kohtuun alkaa. Suurimmat epäilyt johtuvat moottorin aktiivisuuden muutoksesta, nopeasta tai hitaasta sykeestä.

Tulevan äidin tulisi kiinnittää huomiota seuraaviin ilmentymiin:

• vauvan pitkäaikainen liikkumisen puute;
• lisääntynyt sikiön aktiivisuus (usein liikkeet);
• muutos lapsen moottoritoiminnan luonteessa. Esimerkiksi liikkeet olivat harvinaisia ​​ja sitten yhtäkkiä yleistyivät. Tai päinvastoin vauva liikkui aktiivisesti ja lopetti sitten yhtäkkiä.

Kaikissa näissä tapauksissa ota välittömästi yhteys lääkäriin. CTG suoritetaan useita kertoja raskauden 3 raskauskolmanneksen aikana ja työn aikana

Diagnostiset menetelmät

Hypoksia diagnosoidaan seuraavilla menetelmillä:

• Ultraääni - 18 raskausviikon jälkeen;
• CTG (kardiotokografia) - suoritetaan 30 viikon raskauden ja synnytyksen jälkeen, ja se koostuu sikiön sykkeen tallentamisesta ja analysoinnista liikkeessä, levossa, työvoiman aikana;
• Doppler - on eräänlainen ultraäänitutkimus ja se suoritetaan 18 viikon raskauden jälkeen lääkärin suuntaan. Arvioitu veren virtaus sikiön, kohdun ja istukan aluksissa;
• amnioskooppi suoritetaan myöhään (37 viikon kuluttua) asettamalla erityinen laite, amnioskooppi, kohdunkaulan läpi. Menetelmällä voidaan arvioida amniotilavuuden tilaa (määrä, väri ja niiden epäpuhtauksien esiintyminen) sekä sikiön virtsarakko.

Hapenpuutetta osoittavat indikaattorit:

• sikiö on kooltaan ja painoiltaan pienempi kuin tiettyyn tiineyden aikana tyypillinen normi, mikä viittaa kehitykseen viivästymiseen;
• korkea tai matala vesi;
• sikiön sikiön häiriöt;
• heikentynyt verenkierto kohdun, istukan ja napanuoran aluksissa;
• Amnionin nesteen väri on vihreä, siinä on mekoniumia (yleensä se diagnosoidaan synnytyksen aikana).

Sikiön hapen nälän vaikutukset

Akuutti hypoksia on vaarallisempi, koska se kehittyy nopeasti. Jos toimenpiteitä ei ole poistettu, on hyvin todennäköistä, että sikiö voi tukehtua ja kuolla.

Muita akuutin hapenpuutteen vaarallisia vaikutuksia ovat:

• hermosolujen kuolema ja aivokudosten patologiset muutokset, jotka johtavat älyllisen ja puhekehityksen viivästymiseen;
• verenvuoto eri elimissä.

Kroonisen hypoksian seuraukset:

• keskenmeno;
• ennenaikainen työ;
• kehitysviive ennen syntymistä ja sen jälkeen;
• vauvan hengityselimien rikkominen;
• hermoston sairaudet;
• aineenvaihdunnan häiriö lapsessa;
• vaikeuksia mukauttaa vastasyntyneen elämänolosuhteisiin.

Video: luento hypoksiasta ja sen seurauksista

Lapsen hapen nälän vaikutusten ennustaminen

Hypoksiaa diagnosoidaan synnytyksen aikana Apgar-asteikolla. Jos lapsen kunto arvioidaan 4–6 pisteen ensimmäisellä minuutilla ja 8 pistettä tai enemmän viidennessä minuutissa, tämä osoittaa, että hapenpuute on kohtalainen. Alhaisemmat arvosanat voivat aiheuttaa vakavia seurauksia.

Ensimmäisinä elinaikoina vauva voi näkyä:

• ylivilkkaus;
• neurologiset sairaudet;
• kasvua, painoa ja kognitiivisten prosessien kehitystä;
• mielenterveyshäiriöt jne.

Hoitoon on määrätty erityinen hieronta, liikunta ja lääketieteelliset valmisteet. Useimmiten huolellinen tarkkailu ja asianmukainen hoito parantavat lapsen terveyttä ensimmäisen elinvuoden aikana.

Miten hypoksiaa hoidetaan

Hypoksian asteen ja syiden mukaan hoito voidaan suorittaa sekä sairaalassa että avohoidossa. Toimenpiteitä on toteutettu verenkierron parantamiseksi istukassa, kohdun sävyn pienentämiseksi, aineenvaihduntaprosessien tehostamiseksi.

Tulevan äidin on tehtävä muutoksia hänen elämäntapaansa:

• vähentää emotionaalista stressiä ja liikuntaa (vähemmän aktiivisesti osallistua työelämään, useammin ottaa taukoja);
• päivittäin 2-3 tuntia viettää aikaa raitista ilmaa;
• On suositeltavaa osallistua hengitysharjoituksiin, joogaan, ves aerobiciin, uimiseen.

Jos toteutetut toimet ovat tehottomia ja hypoksia jatkuu, ennenaikainen toimitus on osoitettu (yli 28 viikon ajan).

Pitkäaikaisen hypoksian lääkkeillä määrätään:

• kellopeli;
• aktovegin;
• Trental;
• vitamiinit E, C, B6;
• wi4ria: 03/20/2018, 20:43
  Suuret epäilyt tästä lääkkeestä. Se löytyy vain kilpailijoiden artikkeleista, mutta ei ole löytänyt ohjeita missään. Uudelleen kirjoittamisen epäonnistunut uudelleenkirjoittaminen?
  "> Euphyllinum;
• No-Spa,
• Ginipral et ai.

Akuutin hapenpuutteen tilanteessa injektoidaan usein glukoosia, insuliinia, kalsiumglukonaattia jne. Ja happea hengitetään maskilla.

Kuvagalleria: lääkkeet sikiön hapenpuutteen hoitoon

Patologian ehkäisy

Tuleva äiti voi estää sikiön hapen nälkää yksinkertaisten toimenpiteiden avulla:

• rekisteröidä raskauteen synnytystä edeltävässä klinikassa ja noudattaa gynekologin suosituksia;
• älä tupakoi tai juo alkoholia;
• vieraile säännöllisesti ulkona (kävele puistoissa, mene luontoon);
• seuraa ruokavaliota: syö säännöllisesti, syö enemmän elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti rautaa;
• välttää stressiä;
• Varmista oma täydellinen lepo ja uni;
• suorittaa fyysisiä harjoituksia, jotka edistävät kehon rikastumista hapella, harjoittelemaan hengityselimiä.

Video: voimistelu raskaana oleville naisille

Tulevan äidin täytyy olla tarkkaavainen paitsi vauvalle ja hänen toiminnalleen myös itselleen. On tärkeää säilyttää positiivinen asenne ja uskoa, että syntymä on onnistunut ja pieni mies syntyy terveeksi.